‫ﺟﺪﻭﻝ ﺗﺄﻣﻴﻦ ﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺴﺆﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﻤﺪﻧﻴﺔ ﺗﺠﺎﻩ ﺍﻟﻐﻴﺮ‪ -‬ﺿﺪ ﺍﻟﻐﻴﺮ‬

‫‪0‬‬ ‫ﺍﻟﻤﻠﺤﻘﺎﺕ‬ ‫‪88580403‬‬ ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ‬

‫ﻣﺒﺎﺷﺮ‬ ‫ﻣﺼﺪﺭ ﺍﻟﻌﻤﻞ‬ ‫‪16:56:44 PM‬‬ ‫‪23/10/2020‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﺻﺪﺍﺭ ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ‪-‬ﺍﻟﻮﻗﺖ‬
‫‪ESALES-MALATH E-SAL‬‬ ‫ﺍﻟﻔﺮﻉ‬ ‫‪06/11/2020‬‬ ‫ﺻﻼﺣﻴﺔ ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ ﻣﻦ‪-‬ﺍﻟﻮﻗﺖ‬
‫ﺍﻟﻤﻤﻠﻜﺔ ﺍﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ﺍﻟﺴﻌﻮﺩﻳﺔ‬ ‫ﺍﻻﺧﺘﺼﺎﺹ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﻀﺎﺀ‬ ‫‪05/11/2021‬‬ ‫ﺻﻼﺣﻴﺔ ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ ﺍﻟﻰ‪-‬ﺍﻟﻮﻗﺖ‬

‫‪2707‬‬ ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﻤﺒﻨﻰ‬ ‫ﺷﺨﺼﻲ‬ ‫ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ‬

‫‪jhujl‬‬ ‫ﺍﺳﻢ ﺍﻟﺸﺎﺭﻉ‬ ‫‪2352214338‬‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻫﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺆﻣﻦ‬
‫‪6‬ﺝ ﺣﻲ‬ ‫ﺍﻟﺤﻲ‬ ‫‪16/11/1979‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻤﻴﻼﺩ‬ ‫ﺃﻭﺯﻏﻮﺭ ﺻﺎﻏﺎﻟﺘﻴﺠﻲ‬ ‫ﺍﺳﻢ ﺍﻟﻤﺆﻣﻦ‬
‫ﻃﺎﺋﻒ‬ ‫ﺍﻟﻤﺪﻳﻨﺔ‬ ‫‪0509283816‬‬ ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺠﻮﺍﻝ‬
‫‪6568‬‬ ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ ﺍﻻﺿﺎﻓﻲ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﻬﺎﺗﻒ‬
‫‪26314‬‬ ‫ﺻﻨﺪﻭﻕ ﺍﻟﺒﺮﻳﺪ‬ ‫ﺍﻟﻔﺎﻛﺲ‬
‫ﺍﻟﻤﻤﻠﻜﺔ ﺍﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ﺍﻟﺴﻌﻮﺩﻳﺔ‬ ‫ﺍﻟﺪﻭﻟﺔ‬ ‫‪fatota486@gmail.com‬‬ ‫ﺍﻟﺒﺮﻳﺪ ﺍﻻﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻲ‬
‫ﺗﻔﺎﺻﻴﻞ ﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺔ‬
‫‪36‬‬ ‫ﻋﻤﺮ ﺍﻟﺴﺎﺋﻖ‬ ‫‪OZGUR SAGALTICI‬‬ ‫ﺍﺳﻢ ﺍﻟﻤﺎﻟﻚ‬ ‫‪2352214338‬‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻫﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻚ‬
‫‪-‬‬ ‫ﺍﻟﺒﻠﺪ ﺍﻟﻤﺼﻨﻊ ﻟﻠﻤﺮﻛﺒﺔ‬ ‫‪2FAFP74W9WX188367‬‬ ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺸﺎﺹ‬ ‫‪3387‬‬ ‫ﻁ‬ ‫ﻭ‬ ‫ﺏ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﻠﻮﺣﺔ‬
‫‪-‬‬ ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺒﻄﺎﻗﺔ ﺍﻟﺠﻤﺮﻛﻴﺔ‬ ‫‪23/08/2021‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻧﺘﻬﺎﺀ ﺍﻻﺳﺘﻤﺎﺭﺓ‬ ‫ﺫﻫﺒﻲ‬ ‫ﺍﻟﻠﻮﻥ‬
‫ﺧﺎﺹ‬ ‫ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺔ‬ ‫‪814134600‬‬ ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ ﺍﻟﺘﺴﻠﺴﻠﻲ‬ ‫ﺳﻴﺪﺍﻥ‬ ‫ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺸﺎﺻﻴﺔ‬
‫‪1998‬‬ ‫ﺳﻨﺔ ﺍﻟﺼﻨﻊ‬ ‫‪-‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻐﻄﻴﺔ ﺍﻻﺿﺎﻓﻴﺔ‬ ‫ﻓﻮﺭﺩ‬ ‫ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ ﺍﻟﻤﺼﺘﻌﺔ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻧﺘﻈﺎﺭ ﺍﻟﺘﺤﻤﻴﻞ‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ ﻧﺠﻢ‬ ‫‪5‬‬ ‫ﺍﺟﻤﺎﻟﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺮﻛﺎﺏ ‪ +‬ﺍﻟﺴﺎﺋﻖ‬ ‫ﻛﺮﺍﻭﻥ ﻓﻜﺘﻮﺭﻳﺎ‬ ‫ﻣﻮﺩﻳﻞ ﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺔ‬
‫‪-‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺴﺆﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﻤﺪﻧﻴﺔ ﺗﺠﺎﻩ ﺍﻟﻐﻴﺮ‪ -‬ﺿﺪ ﺍﻟﻐﻴﺮ‬ ‫ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺘﻐﻄﻴﺔ‬ ‫ﺳﻴﺎﺭﺓ ﺧﺎﺻﺔ‬ ‫ﻧﻮﻉ ﺍﻻﺳﺘﻤﺎﺭﺓ‬
‫ﺩﺍﺧﻞ ﺣﺪﻭﺩ ﺍﻟﻤﻠﻜﺔ ﺍﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ﺍﻟﺴﻌﻮﺩﻳﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﺠﻐﺮﺍﻓﻴﺔ‬
‫ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺋﻘﻴﻦ‬

‫ﺃﻗﻞ ﻣﻦ ‪ 18‬ﻋﺎﻡ‬ ‫ﺍﻟﺘﺤﻤﻞ ﺍﻻﺿﺎﻓﻲ‬ ‫ﻧﻮﻉ ﺭﺧﺼﺔ ﺍﻟﻘﻴﺎﺩﺓ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻟﻮﺣﺔ ﺍﻟﺴﻴﺎﺭﺓ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻫﻮﻳﺔ ﺍﻟﺴﺎﺋﻖ ﺍﻟﻤﺼﺮﺡ ﻟﻪ‬ ‫ﺍﺳﻢ ﺍﻟﺴﺎﺋﻖ ﺍﻟﻤﺼﺮﺡ ﻟﻪ‬
‫‪No‬‬ ‫‪-‬‬ ‫ﺧﺎﺻﺔ‬ ‫‪-‬‬ ‫‪2352214338‬‬ ‫ﺃﻭﺯﻏﻮﺭ ﺻﺎﻏﺎﻟﺘﻴﺠﻲ‬

‫ﺳﻴﺎﺳﺔ ﺍﻻﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬
‫ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺆﻣﻦ ﻟﻪ ﺍﻥ ﻻ ﻳﺴﺘﺨﺪﻡ ﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺔ ﺇﻻ ﻟﻠﻐﺮﺽ ﺍﻟﻤﺮﺧﺼﺔ ﻣﻦ ﺃﺟﻠﻪ‬
‫ﺗﺨﻀﻊ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ ﻟﺸﺮﻭﻁ ﻭﺃﺣﻜﺎﻡ ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ ﺍﻟﻤﻮﺣﺪﺓ ﻟﺘﺄﻣﻴﻦ ﺍﻟﻤﺴﺆﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﻤﺪﻧﻴﺔ ﺗﺠﺎﻩ ﺍﻟﻐﻴﺮ )ﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺎﺕ(‬
‫ﺗﻨﻄﺒﻖ ﻓﻘﻂ ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﺗﻢ ﺇﺧﺘﻴﺎﺭﻫﺎ ﺑﺎﻟﺠﺪﻭﻝ ﺑﺎﻻﻋﻠﻰ‬ ‫ﺍﻟﺘﻐﻄﻴﺎﺕ ﺍﻻﺿﺎﻓﻴﺔ ‪-‬‬
‫ﺗﻐﻄﻴﺔ ﺍﻟﺤﻮﺍﺩﺙ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﻟﻠﺮﺍﻛﺐ‬ ‫‪-2‬‬ ‫ﺗﻐﻄﻴﺔ ﺍﻟﺤﻮﺍﺩﺙ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﻟﻠﺴﺎﺋﻖ‬ ‫‪-1‬‬
‫ﺍﻟﺤﺪ ﺍﻷﻗﺼﻰ ﻟﻤﺴﺆﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ‬
‫ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﺎﺩﺙ ﻳﺘﺮﺗﺐ ﻋﻠﻴﻪ ﺩﻓﻊ ﺗﻌﻮﻳﺾ ﻭﻓﻘﺎ ﻷﺣﻜﺎﻡ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺤﺪ ﺍﻷﻗﺼﻰ ﻟﻤﺴﺌﻮﻟﻴﺔ ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﺍﻗﻌﺔ ﺍﻟﻮﺍﺣﺪﺓ ﻭﺧﻼﻝ ﻓﺘﺮﺓ ﺳﺮﻳﺎﻥ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ‬ ‫ﻣﺴﺆﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﻄﺮﻑ ﺍﻟﺜﺎﻟﺚ‬
‫ﻟﻸﺿﺮﺍﺭ ﺍﻟﺠﺴﺪﻳﺔ ‪ -‬ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺍﻟﺪﻳﺎﺕ ﻭﺍﻟﻤﺒﺎﻟﻎ ﺍﻟﻤﻘﺪﺭﺓ ﻋﻦ ﺍﻹﺻﺎﺑﺎﺕ ﻭﺍﻟﻤﺼﺎﺭﻳﻒ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ ‪ -‬ﻭﺍﻷﺿﺮﺍﺭ ﺍﻟﻤﺎﺩﻳﺔ ﻣﻌﺎ ﻟﻦ ﺗﺘﺠﺎﻭﺯ ﻣﺒﻠﻐﺎ ﺇﺟﻤﺎﻟﻴﺎ ﻗﺪﺭﻩ‬
‫‪ 10,000,000‬ﺭﻳﺎﻝ‬
‫ﺭﻳﺎﻝ ﺳﻌﻮﺩﻱ ﻟﻜﻞ ﺷﺨﺺ ﺣﺴﺐ ﻣﻠﺤﻖ ﺍﻟﺤﻮﺍﺩﺙ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ‬ ‫‪100,000‬‬ ‫ﺗﻐﻄﻴﺔ ﺍﻟﺤﻮﺍﺩﺙ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ‬
‫ﻗﺴﻂ ﺍﻹﺷﺘﺮﺍﻙ‬
‫‪394.44‬‬ ‫ﻗﺴﻂ ﺇﺷﺘﺮﺍﻙ ﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺔ‬
‫‪45.6‬‬ ‫ﺧﺼﻢ ﻋﺪﻡ ﻭﺟﻮﺩ ﻣﻄﺎﻟﺒﺎﺕ‬
‫‪0‬‬ ‫ﺧﺼﻢ ﺍﻟﻮﻻﺀ‬
‫‪0‬‬ ‫ﺧﺼﻢ ﺇﺿﺎﻓﻲ )ﺇﻥ ﻭﺟﺪ(‬
‫‪0‬‬ ‫ﺍﻟﻘﺴﻂ ﺍﻻﺿﺎﻓﻲ‬
‫‪0‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻐﻄﻴﺔ ﺍﻻﺿﺎﻓﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﺮﺳﻮﻡ ﺍﻻﺩﺍﺭﻳﺔ‬
‫‪52.33‬‬ ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ‬
‫‪401.17‬‬
‫‪8477.24‬‬ ‫ﺇﺟﻤﺎﻟﻲ ﻗﺴﻂ ﺍﻻﺷﺘﺮﺍﻙ‬
‫ﺇﺟﻤﺎﻟﻰ ﻗﺴﻂ ﺍﻹﺷﺘﺮﺍﻙ ﺃﻋﻼﻩ ﻳﺸﻤﻞ ﻋﻤﻮﻟﺔ ﺍﻟﻮﺳﻴﻂ‪-‬ﺍﻟﻮﻛﻴﻞ‬

‫ﻧﻴﺎﺑﺔ ﻋﻦ ﺷﺮﻛﺔ ﻣﻼﺫ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻦ‬

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