KEPALA DESA KALIJAYA
KECAMATAN ALIAN
KABUPATEN KEBUMEN
PERATURAN KEPALA DESA
NOMOR 2 TAHUN 2021
TENTANG
PENETAPAN KELUARGA PENERIMA MANFAAT
BANTUAN LANGSUNG TUNAI DANA DESA
‘TAHUN 2021
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA DESA KALIJAYA
Menimbang : bahwa berdasarkan ketentuan Pasal 24 ayat (1) Peraturan
Menteri Keuangan Nomor 222/PMK.07/2020 _ tentang
Pengelolaan Dana Desa, perlu menetapkan Peraturan
Kepala Desa tentang Keluarga Penerima Manfaat Bantuan
Langsung Tunai Dana Desa Tahun 2021.
| Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang
Pembentukan Daerah-daerah_ Kabupaten dalam
Lingkungan Propinsi Jawa Tengah (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 1950 Nomor 42);
2. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5495);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang
Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 tahun
2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5539)
sebagaimana telah dubah dengan Peraturan Pemerintah
Nomor 47 Tahun 2015 tentang Perubahan atas
Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang
Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 tahun
2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 Nomor 157, ‘Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
8717};
Mengingat
Dipindai dengan CamSeannerMenetapkan
4, Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia
Nomor 20 Tahun 2018 tentang Pengelolaan Keuangan
Desa.
5. Peraturan Menteri Desa Pembangunan Daerah
tertinggal dan Transmigrasi Republik Indonesia Nomor
13 Tahun 2020 tentang Prioritas Penggunaan Dana
Desa Tahun 2021.
6. Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor
222/PMK.07 /2020 tentang Pengelolaan Dana Desa.
7. Peraturan Desa Nomor 2 Tahun 2018 tentang Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Desa (Berita Desa
Kalijaya Tahun 2018 Nomor 2);
8. Peraturan Desa Nomor 7 Tahun 2020 tentang Rencana
Kerja Pemerintahan Desa Tahun 2021 (Berita Desa
Kalijaya Tahun 2020 Nomor 7);
9. Peraturan Desa Nomor 9 Tahun 2020 tentang Anggaran
Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran 2021
(Berita Desa Kalijaya Tahun 2021 Nomor 9};
MEMUTUSKAN:
PERATURAN KEPALA DESA TENTANG PENETAPAN
KELUARGA PENERIMA MANFAAT BANTUAN LANGSUNG
TUNAI DANA DESA TAHUN 2021
Pasal 1
Daftar Keluarga Penerima Manfaat Bantuan Langsung
Tunai Dana Desa Tahun 2021 sebagaimana tercantum
dalam lampiran yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Peraturan Kepala Desa ini.
Pasal 2
Keluarga Penerima Manfaat Bantuan Langsung Tunai
Dana Desa Tahun 2021 sebagaimana dimaksud dalam
Pasal 1 menerima bantuan sebesar Rp. 300.000,00
(tiga ratus ribu rupiah) per keluarga per bulan.
Pasal 3
Penyaluran Bantuan Langsung Tunai Dana Desa Tahun
2021 sebagaimana dimaksud dalam pasal 1 dilakukan
selama 12 (dua belas) bulan mulai Januari.
Pasal 4
Apabila dikermudian hari ditemukan Keluarga Penerima
Manfaat Bantuan Langsung Tunai Dana Desa dan juga
menerima JPS Pusat (BST,PKH,BPNT,PK) maka
Keluarga Penerima Manfaat Bantuan Langsung Tunai
Dana Desa Tahun 2021 dibatalkan dan mengembalikan
Bantuan Langsung Tunai Dana Tahun 2021 ke
Pemerintah Desa dengan bukti tanda terima
penyetoran/pengembalian.
Dipindai dengan CamSeannerPasal 5
Peraturan Kepala Desa ini mulai berlaku pada tanggal
diundangkan.
Agar setiap orang dapat mengetahui, memerintahkan
Pengundangan Peraturan Kepala Desa ini dengan
penempatkannya dalam Berita Desa Kalijaya
Ditetapkan di Kalijaya
tanggal 11 Februari 2021
Diundangkan di Kalijaya pada
tanggal 11 Febrpari 2021
SEKRETARIS DESA KALIJAYA
BUDIYONO
BERITA DESA KALIAJAYA TAHUN 2021 NOMORLAMPIRAN,
PERATURAN KEPALA DESA
NOMOR 2 TAHUN 2021
TENTANG
IH Pe@euAey 2021
KELUARGA PENERIMA MANFAAT
BANTUAN
LANGSUNG TUNAI
DANA DESA TAHUN 2021
DAFTAR KELUARGA PENERIMA MANFAAT
BANTUAN LANGSUNG TUNAI DANA DESA
‘TAHUN 2021
Nomor Induk = DTKS/
Be ee ee ara Wik or Pekerjaan | NON.
1 2 3 4 5 [6 | 7 |
i
2 vat [02/01 | 3305115701570001 |3308112109200008| MRT |
3 fwasTINAH 02/01 | a305114602600002 |3305112501110010|_ MRT
4 frawa 03/01 | 3202261303700006 |3202262004120023| PETANI :
5 |sariBur 04/01 | 3905114808380001 /3305112501072019|_ MRT s
6 |aRI SUSANTO 05/01 | 3305112303870006 |3305111504110022| BURUH
7 [rovipaHl (02/02 | 3305114107300032/3305110905200011|_ MRT
8 |MaRyari (02/02 | 3305115207530003 [3305113108120017|_ MRT
9 |sucHAEMI (03/02. | 3305112501071140|3305110104540002| PETANI
| 10 |sopix 04/02 | 3305112111910002|3305110210120003| PETANI
11 JJEFRI ARDIANSYAH | 01/03 | 3305110103840003|33051 10301190005] _BURUH.
12 [DEST Dw 02/03 | 3305115206910003 |3305111606200002| MRT
|WINARSIH,
13 |SUMINI 03/03 | 3305114107460017|3305112501071085] MRT
Dipindai dengan CamSeannerBERITA ACARA
MUSYAWARAH DESA KHUSUS
‘TENTANG PENETAPAN KELUARGA PENERIMA MANFAAT.
BANTUAN LANGSUNG TUNAI DANA DESA TAHUN 2021
Pada hari ini, Kamis tanggal sebelas bulan Februari tahun dua ribu
dua puluh satu bertempat di Balai Desa Kalijaya, Kecamatan Alian,
Kabupaten Kebumen telah dilaksanakan Musyawarah Desa Khusus tentang
Penetapan Keluarga Penerima Manfaat Bantuan Langsung Tunai Dana Desa
Tahun 2021.
Dengan dihadiri oleh unsur Pemerintah Desa, BPD, Kelembagaan Desa dan
unsur masyarakat sebagaimana daftar hadir terlampir, dalam rangka
validasi, finalisasi, dan penetapan keluarga penerima manfaat Bantuan
Langsung Tunai Dana Desa (BLT-DD) Tahun 2021
‘Adapun waktu, tujuan, peserta dan hasil musyawarah adalah sebagai
berikut ;
A. Waktu
Musyawarah Desa Khusus tentang Penetapan Keluarga Penerima
Manfaat Bantuan Langsung Tunai Dana Desa (BLT-DD) Tahun 2021
dilaksanakan selama 1 (satu) hari.
B. Tujuan
‘Tujuan dilaksanakan Musyawarah Desa Khusus adalah — untuk
melakukan validasi, finalisasi, dan penetapan keluarga miskin penerima
BLT-DD.
C. Narasumber
1. Camat;
2. Pendamping Desa/Pendamping Lokal Desa;
3. Kepala Desa/Aparat Pemerintah Desa;
4. BPD.
D. Peserta
Unsur peserta yang hadir dalam musyawarah :
1. Unsur RT/RW;
2. Unsur Relawan Desa Lawan COVID-19;
3. Tokoh agama/tokoh masyarakat;
4. Unsur perempuan;
5. Unsur masyarakat miskin;
6. Unsur Lembaga Kemasyarakatan Desa (LKD); dan
7. Unsur lainnya.
E, Hasil
Hasil dari Musyawarah Desa Khusus, setclah melalui proses validasi
dan finalisasi terhadap data calon Keluarga Penerima Manfaat Bantuan
Langsung Tunai Dana Desa Tahun 2021 menyepakati/ menetapkan
‘sebagai berikut :
1. Dari data calon Keluarga Penerima Manfaat BLT-DD sebanyak 13
(tiga belas) KK, disepakati/ ditctapkan keluarga yang memenuhi
syarat (MS) sebagai Penerima Bantuan BLT-DD sebanyak 13
(tiga belas) KK dan yang tidak memenuhi syarat (TMS) sebanyak 0
(nol) KK, dengan —rincian = sebagai. sberikut
Dipindai dengan CamSeannerREKAPITULASI HASIL MUSDESUS KELUARGA PENERIMA MANFAAT
BLT-DD TAHUN 2021
| Jumlah | Jumlah | Jumlah KK
No | Rw Rt Usulan | KKMS TMS
cae RN esc,
2] 01 oa Wea ie a
a] a pees Mae east a
g* OL 04 er Fi sc: ote |
5 Or 05 ‘| 1 oul
6 02 | 0 0 eG 0
ia 02 Oopait aaa or sll aaa) 0
38 02 03 i qi 0
9 02 04 al 1 Oo”
10 03 or Fl 1 0
il 03 03) Fi 1 oe
12 03 03 7 1 Oo
megs ES Pe eT
2, Selanjutnya Keluarga Penerima Manfaat Bantuan Langsung Tunai
Dana Desa (BLT-DD) ditetapkan dengan Peraturan Kepala Desa.
Demikian Berita Acara Musyawarah Desa Khusus ini dibuat untuk
dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Kalijaya, 11 Fepruari 2021
Pimpinan Rapat Notufis
D
AGUS PRJYANTO BUDIYONO
Dipindai dengan CamSeannerDAFTAR PESERTA MUSYAWARAH DESA KHUSUS PENETAPAN KELUARGA
PENERIMA MANFAAT BANTUAN LANGSUNG TUNAI DANA DESA TAHUN 2021
[no] NAMA _UNSUR TANGAN
SUBIANE KEPALA DESA | 1, |
[2 |Acuc _pRrranro BPD a4
MUHASIR UNSUR RT/RW | 3. TSP
| e TOKOH AGAMA/ f >.
4. | BURHANUDIN: TOKOH 4.
| MASYARAKAT
cs UNSUR
pe et alien eee
c UNSUR : } a
6. | MASYARAKAT 6. |
Met SETIYOWAT! Raa |
7. | AHMADI UNSURE
3. | Yantr FORUM ANAK
9. | WeTRI RARTICA UNSURILAINNYAS 9: Ce:
Kalijaya, 11 Februari 2021
Pimpinan Rapat Notulis
AGi (ANTO BUDIYONO
Dipindai dengan CamSeannerMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN
KECAMATAN ALIAN
DESA KALIJAYA
JIn. Pemandian Barat Km. 5 Desa Kalijaya Alian Kel
‘bumen Kode
Kalijaya, 09 Februari 2021
Kepada
Nomor 05/35/11 2021 Yeh Bapak / Ibu /Sdr/i
Lampiran Ra
Perihal UNDANGAN
Mengharap dengan hormat atas kehadiran Bapak / Ibu / Sdr /I besok pada
Hari /Tanggal Kamis, 11 Februari 2021
Tempat Pendopo Balai Desa Kalijaya
Waktu Pukul 08.30 Wib sid Selesai
cara MUSDES Khusus Penetapan KPM Penerima Bantuan Langsung
Tunai (BLT) Dana Desa.
Keterangan - WAJIB pakai Masker
+ Mohon Hadir Tepat Waktu
Demikian undangan ini disampaikan untuk menjadikan periksa dan atas
kehadirannya disampaikan terimakasih
Dipindai dengan CamSeannerro PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN
KECAMATAN ALIAN
'__‘DESA KALIJAYA
in. Pemandian Barat Kin. § Dosa Kalijaya Alan Kebumen Kode Pas 54352
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan Muspesus... PENETA DD. TAHUM. 2021
Hari/Tanggal Kamis i Feseuars 2021.
‘Tempat : Baal b
6
‘ALAMAT UNSUR TANDA TANGAN
pI or Tos
Gk OS/oi |
a
= OL 7p &
ian
eA of)
OFT
TOG/ oD
PE
3p.
Sor
i
rn
o
oa =
01
IZ,
Dipindai dengan CamseannerFOTO KEGIATAN MUSDES NETAPAN KPM
PENERIMA BANTUAN LANGSUNG TUNAI (BLT-DD)
TAHUN 2021
Dipindai dengan CamSeanner