Yağmur Yss Reza Kazemi

TÜRK NİPPON SİGORTA SAĞLIĞIM SİZDE SİGORTA POLİÇESİ
Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

Poliçe/ Yenileme No : 49970404 / 0 Bitiş Tarihi : 30/03/2021
Zeyil No : 0 Süre : 365 Gün
Acente Kod/Ünvan : 30503 / PLATİNUM SİGORTA ARA.HİZ.LTD.ŞTİ.
SİGORTALI BİLGİLERİ
Sigortalı No : 19499428 Pasaport No : ***227095*
Adı Soyadı / Ünvanı : REZA KAZEMI GSM No : *** **9220
Telefon No : 0 Sigortali Cinsiyet : E
Dogum Tarihi : 19/12/2002
Dogum Yeri : IRAN
Sigortalı Adresi : KOZA MH 1638 SK KOZAPARK BURGAZ BLOK BINA NO . KAT 28 DAIRE NO 505 0 ATAŞEHİR BELDESI ESENYURT
İSTANBUL TÜRKİYE
TEMİNATLAR TEMİNAT BEDELİ (TL ) TEMİNAT PRİMİ (TL )

YATARAK TEDAVI İLİŞİK TABLO
AYAKTA TEDAVI İLİŞİK TABLO
DIGER TEMINATLAR İLİŞİK TABLO
NET PRİM : 125.01

GİDER VERGİSİ : 0.00
TOPLAM PRİM : 125.01
PRİM ÖDEME BİLGİLERİ

Ödeme Tarihi Tutar (TL )
Peşinat 30/03/2020 125.01
İşbu poliçe 10/05/2016 tarih ve16/2016 saylı Vize ve İkamet Taleplerinde Yaptırılacak Özel Sağlık Sigortalarına İlişkin Genelge'de
belirlenen asgari teminat yapısını kapsamaktadır.
Amerikan Hastanesi ve Poliklinikleri, Acıbadem/International Sağlık Grubu, Florence Nightingale Sağlık Grubu,LIV Hospital,Memorial
Sağlık Grubu ve Anadolu Sağlık Merkezi KAPSAM DIŞIDIR.
Ayakta tedavi teminatlarının toplamı yıllık 2.000.TL ile sınırlıdır
Yoğun bakım 90 gün ile sınırlıdır.
Evde Tıbbi bakım en fazla 60 gün ile sınırlıdır.
Anlaşmalı/Anlaşmasız kurumda Anlaşmasız operatör ücreti TTB oranında ödenmektedir.
Ameliyat sonrası fizik tedavi 20 seans ile sınırlıdır.
Anlaşmalı kurum ağına web sitemizden ulaşabilirsiniz.
Teminatlar EKO network anlaşmalı sağlık kurumlarında geçerlidir.
İşbu sigorta sözleşmesi ile kapsam dahiline alınmış riskler ile, kapsam dışı bırakılmış risklerin yer aldığı T.C. Başbakanlık Hazine
Müsteşarlığı'nca onaylı Sigorta Genel Şartlarını ve klozlarını poliçeyle birlikte teslim aldım.
İşbu poliçe, basılı ve ekli genel şartlar, özel şartlar, klozlar ve sigortalının teklif ve beyanına göre düzenlenmiştir. Primin tamamının akit
yapılır yapılmaz en geç ve kesinlikle poliçenin teslimi karşılığında ödenmesi gerekir. Primin tamamı ödenmediği taktirde, poliçe teslim
edilmiş olsa dahi, sigortacının sorumluluğu başlamaz ve teslim edildiği günün bitimine kadar ödenmediği taktirde sigorta ettiren
temerrüde düşer. Genel şartlar tarafınıza ulaşmadığı taktirde 216 5541100 TÜRK NİPPON SİGORTA A.Ş. çağrı merkezinden talep
edebilir veya www.turknippon.com 'dan ulaşabilirsiniz. İşbu poliçe başlangıç tarihi tanzim tarihinden sonra ise teminat başlangıç
tarihinde saat 12:00'de başlar.
İşbu poliçe 30/03/2020 tarihinde, saat 15:40:18 'da İSTANBUL'da tanzim edilmiştir.
'' Sigorta eksperinin sigorta ettiren veya sigorta sözleşmesinden menfaat sağlayan kişiler tarafından tayin edilmesi halinde ücret, sigorta
ettiren veya sigorta sözleşmesinden menfaat sağlayan kişi tarafından ödenir.''
Poliçenin Aslıdır Sayfa 1 / 24

1 . Basım 30503001 / /
[NAA5ADkANwAwADQAMAA0AAÇÇĞ]

SİGORTANIN KONUSU VE KAPSAMI

Türk Nippon Sigorta, sözleşmenin yürürlükte olduğu süre içinde, poliçe ve poliçe ekinde isim ve doğum tarihi belirtilen sigortalı/sigortalıların
özel ve iş hayatlarında meydana gelecek bir hastalık, kaza sonucu ayakta ve yatarak yapılacak teşhis/tedavi masraflarını Sağlık Sigortası
Genel Şartları ve bu Özel şartlar hükümlerine göre ekli poliçede belirtilen teminatlar, limitler ve uygulamaları dahilinde güvence altına
almaktadır.
İşbu sigorta, poliçede belirtilen başlangıç ve bitiş tarihleri arasında geçerlidir. TEMİNATLAR
Bu sigorta, aşağıdaki teminatlardan poliçede belirtilmiş olanlarını, yine poliçede belirtilen limit ve uygulamaları esas alarak, SağlıkSigortası
Genel Şartları ve bu Özel Şartlar dahilinde karşılar. İşbu poliçe 10/05/2016 tarih ve 16/2016 sayılı Vize ve İkamet Taleplerinde yaptırılacak özel

1 . Basım 30503001 / /

sağlık sigortalarına ilişkin genelgede belirlenen asgari teminatın yapısını kapsamaktadır. Poliçenin geçerli olduğu Anlaşmalı Kurumlar
listesine<http://www.turknippon.com> adresinden (yabancı uyruklular için sağlık sigortası) ulaşabilirsiniz.
1-YATARAK TEDAVİ MASRAFLARI TEMİNATI

Sigortalının hastaneye yatıp, en az 24 saat kalmasını gerektiren tedavi masraflarını, ve 150 birim ve üzerindeki cerrahi tedavi masraflarını, dış
gebelik, karaciğer biyopsisi, kemoterapi, radyoterapi ve diyaliz uygulamaları, kardiyak ve serebral anjiografi ile hastaneye yatırıldıktan sonra
ölmesi durumunda morg masraflarını poliçede belirtilen teminat limit ve uygulaması dahilinde temin eder.Anlaşmalı olmayan sağlık
kuruluşlarında 20.000 TL limit ve %20 sigortalı katılım payı uygulanacaktır.Kemoterapi, radyoterapi , diyaliz ilaçları,yatarak tedavi esnasında
kullanılan ilaçlar yıllık toplam 10.000 TL limit ile sınırlıdır.
Yatarak tedavi sırasında gerçekleşen teşhisle uyumsuz masraflar karşılanmaz; teminat kapsamında olup, yatış endikasyonu gerektirmeyen
masraflar ayakta tedavi teminatından karşılanır. Oda, Yoğun Bakım Ünitesi teminatları ve toplamda tüm yatarak tedavi teminatları için,
masraflar teminat limitleri dahilinde en çok 180 gün için karşılanır. Yoğun bakım ünitesi teminatı maksimum 90 gün ile sınırlıdır.
Sigorta bitiş tarihinde devam etmekte olan yatarak tedaviler poliçenin Türk Nippon Sigorta'dan ya da bir başka sigorta şirketinden
yenilenmemesi şartıyla 10 günü geçmemek kaydıyla yatarak tedavinin bitimine kadar geçerlidir.
Anlaşmalı sağlık kuruluşunda doktor ücreti, ilgili kuruluşun Türk Nippon Sigorta için belirlediği anlaşmalı fiyatları, yapılan işlem için
kuruluşun belirlediği doktor ücretinin olmaması durumunda ise kuruluşun cari fiyat sistemini ve/veya Türk Nippon Sigorta için belirlenen
anlaşmalı fiyat sistemini aşmayacak şekilde ödenir. Anlaşmalı sağlık kuruluşunda doktorun kadrolu olmaması durumunda en fazla T.T.B asgari
ücret tarifesi kadar ödenir.
Ödenecek ameliyat ücretinin hesaplanması:
Aynı seansta aynı kesi ile yapılan ameliyatlarda;
* 1. ameliyat için Tarifedeki birimin % 100'ü
* 2. ameliyat için Tarifedeki birimin % 50'si
* 3. ameliyat için Tarifedeki birimin % 25'i
* 4. ve daha sonraki ameliyatlar için Tarifedeki birimin %12,5'u baz alınarak hesaplama yapılır.
Aynı seansta ayrı kesi ile yapılan ameliyatlarda;
* 3. ameliyat için Tarifedeki birimin % 50'si
* 4. ve daha sonraki ameliyatlar için Tarifedeki birimin %25'i baz alınarak hesaplama yapılır.
2-HASTANE ODA MASRAFLARI TEMİNATI

Sigortalının hastanede yatarak tedavi olması halinde oluşan standart oda, yemek masraflarını poliçede belirtilen günlük Teminat limit ve
uygulaması dahilinde temin eder. Oda, Yoğun Bakım Ünitesi teminatları ve toplamda tüm yatarak tedavi teminatları için, masraflar teminat
limitleri dahilinde en çok 180 gün için karşılanır.
3- YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ MASRAFLARI TEMİNATI
Sigortalının hastanede yatarak tedavi olması halinde oluşan yoğun bakım ünitesi masraflarını (yatak- yemek ücreti, yoğun bakımda demirbaş
kullanılan aletlerin kullanım ücretleri; monitorizasyon v.b. diğer makinelerin ücretleri, yoğun bakımda yapılan işlemler için gerekli sarf
malzemeler; havalı yatak ile IV pump ücretleri) günlük teminat limiti ve uygulaması dahilinde temin eder.
Yoğun bakımda iken yapılan tetkik ve tedavi masrafları (doktor takip ücretleri, laboratuar ve ilaç masrafları, yoğun bakıma özgü olmayan
ücretler) yatarak tedavi teminatı kapsamında değerlendirilir. Yoğun bakımda kalınan süre için yapılan refakatçi masrafları teminat kapsamında
değildir. Yoğun bakım ünitesi teminatı maksimum 90 gün ile sınırlıdır.
4-AYAKTA TEŞHİS / TEDAVİ MASRAFLARI TEMİNATI
Özel doktor muayenehanesinde ya da sağlık kuruluşunda ayakta gerçekleştirilen doktor muayenesi, teşhise yönelik laboratuar testleri, tüm
endoskopik uygulamalar, endoskopik küçük cerrahi müdahaleler (polipektomi gibi) endoskopik biyopsi, ince iğne aspirasyon biopsileri,
anjiografiler (kardiyak ve serebral anjiografiler hariç), MR, MR anjio, radyografik
incelemeler, nükleer tıp ve algoloji uygulamaları vb masrafları poliçede belirtilen anlaşmalı ve anlaşmasız kurumlarda yıllık toplam 2.000 TL
limit ve % 60 uygulamalı olarak temin eder.
Anlaşmalı sağlık kuruluşunda doktorun kadrolu olmaması durumunda teşhis, tedavi, fizik tedavi takip ücreti en fazla T.T.B asgari ücret tarifesi
kadar ödenir. Doktorların teşhislerine yardımcı olması amacıyla muayene esnasında kendilerinin yapmış oldukları teşhis yöntemleri

1 . Basım 30503001 / /

(ultrasonografi, smear/kültür alınması v.b.) masrafları doktor muayene ücreti içerisinde değerlendirilir.
Küçük Müdahale için; sigortalının ayakta tedavilerde pansuman, enjeksiyon, kulak yıkama, alçı
uygulaması, oksijen verilmesi, apse drenajı, mide yıkama, serum takılması, ben ve siğil alımı (nevüs, verruca), lipom alımı, parasentez,
koterizasyon, krioterapi, hastanede kullanılan monitör cihaz ücretleri, müşahede yatak ve benzeri müdahale masrafları ile tarifede 149
birime kadar olan cerrahi müdahalelerin gerektirdiği masraflar, müdahale sırasında kullanılan sarf malzemeleri ayakta tedavi teminatı dahilinde
olup, muayene, tetkik ve ilaç masrafları ayakta tedavi teminatından karşılanır. Cerrahi müdahaleler için doktor ücretlerinin hesaplanması 3.1.
maddesi gibi uygulanır.
İlaç Masrafları için; Ayakta tedavilerde, doktorun reçete ile vereceği ilaçlar için yapılacak ödemeler, poliçede yazılı yıllık limit, uygulama ve
muafiyetler çerçevesinde ayakta tedavi teminatı içerisinden karşılanır.
Bir kerede alınabilecek maksimum ilaç dozu poliçe tarihini geçmemek şartıyla iki ayı geçemez. Reçete tarihi ve ilaç alım tarihi arasında 7
günden fazla süre olmamalıdır. Sürekli kullanılan ilaçlar mevcut ise, poliçesi devam eden sigortalılar reçete tarihi itibariyle 1 yıl süre ile reçete
fotokopisi ile işlem yaptırabilir.
Anlaşmalı olmayan sağlık kuruluşunda doktor muayene ücretleri tarifenin T.T.B asgari ücret tarifesi ile sınırlı olup, doktorun teşhis, tedavi,
ameliyat ve takip ücreti tarifeyi aşmayacak şekilde ödenir
5-YARDIMCI TIBBİ MALZEME TEMİNATI
Sigortalının sigorta süresi içinde meydana gelen bir kaza veya hastalığı sonucunda uygulanan tedavinin bir parçası olarak, vücuda dışarıdan
destek olacak şekilde ve sadece tıbbi amaçlarla kullanılan, taşınabilir, kişiye özel malzeme masrafları poliçede belirtilen teminat limit ve
uygulaması dahilinde temin eder.
6-YURT İÇİ ACİL YARDIM HİZMETİ
Yurtiçi acil yardım hizmetleri Türk Nippon Sigorta tarafından tayin edilen asistans hizmeti veren şirket tarafından yürütülmektedir.
YURT İÇİ ACİL YARDIM HİZMETİ
Acil Durum:
Kapsam dışı olmayan ani bir hastalık, kaza veya yaralanma sonucu meydana gelen ve hastanenin acil servisinde 24 saat içinde müdahale
edilmediği hallerde sigortalının hayatını tehlikeye sokan durumlarıdır.
TÜRK NİPPON SİGORTA tarafından belirlenen 'acil durum' aşağıda halleri içermektedir
1.Akut Batın,
2. Akut Masif kanamalar,
3. Ani Felçler,
4. Astım Krizi ve akut solunum problemleri,
5.Donma Soğuk çarpması,
6.Elektrik çarpması,
7.Göz Yaralanmaları,
8.Isı çarpması,
9.İş kazaları,uzuv kopmaları,
10.Kalp krizi ve ritm bozuklukları,hipertansiyon krizleri(Hastalığı
Nippon Sigorta'daki sigortasının başlangıç tarihinden sonra meydana gelmişse),
11.Omurga ve alt-üst ekstremite kırıkları,
12.Kişinin yüksekten düşmesi veya kişinin üzerine bir cisim düşmesi,
13.Renal Kolik,
14.Suda Boğulma,
15.Şuur kaybının neden olan durumlar(Teminat dışı kalan haller sonucu oluşan şuur kayıpları hariç)
16.Tecavüz,
17. Trafik kazası
18. Yanıklar(2. Derece ve üzeri),
19. Zehirlenmeler,

1 . Basım 30503001 / /

20. Delici ve/veya kesici alet yaralanması,
21. 39,5 derece ve üstü ateş.
BEKLEME SÜRELERİ
1-Aşağıda yazılı hastalıklar ve komplikasyonlarının ilk doktor muayene ücreti dışında ayakta tanı, ayakta tedavi, küçük müdahale,
cerrahi ve yatarak yapılan tüm teşhis ve tedavi harcamaları önceki şirketindeki ilk sigortalanma tarihini takip eden 12 ay boyunca
sigorta kapsamı dışındadır:
Kanser, her türlü tümoral kitle, polip, lipom, nodül, ben (nevüs), kist ve benzeri kitle lezyonlarının alınması, bademcik (Tonsil),
geniz eti (Adenoid Vejetasyon), kulağa tüp takılması, sinüzit, kulak zarı cerrahisi, her türlü fıtık (kasık fıtığı, mide fıtığı vb.),
hemoroid, perianal abse, sfinkterotomi, pilonidal sinüs (kıl dönmesi), fistül, fissür ameliyatları, kronik böbrek rahatsızlıkları ve
diyaliz, prostat hipertrofisi,
prostat hastalıkları, safra kesesi ve safra yolu hastalıkları, safra kesesi, safra yolu, üriner sistem ve böbreğin taşlı hastalıkları,
ESWL, Venöz yetmezlik ,varis, varikosel, hidrosel, myom, yumurtalık, meme ve rahim hastalıklarına yönelik tüm müdahale ve
operasyonlar adhezyolizis, inkontinans, bartolin kisti ve absesi, endometriozis, sistosel, rektosel ve prolapsus uteri (rahim
sarkması), omurga ve disk hastalıkları ve tüm cerrahi girişimleri (bel fıtığı, boyun fıtığı vb. disk hernileri, faset denervasyon, sinir
blokajı vb), diz eklemi , kas ve bağ hastalıkları (menisküs, kondromalazi, bağ rüptürleri vb.), tünel sendromları, higroma, trigger
finger, eklem rahatsızlıkları (omuz, dirsek, ayak bileği eklemlerindeki bağ rahatsızlıkları vb.), omuz cerrahisi (habitüel omuz çıkığı,
rotator cuff yırtığı, impingement sendromu), katarakt, glokom ve tiroid hastalıkları, uyku apnesi nedeni ile yapılacak her türlü
girişim, uvula elongasyonu, sarkık damak ve benzeri rahatsızlıklar, Multiple Skleroz ve SLE (Lupus), tüm romatolojik hastalıklar,
kist hidatik, organ yetmezlikleri, organ nakilleri, divertiküllere bağlı rahatsızlık / hastalıklar, inflamatuar barsak hastalıkları, tüm
kronik hastalıklar ( Karaciğer hastalıkları, karaciğer biyopsisi, pankreas, dalak hastalıkları, mide ve yemek borusu, hipertansiyon,
kalp ve kalp damar hastalıkları, diabet, KOAH, astım, ince ve kalın barsak hastalıkları vb. ), Beyin ve beyin damarı hastalıkları ,
anevrizmalar , tanı ve tedaviye yönelik invaziv girişimler (anjio, ERCP vb), artroskopik, endoskopik ve laparoskopik girişimler,
kemoterapi, radyoterapi ve kanser tedavisine yönelik diğer giderler.
Şu kadar ki; Sigortacı, sigortalı/sigorta ettirenin beyanını/belgeleri değerlendirerek poliçe ekine yazmak kaydı ile yukarıda belirtilen
bu
hastalıklara ait bekleme sürelerini uzatabileceği gibi, bunlar dışındaki hastalıklara da bekleme süresi koyabilir.
2-Her türlü fizik tedavi ve rehabilitasyon masrafları, algoloji uygulamaları Türk Nippon Sigorta'daki ya da kazanılmış haklarının
verilmesi şartıyla önceki şirketindeki ilk sigortalanma tarihini takip eden 12 ay boyunca sigorta kapsamı dışındadır. İlk
sigortalanma tarihinden başlamak üzere sadece yatarak tedavi poliçesi satın alan sigortalılar ayakta tedavi teminatı içeren planlara
geçiş yapmaları halinde ayakta yapılacak fizik tedavi giderleri ve algoloji uygulamaları için 12 ay bekleme süresine tabii
olacaklardır.
TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER

Sağlık Sigortası Genel Şartı'nın 2. Maddesine ek olarak, aşağıda yazılı haller ve bu hallere bağlı olarak gelişen durumlar nedeniyle;
Sigortalıların sigorta süresi içinde hastalanmaları ve/veya herhangi bir kaza sonucu yaralanmaları teminat dışında kalır.
1. Sigortalının sigorta başlangıç tarihinden önceki mevcut rahatsızlıkları ve mevcut maluliyetleri, doğuştan ileri gelen ve/ veya yapısal
hastalık ve sakatlıkların ilk teşhis sonrası devam eden tetkik ve tedavileri, kalıtımsal hastalık ve sakatlıkların teşhis ve tedavileri ile
bunlara bağlı olarak gelişen rahatsızlıklar için yapılan masraflar,
2. Sigortalının herhangi bir hastalığı olmadan tetkik ya da korunma amacıyla yaptırılan doktor muayene ve laboratuar / röntgen v.b.
uygulamaları, tedaviler, hastalıkların erken tanısına yönelik uygulamalar, check-up'lar, ilaç ve aşı masrafları,
3. Hekim tarafından öngörülen bir teşhis / tedavi programı olmadan yapılan uygulamalar ile bunların neticesinde oluşan her türlü masraf,
4. Amerikan FDA (Food and Drug Administration) kurumu tarafından deneysel aşamada olduğu kabul edilen tedavilerle ilgili tüm giderler,
bilimselliği kanıtlanmamış deneysel tedaviler, kayroprakter uygulamaları, PRP, kanser tedavileri haricindeki kök hücre nakli ve kök hücre
kullanımı,
5. Motor ve mental gelişim bozukluğu, büyüme ve gelişme bozukluğu ile ilgili tüm giderler,
6. Sigorta başlangıç tarihinden itibaren sigortalının geçirebileceği bir kazanın gerektirdiği haller dışında her türlü plastik ameliyatlar, estetik
amaçlı teşhis ve tedaviler, jinekomasti, cinsiyet değiştirme ameliyatları, meme küçültme ameliyatı, lazerli epilasyon, her türlü cilt
hastalığı ile ilgili lazer ve fototerapi uygulamaları (puva tedavisi hariç),telenjektazi, cilt hemongiomlarına yönelik tedaviler, yüzeyel varis
tedavileri (sklerozan varis tedavisi, endovenöz lazer tedavisi, her tür lazer tedavileri gibi),
7. Pes planus ve sigorta başlangıç tarihinden itibaren sigortalının geçirebileceği bir kazanın gerektirdiği haller dışındaki skolyoz, kifoz,
lordoz ile ilgili masraflar,
8. Septum deviasyonu, burun mea darlığı ve komplikasyonlarının masrafları,
9. Konka hipertrofisi ve Halluks Valgus teşhis ve tedavi masrafları

1 . Basım 30503001 / /

10. Elektron Tomografi (EBT), Volüme Bilgisayarlı Tomografi (VCT) ve benzeri cihazlar ile yapılan koroner arter kalsiyum tarama testi, çok
dedektörlü bilgisayarlı tomografi cihazları ile yapılan koroner arter angiografileri-tarama amaçlı sanal bronkoskopi, sanal kolonoskopi
masrafları,
11. Spermatosel, varikosel, hidrosel, kordon kisti ve epididim kistlerinin teşhis ve tedavi masrafları,
12. Uyku bozuklukları, uyku apnesi ve horlamaya yol açan tüm rahatsızlıkların teşhis, tedavi ve yardımcı cihaz masrafları,
13. İmmunoterapi ve alerji testleri (cilt testleri, serumda kantitatif antijen tayinleri ve diğer tetkikler),
14. Gebelik ve doğum ile ilgili tüm masraflar ve kuvöz masrafları
15. Organ sağlanması ya da donör için yapılan masraflar,
16. Kanser ameliyatları sonucu uygulanan meme protezi ve meme ucu rekonstruksiyonu
17. Şaşılık ve gözde kırılma kusurları için yapılan her tür tıbbi tedavi, lazer ve cerrahi uygulama masrafları, görme tembelliği için yapılan her
türlü teşhis, tetkik ve tedavi masrafları,
18. Dünya Sağlık Örgütü (“WHO”) ve/veya herhangi bir ülke/devlet tarafından dünya genelinde veya belli bir ülkede, bölgede, şehirde ilan
edilen her türlü epidemik ve pandemik nitelikteki salgın hastalıklar (Novel coronavirus (2019-nCoV), SARS, MERS-CoV, Kolera, Sıtma
vb gibi); henüz bu kapsamda WHO veya herhangi bir ülke tarafından henüz ilan edilmemiş olsa bile salgın niteliğindeki hastalıklar; ; bu
hastalıklarla ilgili olan her türlü test, tahlil, tedavi masrafları; bu hastalıklar sebebiyle herhangi bir ülke seyahati esnasında
gerçeklebilecek zararlar ve buna bağlı olarak her türlü tazminat talepleri; bu hastalıkların neden olabileceği diğer tüm hastalıklar, AIDS,
ARCS ve HIV virüsüne bağlı tüm hastalıklar, genital herpes, genital ve anal papillomatöz lezyonlar (siğiller, kondiloma akküminata vb.)
genital ve anal kontagiosum, Human papilloma virüs (HPV) teşhis ve tedavi masrafları ve zührevi hastalıkların teşhis ve tedavi
masrafları,
19. Gebeliğe bağlı kürtaj masrafları, kısırlaştırma (tüp ligasyonu, vazektomi v.b.), implant kontraseptifler, tüm doğum kontrol yöntemleri
(spiral uygulaması, oral kontraseptifler vb.), oral düşük araştırması, iktidarsızlık (ereksiyon bozuklukları), cinsel işlev bozukluğu, infertilite
(kısırlık) ve/veya kısırlığın giderilmesi için yapılan (tüp bebek, mikroenjeksiyon vb.) her türlü masraf, hsg ve histeresonografi vb. tetkikler,
gebelik gerçekleşmeden çocuk istemi nedenli kontrol amaçlı yapılan tetkik, kontrol ve tedaviler,
20. Her türlü sünnet ve komplikasyonları,
21. Ayakta ve/veya yatarak tedavilerde bir sigorta yılı içinde 20 seansın üzerinde oluşan fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamalarının
gerektirdiği her türlü masraf,
22. Psikiyatrik, psikolojik hastalıkların teşhis-tedavisi, psikosomatik hastalıkların tedavi masrafları ile psikolog, pedagog, sosyal hizmet
uzmanı v.b. masrafları,
23. Geriatrik hastalıklar (demans, alzheimer v.b.) ve psikogeriatrik hastalıkların teşhis ve tedavi masrafları,
24. Kişinin akli dengesinin yerinde olduğu veya olmadığı zamanlarda kendisine vereceği zararlar, alkol zehirlenmesi, alkollü araç kullanımı,
alkolizm ve alkol kullanımı sonucu doğan hastalıklar, yaralanmalar, eroin, mortin vb. gibi uyuşturucu ve bağımlılık yapan maddeler
kullanılması neticesinde olabilecek her türlü sağlık giderleri,
25. Alternatif tıp yöntemleri (akupunktur, hipnoz, aromaterapi, nöral terapi v.b.) obezite, metabolik sendrom tanısına yönelik işlemler,
metabolik cerrahi, obezite cerrahisi, diabet cerrahisi, kilo alma amacıyla yapılan uygulamalar ile ayak bakım merkezlerinde oluşan
masraflar, PRP(Platelet Rich Plasma) kaplıca kür merkezlerinden alınan tüm hizmetler, masaj giderleri, diyet uzmanları, çamur
banyoları, zayıflama merkezleri, jimnastik salonları ve benzeri yerlerde yapılan her türlü masraf, antiaging uygulamaları için yapılan her
türlü masraf, beslenme ve diyet için yapılan her türlü teşhis ve tedavi masrafları, estetik güzellik merkezlerinde oluşan her türlü masraf,
ses ve konuşma terapisi masrafları,
26. Saç dökülmesi için yapılan her türlü muayene, teşhis ve tedavi masrafları, terleme tedavisi, iyontoforez, botox uygulamaları, orlistat ve
türevleri ile yapılan tedaviler (xenical caps, v.b.), sibutramine ve türevleri ile yapılan tedavi masrafları (reductil caps)
27. Reçeteye yazılsa dahi; Tarım ve Köyişleri Bakanlığından onaylı, Sağlık Bakanlığı'ndan ithalat izni ile ithal edilen ve ilaç ruhsatı olmayan
drog, vitamin ve gıda destek ürünleri, tıbbi meyve tuzları ve tıbbi gazozlar, bitkisel zayıflatıcılar, kepek ve bitki lifleri, suni tatlandırıcılar,
sigara bırakmak amacı ile kullanılan nikotin preparatları, kontakt lens bakım preparatları, her türlü diş macunu, ağız ve diş bakım
preparatları, her türlü tıbbi çaylar, ilaç formunda hazırlanmış bitki ve bitki elemanları ile bitkisel ekstre distilat gibi fraksiyonları ihtiva
edenler, T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından ruhsatlandırılmamış preparatlar, her türlü sabun, kepeklenmeyi ve saç dökülmesini önleyen
müstahzarlar, saç veya kepek şampuanı, cilt kremi, cilt sabunu, kozmetik ürünler, termofor, termometre v.b. masrafları,
28. Diş hekimlerince diş, dişeti ve çeneye yapılan her türlü müdahale, teşhis ve tedavi masrafları,
29. Gözlük-cam-çerçeve, kontak lens ve solüsyonları, tekerlekli sandalye, işitme cihazı, ICD, koltuk değneği, ortopedik bot-taban-terlik-
ayakkabı masrafları,
30. Çocuk bezi, mama, biberon, emzik, bebek bakım kremleri v.b. masrafları,
31. Her türlü profesyonel ve/veya tehlikeli, ekstrem (uç, aşırı) sporlar (dağcılık, paraşütcülük, havada yolculuk dışı uçuş, su altı sporları, ralli,
motokros, atv-utv kullanımı, vb.) ve bunlara ilişkin spor müsabakaları ile sürat ve mükavamet yarışları yapılması sırasında meydana
gelen sakatlık ve yaralanmalara ait giderler, sigortalının ehliyetsiz araç kullanımına bağlı her türlü kaza,
32. Grevlere, lokavtla ilgili işçi hareketlerine, halk hareketlerine, kavgalara iştirakin doğuracağı sakatlıklar ve gerektirdiği teşhis ve tedavi
masrafları,

1 . Basım 30503001 / /

33. Hastanede ayakta ya da yatarak tedavi sırasında sağlanan özel hemşirelik hizmetlerine ait masraflar,
34. Sigortalının hastalığı ile uzmanlık alanı uyuşmayan doktorlardan alınan sağlık hizmeti giderleri,
35. Robotik cerrahi ile yapılan operasyonlarda robot kullanım v.b. masrafları,
36. Tedavinin tıbben yatarak yapılmasının gerekli olduğu durumlarda poliçede belirtilen teminat limit ve uygulamalarının kapsamı haricinde
günlük hastane giderleri tazminatı,
37. Sigortalının hastalık sonucu çalışamaması nedeniyle elde edemediği kazançlar için günlük iş görememe parası,
38. Sigortalı bakıma gereksinim duyar duruma geldiği taktirde, Evde Hemşire Bakım Teminatı kapsamına girmeyen nedenlerden doğan
bakım giderleri veya gündelik bakım parası,
39. Poliçede belirtilen teminat, limit ve uygulamalar haricindeki tüm masraflar ile poliçe ek şartlarında belirtilen kapsam dışı özel durumlar.
COĞRAFİ KAPSAM
Türkiye Cumhuriyeti coğrafi sınırları içinde ikamet eden kişilere poliçe yapılabilir. TEMİNAT UYGULAMA ESASLARI
Teminatların uygulanmasına ilişkin esaslar özel şartların 3.Maddesinin "Teminatlar" bölümünde açıklanmıştır.
TAZMİNAT ÖDEMESİ
Anlaşmalı sağlık kuruluşunda gerçekleşen sağlık harcamaları;
Anlaşmalı olan sağlık kurumunda gerçekleşen sağlık harcamaları için sigortalının başvuru sırasında anlaşmalı kurum yetkilisine
sigortalı kartı ve pasaport aslı'nı ibraz etmesi gereklidir. Bu belgeler olmaksızın yapılan başvurular, kuruluş tarafından doğrudan ödemeli
olarak işleme alınmaz.
Sigortacı teminat kapsamına giren teşhis ve tedavilerde, özel şartlar madde 8.1.1 'de yazılı koşulların yerine getirilmesi kaydıyla, oluşan
masrafları sigorta teminat, limit ve muafiyetleri dahilinde doğrudan Anlaşmalı Sağlık Kuruluşu'na (YABANCI UYRUKLULAR İÇİN SAĞLIK
SIGORTASI ANLAŞMALI KURUM LISTESI) öder. Sigortacı, sigorta süresi içerisinde YABANCI UYRUKLULAR İÇİN SAĞLIK SIGORTASI
ANLAŞMALI KURUM LISTESI listesinde değişiklik yapma, yeni bir kurum ekleme ya da çıkarma hakkını haizdir. Yabancı Uyruklular için
sağlık sigortası Anlaşmalı Sağlık Kurum listesine www.turknippon.com <http://www.turknippon.com/> sitesinden ulaşılabilir.
* "YABANCI UYRUKLULAR IÇIN SAĞLIK SIGORTASI ANLAŞMALI KURUM LISTESI'nde" yapılan ve Yatarak Teşhis / Tedavi Teminatı'na
konu olan tazminat talebinin değerlendirilmesi ve kapsam dahilinde ise hastaneye doğrudan ödeme işleminin tamamlanabilmesi için;
i- Anlaşmalı kurum yetkilisi hekim tarafından doldurulan özel sağlık sigortası hasta bilgi formu ekinde tetkik sonuçları, poliklinik kayıt
bilgileri, kaza ise trafik kaza zaptı-alkol raporu ile Türk Nippon Sigorta'dan provizyon ister.
ii- Türk Nippon Sigorta sigortalının provizyon talebine konu olan hastalığını sağlık kuruluşundan gönderilen belgeler doğrultusunda
poliçe özel şartları, sağlık sigortası genel şartları ve teminat limitleri dahilinde değerlendirir. Değerlendirme sonucunda hastalık sigorta
kapsamı dışında ise, karşılanmayan masrafların gerekçeleri sözlü/yazılı olarak anlaşmalı kuruma bildirilir. Hastalık sigorta kapsamında ise
masrafların sigortalının teminat ve limitleri dahilinde karşılanacağını belirten "Ön Onay" yazısı Anlaşmalı Sağlık Kurumuna gönderilir. Ön
onay gönderildiği tarihte sigortalının Türk Nippon Sigorta nezdinde geçerli bir poliçesi olduğuna ilişkindir. Ön onay, yapılan tedavi
masraflarının mutlaka ödeneceği anlamına gelmeyecek olup,Türk Nippon Sigorta tarafından kanun, sigorta genel ve özel şartları gereğince
tazminatın ödenmemesi mümkündür.
iii- Sigortalının hastaneden çıkış işlemleri için Anlaşmalı Sağlık Kurumu masraflara ait ayrıntılı fatura dökümü ekinde ameliyat raporu,
tetkik sonuçları, epikriz raporunu Türk Nippon Sigorta'ya gönderir. Türk Nippon Sigorta gelen belgelerin değerlendirmesini yapar ve yapılan
işlemler sigorta kapsamında ise hastaneye fatura tutarının ne kadarının onaylandığını/ödendiğini gösteren ibranameyi gönderir. Sigortalı bu
ibranameye adını soyadını yazarak imzaladıktan sonra Türk Nippon Sigorta'nın karşılamadığı masraflar var ise hastaneye öder ve çıkış
işlemleri tamamlanmış olur.
iv- Tazminat talebine konu olan hastalıkla ilgili gerekli ve yeterli belgelerin hastane/hekim tarafından sigortacıya temin edilmesi
gerekmektedir.
v- Anlaşmalı Kuruluşta yapılan işlemleri gerçekleştiren hekimin Türk Nippon Sigorta ile anlaşması olmaması halinde hekim ayrıca bir
fatura kesecektir. Bu faturaya ilişkin sigortalı doğrudan ödeme uygulamasından faydalanamaz.
Yukarıda belirtilmiş olan şartlar sağlanmadığında sigortalı doğrudan ödeme uygulamasından faydalanamaz.
Sigortacının doğrudan ödeme işlemini yaptıktan sonra teşhis / tedaviye sebebiyet veren hastalığın teminat kapsamı dışında olduğunun
belirlenmesi halinde, sağlık kuruluşuna ödenen tutar sigortalı tarafından sigortacıya nakden ve def'aten geri ödenir.
Yatarak tedavilerde provizyon işleminin gerçekleşebilmesi için sigortalının acil durumlar dışında en az 48 saat önceden Türk Nippon Sigorta
Provizyon Merkezi'nden provizyon talebinde bulunulması , Anlaşmalı Sağlık Kurumu'nda beklemeyi ortadan kaldıracaktır.
* Sigortacının anlaşmalı kuruma doğrudan ödeme işlemini yaptıktan sonra teşhis / tedaviye sebebiyet veren hastalığın teminat kapsamı
dışında olduğunun belirlenmesi halinde, sağlık kuruluşuna ödenen tutar sigortalı tarafından sigortacıya nakden ve def'aten geri ödenir.
* Sigortacı, tazminat tutarını sigortalı tarafından tazminat talebiyle bildirilen bir banka hesabına yatırır. Tazminat ödemesinin yapılabilmesi
için geçici kimlik numarası (yabancı uyruklular için vergi kimlik no) bildirimi yapılmış olmalıdır.
* Sigortalının hastalık ve / veya sakatlığının teşhis ve tedavisi için yapılan tıbbi girişim ve uygulamalar ilgili hastalık veya sakatlığa özgü

1 . Basım 30503001 / /

genel teşhis ve tedavi yöntemleriyle uyumlu ve makul olmalıdır.
* Tazminat, sigortalı tarafından bildirilen banka hesap numarasına / IBAN numarasına ödenir.
* Rücu: Sigortacı, Poliçenin Özel Şartları'na ve Sağlık Sigortası Genel Şartlarına aykırı düşen giderleri ile teminat kapsamı dışında yapılan
ödemeleri sigortalıdan fer'ileri ile birlikte tahsil etme hakkına sahiptir.
* Halefiyet : Sigortacı ödediği tedavi masrafları dolayısıyla sorumlu üçüncü kişilere karşı ödediği tutar kadar sigortalının yerine geçer.
* Türk Nippon Sigorta, mevzuat gereğince Sigorta Bilgi Merkezi, Hazine Müsteşarlığı ve talep edilmesi halinde her türlü devlet kurumu ile
sağlık sigorta sözleşmesi çerçevesinde sigortalılara ait her türlü bilgi ve belge (tazminat, teminat detayları vb) alışverişinde bulunabilir. Türk
Nippon Sigorta'nın sağlık sigortası ürününe sahip kişiler sağlık sigorta sözleşmesi çerçevesinde resmi kurumlarla yapılacak bilgi ve belge
alışverişini peşinen kabul etmektedir.
* Sigortalılık süresi içinde karşılanmayan bir tazminatın tekrar değerlendirilmesi için sigortalı Türk Nippon Sigorta istemeden tetkik yaptırırsa,
tazminatın ödenmesine karar verilsin ya da verilmesin sigortalının kendi isteği ile yaptırdığı tetkik masrafları Türk Nippon Sigorta
tarafından karşılanmayacaktır.
* Anlaşmalı sağlık kuruluşunda ayakta ya da yatarak tetkik ve tedavilerde doğrudan ödeme hizmetinden yararlanmayan sigortalıların
tazminat talepleri ilgili kuruluşun Türk Nippon Sigorta için belirlediği anlaşmalı fiyatlar baz alınarak teminat limitleri doğrultusunda karşılanır.
Anlaşmalı olmayan sağlık kuruluşunda gerçekleşen sağlık harcamaları

Sigortalı tedavi masraflarının ilgili kuruluşa ödenmesini takiben ön yüzü sigortalı, arka yüzü tedaviyi gerçekleştiren hekim tarafından eksiksiz
doldurulup imzalanmış tazminat talep formu ekinde aşağıdaki belgeler Türk Nippon Sigorta'ya gönderilir. Tazminat talep formuna
www.turknippon.com <http://www.turknippon.com/> sitesinden ulaşılabilir.
1. Fatura aslı (fatura üzerinde yapılan tetkiklerin, kullanılan tıbbi malzeme ve ilaçların, yapılan ameliyatların, doktor ücretlerinin vb.nin
ayrıntılı dökümü olmalı)
2. Reçete aslı, ilaç kutuları ve eczane kasa fişi aslı,
3. Tetkik yapıldı ise sonuçlarının fotokopisi (tahlil, röntgen, MR v.b),
4. Yatarak tedavi ise epiksiz raporu ile müşahede dosyası fotokopisi,
5. Ameliyat ise ameliyat raporu,
6. Operasyon ücreti, anestezist ve asistan ücretlerinin ayrı faturalar halinde tanzim edildiğinde,hastane faturasına yapılan masrafların
dökümünün eklenmesi gerekmektedir.
7. Kaza sonucu oluşan bir durum ise kaza zaptı, alkol raporu,
8. Yurtdışında tedavi söz konusu olması durumunda, sigortalının tedavi tarihinde tedavinin yapıldığı ülkede bulunduğunu gösteren
pasaport fotokopisi, faturanın ödendiğine dair belge,
9. Trafik kazası sonrası acil diş tedavisi ise panoramik röntgen.
10. Pasaport aslı
11. Ödeme yapılacak kişiye ait Türkiye'de geçerli bir banka hesap numarası
Türk Nippon Sigorta yukarıda tarifi yapılan belgelere ek olarak talep edebileceği tüm belgelerin kendisine teslimini takiben tazminat talebini
işleme alır ve yapılan masrafa konu olan rahatsızlığı poliçe genel ve özel şartlar dahilinde değerlendirir. Tüm evrakların tamamlanmış olması
halinde tazminat talebi 5 işgünü içinde ödenir.
SÖZLEŞMENİN YENİLENMESİ
İş bu sigorta, en çok 1 yıl süre ile geçerlidir. Ancak, sigorta bitiş tarihini takiben sigortalı / sigorta ettirenin talebi ile sigortacının belirleyeceği
esaslar dahilinde yeni poliçe düzenlenebilir. Yenileme tarihinin üzerinden 30 gün veya daha fazla süre geçmişse; sigortalı için yeni sigortalı gibi
yeniden başvuru formu düzenlenecek yeni bir sigortalı gibi sigortaya katılacaktır. Kazanılmış hakları geçerli olmayacak, varolan ve hasar
alınmış hastalıklar tamamen teminat dışı bırakılacak ve poliçenin ek şartlarında belirtilecektir. Poliçenin H/P oranına bağlı sürprim uygulaması
yapılabilecektir.
Yenileme döneminde farklı bir plana geçiş talebi olması halinde kazanılmış haklar geçerli olmayacak, yeni iş olarak değerlendirilecektir.
Sigortacı, sigortalıların sigortalı olduğu dönem içerisindeki sağlık durumunu ve/veya hasar/prim oranını inceleyerek yenileyip yenilememe
kararı verir.
Sigortacı, yenileme kararını verirken son sağlık durumunu belirten beyanını, özel sağlık sigortalılığına ilişkin kayıtların ibrazını ve ek tetkiklerini
isteyebilir. Sigortalıyı tedavi eden kişi ve kurumlardan bilgi alabilir. Türk Nippon Sigorta'nın sağlık sigortası ürününe sahip kişiler sağlık sigorta
sözleşmesi çerçevesinde resmi kurumlarla yapılacak bilgi ve belge alışverişini peşinen kabul etmektedir.
Bu bilgiler ile birlikte sigortalı olduğu dönem içerisinde ortaya çıkan rahatsızlık ve / veya hastalıklarını değerlendirerek, yenileme döneminde
istisna bırakabilir, hastalık limiti uygulayabilir veya hastalık ek primi uygulayarak ilgili rahatsızlık / hastalığı teminat kapsamına alabilir.
Grup sağlık sigortasından, ferdi sağlık sigortasına yenileme olarak geçiş yapmak isteyen sigortalılar için risk değerlendirme yapılarak,

1 . Basım 30503001 / /

kazanılmış haklarının verilmesine Türk Nippon Sigorta A.Ş karar verecektir.
PRİM TESPİTİ
1.Primin Tespitine İlişkin Kriterler:
Sigorta primi; yaş, cinsiyet ve seçilen plan için belirlenmiş standart tarife primlerinin üzerinden sigortalının hasar/prim oranı, mevcut hastalık
riskleri ve poliçe için geçerli yabancılar ıçın sağlık sıgortası anlaşmalı kurum lıstesı kriterleri göz önünde bulundurularak hesaplanır. Standart
tarife primleri belirlenirken; Türk Tabipler Birliği Asgari Ücret Tarifesi'ndeki değişimler, özel hastane cari fiyatlarındaki, ilaç ve sarf malzeme
fiyatlarındaki artışlar, yeni tanı ve tedavi yöntemleri ile değişen maliyetler, genel giderler, komisyon, sigortalı portföyünün yaş, cinsiyet, hastalık
ve tedavi risk dağılımındaki değişiklikleri, ödeme süreleri, faiz oranları, enflasyon ve döviz kurları gibi etkenler dikkate alınır. Standart tarife
primleri ve primin hesaplamasını etkileyen kriterler gerekli görülmesi halinde yeniden belirlenebilir ve değiştirilebilir. Poliçe primleri, poliçe
başlangıç tarihinde geçerli olan standart tarife primleri ve tarife modeli üzerinden hesaplanır.
2.Prime İlişkin Düzenlemeler:
* Türk Nippon Sigorta yenileme primlerinin hesaplanmasında standart tarife primi üzerinden hasar ek primi uygulama hakkına sahiptir.
* Sigortalının hastalık/rahatsızlıkları için hastalık başın %5-%50 aralığında hastalık ek primi uygulanabilecektir.
* Yenileme priminin belirlenmesinden sonra bir önceki poliçeye ait tazminat talebi oluşur ve bu tazminat sonucunda yenileme priminde bir
değişiklik söz konusu olursa sigortacı ek prim alabilir veya sözleşmeyi fesh edebilir.
YENİ GİRİŞ İŞLEMLERİ

1. Sigortaya ilk defa girişlerde sigortalılar için üst yaş limiti azami 65'dır.
2. 11 Ekim 2006 tarihli, "Suç Gelirlerinin Aklanmasının Önlenmesi " hakkındaki kanun ve bu kanun uyarınca 9 Ocak 2008 tarihinde
yayınlanarak, 1 Nisan 2008' den itibaren yürürlüğe giren " Suç Gelirlerinin Aklanmasının ve Terörün Finansmanının Önlenmesine Dair
Tedbirler Hakkında Yönetmelik " gereğince, sigorta şirketleri ve aracı aracı kurumlarının kimlik tespit yükümlülüğü oluşmuştur. Sigortacılık
işlemlerinde, işlem tutarı veya aynı poliçeye ilişkin birbiriyle bağlantılı birden fazla işlemin toplam tutarı 20.000-TL veya üzeri olduğunda
aşağıda belirtilen evrakların sigortacıya ibrazı sigortta ettirenin yükümlülüğündedir. Bu kapsamda istenecek belgeler;
* İlgilinin adı,soyadı
* Doğum yeri ve tarihi
* Anne Baba adı
* Uyruğu
* TC kimlik numarası (TC vatandaşları için)
* Kimlik belgesinin türü ve numarası
* Adresi ve imza örneği
* Varsa telefon numarası, faks numarası, elektronik posta adresi ile iş ve mesleğine ilişkin bilgiler.
3. Sigortalıların yeni doğan ve doğumu sigortacıya yazılı olarak bildirilen çocukları için aşağıdaki uygulamalar geçerlidir : Sağlıklı olması
şartı ile en erken 14. günden itibaren sigorta döneminin sonuna kadar gün esaslı prim karşılığı sigorta kapsamına alınabilir.
Ebeveynleri ile birlikte ilk defa sigorta kapsamına alınacak bebekler en erken 14.günden itibaren risk değerlendirmesi yapılarak poliçe
kapsamına alınabilir.
Doğum tarihi itibariyle 14. günden sonra yapılan başvurularda, poliçeye giriş tarihi başvuru formunun sigortacı tarafından teslim alındığı tarih
olacaktır.
Poliçe içerisinde yer alan tüm aile bireylerinin aynı planı seçmesi gerekmektedir. Ebeveynlerin farklı planlarda ve farklı poliçelerde olması
halinde; çocuk, sigorta kapsamına gireceği ebeveyni ile aynı planı alır.
4. Sigorta kapsamına sigorta yılı içinde girecek kişiler için ödenmesi gereken prim, gün esasına göre hesap edilerek düzenlenecek poliçe
ekinde gösterilir. Sigorta yılı içinde sigortadan ayrılma talebinde bulunan sigortalılar iptal dilekçesini üzerindeki tarih itibariyle 7 gün içinde Türk
Nippon Sigorta'ya ulaştırmalıdır. Evrağın üzerinde herhangi bir tarih olmaması halinde iptal işlemi evrağın Türk Nippon Sigorta'ya ulaştığı tarih
itibariyle yapılır.
GEÇİŞ İŞLEMLERİ VE KAZANILMIŞ HAKLAR
Sağlık sigortası sistemine dahil olan, yeni sözleşme döneminde şirket değişikliği gerçekleştiren sigortalılar için uygulanacak kurallar
aşağıdadır;
* Sigortacı, önceki poliçesi diğer şirkette olan sigortalıya risk değerlendirmesi sonucu kazanılmış hak verip vermemekte serbesttir. Diğer

1 . Basım 30503001 / /

şirketin sigortalısına kazanılmış haklarını verirken son sağlık durumunu belirten beyanını, sosyal ve/veya özel sağlık sigortalılığına ilişkin
kayıtların ibrazını ve ek tetkiklerini isteyebilir, Sigorta Bilgi Merkezinden, önceki sigorta şirketlerinden veya sigortalıyı tedavi eden kişi ve
kurumlardan bilgi alabilir ve Sigorta Bilgi Merkezi ile bilgi paylaşımı yapabilir. Sigortalı, Türk Nippon Sigorta'ya veya önceki sigorta şirket(ler)ine
verdiği sağlık beyanında ihbar yükümlülüğüne uymadığı takdirde kazanılmış hakkından söz edilemez.
* Kazanılmış hakların verilebilmesi için, sigortalının bir önceki poliçesinde en az 1 yıl sigorta kapsamında olması ve sigorta bitiş tarihinden
itibaren 30 günden fazla süre geçmemiş olması gerekmektedir. Kazanılmış hakların kaybedilmemesi için 30 gün içinde Risk değerlendirmesi
sonucu belirlenen şartlarda ve primde mutabık kalınması ve başvuru formunun Türk Nippon Sigorta'ya ulaştırılmış olması gerekmektedir. Türk
Nippon Sigorta'daki başvuru tarihi ile bir önceki sigorta şirketindeki poliçe bitiş tarihi arasında 30 günlük bir süre olması durumunda poliçe
başlangıç tarihi diğer şirketteki poliçe bitiş tarihi olacaktır. Ancak diğer şirketteki poliçe bitiş tarihi ile Türk Nippon Sigorta tanzim tarihi arası için
hasarsızlık formu doldurulması istenecektir. Bir önceki sigorta şirketindeki poliçe bitiş tarihinin üzerinden 30 günden daha fazla süre geçmişse;
sigortalı için yeni sigortalı gibi işlem yapılarak kazanılmış hakları verilmeyecektir.
* Sigortalının, önceki poliçesinin özel şartlarında/teminatlarında yer alan ama yeni sigorta dönemi için geçerli olan özel şartlarda/teminatlarda
olmayan haklar kazanılmış hak olarak değerlendirilmeyecektir. Ancak, yeni dönem için geçerli özel şartlarda mevcut olan ama bir önceki
dönem özel şartlarda yer almayan haklar sigortalı için de geçerli olacaktır.
* Sigortaya diğer sigorta şirketlerinden geçişlerde sigortalılar için üst yaş limiti 60'tır.
* Kişinin diğer sigorta şirketi/şirketlerindeki ilk sigortalanma tarihinden de önceye dayandığı tespit edilen rahatsızlıkları önceki sigorta şirketinde
ödenmiş olsa dahi kazanılmış hak kapsamına girmez. Bu rahatsızlıklar teminat haricidir.
VERGİ - RESİM VE HARÇLAR
Tarife primleri üzerinden geçerli mevzuata göre tahakkuk ettirilecek vergi resim ve harçlar sigortalı / sigorta ettirenden alınır.
TEBLİGAT ADRESİ
Bir taraf sözleşmede gösterilen adresini değiştirdiği takdirde, bu hususu, diğer tarafa yazı ile bildirmek durumundadır. Aksi taktirde, eski adrese
yapılan tebligat geçerli sayılacaktır.
İHTİLAFLAR
İşbu sigortadan dolayı doğabilecek uyuşmazlıkların halinde İstanbul Mahkemeleri ve İstanbul İcra Daireleri yetkilidir.
VERGİ AVANTAJI
GELİR VERGİSİ YÖNÜNDEN
* Bordro ile gelir elde edenler (ücretliler)
* Beyana tabi gelir vergisi mükellefleri ödedikleri sigorta primlerini Gelir Vergisi Kanunun 63/3 maddesinde belirtilen şartlar dahilinde gelir
vergisi matrahından indirebilirler.
SİGORTA SÖZLEŞMESİNİN SONA ERME ESASLARI
Sigorta süresi dolmadan sigorta ettiren tarafından sağlık poliçesinin iptal edilme talebi gelmesi halinde aşağıdaki koşulların gerçekleşmesi
gerekmektedir.
 İkamet izin süresini kapsayan yeni bir özel sağlık sigortası sözleşmesinin şirkete ibrazında,
 İkamet izninin iptalinde,
 5510 sayılı Sosyal sigorta ve Genel Sağlık sigortası Kanunu gereğince Genel Sağlık Sigortası kapsamına dahil olunduğunu gösterir belge
ibrazında,
Ayrıca ülkeden çıkış tarihini gösterir gerekli belgelerin sigorta şirketine gönderilmesi gerekmektedir.
Sözleşmenin sonlandırılması durumunda , sigortacılık prensipleri dahilinde, son hasar tarihinden önce olmamak koşuluyla gün esasına göre
prim tahakkuk ettirilerek iptal işlemi yapılır.
SAĞLIK SİGORTASI GENEL ŞARTLARI TEMİNAT KAPSAMI TEMİNAT KAPSAMI

Madde 1
İşbu sigorta, sigortalıların sigorta süresi içinde hastalanmaları ve / veya herhangi bir kaza sonucu yaralanmaları halinde tedavileri için gerekli
masrafları ile varsa gündelik tazminatları, bu genel şartlarla varsa özel şartlar çerçevesinde poliçede yazılı meblağlara kadar temin eder.
TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER
Madde 2

1 . Basım 30503001 / /

Aşağıdaki haller nedeniyle sigortalıların sigorta süresi içinde hastalanmaları ve / veya herhangi bir kaza sonucu yaralanmaları teminat dışında
kalır.
a- Harp ve harp niteliğindeki hareket, ihtilal, isyan, ayaklanma ve bunlardan doğan iç kargaşalıklar, b- Cürüm işlemek veya cürme teşebbüs,
c- Tehlikede bulunan kişileri ve malları kurtarma hali müstesna, sigortalının kendisini bilerek ağır bir tehlikeye maruz bırakacak bırakacak
hareketlerde bulunması,
d- Esrar, eroin gibi uyuşturucuların kullanımı,
e- Nükleer rizikolar veya nükleer, biyolojik ve kimyasal silah kullanımı veya nükleer, biyolojik ve kimyasal maddelerin açığa çıkmasına neden
olacak her türlü saldırı ve sabotaj,
f- 3713 sayılı Terör Mücadele Kanununda belirtilen terör eylemleri ve bu eylemlerden doğan sabotaj sonucunda oluşan veya bu eylemleri
önlemek ve etkilerini azaltmak amacıyla yetkili organlar tarafından yapılan müdahaleler sonucu meydana gelen biyolojik ve / veya kimyasal
kirlenme, bulaşma veya zehirlenmeler nedeniyle oluşacak bütün zararlar ,
g- Sigortalının intihara teşebbüsü nedeniyle meydana gelebilecek hastalık veya yaralanma halleri ile h- Poliçe özel şartlarında düzenlenecek
sair teminat dışı haller.
AKSİNE SÖZLEŞME YOKSA TEMİNAT DIŞINDA KALAN HALLER
Madde 3
Aksine sözleşme yoksa, aşağıdaki haller nedeniyle sigortalıların sigorta süresi içinde hastalanmaları ve / veya herhangi bir kaza sonucu
yaralanmaları sigorta teminatı dışındadır.
a) Deprem, sel, yanardağ püskürmesi ve yer kayması
b) 2.maddenin (f) bendinde belirtilen zararlar hariç olmak üzere, 3713 sayılı Terörle Mücadele Kanununda belirtilen terör eylemleri ve
sabotaj ile bunları önlemek ve etkilerini azaltmak amacıyla yetkili organlar tarafından yapılan müdahaleler.
SİGORTANIN COĞRAFİ SINIRI
Madde 4
Sigortanın coğrafi sınırları poliçede belirtilecektir. SİGORTANIN BAŞLANGICI VE SONU
Madde 5
Sigorta, poliçede başlama ve sona erme tarihleri olarak yazılan günlerde, aksi kararlaştırılmadıkça, Türkiye saati ile öğleyin 12:00'de başlar ve
öğleyin saat 12:00'de sona erer.
SİGORTA ETTİRENİN SÖZLEŞME YAPILIRKEN BEYAN YÜKÜMLÜLÜĞÜ
Madde 6
Sigortacı bu sigortayı sigorta ettirenin teklifname, teklifname yoksa poliçe ve eklerinde yazılı beyanına dayanarak kabul etmiştir. Sigorta
ettiren/sigortalı teklifname ve bunu tamamlayıcı belgelerde kendisine sorulan sorulara doğru cevap vermek ve rizikonun konusunu teşkil eden,
rizikonun takdirine etkili olacak hususlarından kendisince bilinenleri de beyan etmekle yükümlüdür. Sigorta ettirenin / sigortalının beyanı
gerçeğe aykırı veya eksikse, sigortacının sözleşmeyi yapmamasını veya daha ağır şartlarda yapmasını gerektirecek hallerde,
a- Sigorta ettirenin/sigortalının kasdı varsa, sigortacı durumu öğrendiği tarihten itibaren bir ay içinde sözleşmeden cayabilir ve riziko
gerçekleşmiş ise sigortalıya tazminatı ödemez.
Cayma halinde sigortacı prime hak kazanır.
b- Sigorta ettirenin/sigortalının kasdı bulunmaz ise, sigortacı durumu öğrendiği tarihten itibaren 1 ay içinde sözleşmeyi fesheder veya prim
farkını almak suretiyle sözleşmeyi yürürlükte tutar.
Sigorta ettiren / sigortalı talep edilen prim farkını kabul etmediğini 8 gün içinde bildirdiği takdirde sözleşme feshedilmiş olur. Sigortacı
tarafından iadeli taahhütlü mektupla veya noter vasıtası ile yapılan fesih ihbarı sigorta ettirenin/sigortalının tebellüğ tarihini takip eden beşinci
iş günü saat 12:00'de hüküm ifade eder. Feshin hüküm ifade ettiği tarihe kadar geçen sürenin primi gün esası üzerinden hesap edilir ve fazlası
geri verilir.
c- Cayma, fesih veya prim farkını isteme hakkı, süresinde kullanılmadığı takdirde düşer.
d- Sigorta ettirenin/sigortalının kasdı bulunmadığı takdirde riziko:
1- Sigortacı durumu öğrenmeden önce veya, sigortacının fesih ihbarında bulunabileceği süre içinde veyahut, bu ihbarın hüküm ifadeetmesi için
geçecek süre içinde gerçekleşirse Sigortacı tahakkuk ettirilen prim ile tahakkuk ettirilmesi gereken prim arasındaki oran dairesinde tazminattan
indirim yapar.

1 . Basım 30503001 / /

SİGORTA SÜRESİ İÇİNDE İHBAR YÜKÜMLÜLÜĞÜ
Madde 7
Sözleşmenin yapılmasından sonra teklifnamede, teklifname yoksa poliçe ve eklerinde beyan olunan hususlar değiştiği takdirde sigorta ettiren
en geç 8 gün içinde durumu sigortacıya ihbarla yükümlüdür. Sigortacı, değişikliği öğrendiği tarihten itibaren, bu değişiklik, sözleşmeyi
yapmamasına veya daha ağır şartlarla yapmasını gerektiriyorsa, 8 gün içinde;
1- Sözleşmeyi fesheder veya,
2- Prim farkını istemek suretiyle sözleşmeyi yürürlükte tutar.
Sigorta ettiren istenen prim farkını kabul etmediğini 8 gün içinde bildirdiği takdirde, sözleşme feshedilmiş olur.
Sigortacı tarafından iadeli taahhütlü mektupla veya noter vasıtası ile yapılan fesih ihbarı sigorta ettirenin tebellüğ tarihini takip eden beşinci iş
günü saat 12:00'de hüküm ifade eder.
Feshin hüküm ifade ettiği tarihe kadar geçen sürenin primi gün esası üzerinden hesap edilir ve fazlası geri verilir. Süresinde kullanılmayan
fesih veya prim farkını isteme hakkı düşer.
Değişikliği öğrenen sigortacı, sekiz gün içinde sözleşmeyi feshetmez veya sigorta primini tahsil etmek gibi sigorta sözleşmesinin aynen
devamına razı olduğunu gösteren bir harekette bulunursa, fesih veya prim farkını talep etme hakkı düşer.
SİGORTA PRİMİNİN ÖDENMESİ, SİGORTACININ SORUMLULUĞUNUN BAŞLAMASI VE SİGORTA ETTİRENİN TEMERRÜDÜ
Madde 8
Sigorta priminin tamamının, primin taksitle ödenmesi kararlaştırılmışsa peşinatın ( ilk taksit ) akit yapılır yapılmaz ve en geç poliçenin tesliminin
karşılığında ödenmesi gerekir. Aksi kararlaştırılmadıkça, prim veya peşinat ödenmediği takdirde poliçe teslim edilmiş olsa dahi sigortacının
sorumluluğu başlamaz ve bu husus poliçenin ön yüzüne yazılır. Sigorta ettiren kimse sigorta primini ve primin taksitle ödenmesi kararlaştırıldığı
takdirde peşinatı, sigorta poliçesinin teslim edildiği günün bitimine kadar ödemediği takdirde sigorta sözleşmesi hiçbir ihtara gerek olmaksızın
feshedilmiş olur.
Prim ödenmemiş olmasına rağmen poliçenin teslimi ile sigortacının mesuliyetinin başlayacağının kararlaştırılacağı hallerde, bu bir aylık sürenin
ilk on beş gününde sigortacının sorumluluğu devam eder.
Primin taksitle ödenmesi kararlaştırıldığı takdirde taksitlerin kesin ödeme zamanı, miktarı ve vadesinde ödenmemesinin sonuçları poliçe
üzerine yazılır veya poliçe ile birlikte yazılı olarak sigorta ettirene bildirilir.
Prim ödeme borcunda temerrüde düşülmesi halinde Borçlar Kanunu hükümleri uygulanır.
Poliçenin önyüzüne yazılması kaydıyla rizikonun gerçekleşmesi ile henüz vadesi gelmemiş prim taksitlerinin sigortacının ödemekle yükümlü
olduğu tazminat miktarını aşmayan kısmı muaccel hale gelir. Bu madde uyarınca sigorta sözleşmesinin feshedilmiş sayıldığı hallerde,
sigortacının sorumluluğunun devam ettiği süreye tekabül eden eden prim gün esası üzerinden hesap edilerek fazlası sigorta ettirene iade
edilir.
RİZİKONUN GERÇEKLEŞMESİ HALİNDE SİGORTALININ YÜKÜMLÜLÜKLERİ
Madde 9
A- Rizikonun gerçekleştiğinin ihbarı:
* Sigorta ettiren / sigortalı rizikonun gerçekleştiğini öğrendiği veya her halükarda haber vermeye muktedir oldukları tarihten itibaren sekiz
gün içinde sigortacıya yazı ile bildirmeye mecburdur.
* Sigorta ettiren/sigortalı söz konusu ihbarda kazanın veya hastalığın yerini, tarihini, nedenlerini bildirmek ve ayrıca tedaviyi yapan
hekimlerden kaza veya hastalığın durumu ile bunun muhtemel sonuçlarını gösteren bir rapor alarak sigortacıya göndermekle yükümlüdür.
B- Tedaviye başlama ve gerekli önlemleri alma:
Kaza veya hastalığı müteakip derhal tedaviye başlanması, yaralı veya hastanın iyileşmesi için gereken önlemlerin alınması şarttır. Sigortacı
her zaman kazazedeyi veya hastayı muayene ve sağlık durumunu kontrol ettirmekhakkına haiz olup bu muayene ve kontrollerin yapılmasına
izin verilmesi zorunludur.
Kazazedenin veya hastanın iyileşmesi hakkında sigortacının hekimi tarafından yapılacak kaza veya hastalık sonuçlarını doğrudan etkileyecek
tavsiyelere uyulması da şarttır.
Yukarıda (A) ve (B) paragraflarında belirtilen yükümlülükler;
a- Kasten yerine getirilmediği takdirde poliçeden doğan haklar kaybolur.
b- Kusur sonucunda yerine getirilmediği ve bu nedenle kaza ve hastalık sonuçları ağırlaştığı takdirde sigortacı ağırlaşan kısımdan sorumlu
olmaz.

1 . Basım 30503001 / /

c- Gerekli belgelerin teslimi Sigorta ettiren veya sigortalı kaza veya hastalık sonucu ödenmesi gereken muayene, tedavi, ilaç ve hastane
masraflarını gösteren belgelerin asıllarını veya asıllarından şüpheyi davet etmeyecek suretlerini tedaviyi yapan hekim veya hastanece
doldurulacak şirket ihbar ve tedavi formları ekinde teslim etmekle yükümlüdür.
MASRAFLARIN TESPİTİ
Madde 10
İşbu sigorta, teminat altına alınan rizikoların gerçekleşmesi nedeniyle sigorta ettirenin varsa gündelik tazminat ile yapmış bulunduğu masrafları
da poliçede yazılı limitlere kadar temin eder. Sigortacı aşağıda yazılı durumlarda yapılan masraflarla ilgili istekleri karşılamaz: a- İşin gereği
yapılmaması gereken masraflar ile özel bir anlaşmaya dayanarak ve makul miktarı aşan talepler
a- Sigorta özel şartlarına aykırı masraf talepleri,
Taraflar masraf miktarı üzerinde uyuşamadıkları takdirde, masraf miktarı varsa hekimlerin meslek kuruluşları tarafından belirlenecek yoksa
uzman kişiler arasından seçilecek ve hakem-bilirkişi diye adlandırılan kişiler tarafından aşağıdaki hükümlere tabi olmak üzere tespit edilir.
b- İki taraf (b) fıkrasına göre tek hakem-bilirkişi seçiminde anlaşamadıkları takdirde, taraflardan her biri kendi hakem-bilirkişisini tayin eder ve
bu hususu noter eliyle diğer tarafa tarafa bildirir. Taraflar hakem-bilirkişileri tayinlerinden itibaren yedi gün içerisinde ve incelemeye geçmeden
önce, bir üçüncü tarafsız hakem-bilirkişi seçerek bunu bir tutanakla tespit ederler. Üçüncü hakem- bilirkişi ancak taraf hakem-bilirkişilerinin
anlaşamadıkları hususlarda, anlaşamadıkları sınırlar içerisinde kalmak ve bu kapsam içinde olmak kaydıyla karar vermeye yetkilidir. Üçüncü
hakem-bilirkişi kararını ayrı bir rapor halinde verebileceği gibi, diğer hakem hakem bilirkişilerle birlikte bir rapor halinde de verebilir. Hakem-
bilirkişi raporları taraflara aynı zamanda tebliğ edilir.
c- Taraflardan herhangi biri diğer tarafça yapılan tebliğden itibaren 15 gün içerisinde hakem bilirkişisini tayin etmez, yahut taraf hakem-
bilirkişileri üçüncü hakem-bilirkişileri üçüncü hakem bilirkişinin seçimi hususunda yedi gün içerisinde anlaşamazlar ise, taraf hakem hakem-
bilirkişisi veya üçüncü hakem bilirkişi, taraflardan birinin birinin talebi üzerine tedavi yerindeki ticaret davalarına bakmaya yetkili mahkeme
başkanı tarafından tarafsız ve uzman kişiler arasından seçilir.
d- Her iki taraf üçüncü hakem-bilirkişisini bu kişi ister taraf hakem-bilirkişilerince, ister yetkili mahkeme başkanı tarafından seçilecek olsun
sigortacının veya sigortalının ikamet ettiği veya tedavinin yapıldığı yer dışından seçilmesini isteme hakkını haizdirler haizdirler ve bu isteğin
yerine getirilmesi gereklidir.
e- Hakem-bilirkişi ölür, görevden çekilir veya reddedilir ise, ayrılan hakem-bilirkişi yerine yenisi aynı usule göre seçilir ve tespit işlemine
kaldığı yerden devam edilir. Sigortalının ölümü, tayin edilmiş bulunan hakem-bilirkişinin görevini sona erdiremez. İhtisas yokluğu nedeniyle
hakem-bilirkişilere yapılacak itiraz, bu kişilerin öğrenildiği tarihten itibaren yedi gün içinde yapılmadığı takdirde itiraz hakkı düşer.
f- Hakem-bilirkişiler masraf miktarının tespiti bakımından gerekli görecekleri delilleri, kayıt ve belgeleri isteyebilir ve tedavi yerinde
incelemede bulunabilirler.
g- Hakem-bilirkişi veya hakem-bilirkişiler ya da üçüncü hakem-bilirkişinin masraf miktarı hususunda verecekleri kararlar kesindir, tarafları
bağlar. Bir hakem-bilirkişi kararına dayanmadan sigortacıdan tazminat istenemez ve sigortacı dava edilemez. Hakem-bilirkişi ve kararlarına
ancak, kararların açıkça gerçek durumundan önemli şekilde farklı olduğu anlaşılır ise itiraz edilebilir ve bunların iptali raporun tebliğ tarihinden
itibaren bir hafta içinde, tedavi yerinde ticaret davalarına bakmaya yetkili mahkemeden istenebilir.
h- Taraflar tazminat miktarı hususunda anlaşamadıkça alacak ancak hakem-bilirkişi kararı ile muaccel olur ve zaman aşımı kesin raporun
taraflara tebliği tarihinden evvel işlemeye başlamaz. Meğer ki, hakem-bilirkişilerin tayini ile Türk Ticaret Kanunu'nun 1292. Maddesindeki ihbar
süresi arasında iki yıllık süre geçmiş olsun.
ı- Taraflar kendi hakem-bilirkişilerinin ücret ve masraflarını öderler. Üçüncü hakem-bilirkişinin ücret ve masrafları taraflarca yarı yarıya denir.
i- Masraf miktarının tespiti teminat verilen rizikolar, sigorta bedeli, sigorta değeri sorumluluğunun başlangıcı, hak düşürücü ve hak azaltıcı
nedenler hususunda bu poliçede ve mevzuatta mevcut hüküm ve şartları ve bunların ileri sürülmesini etkilemez.
TAZMİNATIN SONUÇLARI VE SİGORTACININ HALEFİYET HAKKI
Madde 11
Sigortacı ödediği tedavi masrafları dolayısıyla sorumlu üçüncü kişilere karşı ödediği tutar kadar sigortalının yerine geçer.
MÜŞTEREK SİGORTA
Madde 12
Tedavi masraflarının birden fazla sigortacı tarafından temin edilmiş olunması halinde bu masraflar sigortacılar arasında teminatları oranında
paylaşılır.
SIRLARIN SAKLI TUTULMASI
Madde 13

1 . Basım 30503001 / /

Sigortacı sigorta ettiren/sigortalı hakkında öğrenebileceği sırların saklı tutulmasından doğacak zararlardan sorumludur.
TEBLİĞ VE İHBARLAR
Madde 14
Sigorta ettirenin ihbar ve tebliğleri sigorta şirketinin merkezine veya sigorta sözleşmesine aracılık yapan acenteye, noter aracılığı ile veya yazılı
olarak yapılır. Sigorta şirketinin ihbar ve tebliğleri de sigorta ettirenin poliçede gösterilen adresine bu adreslerin değişmiş olması halinde ise
sigorta şirketinin merkezine veya sigorta sözleşmesine aracılık yapan acenteye bildirilen son adresine aynı suretle yapılır.
YETKİLİ MAHKEME
Madde 15
Bu poliçeden doğan uyuşmazlıklar nedeniyle sigorta şirketi aleyhine açılacak davalarda yetkili mahkeme, sigorta şirketi merkezinin veya
sigorta sözleşmesine aracılık yapan acentenin ikametgahının bulunduğu veya hasarın ortaya çıktığı sigorta şirketi tarafından açılacak
davalarda ise, davalının ikametgahının bulunduğu yerin ticaret davalarına bakmakla görevli mahkemesidir.
ZAMAN AŞIMI
Madde 16
Sigorta sözleşmesinden doğan bütün istemler iki yıllık zaman aşımına tabidir.
ÖZEL ŞARTLAR
Madde 17
Poliçelere, bu genel şartlara ve varsa bunlara ilişkin klozlara aykırı düşmeyen özel şartlar konulabilir.
KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU İZİN ALMA NOTU

Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (6698 sayılı)nda özel nitelikli kişisel veri olarak belirtilen sağlık verilerimi, sigortacılık faaliyeti/hizmeti
kapsamında kendi rızam ile Türk Nippon Sigorta A.Ş. ile paylaştığımı, Türk Nippon Sigorta A.Ş.'nin söz konusu verilerimi toplamasını,
işlenmesini, kaydetmesini, sigortacılık faaliyetinin yürütülmesi için yurt içinde/yurt dışında hizmet aldığı ve işbirliği yaptığı firma ve şirketlerle,
üçüncü kişi ve kuruluşlarla, sigorta şirketleri ve/veya reasürans şirketleriyle, Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi, SGK ve Sağlık Bakanlığı ile, sair
İdari/resmi makamlarla paylaşmasını, bu bilgilerin elektronik ortam üzerinde görüntülenmesini ve kanunen gerekli olduğu süre kadar
saklamasını kendi açık rızam ile kabul ettiğimi beyan ederim.
"Poliçenizle ilgili tüm sorularınız için bize aşağıdaki telefonlar aracılığıyla ulaşabilirsiniz :
Provizyon talepleri : 0212 978 14 60
Fax : 0212 978 14 61

1 . Basım 30503001 / /


1 . Basım 30503001 / /

Bu formdaki ifadelerin bilgi ve kanaatime göre eksiksiz ve doğru olduğunu ve Türk Nippon Sigorta A.Ş 'nin bilmesi gereken herhangi bir şartı
gizlemediğimi beyan ederim.Sağlık Sigortası kurallarına,poliçe genel ve özel şartlarına uymayı ve bu formdaki beyanların Türk Nippon Sigorta
A.Ş ile aramızdaki sigorta sözleşmesinin temeli olacağını ve Türk Nippon Sigorta A.Ş'nin tarafıma sigorta verip vermemekte serbest olduğunu
kabul ediyorum Türk Nippon Sigorta A.Ş'nin teminat vermesi ve tarafımdan ilk primin ödenmiş olması kaydıyla sigorta başlangıç tarihimin
poliçe tanzim tarihi olduğunu biliyor ve kabul ediyorum.Başlangıcı sigortalı olduğum tarihten poliçesindeki sigorta başlangıç tarihinden önceye
dayanan bir hastalık ve/veya yaralanma sonucu ortaya çıkan tedavilerim veya bunların sebep verdiği komplikasyonların Özel Şartlardaki ilgili
maddelere tabi olacağını biliyor ve kabul ediyorum.Trafik kazası sonucu hastanede yapılan tedavimle ilgili BUT/SUT tarifesi üstünde tahsil
edilen fatura bedelinin istirdatı ile ilgili her tür yasal talep ve dava haklarımı Türk Nippon Sigorta A.Ş 'ye devir ve temlik ettim.Tüm poliçemle
ilgili bilgilerin SAGMER ile paylaşılmasını kabul ediyorum.Tarafıma bildirilecek olan hesap numarasını tazminat ödenmesi halinde Türk Nippon
Sigorta A.Ş tamamen ibra edilmiş olacaktır.
İşbu poliçede sigortalı olarak görünen kişinin talep etmesi halinde bu poliçeyle ilgili tüm bilgilerin kendisine verilmesine ve verilen bu bilgiler
sebebiyle herhangi bir manevi tazminat talebinde bulunmayacağımı kabul,beyan ve taahhüt ediyorum.Poliçeyle ilgili değişiklik taleplerinin
tarafımdan yahut sigortalı tarafından yapılacağını beyan ediyor ve sigortalı tarafından yapılan değişiklik taleplerinin de işleme konmasını
önemle rica ediyorum.Kendim ve/veya üçüncü şahıslardan bilgi toplanmasına izin veriyor ve gerektiğinde daha fazla bilgi
sağlamayı kabul ediyorum.

1 . Basım 30503001 / /

Üstte bulunan kutucuğun işaretlenmesi gerekmektedir.Boş bırakılması durumunda işaretlenmiş olarak kabul edilecektir.
Sigorta Kapsamında girecek veya giren kişiler,ilgili belgeleri imzalamakla risk değerlendirmesi yapılabilmesi ve tazminat başvurularının
sonuçlandırılabilmesi amacıyla sağlık bilgilerinin,sigortalılık kayıtlarının ve diğer bilgilerin Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezinden
(SBGM),Sosyal Güvenlik Kurumundan,Sağlık Bakanlığından,sağlık kurum ve kuruluşlarından ve sigorta şirketlerinden edinilmesine ve şirket
nezdindeki bahse konu bilgi ve kayıtların SBGM,sigorta şirketleri ve ilgili mevzuatta yetkilendirilen merciler ile paylaşılmasına rıza göstermiş
sayılır.
Yenileme / Geçiş : H
Eski Sigorta Şirketi :
İlk Poliçe Başlangıç Tarihi:
TÜRK NİPPON HEALTH INSURANCE FOR FOREIGNERS IN TURKEY
Issued in minimum two copies, this form has been prepared for the purpose of providing general information about
certain important matters related with the insurance contract to be executed to the policy holder and other
persons who will benefit from the insurance pursuant to the Regulation on Providing Information about Insurance
Contracts which was published in the Official Gazette of 28.10.2007.
This Company is a member of the insurance arbitration commission.
A- INFORMATION ABOUT THE INSURER

1. Of the agent/broker who mediated the contract:
Trade Name :
Address :
Tel & Fax No :
2. Of the insurer who provides the insurance:

Trade Name : Türk Nippon Sigorta A.Ş.
Address : Mahir İz Cad.No:24 Altunizade / 34662 / Üskidar /İstanbul
Tel & Fax No : (216) 554 11 00 & Faxs: (212) 310 69 19
Web : www.turknippon.com
B- CAUTIONS

1 . Basım 30503001 / /

1.In order to have more detailed information about the insurance, please carefully examine the Special and General
Conditions for Health Insurance applicable to your policy and the List of Contracted Healthcare Institutions. You can
have information about our Products and Contracted Healthcare Institutions at www.turknippon.com
<http://www.turknippon.com>
2.You must give complete and accurate answers to the questions on the declaration form to be filled to take out the
health insurance.
In addition, upon occurrence of an insured risk at the time of execution of the contract and/or during the term of
the insurance, you are obliged to notify the occurrence to the insurer as soon as possible and in any case within the
time specified in the law. Always avoid giving incomplete or wrong information. Otherwise payment of indemnity
may delay, amount of indemnity may be reduced or payment of indemnity may be rejected or the policy may be
cancelled and/or additional premium/deductible may be applied for the respective diseases.
3.Term of the health insurance contract is 1 year. If the insured requests renewal of the policy, this request will be
evaluated by Türk Nippon Sigorta A.Ş.
4.Pursuant to article 8 of the General Conditions for Health Insurance, whole amount of the insurance premium or,
if the premium will be paid in installments, the first installment of the premium must be paid at the date specified
on the policy. If the premium has not been paid, liability of the insurer will not commence.
5.In order to prevent any dispute in future, please don't forget to receive a receipt upon payment of the premium
(cash or in installments).
6.If, in the event that a definitive due date has been agreed for payment of the premium, the premium or any
installment is not paid at the due date, article 1434 of the Turkish Commercial Code shall apply.
7. In the event that any one of the insured persons covered by the policy has made an attempt which is contrary to
the general conditions and implementation principles of the policy with the aim of gaining a benefit deliberately,
the policy of all insured persons covered by the policy will be cancelled immediately.
8. Under the product prepared for foreign insured persons, children under 18 years old can be insured alone in
consideration of an additional premium on condition that there is a policy holder above 18 years old.
C- GENERAL INFORMATION
1. This insurance insures the insured person(s) against expenses incurred by them for diagnosis and treatment of
them as a result of a disease and/or accident occurred between the inception and expiry dates specified on the
policy or the endorsement within the coverage, limit, contribution and practices specified on the policy or the
endorsement in accordance with the General and Special Conditions for Health Insurance.
2.After having examined the application form and assessed the health risks, the Insurer has the right to exclude
such risks from the coverage depending on the medical condition of the insured person under an additional clause
or exclusion or include such risks in the coverage as subject to such deductible, contribution, limit or additional
premium or not to provide the insurance at all.
3.The insurer will examine the health condition and/or loss/premium ratio of the insured person over the term of
the insurance and decide to renew or not to renew the policy accordingly. At the time of giving the decision for
renewal, the insurer can request a declaration from the insured person about his/her recent health condition,

1 . Basım 30503001 / /

submission of records pertaining to public and/or private health insurance of the insured person and submission of
results of additional examinations of the insured person. The insurer can obtain information from the Insurance
Information Center, previous insurance companies, if any, or persons and institutions who and which provided
treatment to the insured person. Türk Nippon Sigorta can exchange any information and documents (claims, details
of coverage, etc.) pertaining to the insured persons with the Insurance Information Center, the Under Secretariat of
Treasury and if requested, with all governmental institutions pursuant to the law and in accordance with the terms
and conditions of the health insurance contract. Persons owning the health insurance product of Türk Nippon
Sigorta hereby give consent to exchange of information and documents with official authorities in accordance with
the health insurance contract.
4.Except for the cost of initial physician's examination, expenses incurred for diagnosis and outpatient treatment,
minor intervention, surgery and inpatient treatment of the diseases and complications specified below shall be
excluded from the coverage for 12 months following the date of first enrollment in the insurance provided by Türk
Nippon Sigorta: Cardiac, Cancer, Organ Transplantation and Organ Failure, Adhesiolysis, Chronic Diseases (Diabetes,
Hypertension, COPD, MS, etc.), Hernias, Hemorrhoid / Anal Fistula, Anal Fissure / Anal Abscess, Perianal Abscess,
Bartholin's Abscess / Cyst, Breast Diseases, Tonsillitis, Adenoid, Thyroid Gland Diseases / Goiter, Otitis Media,
Cataract, Glaucoma and Retinal Diseases, Disc Diseases (Discopathy), Gall Bladder and Biliary Tract Diseases, Urinary
System Stone, Ovary Cyst, Myoma and Prostate Diseases, Sinus Pilonidalis, every kind of benign umor-mass-polyp-
lypoma-nevus-wart (Verruca), Cyst, Carpal Tunnel Syndrome, Ulnar Tunnel Syndrome, Varicose, Coxarthrosis,
gastroesophagial reflux, peptic ulcer, auto-sclerosis, endometriosis, endometrioma, sinusitis, hygroma, stress
incontinence, cystorectocele, shoulder and knee surgery (meniscus, cartilage, sinovya and tendon lesions, etc.).
Providing that the insurer, after having evaluated the declaration/documents of the insured person or the policy
holder, may extend the waiting period for the diseases specified above or apply waiting period for other diseases on
condition that it is written on the endorsement of the policy.
Every kind of physical therapy and rehabilitation expenses and algology procedures (except for any cases falling
under the definition of emergency given in the special conditions) are excluded from the coverage for 12 months
following the date of first enrollment in
the insurance provided by this Company or a previous insurance company, providing that any earned rights are
granted to the insured.
Under the Room-Accompanying Person, Intensive Care Unit coverages and under all inpatient treatment coverages,
expenses shall be paid for maximum 180 days within the limits of coverage. Coverage for the intensive care unit is
limited with 90 days at most.
D- DETERMINATION OF THE PREMIUM

The insurance premium is calculated based on the standard tariff premiums as established for the age, the gender
and the chosen plan by taking into account the criteria of loss/premium ratio of the insured, current disease risks of
the insured and list of contracted
healthcare institutions for the policy. In the establishment of the standard tariff premiums, changes in the Minimum
Fee Tariff of the Turkish Medical Association, increases in the current prices of private hospitals and prices of drugs

1 . Basım 30503001 / /

and consumables, new diagnostic and treatment methods and changed costs, overheads, commissions, changes in
the age, gender, disease and treatment risk distribution of the portfolio of the insured, factors such as payment
periods, interest rates, inflation and exchange rates are taken into account. The criteria affecting the calculation of
the standard tariff premiums and the premium can be reviewed and changed when it is deemed necessary. Policy
premiums are calculated based on the standard tariff premiums and the tariff model being in effect at the date of
inception of the policy.
E- REGULATIONS APPLICABLE TO THE PREMIUM

The following discounts and additional premiums are applied separately and successively for each insured person
on the standard tariff premiums which are the basis of the insurance premium.:
1.In the calculation of the renewal premiums, the insurer has the right to apply no-claim bonus or additional
premium for loss on the standard tariff premium. For policies to which an additional premium was applied
according to the loss/premium ratio in the preceding year, in the calculation of the renewal premium, no discount
shall be applied according to the loss/premium ratio.
2.For any disease/sickness incurred by the insured person, additional premium can be applied within the range of 5
to 50% per disease.
3.No-claim bonus shall not be granted to policies which completed the first year, even if the loss/premium ratio is 0.
F- INFORMATION ABOUT THE COVERAGE
While the health insurance policy includes different coverages depending on the products, the summary of the
coverages provided under the current products of us is given below. For different products, please referred to your
policy for coverages and their limits.

1 . Basım 30503001 / /

G- OCCURRENCE OF A RISK
1.Beneficiaries are obliged to furnish the relevant documents to the insurer in order to be able to claim the rights
arising from the policy.
While the documents required for indemnity payments vary depending on the claims made under the coverages
provided in the policy, the documents required in general are as follows:
Claim form, original invoices, prescription of drugs, tags of drugs, test request form issued by the physician,
photocopy of the test result. For inpatient treatment, in additional of the above stated documents, hospital
discharge report with anamnesis, itemized invoice
of the hospital, photocopy of the observation file, surgery report, and, in the case of a traffic accident, traffic report
and intoxication
report.
2.Upon occurrence of a risk, please apply to the insurer at the address and telephone number specified on the front
page with the required information and documents within 8 business days.
3.Please act in accordance with the instructions given by the insurer at the time of notification of the occurrence.
4. Upon occurrence of a risk, the liability to pay indemnity rests on the insurer.
H- INDEMNITY
1.In addition to the exclusions set out in article 2 of the General Conditions for Health Insurance, this insurance shall
not cover the expenses incurred for diagnosis and treatment of any disease or disability existing from the inception
date of the insurance, for diagnosis and treatment of any congenital disease or disability which have been
continuing after the first diagnosis, for diagnosis and treatment of any hereditary disease or disability of the insured
as well as the "excluded events" set out in the Special Conditions of Health Insurance.
I- PAYMENT OF INDEMNITY
1.If you apply to a contracted healthcare institution, the Insurer, after having evaluated the expenses incurred for
treatment in accordance with the General and Special Conditions of the Policy and the coverage plan in the

1 . Basım 30503001 / /

attachment of the Policy, may pay the approved amount directly to the Contracted Healthcare Institution (LIST OF
CONTRACTED HEALTHCARE INSTITUTIONS FOR HEALTH INSURANCE FOR FOREIGNERS). For healthcare expenses
incurred at a contracted healthcare institution, the insured is obliged to present his/her insurance card and original
passport to the representative of the institution at the time of application. Applications without these documents
may not be processed by the institution as direct payment.
2.If application is made to a non-contracted healthcare institution, treatment expenses shall be paid first by the
Insured. After payment of the treatment expenses, the Insured must send the claim form completed in full and
signed by the attending physician in the attachment of the invoice as well as the documents specified in the Special
Conditions to the Insurance Company. You can obtain the claim form at www.turknippon.com
<http://www.turknippon.com>
3.In the event that the attending physician is not a staff member of a contracted healthcare institution or has not
made a contract with Türk Nippon Sigorta, the physician shall issue a separate invoice for diagnosis, treatment,
surgery and follow-up charges. This invoice
shall not be considered as a direct payment but shall be paid within the limits specified on the policy if the relevant
documents have been sent after the payment has been made.
4.Upon receipt of the required information and documents in full by the Insurer, your claim shall be assessed and
paid within the limits and rates specified on the Policy within 5 business days.
5.In order that the payment can be made, the details of the bank account (name of bank, branch office code,
account and IBAN number) valid in Turkey must be notified to the Insurer.
J- TERMS AND CONDITIONS APPLICABLE TO TERMINATION OF THE INSURANCE CONTRACT

If the policy holder requests cancellation of the health insurance policy before the expiry date, the following
conditions must be fulfilled:
•If a new private health insurance contract covering the period of the residence permit is presented to the
company;
•If the residence permit is revoked;
•If a certificate stating that the insured person is included in the Public Health Insurance in accordance with the
Social Security and Public Health Insurance Law No. 5510.
In addition, the required documents showing the date of exit from the country must be sent to the insurance
company.
If the contract is terminated, premium shall be charged on pro rata basis in accordance with the insurance
principles and cancellation of the contract shall be effected.
K- COMPLAINTS AND INFORMATION REQUESTS

1.You can apply to the address and telephone numbers stated below for information requests and complaints
regarding the insurance. The insurance company is obliged to reply such requests within 15 days after receipt of the
same.

1 . Basım 30503001 / /

Trade Name : Türk Nippon Sigorta A.Ş.

Address : Mahir İz Cad.No:24 Altunizade / 34662 / Üskidar /İstanbul
Tel & Fax No : (216) 554 11 00 & Faxs: (212) 310 69 19
Web : www.turknippon.com
Policy Owner - Name Surname and Signature Insurer or Agency Stamp and Signature
.......................................................................... …………………………………………………………….
TÜRK NİPPON SİGORTA AŞ.
KİŞİSEL VERİLERİN İŞLENMESİ AYDINLATMA METNİ
Türk Nippon Sigorta AŞ. (Türk Nippon) olarak kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanmasına önem veriyoruz. Kişisel
verileriniz Şirketimiz tarafından, 6698 sayılı Kanunda yer alan temel ilkelere, veri işleme şartlarına uygun olarak işlenmekte, muhafaza
edilmekte ve korunmaktadır. Bu amaçla, verilerin korunması için her türlü önlemi alan ve azami hassasiyet gösteren Türk Nippon Sigorta ailesi
olarak, kişisel verilerinizin işlenmesi hususunda sizleri bilgilendirmek isteriz.
a) Veri Sorumlusu : Şirketimiz Türk Nippon, 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu'nun 3. Maddesinde tanımlı "Veri Sorumlusu"
sıfatıyla kişisel verilerinizi işlemektedir.
b)Kişisel Verilerin Hangi Amaçla İşleneceği : Kişisel verileriniz, Şirketimizin insan kaynakları süreçlerinin planlanması ve yürütülmesi
kapsamında işe alım, performans değerlendirme, özlük dosyasının oluşturulması ve saklanması, çıkış mülakatları süreçlerinin yürütülmesi ve
diğer şirket içi operasyonel faaliyetlerimizin yürütülebilmesi ile şirket içi ve çevresinde güvenliğin sağlanması gibi amaçlarla işlenmektedir.
Ayrıca Şirketimiz, KVK Kanunu'nun 5. ve 6. maddelerinde belirtilen diğer amaçlarla ve bu veri işleme şartları ile sınırlı olmak kaydıyla da
kişisel verilerinizi işleyebilmektedir.
c) İşlenen Kişisel Verilerin Kimlere ve Hangi Amaçla Aktarılabileceği : Kişisel verileriniz, yukarıda sıralanan amaçlar kapsamında ve
Şirketimizin hukuki yükümlülüklerini yerine getirmesi için gerekli olan hallerde iş ortaklarımız, tedarikçilerimiz, özel kurum ve kamu kuruluşları
ile resmi makamlarla paylaşılabilmektedir. Kişisel verilerinizin paylaşılmasında, KVK Kanunu'nun 8. ve 9. maddesinde yer alan düzenlemelere
riayet edilmekte ve paylaşma süreci boyunca ve sonrasında veri güvenliğinin sağlanması için her türlü teknik ve idari tedbir alınmaktadır.
Sigorta sözleşmelerinin akdi gereğince, sizlere
- Sigorta destek hizmetlerinin verilebilmesi için bu hizmeti veren şirketlerle,
- Hasarın tespit çalışmaları için sigorta eksperleri ile,
- Hasar asında anlaşmalı servislerle,
- Tazminat hesaplamaları için aktüerlerle,
- Koesürans anlaşmaları yapıldığı takdirde diğer sigorta şirketleri ile,
- Yine reasürans anlaşmaları kapsamında reasürörlerle,
- Sağlık sigortalarına ilişkin poliçelerde anlaşmalı sağlık kurumları ile,
yurt içi ve yurt dışında paylaşılabilmektedir.
d) Kişisel Verileri Toplamanın Yöntemi ve Hukuki Sebebi : Yukarıda sayılan amaçlarla işlemekte olduğumuz kişisel verileriniz, fiziki
ortamda, elektronik ortamda ya da kapalı devre görüntüleme sistemleri vasıtasıyla ve diğer yöntemlerle elde edilebilmektedir. Kişisel verileriniz
işlenmesinde, KVK Kanunu'nun 5. ve 6. maddesinde yer alan hukuki sebeplere bağlılık gösterilmekte, kanunen gerekli durumlarda onayınıza
başvurulmaktadır.
e) Veri Sahibinin Hakları : Veri sahibi olarak, Şirketimize başvurarak kendinizle ilgili;
· Kişisel veri işlenip işlenmediğini öğrenme,
· Kişisel verileri işlenmişse buna ilişkin bilgi talep etme,
· Kişisel verilerin işlenme amacını ve bunların amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenme,
· Yurt içinde veya yurt dışında kişisel verilerin aktarıldığı üçüncü kişileri bilme,
· Kişisel verilerin eksik veya yanlış işlenmiş olması hâlinde bunların düzeltilmesini isteme,
· KVK Kanunu'nun 7. maddesinde öngörülen şartlar çerçevesinde kişisel verilerin silinmesini veya yok edilmesini isteme,
· Kişisel verilerin düzeltilmesi, silinmesi veya yok edilmesi işlemlerinin, kişisel verilerin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini isteme,
· İşlenen verilerin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle kişinin kendisi aleyhine bir sonucun ortaya çıkmasına
itiraz etme,
· Kişisel verilerin kanuna aykırı olarak işlenmesi sebebiyle zarara uğraması hâlinde zararın giderilmesini talep etme
haklarına sahip olduğunuzu bildiririz.
Haklarınıza ve KVK Kanunu'nun uygulanmasına ilişkin diğer taleplerinizi yazılı olarak veya Kişisel Verileri Koruma Kurulu'nun belirleyeceği

1 . Basım 30503001 / /

diğer yöntemlerle Şirketimize iletmeniz mümkündür. Şirketimiz, bu kapsamdaki taleplerinizi, talebin niteliğine göre en kısa sürede ve en geç
otuz gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandıracaktır. Ancak, işlemin ayrıca bir maliyeti gerektirmesi halinde, Kurulca belirlenecek tarifedeki ücret
alınabilecektir.
Kişisel veri politikamız ile haklarınızı kullanabilmeniz için hazırlamış olduğumuz başvuru formu için bkz. www.turknippon.com
ACENTE KULLANICI BILGILERI
Acente Levha No : T14520-MS92 PLATİNUM SİGORTA ARA.HİZ.LTD.ŞTİ.
MUSTAFA KEMAL PAŞA MH MAREŞAL CD

Personel Ad Soyad : KADİR TUTUN KÖROĞLU SK BINA NO 2/3 DAIRE NO 1
AVCILAR BELDESI AVCILAR İSTANBUL
TÜRKİYE
Personel Sicil No : 201500107

1 . Basım 30503001 / /

Yağmur Yss Reza Kazemi

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Yağmur Yss Reza Kazemi

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

TÜRK NİPPON SİGORTA SAĞLIĞIM SİZDE SİGORTA POLİÇESİ

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

TEMİNATLAR TEMİNAT BEDELİ (TL ) TEMİNAT PRİMİ (TL )

NET PRİM : 125.01

PRİM ÖDEME BİLGİLERİ

Poliçenin Aslıdır Sayfa 1 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

SİGORTANIN KONUSU VE KAPSAMI

Poliçenin Aslıdır Sayfa 2 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

1-YATARAK TEDAVİ MASRAFLARI TEMİNATI

2-HASTANE ODA MASRAFLARI TEMİNATI

Poliçenin Aslıdır Sayfa 3 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

Poliçenin Aslıdır Sayfa 4 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER

Poliçenin Aslıdır Sayfa 5 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

Poliçenin Aslıdır Sayfa 6 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

Poliçenin Aslıdır Sayfa 7 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

Anlaşmalı olmayan sağlık kuruluşunda gerçekleşen sağlık harcamaları

Poliçenin Aslıdır Sayfa 8 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

YENİ GİRİŞ İŞLEMLERİ

Poliçenin Aslıdır Sayfa 9 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

SAĞLIK SİGORTASI GENEL ŞARTLARI TEMİNAT KAPSAMI TEMİNAT KAPSAMI

Poliçenin Aslıdır Sayfa 10 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

Poliçenin Aslıdır Sayfa 11 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

Poliçenin Aslıdır Sayfa 12 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

Poliçenin Aslıdır Sayfa 13 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU İZİN ALMA NOTU

Poliçenin Aslıdır Sayfa 14 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

Poliçenin Aslıdır Sayfa 15 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

Poliçenin Aslıdır Sayfa 16 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

TÜRK NİPPON HEALTH INSURANCE FOR FOREIGNERS IN TURKEY

A- INFORMATION ABOUT THE INSURER

2. Of the insurer who provides the insurance:

Poliçenin Aslıdır Sayfa 17 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

Poliçenin Aslıdır Sayfa 18 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

D- DETERMINATION OF THE PREMIUM

Poliçenin Aslıdır Sayfa 19 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

E- REGULATIONS APPLICABLE TO THE PREMIUM

F- INFORMATION ABOUT THE COVERAGE

Poliçenin Aslıdır Sayfa 20 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

Poliçenin Aslıdır Sayfa 21 / 24

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi : 30/03/2020

J- TERMS AND CONDITIONS APPLICABLE TO TERMINATION OF THE INSURANCE CONTRACT

K- COMPLAINTS AND INFORMATION REQUESTS