Chá u chà o cô !

Chá u đã nhậ n đượ c email củ a cô về hã ng https://www.mona.health/: cô ng ty sử dụ ng

thuậ t toá n AI để scan hình ả nh võ ng mạ c cho phép chẩ n đoá n sớ m cá c bệnh.
Trướ c hết chá u xin tó m tắ t trướ c mộ t và i nộ i dung liên quan đến cô ng nghệ thuậ t toá n
Scan mắ t nà y ạ .
Trong mộ t số bả n tin cậ p nhậ t cô ng nghệ y tế mớ i trướ c đó , chá u đã viết bà i và gử i cho
PR từ nă m 2018 đã đề cậ p đến cô ng nghệ scan mắ t để chẩ n đoá n sớ m cá c bệnh như:
- Thuậ t toá n AI mớ i củ a Google cho phép chẩ n đoá n bệnh tim bằ ng cá ch scan hình ả nh
võ ng mạ c, 2018 (Tà i liệu đính kèm)
- Thuậ t toá n AI củ a Optina Diagnostics sử dụ ng trí tuệ nhâ n tạ o AI để phá t hiện suy
giả m trí nhớ bằ ng cá ch scan mắ t, 2019 (Tà i liệu đính kèm)
- Đặ c biệt là Thuậ t toá n AI củ a IDx-DR (https://www.digitaldiagnostics.com/, cô ng ty
thà nh lậ p nă m 2010) cho phép chẩ n đoá n sớ m Bệnh võ ng mạ c tiểu đườ ng. Tạ i thờ i
điểm 2018, thuậ t toá n AI Scan hình ả nh võ ng mạ ch củ a cô ng ty đã đượ c FDA phê
duyệt sử dụ ng và đã đượ c á p dụ ng tạ i châ u  u từ nă m 2016 vớ i độ chính xá c lên đến
90%. Tính đến thờ i điểm hiện tạ i, Thuậ t toá n AI đã đượ c phá t triển để phá t hiện thêm
nhiều bệnh khá c như Phù điểm hoà ng,..
Tham khả o: https://www.youtube.com/watch?v=xFQ-djoTMPc
https://www.medgadget.com/2018/04/fda-gives-first-clearance-for-autonomous-
diagnosis-of-medical-condition.html
 Cô ng thứ c chung củ a hệ thố ng là đều sử dụ ng mộ t thiết bị Scan hình ả nh võ ng mạ c và
nền tả ng thuậ t toá n AI nhú ng để phâ n tích và chẩ n đoá n sớ m cá c bệnh.
Quay lạ i vớ i hã ng Mona, đâ y là Hã ng mớ i thà nh lậ p và o nă m 2018, là sự hợ p tá c giữ a
Đạ i họ c Catholic và trung tâ m y tế VITO (Mỹ). Thuậ t toá n AI củ a hã ng đang tậ p trung và o
chẩ n đoá n 2 loạ i bệnh về mắ t là Bệnh võ ng mạ c tiểu đườ ng và Bệnh tă ng nhã n á p (2
trong số 4 bệnh về mắ t nguy hiểm) dự a trên hình ả nh Scan mắ t. Hiện tạ i, thuậ t toá n AI
củ a Hã ng chưa đượ c FDA phê duyệt như Hã ng IDx-DR.
Tham khả o: https://saigonbanme.vn/4-can-benh-o-mat-neu-khong-chua-tri-som-co-
the-dan-toi-nguy-co-mu-loa
Theo đá nh giá củ a chá u, Cô ng nghệ Scan mắ t để chẩ n đoá n sớ m cá c bệnh là mộ t xu
hướ ng củ a tương lai. Cá c thuậ t toá n đang đượ c tiếp tụ c phá t triển để chẩ n đoá n thêm
cá c bệnh mớ i khô ng chỉ cá c bệnh liên quan đến mắ t, mà cò n cá c că n bệnh nguy hiểm
khá c như tă ng huyết á p, nhồ i má u cơ tim, độ t quỵ , suy giả m trí nhớ ,…
Chá u

Cô ng nghệ nà y là m đượ c gì? là m như thế nà o? nó có mớ i trên thị trườ ng ko? nó có

đá ng tin cậ y để đầ u tư ko?
Chá u chà o cô !
Trướ c hết chá u xin tó m tắ t trướ c mộ t và i nộ i dung liên quan đến hã ng Mona như sau ạ :
Mona là Hã ng mớ i thà nh lậ p và o nă m 2018, là sự hợ p tá c giữ a Đạ i họ c Catholic và
trung tâ m y tế VITO (Mỹ). Thuậ t toá n AI củ a hã ng đang tậ p trung và o chẩ n đoá n 2 loạ i
bệnh về mắ t là Bệnh võ ng mạ c tiểu đườ ng và Bệnh tă ng nhã n á p dự a trên hình ả nh Scan
võ ng mạ c mắ t.
Cơ chế hoạ t độ ng củ a nền tả ng là scan hình ả nh võ ng mạ c để phá t hiện sự thay đổ i
liên quan đến kích thướ c củ a cá c lớ p sợ i thầ n kinh, mạ ch võ ng mạ c và mạ ng lướ i mạ ch
má u, cá c thay đổ i nà y sẽ phả n á nh liên quan đến cá c bệnh về mắ t, bệnh mạ ch và nh, độ t
quỵ , Alzheimer,…Kết quả Scan hình ả nh võ ng mạ c đượ c thu thậ p và phâ n tích kỹ lưỡ ng
dự a trên thuậ t toá n AI vớ i mộ t tậ p dữ liệu y tế củ a hà ng ngà n bệnh nhâ n để chẩ n đoá n
sớ m nguy cơ cá c bệnh.
Đã có nhiều cô ng ty phá t triển và kiểm chứ ng cô ng nghệ Scan hình ả nh võ ng mạ c để
phá t hiện bệnh như: Google, Optina Diagnostics, IDx-DR, Mona,..Tuy nhiên, hiện tạ i mớ i
có IDx-DR đượ c FDA phê duyệt sử dụ ng rộ ng rã i tạ i Mỹ và Châ u  u. MONA vẫ n đang
đượ c thử nghiệm lâ m sà ng MONA E Clair trong nă m 2021,chưa đượ c FDA phê duyệt sử
dụ ng và tính nă ng cũ ng khô ng vượ t trộ i hơn so vớ i cá c Hã ng khá c như IDx-DR.
Theo đá nh giá củ a chá u, Cô ng nghệ Scan mắ t để chẩ n đoá n sớ m cá c bệnh là mộ t xu
hướ ng củ a tương lai. Tuy nhiên thờ i điểm hiện tạ i chi phí đầ u tư cho hệ thố ng (gồ m thiết
bị Scan mắ t chuyên dụ ng và nền tả ng phâ n tích AI) khá là đắ t.
Ví dụ vớ i nền tả ng IDx-DR (đã đượ c FDA phê duyệt):
- Nền tả ng IDx-DR bao gồ m Thiết bị Scan mắ t chuyên dụ ng và gó i phầ n mềm: 20.000
USD
- Chi phí lẻ cho mộ t lầ n scan sử dụ ng nền tả ng IDx-DR: 30 – 50 USD.
Chá u
 IDx-DR is indicated for use with the Topcon NW400

IDx-DR is only intended to be used with images acquired with a Topcon TRC-NW400.
Refer to the FDA approved label of the Topcon TRC-NW400 for relevant
contraindications, warnings, and precautions- Pharmacologic dilation (mydriasis) using
a Tropicamide 1.0% solution may be required to capture sufficient quality images in
some patients.
Chá u chà o cô !

Theo chá u đã tìm hiểu, hiện tạ i trên thị trườ ng có 2 dò ng thiết bị cho phép Scan hình ả nh
võ ng mạ c để chẩ n đoá n bệnh:

- Loạ i 1: Má y ả nh võ ng mạ c chuyên dụ ng (cố định hoặ c portable)

- Loạ i 2: Má y ả nh võ ng mạ c kết hợ p Smartphone.

Trong đó Loạ i 1 là dò ng má y ả nh scan võ ng mạ c mắ t chuyên dụ ng cung cấ p hình ả nh

quét mắ t chấ t lượ ng rấ t cao, điều nà y là bắ t buộ c để thuậ t toá n AI có thể tự độ ng chẩ n
đoá n bệnh vớ i độ chính xá c cao. Cá c hã ng lớ n như Idx-DR, EyeArt, Mona,…đều sử dụ ng
loạ i má y ả nh nà y để cung cấ p dữ liệu đầ u và o cho nền tả ng AI phâ n tích. Ví dụ :

- Nền tả ng IDx-DR, FDA chỉ phê duyệt hệ thố ng sử dụ ng vớ i Má y ả nh Topcon NW400

- Nền tả ng EyeArt AI, FDA phê duyệt vớ i má y ả nh OPTOMED Aurora Retinal hoặ c CR-2
AF Digital Non-Mydriatic Retinal
 Dò ng má y ả nh quét võ ng mạ ch chuyên dụ ng nà y sẽ rấ t đắ t, chi phí đầ u tư ban đầ u sẽ
rấ t lớ n nên sẽ khô ng phù hợ p vớ i phò ng khá m.

Ngượ c lạ i, Loạ i 2 là má y ả nh võ ng mạ c kết hợ p vớ i Smarphone củ a ngườ i dù ng, hệ thố ng

sẽ sử dụ ng ố ng kính sẵ n có củ a Smarphone để thu thậ p hình ả nh Scan mắ t. Hiện nay, giả i
phá p nà y mớ i đượ c sử dụ ng để khá m sà ng lọ c ban đầ u tạ i cá c vù ng sâ u, vù ng xa do chi
phí ban đầ u thấ p và tính di độ ng cao. Tuy nhiên, giả i phá p có nhượ c điểm là vẫ n yêu cầ u
bá c sĩ chẩ n đoá n (bá c sĩ khá m hoặ c qua Telehealth) và độ chính xá c khô ng cao do chỉ
tương thích vớ i cá c dò ng smartphone đờ i thấ p có chấ t lượ ng camera khô ng cao như
(6s/6Plus/6s Plus/7/8)
-> Chi phí củ a loạ i Má y ả nh võ ng mạ c kết hợ p vớ i Smartphone thườ ng sẽ khoả ng 1000
đô thấ p hơn nhiều so vớ i má y ả nh quét chuyên dụ ng nhưng nhìn chung để đầ u tư cho
phò ng khá m thự c hiện sà ng lọ c ban đầ u cũ ng ít khả thi ạ .

Chá u đính kèm File mộ t số Má y ả nh võ ng mạ c thô ng dụ ng trên thị trườ ng hiện nay.

EyeArt AI system

CR-2 AF Digital Non-Mydriatic Retinal Camera 5.678,00 US$

OPTOMED Aurora Retinal camera

https://www.mpo-mag.com/contents/view_breaking-news/2018-11-21/smartphone-
based-retinal-camera-outperforms-tabletop-system-in-detecting-diabetic-retinopathy/

Sử dụ ng Smartphone:

Welch Allyn PanOptic Ophthalmoscope: £748.79

D-Eye Portable Ophthalmoscope
US$435.00
Price $8,000.00  Remidio FOP NM-10 price

Camera soi da Casio DZ-D100

Cháu chào cô ạ!
Như thông tin về 2 sản phẩm cô đã gửi, cháu update như sau ạ:
Camera soi da Casio DZ-D100
Cơ chế của thiết bị là chiếu chùm tia UV bước sóng 405nm (trong ngưỡng an toàn) lên bề mặt da và
thu lại chùm tia phản xạ. Chùm tia này được tái tạo thành các hình ảnh ghi lại màu sắc và cấu trúc bên
trong da ngay dưới lớp biểu bì. Thiết bị sử dụng ống kính độ phóng đại cao cho phép chụp cận cảnh
các tổn thương trên mặt da và các nốt mờ hoặc nốt ruồi kích thước rất nhỏ. Các hình ảnh thu thập từ
DZ-D100 được truyền tự động đến phần mềm quản lý hình ảnh D'z IMAGE Viewer trên PC thô ng
qua kết nố i Wifi.
Cấ u hình củ a hệ thố ng bao gồ m:
- Camera soi da Casio DZ-D100
- Phầ n mềm quả n lý hình ả nh D'z IMAGE Viewer trên PC
- Dịch vụ chẩ n đoá n ung thư da tự độ ng sử dụ ng AI đượ c cung cấ p bở i Casio
Giá tham khả o củ a Casio DZ-D100: 3023 USD bao gồ m Camera và cá c phụ kiện đi kèm.
(https://dz-image-store.casio.jp/d100/?from=DzIMAGE_top#d100_buy)
https://www.casio-intl.com/asia/en/news/2021/0126_dz-d100/
Hiện nay trên thị trườ ng có 3 hình thứ c soi da thô ng dụ ng: Kính soi da (Dermatoscope), Kính soi
da tích hợ p Smartphone và Má y ả nh soi da (Dermocamera nổ i bậ t củ a Nikon, Canon, Casio,…)
Ưu điểm củ a dò ng Má y ả nh soi da (Dermocamera):
- Sử dụ ng ố ng kính chuyên dụ ng củ a má y ả nh (lên đến 24 Mpx) nên độ phâ n giả i hình ả nh
rấ t cao (lên đến 5K).
- Ố ng kính Zoom kĩ thuậ t số cậ n cả nh lên đến 10x
- Truyền tả i dữ liệu nhanh chó ng
- Phầ n mềm quả n lý hình ả nh chuyên nghiệp và nhiều dịch vụ chẩ n đoá n đi kèm.
Tuy nhiên, nhượ c điểm củ a thiết bị là khá đắ t, chi phí đầ u tư ban đầu lớ n.
Thiết bị vừ a đượ c ra mắ t và o ngà y 22/10/2021 nên vẫ n đang trong giai đoạ n tìm kiếm thị
trườ ng và chưa đượ c phê duyệt bở i FDA & CE.

Ứng dụng AI sử dụng camera selfie trên Smartphone quét khuôn mặt để đo các chỉ số sinh
tồn.
Trong ứ ng dụ ng nà y chá u đề cậ p đến cả 2 hã ng Anura và Binah.Ai bở i cả 2 cô ng ty đều sử dụ ng
cô ng nghệ giố ng nhau. Mỗ i hã ng sẽ tự phá t triển thuậ t toá n AI riêng nên các chỉ số sinh tồ n thu
thậ p đượ c sẽ khác nhau. Ví dụ : Ngoà i các thô ng số nhịp tim, nhịp thở , biến thiên nhịp tim và mứ c
độ stress, Anura đo đượ c thêm huyết á p nhưng k đo đượ c SpO2 và Binah.AI thì ngượ c lại.
Cơ chế củ a cô ng nghệ: sử dụ ng camera selfie trên smartphone để thu thậ p video khuô n mặ t
ngườ i dù ng trong mộ t khoả ng thờ i gian (thườ ng là 30 giâ y). Video khuô n mặ t đượ c đưa và o nền
tả ng AI củ a hã ng, thuậ t toá n AI sẽ phâ n tích sự thay đổ i phả n xạ á nh sá ng trên da mặ t ngườ i
dù ng để đá nh giá mứ c độ thay đổ i lưu lượ ng má u trên khuô n mặ t. Sau đó nhữ ng thay đổ i nà y
đượ c tính toá n thà nh nhịp tim và nhịp thở .
Hiện tại cả 2 phiên bả n ứ ng dụ ng trên đang đượ c tải free trên Appstore và Chplay vớ i phiên bả n
dù ng thử (mộ t số tính nă ng bị hạ n chế). Cả 2 hã ng đều cung cấ p tính nă ng SDK để tích hợ p vớ i
ứ ng dụ ng củ a bên thứ 3 như Telehealth.
Cô ng nghệ trên đã có nhiều cô ng trình nghiên cứ u và hã ng phá t triển, tuy nhiên hiện tại nền tả ng
chưa đượ c phê duyệt bở i FDA do cò n mộ t số hạ n chế liên quan:
- Nền tả ng phụ thuộ c và o chấ t lượ ng củ a camera selfie, độ chính xác cao đố i vớ i cá c smartphone
cao cấ p.
- Ả nh hưở ng củ a điều kiện á nh sá ng đến quá trình đo: quá sá ng, quá tố i hoặc phâ n bổ á nh sá ng k
đều trên mặ t.
- Tone màu da: đố i vớ i ngườ i da mà u sẽ ả nh hưở ng nhiều hơn do da cà ng sẫm mà u mứ c độ phả n
xạ á nh sá ng cà ng kém.
Theo đá nh giá hiện nay, cá c chỉ số nhịp tim và nhịp thở sẽ tương đố i chính xá c khi sử
dụ ng đú ng theo hướ ng dẫ n. Cá c chỉ số khá c như SpO2, huyết á p,..độ chính xá c thấ p hơn
khi so vớ i cá c bị đo chuyên dụ ng. Thuậ t toá n AI sẽ cầ n thêm khoả ng thờ i gian nữ a để đủ
thô ng minh giú p cho ra cá c kết quả đo trong phạ m vi chấ p nhậ n đượ c.
https://digital-health.blog/2021/01/22/an-app-to-find-out-about-your-health-with-a-
selfie/