ПРОМТСЛОВІ АЕРОЗОЛІ

Етіоло Патоген класифікація клініка дівгностика лікування Експертиза

гія ез пріцездатнос
ті
Пне Вироб Вдизанн 1. Силікоз
вмо ничий я 2. Силікатози
коні пил виробни 3. Металоконіози
ози чого 4. Карьоконіози
пилу з 5. Пневмоконіози
розвитк від змішаного пилу Головні ускладнення їх
ом 6. Пневмоконіози всіх:
фіброзу від дії органічного
легень пилу  сілікотуберкулез;
1. пневмоконіози  Спонтанний
від пневмоторакс;
високофіброгенной
пилу (з вмістом    среднедолевого
SiO2 більше 10%): синдром;
силікоз,
антракосилікоз,    хронічний бронхіт.
сідеросілікоз,сіліко
сілікатоз;
2. пневмоконіози
від
слабофіброгенной
пилу (з вмістом
SiO2 менше 10%):
силікатози,
асбестоз,
карбоконіози;
3. пневмоконіози
від пилу токсико-
алергенної дії: пил,
що містить метали-
алергени, полімерні
матеріали,
органічна пил
Сил Пил Потрапл кашель, харкотиння і задишка Ро: побачити просовідние Здоровий спосіб Залежно від
ікоз який яння при фізичному навантаженні. тіні, які спочатку життя, стадії:
місте пилу в невідповідність вираженості розташовуються харчування з 1 - Хворих
діокси альвеол рентгенологічних змін і бідність переважно в області підвищеним належить
д и - клінічних проявів. При верхівок вмістом білку. перевести на
кремні активаці формуванні великих фіброзних легенів. З наростанням виведення із іншу роботу
ю я вузлів і змін з боку плеври процесу легенів пилу поза дією
(гірнич макрофа з'являються скарги на болі в вузликипоширюються на шляхом інгаляцій пилу,
о- гів- грудній клітці, поколювання під середні і нижні ділянки, мінеральних вод. подразнювал
рудної загибель лопатками. Перкуторний звук можуть зливатися. Глутамінова ьних газів і
промис иакрофа коротшає,а з утворенням (снігова буря) кислота в дозі несприятлив
ловості гів - емфіземи з'являється коробковий БхАК зазвичнай змін 0,25—0,5 г 3р/д - их
) пошкод відтінок. Аускультативно нема, поява під час стримує розвиток метеорологі
ження спочатку вислуховується жорстке прогресування: ↑ загал хв. чних
тканини дихання, яке змінюється білку, С -реакт, Оксигенотерапія, факторів.
легені ослабленим у міру наростання фібриногену. ↓ ЖЕЛ (при ультразвукова Протипоказа
емфіземи. Хрипи з'являються з ускладненому) терапія. Боротьба на тяжка
розвитком бронхіту або з фізична
приєднанням інфекції. ускладненнями:с праця.
Є 3 стідії. 1 - вищі симптоми ерцеві глікозиди 2 -
помірні. 2 - прогревування 3 - в (строфантин 0,5 професійну
стані спокою (поява дих і серц мл 0,05% інвалідність
недостатності. розчину), еуфілін (більшою
(5—7 мл 2,4% частиною III
розчину), групи, у разі
сечогінні приєднання
(фуросемід, туберкульоз
гіпотіазид). При у, дихальної
приєднанні недостатнос
додаткового ті — II
захворювання групи)
лікуєм його (нпр 3 -
пневмоніх) професійна
інвалідність
II або І
групи
Кон поєдн
іоту ання
бер пневм
кул оконіо
ьз зу з
туберк
ульозо
м
легень
Сил  пилу Як в Хворих турбують задишка, сухий Ро:На ранніх стадіях засоби, що І стадії
ікат силікат силікозі, кашель інеспецифічні болі в захворювання стимулюють підлягають
ози ів, але тут грудній клітці. Сухі хрипи по визначається посилення захисні сили раціонально
(азб мінера завершу типу крепітації - найбільш легеневого організму му
езто лів, що ється важливий об'єктивний ознака малюнка,розширення (солюкс, працевлашту
з, містять проліфе азбестозу. Хрипи чути переважно воріт легенів і підвищена ультрафіолетове ванню.
двооки рацією в кінці вдиху по аксилярній лінії з прозорість. У міру опромінювання, наявності II,
с фібробл обох сторін грудної клітини. прогресування хвороби киснева терапія, а тим більше
кремні астів з Порушення ФЗД і з'являється груба дихальна III стадії
ю в відкладе рентгенологічними проявами тяжистость. Характерним гімнастика). силікатозу,
зв'язан нням азбестозу. У мокроті можна дляазбестозу є плевральні Призначають хворі
ому колаген виявити "азбестові тільця". зміни, а саме адгезивний і бронхолітичні, переводятьс
стані з у Азбестові бородавки ексудативний плеврит. антигістамінні, я на ІІ або І
іншим зустрічаються на шкірі верхніх і Наявність плевральних протизапальні групу
и нижніх кінцівок. бляшок вважається препарати, інвалідності
мінера 3 стідії. 1 -незнач надійним індикатором вітаміни (Р, професійног
лами 2 - початкові ознак легенев серця експозиції азбесту. аскорбінова та о характеру
(талько 3 - в процес втяг плевра. Легеневе нікотинова (насамперед
м, серц. кислоти). У разі якщо мають
цем
цемент кашель, нерізкі болі в грудній Ро: у окрім дифузного ускладнень місце
ент
ний клітці, задишку при фізичному інтерстиціального фіброзу силікатозів хронічний
ний
пил, напружен виявляють показано обструктивн
пне
залізом мілкоосередкові призначення ий бронхіт,
вмо
, утворення в середніх антибіотиків і легеневе
коні
відділах з обох боків, які сульфаніламідни серце,
оз)
нагадують силікоз. х препаратів виражене
(пневмонія); зниження
серцеві глікозиди функції
— строфантин, зовнішнього
 корглюкон; дихання)
сечогінні —
лазікс, гіпотіазид
(легеневе серце).
Для подальшої
реабілітації
показано
перебування, на
санаторно-
курортному
ХО
БЛ
пил
ової
етіо
логі
х

ДІЄЮ ФІЗИЧНИХ ФАКТОРІВ І ПЕРЕНАПРУЖЕННЯ ІНШИХ ОРГАНІВ ТА СИСТЕМ

Патогенез Клісифікація клініка Діагности Диф лікування Експертиза Профілакт
ка діагностика працездатно ика
сті
Вібра Вібрація Форми І стадія – початкових На основі Хвороба Рейно Дифацил І - перевести зменшення
ційна сприймається хвороби: проявів. Характеризується клініки і (двобічне (спазмолітин) – хворого на вібрації у
хворо нервовими Від діі явищами короткочасного проведені ураження 1 % розчин по роботу, не джерелі їх
ба закінченнями локальної периферичного проб. кистей рук) 10 мл дом’язево пов’язану з утворення,
(лока – рецепторами вібрації; ангіодистонічного синдрому Вегетативні через день, на вібрацією і застосуван
льної вібраційної Від діїї або сенсорною невропатією поліневрити курс 4 – 5 переохолодж ня різних
і чутливості, які “комбінованої” рук, при якій хворі (не характерні ін’єкцій з енням рук амортизаці
загал розміщені в вібрації; скаржаться на непостійні розлади перервою 2 –3 терміном на йних
ьної шкірі, м’язах, Від дії болі і парестезії. Порушення вібраційної дні. Всього 1 – 2 місяці і
засобів;
дії) периферичних загальної чутливості найчастіше чутливості і потрібно 2 – 3 видачею забезпечен
судинах. Під вібрації. спостерігається в ділянці приступи курси. трудового ня
впливом дистальних фаланг. ангіоспазму. Показані лікарняного нормальни
аферентних Стадії ІІ стадія – помірно Можуть мати паравертебраль листка пох
імпульсів захворювання: виражених проявів. місце ні блокади професійній мікрокліма
рефлекторно початкова, Їй притаманні більш стійкий порушення 0,25% розчином хворобі. тичних
виникають помірно больовий синдром, тривалі трофіки, дифацилу 40 умов у
зворотні виражена парастезії і розлади судинної знижуються мл і 0,25% ІІ - так само приміщенн
реакції в (дистрофічних трофіки, приєднується температура, розчином як при 1 але ях, де
нейронах розладів), ураження і крупних судин, тактильна новокаїну 40-50 + ведеться
спинного виражена розлади чутливості стають чутливість) мл або 0,25% призначають робота з
мозку, (незворотніх більш чіткими, наростають Міалгії, розчином лікування вібраційни
симпатичних органічних трофічні розлади, міозити лідокаїну. ми
гангліях, змін), проявляється синдром (болісністю інструмент
ретикулярній генералізована. вегетативно-сенсорної під час Для лікування ами і
формації поліневропатії в поєднанні із пальпації астеноневротич устаткуван
стовбура дистрофічними м'язів, ного синдрому ням;
вищих відділів порушеннями опорно- відсутністю призначають гігієнічне
головного рухового апарату. ангіоспазмів седативні нормуванн
мозку, в тому ІІІ стадія – виражених периферичних (валер’яна, я рівня
числі на проявів. судин, пустирник, вібрації;
різних рівнях Виражені сенсомоторні своєрідними новопасіт) і Рекоменду
вегетативно- поліневропатії, а також розладами загальнозміцню ється
судинного енцефалоневропатії, чутливості при ючі засоби, а проведення
центру. генералізований акроспазм з плекситах) також біогенні гідропроце
ціанозом кистей, що стимулятори дур — ванн
змінюється парезом (алоє, для рук з
капілярів, різке зниження, а глутамінова температур
іноді і повне випадіння кислота, ФіБС, ою води
вібраційної чутливості, плазмол, 37°С в
трофічні ураження шкіри. настойка жень- поєднанні з
Хворі у цю стадію шеню, самомасаж
непрацездатні. скловидне тіло, ем;
ІV стадія – генералізована. елеутерокок). ультрафіол
Зустрічається рідко, лише у Для зняття етове
больового
випадках довготривалого синдрому: опромінюв
перебігу хвороби. анальгін, ання в
Характеризується нестероїдні суберитемн
генералізацією порушень протизапальні их дозах
судинно- нервової трофіки препарати. переважно
внаслідок ураження шийної
центральної нервової Для ділянки;
системи, а саме тих її поліпшення гімнастика;
відділів які регулюють кровообігу регулярні
функцію судин. Судинні папаверин медичні
розлади виражені не тільки апрофен, огляди
на руках, а і на ногах. цинарізин,
пірацетам,
Ангіодистонічний: болі кавінтон.
вночі, в руках, парестезії.
Об’єктивно - похолодання і Для підвищення
ціаноз кистей, гіперестезія на тонусу
окремих фалангах. парасимпатичн
Ангіоспастичний: парестезії і ої нервової
помірні болі в руках, системи,
приступи ангіоспазму по зменшення
типу “білих пальців”. порушень при
Об’єктивно - зниження вегетативно-
температури шкіри на сенсорній
кистях, підвищення порогу поліневропатії
вібраційної чутливості, призначають
порушення всіх видів прозерин,
чутливості по типу оксазил,
“рукавичок”, галантамін.
капіляроспазму. Вітамінотерапія
Ангіоспастичні реакції : аскорбінова
залежно від важкості кислота, віт.В1,
хвороби можуть В2, В6, В12
поширюватись на нижні Фізіотерапевти
кінцівки, судини серця, чні процедури
головного мозку. (УВЧ, УФО)
Синдром вегетативно- Бальнеологічне
сенсорного поліневриту лікування
характеризується
інтенсивними болями і
парестезіями в кінцівках,
порушенням поверхневої
чутливості за
поліневротичним типом,
зниженням температури
шкіри, більш вираженими
вегетативними розладами
(похолодання, гіпергідроз,
ціаноз кистей).
Синдром пораження
соматичних нервів (неврити,
плексити, радикуліти).
Вестибулярний синдром
розвивається при дії
загальної вібрації.
Характеризується
головокружінням, ністагмом,
атаксією, вестибулярними
кризами.

Додаткові діагностичні:
симптом “білої плями”,
симптом Паля,
проба на реактивну
гіперемію,
проба Боголєпова,
холодова проба,
термометрія шкіри,
капіляроскопія,
алгизиметрія,
дослідження вібраційної
чутливості.
Кесо Кесонна легкий, Легка- виникає через 10-15 Діагноз лікувальна При легкому дотримува
нна хвороба є середній і хв і пізніше після кесонної рекомпресія ступені нням,
хворо наслідком тяжкий. декомпресії. скарги на хвороби суть якої хвороби на насамперед
ба переходу газів відчуття холоду і виражені ставитьс полягає в період , правил
крові і тканин болі в ділянці одного або я на швидкому лікування кесонних
із розчиненого кількох суглобів. Ǵеханізм основі піднятті тиску видається робіт. Так,
стану у болей зумовлений характер до того рівня, лікарняний максималь
вільний — порушенням них при якому листок ний тиск
газоподібний кровопостачання скарг і виконувалась терміном на під час їх
— у разі емболізованої ділянки клінічної робота. не дає 10 днів. проведення
зниження тканини. Болі не мають симптом можливість середньої не повинен
навколишньог певної локалізації, атики, тканинам тяжкості перевищув
о підсилюються при пальпації які звільнитись від після ати 3,9 атм.
атмосферного суглоба та згинанні кінцівок, з'являют бульбашок газу, періоду Робочий
тиску. ри часто відмічається набряк ься після що тимчасової день у
цьому навколосуглубових тканин, декомпр накопичились і непрацездат кесоні
утворюються випіт в суглобах. може есії. дифундують в ності поділяють
газові бульки, відмічатись сверблячка кров, потерпілому на дві
вони тулуба, або проксимальних розчиняються в дозволяється частини з
порушують частин кінцівок. Іноді ній, а потім при повернення перервою
нормальний сверблячка передує болям. повільній на ту саму між ними
кровообіг, Ƿри об’єктивному декомпресії роботу. не менш 9
подразнюють обстеженні визначаються поступово тяжкому —10 год
нервові ділянки шкіри виводяться ступені поза
закінчення, з ,,мармуровим” малюнком через альвеоли кесонної кесоном.
деформують і внаслідок емболії судин легень. після хвороби Загальна
ушкоджують шкіри, болючість нервових виходу хворого завжди тривалість
тканини стовбурів та м’язів при з лікувального несприятлив робочого
організму. пальпації. накопичення газу шлюзу, ий. Хворих дня
в підшкірній клітковині веде медичними належить протягом
до розвитку підшкірної сестрами направити доби, в
емфіземи. проводиться на МСЕК тому числі
Середня + ураження активна для час
середнього вуха, шлунково- фізіотерапія визначення шлюзуванн
кишкового тракту і органу (солюкс, кварц, ступеня я і
зору. Внаслідок утворення діатермія) в втрати вишлюзува
бульбашок газу в лабіринті поєднанні з працездатно ння,
внутрішнього вуха виникає теплими сті і залежно
синдром Меньєра. Після водяними або розробки від тиску у
невеликого латентного гарячими сухо- реабілітацій робочій
періоду появляються повітряними них заходів. камері
важкість і біль в голові, ваннами при коливаєтьс
виражена слабкість, вираженому я від 6 год
головокружіння, блювота, больовому до 2 год 40
зниження слуху, шум і дзвін синдромі хв.
у вухах. Ƿоявляється застосовують Особи, які
виражена блідість, 50 % розчин стають до
гіпергідроз. ǽворі анальгіну по 1 кесонних і
скаржаться, що всі предмети мл дом’язево, водолазних
крутяться перед очима. седалгін та інші робіт,
Головокружіння турбує ненаркотичні повинні
навіть в лежачому анальгетики. пройти
положенні. Іноді виникають при середніх і попередній
непритомні стани. Ƿри важких формах медичний
обстеженні визначають показано огляд.
втрату рівноваги, застосування
брадикардію. З боку гепарину.
шлунково-кишкового тракту, ǹтимулятори
внаслідок накопичення газу в серцево-
кишечнику і судинах брижі, судинної і
хворих турбують виражені дихальної
болі в животі, частий стілець. системи
При пальпації живіт застосовуються
напружений та болючий. за показами.
Гострота зору знижена,
зіниці розширені, реакція їх
на світло знижена,
визначається горизонтальний
ністагм. При дослідженні
очного дна – гіперемія дисків
зорових нервів.
Важка - характеризується
утворенням емболів в
судинах життєвоважливих
 органів: в мозку, серці,
легенях. хворі скаржаться на
виражену загальну слабкість,
задишку, кашель, сильний
біль в грудній клітці. пізніше
приєднуються ознаки
набряку легень. при
аероемболії судин легень і
порожнини правого серця
виникають порушення
серцево-судинної діяльності.
при цьому відмічається
виражена слабкість, блідість,
часте і поверхневе дихання,
зниження артеріального
тиску, тахікардія. при
вираженій гіпоксії виникає
непритомність. при важкій
формі кесонної хвороби
можуть виникати інфаркт
міокарда та легень.

Висо Дефіцит колаптоїдну і Колаптоїдна - я загальна Захворілого на Перенесення використан

тна кисню в непритомну слабість, почуття жару в висотну легких форм ня
хворо навколишньом усьому тілі або тільки в хворобу слід висотної кисневого
ба у середовищі голові, змінюється зір, переключити на хвороби, які устаткуван
↑3к призводить до відчувається нестача повітря, дихання киснем не призвели ня, яке
метрі зниження шум у вухах, нудота і або сумішшю в підтримує
в парціального запаморочення. Змінюються кисню з 3—5% подальшому нормальне
тиску в зовнішній вигляд хворого, вмістом до стійких надходжен
альвеолярном його поведінка: з'являється вуглекислого негативних ня, кисню в
у повітрі й блідість шкірного покриву газу. При змін стану організм.
артеріальній обличчя, підсилюється тяжких формах здоров'я, не Для
крові. пітливість, загострюються висотної є підвищенн
Зниження риси обличчя, воно приймає хвороби, коли протипоказа я стійкості
парціального страждальницький вигляд. захворілий нням до до висотної
тиску в Рухова активність спочатку тривалий час роботи по хвороби
артеріальній підвищується, а потім знаходиться без професії. слід
крові заторможується; поза стає свідомості або Виражені і проводити
спричинює, в скованою, погляд довго коли втрата стійкі зміни тренування
свою чергу, фіксується на окремих свідомості призводять в умовах
подразнення предметах. Ставлення до виникає до втрати барокамери
хеморецепторі всього, що оточує, стає багаторазово і працездатно —
в байдужим. Свідомість супроводжуєтьс сті. регулярні
рефлексогенн залишається тривалий час я приступами Медикосоціа підйоми на
их судинних збереженою, Уріджується корчів, льно- висоту, що
зон частота серцевих скорочень, блюванням, експертні поступово
(сінокаротидн знижується артеріальний окрім кисневої комісії з збільшуєть
ої і тиск. терапії слід урахуванням ся (з 3000
аортальної). Непритомна форма часто застосовувати ступеня до 5000 м),
Посилення виникає без будь-яких медикаментозн вираженості а також в
імпульсації з передвісників. У деяких у терапію. З змін, що умовах
хеморецепторі випадках втраті свідомості цією метою сталися, високогір'я
в є початком передують приступи призначають: визначають . Велике
багатьох клонічних судом цитрамон, ступінь значення
рефлекторних кофеїн, зниження мають
адаптивних камфору, працездатно попередні і
реакцій, які кордіамін, сті, періодичні
визначають строфантин, вирішують медичні
підвищення лобелін або питання огляди
хвилинного цитітон. Для щодо льотного
об'єму крові, профілактики і необхідності складу
стимуляцію усунення переведення
гіпофізарно- постгіпоксично на
надниркової го набряку інвалідність,
системи і мозку дають
надбульбарни рекомендуютьс рекомендації
х утворень я препарати, що стосовно
головного мають перекваліфік
мозку, дегідратаційні ації
включаючи і властивості
кору. Розвиток (манітол,
гіпервентиляці декстран,
ї призводить глюкоза.
 до виникнення
гіпокапніїю
При значному
дефіциті
кисню в
артеріальній
крові на фоні
адаптивних
реакцій
виникають
зміни в
діяльності
центральної
нервової
системи, які
проявляються
у вигляді
сенсорних і
рухових
порушень.
Спри (металургії, Особи, які тривалий час При наявності в При треба
чине машино- і обслуговують ультразвукове клінічній наявності слідкувати
ні приладобудув устаткування, скаржаться на картині ранніх, різко за
ультр анні, головний біль, астенічного виражених допустими
азвук радіотехнічній запаморочення, загальну синдрому проявів ми рівнями
ом , хімічній і слабість, швидку хворим астенізації і ультразвук
легкій втомлюваність, розлади сну, показано вегетативно- у на
промисловості дратливість, погіршення призначення судинних робочих
) пам'яті, підвищену транквілізаторів сдвигів місцях (не
порушенні чутливість до звуків, — мепробамату працездатніс більше 110
функціональн боязливість яскравого світла; по 0,2 г 1-2 рази ть дБ або 0,1
ого стану нерідко можуть бути скарги на день, зберігається Вт/см2 в
рецепторного диспептичного характеру. До тріоксазину по за умови діапазоні
апарату і кінця робочого дня у 0,3 г двічі на постійного частот від
периферичних робітників відмічається день. Поряд з спостережен 0,1 до 10
вегетативних брадикардія і гіпотонія, на цим ня і Мгц),
утворень ЕКГ виявляють рекомендується амбулаторно дотримуват
(подразнення брадисистолію, порушення аскорбінова го лікування. ись
температурни внутрішньосерцевої і кислота по 0,05 Таких загальних
х, тактильних, внутрішньошлуночкової г тричі на день, хворих слід вимог до
больових провідності. У крові — теплий душ, направити в методів
віброрецептор моноцитоз, еозинофілія, яка хвойні ванни, санаторій- контролю і
ів); переходу пізніше переходить в прогулянки профілакторі захисту від
енергії еозинопенію. Нерідко перед сном й. В окремих дії
механічних спостерігається зниження протягом випадках ультразвук
коливань в вмісту цукру в крові, години. Особам рекомендуєт у (розробка
теплову з гіперпротеінемія.(якщо уз з більш ься автоматизо
розширенням передається й контактним вираженою тимчасове ваного
судин, що шляхом зазначена симптоматикою (на 1—2 ультразвук
надалі симптоматика виражена — постійними місяці) ового
змінюється їх сильніше)ю клінічному скаргами переведення устаткуван
спазмомю обстеженні виявляється астенічного хворого на ня і
Ультразвук астеновегетативний синдром, характеру, роботу, не установок з
малої іноді спостерігаються явищами пов'язану із дистанційн
інтенсивності діенцефальні порушення — нейроциркулято впливом им
(до 1,5 втрата маси, субфебрильна рної дистонії — ультразвуку. управління
Вт/см2 ),не температура, пароксизмальні поряд з У разі м;
призводить до приступи за типом прийомом розвитку оснащення
морфологічни вісцеральних кризів, транквілізаторів виражених ультразвук
х порушень в підвищення механічного (тричі на добу) стійких ового
середині збудження м'язів, свербіж. слід нейродинамі обладнання
клітин. При тривалій роботі з застосовувати чних і кожухами,
Ультразвук ультразвуковими вітаміни групи нейроциркул екранами;
середньої дефектоскопами в операторів В (В1 по 1 мл яторних застосуван
інтенсивності можуть розвиватись 6% розчину розладів, ня засобів
(до 1,5— 3,0 вегетативно-судинні внутрім'язово, порушень індивідуал
Вт/см2 ), що порушення у вигляді рибофлавін по слуху і ьного
викликає ангіодистонічного синдрому, 0,005—0,01 г вестибулярн захисту —
реакцію вегетативного поліневриту, двічі-тричі на ого апарату протишуми
пригнічення у вегетоміофасциту рук і день протягом поряд з , рукавиці;
нервовій вегетативно-судинної 15 днів, ін'єкції проведенням 10—15-
тканині. дисфункції кокарбоксилази відповідного хвилинні
Швидкість Загальноцеребральні внутрім'язово лікування в перерви
відновлення порушення, як правило, по 0,05 г амбулаторни через
функцій поєднуються з явищами кожного дня х або кожні 1,5—
залежить від вегетативного поліневриту протягом 20— стаціонарни 2 год
інтенсивності рук різного ступеня 25 днів). х умовах роботи). До
та тривалості вираження, що проявляється Вегетативний рекомендуєт роботи з
впливу акроціанозом, набряклістю, поліневрит з ься ультразвук
ультразвуку. гіпергідрозом, зниженням чутливими і раціональне овим
Ультразвук усіх видів чутливості за трофічними працевлашту устаткуван
великої типом коротких або довгих порушеннями вання, яке ням
інтенсивності рукавичок потребує більш виключає допускают
може тривалого вплив ься особи
викликати лікування. віброакустич віком
необоротне Таким хворим них факторів старше 18
пригнічення показаний виробничого років. При
аж до повного масаж, середовищ влаштуван
руйнування озокеритові ні на
тканин. аплікації, роботу
родонові ванни потрібно
— все це в проводити
комплексі з попередні
внутрівенним та
вливанням 10 періодичні
мл 0,5% медичні
розчину огляди — 1
новокаїну, раз на рік
всього 15—20 за участю
ін'єкцій. лікарів-
Добрий спеціалісті
результат дає в:
санаторно- невропатол
курортне ога,
лікування терапевта,
отоларинго
лога.
Обов'язков
е
дослідженн
я органа
 слуху
(аудіометрі
я) і
шепітної
мови.
Перег Віддача 4ступені І ступені загальний стан вологі При легких Поліпшенн
раівн теплоти з Гіпертермічна, хворого задовільний, скарги обгортування, стадіях я умов
ня поверхні тіла судомна, на відчування теплоти, при судомах — перегріву праці на
конвекцією і сонячний удар в'ялості і сонливості, холод на хворі виробницт
радіацією відсутність бажання голову. можуть бути ві з
припиняється працювати і рухатись. Рекомендується тимчасово інтенсивни
при Температура тіла при цьому вживати багато непрацездат м
температурі може досягти 37,5°С, рідини, ними — на виділенням
навколишньог знижуються артеріальний введення період теплоти
о середовища тиск (сістолічний і розчину лікування. здійснюєть
близько 33°С. діастолічний), об'єми глюкози, Після ся
а легеневої вентиляції, Рінгера повного впровадже
випаровуванн вживання кисню та парентерально одужання нням
ям коли виділення вуглекислоти. разом з вони можуть технологіч
більше 40. Підвищується хвилинний вітамінами. При повернутися них,
об'єм серця, частішає на 15— колапсі на свою санітарноте
20 уд/хв пульс. Може мати позитивний попередню хнічних,
місце гіперемія та результат дають роботу. У гігієнічних
зволоження шкіри. оксигенотерапія тих та
ІІ ступеня тяжкості і введення випадках, медичних
характеризується різкою підшкірно коли після заходів.
гіперемією шкіри, адреналіну; при перенесеног Запобіганн
профузним виділенням поту, гострій о перегріву ю
відчуттям гарячки. серцево- мають місце несприятли
Температура тіла може судинній залишкові вого
досягти 38,5°С; систолічний недостатності функціональ впливу
артеріальнй тиск — введення ні розлади з перегріву
підвищується на 5—15 мм внутрівенне боку сприяє
рт.ст., діастолічний — серцевих нервової або застосуван
знижується на 10—20 мм глікозидів, серцево- ня
рт.ст.; пульс частішає на 40 гіпосенсибілізу судинної досконалої
—60 уд/хв; хвилинний і ючі засоби. системи, техніки,
систолічний об'єм серця, Рекомендується хворих слід локалізація
легенева вентиляція, молочно- тимчасово тепловиділ
кількість поглинутого кисню рослинна дієта. працевлашту ення,
і виділеної вуглекислоти Допомога при вати на екрануванн
збільшуються. Перегрів ІІІ тепловому роботу, не я та
ступеня спостерігається при ударі пов'язану із теплоізоля
дії температури вище 60°С. передбачає впливом ція джерел
Самопочуття таких хворих перенесення високих променист
погіршується, що потерпілого в температур ої та
проявляється відчуттям прохолодне та конвекційн
сильної гарячки, серцебиття, місце, місцеве інтенсивного ої теплоти,
пульсації і тиску у висках, охолодження теплового раціональн
тяжкості в голові і головного голови, випромінюва а
болю. Відмічається рухове обтирання тіла ння, до вентиляція,
збудження, шкіра різко холодною повного впровадже
гіперемірована, піт стікає водою. одужання. У ння
краплинами, спостерігається Непоганий разі повітряног
пульсація сонних і височних результат дає необхідності о
артерій. Температура тіла інгаляція хворому душування,
досягає 40°С, систолічний кисню. У разі видають раціональн
AT знижується на 30—40 мм зниження лікарняний а
рт.ст., пульс частішає вдвічі і артеріального листок. організація
більше в порівнянні з тиску і при Якщо після режиму
вихідною величиною, наявності перегріву праці та
досягаючи в середньому 160 інших ознак залишаються відпочинку
уд/хв. Перегрів IV ступеня судинної виражені ,
характеризується недостатності стійкі дотримува
порушенням діяльності показано функціональ ння
серцевосудинної і внутрівенне ні питного та
центральної нервової систем, введення порушення, харчового
що має місце при так поліглюкіну, подальша раціонів,
званому тепловому ударі. реополіглюкіну, робота в що
Обличчя спочатку 5% розчину умовах спрямовані
гіпереміроване, у глюкози, впливу на
подальшому стає блідо- ізотонічного високих поновленн
ціанотичним. Шкіра суха, розчину натрію температур я водно-
гаряча або вкривається хлориду (до 1,0 та сольового
липким потом; температура —1,5л). інтенсивного балансу.
піднімається до 41—42°С; Призначають теплового Важливе
зменшується діурез. Дихання седуксен, випромінюва значення
поверхневе, часте, димедрол, ння мають
неправильне. Пульс частий, дроперідол під протипоказа також
малий ниткоподібний, тони контролем на. У разі попередні
серця глухі. Свідомість рівня повної та
змінюється від легких артеріального непрацездат періодичні
ступенів до коми, тиску. При ності або медичні
розвиваються корчі явищах набряку якщо огляди, які
тонічного і клонічного мозку відсутня провадятьс
характеру, психомоторне проводять можливість я один раз
збудження, часто марення, дегідратаційну раціональног на 2 роки
галюцинації, Має місце терапію о за участю
згущення крові зі зростанням осмотичними працевлашту терапевта,
в ній залишкового азоту, діуретинами вання, невропатол
сечовини і зменшенням (манітол по 1 хворих ога,
хлоридів. Летальність при кг/кг маси тіла), направляють офтальмол
цій формі досягає 20—30%. люмбальну на МСЕК ога
сонячний удар. Він пункцію. У для
спричинюється в основному тяжких визначення
безпосередньо дією випадках групи
сонячного випромінювання і показана інвалідності
є наслідком впливу лікувальна
інфрачервоного гіпотермія з
випромінювання на тривалою
центральну нервову систему. штучною
Зявляється слабкість, вентиляцією
почуття нездужіння, легенів і
головний біль, марення корекцією
мушок перед очима, порушень
стискання в грудній клітці, кислотно-
шуи в вухах, носові лужного та
кровотечі, блювання, шкіра водно-
стає червоною, посилюється електролітного
потовиділення. У важких балансів. У разі
випадках судоми. порушення
 Судомна форма: за рахунок дихання та
порушення водно припинення
електролітного балансу. кровообігу
Випазні тетанічні судоми. проводять
Иемпераиура тіла реанімаційні
здебільшого не є заходи.
підвищеною. Підвищення
вязкості крові, риси
загострені. Пельс
прискорений 110-120. У
тяжких випадках можуть
бути епілептифорімні
припадки, розлади психік.

ЗУМОВЛЕНІ ВПЛИВОМ ХІМІЧНИХ ФАКТОРІВ З ПЕРЕВАЖНОЮ ДІЄЮ НА СИСТЕМУ КРОВІ

Патогенез Клісифікація клініка діагностика лікування профілактика Експертиза
працездатності
Інтоксикація
бензолом
Інтоксикація
аміно- і нітро
зєднаннями
Інтоксикація
свинцеи