1.Halit Bey’in sorunu nedir?

 Sağ elinde uyuşma ve güçsüzlük

2.Halit Bey’in sorunu nelerden kaynaklanmış olabilir?

 Travma
 Sinir sıkışması
 Diyabete bağlı nöropati
 Enfeksiyon
 Boyun fıtığı
 Toksikasyon
 MI
 Kullandığı bir ilacın yan etkisi
 Psikolojik bir durum
 Vitamin eksikliği
 Ani hareket bağlı hasar
 Radiyal sinirde lezyon
 Karpal tünel sendromu
 Damar tıkanması
 MS
 Sağ elde tümör
 Romatizmal hastalıklar
 Demyelinizan bir hastalık
 Alkol kullanımına bağlı nöropati

3.Hastayla ilgili başka neler bilmek istersiniz?

 Eşlik ettiği başka bir semptom var mı?

 Ne zaman başladı?
 Travma oldu mu?
 Kullandığı ilaçlar?
 Bildiği bir hastalığı var mı? Diyabet, hipertansiyon…
 Uyku düzeni, beslenme alışkanlığı, fiziksel aktiviteleri nasıl?
 Vücudun diğer bölgelerinde benzer özellikler var mı?
 Başka bölgelere yayılım var mı?
 Soy geçmiş sorgulaması
 Saatlere bağlı şikayetlerin artışı
 Cerrahi bir ameliyat geçirmiş mi?
 Alışkanlıkları? Alkol, sigara, ilaç…
 Şikayetlerin hangi durumda artıp azaldığı
 Uyuşmanın sürekli mi yoksa ara ara mı olup olmadığı
 Uyuşmayı tetikleyen bir durumun olup olmadığı
 Hayati bulguların sorgulanması (ateş, tansiyon, nabız…)
 Yakın zamanda bir hayvan tarafından ısırılma oldu mu?
 Hangi mesleği yapıyor?
 Aşılanma durumu nasıl?
4.Halit Bey’in fizik muayenesinde nelere dikkat edersiniz?

 Vital bulgularına bakılır

 Radiyal nabız alınıyor mu?
 Derin tendon refleksine bakılır
 Ten rengine bakılabilir
 Duyu muayenesi yapılabilir (ağrı, dokunma…)
 Vücut sıcaklığı kontrolü
 Sinir sistemi muayenesi
 Kasların güç muayenesi
 Vibrasyon, iki nokta ayrımı duyularının kontrolü
 Tüm ekstremitelerin kontrolü
 Allen testi yapılabilir
 Sağ kolun tansiyonuna bakılabilir
 Eklem hareket açıklığına bakılabilir (aktif, pasif)
 Denge, yürüme sıkıntısı var mı?
 Hastanın vücut koordinasyonu nasıl?
 Göz hareketlerinin durumuna bakılabilir
 Davranış değişikliğinin olup olmadığına bakılması

5.Hangi laboratuvar ve görüntüleme tetkiklerini istersiniz?

 Kan sayımı
 Serum lipit düzeyleri
 EKG
 MR (sağ kol, beyin, servikal, spinal)
 İdrar testi
 Kan kreatinin düzeyi
 BT
 EMG (daha ileriki aşamada)

1.Öğrenim Hedefi

Periferik ve santral sinir sistemi muayenesi bulguları neler? Nasıl ayırt edilebilir?

2.Öğrenim Hedefi

Kolun duyusal ve motor innervasyon alanları nelerdir?

3.Öğrenim Hedefi

Spurling Testiyle neyi dışlarız?

4.Öğrenim Hedefi

Üst ekstremitelerde farklı düzeylerde seyreden sinir sıkışmasına neden olan etkenler nelerdir?
5.Öğrenim Hedefi

Üst ekstremitede
6.Öğrenim Hedefi tuzak nöropati nedir? Nedenleri nelerdir? Hazırlayıcı faktörleri nelerdir?

Sinir iletim hasarının patofizyolojisi nasıldır?