PHIẾU DÁN ẢNH

HỒ SƠ ĐÀO TẠO SAU ĐẠI HỌC

CỦA TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ

*Dán ảnh:
1. Học viên dán ảnh vào các khung dưới đây và điền các thông tin cá nhân vào phần sau
mỗi tấm ảnh (chỉ dán 1 vệt keo ở giữa ảnh để tiện lấy ra làm bảng tên và giấy chứng
nhận, sổ lưu sau này).
2. Ảnh dán phải đúng khổ: 2 ảnh 3x4cm, 2 ảnh 2x3cm và là ảnh mới nhất (không quá
6 tháng)

ảnh 3x4cm ảnh 3x4cm ảnh 2x3cm ảnh 2x3cm

Họ và tên:..............................................
Ngày sinh:..............................Nơi sinh:...................................
Số điện thoại…………………………………

* Ghi chú:
- Các thí sinh phải cung cấp số điện thoại cá nhân chính xác trên bìa đựng hồ sơ để tiện
liên lạc khi cần thiết.
- Phiếu dán ảnh này được xếp cuối cùng bộ hồ sơ.