Formular de incdrcare/descarcare deseuri nepericuloase
Operator SC CLEANMAN SRL
Serie si numar:
‘Date de identificare [pata aracteristicl [Date privind punctul de lucru Jobservatil
{ransportator eure lunde be efectuenza *)
Date de ienticare [ateaori deseur :
INCARCAREA
[Beleget sn jincarcare foeSEURr
fnmatrcuare mijoc de wuwictrate —uc——_oate de Kenticare expeditor
3 z
transport [ovézaz? mestecare 0.9
| 120.03.01 i [SC TOMI ALEX SRL
. une: ce er: MEDIESU AURIT
PILca soRIN ber. GAR, Wreae 100380,
cone saronr7atasa
ke
iswsenos ase |— —_rtorizatie de meat
teperiutoase
Licenta de transport
Lair neneteiacase bata la care expir’ autorizatia de
ior Imei
1856949
Jost wo care xr [Semnatura si stampila
licenta de transport
mérfuri nepericuloase
JDescarcare [oestinat:
17.08.2023
goll-t = Colectar
[LF DCI seca temp
CT tats lDESCARCAREA:
I -vatorfcér
xi - etme loate de identificare expeditor
mitra st stampa:
ferns Isc cLEANMAN SRL
| ~YRDRESA: STR TON CREANGA,
lua.104, NEGRESTI-OAS, JUD
[SATU-MARE
wutorizatie de mediu nr. 150 din
aor
| ccqSaan
KEG pesena
[Data la cere expir’ autorizatia de
|mediu: 10.10.2022
*) Se va completa numai in cazul in care incdrcarea/descarcarea are loc la un punct de lucru
care nu reprezinta sediul social.
Publicat in Monitorul Oficial cu numarul 672 din data de 30 septembrie 2008Formular de incércare/descarcare deseuri nepericuloase
Operator SC CLEANMAN SRL
Serie si numar:
Sane ae ents aka SENSI ame Ba Ni pS
oar fers Ge oeeneneneyy
anak
elepat #! nr. lIncarcere JDESEURI
rnc rpcae [SS sr doiokaocavaipol
fos 0g
ke
fe
fee amas
a beaten
a Lenntors asta
atatetesieiees
meat eet
pis.o7 oer |_| - stocdrii temp
| - tet IDESCARCARE/
lI - valorificdrii
eee Sea
|semnétura si stamplla
Les ecencn,
| ee
lAutorizatie de mediu nr. 150 din
aout
[Date la care expirS autorizatia de
jediu: 10.10.2022,
“#) Se va completa numai in cazul in care inc&rcarea/descarcarea are loc la un punct de lucru
care nu reprezint& sediul so
Publicat in Monitorul Oficial cu numarul 672 din data de 30 septembrie 2008