UNIT LATIHAN, BAHAGIAN PERKHIDMATAN

SEKTOR PENGURUSAN PERKHIDMATAN PELAJARAN

JABATAN PELAJARAN NEGERI SARAWAK
BORANG MELAPOR DIRI PEGAWAI YANG TELAH TAMAT MENGIKUTI KURSUS PJJ

1. Nama (seperti di KP) : KHAJIJAH BINTI SA'AID [ DGA 32 ]

2. No. Kad Pengenalan : Lama

Baru 8 1 0 5 0 7 1 3 5 2 7 6

3. Perkhidmatan (Tandakan /) : Siswazah √ Bukan Siswazah

4. Kursus Yang Diikuti : IJAZAH SARJANA MUDA PERGURUAN DENGAN KEPUJIAN

KELAS KEDUA ATAS

5. Taraf Cuti Belajar : √ Bergaji Penuh Separuh Gaji Tanpa Gaji

(Tandakan /) Status Kebenaran PJJ √ Sudah diluluskan Belum Diluluskan

6. Peringkat Kursus : Sijil / Diploma /Ijazah Pertama/ Ijazah lanjutan (Sarjana/Kedoktoran)

7. Tarikh Tamat Cuti Belajar : Hari Bulan Tahun

1 1 0 2 2 0 1 6

8. Penganjur (Tandakan/) : Persekutuan

Bank Dunia
√ Lain-lain, Nyatakan : KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA

9. Tempat Kursus : INSTITUT PENDIDIKAN GURU KAMPUS RAJANG

10. Tarikh melapor diri di Unit Hari Bulan Tahun

Latihan JPNS : 1 1 0 2 2 0 1 2

11. Tempat bertugas

Sebelum Berkursus : SK NANGA PAKAN, JULAU Tempoh Berkhidmat : 10 TAHUN

12. Alamat Rumah / : NO. 6E LORONG SIBUJAYA 18D

Surat Menyurat 96000 SIBU
No. Tel : TIADA

13. Keputusan Kursus : √ Lulus sepenuhnya Tesis belum diserahkan

(Tandakan /) Gagal Tesis sedang disiapkan
(Sertakan pengesahan dari Lulus Kerja Kursus √ Tesis telah diserahkan
Universiti/Salinan Sijil/Ijazah)

14. Laporan Kemajuan Penulisan : SALINAN TESIS TELAH DIHANTAR KE INSTITUT

PENDIDIKAN GURU KAMPUS RAJANG
15. Status Kahwin : Kahwin / Bujang / Janda Nama (Suami / Isteri) : ABG. ZULFIZAL BIN ABG DOLLAH

Tempat Bekerja : SK SUNGAI KAWI Jawatan : GURU

17. Sekolah-sekolah lain yang (i) SK NANGA PAKAN, JULAU

terdahulu dalam tempoh 3 tahun (ii)
sebelum berkursus / sebelum (iii)
pindah sekolah

18. Mata pelajaran lain yang boleh : TIDAK BERKAITAN Tingkatan / Tahun : TIADA
diajar

Tarikh : 11 JANUARI 2017 ………………………………………………………….

Tandatangan Pegawai
Fail Peribadi : S.37082