Zalacznik 2 Zolnierze

Dziennik Ustaw – 47 – Poz. 163
Załącznik nr 2
WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY OCENIE ZDOLNOŚCI FIZYCZNEJ

I PSYCHICZNEJ DO PEŁNIENIA ZAWODOWEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ W POWIETRZU,
SŁUŻBIE NAZIEMNEGO ZABEZPIECZENIA LOTÓW I SŁUŻBIE INŻYNIERYJNO-LOTNICZEJ
ORAZ NA OKRĘTACH WOJENNYCH I INNYCH JEDNOSTKACH PŁYWAJĄCYCH MARYNARKI WOJENNEJ,
A TAKŻE W CHARAKTERZE NURKÓW I PŁETWONURKÓW
I. WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY OCENIE ZDOLNOŚCI

FIZYCZNEJ I PSYCHICZNEJ DO PEŁNIENIA ZAWODOWEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ
W POWIETRZU, SŁUŻBIE NAZIEMNEGO ZABEZPIECZENIA LOTÓW I SŁUŻBIE
INŻYNIERYJNO-LOTNICZEJ
Grupy zdrowia
personel
personel
Paragraf Punkt Choroba i ułomność piloci zabezpieczający
pokładowy
loty
IA IB IC II III
1 2 3 4 5 6 7 8
ROZDZIAŁ I – BUDOWA CIAŁA
Wysokość ciała poniżej 160 cm

1 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
i powyżej 185 cm
Wysokość siedzeniowo-
2 Z Z/N Z Z Z
-ciemieniowa powyżej 95 cm
Długość względna kończyn
3 Z/N Z Z Z Z
dolnych poniżej 73 cm
Otyłość nieupośledzająca
1 4 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
sprawności ustroju
Otyłość upośledzająca
5 N N N N Z/N
sprawność ustroju
Słaba budowa ciała (niedowaga)
6 N N N Z/N Z/N
upośledzająca sprawność ustroju
7 Obojnactwo N N N N N
8 Odwrotne położenie trzewi N N N N N
Objaśnienia szczegółowe
Personel lotniczy i personel naziemnego zabezpieczenia lotów dzieli się na następujące grupy
orzecznicze:
grupa I:
podgrupa IA (badania są wykonywane co 12 miesięcy):
– kandydaci na pilotów samolotów naddźwiękowych,
– piloci samolotów naddźwiękowych;
podgrupa IB (badania są wykonywane co 12 miesięcy):
– kandydaci na pilotów samolotów poddźwiękowych,
– piloci samolotów poddźwiękowych;
podgrupa IC (badania są wykonywane co 12 miesięcy):
– kandydaci na pilotów samolotów turbośmigłowych,
– piloci samolotów turbośmigłowych,

– kandydaci na pilotów samolotów transportowych,

– piloci samolotów transportowych,
– kandydaci na pilotów śmigłowców,
– piloci śmigłowców,
– kandydaci na skoczków spadochronowych zawodowych,
– skoczkowie spadochronowi zawodowi,
– instruktorzy spadochronowi;
grupa II (badania są wykonywane co 12 miesięcy):
– kandydaci na nawigatorów pokładowych,
– nawigatorzy pokładowi,
– kandydaci na inżynierów (techników) pokładowych,
– inżynierowie (technicy) pokładowi,
– kandydaci na członków personelu pokładowego,
– członkowie personelu pokładowego;
grupa III:
– kandydaci na członków naziemnego personelu lotniczego,
– członkowie naziemnego personelu lotniczego (badania wykonywane są co 24 miesiące),
– kandydaci na członków personelu lotniczego (nawigatorzy, kontrolerzy ruchu lotniczego),
– członkowie personelu lotniczego (nawigatorzy, kontrolerzy ruchu lotniczego) (badania
wykonywane są co 24 miesiące),
– kandydaci na członków naziemnego personelu nawigatorskiego,
– członkowie naziemnego personelu nawigatorskiego (badania wykonywane są co 24 miesiące),
– kandydaci do personelu służby inżynieryjno-lotniczej (SIL),
– personel służby inżynieryjno-lotniczej (SIL) (badania wykonywane są co 36 miesięcy),
– kandydaci na żołnierzy zawodowych obsługujący bezzałogowe statki powietrzne,
– żołnierze zawodowi obsługujący bezzałogowe statki powietrzne (badania wykonywane są co
24 miesiące).
ROZDZIAŁ II – SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA I WĘZŁY CHŁONNE

1 2 3 4 5 6 7 8
Przewlekłe choroby skóry nieupośledzające
1 Z Z Z Z Z
sprawności ustroju
Przewlekłe choroby skóry szpecące lub nieznacznie
2 Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
upośledzające sprawność ustroju
3 Tatuaże nieszpecące Z Z Z Z Z
4 Tatuaże szpecące Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne
5 Z/N Z/N Z/N Z Z/N
nieupośledzające sprawności ustroju
Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne
6 N N N N N
7 Torbiel włosowa z przetoką lub bez przetoki Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Torbiel włosowa nawrotowa po wielokrotnych
8 (trzech i więcej) operacjach niepoddająca się N N N Z/N Z/N
leczeniu
Blizny szpecące lub upośledzające sprawność
1 N N N Z/N Z/N
3 ustroju
2 Blizny po samouszkodzeniach Z/N Z/N Z/N Z Z
Schorzenia naczyń limfatycznych lub węzłów
1 Z/N Z/N Z/N Z Z
chłonnych nieupośledzające sprawności ustroju
4
Schorzenia naczyń limfatycznych lub węzłów
2 N N N Z/N Z/N
chłonnych upośledzające sprawność ustroju

Do § 3 pkt 2. Osoby z bliznami po samouszkodzeniach należy kierować do PZP.
ROZDZIAŁ III – CZASZKA
1 2 3 4 5 6 7 8
5 1 Przebyty uraz głowy bez trwałych następstw Z/N Z/N Z/N Z Z
Zniekształcenia czaszki nieupośledzające
1 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
sprawności ustroju
Zniekształcenia czaszki, ubytki kości
2 N N N N N
upośledzające czynność układu nerwowego
3 Przepukliny mózgowe N N N N N
6 4 Ciała obce w mózgu N N N N N
Wygojone złamania kości sklepienia
5 i twarzoczaszki nieznacznie upośledzające Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
sprawność ustroju
Wygojone złamania kości sklepienia
6 N N N N N
i twarzoczaszki upośledzające sprawność ustroju
Do § 6 pkt 5. Kwalifikacja – po przeprowadzonej konsultacji neurologicznej.
ROZDZIAŁ IV – NARZĄD WZROKU
1 2 3 4 5 6 7 8
Zniekształcenie powiek nieupośledzające ich
1 Z Z Z Z Z
sprawności
Zniekształcenie powiek upośledzające ich
2 N N N N N
sprawność
Przewlekłe choroby brzegów powiek lub
3 spojówek nieznacznie upośledzające sprawność Z/N Z/N Z/N Z Z
narządu wzroku
7
Przewlekłe choroby brzegów powiek lub
4 spojówek upośledzające sprawność narządu N N N N N
wzroku
Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej
5 Z/N Z/N Z/N Z Z
nieupośledzające ruchomości gałki ocznej
Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej
6 N N N N N
upośledzające ruchomość gałki
8 1 Upośledzenie wydzielania lub odpływu łez N N N N N
9 1 Brak gałki ocznej lub ślepota jednego oka N N N N N
Oczopląs nieznaczny przy patrzeniu skrajnym
1 N N N Z/N Z/N
w bok
10
Oczopląs wyraźny przy patrzeniu w bok lub
2 N N N N N
wprost
Zez utajony na poziomie ponad 4° zeza
1 rozbieżnego, ponad 3° zeza zbieżnego lub Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
11 w pionie 0,5° zeza do góry lub zeza do dołu
2 Zez jawny N N N N N

Brak widzenia obuocznego, nieprawidłowa ocena

3 N N N N Z/N
odległości
Niedowład mięśni zewnętrznych lub
12 1 wewnętrznych oka porażenny lub pourazowy N N N N N
upośledzający widzenie obuoczne
Ostrość wzroku każdego oka bez korekcji poniżej
1 Z/N Z Z Z Z
1,0 do 0,8
Ostrość wzroku każdego oka dająca się poprawić
2 N Z/N Z/N Z Z
optymalną korekcją powyżej 0,7
Ostrość wzroku każdego oka niedająca się
3 N N N N Z/N
poprawić optymalną korekcją powyżej 0,7
Wada refrakcji powyżej +1,5 Dsph, –0,5 Dsph,
4 +/– 0,5 Dcyl z ostrością wzroku 1.0 bez Z/N Z/N Z Z Z
13 korekcji
Wada refrakcji od +/– 3,0 do +/– 6,0 Dsph, od
5 N N Z/N Z/N Z/N
+/– 1,5 do +/– 3,0 Dcyl
6 Wada refrakcji powyżej +/– 6,0 Dsph, 3,0 Dcyl N N N N N
Wada refrakcji +/– 3,0 Dsph, +/–1,5 Dcyl dająca
7 się wyrównać soczewkami kontaktowymi Z/N Z Z Z Z
powyżej 0,8
Wada refrakcji do – 3,0 Dsph, po korekcji wady
8 Z/N Z Z Z Z
wzroku laserową chirurgią refrakcyjną
Przewlekłe choroby rogówki, twardówki,
tęczówki lub ciała rzęskowego
Przewlekłe choroby naczyniówki, siatkówki
2 N N N Z/N Z/N
i nerwu wzrokowego. Jaskra
Przewlekłe choroby przedniego i tylnego odcinka
3 Z/N Z/N Z/N Z Z
oka nieupośledzające czynności oka
Przewlekłe choroby przedniego i tylnego odcinka
4 N N N N N
oka upośledzające czynność oka
Zmętnienie w soczewkach nieupośledzające
5 widzenia z zachowaną prawidłową ostrością Z/N Z/N Z/N Z Z
14 wzroku
Zmętnienie w soczewkach z tendencją postępową
6 N N N Z/N Z/N
i obniżającą ostrość wzroku
Przebyta operacja zaćmy z wszczepieniem
7 N Z/N Z/N Z Z
sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej
Upośledzenie rozróżniania barw nieznacznego
stopnia
Upośledzenie rozróżniania barw znacznego
9 N N N N Z/N
stopnia
10 Trwałe upośledzenie widzenia nocnego N N N N N
Do § 13 U kandydatów na pilotów samolotów naddźwiękowych jest wymagana pełna ostrość

wzroku bez żadnej formy korekcji.
Niezbędnym warunkiem dopuszczającym korekcję okularową lub soczewkową jest jej
prawidłowa adaptacja i tolerancja.
U pilotów, personelu pokładowego i naziemnego, a także kandydatów w podgrupie IB i IC oraz
w grupie II i III jest dopuszczalna laserowa chirurgia refrakcyjna po spełnieniu poniższych

warunków: zabieg wykonany przynajmniej 6 miesięcy przed badaniem orzeczniczym, wymagana

pełna dokumentacja medyczna z zabiegu wraz z określeniem wielkości usuwanej wady, wada
refrakcji przed zabiegiem laserowym do 3 dioptrii sferycznych lub cylindrycznych, stabilna wada
po zabiegu (wahania do 0,5 dioptrii w ciągu roku), brak zmian rogówki widocznych w
biomikroskopie, prawidłowy test kontrastu i test olśnienia. U kandydatów na pilotów samolotów
naddźwiękowych zabiegi refrakcyjne nie są dopuszczalne.
Dopuszcza się korekcję miękkimi soczewkami kontaktowymi jednodniowymi u pilotów,
personelu pokładowego i naziemnego pod warunkiem prawidłowej tolerancji i adaptacji po
miesięcznym okresie ich stosowania. U skoczków spadochronowych zawodowych oraz
instruktorów spadochronowych jest dopuszczalna korekcja soczewkami kontaktowymi.
Ortokorecja we wszystkich badanych grupach jest niedopuszczalna. Przy różnowzroczności za
podstawę orzekania należy przyjąć wielkość korekcji, jaką badany dobrze toleruje przy
jednoczesnym patrzeniu obojgiem oczu oraz ostrość wzroku uzyskaną przy tej korekcji.
pkt 2. Kandydatów na skoczków spadochronowych zawodowych orzekać jako
niezdolnych.
Do § 14 pkt 7. Dopuszcza się pilotów grupy IB i IC oraz personel pokładowy i naziemny po operacji
zaćmy i wszczepieniu dotorebkowym sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej jednoogniskowej
sferycznej z filtrem światła niebieskiego po 3 miesiącach od operacji pod warunkiem odpowiedniej
ostrości wzroku jak w § 13 i pod warunkiem prawidłowego testu kontrastu i testu olśnienia.
ROZDZIAŁ V – NARZĄD SŁUCHU
1 2 3 4 5 6 7 8
Wady wrodzone i nabyte oraz przewlekłe choroby
15 1 N N N Z/N Z/N
ucha zewnętrznego
Jednostronne lub obustronne blizny, zaniki utkania
1 sprężystego, rozległe zwapnienia błon N Z/N Z/N Z/N Z
16 bębenkowych nieupośledzające słuchu
Zmiany bliznowate i zrostowe ucha środkowego
2 N N Z/N Z/N Z/N
upośledzające słuch
Jednostronny lub obustronny ubytek błony
1 N N N Z/N Z/N
bębenkowej nieupośledzający słuchu
17
Jednostronny lub obustronny ubytek błony
2 N N N N Z/N
bębenkowej upośledzający słuch
Jednostronne lub obustronne przewlekłe zapalenie
1 N N N N Z/N
ucha środkowego upośledzające słuch
18 Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego
2 z ubytkiem błony bębenkowej, ziarniną, polipami, N N N N N
perlakiem
Stan po wygojonych operacjach zachowawczych
1 N Z/N Z/N Z/N Z/N
uszu środkowych
19 Stan po wygojonej jednostronnej operacji
2 radykalnej ucha środkowego przy prawidłowym N N N Z/N Z/N
słuchu drugiego ucha
Zmiany zwyrodnieniowe zrostowe (tympano- lub
20 1 N N Z/N Z/N Z/N
otoskleroza) ucha środkowego upośledzające słuch
Jednostronne lub obustronne upośledzenie słuchu
w zakresie tonów wysokich
Jednostronne lub obustronne osłabienie słuchu
21 (przewodzeniowe lub odbiorcze)
Jednostronne przytępienie słuchu przy
3 N N Z/N Z/N Z/N
prawidłowym słuchu drugiego ucha
4 Jednostronne przytępienie słuchu przy osłabieniu N N N N N

słuchu drugiego ucha

5 Obustronne przytępienie słuchu N N N N N
Trwałe zaburzenia czynności wyrównawczej
6 N N Z/N Z/N Z/N
ciśnienia ucha środkowego (barofunkcja)
Nadmierna pobudliwość przedsionkowo-
7 N N N N Z/N
-wegetatywna
Zaburzenia czynności narządu przedsionkowego
8 N N Z/N Z/N Z/N
nieupośledzające wydolności układu równowagi
Zaburzenia czynnościowe lub organiczne narządu
9 przedsionkowego upośledzające wydolność układu N N N N N
równowagi
Do § 19 pkt 1 i 2. Kandydatów we wszystkich grupach orzeczniczych należy kwalifikować jako

niezdolnych.
Do § 20 Kandydatów we wszystkich grupach orzeczniczych należy kwalifikować jako niezdolnych.
Do § 21
pkt 1. Za upośledzenie słuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich uważa się ubytek
przekraczający 40 dB (typu odbiorczego), od 4000 Hz wzwyż.
pkt 2. Przez osłabienie słuchu należy rozumieć jego ubytek, dla przewodnictwa powietrznego,
zawarty między 26 a 40 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia
arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz.
pkt 3–5. Przez przytępienie słuchu należy rozumieć jego ubytek, dla przewodnictwa
powietrznego, zawarty między 41 a 70 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony
jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz.
Kandydaci muszą mieć prawidłowy słuch w badaniu audiometrycznym.
pkt 7–9. Zaburzenia w zakresie narządu równowagi wymagają rozszerzonego badania
laryngologicznego (ENG lub VNG) oraz neurologicznego.
W próbach odczynowych narządu przedsionkowego maksymalna asymetria lub przewaga
kierunkowa oczopląsu nie powinna przekraczać 20%.
ROZDZIAŁ VI – JAMA USTNA
1 2 3 4 5 6 7 8
Zniekształcenie warg wrodzone lub nabyte
1 nieszpecące i nieupośledzające mowy lub Z/N Z Z Z Z
przyjmowania pokarmów
Zniekształcenie warg wrodzone lub nabyte
2 szpecące lub upośledzające mowę i przyjmowanie N N N N N
pokarmów
Rozszczep wargi górnej lub wyrostka
22 3 N N N N N
zębodołowego lub podniebienia
Blizny i ubytki podniebienia miękkiego,
przedziurawienie albo rozszczepienie
4 N N N N Z/N
podniebienia twardego i miękkiego upośledzające
mowę lub przyjmowanie pokarmów
Ubytki podniebienia twardego znacznie
5 N N N N N
upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmów
Zniekształcenie języka nieupośledzające mowy
1 Z Z Z Z Z
i połykania
23
Zniekształcenie języka upośledzające mowę
2 N N N N Z/N
i połykanie

Zniekształcenie języka znacznie upośledzające

3 N N N N N
mowę i połykanie
Przewlekłe zapalenie ślinianek nieznacznie
4 Z/N Z/N Z/N Z Z
Przewlekłe zapalenie ślinianek upośledzające
5 N N N Z/N Z/N
sprawność ustroju
Przetoki ślinowe kwalifikujące się do zabiegu
operacyjnego
Przetoki ślinowe nawracające po leczeniu
7 N N N N Z/N
operacyjnym
Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia do
1 Z/N Z/N Z Z Z
67%, przy zachowanych zębach przednich
Braki i wady uzębienia, w tym również zębów
24 przednich, z utratą zdolności żucia do 67%
Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia
powyżej 67%
4 Przewlekłe zapalenie przyzębia Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Zniekształcenie szczęki lub żuchwy wrodzone lub
1 Z Z Z Z Z
nabyte nieupośledzające zdolności żucia
Zniekształcenie szczęki lub żuchwy wrodzone lub
2 Z/N Z/N Z/N Z Z
nabyte nieznacznie upośledzające zdolność żucia
Złamanie szczęki lub żuchwy niezrośnięte lub
3 nieprawidłowo zrośnięte znacznie upośledzające N N N N Z/N
zdolność żucia
Zniekształcenie szczęki lub żuchwy
4 N N N N N
uniemożliwiające żucie
Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość
5 między górnymi a dolnymi siekaczami powyżej Z/N Z/N Z/N Z Z
2 cm)
Trwałe ograniczenie rozwierania szczęk
6 (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami N N N N Z/N
poniżej 2 cm)
25 Przebyte operacje kostnokorekcyjne lub kostno-
7 odtwórcze szczęki lub żuchwy bez upośledzenia Z Z Z Z Z
zdolności żucia
Przebyte operacje kostnoodtwórcze lub kostno-
8 korekcyjne szczęki lub żuchwy z nieznacznym Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
upośledzeniem zdolności żucia
Przebyte operacje kostnoodtwórcze lub kostno-
9 korekcyjne szczęki lub żuchwy ze znacznym N N N Z/N Z/N
Przewlekłe schorzenia stawu skroniowo-
10 Z Z Z Z Z
-żuchwowego nieupośledzające zdolności żucia
11 -żuchwowego nieznacznie upośledzające zdolność Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
żucia
12 -żuchwowego znacznie upośledzające zdolność N N N N N
żucia

ROZDZIAŁ VII – NOS, GARDŁO, KRTAŃ

1 2 3 4 5 6 7 8
Polipy nosa, przerosty małżowin nosowych,
przerosty migdałka gardłowego, skrzywienie
i grzebień przegrody nosa nieupośledzające
drożności nosa
Polipy nosa, przerosty małżowin nosowych,
przerosty migdałka gardłowego, skrzywienie
2 N N N N Z/N
i grzebień przegrody nosa upośledzające drożność
nosa
Zwężenie nozdrzy (przednich lub tylnych)
3 N N N N Z/N
upośledzające drożność nosa
Zniekształcenie nosa szpecące lub upośledzające
jego drożność
26 Przewlekły suchy lub zanikowy nieżyt błony
5 śluzowej nosa nieznacznie upośledzający N N Z/N Z/N Z/N
oddychanie
Przewlekły suchy lub zanikowy cuchnący nieżyt
6 błony śluzowej nosa znacznie upośledzający N N N N N
oddychanie
Przewlekłe nieżytowe zapalenie zatok
przynosowych
Przewlekłe śluzowo-ropne lub ropne zapalenie
8 N N N Z/N Z/N
zatok przynosowych
Przewlekłe śluzowo-ropne lub ropne zapalenie
9 N N N N N
zatok przynosowych z częstymi zaostrzeniami
10 Zaburzenie barofunkcji zatok przynosowych N N Z/N Z/N Z/N
Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowy lub
1 zanikowy) śluzówki, gardła lub krtani nieznacznie Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
upośledzający sprawność ustroju
Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowy lub
2 zanikowy) śluzówki, gardła lub krtani znacznie N N N N N
27
Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub
3 tchawicy nieznacznie upośledzające sprawność Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
ustroju
Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub
4 tchawicy znacznie upośledzające sprawność N N N N N
ustroju
Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych
1 (organiczne lub czynnościowe) nieznacznie Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
28
Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych
2 (organiczne lub czynnościowe) znacznie N N N N N
Wady wymowy nieznacznie upośledzające
1 N N N Z/N Z/N
zdolność porozumiewania się
29
Wady wymowy upośledzające zdolność
2 N N N N N
porozumiewania się
Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg
30 1 oddechowych nieupośledzające sprawności Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
ustroju

Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg

2 N N N Z/N Z/N
oddechowych upośledzające sprawność ustroju
3 Okresowy alergiczny nieżyt nosa Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
ROZDZIAŁ VIII – SZYJA, KLATKA PIERSIOWA I KRĘGOSŁUP
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Kręcz szyi N N N N Z/N
31
2 Przetoki szyjne skrzelopochodne N N N N Z/N
Zniekształcenie obojczyka nieznacznie
1 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
upośledzające sprawność obręczy barkowej
32 Zniekształcenie obojczyka znacznie upośledzające
2 N N N N Z/N
sprawność obręczy barkowej
3 Stawy rzekome obojczyka N N N N Z/N
Zniekształcenia lub niewielkie ubytki kostne klatki
1 piersiowej nieznacznie upośledzające sprawność Z/N Z/N Z/N Z/N Z
ustroju
Zniekształcenia lub rozległe ubytki kostne klatki
2 piersiowej znacznie upośledzające sprawność N N N N N
ustroju
33
Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej
3 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej
4 N N N N N
Żebra szyjne nadliczbowe nieznacznie
5 N N N Z/N Z/N
upośledzające sprawność kończyny górnej
Skrzywienia, wygojone złamania i wady wrodzone
1 lub nabyte kręgosłupa nieupośledzające Z/N Z/N Z/N Z/N Z
sprawności ustroju
2 lub nabyte kręgosłupa nieznacznie upośledzające Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
sprawność ustroju
3 lub nabyte kręgosłupa znacznie upośledzające N N N N N
sprawność ustroju
34 Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa
4 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
nieupośledzająca sprawności ustroju
Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa nieznacznie
5 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa znacznie
6 N N N N N
Inne choroby kręgosłupa nieznacznie
7 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
upośledzające sprawność ruchową
Inne choroby kręgosłupa upośledzające sprawność
8 N N N N N
ruchową
ROZDZIAŁ IX – UKŁAD ODDECHOWY
1 2 3 4 5 6 7 8
Przewlekła obturacyjna choroba płuc – postać
35 1 N N N Z/N Z/N
lekka


2 N N N Z/N Z/N
umiarkowana
3 N N N N N
ciężka
4 Astma oskrzelowa sporadyczna (epizodyczna) N N N Z/N Z/N
Astma oskrzelowa przewlekła łagodna
5 N N N Z/N Z/N
(kontrolowana)
Astma oskrzelowa przewlekła umiarkowana
6 N N N N N
(częściowo kontrolowana)
Rozstrzenie oskrzeli nieznacznie upośledzające
7 N N N Z/N Z/N
sprawność ustroju
Rozstrzenie oskrzeli upośledzające sprawność
8 N N N N N
ustroju
1 Czynna gruźlica płuc N N N N N
Pojedyncze zwapnienia albo zwłóknienia po
2 przebytej gruźlicy lub innych chorobach płuc Z/N Z/N Z/N Z Z
nieupośledzające wydolności oddechowej
36
Zwapnienia lub zwłóknienia oraz zmiany
bliznowate po przebytej gruźlicy lub po innych
3 N N N N N
chorobach płuc z upośledzeniem wydolności
oddechowej
1 Śródmiąższowe choroby płuc – postać łagodna N N N Z/N Z/N
Śródmiąższowe choroby płuc – postać
2 N N N N Z/N
umiarkowana
3 Śródmiąższowe choroby płuc – postać ciężka N N N N N
Nieznaczne ubytki miąższu płuc nieupośledzające
sprawności wentylacyjnej płuc
Ubytki miąższu płuc upośledzające sprawność
5 N N N N Z/N
wentylacyjną płuc
6 Czynne choroby opłucnej N N N N N
37 Zrosty lub zgrubienia opłucnej nieupośledzające
7 N N Z/N Z/N Z/N
sprawności wentylacyjnej płuc
Zrosty lub zgrubienia opłucnej upośledzające
8 sprawność wentylacyjną płuc bez niewydolności N N Z/N Z/N Z/N
oddechowej
Zrosty lub zgrubienia opłucnej upośledzające
9 sprawność wentylacyjną płuc i wydolność N N N N N
oddechową
Inne przewlekłe choroby układu oddechowego
10 N N Z/N Z/N Z/N
nieupośledzające sprawności wentylacyjnej płuc
ROZDZIAŁ X – UKŁAD KRĄŻENIA
1 2 3 4 5 6 7 8
Choroby mięśnia sercowego lub zaburzenia rytmu
1 nawracające albo trwałe nieupośledzające N N N Z/N Z/N
sprawności ustroju
38 Choroby mięśnia sercowego lub zaburzenia rytmu
2 nawracające albo trwałe powodujące upośledzenie N N N N N
sprawności ustroju
3 Choroba niedokrwienna serca N N N N Z/N

4 Przebyty zawał mięśnia sercowego N N N N Z/N

Inne nieznaczne zaburzenia w unaczynieniu serca
5 N Z/N Z/N Z/N Z/N
przy prawidłowym stanie klinicznym
6 Choroba reumatyczna serca N N N N N
7 Wrodzone wady serca N N N N N
Nabyte zastawkowe wady serca przy pełnej
wydolności układu krążenia i bez zaburzeń rytmu
Nabyte zastawkowe wady serca z objawami
9 niewydolności układu krążenia lub z zaburzeniami N N N N N
rytmu serca
Wypadanie płatka/płatków zastawek serca przy
10 pełnej wydolności układu krążenia i bez zaburzeń Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
rytmu serca
Choroby osierdzia bez objawów zaburzeń
czynności układu krążenia
Choroby osierdzia z objawami zaburzeń
12 N N N N N
czynności układu krążenia
13 Ciała obce wgojone w serce N N N N N
Stan po zabiegach chirurgicznych na sercu
14 N N Z/N Z/N Z/N
nieupośledzający sprawności ustroju
Blok przedsionkowo-komorowy I°, blok
przedsionkowo-komorowy II° typu Mobitz 1
(periodyka Wenckebacha), blok prawej lub lewej
15 odnogi pęczka Hisa, bloki ogniskowe, bloki Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
jednowiązkowe lub dwuwiązkowe pęczka Hisa –
przy pełnej wydolności układu krążenia i bez
zaburzeń rytmu
16 Zespół preekscytacji N N N Z/N Z/N
Bloki przedsionkowo-komorowe II° typu Mobitz
2 i III°, bloki wielowiązkowe oraz inne zmiany
17 N N N N N
świadczące o niewydolności lub uszkodzeniu
układu bodźcowo-przewodzącego
Czynnościowe zaburzenia układu krążenia
18 nieupośledzające sprawności ustroju lub Z/N Z/N Z/N Z/N Z
nieznacznie upośledzające sprawność ustroju
Inne choroby serca upośledzające trwale
19 N N N N N
sprawność ustroju
Pojedyncza ekstrasystolia o charakterze
20 czynnościowym przy pełnej wydolności układu Z/N Z/N Z Z Z
krążenia
1 Nadciśnienie tętnicze okresu I (łagodne) Z/N Z/N Z/N Z/N Z
2 Nadciśnienie tętnicze okresu II (umiarkowane) N N Z/N Z/N Z/N
3 Nadciśnienie tętnicze okresu III (ciężkie) N N N N N
Zakrzepowo-zarostowe zapalenie tętnic (choroba
4 N N N N N
Bürgera)
39
Zaburzenia krążenia tętniczego kończyn dolnych
5 N N Z/N Z/N Z/N
Zaburzenia krążenia tętniczego kończyn dolnych
6 N N N N Z/N
7 Tętniaki (bez względu na umiejscowienie) N N N N N

Zaburzenia krążenia obwodowego w przebiegu

chorób, po urazach lub po zabiegach operacyjnych
8 N N Z/N Z/N Z/N
naczyń, nieznacznie upośledzające sprawność
ustroju
Zaburzenia krążenia obwodowego w przebiegu
9 chorób, po urazach lub po zabiegach operacyjnych N N N N N
naczyń, znacznie upośledzające sprawność ustroju
ROZDZIAŁ XI – UKŁAD TRAWIENNY
1 2 3 4 5 6 7 8
Schorzenia i wady przełyku nieupośledzające
1 Z/N Z/N Z/N Z Z
sprawności ustroju
40
Schorzenia i wady przełyku upośledzające
2 N N N N N
sprawność ustroju
Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej
1 nieupośledzające sprawność ustroju lub Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
41 nieznacznie upośledzające sprawność ustroju
Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej
2 N N N N N
Zrosty otrzewnej nieznacznie upośledzające
1 N N N Z/N Z/N
sprawność ustroju
42
Zrosty otrzewnej znacznie upośledzające
2 N N N N N
sprawność ustroju
Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy przy
prawidłowym stanie odżywienia
Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy przy
2 N N N N N
nieprawidłowym stanie odżywienia
Wygojony wrzód żołądka i dwunastnicy. Choroba
3 Z/N Z/N Z/N Z Z
wrzodowa w okresie remisji
Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
4 z częstymi zaostrzeniami lub powikłaniami N N N N N
upośledzającymi sprawność ustroju
Stan po częściowej resekcji żołądka przy dobrym
5 stanie odżywienia i prawidłowym stanie Z/N Z/N Z/N Z Z
klinicznym
Stan po resekcji żołądka przy nieprawidłowym
43 6 stanie odżywienia lub z innymi powikłaniami. N N N N N
Zespoły poresekcyjne
Przewlekłe zapalenie jelit nieupośledzające
7 sprawności ustroju lub nieznacznie upośledzające Z/N Z/N Z/N Z/N Z
sprawność ustroju
Przewlekłe zapalenie jelit znacznie upośledzające
8 N N N N N
sprawność ustroju
Opuszczenie żołądka lub jelit nieznacznie
9 N N Z/N Z/N Z/N
Zwężenie, rozszerzenie jelit lub dodatkowe pętle
10 Z/N Z/N Z/N Z Z
jelit nieupośledzające sprawności ustroju
Zwężenie, rozszerzenie jelit lub dodatkowe pętle
11 jelit oraz stan po zabiegach operacyjnych Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N

Stan po zabiegach operacyjnych jelit i narządów

12 jamy brzusznej znacznie upośledzający N N N N N
sprawność ustroju
13 Przetoki jelitowe zewnętrzne N N N N N
Zespoły upośledzonego trawienia lub wchłaniania
14 N N N Z/N Z/N
Zespoły upośledzonego trawienia lub wchłaniania
15 N N N N N
znacznie upośledzające sprawność ustroju
Zmiany organiczne jelit nieupośledzające
sprawności ustroju
Zmiany organiczne jelit upośledzające sprawność
17 N N Z/N Z/N Z/N
ustroju
Czynnościowe zaburzenia żołądkowo-jelitowe
18 Z/N Z/N Z/N Z Z
Czynnościowe zaburzenia żołądkowo-jelitowe
19 N N Z/N Z/N Z/N
Kamica pęcherzyka żółciowego lub dróg
1 N N N N Z/N
żółciowych
Stan po operacji pęcherzyka żółciowego lub dróg
2 Z Z Z Z Z
żółciowych nieupośledzający sprawności ustroju
Stan po operacji pęcherzyka żółciowego lub dróg
3 N N N N N
żółciowych upośledzający sprawność ustroju
Czynnościowe zaburzenia oraz anomalie
4 pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych Z/N Z/N Z/N Z Z
Czynnościowe zaburzenia oraz anomalie
5 pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych N N N N N
44 6 Przewlekłe zakażenie HCV Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
7 Przewlekłe zakażenie HBV Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
8 Przebyte wirusowe zapalenie wątroby Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
9 Przewlekłe zapalenie wątroby N N N Z/N Z/N
10 Marskość wątroby N N N N N
Przebyte pourazowe lub toksyczne uszkodzenie
11 wątroby nieznacznego stopnia nieupośledzające Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
sprawności ustroju
Przebyte pourazowe lub toksyczne uszkodzenie
12 N N N N N
wątroby upośledzające sprawność ustroju
Hiperbilirubinemia czynnościowa
1 Przewlekłe zapalenie trzustki N N N N Z/N
2 Torbiel trzustki N N N Z/N Z/N
Przebyte ostre zapalenie trzustki nieupośledzające
45 3 sprawności ustroju. Stan po operacji trzustki Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Przebyte ostre zapalenie trzustki upośledzające
4 sprawność ustroju. Stan po operacji trzustki N N N N N
1 Przepukliny N N N N Z/N
46 Przepukliny przeponowe nieupośledzające
2 Z/N Z/N Z/N Z Z
sprawności ustroju

Przepukliny przeponowe upośledzające

3 N N N N N
sprawność ustroju
1 Żylaki odbytu bez owrzodzeń Z/N Z/N Z Z Z
Żylaki odbytu z owrzodzeniami lub żylaki
2 N N N N Z/N
nawrotowe
47
Szczeliny i przetoki odbytu. Torbiele
3 N N N Z/N Z/N
nadogonowe z nawracającymi stanami zapalnymi
4 Wynicowanie i wypadanie śluzówki odbytnicy N N N N N
ROZDZIAŁ XII – UKŁAD MOCZOWO-PŁCIOWY

1 2 3 4 5 6 7 8
Wady rozwojowe nerek nieupośledzające
sprawności ustroju
Wady rozwojowe nerek nieznacznie
2 N Z/N Z/N Z/N Z/N
Wady rozwojowe nerek znacznie upośledzające
3 N N N N N
sprawność ustroju
Kamica układu moczowego z okresowym
4 wydalaniem złogów nieupośledzająca sprawności Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
ustroju
Kamica układu moczowego z okresowym
5 wydalaniem złogów upośledzająca sprawność N N N Z/N Z/N
ustroju
Zwapnienia miąższu nerek nieupośledzające
6 Z/N Z/N Z/N Z Z
sprawności ustroju
48 Zwapnienia miąższu nerek upośledzające
7 N N N N N
sprawność ustroju
8 Przewlekłe kłębkowe zapalenie nerek N N Z/N Z/N Z/N
9 Przewlekłe zapalenie dróg moczowych Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej nerki
10 N N Z/N Z/N Z/N
Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej nerki
11 N N N N N
Stan po operacjach na nerkach, moczowodach
12 i pęcherzu moczowym nieupośledzający Z Z Z Z Z
sprawności ustroju
Stan po operacjach na nerkach, moczowodach
13 i pęcherzu moczowym upośledzający sprawność N N N N N
ustroju
14 Przewlekła choroba nerek N N N Z/N Z/N
1 Nietrzymanie moczu N N N N N
Przewlekłe organiczne choroby pęcherza
2 moczowego lub dróg moczowych upośledzające N N N N N
49 sprawność ustroju
3 Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego N N Z/N Z/N Z/N
4 Przetoki pęcherza moczowego N N N N N
Zwężenie cewki moczowej utrudniające
1 N N N N Z/N
oddawanie moczu
50 2 Spodziectwo lub wierzchniactwo N N N N N
3 Przetoka cewki moczowej N N N N N
4 Zniekształcenie prącia znacznego stopnia N N N Z/N Z/N

Żylaki powrózka nasiennego nieznacznego

1 Z/N Z/N Z/N Z Z
stopnia
2 Żylaki powrózka nasiennego znacznego stopnia Z/N Z/N Z/N Z/N Z
Wodniak jądra, powrózka nasiennego lub torbiele
3 Z/N Z/N Z/N Z z
najądrza nieupośledzające sprawności ustroju
Wodniak jądra, powrózka nasiennego lub torbiele
4 N N N N Z/N
najądrza upośledzające sprawność ustroju
5 Przewlekłe nawrotowe zapalenie jądra i najądrza N N N Z/N Z/N
Przerost gruczołu krokowego bez zaburzeń
6 N N Z/N Z/N Z/N
51 w oddawaniu moczu
Przerost gruczołu krokowego z zaburzeniami
7 N N N N Z/N
w oddawaniu moczu
8 Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego N N N Z/N Z/N
Inne choroby, nieprawidłowości lub zaburzenia
czynności układu moczowo-płciowego
9 N N Z/N Z/N Z/N
nieupośledzające sprawności ustroju lub
Inne choroby, nieprawidłowości lub zaburzenia
10 czynności układu moczowo-płciowego znacznie N N N N N
1 Brak lub zanik jednego jądra Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Brak lub zanik obu jąder Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
52
3 Wnętrostwo jednostronne Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
4 Wnętrostwo obustronne N N N Z/N Z/N
ROZDZIAŁ XIII – GRUCZOŁY WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO
1 2 3 4 5 6 7 8
Wole obojętne nieznacznych rozmiarów.
1 Pojedyncze guzki tarczycy nieupośledzające Z/N Z/N Z Z Z
sprawności ustroju
Wole obojętne znacznych rozmiarów. Zaburzenia
2 N N N N Z/N
53 czynności tarczycy z wolem lub bez wola
Stan po operacji tarczycy nieupośledzający
3 Z/N Z Z Z Z
sprawności ustroju
Stan po operacji tarczycy upośledzający
4 N N N N N
sprawność ustroju
1 Choroby przysadki mózgowej N N N Z/N Z/N
2 Choroby nadnerczy N N N Z/N Z/N
3 Choroby gruczołów przytarczycznych N N N Z/N Z/N
4 Cukrzyca insulinozależna N N N N Z/N
Cukrzyca insulinoniezależna wymagająca
5 N N N Z/N Z/N
leczenia farmakologicznego
54 6 Nieprawidłowa tolerancja glukozy Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Inne zaburzenia czynności gruczołów
7 wewnętrznego wydzielania nieupośledzające Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
sprawności ustroju
Inne zaburzenia czynności gruczołów
8 wewnętrznego wydzielania upośledzające N N N N N
sprawność ustroju

ROZDZIAŁ XIV – INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE I NIEPRAWIDŁOWOŚCI
1 2 3 4 5 6 7 8
Choroby krwi i układu krwiotwórczego oraz skazy
1 N N N Z/N Z/N
krwotoczne nieupośledzające sprawności ustroju
Choroby krwi i układu krwiotwórczego oraz skazy
2 N N N N N
krwotoczne upośledzające sprawność ustroju
55
3 Zakażenie wirusem HIV N N N N N
Zespół nabytego upośledzenia odporności (AIDS)
4 i inne defekty immunologiczne (nabyte N N N N N
i wrodzone)
Powiększenie śledziony bez zmian we krwi lub
1 N N Z/N Z/N Z/N
56 w wątrobie nieupośledzające sprawności ustroju
2 Pooperacyjny brak śledziony N N N Z/N Z/N
Przebyty zespół popromienny nieznacznie
1 N N N Z/N Z/N
57
Przebyty zespół popromienny upośledzający
2 N N N N N
sprawność ustroju
1 Choroby układowe tkanki łącznej N N N Z/N Z/N
58 Choroby mięśni i stawów, zmiany
2 zwyrodnieniowe bez zespołów bólowych Z/N Z/N Z/N Z/N Z
1 Skaza (dna) moczanowa w okresie remisji Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
59
2 Dna moczanowa z napadami lub powikłaniami N N N Z/N Z/N
Inne choroby i zaburzenia przemiany materii
Inne choroby i zaburzenia przemiany materii
2 N N N N N
Nieprawidłowości w składzie krwi i płynów
3 ustrojowych przy prawidłowym stanie klinicznym Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Ujemne skutki działania toksyn i substancji
4 egzogennych na organizm ludzki nieznacznie N N N Z/N Z/N
Ujemne skutki działania toksyn i substancji
5 egzogennych na organizm ludzki upośledzające N N N N N
Niedostateczna tolerancja niedotlenienia
6 N N N N -
i wysokości
7 Niedostateczna tolerancja przyspieszeń Z/N Z/N - - -
8 Obniżona sprawność fizyczna Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Inne przewlekłe schorzenia i zmiany patologiczne
układów i narządów wewnętrznych
9 N N Z/N Z/N Z/N
nieupośledzające sprawności ustroju lub
Inne przewlekłe schorzenia i zmiany patologiczne
10 układów i narządów wewnętrznych upośledzające N N N N N
sprawność ustroju
61 1 Gruźlica poza układem oddechowym N N N N N

Do § 60
pkt 3. Według tego punktu należy kwalifikować osoby, u których wykryto obecność środków
odurzających ponad przyjęte normy.
pkt 9 i 10. Według tych punktów należy kwalifikować osoby z takimi schorzeniami, których nie
można zakwalifikować do istniejących już poszczególnych paragrafów i punktów rozdziału
XIV.
ROZDZIAŁ XV – UKŁAD NERWOWY
1 2 3 4 5 6 7 8
Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe,
korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych,
1 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
nerwobóle pojedynczych lub licznych nerwów
z okresowymi niezbyt częstymi zaostrzeniami
Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe,
korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych,
2 nerwobóle i zapalenie pojedynczych lub licznych N N N Z/N Z/N
62 nerwów z częstymi zaostrzeniami i objawami
przedmiotowymi
Przewlekłe choroby i trwałe następstwa chorób lub
3 urazów obwodowego układu nerwowego Z/N Z/N Z/N Z/N Z
Przewlekłe choroby i trwałe następstwa chorób lub
4 urazów obwodowego układu nerwowego N N N N Z/N
Objawy szczątkowe po przebytych chorobach
1 organicznych lub po urazach ośrodkowego układu Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
nerwowego – skompensowane
Trwałe następstwa chorób lub urazów
ośrodkowego układu nerwowego z zaburzeniami
63 2 N N N N N
mózgowo-rdzeniowymi upośledzające sprawność
ustroju
Organiczne postępujące choroby ośrodkowego
3 N N N N N
układu nerwowego nierokujące poprawy
4 Przebyty samoistny krwotok podpajęczynówkowy N N N N Z/N
Choroby układu mięśniowego nieznacznie
64
Choroby układu mięśniowego znacznie
2 N N N N N
Różnego charakteru i stopnia zaburzenia czynności
1 bioelektrycznej mózgu bez cech napadowości Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
z prawidłowym obrazem struktury OUN
2 Nieprawidłowy zapis EEG z cechami napadowymi N N N Z/N Z/N
Napadowe zaburzenia świadomości o nieustalonej
65 3 etiologii bez zmian organicznych w układzie N N N Z/N Z/N
nerwowym
4 Padaczka N N N N N
5 Samoistne bóle głowy o różnej częstotliwości Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Inne choroby układu nerwowego nieupośledzające
sprawności ustroju

Inne choroby układu nerwowego upośledzające

7 N N N N N
sprawność ustroju
8 Wady rozwojowe układu nerwowego N N N Z/N Z/N
ROZDZIAŁ XVI – STAN PSYCHICZNY
1 2 3 4 5 6 7 8
Zaburzenia nerwicowe nieznacznie upośledzające
zdolności adaptacyjne (skompensowane)
66
Zaburzenia nerwicowe znacznie upośledzające
2 N N N N N
zdolności adaptacyjne i kompensacyjne
Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne nieznacznie
1 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
upośledzające zdolności przystosowawcze
67 Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne znacznie
2 N N N N N
upośledzające zdolności przystosowawcze
3 Zaburzenia stresowe pourazowe Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Zaburzenia osobowości nieznacznie upośledzające
1 N N N Z/N Z/N
zdolności adaptacyjne
68
Zaburzenia osobowości znacznie upośledzające
2 N N N N N
69 1 Moczenie nocne N N N N N
1 Przebyty epizod afektywny N N N Z/N Z/N
70
2 Zaburzenia afektywne N N N N N
Przebyte psychozy reaktywne, infekcyjne,
1 intoksykacyjne bez defektu i niewykazujące N N N Z/N Z/N
71 tendencji do nawrotów
Psychozy egzogenne lub endogenne przewlekłe
2 N N N N N
albo przebiegające z nawrotami
Obniżenie funkcji poznawczych poniżej przeciętnej
1 N N N Z/N Z/N
(niska norma)
Obniżenie funkcji psychomotorycznych
2 N N N Z/N Z/N
72 nieznacznego stopnia
3 Obniżenie funkcji poznawczych znacznego stopnia N N N N N
Obniżenie funkcji psychomotorycznych znacznego
4 N N N N N
stopnia
Używanie szkodliwe alkoholu (leków, innych
1 substancji psychoaktywnych) bez cech Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
uzależnienia
Uzależnienie od alkoholu (lekowe lub od innych
2 substancji psychoaktywnych) w okresie N N N N N
73 kontrolowanej abstynencji
Uzależnienie od alkoholu (leków, innych substancji
3 psychoaktywnych) nierokujące zachowania N N N N Z/N
abstynencji
4 Incydentalne użycie substancji psychoaktywnych Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Zaburzenia psychiczne na podłożu organicznego
74 1 N N N N N
uszkodzenia OUN
Inne zaburzenia psychiczne nieznacznie
1 upośledzające zdolności adaptacyjne Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
75 (skompensowane)
2 Inne zaburzenia psychiczne znacznie upośledzające N N N N N

ROZDZIAŁ XVII – KOŃCZYNY
1 2 3 4 5 6 7 8
Wygojone złamanie kości miednicy, pasa
1 barkowego, kończyn nieupośledzające sprawności Z Z Z Z Z
ustroju
Wygojone złamanie kości miednicy, pasa
2 barkowego, kończyn nieznacznie upośledzające Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
sprawność ustroju
76 Wygojone złamanie kości miednicy, pasa
3 barkowego, kończyn upośledzające sprawność N N N N N
ustroju
Brak zrostu kości łódeczkowatej nadgarstka
4 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
z zachowaniem pełnej ruchomości ręki
5 Brak kończyny górnej N N N N N
6 Brak kończyny dolnej N N N N N
1 Skrócenie kończyny dolnej od 2 do 4 cm Z/N Z/N Z/N Z Z
77
2 Skrócenie kończyny dolnej powyżej 4 cm N N N N Z/N
Zniekształcenia, zmiany pourazowe w obrębie
dużych stawów kończyn nieznacznie
1 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
upośledzające sprawność ustroju. Zwichnięcia
nawykowe
Zniekształcenia, zmiany pourazowe w obrębie
2 dużych stawów kończyn znacznie upośledzające N N N N N
sprawność ustroju
78 Przewlekłe pourazowe choroby stawów
3 N N N N Z/N
Zgrubienia i zniekształcenia kości po przebytych
4 stanach zapalnych nieznacznie upośledzające Z/N Z/N Z/N Z/N Z
sprawność ustroju
Zgrubienia i zniekształcenia kości po przebytych
5 stanach zapalnych znacznie upośledzające N N N N N
sprawność ustroju
Stopa płaska lub wydrążona nieupośledzająca
1 Z Z Z Z Z
sprawności ustroju
Stopa płaska, koślawa lub wydrążona
2 N N N N Z/N
Stopa szpotawa, końska, piętowa i inna
79 3 N N N N N
Kolana szpotawe lub koślawe nieupośledzające
4 Z/N Z/N Z/N Z Z
sprawności ustroju
Kolana szpotawe lub koślawe upośledzające
sprawność ustroju
1 Żylaki kończyn Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Rozległe żylaki kończyn ze zmianami troficznymi
80 2 N N N Z/N Z/N
lub owrzodzeniami
3 Zespoły pozakrzepowe N N N Z/N Z/N
Brak palców stóp z zachowaniem główek kości
81 1 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
śródstopia nieupośledzający chodzenia

Brak palców stóp z zachowaniem główek kości

2 N N N N Z/N
śródstopia upośledzający chodzenie
Brak palców stóp z uszkodzeniem główek kości
3 N N N N Z/N
śródstopia
Zniekształcenia palców stóp nieupośledzające
4 Z Z Z Z Z
chodzenia
Zniekształcenia palców stóp upośledzające
5 N N N N Z/N
chodzenie
Palce nadliczbowe stopy nieupośledzające
6 Z Z Z Z Z
chodzenia
7 Palce nadliczbowe stopy upośledzające chodzenie N N N N Z/N
Brak jednego palca prawej ręki przy zachowanym
kciuku i wskazicielu
Brak dwóch palców ręki prawej przy zachowanym
2 N N N Z/N Z/N
kciuku i wskazicielu
Brak trzech palców prawej ręki przy zachowanym
3 N N N N N
kciuku
4 Brak prawego wskaziciela N N N Z/N Z/N
5 Brak prawego kciuka N N N N Z/N
Brak prawego kciuka przy braku jednego lub
6 N N N N Z/N
więcej palców tej samej ręki
Brak dwóch palców lewej ręki przy zachowanym
kciuku lub brak lewego kciuka
Brak trzech palców lub kciuka prawej ręki
8 N N N N N
i jednego palca lewej ręki
9 Brak czterech lub wszystkich palców jednej ręki N N N N N
Częściowe braki palców ręki nieupośledzające
10 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
zdolności chwytu
Częściowe braki palców ręki nieznacznie
upośledzające zdolność chwytu
82 Brak palców ręki znacznie upośledzający
12 N N N N Z/N
zdolność chwytu
Ograniczenie ruchów palców lub przykurcze
13 Z/N Z/N Z/N Z Z
nieupośledzające sprawności ręki
nieznacznie upośledzające sprawność ręki
15 N N N N Z/N
upośledzające sprawność ręki
Palce nadliczbowe nieupośledzające sprawności
16 Z Z Z Z Z
ręki
17 Palce nadliczbowe upośledzające sprawność ręki N N N N Z/N
Zrośnięcie palców nieupośledzające sprawności
18 Z Z Z Z Z
ręki
19 Zrośnięcie palców upośledzające sprawność ręki N N N N Z/N
Stan po uszkodzeniu tkanek miękkich narządu
20 ruchu nieupośledzający funkcji ruchowej lub Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
nieznacznie upośledzający funkcję ruchową
Stan po uszkodzeniu tkanek miękkich narządu
21 ruchu upośledzający funkcję ruchową w sposób N N N Z/N Z/N
znaczny

ROZDZIAŁ XVIII – NOWOTWORY
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Nowotwory niezłośliwe Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
83 Nowotwory niezłośliwe szpecące lub powodujące
2 N N N Z/N Z/N
zaburzenia czynności narządów
Stan po usunięciu nowotworu złośliwego
w okresie początkowym w granicach zdrowych
tkanek – bez przerzutów i nawrotów – przy pełnej
sprawności czynnościowej ustroju
84 Stan po częściowym usunięciu narządu lub
usunięciu jednego z parzystych narządów
2 N N N Z/N Z/N
z powodu nowotworów złośliwych
3 Nowotwory przedinwazyjne narządu rodnego Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
ROZDZIAŁ XIX – NARZĄD RODNY
1 2 3 4 5 6 7 8
Wady rozwojowe pochwy, macicy, jajników,
1 Z Z Z Z Z
jajowodów nieupośledzające sprawności ustroju
85 Zaburzenia hormonalne cyklu miesiączkowego ze
2 zmianami przerostowymi i wytwórczymi N N N Z/N Z/N
w narządzie rodnym
1 Pęknięcie krocza pierwszego stopnia Z Z Z Z Z
2 Pęknięcie krocza drugiego stopnia N N N N N
86
Opuszczenie narządu rodnego upośledzające
3 N N N N N
sprawność ustroju
Zmiany położenia macicy nieupośledzające
87 1 Z Z Z Z Z
sprawności ustroju
Przewlekły stan zapalny narządów rodnych
1 Z/N Z/N Z/N Z/N Z
z nieznacznymi zaburzeniami ustroju
88 Przewlekły stan zapalny narządów rodnych ze
2 N N N N N
znacznymi zaburzeniami ustroju
3 Inne nieprawidłowości narządu rodnego Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
89 1 Ciąża N N N N N
Do § 89. Kobieta – członek personelu latającego, służby naziemnego zabezpieczenia lotów oraz
służby inżynieryjno-lotniczej jest niezdolna do służby w okresie od rozpoznania ciąży do trzech
miesięcy po porodzie.
Po porodzie i trzech miesiącach okresu poporodowego albo po poronieniu (po zakończeniu obserwacji
i leczenia) kobieta – członek personelu latającego, służby naziemnego zabezpieczenia lotów oraz
służby inżynieryjno-lotniczej podlega badaniu okolicznościowemu przez Wojskową Komisję
Lotniczo-Lekarską.

II. WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY OCENIE ZDOLNOŚCI

FIZYCZNEJ I PSYCHICZNEJ DO PEŁNIENIA ZAWODOWEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ NA
OKRĘTACH WOJENNYCH I INNYCH JEDNOSTKACH PŁYWAJĄCYCH MARYNARKI
WOJENNEJ, A TAKŻE W CHARAKTERZE NURKÓW I PŁETWONURKÓW
Zespoły badanych
A B C
żołnierze zawodowi,
kandydaci do: kandydaci do służby na
– służby na okrętach i szkolenia żołnierze
Paragraf Punkt Choroby i ułomności okrętach – w specjalnościach morskich zawodowi –
szkolenia – słuchacze wojskowych specjaliści
w specjalnościach szkół morskich i kursów morscy
morskich szkolenia specjalistów
morskich
kat. grupa kat. grupa kat. grupa
1 2 3 4 5 6 7 8 9
ROZDZIAŁ I – BUDOWA CIAŁA
Wzrost powyżej
190 cm przy
1 Z/N I–IV Z I–IV Z I–IV
proporcjonalnej
budowie ciała
Wzrost poniżej
160 cm do 155 cm
2 N - N - Z I–IV
przy proporcjonalnej
budowie ciała
Słaba budowa ciała
3 nieupośledzająca Z II–IV Z II–IV Z II–IV
sprawności ustroju
Słaba budowa ciała
1 4 upośledzająca N - N - N -
sprawność ustroju
Otyłość
nieupośledzająca
5 Z/N II–IV Z/N I–IV Z I–IV
sprawności ustroju –
I stopnia
Otyłość upośledzająca
6 sprawność ustroju – N - N - Z/N II–IV
II i wyższych stopni
Odwrotne położenie
trzewi bez innych
7 N - N - Z I–IV
współistniejących wad
rozwojowych
Do § 1
pkt 1. Kandydatów do służby w charakterze nurka i płetwonurka należy orzekać jako zdolnych.
Pozostałych kandydatów należy orzekać jako niezdolnych.

pkt 5 i 6. Rozpoznanie otyłości powinno opierać się na stwierdzeniu nadmiernie rozwiniętej

tkanki tłuszczowej i wskaźnika masy ciała (BMI) 30 kg/m2. W zależności od wskaźnika
masy ciała (BMI) wyróżnia się otyłość I stopnia – 30–34,9 kg/m2, II stopnia – 35–39,9 kg/m2,
III stopnia – 40 kg/m2.
Specjalistów morskich dzieli się na grupy:
grupa I (badania należy przeprowadzać co 12 miesięcy):
a) członkowie załóg okrętów podwodnych wszystkich specjalności,
b) nurkowie,
c) inni specjaliści;
grupa II (badania należy przeprowadzać co 3 lata):
a) specjaliści artylerii pokładowej,
b) specjaliści łączności – radiotelegrafiści, hydroakustycy,
c) specjaliści mechanicy – obsługa siłowni okrętowych;
grupa III (badania należy przeprowadzać co 3 lata):
a) specjaliści nawigacji – obsługa urządzeń nawigacji i radionawigacji, stacji żyroskopowych i
innych urządzeń nawigacyjnych,
b) specjaliści łączności – sygnaliści, obsługa urządzeń radiolokacji,
c) specjaliści elektryczności – elektrycy urządzeń elektrycznych siłowni, oświetlenia,
instalacji elektrycznych wewnętrznych i zewnętrznych,
d) specjaliści mechanicy – mechanicy urządzeń pokładowych, drenażyści, obsługa innych
urządzeń mechanicznych,
e) specjaliści artylerii – obsługa broni podwodnych, wyrzutni torpedowych, broni rakietowej,
stacji naprowadzenia ognia itp.;
grupa IV (badania należy przeprowadzać co 3 lata):
a) specjaliści służby zdrowia,
b) specjaliści chemicy,
c) administracje i kwatermistrzostwo.
Ponadto w każdej grupie specjalistów wyodrębnia się następujące zespoły badanych:
1) zespół A: a) kandydaci do służby na okrętach, b) kandydaci do szkolenia w specjalnościach
morskich;
2) zespół B: a) słuchacze wojskowych szkół morskich i kursów szkolenia specjalistów morskich,
b) żołnierze zawodowi kandydaci do służby na okrętach i szkolenia w specjalnościach
morskich;
3) zespół C: żołnierze zawodowi – specjaliści morscy.
ROZDZIAŁ II – SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA, NACZYNIA LIMFATYCZNE I WĘZŁY

CHŁONNE
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Przewlekłe choroby skóry
1 Z II–IV Z/N II–IV Z I–IV
Przewlekłe choroby skóry nieznacznie
2 szpecące lub nieznacznie N - N - Z/N II–IV
Przewlekłe choroby skóry szpecące
3 N - N - N -
2 lub upośledzające sprawność ustroju
Ciała obce wgojone w powłoki
4 zewnętrzne nieupośledzające Z I–IV Z I–IV Z I–IV
sprawności ustroju
Ciała obce wgojone w powłoki
5 zewnętrzne znacznie upośledzające N - N - N -
sprawność ustroju

6 Tatuaże nieszpecące Z I–IV Z I–IV Z I–IV

7 Tatuaże szpecące N - N - Z/N I–IV
Torbiel włosowa z przetoką lub bez
8 N - N - Z/N II–IV
przetoki
Blizny nieszpecące lub
1 Z I–IV Z I–IV Z I–IV
3 Blizny szpecące lub upośledzające
sprawność ustroju
3 Blizny po samouszkodzeniach N - N - Z/N II–IV
Schorzenia naczyń limfatycznych lub
4 1 węzłów chłonnych nieznacznie N - N - N -
Do § 2 pkt 1 i 2. Dotyczy również chorób skóry połączonych z nadmierną potliwością lub

pogarszających się pod wpływem temperatury i wilgotności powietrza.
Do § 3
pkt 2. Za blizny upośledzające sprawność ustroju uznaje się takie blizny, które utrudniają
noszenie umundurowania i oporządzenia, a także blizny połączone z ubytkiem tkanek miękkich
(np. po zranieniach, oparzeniach) oraz blizny w miejscach narażonych na tarcie w czasie ruchów
i chodzenia, jak również szerokie blizny pooperacyjne ze ściągnięciem powłok lub zrostami jam
ciała.
pkt 3. Osoby z bliznami po samouszkodzeniach należy kierować do PZP.
ROZDZIAŁ III – CZASZKA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Przebyty uraz głowy bez trwałych
5 1 Z II–IV Z II–IV Z I–IV
następstw
Zniekształcenie czaszki
1 Z/N II–IV Z/N II–IV Z/N II–IV
6 Zniekształcenie czaszki (np. guzy,
wgniecenia) i ubytki kości czaszki
2 N - N - N -
pourazowe oraz chorobowe
Do § 6 pkt 1. Osoby wchodzące w skład personelu zabezpieczającego prace komór wysokich ciśnień
należy zakwalifikować jako zdolne.
ROZDZIAŁ IV – NARZĄD WZROKU
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Zniekształcenia powiek
1 Z II–IV Z I–IV Z I–IV
nieupośledzające funkcji ochronnej
Zniekształcenia powiek
2 N - N - N -
7 upośledzające funkcję ochronną
Przewlekłe choroby brzegów powiek
3 lub spojówek nieupośledzające Z/N II–IV Z II–IV Z I–IV
sprawności ochronnej oka

Przewlekłe choroby brzegów powiek

lub spojówek trudno poddające się
leczeniu, upośledzające sprawność
oka
Zrosty spojówki gałkowej
5 i powiekowej nieupośledzające N - Z/N II–IV Z/N II–IV
ruchów gałki ocznej lub powiek
Zrosty spojówki gałkowej
6 i powiekowej nieupośledzające N - N - Z/N II–IV
ruchów gałki ocznej lub powiek
Nieznaczne upośledzenie wydzielania
1 N - N - Z I–IV
lub odpływu łez
8 Upośledzenie wydzielania lub
2 odpływu łez upośledzające funkcję N - N - Z/N II–IV
narządu wzroku
Ślepota jednego oka lub brak jednej
9 1 N - N - N -
gałki ocznej
Oczopląs przy skierowaniu gałek
1 N - Z II–IV Z I–IV
10 ocznych w bok
2 Oczopląs przy patrzeniu wprost N - N - N -
Zez utajony lub zez jawny przy
prawidłowym widzeniu obuocznym
11
Brak jednoczesnego widzenia
2 N - N - Z/N IV
obuocznego
Niedowład mięśni zewnętrznych lub
wewnętrznych oka nieznacznie
1 N - N - Z/N I–IV
upośledzający czynność wzrokową
niepowodujący podwójnego widzenia
12 Niedowład mięśni zewnętrznych lub
wewnętrznych oka upośledzający
2 czynność wzrokową powodujący N - N - Z/N IV
podwójne widzenie lub
niepowodujący podwójnego widzenia
Ostrość wzroku jednego oka, obojga
1 oczu poniżej 0,8, nie mniejsza niż Z/N I–IV Z/N I–IV Z I–IV
0,5, bez korekcji szkłami
Ostrość wzroku każdego oka,
powyżej 0,5 z korekcją szkłami
2 Z/N I–IV Z/N I–IV Z/N I–IV
sferycznymi do ± 3,0 D lub
cylindrycznymi do ± 1,0 D
13 Ostrość wzroku każdego oka powyżej
0,5 z korekcją szkłami sferycznymi
3 powyżej ± 3,0 D do 6,0 D lub N - Z/N I–IV Z/N I–IV
cylindrycznymi powyżej ± 1,0 D do
± 3,0 D
Ostrość wzroku jednego oka lub
obojga oczu nie większa niż 0,5 z
4 N - N - N -
korekcją szkłami sferycznymi do ±
6,0D lub cylindrycznymi do ± 3,0 D
Przebyte, nienawracające choroby
14 1 rogówki, twardówki, tęczówki, ciała Z II–IV Z/N I–IV Z I–IV
rzęskowego i soczewki

Przewlekłe i nawracające choroby

2 rogówki, twardówki, tęczówki, ciała N - N - Z/N I–IV
rzęskowego i soczewki
Przebyte, nienawracające choroby
3 siatkówki, naczyniówki i nerwu N - N - Z/N I–IV
wzrokowego
Przewlekłe i nawracające choroby
4 siatkówki, naczyniówki i nerwu N - N - N -
wzrokowego
Nieznaczne upośledzenie I, II i I, II i I, II i
5 Z/N Z/N Z/N
rozróżniania barw IV IV IV
6 Upośledzenie rozróżniania barw N - N - Z/N II i IV
7 Jaskra N - N - N -
Do § 7 pkt 2. Osoby wchodzące w skład personelu zabezpieczającego prace komór wysokich ciśnień
należy kwalifikować jako zdolne.
Do § 11 pkt 2. Osoby kwalifikowane w zespole badanych C można oceniać jako zdolne do służby
w specjalnościach morskich, gdy warunek właściwej oceny odległości nie jest istotny przy
wykonywaniu zadań służbowych.
Do § 13. Jeżeli ostrość wzroku któregokolwiek oka wynosi poniżej 0,8, należy skierować badanego do
badania okulistycznego w celu określenia wady refrakcji i ustalenia ostrości wzroku po zastosowaniu
korekcji. Przy większej różnicy wady pomiędzy jednym a drugim okiem należy zastosować szkła,
jakie badany przyjmuje przy jednoczesnym patrzeniu obojgiem oczu. Przy niezborności złożonej
i mieszanej orzekać na postawie sferycznego ekwiwalentu wady obliczonej wg wzoru: Sph +1/2 Cyl.
pkt 1 i 2. Nurków i kandydatów na nurków kwalifikować jako zdolnych. Specjalistów
morskich, kandydatów na specjalistów morskich grupy I w zespole badanych A i B
kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 3. Nurków w zespole badanych B i C kwalifikować jako zdolnych do + 5,0 DSph.
w nadwzroczności lub takiego ekwiwalentu sferycznego niezborności.
Do § 14
pkt 1–4. Zmiany rogówki po zabiegach korekcyjnych wad refrakcji należy kwalifikować
według pkt 1. Bezsoczewkowość, pseudosoczewkowość oraz oczy z soczewkami fakijnymi
należy kwalifikować według pkt 2. W przypadku zmętnienia lub zniekształcenia środowisk
załamujących światło za podstawę kwalifikacji przyjmuje się ostrość wzroku według § 13.
pkt 5. Nurków należy kwalifikować jako zdolnych. Członków załóg okrętów podwodnych
wszystkich specjalności w zespołach A, B i C należy orzekać jako niezdolnych.
ROZDZIAŁ V – NARZĄD SŁUCHU
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Zmiany jednej małżowiny usznej lub
1 obu małżowin usznych bez Z/N I–IV Z I–IV Z l–IV
równoczesnego upośledzenia słuchu
15 Brak lub znaczne zmiany jednej
małżowiny usznej lub obu małżowin
2 N - N - Z l–IV
usznych bez równoczesnego
upośledzenia słuchu
Jednostronne lub obustronne zwężenie
przewodu słuchowego zewnętrznego, I, III, I, III,
16 1 Z/N - Z/N Z
zaburzenia błony bębenkowej bez IV IV
osłabienia słuchu

Jednostronne lub obustronne zwężenie

przewodu słuchowego zewnętrznego,
2 N - N - Z/N III–IV
zaburzenia błony bębenkowej
z osłabieniem słuchu
Jednostronny lub obustronny suchy
17 1 N - N - Z/N III–IV
ubytek błony bębenkowej
Jednostronne przewlekłe ropne
18 1 zapalenie ucha środkowego niezależnie N - N - N -
od ostrości słuchu
Przebyta antrotomia lub
mastoidektomia
19 Przebyta wygojona jednostronna lub
2 obustronna tympanomastoidektomia N - N - Z/N III–IV
zamknięta ucha środkowego
Jednostronne lub obustronne
stwardnienie jamy bębenkowej
(tympanoskleroza) lub otoskleroza
20 z osłabieniem słuchu
Jednostronne stwardnienie jamy
2 bębenkowej (tympanoskleroza) lub N - N - N -
otoskleroza z przytępieniem słuchu
Jednostronne lub obustronne
I, III,
1 upośledzenie słuchu wyłącznie N - Z III–IV Z
IV
w zakresie tonów wysokich
Jednostronne lub obustronne osłabienie I, III–
2 N - N - Z/N
słuchu bez zaburzeń równowagi ciała IV
21 Jednostronne przytępienie słuchu bez
3 N - N - N -
zaburzeń równowagi ciała
Czasowe zaburzenia układu
przedsionkowego
Trwałe zaburzenia układu
5 N - N - N -
przedsionkowego
Do § 21
pkt 1. Za upośledzenie słuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich uważa się ubytek
przekraczający 40 dB (typu odbiorczego) od 4000 Hz wzwyż.
pkt 2. Przez osłabienie słuchu należy rozumieć jego ubytek, dla przewodnictwa powietrznego,
arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz. Czynnych nurków należy orzekać jako
zdolnych.
pkt 3. Przez przytępienie słuchu należy rozumieć jego ubytek, dla przewodnictwa powietrznego,
arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz.
ROZDZIAŁ VI – JAMA USTNA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Zniekształcenie warg wrodzone lub
nabyte, nieszpecące, nieznacznie
22 1 N - N - Z I–IV
upośledzające mowę lub
przyjmowanie pokarmów

Zniekształcenie warg wrodzone lub

nabyte, znacznie szpecące lub
2 N - N - N -
upośledzające mowę i przyjmowanie
pokarmów
Zniekształcenie języka
nieupośledzające mowy i połykania
Zniekształcenie języka nieznacznie
upośledzające mowę i połykanie
Zniekształcenie języka znacznie
3 N - N - N -
23 upośledzające mowę lub połykanie
Przewlekłe zapalenie ślinianek
4 nieznacznie upośledzające sprawność N - N - Z I–IV
ustroju
Przewlekłe zapalenie ślinianek
5 N - N - N -
Braki i wady uzębienia z utratą
1 zdolności żucia do 67% przy Z/N I–IV Z/N I–IV Z I–IV
zachowanych zębach przednich
Braki i wady uzębienia, w tym
2 również zębów przednich, z utratą N - N - Z/N II–IV
24 zdolności żucia do 67%
Braki i wady uzębienia z utratą
3 N - N - N -
zdolności żucia powyżej 67%
4 Przewlekłe zapalenie przyzębia N - N - Z/N II–IV
5 Próchnica zębów N - Z/N - Z/N II–IV
1 wrodzone lub nabyte Z II–IV Z II–IV Z I–IV
nieupośledzające zdolności żucia
2 wrodzone lub nabyte nieznacznie N - Z/N II–IV Z I–IV
upośledzające zdolność żucia
Złamanie szczęki lub żuchwy
niezrośnięte lub zrośnięte
3 N - N - N -
nieprawidłowo znacznie
4 N - N - N -
uniemożliwiające żucie
Ograniczenie rozwierania szczęk
25 5 (odległość miedzy górnymi N - N - Z/N II–IV
a dolnymi siekaczami powyżej 2 cm)
Ograniczenie rozwierania szczęk
6 (odległość między górnymi N - N - N -
a dolnymi siekaczami poniżej 2 cm)
Przebyte operacje kostnokorekcyjne
albo kostnoodtwórcze szczęki lub
7 N - Z/N II–IV Z I–IV
żuchwy bez upośledzenia zdolności
żucia
Przebyte operacje kostnoodtwórcze
albo kostnokorekcyjne szczęki lub
8 N - Z/N II–IV Z/N I–IV
żuchwy z nieznacznym
9 Przebyte operacje kostnokorekcyjne N - N - Z/N II–IV

albo kostnoodtwórcze szczęki lub

żuchwy z upośledzeniem zdolności
żucia
Przebyte operacje kostnokorekcyjne
lub kostnoodtwórcze szczęki lub
10 N - N - N -
żuchwy ze znacznym upośledzeniem
zdolności żucia
Przewlekłe schorzenie stawu
11 skroniowo-żuchwowego N - N - Z/N I–IV
nieupośledzające zdolności żucia
Przewlekłe schorzenie stawu
12 skroniowo-żuchwowego nieznacznie N - N - Z/N II–IV
Do § 24 pkt 1. U kandydatów na nurków braki w uzębieniu nie mogą przekraczać 45%, przy
zachowanych zębach przednich, a u kandydatów do służby na okręcie (w tym kandydatów do
Akademii Marynarki Wojennej lub Szkoły Podoficerskiej Marynarki Wojennej) braki w uzębieniu nie
mogą przekraczać 50%. Protezowanie stałe zębów przednich u kandydatów daje zdolność do służby
na okręcie, ale nie do nurkowania.
ROZDZIAŁ VII – NOS, GARDŁO, KRTAŃ
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Polipy nosa lub przerosty małżowin
1 nosowych nieupośledzające Z II–IV Z II–IV Z/N I–IV
drożności nosa
Polipy nosa lub przerosty małżowin
2 nosowych upośledzające drożność N - Z/N II–IV Z/N II–IV
nosa
Skrzywienie przegrody nosa
nieupośledzające drożności nosa
Skrzywienie przegrody nosa
4 N - Z/N II–IV Z/N II–IV
upośledzające drożność nosa
Zwężenie nozdrzy (przednich
5 i tylnych) nieznacznie upośledzające Z/N II–IV Z II–IV Z I–IV
drożność nosa
26 Zwężenie nozdrzy (przednich
6 i tylnych) upośledzające drożność N - Z/N II–IV Z/N II–IV
nosa
Zniekształcenie lub zniszczenie
części nosa nieznacznie szpecące lub
nieznacznie upośledzające jego
drożność
Zniekształcenie lub zniszczenie nosa
8 znacznie szpecące lub upośledzające N - N - N -
jego drożność
Przewlekłe nieżytowe zapalenie
zatok przynosowych
Przewlekłe śluzowo-ropne lub ropne
10 N - N - N -
zapalenie zatok przynosowych

Przewlekły naczynioruchowy nieżyt

11 błony śluzowej nosa upośledzający N - N - Z/N II–IV
oddychanie
Przewlekły suchy nieżyt błony
śluzowej nosa lub suchy zanikowy
12 nieżyt błony śluzowej nosa N - Z/N II–IV Z/N II–IV
nieznacznie upośledzający
oddychanie
Przewlekły suchy nieżyt błony
śluzowej nosa lub suchy zanikowy
13 N - N - N -
nieżyt błony śluzowej nosa znacznie
upośledzający oddychanie
Przewlekły nieżyt (zwykły,
przerostowy lub zanikowy) gardła
1 Z II–IV Z II–IV Z I–IV
lub krtani nieznacznie upośledzający
sprawność ustroju
Przewlekły nieżyt (zwykły,
przerostowy lub zanikowy) gardła
2 N - N - N -
lub krtani znacznie upośledzający
Blizny i zniekształcenia gardła, krtani
3 lub tchawicy nieupośledzające Z II–IV Z II–IV Z I–IV
sprawności ustroju
Blizny i zniekształcenia gardła, krtani
4 lub tchawicy upośledzające N - Z/N II–IV Z/N II–IV
sprawność ustroju
Zaburzenia ruchomości fałdów
głosowych na tle organicznym lub
czynnościowym nieznacznie
28
Zaburzenia ruchomości fałdów
głosowych na tle organicznym lub
2 N - N - N -
czynnościowym upośledzające
sprawność ustroju
Wady wymowy nieznacznie
1 upośledzające zdolność Z IV Z/N I–IV Z I–IV
29 porozumiewania się
Wady wymowy upośledzające
zdolność porozumiewania się
Przewlekłe alergiczne nieżyty
górnych dróg oddechowych
nieznacznie upośledzające sprawność
ustroju
30
Przewlekłe alergiczne nieżyty
2 górnych dróg oddechowych znacznie N - N - Z/N II–IV
3 Okresowy alergiczny nieżyt nosa N - Z/N II–IV Z/N I–IV
ROZDZIAŁ VIII – SZYJA, KLATKA PIERSIOWA, KRĘGOSŁUP
1 2 3 4 5 6 7 8 9
31 1 Kręcz szyi N - N - N -

Zniekształcenie obojczyka
1 nieupośledzające sprawności obręczy Z II–IV Z I–IV Z I–IV
barkowej
Zniekształcenie obojczyka
32 2 upośledzające sprawność obręczy N - N - Z/N II–IV
barkowej
Zniekształcenie obojczyka znacznie
3 upośledzające sprawność obręczy N - N - N -
barkowej
Zniekształcenia lub niewielkie ubytki
1 kostne klatki piersiowej Z II–IV Z II–IV Z I–IV
Zniekształcenia lub niewielkie ubytki
2 kostne klatki piersiowej N - N - Z/N II–IV
Zniekształcenia dużego stopnia lub
rozległe ubytki kostne klatki
3 N - N - N -
piersiowej znacznie upośledzające
sprawność ustroju
33 Ciała obce wgojone w narządy klatki
piersiowej (oprócz wgojonych w
4 N - Z/N II–IV Z II–IV
serce) nieupośledzające sprawności
ustroju
Ciała obce wgojone w narządy klatki
serce) nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju
Ciała obce wgojone w narządy klatki
serce) upośledzające sprawność
ustroju
Skolioza I° i wady kręgosłupa
1 wrodzone lub nabyte Z II–IV Z I–IV Z I–IV
Skolioza II° i wady kręgosłupa
2 wrodzone lub nabyte upośledzające N - N - Z/N II–IV
sprawność ustroju
Skolioza III° i wady kręgosłupa
3 wrodzone lub nabyte znacznie N - N - N -
Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa
34 4 nieznacznie upośledzająca sprawność N - N - Z/N II–IV
ustroju
Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa
5 znacznie upośledzająca sprawność N - N - N -
ustroju
Zesztywniające zapalenie stawów
6 N - N - N -
kręgosłupa
Inne choroby kręgosłupa
7 nieupośledzające sprawności N - Z/N I–IV Z I–IV
ruchowej
8 Inne choroby kręgosłupa nieznacznie N - N - Z/N II–IV


Inne choroby kręgosłupa
9 N - N - N -
Do § 34
pkt 1–3. Wady kręgosłupa: półkręgi, kręgi klinowate, kręgi zrośnięte, niespojenie łuków
kręgów, tzw. kręgi rybie, kręgozmyk, kręgoszczeliny.
Ocenione na postawie metody Cobba:
skolioza I° – do 30°
skolioza II° – do 60°
skolioza III° – 60–90°
pkt 7–9. Inne choroby kręgosłupa: gruźlica, choroba Scheuermanna, osteoporoza, łuszczyca,
dna moczanowa.
ROZDZIAŁ IX – NARZĄD ODDECHOWY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Przewlekła obturacyjna choroba płuc
(przewlekłe zapalenie oskrzeli,
rozedma płuc) nieupośledzająca
wskaźników spirometrycznych
2 N - N - N -
rozedma płuc) upośledzająca
wskaźniki spirometryczne
3 rozedma płuc) z wybitnym N - N - N -
35 upośledzeniem wskaźników
spirometrycznych
4 w okresie badań diagnostycznych lub N - N - N -
leczenia specjalistycznego
Astma oskrzelowa i zespoły
5 astmatyczne ze sporadycznymi N - N - N -
zaostrzeniami o niewielkim nasileniu
6 Astma oskrzelowa przewlekła N - N - N -
Rozstrzenie oskrzeli i inne choroby
7 oskrzeli upośledzające sprawność N - N - N -
wentylacji płuc
Pojedyncze zwapnienia lub niewielkie
1 zwłóknienia po przebytym procesie Z II–IV Z II–IV Z II–IV
gruźliczym
Liczne zwapnienia i zwłóknienia po
przebytych rozsiewach
36 2 N - N - Z/N II–IV
krwiopochodnych gruźlicy bez
upośledzenia sprawności oddechowej
Zmiany bliznowate po przebytej
3 gruźlicy płuc z upośledzaniem N - N - N -
sprawności oddechowej

4 Czynna gruźlica płuc N - N - N -

Śródmiąższowe zwłóknienie płuc
1 i inne rzadkie choroby płuc N - N - Z/N II–IV
Śródmiąższowe zwłóknienie płuc
2 i inne rzadkie choroby płuc N - N - N -
Ubytki tkanki płucnej po zabiegach
3 N - N - N -
operacyjnych
Zrosty i zgrubienia opłucnej
37 4 nieupośledzające sprawności Z II–IV Z II–IV Z II–IV
krążeniowo-oddechowej
Zrosty i zgrubienia opłucnej
ograniczające ruchomość przepony
5 z przemieszczeniem narządów N - N - Z/N II–IV
upośledzające sprawność oddechowo-
-krążeniową
Czynne, nieswoiste choroby płuc
6 i opłucnej w trakcie diagnostyki N - N - N -
i leczenia
Do § 35–37. Podstawę rozpoznania schorzenia stanowią kryteria diagnostyczne ustalone w załączniku

nr 1 do rozporządzenia.
ROZDZIAŁ X – UKŁAD KRĄŻENIA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Choroby mięśnia sercowego lub
zaburzenia rytmu serca nawracające
albo trwałe nieupośledzające
sprawności ustroju
Choroby mięśnia sercowego lub
zaburzenia rytmu serca nawracające
2 N - N - N -
albo trwałe powodujące znaczne
upośledzenie sprawności ustroju
Przewlekła choroba niedokrwienna
3 serca pod postacią dusznicy bolesnej N - N - Z/N II–IV
stabilnej bez przebytego zawału serca
38 Przewlekła choroba niedokrwienna
serca pod postacią dusznicy bolesnej
4 N - N - N -
niestabilnej lub z przebytym zawałem
serca
5 Wrodzone wady serca N - N - N -
Zastawkowe wady serca bez
powikłań nieupośledzające
sprawności fizycznej (klasa
czynnościowa I)
Wady zastawkowe serca
7 N - N - N -
8 Zaciskające zapalenie osierdzia lub N - N - N -

stan po operacji z powodu tej choroby

9 Obce ciała wgojone w serce N - N - N -
Rzut choroby reumatycznej w okresie
10 N - N - N -
leczenia
Izolowane wypadanie płatka zastawki
11 dwudzielnej (trójdzielnej) N - Z/N II–IV Z/N II–IV
Zespół wypadania płatka zastawki
12 dwudzielnej (trójdzielnej) N - N - N -
Nadciśnienie tętnicze I stopnia
1 N - N - Z I–IV
(łagodne)
Nadciśnienie tętnicze II stopnia
(umiarkowane)
Nadciśnienie tętnicze III stopnia
39 3 N - N - N -
(ciężkie)
4 Tętniaki N - N - N -
Inne choroby naczyń krwionośnych
5 nieznacznie upośledzające sprawność N - Z/N II–IV Z/N II–IV
ustroju
Do § 38 i 39. Podstawę do rozpoznania schorzenia stanowią kryteria diagnostyczne ustalone

w załączniku nr 1 do rozporządzenia.
ROZDZIAŁ XI – UKŁAD TRAWIENNY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Choroby przełyku nieupośledzające
1 Z II–IV Z II–IV Z I–IV
sprawności ustroju
40
Choroby przełyku nieznacznie
2 N - N Z/N I–IV
Ciała obce wgojone w narządy jamy
1 brzusznej nieupośledzające N - Z/N II–IV Z I–IV
sprawności ustroju
41
Ciała obce wgojone w narządy jamy
2 brzusznej upośledzające sprawność N - N - Z/N II–IV
ustroju
Zrosty otrzewnej upośledzające
42 1 N - N - N -
sprawność ustroju
Przewlekłe zapalenia żołądka,
dwunastnicy, jelit bez upośledzenia
lub z nieznacznym upośledzeniem
sprawności ustroju
Przewlekłe zapalenia żołądka,
43 2 dwunastnicy, jelit z upośledzeniem N - N - Z/N II–IV
sprawności ustroju
Czynny wrzód żołądka lub
dwunastnicy
Choroba wrzodowa żołądka lub
dwunastnicy

Choroba wrzodowa żołądka lub

5 dwunastnicy z licznymi nawrotami N - N - N -
lub powikłaniami
Przebyta częściowa resekcja żołądka
6 N - N - N -
Przebyta resekcja żołądka
7 N - N - N -
z upośledzeniem sprawności ustroju
Niedowład lub rozstrzeń żołądka
8 N - N - N -
z zaleganiem treści
Przebyte zabiegi operacyjne na
9 jelitach bez upośledzenia sprawności Z/N II–IV Z/N I–IV Z I–IV
ustroju
10 jelitach z nieznacznym N - N - Z/N I–IV
upośledzeniem sprawności ustroju
11 jelitach z upośledzeniem sprawności N - N - N -
ustroju
12 jelitach ze znacznym upośledzeniem N - N - N -
sprawności ustroju
Zmiany organiczne lub czynnościowe
13 jelita cienkiego nieupośledzające N - Z/N II–IV Z I–IV
sprawności ustroju
14 jelita cienkiego upośledzające N - N - N -
sprawność ustroju
15 jelita grubego nieupośledzające N - N - Z/N II–IV
sprawności ustroju
16 jelita grubego upośledzające N - N - N -
sprawność ustroju
Przewlekłe zapalenie pęcherzyka
1 żółciowego nieupośledzające N - N - Z/N I–IV
sprawności ustroju
Przewlekłe zapalenie pęcherzyka
2 żółciowego upośledzające sprawność N - N - N -
ustroju
3 Kamica dróg żółciowych N - N - N -
Przebyta operacja pęcherzyka
żółciowego lub dróg żółciowych
4 N - N - Z/N I–IV
44 nieznacznie upośledzająca sprawność
ustroju
Przebyta operacja pęcherzyka
5 żółciowego lub dróg żółciowych N - N - N -
Nieprawidłowe wartości
6 biochemicznych wskaźników Z/N - Z/N II–IV Z/N II–IV
wydolności wątroby do diagnostyki
Niedawno przebyte wirusowe
7 N - N - N -
zapalenie wątroby

8 Przewlekłe zapalenie wątroby N - N - N -

9 Marskość wątroby N - N - N -
10 Hiperbilirubinemia N - Z/N II–IV Z/N I–IV
11 Przewlekłe zakażenie HCV N - N - N -
12 Przewlekłe zakażenie HBV N - Z/N II–IV Z/N II–IV
Ozdrowieńcy po WZW bez
13 Z/N II–IV Z II–IV Z I–IV
uszkodzenia wątroby
Przebyte pourazowe i toksyczne
14 uszkodzenie wątroby bez N - Z/N II–IV Z/N II–IV
uszkodzenia jej wydolności
Przebyte pourazowe i toksyczne
15 uszkodzenie wątroby N - N - N -
z upośledzeniem jej wydolności
16 Przebyte operacje wątroby Z/N - N - Z/N II–IV
1 Przewlekłe choroby trzustki N - N - N -
45
2 Przebyte operacje trzustki N - N - N -
46 1 Przepukliny N - Z/N II–IV Z/N II–IV
Przetoki i szczeliny odbytnicy lub
1 okolicy odbytu nieupośledzające N - N - Z/N I–IV
sprawności ustroju
Przetoki okołoodbytnicze lub
47 2 N - N - N -
odbytnicy pierwotne i nawrotowe
3 Żylaki odbytu bez owrzodzeń N - Z/N - Z/N I–IV
Żylaki odbytu z owrzodzeniami lub
4 N - N - N -
nawrotowe
Do § 43 pkt 3. Żołnierzy zawodowych uznaje się za czasowo niezdolnych do służby na morzu.

Ponownie orzeka się po zakończeniu leczenia (szpitalnego i sanatoryjnego).
Do § 44
pkt 11 i 12. Kandydatów do Akademii Marynarki Wojennej, Szkoły Podoficerskiej Marynarki
Wojennej kwalifikuje się po pełnym badaniu specjalistycznym. W przypadku rozpoznania
nosicielstwa antygenu HBs, zakażenia wirusem HCV kandydatów należy kwalifikować jako
niezdolnych. W przypadku przewlekłego zakażenia HBV bez innych cech upośledzenia
wydolności wątroby czynnych nurków można kwalifikować jako zdolnych. Członków załóg
okrętów podwodnych wszystkich specjalności należy kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 14. Stan po wirusowym zapaleniu wątroby przebytym co najmniej przed 24 miesiącami.
pkt 16. Kwalifikacja orzecznicza w zależności od rodzaju schorzenia będącego przyczyną
leczenia operacyjnego. Osoby wchodzące w skład personelu zabezpieczającego prace
w komorach wysokich ciśnień należy kwalifikować jako zdolne.
Do § 47
pkt 1. Wymienione stany patologiczne w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią
o niezdolności.
pkt 3. W zespole badanych B nurków orzekać jako zdolnych, pozostałych specjalistów
morskich orzekać jako niezdolnych.
ROZDZIAŁ XII – UKŁAD MOCZOWO-PŁCIOWY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Wrodzone lub nabyte wady
48 1 N - N - Z I–IV
rozwojowe układu moczowego


Wrodzone lub nabyte wady
2 rozwojowe układu moczowego N - N - N -
Kamica układu moczowego
z okresowym wydalaniem złogów
Przewlekłe odmiedniczkowe
4 zapalenie nerek (śródmiąższowe N - N - N -
bakteryjne i niebakteryjne)
Przewlekłe kłębuszkowe zapalenie
5 N - N - N -
nerek
Krwinkomocz, krwiomocz
i białkomocz o nieustalonej etiologii
Przewlekłe zapalenie i inne
49 1 schorzenia pęcherza moczowego lub N - N - Z/N I–IV
dróg moczowych
Zwężenie cewki moczowej
1 nieznacznie utrudniające oddawanie N - N - Z I–IV
moczu
50
Zwężenie cewki moczowej
2 N - N - N -
utrudniające oddawanie moczu
3 Spodziectwo lub wierzchniactwo N - N - N -
Żylaki powrózka nasiennego
1 Z/N II–IV Z II–IV Z I–IV
nieznacznego stopnia
Żylaki powrózka nasiennego
znacznego stopnia
Choroby jądra, powrózka nasiennego
3 lub najądrza nieupośledzające N - N - Z/N I–IV
czynności narządu
51
Choroby jądra, powrózka nasiennego
4 lub najądrza upośledzające czynności N - N - Z/N II–IV
narządu
Choroby gruczołu krokowego bez
zaburzeń w oddawaniu moczu
Choroby gruczołu krokowego
6 N - N - N -
z zaburzeniami w oddawaniu moczu
1 Brak lub zanik jednego jądra Z I–IV Z I–IV Z I–IV
2 Brak lub zanik obu jąder N - N - Z/N II–IV
52
Wnętrostwo jednostronne lub
3 N - N - N -
obustronne
Do § 49. Personel kobiecy należy kwalifikować jako niezdolny we wszystkich grupach specjalistów.
Czynnych nurków (mężczyzn) można kwalifikować jako zdolnych przy braku innych
współistniejących chorób dróg moczowych.
Do § 51 pkt 1. Nurków czynnych należy kwalifikować jako zdolnych.

ROZDZIAŁ XIII – GRUCZOŁY WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Choroby tarczycy bez zmian
1 czynności z małym wolem lub bez Z/N II–IV Z/N II–IV Z/N I–IV
wola
Choroby tarczycy ze zmianami
53 2 czynności z małym wolem lub bez N - N - N -
wola
3 Wole znacznych rozmiarów N - N - N -
4 Choroba Gravesa-Basedowa N - N - Z/N II–IV
1 Choroby przysadki mózgowej N - N - N -
2 Choroby nadnerczy N - N - N -
Nieprawidłowa glikemia na czczo lub
nieprawidłowa tolerancja glukozy
54 4 Cukrzyca N - N - Z/N II–IV
Choroby gruczołów
5 N - N - N -
przytarczycznych
Gruczołowe lub wielogruczołowe
6 zaburzenia czynnościowe N - N - N -
upośledzające przemiany hormonalne
Do § 54
pkt 3. Żołnierzy zawodowych, u których stwierdza się nieprawidłową glikemię na czczo lub
nieprawidłową tolerancję glukozy dającą się łatwo wyrównać dietą lub zwiększoną aktywnością
fizyczną, można uznawać za zdolnych. Żołnierzy zawodowych z tymi stanami trudnymi do
wyrównania, chwiejnymi lub z występującymi objawami klinicznymi należy kwalifikować jako
niezdolnych. W kwalifikacji orzeczniczej należy wziąć pod uwagę warunki służby wojskowej,
możliwość regularnego i dietetycznego odżywiania oraz obciążenie psychofizyczne służby
(nienormowany czas służby, służba zmianowa w trybie dyżurowym, stanowiska o wzmożonej
odpowiedzialności). Rozpoznanie powinno być ustalone zgodnie z wytycznymi Polskiego
Towarzystwa Diabetologicznego (PTD).
pkt 4. Żołnierzy zawodowych, u których stwierdza się cukrzycę dającą się łatwo wyrównywać
leczeniem dietetycznym lub w połączeniu z doustnymi lekami hipoglikemizującymi, należy
kwalifikować jako zdolnych. Żołnierzy z przypadkami cukrzycy trudnej do wyrównania,
chwiejnej lub powikłanej należy kwalifikować jako niezdolnych.
ROZDZIAŁ XIV – INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Niedokrwistości hemolityczne
1 i niedoborowe niewielkiego stopnia N - N - Z/N II–IV
niepoddające się leczeniu
Niedokrwistości hemolityczne
2 i niedoborowe znacznego stopnia N - N - N -
55
niepoddające się leczeniu
Niedokrwistości aplastyczne, trwałe
granulocytopenie, małopłytkowości
3 N - N - N -
niepoddające się leczeniu oraz
choroby rozrostowe szpiku i układu

chłonnego
4 Zakażenie wirusem HIV N - N - N -
Zespół nabytego upośledzenia
5 odporności (AIDS) i inne defekty N - N - N -
immunologiczne (nabyte i wrodzone)
1 Powiększenie śledziony N - N - Z/N II–IV
56
2 Pooperacyjny brak śledziony N - N - Z I–IV
Choroby lub uszkodzenia narządów
57 1 wywołane promieniowaniem N - N - N -
jonizującym lub niejonizującym
Układowe choroby tkanki łącznej
58 1 N - N - N -
w okresie obserwacji
Skaza moczanowa (dna) nieznacznie
59 1 N - N - Z/N II–IV
Inne choroby przemiany materii
60 1 nieznacznie upośledzające sprawność N - N - Z/N II–IV
ustroju
61 1 Gruźlica poza układem oddechowym N - N - N -
ROZDZIAŁ XV – UKŁAD NERWOWY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Przewlekłe zespoły bólowe
korzeniowe, korzeniowo-nerwowe,
splotów nerwowych, nerwobóle
1 N - Z/N II–IV Z II–IV
pojedynczych lub licznych nerwów
z okresowymi niezbyt częstymi
zaostrzeniami
Przewlekłe zespoły bólowe
korzeniowe, korzeniowo-nerwowe,
splotów nerwowych, nerwobóle
62 2 N - N - N -
i zapalenia pojedynczych lub licznych
nerwów z częstymi zaostrzeniami
i objawami przedmiotowymi
Przewlekłe choroby i trwałe
następstwa chorób lub urazów
nerwów obwodowych z zaburzeniami
3 N - N - N -
ruchowymi lub czuciowymi,
troficznymi nieznacznie
Objawy szczątkowe po przebytych
chorobach organicznych lub po
urazach ośrodkowego układu
nerwowego z nieznacznymi
1 zaburzeniami mózgowo- N - N - Z/N II–IV
-rdzeniowymi, które ze względu na
63 umiejscowienie bądź mechanizmy
wyrównawcze nie upośledzają
sprawności ustroju
Trwałe następstwa chorób lub urazów
2 ośrodkowego układu nerwowego N - N - Z/N II–IV
z zaburzeniami mózgowo-

-rdzeniowymi nieznacznie
Zanik mięśni po przebytych
1 chorobach lub urazach N - Z/N II–IV Z/N I–IV
64 Choroby układu mięśniowego i zanik
mięśni po przebytych chorobach lub
urazach mięśni upośledzające
sprawność ustroju
Różnego charakteru i stopnia
zaburzenia czynności bioelektrycznej
1 mózgu, bez cech napadowości N - Z/N II–IV Z/N I–IV
z prawidłowym obrazem struktury
65 OUN
Napadowe zaburzenia świadomości
2 o nieustalonej etiologii bez zmian N - N - N -
organicznych w układzie nerwowym
ROZDZIAŁ XVI – STAN PSYCHICZNY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Nerwice (w tym także narządowe)
1 nieznacznie upośledzające zdolności N - Z/N II–IV Z/N II–IV
adaptacyjne
66 Nerwice (w tym także narządowe)
znacznie upośledzające zdolności
adaptacyjne rokujące wyleczenie lub
istotną poprawę
Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne
1 nieznacznie upośledzające zdolności N - Z/N II–IV Z II–IV
67 przystosowawcze
Zaburzenie stresowe pourazowe
2 N - N - N -
przebyte lub rokujące poprawę
Osobowość nieprawidłowa
68 1 nieznacznie upośledzająca zdolności N - N - N -
adaptacyjne
69 1 Moczenie nocne N - N - N -
70 1 Psychozy reaktywne N - N - N -
Sprawność umysłowa poniżej
71 1 N - N - N -
przeciętnej (niska norma)
Używanie szkodliwe alkoholu
w okresie kontrolowanej abstynencji
72
Incydentalne użycie innych substancji
psychoaktywnych
Zaburzenia psychiczne
niepsychotyczne pochodzenia
73 1 N - N - Z/N II–IV
organicznego nieznacznie
upośledzające zdolności adaptacyjne
Inne przewlekłe zaburzenia
74 1 psychiczne upośledzające zdolności N - N - N -
adaptacyjne rokujące poprawę

Do paragrafów rozdziału XVI. Podstawę rozpoznania schorzenia stanowią kryteria diagnostyczne

ustalone w załączniku nr 1 do rozporządzenia.
ROZDZIAŁ XVII – KOŃCZYNY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Przebyte złamania kości kończyn bez
1 Z/N I–IV Z I–IV Z I–IV
trwałych następstw
Zniekształcenia kości miednicy,
obręczy barkowej i kończyn
2 (wrodzone, po złamaniach i po Z/N II–IV Z/N II–IV Z I–IV
stanach zapalnych) bez upośledzenia
sprawności ruchowej
Zniekształcenie kości miednicy,
75 3 (wrodzone, po złamaniach i po N - Z/N II–IV Z/N II–IV
stanach zapalnych) nieznacznie
Zniekształcenie kości miednicy,
4 (wrodzone, po złamaniach i po N - N - N -
stanach zapalnych) upośledzające
sprawność ruchową
5 Przewlekłe stany zapalne kości N - N - N -
6 Brak kończyny N - N - N -
Skrócenie kończyny dolnej od 1 cm
1 do 2 cm bez upośledzenia sprawności Z II–IV Z I–IV Z I–IV
ruchowej
Skrócenie kończyny dolnej do 4 cm
76 2 z nieznacznym upośledzeniem N - Z/N II–IV Z II–IV
sprawności ruchowej
Skrócenie kończyny dolnej powyżej
3 4 cm z upośledzeniem sprawności N - N - N -
ruchowej
Zwichnięcie nawykowe dużego
1 N - N - N -
stawu
Zniekształcenia w obrębie dużych
2 stawów kończyn bez upośledzenia N - Z/N I–IV Z I–IV
sprawności ustroju
3 stawów kończyn nieznacznie N - Z/N II–IV Z/N II–IV
77
4 stawów kończyn upośledzające N - N - N -
sprawność ustroju
Przewlekłe choroby stawów bez
zniekształcenia oraz przewlekłe
zapalenie tkanki łącznej rozlane
i okołostawowe
6 Przewlekłe choroby stawów N - N - N -


(w tym także RZS)
Zmiany zwyrodnieniowe stawów
7 nieupośledzające sprawności N - Z/N II–IV Z I–IV
ruchowej
8 nieznacznie upośledzające sprawność N - Z/N II–IV Z/N I–IV
ruchową
9 N - N - N -
Stopa płaska lub wydrążona bez
upośledzenia sprawności ruchowej
Stopa płaska, koślawa lub wydrążona
2 nieznacznie upośledzająca sprawność N - Z/N II–IV Z I–IV
ruchową
78
Stopa płaska, koślawa, szpotawa
upośledzająca sprawność ruchową
Stopa płaska, koślawa, szpotawa
4 znacznie upośledzająca sprawność N - N - N -
ruchową
Żylaki kończyn lub przebyte operacje
1 Z/N I–IV Z/N I–IV Z/N I–IV
żylaków
79
Rozległe żylaki kończyn bez zmian
2 N - N - N -
troficznych skóry i owrzodzeń
Brak jednego palucha lub innych
palców stóp z zachowaniem główek
1 Z/N II–IV Z/N II–IV Z I–IV
kości śródstopia nieupośledzający
chodzenia
Brak obu paluchów lub jednego
palucha i innych palców stóp
z zachowaniem główek kości
śródstopia upośledzający chodzenie
80
Brak palców stóp z uszkodzeniem
3 N - N - N -
kości śródstopia
Zniekształcenie palców stóp
4 nieutrudniające noszenia obuwia Z II–IV Z I–IV Z I–IV
i chodzenia
Zniekształcenie palców stóp
5 nieznacznie utrudniające noszenie N - Z/N II–IV Z/N II–IV
obuwia i chodzenie
Brak czwartego lub piątego palca
ręki prawej lub brak jednego
dowolnego palca ręki lewej
z wyjątkiem kciuka
Braki palców rąk nieznacznie
upośledzające chwyt
81
Braki palców rąk upośledzające
3 N - N - N -
chwyt
Braki palców rąk znacznie
4 N - N - N -
Częściowe braki palców,
ograniczenie ruchów palców rąk lub

ich przykurcz bez upośledzenia

chwytu
Częściowe braki palców,
ograniczenie ruchów palców rąk lub
ich przykurcz nieznacznie
Do § 77
pkt 1. Zwichnięcia nawykowe należy rozpoznawać tylko w czasie badania albo na podstawie
dokumentacji lekarskiej stwierdzającej kilkakrotne przebycie zwichnięcia.
pkt 2. W zespole badanych B nurków w przypadku prawidłowo wgojonych endoprotez
niepowodujących ograniczeń ruchomości w stawie można kwalifikować jako zdolnych
w grupach nurkowych B, C i D, pozostałych specjalistów grupy I kwalifikować jako
niezdolnych.
Do § 81 pkt 1 i 5. Wymienione stany patologiczne w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią
o niezdolności.
ROZDZIAŁ XVIII – NOWOTWORY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
82 1 Nowotwory niezłośliwe N - Z/N II–IV Z/N II–IV
Nowotwory złośliwe wszystkich
1 N - N - N -
rodzajów i stopni
83
Nowotwory przedinwazyjne narządu
rodnego
ROZDZIAŁ XIX – NARZĄD RODNY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Wady rozwojowe narządu rodnego
1 nieupośledzające ogólnej sprawności Z II–IV Z II–IV Z II–IV
ustroju
Wady rozwojowe narządu rodnego
84 2 N - N - Z/N II–IV
Zaburzenia cyklu miesiączkowego ze
3 zmianami przerostowymi N - N - Z/N II–IV
w narządzie rodnym
Zastarzałe pęknięcie lub blizny
1 krocza nieupośledzające sprawności Z II–IV Z II–IV Z II–IV
ustroju
Obniżenie ścian pochwy
z wytworzeniem zachyłka
pęcherzowo-pochwowego lub
85 odbytniczo-pochwowego
Obniżenie ścian pochwy
z wytworzeniem zachyłka
3 pęcherzowo-pochwowego N - N - N -
z towarzyszącym wysiłkowym
nietrzymaniem moczu
4 Guzy przydatków, mięśniaki macicy N - N - N -
Nieprawidłowe położenie macicy
86 1 Z/N II–IV Z II–IV Z II–IV

Nieprawidłowe położenie macicy

z upośledzeniem sprawności ustroju
Przewlekłe stany zapalne narządu
1 rodnego wewnętrznego bez zmian N - Z/N II–IV Z/N II–IV
anatomicznych
Przewlekłe stany zapalne narządu
rodnego wewnętrznego ze zmianami
87 2 N - N - N -
anatomicznymi w zakresie
przydatków, przymacicza
Przebyte odcięcie nadpochwowe lub
3 wycięcie całkowite macicy N - N - Z/N II–IV
88 1 Ciąża N - N - N -
Do § 84
pkt 1. Dotyczą: przegrody i przewężenia pochwy, macicy jednodrożnej, dwudrożnej,
dwuszyjkowej, podwójnej, wad rozwojowych jajowodów.
pkt 2. Zmiana skojarzona jest zazwyczaj z niedomogą hormonalną układu rozrodczego (trwałe
bóle, zaburzenia cyklu miesiączkowego, obfite krwawienia). Znaczny niedorozwój lub brak
macicy, które rzutują na ogólną sprawność ustroju.
pkt 3. Obfite miesiączki przy współistnieniu mięśniaków, bolesne miesiączki przy zmianach
o charakterze endometriozy, mimo dotychczasowego leczenia zachowawczego, a niekiedy
operacyjnego, potwierdzone aktualnym wynikiem badania ginekologicznego.
Do § 85 pkt 2 i 3. Częściowe i niepowikłane obniżenie narządu rodnego nie stanowi podstawy do
kwalifikowania żołnierza zawodowego – kobiety jako niezdolnej.
W powikłanym obniżeniu narządu rodnego należy rozważyć możliwości uzyskania poprawy
przez leczenie zachowawcze lub operacyjne.
Kwalifikacja orzecznicza – po zakończonym leczeniu.
Do § 86
pkt 1. Według tego punktu należy kwalifikować tyłozgięcie macicy wolne.
pkt 2. Według tego punktu należy kwalifikować tyłozgięcie macicy umocowane.
Do § 87 Ustalenie rozpoznania objętego tym paragrafem wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego
lub w odpowiedniej poradni specjalistycznej.
pkt 1. Kandydatki do wojskowej służby zawodowej należy oceniać po zakończonym leczeniu.
pkt 2. Obejmuje przewlekły stan zapalny narządu rodnego powodujący poważne zmiany
anatomiczne i czynnościowe. Zmiany te dotyczą nie tylko czynności narządu rodnego, ale
i całego ustroju.
Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia.
pkt 3. W stanach po usunięciu narządu rodnego należy w każdym przypadku uwzględnić
szeroką skalę zmian anatomicznych i czynnościowych, które bywają następstwem usunięcia
części lub całego narządu rodnego.
Rozpoznanie i ocena orzecznicza odbywają się na podstawie dokumentacji dotychczasowego
leczenia.
Do § 88 pkt 1. Ciąży nie traktuje się jako choroby lub ułomności.
OKREŚLENIE PRZYDATNOŚCI DO SŁUŻBY W CHARAKTERZE NURKÓW

I PŁETWONURKÓW
Badania należy przeprowadzać co 12 (dwanaście) miesięcy
1. Grupy zdolności do służby w charakterze nurków i płetwonurków:

GRUPA A – nurkowanie bez ograniczeń głębokości:

– nurkowie i płetwonurkowie,
– załogi okrętów podwodnych.
GRUPA B – nurkowanie do głębokości 50 m:
– tylko żołnierze zawodowi – nurkowie o dobrym stanie zdrowia ze stwierdzonymi chorobami
lub ułomnościami (X-4, X-6, X-7, X-8, X-9, X-10).
GRUPA C – nurkowanie do głębokości 20 m:
– nurkowie obrony przeciwawaryjnej okrętów,
– ratownicy pokładowi śmigłowców ratowniczych,
– nurkowie o dobrym stanie zdrowia bez ograniczeń wiekowych,
– tylko żołnierze zawodowi – nurkowie, którzy z powodu stwierdzonych chorób lub ułomności
zostali zakwalifikowani do tej grupy (wykaz ułomności w tabeli) (X-1, X-2, X-3, X-5),
– nurkowie czasowo zakwalifikowani do grupy C po przebytych wypadkach związanych
z nurkowaniem i po zachorowaniach (na okres 3–6 miesięcy) następnie będą zakwalifikowani
do grupy A, B lub D.
GRUPA D – personel (również medyczny) do pracy w komorze wysokich ciśnień.
2. Przed określeniem zdolności do służby w charakterze nurków i płetwonurków przeprowadza się
następujące badania specjalistyczne:
1) w stosunku do kandydatów do służby w charakterze nurków i płetwonurków:
a) rtg zatok przynosowych i klatki piersiowej (duże zdjęcie),
b) rtg nasad kości długich,
c) EKG i ECHO serca,
d) badania laboratoryjne – OB, HBs, HCV, morfologię z rozmazem, mocz, poziom cukru we
krwi, mocznik, kreatyninę, transaminazy, lipidogram,
e) badanie psychologiczne,
f) badanie neurologiczne i EEG,
g) badanie okulistyczne (z badaniem dna oka),
h) badanie laryngologiczne (z badaniem audiometrycznym),
i) badanie internistyczne (z badaniem spirometrycznym),
j) badanie chirurgiczne,
k) badanie dermatologiczne,
l) badanie stomatologiczne;
2) w stosunku do nurków i płetwonurków (badania okresowe):
a) rtg zatok przynosowych i klatki piersiowej,
b) EKG lub elektrokardiograficzną i spirometryczną próbę wysiłkową,
c) badania laboratoryjne,
d) badanie neurologiczne,
e) badanie okulistyczne (z badaniem dna oka),
f) badanie laryngologiczne (z badaniem audiometrycznym),
g) badanie internistyczne,
h) badanie chirurgiczne,
i) badanie dermatologiczne,
j) badanie stomatologiczne,
k) badanie psychologiczne.
3. Badanie radiologiczne nasad kości długich u żołnierzy zawodowych wykonuje się przed
rozpoczęciem służby w charakterze nurków i płetwonurków i przed jej zakończeniem, a obowiązkowo
po każdym wypadku związanym z nurkowaniem.
4. Badania psychologiczne wykonuje się przed rozpoczęciem służby w charakterze nurków
i płetwonurków i przed jej zakończeniem, lecz także po każdym wypadku związanym z nurkowaniem
i według decyzji Wojskowej Komisji Morsko-Lekarskiej.
Orzekając o zdolności do pełnienia służby w charakterze nurków i płetwonurków, uwzględnia się
następujące odchylenia od norm warunkujących przydatność do tej służby:

GRUPA NURKOWA
Lp. CHOROBA LUB UŁOMNOŚĆ
A B C D
1 2 3 4 5 6
1 Niedostateczna sprawność fizyczna (X-1) N N Z/N Z/N
Niedostateczna tolerancja ustroju na podwyższone
2 N N N N
ciśnienie (X-2)
3 Nadwrażliwość na tlen w hiperbarii (X-3) N N Z Z
4 Martwica aseptyczna kości (X-4) N Z/N Z/N Z/N
5 Zaburzenia emocjonalne (X-5) N N Z/N Z/N
6 Choroby skóry (X-6) N Z/N Z/N Z/N
7 Zmiany chorobowe zatok przynosowych (X-7) N Z/N Z/N Z/N
Braki w uzębieniu obejmujące zęby od 1 do 3
8 N Z/N Z/N Z/N
(obustronnie) (X-8)
9 Krótkowzroczność małego stopnia (X-9) Z Z Z Z
10 Niewielkie upośledzenie słuchu (X-10) N Z/N Z Z
(X-1) – niedostateczną sprawność fizyczną określa się za pomocą próby wysiłkowej (próba
elektrokardiograficzna i spirometryczna),
(X-2) – niedostateczną tolerancję ustroju na podwyższone ciśnienie określa się za pomocą testu
w komorze ciśnieniowej,
(X-3) – nadwrażliwość określa się za pomocą testu tolerancji tlenowej (TTT) w komorze
ciśnieniowej,
(X-4) – po wykluczeniu choroby ciśnieniowej,
(X-5, X-6, X-7) – możliwość określenia czasowej niezdolności do nurkowania,
(X-8) – odnosi się również do przypadku protezy stałej,
(X-9, X-10) – po wykluczeniu ewentualnych przyczyn chorobowych.

Zalacznik 2 Zolnierze

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

You might also like

Zalacznik 2 Zolnierze

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Zalacznik 2 Zolnierze

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

﻿

Dziennik Ustaw – 47 – Poz. 163

WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY OCENIE ZDOLNOŚCI FIZYCZNEJ

I. WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY OCENIE ZDOLNOŚCI

ROZDZIAŁ I – BUDOWA CIAŁA

Wysokość ciała poniżej 160 cm

– kandydaci na pilotów samolotów transportowych,

ROZDZIAŁ II – SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA I WĘZŁY CHŁONNE

Do § 3 pkt 2. Osoby z bliznami po samouszkodzeniach należy kierować do PZP.

ROZDZIAŁ III – CZASZKA

Do § 6 pkt 5. Kwalifikacja – po przeprowadzonej konsultacji neurologicznej.

ROZDZIAŁ IV – NARZĄD WZROKU

Brak widzenia obuocznego, nieprawidłowa ocena

Do § 13 U kandydatów na pilotów samolotów naddźwiękowych jest wymagana pełna ostrość

warunków: zabieg wykonany przynajmniej 6 miesięcy przed badaniem orzeczniczym, wymagana

ROZDZIAŁ V – NARZĄD SŁUCHU

słuchu drugiego ucha

Do § 19 pkt 1 i 2. Kandydatów we wszystkich grupach orzeczniczych należy kwalifikować jako

ROZDZIAŁ VI – JAMA USTNA

Zniekształcenie języka znacznie upośledzające

ROZDZIAŁ VII – NOS, GARDŁO, KRTAŃ

Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg

ROZDZIAŁ VIII – SZYJA, KLATKA PIERSIOWA I KRĘGOSŁUP

ROZDZIAŁ IX – UKŁAD ODDECHOWY

Przewlekła obturacyjna choroba płuc – postać

ROZDZIAŁ X – UKŁAD KRĄŻENIA

4 Przebyty zawał mięśnia sercowego N N N N Z/N

Zaburzenia krążenia obwodowego w przebiegu

ROZDZIAŁ XI – UKŁAD TRAWIENNY

Stan po zabiegach operacyjnych jelit i narządów

Przepukliny przeponowe upośledzające

ROZDZIAŁ XII – UKŁAD MOCZOWO-PŁCIOWY

Żylaki powrózka nasiennego nieznacznego

ROZDZIAŁ XIII – GRUCZOŁY WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO

ROZDZIAŁ XIV – INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE I NIEPRAWIDŁOWOŚCI

ROZDZIAŁ XV – UKŁAD NERWOWY

Inne choroby układu nerwowego upośledzające

ROZDZIAŁ XVI – STAN PSYCHICZNY

ROZDZIAŁ XVII – KOŃCZYNY

Brak palców stóp z zachowaniem główek kości

ROZDZIAŁ XVIII – NOWOTWORY

ROZDZIAŁ XIX – NARZĄD RODNY

II. WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY OCENIE ZDOLNOŚCI

ROZDZIAŁ I – BUDOWA CIAŁA

pkt 5 i 6. Rozpoznanie otyłości powinno opierać się na stwierdzeniu nadmiernie rozwiniętej

ROZDZIAŁ II – SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA, NACZYNIA LIMFATYCZNE I WĘZŁY

6 Tatuaże nieszpecące Z I–IV Z I–IV Z I–IV

Do § 2 pkt 1 i 2. Dotyczy również chorób skóry połączonych z nadmierną potliwością lub

ROZDZIAŁ III – CZASZKA

ROZDZIAŁ IV – NARZĄD WZROKU

Przewlekłe choroby brzegów powiek

Przewlekłe i nawracające choroby

ROZDZIAŁ V – NARZĄD SŁUCHU

Jednostronne lub obustronne zwężenie

ROZDZIAŁ VI – JAMA USTNA

Zniekształcenie warg wrodzone lub

albo kostnoodtwórcze szczęki lub

ROZDZIAŁ VII – NOS, GARDŁO, KRTAŃ