1.

Cơ chế chính của sock chấn thương khi thực nghiệm sock chấn thương trên
chó là gì? CHẤN THƯƠNG – ĐAU – TỔN THƯƠNG THẦN KINH
TRUNG ƯƠNG - SHOCK
2. Khi hóa chất trung gian được phóng thích tác động đến cơ trơn hô hấp
gây....khó thở............ tác động đến cơ trơn tiêu hóa gây......tăng nhu động
ruột..........
3. Trong thực nghiệm ngâm C vào bình đựng NaCl 20% với thời gian 30 phút .
sau thực nghiệm rút ra kết luận. Thay đổi......áp suất thẩm thấu........ gây rối
loạn cân bằng nội mô.
4. Hãy cho biết các giai đoạn khi thí nghiệm gây ngạt trên con thỏ:
giai đoạn: hưng phấn - ức chế - suy sụp toàn thân
5. Tại sao thực nghiệm viêm ruột cấp do tổn thương niêm mạc lại gây tiêu
chảy?
-Sự hấp thu các chất giảm sút do tế bào niêm mạc bị tổn thương
-Quá trình viêm làm tiết dịch viêm,tăng độ thẩm thấu dịch ruột
-Các hoá chất trung gian gây viêm (PGE2,Histamine) gây tăng tiết dịch chủ
động

6. Sau khi tiêm glucose 30% 10ml vào tĩnh mạch đùi làm tăng số giọt nước
tiểu là do?
 Khi tiêm glucose đường huyết là 1,87g/L lớn hơn ngưỡng đường của
thận là 1,7g/L glucose thoát ra ngoài gây lợi tiểu thẩm thấu số giọt nước
tiểu tăng
7. Trị số MCV bình thường:
   80-105 fl
8. Số lượng hồng cầu bình thường người việt nam? 
Nam 4.200.000 +/- 300.000/mm^3,
Nữ 3.800.000+/-300.000/mm^3
9. Số lượng bạch cầu người trưởng thành trung bình là:
6000-9000/mi-crô lít hoặc 6000-9000/mm3
10.Tỷ lệ trung bình bạch cầu đa nhân trung tính:
60-70% (có thể 60-66% hoặc 40-76%)
11.Trong bài sock chấn thương thực nghiệm trên chó. Sau thực nghiệm mổ
thám sát thấy:
-Cơ quan:
+Mạc treo ứ máu do rối loạn huyết động học
      +  Tĩnh mạch chủ dưới căng phồng ứ máu 
      +Động mạch chủ bụng xẹp
       + Tĩnh mạch mạc treo căng phồng 
   + Các cơ quan khác như gan thì ứ máu sung
huyết
      +Gan ,lách,Thận tím tái
      + Ruột tái nhợt 
-Ổ dập nát: 
   +Phù nề,sung huyết,ứ đọng máu
   +Thể  tích máu ứ đọng 20 ml,lượng máu mất nhỏ hơn 10% thể tích máu cơ
thể góp phần sốc nặng thêm
   + Ranh giới giữa ổ dập nát và mô lành rõ rệt
   +Cơ dập nát hoàn toàn
   + Có tính khu trú
12.Trong thực nghiệm rối loạn miễn dịch trên chuột khi gây mẫn cảm sau bao
lâu có hiệu quả kháng thể cao nhất sau tiêm mũi cuối
2tuần
13. Tiêm 2ml NaCl 20% vào túi cùng bạch huyết của con ếch và ngâm vào
nước lã 30 phút. Trọng lượng ếch sau thực nghiệm:
Tăng trọng lượng 
14.Các giai đoạn của quá trình hô hấp
4 giai đoạn ( Thông khí-Khuếch tán-Vận chuyển-Trao đổi khí giữa gian bào
và tế bào)
15.Thực nghiệm viêm ruột cấp trên chó. Người ta tiêm dung dịch AgNO3 10ml
vào đoạn ruột sau 45 phút, mô tả ruột sau thực nghiệm:
-Đoạn 3: Sung huyết,phù nề,niêm mạc bào mòn
  Viêm ruột cấp trong AgNO3 nặng hơn 
 Thể tích dịch tăng do tăng tiết dịch và giảm hấp thu gây ứ đọng 1 lượng
dung dịch lớn trong lòng ruột
16.Sau khi tiêm glucose 5% 10ml vào tĩnh mạch đùi chó số giọt nước tiểu
những phút đầu thế nào:
Sau khi tiêm glucose 5% ngưỡng đường huyết là 1,15g/L thấp hơn ngưỡng
đường của thận là 1,7g/L ống thận tái hấp thu hoàn toàn glucose, số giọt nước
tiểu bình thường.

ĐỀ 2: TT. SINH LÝ BỆNH (2)

1.Trị số MCV bình thường:
A. 80-105 fl
B. 70-80 fl
C. 105-110 fl
D. 60-80 fl
2.Sau khi tiêm cùng lúc liều chết strychnine (1-1,25mg/kg) vào ổ dập nát
phần mềm của đùi thỏ B. Sau khi thực nghiệm nhận thấy thỏ B chết
chậm do từ ổ dập nát chất độc phải thấm qua hàng rào ngăn cách giữa
mô dập nát……..(3 chữ) và…mô lành…….(2 chữ)
3.Số lượng hồng cầu bình thường người VN là:
A. Nam: 4,200,000 +/-300.000/mm3 và Nữ: 3,800,000+/-300.000/mm3
B. Nam: 4,200,000 +/-300.000/mm3 và Nữ: 3,200,000+/-300.000/mm3
C. Nam: 3,500,000 +/-300.000/mm3 và Nữ: 2,500,000+/-300.000/mm3
D. Nam: 2,200,000 +/-300.000/mm3 và Nữ: 3,800,000+/-300.000/mm3
4.Bệnh nhân nữ 17 tuổi đến khám bệnh vì da xanh niêm nhợt, gan lách
không to. Công thức máu máu:
1.HC: 2,900,000/mm3
Hb: 8,5g%
HCT: 26%
HC mạng: 0,1%
2.BC: 4.400/ mm3
BCTT: 47% (BC dũa 0%, BC múi 47%)
3.TC: 72.000/mm3
Hãy tính các chỉ số MCV,MCH, MCHC, CSCN và ý nghĩa của nó

== MCV= 89 (Đẳng bào). MCH= 29,3 (Đẳng sắc), MCHC= 32,69 (Đẳng
sắc. CSCN 0 chuyển phải, tủy đáp ứng xấu
Số lượng hc giảm, chất lượng hồng cầu đẳng sắc, đẳng bào,
Dòng bạch cầu giảm nhẹ.
Dòng tiểu cầu giảm nhẹ
5.Số lượng bạch cầu ở người trưởng thành trung bình là:
A. 5000-12000/mm3
B. 5000-9000/mm3
C. 2000-4000/mm3
D. 9000-11000/mm3
6. “Trong thực nghiệm rút bớt huyết tương của thỏ và truyền lại dung
dịch đẳng trương 10-15 lần. Khi mổ thảm sát thấy tràn dịch…xoang
màng tim, xoang màng phổi……..”

7. Khi tiêm adrenalin 1/10.000 vào tĩnh mạch đùi. Quan sát:
A. Mạch và huyết áp tăng
B. Số giọt nước tiểu những phút đầu giảm
C. A và B đúng
D. A và B sai
8. Hãy cho biết các giai đoạn cụ thể trong sốc chấn thương?
Gồm 2 giai đoạn:
+ Giai đoạn 1 sốc cương: mạch tăng, hô hấp tăng, huyết áp tăng, trạng
thái hưng phấn, xảy ra trong thời gian ngắn, tốn nhiều năng lượng
+ Giai đoạn 2 sốc nhược: mạch nhanh, nhỏ, hô hấp giảm, huyết áp
giảm, trạng thái ức chế, kéo dài, bắt đầu chuyển sang giai đoạn sốc
không hồi phục
9.Trị số MCV bình thường:
A. 80-105 fl
B. 70-80 fl
C. 105-110 fl
D. 60-80 fl
10. Hãy cho biết sau khi tiêm adrenalin 1/10.000 2ml vào tĩnh mạch đùi
chó thì số giọt nước tiểu tăng hay giảm. Giải thích.
+ Số giọt nước tiểu giảm. Tiêm adrenalin vào thấy huyết áp tăng, nhịp
tim nhanh. Co tiểu động mạch đi nhiều hơn là co tiểu động mạch đến
làm nước tiểu tồn lâu ở tiểu cầu thận, giảm áp lực lọc cầu thận, số giọt
nước tiểu giảm.

11. Sau khi tiêm Glucose 5% 10ml vào tĩnh mạch đùi chó. Số giọt nước
tiểu những phút đầu thế nào?
A. Tăng
B. Giảm
C. Như trước thực nghiệm
D. Trước tăng sau giảm
12. Khi hoá chất trung gian được phóng thích tác động đến cơ trơn hô
hấp gây…khó thở…. Tác động đến cơ trơn tiêu hoá gây……tăng nhu
động ruột..
13. Chỉ số chuyển nhân bình thường:
A. 0,03-0,08
B. 0,01-0,02
C. 0,02-0,03
D.0,09-0,10
14. “Khi thắt garo chi ếch và ngâm 24h trong nước lã về cơ chế có tăng
áp suất thuỷ tĩnh, tắc mạch huyết, tăng…tính thấm thành mạch”
15. Tỉ lệ bạch cầu múi trung bình:
A. 63%
B. 50%
C. 80%
D.90%
16. Hãy giải thích cơ chế gây phù phổi cấp khi tiêm 10ml nitrat bạc vào
tĩnh mạch rìa tai chó?
AgNo3 có tính oxy hóa mạnh ( bào mòn niêm mạc ) làm tổn thương mao
mạch phổi vì ở phổi có mạch máu nhiều và mỏng làm thoát dịch và
hồng cầu vào phế nang.
Dịch và hồng cầu vào phế nang làm dày màng khuếch tán và giảm diện
tích khuếch tán. PaO2 giảm dẫn đến suy hô hấp.
Truyền dịch nhanh làm tăng áp suất thủy tĩnh ở mao mạch phổi làm
thoát dịch vào phế nang tiếp.
17. Các giai đoạn của quá trình hô hấp:
A. 2
B. 4
C. 3
D. 5
18. Hãy cho biết sau khi tiêm Glucose 5% 10ml quan sát số giọt nước
tiểu tăng hay giảm. Giải thích. Cho biết P chó = 12kg?
Số giọt nước tiểu sau khi tiêm glucose 5% số giọt nước tiểu bình thường.
Tiêm glucose 5% đường huyết là 1,15g/L thấp hơn ngưỡng đường của
thận là 1,7g/L, tế bào ống thận tái hấp thu glucose hoàn toàn dẫn đến số
giọt nước tiểu bình thường.
19. Qua thực nghiệm về toan chuyển hoá:
A. PH giảm kích thích trung tâm hô hấp tăng tần số và biên độ
B. Hệ đệm: Protein, Hb
C. Tăng thái H+
D. Tất cả đều đúng
 20. Khi tiêm tính chất cơ của chính thỏ vào tĩnh mạch rìa tai thỏ. Nhận
thấy chỉ có làm ….giảm huyết áp..(3 chữ) nhưng không đưa đến bệnh
cảnh của sốc như trong sốc chấn thương.

ĐỀ 3

1: Số lượng hồng cầu bình thường người VN là:

A. Nam: 4,200,000 +/-300.000/mm3 và Nữ: 3,800,000+/-300.000/mm3
B. Nam: 4,200,000 +/-300.000/mm3 và Nữ: 3,200,000+/-300.000/mm3
C. Nam: 3,500,000 +/-300.000/mm3 và Nữ: 2,500,000+/-300.000/mm3
D. Nam: 2,200,000 +/-300.000/mm3 và Nữ: 3,800,000+/-300.000/mm3

2: Hãy viết tên đầy đủ:

a. RBC: Red Blood Cell (Số lượng hồng cầu)

b. WBC: White Blood Cell (Bạch cầu)
c. PLT: Platelet Count (Số lượng tiểu cầu)

3: Thực nghiệm viêm ruột cấp trên chó. Người ta tiêm dung dịch AgNO3 10ml
vào đoạn ruột sau 45p. Mô tả ruột sau thực nghiệm:

A. Sưng huyết, thành ruột căng, thể tích dịch rút ra 15ml
B. Dịch trắng đục, có nhiều chất nhầy trên niêm mạc
C. Niêm mạc sung huyết, xuất huyết, loét
D. Tất cả đều đúng

4: Dòng điện kích thích vào đầu dây thần kinh hướng tâm của chó bằng sung
điện mạnh và liên tục trong giờ. Quan sát kết quả có sự thay đổi (a)về mạch,
huyết áp, toàn trạng trên thỏ……. Giống như trong sốc (b)chấn thương trên
chó…………

5: Ý nghĩa MCH > 32g (Có 4 phương án để chọn) =>> ƯU SẮC

6:( không biết)

7: Trong bài shock chấn thương thực nghiệm. Người ta sử dụng súc vật nào
để thí nghiệm:

A. Chó
B. Thỏ
C. Chó và thỏ
D. Tất cả đều sai

8: Bệnh nhân nam 50 tuổi tình cờ phát hiện khối u hạ sườn trái. Xét nghiệm
có: HC: 2.200.000/mm3, Hb: 6,7%, HC mạng: 0,8%, HCT: 21%, BC:
168.000/mm3, nguyên tuỷ bào 9%, tiền tuỷ bào 10%, tuỷ bào 21%, hậu tuỷ
bào 30%, BC đũa 18%, BC múi 11%, lympho 1%, BC đơn nhân 0%. Tiểu
cầu 63.000mm3. Dựa vào dữ liệu đề bài. Hãy chẩn đoán sơ bộ?

MCV= 95.4

MCH= 30.4

MCHC = 31

 Kết hợp lâm sàng nghĩ đến: Bệnh bạch cầu dòng tuỷ mạn tính. Thể tăng
bạch cầu

9: Trị số đẳng sắc

A. 27-32 pg
B. 27-32 g/dl
C. 32-35 pg
D. 25-27 pg

10: Hãy giải thích cho biết con ếch C sau khi ngân vào NaCl 20% thì chết?
==> Nước muối ưu trương làm tủa chất nhờn trên da ếch và làm thay đổi tính chất
sinh học của da ếch. Do đó, ở trong nước muối ưu trương, ếch bị mất nước ồ ạt và
nhanh chóng toàn bộ các khu vực của cơ thể: Mất nước nội bào, gian bào và nội
mạch. Hậu quả làm ếch chết trong tình trạng sụt cân, da khô, mất lớp nhày trên da
11: Trong thực nghiệm ngâm C ngâm vào bình đựng NaCl 20% vào thời gian
30 phút. Sau khi thực nghiệm rút ra kết luận: Thay đổi ÁP SỨC THẨM
THẤU gây rối loạn cân bằng nội môi

12: Quan sát ổ dập nát và khi mổ bụng quan sát thấy gì khi thực nghiệm sốc
chấn thương trên chó:…phù nề, sung huyết, ứ đọng máu, động mạch chủ,
động mạch mạc treo xẹp. Tĩnh mạch chủ, tĩnh mạch mạc treo ứ máu

13: Trên thực nghiệm trên chó. Sốc mất máu khi thể tích máu mất:

A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%

14: Hãy cho biết các giai đoạn cụ thể trong sốc chấn thương:

Có 2 giai đoạn

Sốc cương ( sốc còn bù ): mạch tăng, huyết áp tăng, hô hấp tăng, trạng thái
hưng phấn, xảy ra trong thời gian ngắn, tốn nhiều năng lượng.

Sốc nhược ( sốc mất bù ): mạch nhanh, nhỏ, huyết áp giảm, hô hấp giảm.
Trạng thái ức chế, xảy ra trong thời gian dài, đáp ứng vận mạch giảm. chuyển
sang giai đoạn sốc không hồi phục.

15: Con ếch A trong thực nghiệm khi tiêm 2ml NaCl 20% và ngâm vào nước
lã thì trọng lượng ban đầu và sau khi kết thúc thực nghiệm:

E. 320g, 355g
F. 300g, 370g
G. Tất cả đúng
H. Tất cả sai

16: “Phù do các nguyên nhân, do tăng áp suất thuỷ tĩnh, do giảm áp lực keo,
……” =>> Do tăng tính thấm thành mạch, do thay đổi áp sức gây rối loạn cân
bằng nội môi.

17: Qua thực nghiệm sau khi tiêm dung dịch NaHCO3 10% 10ml vào tĩnh
mạch rìa tay thỏ quan sát thấy:
 A. Sau một thời gian tiêm thì tần số và biên độ hô hấp tăng sau đó trở về bình
thường
B. Sau một thời gian tiêm thì tần số và biên độ hô hấp giảm sau đó trở về
bình thường
C. A và B đúng
D. A và B sai
E. Mục khác…

18: Bệnh nhân nam 36 tuổi sốt cao ho kéo dài. Thể trạng suy kiệt, rales ở
phổi.Xét nghiệm máu có:

1.Hồng cầu: 3.800.000/mm3. Huyết sắc tố: 13,2g. HCT: 40%

2. Bạch cầu: 20.000/mm3. Bạch cầu trung tính: 90%. Tiền tuỷ bào: 1%. Tuỷ bào:
2%. Hậu tuỷ bào: 4%. Bạch cầu đũa 8%. Bạch cầu múi 75%. Bạch cầu ái toan 0%.
Bạch cầu ái kiềm 1%. Bạch cầu lympho 8%. Bạch cầu đơn nhân: 1%.

3. Tiểu cầu: 277.000/mm3

Hãy tính CSCN và nhận xét dòng Bạch cầu

== CSCN: 0,20 chuyển trái.

-Bạch cầu: số lượng tăng ở dòng BC hạt trung tính. Xuất hiện các BC non dòng tuỷ
bất thường ngoại vi. Tuỷ tăng sản xuất BC hạt trung tính rất mạnh. => Tăng số
lượng BC hạt trung tính ở ngoại vi, tăng sản xuất BC trung tính tuỷ.