Professional Documents
Culture Documents
Bài Giảng Cấy Ghép Nha Khoa - NGND. Hoàng Tử Hùng - 942263
Bài Giảng Cấy Ghép Nha Khoa - NGND. Hoàng Tử Hùng - 942263
Implant Dentistry
DENTAL IMPLANTOLOGY
www.hoangtuhung.com 1
Bài Mở Đầu
Phần 1:
– Giới thiệu môn học
– Lịch sử
– Phân loại
www.hoangtuhung.com 2
Cấy ghép nha khoa
Những chủ đề của Học phần
1. Cấy ghép nha khoa là gì?
2. Lịch sử
3. Trang thiết bị và Vật liệu trong cấy ghép nha khoa
4. Hiện tượng và cơ chế tích hợp xương
5. Ưu nhược điểm của điều trị bằng implant
6. Các yếu tố toàn thân và tại chỗ liên quan đến đặt Implant
7. Chẩn đoán lâm sàng và cận lâm sàng
8. Chỉ định/ Chống chỉ định
9. Kỹ thuật điều trị bằng implant: Phẫu thuật / Phục hình
10. Cắn khớp trong điều trị phục hồi bằng implant
11. Chăm sóc sau đặt Implant: duy trì, gìn giữ
12. Biến chứng và Nguyên nhân thất bại
13. Liên quan của điều trị bằng Implant với các môn khác
www.hoangtuhung.com 3
NHỮNG XU HƯỚNG CỦA NHA KHOA
HIỆN ĐẠI
-----------------------------------------------------
*Dentistry will continue to change, whether we want it to or not
(Levin, Compendium, May, 2006)
The best way to predict the future is to create it (P.Drucker))
www.hoangtuhung.com 4
LỊCH SỬ
www.hoangtuhung.com 5
1. LỊCH SỬ IMPLANT BẮT ĐẦU TỪ ĐÂU?
www.hoangtuhung.com 7
2. Buổi bình minh của implant
Những implant gắn vào xương (endosseous
implant) đầu tiên:
www.hoangtuhung.com 11
4. Khởi đầu của Implant hiện đại
1947, Formiggini giới thiệu implant làm từ dây đôi
tantalum quấn vào nhau.
1959, dùng Cr-Co dạng ống có rãnh xoắn đưa vào lỗ
được khoan trong xương hàm
www.hoangtuhung.com 12
PHÂN LOẠI THEO HÌNH DẠNG
Implant khởi đầu thời kỳ hiện đại
www.hoangtuhung.com 13
Implant trong xương dạng bản
www.hoangtuhung.com 14
www.hoangtuhung.com 15
Implant trong xương dạng bản
Implant dưới màng xương
Implant dưới màng xương được thiết kế để được
giữ trực tiếp trên bề mặt xương, dưới màng
xương.
Dạng sử dụng là một khung kim loại được uốn cho
khít sát với bề mặt xương của người bệnh, có
các chốt xuyên qua niêm mạc để mang phục
hình.
Vật liệu thường dùng là hợp kim cobalt-chromium-
molybdenum.
Hiện nay không còn dùng
www.hoangtuhung.com 16
Implant dưới
màng xương
www.hoangtuhung.com 17
Implant xuyên xương
Loại implant này chỉ được dùng cho vùng
răng cửa dưới. Implant được đặt xuyên
suốt chiều cao xương hàm dưới, có các
trụ để mang phục hình.
Vật liệu là titanium hoặc hợp kim titanium
www.hoangtuhung.com 18
Implant xuyên xương
www.hoangtuhung.com 19
Implant trong xương
Là loại implant phổ biến hiện nay. Implant được
đặt trực tiếp vào xương hàm sau khi khoan.
Phục hình được gắn vào implant thông qua cùi
(abutment).
Có 3 dạng implant trong xương:
– Dạng tấm (lưỡi, bản) blade: hiện nay không còn
dùng
– Dạng trụ (cylinder)
– Dạng vít (screw)
www.hoangtuhung.com 20
Implant trong xương loại nhiều nhánh
và loại bắt vítwww.hoangtuhung.com
xuyên chóp 21
Implant trong xương dạng bản, trụ và vít
www.hoangtuhung.com 22
5. Implant hiện đại
Từ những năm 50 của thế kỷ 20, Gs. Per-Ingvar
Bränemark, một Bs phẫu thuật chỉnh hình người
Thụy điển đã quan sát được sự xâm nhập của
xương vào vật liệu titanium đặt vào xương đùi
thỏ. Ông gọi hiện tượng này là “tích hợp xương”
(osseointegration).
Trong nhiều năm sau đó, Bränemark đã phát triển
các hệ thống implant hai khối-hai giai đoạn hình
trụ bằng titanium. Từ 1978, implant nha khoa
thực sự có nền tảng khoa học và được chấp
nhận rộng rãi.
www.hoangtuhung.com 23
5. Implant hiện đại
www.hoangtuhung.com 24
Gs. Per-Ingvar Bränemark