Endomed 581ID

Bedieningshandleiding
Operating instructions
Gebrauchsanweisung
Mode d'emploi
Instrucciones de manejo
Copyright:

Enraf
Nonius
Enraf-Nonius B.V.
P.O. Box 810
2600 AV DELFT
The Netherlands
Tel.: +31(0)15 - 26 98 400
Fax: +31(0)15 - 25 61 686

Article number 1495.754-42

March 2000
 1, 2

5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

DIA S mA

18 19 20 21 23 22 26 27 32 33 34

mA
PROG DIA

CC
Gi
CV

ID
ENDOMED 581

2 30 31 24 25 29 35 28 36
Endomed 581ID

Bedieningshandleiding
Operating instructions
Gebrauchsanweisung
Mode d'emploi
Instrucciones de manejo

1
2
 INHOUDSOPGAVE
Afbeelding Endomed 581ID ....................................... 2
Opmerkingen vooraf ................................................. 5
Inleiding ...................................................................... 6
Bedieningsorganen ................................................... 7
Aanwijzingen bij behandeling .................................. 9
Indicaties en contra-indicaties ............................... 10
Installatie .................................................................. 10
Bedieningsvolgorde ................................................ 11
Gebruik van programma's ...................................... 11
Spiertraining ............................................................ 12
Onderhoud door de gebruiker ............................... 13
Aanwijzingen bij storingen ...................................... 13
Specificaties ............................................................. 14
Technische gegevens ............................................. 15
Bestelgegevens ....................................................... 15
Afbeeldingen en bediening van
optionele afstandsbedieningen ............................. 16
Afbeelding van apparaatcombinaties .................... 70
CONTENTS
Presentation Endomed 581ID .................................... 2
Foreword .................................................................. 17
Introduction .............................................................. 18
Controls, display and connections ........................ 19
Treatment procedure .............................................. 21
Indications and contra indications ......................... 22
Installation ................................................................ 22
Operating sequence ............................................... 23
Using the programs ................................................ 23
Muscle stimulation .................................................. 24
Maintenance by the user ........................................ 25
Fault conditions ....................................................... 25
Specifications .......................................................... 26
Technical data ......................................................... 27
Ordering data .......................................................... 27
Operation of the optional remote controls ............ 28
Illustration of equipment combinations ................. 70
INHALT
Abbildung des Endomed 581ID ............................... 2
Bildzeichenerklärung ............................................. 29
Medizingeräteverordnung ..................................... 29
Vorbemerkungen ................................................... 30
Beschreibung ......................................................... 31
Bedienelemente, Anzeigen und Anschlüsse ....... 33
Behandlungsablauf ................................................ 35
Indikationen und Kontraindikationen .................... 35
Aufstellhinweise ...................................................... 36
Bedienungsablauf .................................................. 36
Programme ............................................................. 37
Muskeltraining ........................................................ 38
Reinigung und Desinfektion .................................. 38
Fehlersuche ............................................................ 39
Spezifikationen ....................................................... 40
Technische Daten .................................................. 41
Bestelldaten ............................................................ 41
Bedienung der optionalen
Fernbedienungen ................................................... 42
Abbildungen Gerätekombinationen ..................... 70
TABLE DES MATIERES
Présentation illustrée de l’Endomed 581ID .............. 2
Remarques préliminaires ........................................ 43
Introduction .............................................................. 44
Organes de commande .......................................... 46
Indications de traitement ........................................ 48
Indications et contre-indications ............................ 48
Installation ................................................................ 49
Ordre des réglages ................................................. 49
Emploi des programmes ........................................ 50
Entrainement musculaire ........................................ 51
Entretien par l’utilisateur ......................................... 51
Conseils en cas de panne ...................................... 52
Spécifications .......................................................... 53
Données techniques ............................................... 54
Données de commandes ....................................... 54
Présentation et fonctionnement des
télécommmandes optionnelles .............................. 55
Illustration de combinaisons d'appareils ............... 70
INDICE
Ilustración del Endomed 581ID ................................ 2
Observaciones preliminares .................................. 57
Introducción ............................................................ 58
Controles ................................................................. 60
Indicaciones para el tratamiento .......................... 62
Indicaciones y contraindicaciones ........................ 62
Instalación ............................................................... 63
Secuencia de operación ........................................ 63
Uso de los programas ........................................... 64
Entrenamiento muscular ....................................... 65
Mantenimiento por el usuario ............................... 65
En caso de fallo ...................................................... 66
Especificaciones ..................................................... 67
Datos técnicos ........................................................ 68
Datos de pedido ..................................................... 68
Presentación y funcionamiento de los
mandos a distancia opcionales ............................ 69
Ilustración de posibles combinaciones
de aparatos ............................................................. 70
3
4

Algemeen
Het is belangrijk dat u voor gebruik van de Endomed
581ID deze handleiding goed doorleest. Zorgt u er vooral
voor dat deze altijd beschikbaar is voor al het betrok-
ken personeel. Dit apparaat is bedoeld voor gebruik
door vakkundig personeel in de fysiotherapie, revali-
datie en aangrenzende gebieden.
Voor de toepassing van dit apparaat verwijzen wij naar
het separaat verkrijgbare therapieboek “Laag- en
middenfrequente elektrotherapie”, referentienummer
1480.761.
Let bij het gebruik van de Endomed 581ID met name op
het volgende:
1. U dient zich op de hoogte te stellen van de contra-
indicaties (zie pagina 10).
2. Het apparaat mag niet gebruikt worden in de nabij-
heid (d.w.z. op minder dan 2 meter afstand) van een
kortegolf- of microgolfapparaat.
3. De patiënt dient te allen tijde in het zicht van de
behandelaar te zijn.
De fabrikant is niet aansprakelijk voor de gevolgen van
gebruik van het apparaat anders dan beschreven in
deze bedieningshandleiding.
Installatie
• Zet het apparaat niet in de buurt van een warmte-
bron zoals een radiator.
• Voorkom blootstelling aan direct zonlicht, regen,
veel stof, vocht, trillingen en stoten.
• Dit apparaat is niet geschikt voor gebruik in zoge-
heten “natte ruimten” (hydrotherapieruimten).
Het apparaat moet zodanig opgesteld worden dat
er geen vloeistof in terecht kan komen.
Mocht er vloeistof in de behuizing terechtkomen, trek
dan de steker uit de contactdoos en laat het apparaat
door een geautoriseerde deskundige controleren.
Aansluiten
• De netaansluiting moet voldoen aan de plaatselijke
eisen voor medische ruimten.
• Controleer eerst of de netspanning en netfrequentie,
vermeld op het typeplaatje, overeenkomen met die
van het lichtnet. De 220-240 V uitvoering is voor lan-
den met een netspanning van 220, 230 of 240 volt.
De 115 V uitvoering is voor landen met een netspan-
ning van 110 of 120 volt.
• Dit apparaat mag alleen worden aangesloten op een
contactdoos met randaarde.
• Gebruik alleen het netsnoer dat bij het apparaat is
geleverd.
• Wij raden u af draadloze telefoons in de buurt van
het apparaat te gebruiken.
• Op dit apparaat kan een potentiaalvereffeningskabel
worden aangesloten indien dit door plaatselijke in-
stanties wordt voorgeschreven.
OPMERKINGEN VOORAF
Technisch onderhoud
Nederlands
Wij adviseren dit apparaat jaarlijks te laten controleren.
U kunt dit laten doen door uw leverancier of door een
andere instantie die door de fabrikant is geautoriseerd.
Het is tevens raadzaam een dossier bij te houden van
alle onderhoudsactiviteiten. In sommige landen is dit
zelfs verplicht. De controle en/of onderhoudsbeurt moet
uitgevoerd worden conform de in de service manual
van apparaat beschreven procedure. Probeer het ap-
paraat niet te openen. Onderhoud en reparaties die-
nen uitsluitend te worden verricht door een
geautoriseerde instantie. De fabrikant is niet aanspra-
kelijk voor de gevolgen van onderhoud en/of repara-
ties door onbevoegden.
Openings- en sluitingsreacties
Bij een constant current (CC) uitgangskarakteristiek
kunnen onaangename openings- en sluitingsreacties
optreden als de elektroden niet goed vastzitten of ge-
heel losraken. Zorg ervoor dat bij plaatsen en losnemen
van de elektroden bij CC instelling de patientenstroom
0 mA is.Gebruik bij dynamische applicatietechnieken
bij voorkeur de CV instelling.
Elektrolytische effecten
Bij stroomvormen met een gelijkstroomcomponent
treedt er onder de elektroden elektrolyse op. Om de
elektrolytische produkten die onder de elektroden ont-
staan zoveel mogelijk te absorberen en de effecten hier-
van te beperken adviseren wij de bijgeleverde spons-
jes te gebruiken. Zorg ervoor dat deze voldoende nat
gemaakt zijn met water en plaats de dubbele laag van
de spons tussen de plaatelektrode en de patiënt.
Elektromagnetische interferentie
Het gelijktijdig aansluiten van een patiënt op de Endomed
581 ID en HF-chirurgische apparatuur kan brandwonden
ter plaatse van de stimulerende elektroden veroorzaken.
Het gelijktijdig aansluiten is daarom niet toegestaan. Bij
gebruik in de onmiddellijke nabijheid (d.w.z. op 2 meter
afstand of minder) van in gebruik zijnde kortegolf- of micro-
golfapparatuur kan instabiliteit in het afgegeven signaal
van de Endomed 581ID ontstaan. Om elektromagne-tische
beïnvloeding te voorkomen, adviseren wij de Endomed
581ID en de kortegolf-/microgolfapparatuur elk op een ver-
schillende groep van het lichtnet aan te sluiten. Zorg er-
voor dat het netsnoer van het kortegolf-/microgolfapparaat
niet in de nabijheid van de Endomed 581ID of van de pa-
tiënt komt. Bij blijvende storing, veroorzaakt door
elektromagnetische interferentie, dient u contact op te
nemen met uw leverancier.
Produktaansprakelijkheid
In veel landen is inmiddels een wet op de produktaan-
sprakelijkheid van kracht, waarbij ondermeer geldt dat
de fabrikant na 10 jaar nadat een produkt in omloop is
gebracht, niet meer aansprakelijk gesteld kan worden voor
de gevolgen van eventuele gebreken aan het produkt.
Toebehoren en apparaatcombinaties
De Endomed 581 ID is geschikt voor gecombineerd ge-
bruik met de Vacotron 360/560 en de Sonopuls 590.
Het gebruik in combinatie met een zuiggolfapparaat ver-
gemakkelijkt het aanbrengen van elektroden. Boven-
dien zorgt de zuigkracht ervoor dat de huid onder de
elektroden goed doorbloed is waardoor de effectiviteit
van de stimulerende stroom toeneemt en de behandel-
tijd verkort kan worden.
5

Nederlands
Bij een combinatie van ultrageluid- en elektrotherapie
onstaat een positieve beïnvloeding op het weefsel van
de twee afzonderlijke therapievormen.
De apparaten worden als volgt gecombineerd:
Stroom en zuiggolf: (afbeelding 1, pagina 70)
Sluit de bijgeleverde patiëntenkabel (artikel nummer
3444.088) aan op de voorkant van de Endomed 581ID
en aan de achterkant van de Vacotron. De elektro-
therapie wordt nu via de vacuumelektroden toegepast.
Combinatietherapie: (afbeelding 2, pagina 70)
Sluit de speciale combinatiekabel (artikel nummer
3444.079) aan op de voorzijde van de Endomed 581ID
en Sonopuls 590. De stroom wordt via de plaatelekt-
rode aan de combinatiekabel en de ultrageluid
behandelkop toegediend. Bij combinatietherapie moet
u ervoor zorgen dat de plaatelektrode de anode is (po-
sitief) en de ultrageluid behandelkop de kathode (ne-
gatief).
6 raat zelf opgewekt en heeft men slechts twee elektro-
INLEIDING
Algemeen
De Endomed 581ID is een 1-kanaals, microprocessor
gestuurd apparaat waarmee zowel gelijkstromen als
wisselstromen toegediend kunnen worden voor stimu-
latie en diagnostiek. Alle gelijkstromen hebben een
constant current (CC) stroomkarakteristiek. Bij wissel-
stromen kan gekozen worden voor een constant current
(CC) stroomkarakteristiek of een constant voltage (CV)
karakteristiek.
Bij het ontwerp van de Endomed 581ID is meer dan ooit
aandacht besteed aan bedieningsgemak, vormgeving,
functionaliteit en veiligheid.
Programma's
De Endomed 581ID kent twee verschillende soorten pro-
gramma's; voorgeprogrammeerde en vrij program-
meerbare programma's.
De voorgeprogrammeerde programma's bevatten een
schat aan fysiotherapeutische kennis. Al deze program-
ma's worden beschreven in het meegeleverde boekje
met referentienummer 1480.780.
De vrij programmeerbare programma's (1 t/m 20) kan
de gebruiker benutten om veel gebruikte instellingen
op te slaan. Bij onderbreking van de netspanning blijft
de inhoud van deze programma's behouden. Een spe-
ciaal geheugen (programma "0") zorgt ervoor dat, na
aanzetten, het apparaat zich instelt op uw meest ge-
bruikte therapievorm.
Afstandsbedieningen
Bij de Endomed 581ID kunnen twee typen afstandsbe-
dieningen gebruikt worden: één voor het regelen van
de amplitude en één met speciale functies voor het op-
nemen van een I/t-curve.
Therapiemogelijkheden
De Endomed 581 ID beschikt over de volgende stroom-
vormen:
• bipolaire interferentiestroom
• symmetrische bifasische stroom
• asymmetrische bifasische stroom
• onderbroken wisselstroom (Russian Stimulation)
• diadynamische stromen MF, DF, LP, CP en CPid
• rechthoekpulsstroom (waaronder 2-5 stroom)
• driehoekpulsstroom
• onderbroken gelijkstroom
Deze stroomvormen tezamen bieden vele
therapeutische mogelijkheden op het gebied van de
hedendaagse laagfrequent elektrotherapie.
Bipolaire interferentiestroom
Door de relatief hoge draaggolf-frequentie van 2000,
2500, 4000, 6000 en 10000 Hz, en de afwezigheid van
gelijkstroomeffecten, is de interferentiestroom geschikt
voor de behandeling van dieper liggende weefsels.
Bij de klassieke tetra-polaire interferentiestroom wor-
den twee middenfrequente wisselstromen toegepast
die met een minimum aan weerstand de huid passe-
ren. Op het kruispunt van de twee stromen onstaat dan
een amplitude gemoduleerde frequentie (AMF of
prikkelfrequentie) die een maximaal effect heeft op de
dieper gelegen weefselstructuren (spieren, pezen,
bursae of periost).
De Endomed 581ID maakt gebruik van bipolaire interfe-
rentie, hierbij wordt de interfentiestroom in het appa-
den nodig in plaatst van vier.

Door variëren van de AMF kan de behandeling aange-
past worden aan het stadium, de ernst en lokalisatie van
de aandoening. Door het instellen van een frequentie-
modulatie en doorloopprogramma kan adaptie van het
weefsel tijdens de behandeling onderdrukt worden.
Symmetrische en asymmetrische bifasische stroom
De symmetrische en asymmetrische bifasische pul-
stroom (TENS) wordt toegepast met het doel de
dikvezelige afferente zenuwvezels te stimuleren het-
geen tot pijnvermindering moet leiden.
De faseduur is instelbaar tussen 20 µs en 400 µs. Met
een korte faseduur is het mogelijk selectief dikvezelige
zenuwvezels te stimuleren. Een burstfrequentie kan in-
gesteld worden voor de behandeling van dieper lig-
gende pijnlijke gebieden (myofasciale pijn). Ook is het,
net als bij interferentiestroom, mogelijk een doorloop-
programma in te stellen ter voorkoming van adaptie.
Onderbroken wisselstroom (Russian Stimulation)
Russian Stimulation is een middenfrequente wissel-
stroom met een draaggolf-frequentie van 2500 Hz. Deze
stroom wordt met een burstfrequentie (meestal 50 Hz)
onderbroken om de totale patiëntenstroom te verlagen
bij gelijkblijvend resultaat. Een ratio met een bepaalde
stroom/pauze verhouding wordt toegepast om de
stroom aan te passen aan de reacties van de patient.
Russian Stimulation wordt meestal toegepast in de
herstelfase en/of bij getrainde personen.
Diadynamische stromen
Diadynamische stromen zijn met name geschikt voor
behandeling van pijnklachten in kleine gewrichten (bijv.
vingergewrichten en polsgewricht). Bij reflexdystrofie
(M.Sudeck) evenals bij oppervlakkige hyperalgesiën,
geven diadynamische stromen bij segmentale
applicatie een uitstekend resultaat. Er kan worden ge-
kozen uit MF, DF, LP, CP en CPid.
2-5 Stroom
Deze laagfrequente stroom heeft een faseduur van 2
ms en een van fase-interval van 5 ms. De 2-5 stroom
kent een opmerkelijke pijndempende werking die zeer
snel optreedt en enige uren aanhoudt (Erst effect).
Pulsstroom
Voor spierprikkelen kan een keuze gemaakt worden
tussen rechthoek- en driehoekstroom. De faseduur is
instelbaar tussen 0,02 en 1000 ms (driehoekstroom
vanaf 0,1 ms). De fase-interval is instelbaar tussen 5
ms en 5000 ms.
De fase-interval dient minimaal 2x zo groot te zijn als
de faseduur. Eventueel kan er een spiertrainings-
programma geselecteerd worden.
Voor onderzoek naar de mate van elektrische prik-
kelbaarheid van het neuromusculaire apparaat is het
mogelijk om een I/t-curve te maken. Optioneel is hier-
voor een speciale afstandsbediening verkrijgbaar die
het opnemen van de I/t-curve vergemakkelijkt.
Onderbroken gelijkstroom
Daar deze middenfrequent onderbroken gelijkstroom
milder ervaren wordt dan de gewone galvanische gelijk-
stroom, is deze stroomvorm uitermate geschikt voor
iontoforese; het door de huid inbrengen van medica-
menten. Gelijkstroom heeft een pijndempende werking,
terwijl tevens de circulatie wordt bevorderd.
BEDIENINGSORGANEN
1 Typesticker
Nederlands
Hier vindt u apparaatgegevens zoals type-, en serie-
nummer en aansluitgegevens zoals netspanning, opge-
nomen stroom, type zekeringen en apparaat-klassificatie.
2 Potentiaalvereffeningspunt
Voor gebruik in ruimten waar een potentiaal
vereffeningskabel is voorgeschreven kan een derge-
lijke kabel en plug voor de Endomed 581ID worden ge-
leverd.
3 Netschakelaar, net-entree en zekeringen
Met deze schakelaar wordt de Endomed 581ID aan/uit-
gezet. Het netsnoer wordt hier aangesloten en hier be-
vinden zich twee zekeringen.
4 Draagbeugel, uitschuifbaar
5 Faseduur
Geeft bij pulsstromen de ingestelde faseduur weer.
6 Burstfrequentie
Geeft bij pulsstromen en bij onderbroken wisselstromen
(Russian Stimulation) de burstfrequentie weer.
7 Fase-interval/draaggolffrequentie
Geeft bij pulsstromen de ingestelde fase-interval weer
en bij interferentiestromen en Russian Stimulation de
draaggolffrequentie.
8 Ratio
Geeft bij Russian Stimulation de verhouding weer tus-
sen tijdsduur van de pulstrein en de pauze tussen twee
pulstreinen.
9 Prikkelfrequentie
Geeft de prikkelfrequentie weer bij pulsstromen en in-
terferentie (AMF).
10 Diadynamische stromen DIA
Geeft bij diadynamische stromen aan welk type gese-
lecteerd is.
11 Frequentiemodulatie
Geeft de frequentieverandering weer die ingesteld
wordt ter voorkoming van gewenning bij pulsstromen
en interferentie.
12 Spiertrainingsprogramma's
Bij alle stroomvormen kan uit 4 zwelprogramma's ge-
kozen worden voor spiertraining. Weergave in het
display is in seconden houdtijd en pauzetijd. De zwel-
en slinktijd hebben een vaste waarde van 2 seconden.
13 Frequentiemodulatie doorloop
Geeft bij frequentiemodulatie aan welk doorloop-
programma gekozen is. De weergave is in seconden.
Een lange doorloop is mild, een korte doorloop is agres-
siever.
14 Klok
Geeft de ingestelde behandelduur weer in minuten en
seconden. De klok loopt terug zodra de behandeling
is begonnen.
15 Programmanummer
Het nummer waaronder een bepaalde apparaat-instel-
ling is opgeslagen.
7

16 Nummercode
Nederlands
Hier verschijnt één van onderstaande nummers bij te-
genstrijdige apparaat-instellingen.
De foutsituatie moet eerst worden verholpen voordat
de behandeling gestart kan worden.
Cijfer 0:
De faseduur is te groot in verhouding tot de fase-inter-
val (groter dan 1:2).
Verklein de faseduur of verhoog de fase-interval.
Cijfer 1:
Er is een verkeerde afstandsbediening op het appa-
raat aangesloten. De Endomed 581ID functioneert al-
leen met de op pagina 16 afgebeelde afstandsbedie-
ningen.
Wissel de afstandsbediening.
17 Amplitude
Geeft de piekwaarde (amplitude) van het stroomkanaal
weer. Een knipperend display duidt op slecht of geen
elektrisch contact (hoge elektrodenweerstand, defecte
kabel of open circuit).
PROG
18 Programmatoets "vaste programma's"
Toets voor het oproepen van voorgeprogrammeerde
programma's. Deze programma's kunnen niet door de
gebruiker veranderd worden.
19 Programmatoets "opslaan"
Toets voor het opslaan van een apparaat-instelling
(programma) in het geheugen.
20 Programmatoets "oproepen"
Toets voor het oproepen van opgeslagen programma's
uit het geheugen.
21 Bevestigingstoets
Toets voor het bevestigen/accepteren van een met toets
18, 19 of 20 geselecteerd programma.
22 Toets bipolaire interferentie
Toets voor het selecteren van bipolaire interferentie
(amplitude gemoduleerde wisselstroom).
23 Toets pulsstroom asymmetrisch
bifasisch
Toets voor het instellen van een asymmetrisch
bifasische pulsstroom. Faseduur en pulsfrequentie zijn
vrij instelbaar. Naar keuze kan een frequentiemodulatie
of een burstfrequentie ingesteld worden.
24 Toets pulsstroom symmetrisch
bifasisch
Toets voor het instellen van een symmetrisch bifasische
pulsstroom. Faseduur en pulsfrequentie zijn vrij instel-
baar. Naar keuze kan een frequentiemodulatie of een
burstfrequentie ingesteld worden.
25 Toets onderbroken wisselstroom
Geeft een onderbroken middenfrequentstroom (naar
keuze 2000, 2500, 4000, 6000 of 10000 Hz). Treinduur,
treinfrequentie en ratio zijn instelbaar. Eventueel kan hier-
bij een spiertrainingsprogramma geselecteerd worden.
8
DIA
26 Toets diadynamische stromen
Toets voor het selecteren van een diadynamische
stroom. Met de insteltoetsen kan gekozen worden uit
MF, DF, CP, LP of CPid.
27 Toets rechthoekstroom
Toets voor het selecteren van rechthoekstroom met
instelbare parameters. Wanneer de I/t-curve afstands-
bediening (1485.802) aangesloten wordt, schakelt de
Endomed 581ID over van continu-mode naar puls-
mode. Elke keer als de pulstoets op de afstands-
bediening ingedrukt wordt, wordt er één puls afgege-
ven.
28 Toets driehoek stroom
Toets voor het selecteren van driehoekstroom met
instelbare parameters. Wanneer de I/t-curve afstands-
bediening (1485.802) aangesloten wordt, schakelt de
Endomed 581ID over van continu-mode naar puls-
mode. Elke keer als de pulstoets op de afstands-
bediening ingedrukt wordt, wordt er één puls afgege-
ven.
Gi
29 Toets middenfrequente gelijkstroom
Toets voor het selecteren van onderbroken gelijkstroom
met een vaste frequentie van 8000 Hz, en een duty cycle
van 95%. Deze stroomvorm heeft een sterk galvanisch
karakter maar wordt milder ervaren dan continue ge-
lijk-stroom.
30 Insteltoetsen display
Toetsen voor het instellen van de waarde van een
geselecteerde parameter.
31 Selectietoetsen display
Toetsen voor het selecteren van instel-
bare parameters op het display.
32 Amplitude regelaar
Eindloze regelaar voor het instellen van de patiënten-
stroom.
CC
33 Keuzetoets CC/CV CV
Toets om de stroomkarakteristiek om te schakelen van
constant current (CC) naar constant voltage (CV) bij
behandeling met wisselstromen. Bij dynamische elek-
troden applicaties wordt aangeraden in de CV-mode
te werken.
34 Keuzetoets polariteit
Toets voor het wisselen van de polariteit tussen de elek-
troden bij behandeling met gelijkstromen.
Bij bediening van de polariteit-toets tijdens de behan-
deling zwelt de stroom eerst automatisch uit waarna
zij, met gewijzigde polariteit, weer inzwelt tot 80% van
de oorspronkelijk ingestelde waarde. (Zie afbeelding
bovenaan volgende pagina.)

rood
zwart
rood
zwart
35 Aansluiting afstandsbediening
Het aansluiten van andere dan de voorgeschre-
ven Enraf-Nonius afstandbedieningen kan de
veiligheid van de patiënt en de goede werking
van het apparaat nadelig beïnvloeden en is der-
halve niet toegestaan. Zodra een afstandsbediening
aangesloten is, kan de patiëntenstroom alleen nog op
de afstandsbediening ingesteld worden.
Als een afstandsbediening aangesloten wordt tijdens
een behandeling zal de stroom uit veiligheids-
overwegingen automatisch uitzwellen.
36 Aansluiting patiëntenkabel
Aansluiting voor de bijgeleverde twee-aderige
patiëntenkabel. Via deze aansluiting kan ook een
Vacotron 360/560 voor gebruik met vacuumelek-
troden of een Sonopuls 590 voor combinatietherapie
aangesloten worden.
AANWIJZINGEN BIJ BEHANDELING
Plaatsen van de elektroden
Nederlands
Spoel voor het gebruik de sponsjes goed uit met water
dat op lichaamstemperatuur is gebracht. Plaats de
plaatelektroden in de sponsjes. Ook bij gebruik van een
Vacotron dient u sponsjes te gebruiken. Alleen goed
bevochtigde sponsjes zorgen voor een correcte stroom-
overdracht op de huid. Te droge sponsjes kunnen aan-
leiding geven tot irritatie, te natte sponsjes daarente-
gen kunnen lekstromen veroorzaken.
Voorzichtig: Een elektrode mag in geen geval direkt
contact met de huid maken. Gebruik altijd de bij-
geleverde sponsjes. Huiduitslag of kleine puistjes moe-
ten met vaseline worden afgedekt. De plaatelektroden
met sponsjes dienen door middel van de bijgeleverde
fixatiebanden op de huid gefixeerd te worden. Het aan-
brengen van zuigelektroden wordt beschreven in de
bedienings-handleiding van de Vacotron.
Dosering
Bij inachtneming van de hier volgende richtlijnen wor-
den de negatieve bijwerkingen van de galvanische ef-
fecten zoveel mogelijk voorkomen.
Bij de dosering dient het stadium van het ziektebeeld
als leidraad. Dit houdt meestal in dat in een acuut sta-
dium met korte intervallen en een lage dosering be-
handeld wordt. Chronische klachten daarentegen kun-
nen meestal met een hogere dosis, en langere inter-
vallen worden behandeld, waarbij ook een groter aan-
tal behandelingen nodig kan zijn.
Bij het instellen van de stroom zijn de doelstelling
van de behandeling en de reactie van de patiënt al-
tijd maatgevend.
Stroomdichtheid
De norm IEC 60601-2-10 adviseert een stroomdichtheid
van 2 mA per cm2 niet te overschrijden.
Voor elke elektrode kan de aanbevolen maximum ef-
fectieve patiëntenstroom berekend worden door het
contactoppervlak (in vierkante centimeters) te verme-
nigvuldigen met 2. Let er op dat de elektroden zo ge-
plaatst worden dat er, over het hele oppervlak, goed
contact is met de huid.
N.B. Het gebruik van kleine elektroden in combinatie
met een hoge intensiteit kan huidirritatie of zelfs brand-
wonden ten gevolge hebben.
Bij het instellen van de stroom is de reactie van de
patiënt echter altijd maatgevend.
9
 INDICATIES EN CONTRA-INDICATIES INSTALLATIE

Zie ook het separaat verkrijgbare therapieboek. Stel de Endomed 581ID zodanig op dat de luchtsleuven
Nederlands
aan de achterkant en onderkant van het apparaat niet
Indicaties afgedekt worden.
Diagnostiek, elektropalpatie voor het zoeken van:
• pijnpunten; Aansluiten toebehoren
• triggerpoints; Sluit de patiëntenkabel, en eventueel een afstandsbe-
• hyperresthetische gebieden; diening, aan op de betreffende aansluitbus op de voor-
• motorische prikkelpunten. kant van het apparaat.
Combineer eventueel de Endomed 581ID, door middel
Therapeutisch handelen, pijndemping door stimulatie van: van de patiëntenkabel, met een Vacotron 360/560 voor
• pijnpunten; gebruik van vacuumelektroden.
• triggerpoints;
• hyperresthetische gebieden.

Vegetatieve aandoeningen als:

• het schouder/hand syndroom;
• M.Raynaud;
• M.Buerger;
• Sudeckse dystrofie.

Spierstimulatie:
• voor herstellen van het bewegingsgevoel;
• naar aanleiding van een atrofie;
• bij revalidatie;
• bij spierversterking (sport).
• van de interne en externe sphincters bij de behan-
deling van incontinentie

Iontoforese.

Contra-indicaties
• koorts;
• tumoren;
• tuberculose;
• plaatselijke ontstekingsprocessen;
• trombose;
• zwangerschap;
• pacemaker;
• metaalimplantaten.

10
 BEDIENINGSVOLGORDE
Bij het inschakelen voert het apparaat een zelftest uit;
alle LED's plus displayfuncties lichten kortstondig op,
een geluidsignaal is hoorbaar.
Kies een stroomvorm
DIA Gi
Op het display verschijnen parameters die bij de
stroomvorm horen.
Selecteer een parameter.
Stel de waarde van de parameter in.
Stel de behandeltijd in.
Leg de elektroden aan. Gebruik de goed natgemaakte
sponsjes.
Start de behandeling door de amplitude regelaar van
het apparaat, of een aangesloten afstandsbediening,
langzaam op te draaien.
mA
mA
Voorzichtig: Let bij het instellen van de stroom altijd
op de reactie van de patiënt. Wanneer tijdens de be-
handeling een brandende of stekende sensaties on-
der de sponsjes optreedt kan deze veelal verholpen
worden door de sponsjes extra te bevochtigen. Mocht
dit niet voldoende zijn, verlaag dan de intensiteit.
Opmerking: Een knipperend stroomdisplay duidt op
slecht of geen elektrisch contact (hoge elektroden-
weerstand, defecte kabel of open circuit).
Einde behandeling
Automatisch:
Nadat de behandeltijd is afgelopen klinkt een signaal;
de stroom zwelt uit.
Handmatig:
Zet de patiëntenstroom en de klok op 0.
GEBRUIK VAN PROGRAMMA'S
Eigen programma in het geheugen zetten
Nederlands
Maak een apparaat-instelling. Met uitzondering van de
amplitude kunnen alle instellingen geprogrammeerd
worden.
Druk op de programmatoets "opslaan".
De zojuist gemaakte instelling verdwijnt van het display.
Zoek, door bediening van de insteltoets, een
programmanummer dat overschreven mag wor-
den.
Druk op de "bevestigings"-toets.
De nieuwe instelling is in het geheugen opgeslagen.
Eigen programma uit het geheugen oproepen
Op ieder willekeurig moment kan een programma uit
het geheugen opgeroepen worden.
Druk op de programmatoets "oproepen".
Zoek, door bediening van de insteltoets, het ge-
wenste programmanummer.
Druk op de "bevestigings"-toets.
Het programma is geaccepteerd.
Programma "0": een speciaal programma
Als het apparaat wordt aangezet, wordt na het doorlo-
pen van de zelftest automatisch programma 0 ingesteld.
Vanuit de fabriek is een voorkeur-instelling geprogram-
meerd. U kunt deze instelling vervangen door uw ei-
gen favoriete instelling; volg de hierboven beschreven
procedure. Het apparaat start dan op zoals u dat graag
wilt.
Vast programma oproepen PROG
Druk op de programmatoets "prog".
Selecteer, door bediening van de insteltoetsen,
één van de aandoeningsclusters.
Druk op de "bevestigings"-toets.
Selecteer, door bediening van de insteltoetsen, één van
de programma's behorende bij het geselecteerde clus-
ter.
Druk op de "bevestigings"-toets.
11
 SPIERTRAINING

Taalinstelling: Bij de meeste stroomvormen kan uit vier verschillende

Nederlands
Bij de vaste programma's wordt gebruik gemaakt van
taalafhankelijke teksten in het parameterscherm. Deze
taal kan als volgt ingesteld worden:
• Schakel het apparaat uit.
• druk op de "prog"-toets
• Schakel het apparaat in, terwijl de "prog"-toets in-
gedrukt gehouden wordt.
• selecteer,door bediening van de insteltoetsen, de
gewenste taal.
• druk op de "bevestigings"-toets.
spiertrainingsprogramma's gekozen worden. Alle deze
programma's hebben een vaste zwel- en slinktijd van 2
seconden.
Na het maken van een apparaat-instelling met een
spiertrainingsprogramma wordt de sessie gestart door
de amplituderegelaar op te draaien. Het apparaat zal
dan de geselecteerde stroom afgeven zonder de spier-
hobbels. Op deze manier kan eenvoudig de gewenste
stroomsterkte bepaald worden. Vier seconden na het
instellen van het apparaat zal de stroomsterkte uit-
zwellen om vervolgens het geselecteerde spiertraining-
program-ma af te lopen met de hiervoor ingestelde
stroomsterkte.

12
 ONDERHOUD DOOR DE GEBRUIKER
Apparaat
Schakel eerst het apparaat uit en verwijder de net-
stekker uit de wandcontactdoos. Het apparaat kan ge-
reinigd worden met een vochtige doek. Gebruik hier-
voor lauw water en eventueel een huishoudelijk
schoonmaakmiddel (geen schuurmiddel).
Elektroden en sponsjes
De rubberelektroden en sponsjes dienen gereinigd te
worden met lauw water. In geval van hardnekkig vuil
en voor desinfecteren mag een 70% alcoholoplossing
gebruikt worden. De rubberelektroden kunnen hierbij
afgegeven.
Het is mogelijk dat bij een lage hardheidsgraad van het
water de sponsjes onvoldoende geleiden waardoor de
gewenste stroomsterkte niet wordt bereikt. Ook door
het desinfecteren kan de geleidbaarheid verminderen.
In deze gevallen kunt u een zoutoplossing gebruiken,
dit verhoogt de geleidbaarheid van het water.
Wanneer de elektroden niet gebruikt worden, dienen
de sponsjes verwijderd te worden. Dit verhoogt de le-
vensduur van de elektroden.
Sponsjes dienen regelmatig vervangen te worden. Wij
raden aan sponsjes en een set elektroden in voorraad
te houden.
Patiëntenkabel
Controleer de kabel geregeld op beschadigingen en
slechte contacten. Wij adviseren een patiëntenkabel in
voorraad te houden.
Einde levensduur apparaat en toebehoren
Uw Endomed 581 ID en toebehoren bevatten materia-
len die hergebruikt kunnen worden en materialen die
schadelijk zijn voor het milieu. Bij het afvoeren, aan het
einde van de levensduur, kunnen gespecialiseerde be-
drijven deze artikelen demonteren om er de schade-
lijke materialen en de her te gebruiken materialen uit te
halen. Hiermee draagt u bij tot een beter milieu.
Informeer s.v.p. naar de plaatselijke regels voor het
afvoeren van apparatuur en toebehoren.
AANWIJZIGINGEN BIJ STORINGEN
Lampjes en displays lichten niet op
Nederlands
• Controleer het netsnoer en de zekeringen.
Het vervangen van een zekering
In de net-entree bevinden zich twee netzekeringen. Bij-
het uitnemen van de netkabel uit de net-entree wordt
de zekeringhouder bereikbaar. Open deze en schuif de
zekeringhouder eruit. Vervang de defecte zekering door
een van hetzelfde type (T1.6H250V). Duw de
zekeringhouder weer in en sluit het netsnoer weer aan.
Code op het amplitude display
Het apparaat heeft tijdens of na de zelftest een fout ge-
vonden. Verwijder een eventueel aangesloten toebe-
horen en zet het apparaat opnieuw aan. Neem contact
op met uw leverancier als de code weer verschijnt. Het
apparaat is vermoedelijk defect.
Geen of onvoldoende uitgangsstroom
• Controleer de patiëntenkabel op breuk of slecht
contact.
• Zorg ervoor dat de sponsjes voldoende nat zijn.
• Gebruik eventueel een zoutoplossing.
• Reinig de elektroden en controleer deze op slecht
contact.
Verbroken contact in de CC-mode
Indien in de CC-mode het conctact verbroken wordt,
zal het apparaat dit met door middel van een pieptoon
melden. Om onaangename sensaties bij de patiënt te
vermijden, wanneer de behandelkop of elektrode weer
op het te behandelen oppervlak teruggeplaatst wordt,
zal de stroom uitzwellen tot 0. Om de behandeling te
vervolgen zult u de stroom weer opnieuw moeten in-
stellen.
13
 SPECIFICATIES

Algemeen
Nederlands
Aantal kanalen :1
Stroomkarakteristiek : constant current (CC) bij gelijkstromen
constant current (CC) of constant voltage (CV) bij wisselstromen
Instelresolutie gelijkstromen CC : in stappen van 0,1 mA van 0 tot 15 mA
in stappen van 0,5 mA van 15 tot 20 mA
in stappen van 1 mA vanaf 20 mA
Nauwkeurigheid gelijkstromen CC : tot 3 mA ± 0,1 mA, boven 3 mA ± 3% (bij 500 Ω)
Instelresolutie wisselstromen CC : in stappen van 0,2 mA van 0 to 1 mA
in stappen van 1 mA vanaf 1 mA
Instelresolutie wisselstromen CV : in stappen van 1 mA vanaf 0 mA
Nauwkeurigheid wisselstromen CC : tot 10 mA ± 0,5 mA, boven 10 mA ± 5% (bij 500 Ω)
Klok : 0 - 60 Minuten
De maximale amplitude wordt binnen de specificaties gehaald tot een belasting van 500 Ω (CC)

Bipolaire interferentie
Draaggolffrequentie
Prikkelfrequentie (AMF)
Frequentiemodulatie (spectrum)
Spectrumdoorloop
Spiertrainingsprogramma's
Stroomsterkte
: 2000, 2500, 4000, 6000, 10000 Hz
: 0 - 200 Hz
: 0 - 120 Hz
: 1/1, 6/6, 12/12 en 1/30/1/30 s
: 2/2/2/10 s, 2/7/2/25 s, 2/10/2/50 s, 2/20/2/80 s
: 0-100 mA

Symetrische en asymetrische bifasische pulsstromen

Faseduur : 20 - 400 µs
Prikkelfrequentie : 5 - 200 Hz
Frequentiemodulatie (spectrum) : 0 - 120 Hz
Spectrumdoorloop : 1/1, 6/6, 12/12 en 1/30/1/30 s
burstfrequentie : 0, 1, 2 en 5 Hz
Spiertrainingsprogramma's : 2/2/2/10 s, 2/7/2/25 s, 2/10/2/50 s, 2/20/2/80 s
Stroomsterkte : 0 - 140 mA

Onderbroken wisselstroom (Russian Stimulation)

Draaggolffrequentie : 2000, 2500, 4000, 6000, 10000 Hz
Burst : 0 - 100 Hz
Pauzeverhouding burst/pauze : 1:1, 1:2, 1:4 en 1:5
Zwel-, /houd-, /slink-, /pauzetijd : 2/2/2/10 s, 2/7/2/25 s, 2/10/2/50 s, 2/20/2/80 s
Stroomsterkte : 0 - 100 mA

Diadynamische stroomvormen
Mogelijkheden : MF, DF, CP, LP EN CPid
Stroomsterkte : 0 - 70 mA

Pulsstromen
Mogelijkheden : 2-5 Stroom volgens Träbert
Rechthoekpulsstroom
Driehoekpulsstroom
Faseduur : 0,02 - 1000 ms
0,1 - 1000 ms
Fase-interval : 5 - 5000 ms
Stroomsterkte : 0 - 80 mA

Onderbroken gelijkstroom
Frequentie / Duty Cycle : 8000 Hz / 95%
Stroomsterkte : 0 - 40 mA

14
 TECHNISCHE GEGEVENS

Netspanning : 115 V , ± 15% 50-60 Hz

Nederlands
220-240 V , ± 10% 50-60 Hz
Opgenomen stroom : 0,13 A (230 V )
Netzekeringen : 2 x T1.6H250V
Patiëntenlekstroom : typisch 10 µA (IEC eis < 100 µA)
Idem, enkele foutconditie : typisch 20 µA (IEC eis < 500 µA)
Aardlekstroom : typisch 30 µA (IEC eis < 500 µA)
Idem, enkele foutconditie : typisch 60 µA (IEC eis < 1000 µA)
Medische klasse : IIb (volgens Richtlijn Medische Hulpmiddelen (93/42/EEG))
Veiligheidsklasse : I* type BF**, volgens IEC 60601-1
Afmetingen : 36 x 33,5 x 12 cm
Gewicht : 5,5 kg
Veiligheidskeuringen : TÜV Rheinland.

Omgevingscondities voor Transport en Opslag

Omgevingstemperatuur : -10° tot +50° C
Relatieve vochtigheid : 10 tot 95 %
Atmosferische druk : 500 tot 1060 hPa

Omgevingscondities voor normaal gebruik

Omgevingstemperatuur : 10° tot 40° C
Relatieve vochtigheid : 10 tot 90 %
Atmosferische druk : 500 tot 1060 hPa

Classificatie

Medische klasse IIb

it apparaat voldoet aan de Richtlijn Medische Hulpmiddelen (93/42/EEG)

Internationale veiligheidsnorm IEC 60601-1

*I : Het apparaat is voorzien van een veiligheidsaarde en moet op een
randgeaarde wandcontactdoos worden aangesloten.
**BF : Het apparaat heeft een zwevend patiëntencircuit. De Endomed 581ID
voldoet aan de eisen gesteld in IEC 60601-1 en IEC 60601-2-10. Type BF

Technische wijzigingen voorbehouden.

BESTELGEGEVENS

Voor de bestelgegevens van de Endomed 581 ID, standaard toebehoren en extra toebehoren verwijzen wij naar de
Catalogus Enraf-Nonius.

15
 AFBEELDINGEN EN BEDIENINGEN VAN OPTIONELE AFSTANDSBEDIENINNGEN

1485.801 1485.802
Nederlands
2-kanaals afstandsbediening met STOP-toets. Afstandsbediening met speciale toetsen voor I/t-curven.

STOP
mA

mA
1

mA
1
1 2 3 1 2 3 4

1 Amplituderegelaar 1 Amplitude regelaar

Eindloze regelaar voor het instellen van de Eindloze regelaar voor het instellen van de
patiëntenstroom. patiëntenstroom.

2 Amplituderegelaar kanaal 2 2 Puls-toets

De Endomed 581ID is een 1-kanaals therapie-appa-
raat. Deze regelaar heeft voor dit apparaat geen
functie.
3 Stop-toets
Toets voor het onderbreken van de behandeling.
Na bediening van de toets zwelt de stroom uit naar
nul.
Toets voor het geven van een enkelvoudige puls
voor het opnemen van een I/t-curve. Deze puls-toets
functioneert alleen wanneer er een rechthoek- of een
driehoekstroom geselecteerd is. Bij de overige
stroomvormen heeft deze toets geen functie.
3 Up/down-toets
Toets voor het instellen van de waarde van een ge-
selecteerde parameter op het display van de
Endomed 581 ID. Bij het opnemen van een I/t-curve
kan met deze toets de faseduur van de puls inge-
steld worden.

4 Bevestigings-toets
Deze toets functioneert niet als de afstandsbedie-
ning gebruikt wordt op de Endomed 581ID .
De toets heeft een speciale functie bij gebruik van
de afstandsbediening op andere apparaten.

16

General
It is important that you read these operating instructions
carefully before using the Endomed 581ID. Please make
sure that these instructions are available to all person-
nel who operate the equipment. The equipment is only
meant to be used by competent personnel in physi-
otherapy, rehabilitation or adjacent areas.
For the various applications of this apparatus, please
refer to our therapy book “Low and Medium Frequency
Electrotherapy”, reference number 1480.762. Pay atten-
tion to the following before using the Endomed 581ID:
1. Keep yourself informed of the contra-indications (see
page 22).
2. The apparatus may not be used in close proximity
(i.e. less than 2 metres) to shortwave or microwave
equipment.
3. The patient must be in sight of the therapist at all
times.
The manufacturer cannot be held responsible for the
results of using this apparatus for any purposes other
than described in these operating instructions.
Installation
• Do not install the unit in a location near to a heat source
such as a radiator.
• Avoid exposure to direct sunlight, rain, excessive dust,
dampness, mechanical vibrations and shocks.
• This unit should not be used in so-called “wet rooms”
(hydrotherapy rooms).
• The unit has to be installed in such way that liquid can-
not enter.
Should any liquid ingress into the housing of this equip-
ment, unplug the unit from the wall socket and have it
checked by an authorized expert.
Connection
• Mains supply connections must comply with the na-
tional requirements regarding medical rooms.
• Before connection of this apparatus to the supply,
check that the mains voltage and frequency stated on
the typeplate of this apparatus correspond to that of
the mains supply. The 220-240 V model is meant for
countries with mains voltage of 220, 230 or 240 volt.
The 115 V model is meant for countries with mains
voltage of 110, 120 or 130 volt.
• This apparatus may only be connected to an earthed
wall socket.
• Only use the mains cable supplied with the appara-
tus.
• We advise you not to use wireless telephones in the
proximity of the equipment.
• A potential equalisation cable may be connected to
this unit, if required by national regulations.
Technical maintenance
We recommend to have the unit checked annually. This
may be done by your supplier, or by another agency,
authorized by the manufacturer. It is also recommended
that a record of the service history is kept for all activities
relating to service and maintenance. In some countries
this is even obligatory. The check up and/or technical
maintenance must be carried out conform the proce-
dure described in the service manual of the unit.
FOREWORD
English
No attempt should be made to open the unit. Maintenance
and all repairs should only be carried out by an authorized
agency.
The manufacturer will not be held responsible for the re-
sults of main-tenance or repairs by unauthorized persons.
Dynamic application techniques
The Endomed 581ID has a Constant Current (CC) output
characteristic. This can cause unpleasant connection and
disconnection reactions in dynamic application techniques
if the electrodes are not securely placed or lose contact
with the skin. Make sure the output is set to 0 mA when you
apply or remove the electrodes. Preferably use Constant
Voltage (CV) in case of dynamic application techniques.
Electrolytic effects
Electrolysis occurs under the electrodes when current
types with a D.C. component are applied. Because the
greatest concentration of electrolytic by-products is
caused by ion migration occurring under the electrodes,
we recommend the use of the supplied sponges to keep
the effects to a minimum. Make sure that the sponges
are kept well moistened and place the thick side of the
sponge between the flexible rubber electrodes and the
patient.
Electromagnetic interference
Simultaneous connection of a patient to High Frequency
Therapy (shortwave or microwave) equipment and an
electrical stimulator must not be done as this may result
in burns at the site of the stimulator electrodes. Opera-
tion in close proximity (i.e. less than 2 metres) to work-
ing shortwave or microwave therapy units may produce
instability in the Endomed 581ID output.
To prevent electromagnetic interference, we strongly
advise using separate mains groups (phases) for the
Endomed 581ID and the shortwave or microwave equip-
ment, and a distance of at least 2 metres is kept be-
tween the Endomed 581ID and the shortwave or micro-
wave equipment. Ensure that the mains cable of the
shortwave/microwave unit does not come near the
Endomed 581ID or the patient. If problems with electro-
magnetic interference persist, please contact your au-
thorized distributor.
Product Liability
A law on Product Liability has become effective in many
countries. This Product Liability law implies, amongst
other things, that once a period of 10 years after a prod-
uct has been brought into circulation has elapsed, the
manufacturer can no longer be held responsible for pos-
sible defects of the product.
Accessories and equipment combinations
The Endomed 581 ID is equipped for combined opera-
tion with the Vacotron 360/560 suction massage appli-
ance and the ultrasound unit Sonopuls 590. The combi-
nation of Endomed 581 ID/Vacotron 360/560 is therapeu-
tically expedient because the application of the elec-
trodes is greatly simplified and the skin resistance is
diminished.
With combination of ultrasound- electrotherapy two therapy
forms are combined to a therapy in which both forms
have a positive influence to one another. The equip-
ment must be connected to one another as described
hereafter.
17

English
Electrotherapy and vacuummassage (picture 1, page 70)
Plug the patient cable (Art.no.: 3444.088) into the socket
at the front of the Endomed 581ID and connect it to the
corresponding contacts at the back of the Vacotron 560.
The stimulation-current will be applied through the
vacuum electrodes.
Combination of stimulation-current and ultrasound
(picture 2, page 70)
Plug the connection cable (Art.no.: 3444.079) into the
socket at the front of the Endomed 581ID and connect it
to the corresponding socket at the back of the Sonopuls
590.
The stimulation-current will be applied through the red
plug of the patient cable through the plate electrode and
ultrasound treatment head. When combination therapy
is used the plate electrode is used as the anode, the
treatment head is used as the cathode.
18
INTRODUCTION
General
The Endomed 581ID is a single-channel microproces-
sor-controlled unit providing low-frequency direct cur-
rent for stimulation and for limited diagnostic applica-
tions.
All direct current types are low-frequency constant cur-
rent (CC). With alternating currents, you can choose
between a constant current (CC) and a constant voltage
(CV) characteristic. In the design of the Endomed 581 ID,
more attention than ever has been paid to ease of op-
eration, styling, functionality and safety.
Programs
The Endomed 581 ID has two different kinds of programs:
preprogrammed and programmable programs. The pre-
programmed programs contain a wealth of physio-thera-
peutical knowledge. All these programs are described
in the therapy book with reference no. 1495.780.
The programmable programs (1 - 20) offer the possibil-
ity to the user of storing frequently used settings. These
programs remain stored, even if there is an interruption
in the mains supply. A special memory facility (Program
0) can ensure that, after switching on, the unit automati-
cally sets itself to the most frequently used current type.
Remote controls
Two types of remote controls can be used with the
Endomed 581ID ; one for adjusting the amplitude of the
current channel and one for making S/d curves.
Current types
The Endomed 581ID offers the following current types:
• Two pole interferential current
• Symmetrical biphasic current
• Asymmetrical biphasic current
• Intermittent alternating current (Russian Stimulation)
• Diadynamic currents MF, DF, LP, CP and CPid
• Rectangular pulsed current (a.o. 2-5 current acc. to
Träbert)
• Triangular pulsed current
• Intermittent direct current
These current types will give you a wide range of present-
day low frequency treatment possibilities.
Two pole interferential current
Through the relatively high carrier wave frequencies of
2000, 2500, 4000, 6000 and 10000 Hz, and the absence
of direct current effects, the two pole interferential cur-
rent is suited for the treatment of deeper lying tissue.
With the classical four pole interferential current two
medium frequency alternating currents are used which
pass the skin with minimal resistance. On the crossing
point of the two currents an amplitude modulated fre-
quency (AMF or stimulation frequency) develops, which
has a maximal effect on deeper lying tissue structures
(muscles, tendons, bursae or periost). The Endomed
581 ID uses two pole interference, with which the
interferential current is generated in the equipment it-
self, and thus only two electrodes are needed instead of
four.
By varying the AMF, the treatment can be adjusted to the
stage, the seriousness and the localisation of the injury.
By adjusting the frequency modulation and the frequency
modulation programs, accommodation of the tissue can
be suppressed during the treatment.

Symmectrical and asymmetrical two pole biphasic
current
The symmectrical and asymmetrical two pole biphasic
pulsed current (TENS) is used with the aim to reduce
pain by stimulating the thick afferent nerve fibres.
The phase duration is adjustable between 20 µs and
400 µs. A short phase duration allows selective stimula-
tion of the thick fibres. A burst frequency can be set for
treatment of deeper lying painful regions (myofascial
pain). Here too, a frequency modulation program can
be set to avoid accommodation.
Intermittent alternating current (Russian Stimulation)
Russian Stimulation is a medium frequency alternating
current with a carrier wave frequency of 2500 Hz. This
current is intermittent by a burst frequency (mostly 50
Hz) to decrease the total patient current, while the result
remains the same. A ratio with a certain current/pause
relation is used to adjust the current to the reactions of
the patient. Russian Stimulation is mostly used in the
recovery phase and/or with trained persons.
Diadynamic currents
Diadynamic currents are particularly suitable for treat-
ing pain in small joints (e.g. finger joints and wrist joint).
Segmental application of diadynamic currents gives
outstanding results in reflex dystrophy (Südeck’s dis-
ease) and in superficial hyperalgesia.
There is a choice between MF, DF, LP, CP, and CPid.
2-5 Current
This current type has a fixed phase duration and phase
interval (2 and 5 ms respectively). The 2-5 current pro-
vides remarkably effective pain suppression, which oc-
curs very rapidly and can last for several hours (Erst
Effect).
Pulsed current
For muscle stimulation with pulsed current a choice can
be made between rectangular and triangular pulsed
current. The phase duration is adjustable between 0.02
ms and 1000 ms (triagular from 0.1 ms). The phase in-
terval is adjustable between 5 ms and 5000 ms. The
phase interval must be at least twice the value of the
phase duration. If desired, a muscle stimulation program
can be selected.
In order to check the sensitivity of the neuromuscular
system to electric stimulation, it is possible to make S/d
curves. Optionally a special remote control can be ob-
tained which facilitates making an S/d curve.
Intermittent direct current
As this medium frequency intermittent direct current is
experienced as milder than the usual galvanic direct
current, this type of current is especially suited for
iontophoresis: introducing medication through the skin.
Direct current has a pain mildering effect, while also the
circulation is stimulated.
CONTROLS, DISPLAY AND CONNECTIONS
1 Type sticker
English
Provides information on the unit, such as type and serial
number, as well as connection data such as mains volt-
age, frequency, fuses, current consumption and safety
class.
2 Potential equalization connection
For use in areas where local regulations require con-
nection of a potential equalization cable. An earth
(ground) cable and plug can be supplied.
3 Mains switch, mains input and fuses
The switch is used to switch the Endomed 581 ID on and
off. The mains cable is connected to the mains input,
which is provided with two fuses.
4 Carrying handle (retractable)
5 Phase duration
Shows the phase duration (in ms) for pulsed currents
(rectangular and triangular).
6 Burstfrequency
Indicates the burst frequency with pulsed currents and
intermittent alternating currents (Russian Stimulation).
7 Phase interval / carrier wave frequency
Indicates the set phase interval with pulsed currents and
the carrier wave frequency with Russian Stimulation.
8 Ratio
Indicates the relation between the time of the puls train
and the pause between two puls trains with Russian
Stimulation.
9 Stimulation frequency
Indicates the stimulation frequency with pulsed currents
and interference (AMF).
10 Diadynamic currents DIA
Indicates which type has been selected with diadynamic
currents.
11 Frequency modulation
Indicates the frequency change set to avoid accom-
modiation with pulsed currents and interference.
12 Muscle stimulation programs
With all current forms, four ramp programs can be cho-
sen for muscle stimulation. The display shows the hold
time and the pauses in seconds. The ramp-up and ramp-
down time have a fixed value of 2 seconds.
13 Frequency modulation program
Indicates which program has been chosen with fre-
quency modulation. The indication is in seconds. A long
modulation is mild, a short modulation is more agressive.
14 Clock
This display shows the treatment time in minutes and
seconds. The timer begins to count down as soon as the
treatment starts.
15 Program number
Shows the number under which a particular set of equip-
ment parameters has been stored.
19

16 Error codes
English
If contradictory treatment settings are selected, one of
the following numbers will be displayed. The error situ-
ation must be corrected before treatment can start.
Number 0:
The phase duration in relation to the phase interval is
too large (> 1:2).
Reduce the phase duration or increase the phase interval.
Number 1:
The wrong remote control has been connected up to the
Endomed 581. The unit only works with two remote con-
trols (see page 28). Change the remote control.
17 Amplitude display
Indicates the peak value (amplitude) of the electro-
therapy channel. A flashing display indicates poor or no
electrical contact (Defective cable or a high resistance
of the electrodes or an opened circuit). In these cases
the output current will be switched off for security rea-
sons.
PROG
18 Program key "pre set programs"
Key for retreiving the pre programed programs. These
programs cannot be changed by the user.
19 Program key "store"
Key for storing a setting (program) in the memory.
20 Program key "retreive"
Key for retreiving stored programs from the memory.
21 Confirmation key
Key for confirming/accepting a program selected with
key 18, 19 or 20.
22 Key two pole interference
Key for selecting two pole interference (amplitude modi-
fied alternating current).
23 Key pulsed current asymmetrical
biphasic
Key for setting an asymmetrical biphasic pulsed current.
Phase duration and pulse frequency can be set accord-
ing to your wishes. Also a choice can be made between
a frequency modulation program or a burst frequency.
24 Key pulsed current symmetrical
biphasic
Key for setting a symmetrical biphasic pulsed current.
Phase duration and pulse frequency can be set accord-
ing to your wishes. Also a choice can be made between
a frequency modulation program or a burst frequency.
25 Key intermittent alternating current
Indicates an interruped medium frequency current
(choose between 2000, 2500, 4000, 6000 and 10000
Hz). Train duration, train frequency and ratio can be ad-
justed. If desired, a muscle stimulation program can be
selected herewith.
20
DIA
26 Key diadynamic current
Key for selecting a diadynamic current. With the setting
keys, a choice can be made from MF, DF, CP, LP or CPid.
27 Key rectangular current
Key for selecting a rectangular current with adjustable
parameters. When the S/d curve remote control (art.no.
1485.802) is connected, the Endomed 581ID switches
from continuous mode to pulsed mode. Each time the
pulse key on the remote controle is pressed, one puls is
generated.
28 Key triangular current
Key for selecting a triangular current with adjustable
parameters. When the S/d curve remote control (art.no.
1485.802) is connected, the Endomed 581ID switches
from continuous mode to pulsed mode. Each time the
pulse key on the remote controle is pressed, one puls is
generated.
Gi
29 Key medium frequency direct current
Key for selecting an intermittent direct current with a fixed
frequency of 8000 Hz and a duty cycle of 95%. This type
of current has a strong galvanic character, but is experi-
enced as milder than continuous direct current.
30 Parameter setting selector
Keys for adjusting the value of a selected param-
eter.
31 Display parameter selector
Keys for selecting adjustable parameters
in the display.
32 Amplitude control
Continuous regulator for setting the patient current.
CC
33 CC/CV selector CV
Key to change the current characteristic from constant
current (CC) to constant voltage (CV) when treating with
alternating currents. With diadynamic currents, we advise
you to use only the CV-mode.
34 Polarity selector
Switch for reversing the polarity of the electrodes.
If the selector is used during treatment, the current is
automatically reduced to zero, after which it increases to
80% of the original value set, with the changed polarity
(see figure top next page).

red
black
red
black
35 Remote control connection
Connection of a remote control other than one
specified by Enraf-Nonius can adversely affect
the safety of the patient and correct functioning
of the equipment, and is therefore not permitted.
As soon as the remote control is connected to the
Endomed 581ID, the patient current can only be set via
this. When a remote control is connected up during a
treatment the patient current will decrease to 0 for safety
reasons.
36 Patient cable connection
Connection for the patient cable supplied. Via
this patient cable a Vacotron 560 can be con-
nected for use with vacuum electrodes, or a
Sonopuls 590 for combination therapy.
TREATMENT PROCEDURE
Applying the electrodes.
English
Before application, sponges should be well rinsed in
water at body temperature before being put over the
plate electrodes, or if a Vacotron 560 is used, being
placed in the suction electrodes.
Only well-moistened sponges permit good transmission
of the stimulatory currents to the surface of the skin. Dry
sponges will cause skin irritation; on the other hand drip-
ping sponges block the desired current paths.
Caution: Electrodes and uncovered parts of the current
supply may under no circumstances have direct contact
with the skin. The skin may come into contact only with
moist sponges.
Rash or eruption of the skin must be treated with vaseline
or boracic ointment.
The electrodes selected for the treatment are placed in
position on the patient. Plate electrodes are secured by
means of fixation straps. The application of suction elec-
trodes is described in the Vacotron 560 instruction
manual.
Intensity
If the treatment rules are followed, injury to the patient is
virtually impossible The dosage parameters will depend
on the stage of the complaint. Basically it can be said
with regard to physical therapy, that acute stages re-
quire weaker intensities at shorter intervals, while chronic
stages call for stronger intensities at longer intervals, for
which a wide range of treatments is indicated.
When setting the intensity of the current, the aim of
the treatment and the sensitivity of the patient to
current are always the criteria.
Current density
The particular standard for Therapeutic Electrical Stimu-
lation Equipment is IEC 60601-2-10. The maximum
permissable current density is 2mA R.M.S. per cm2. To
verify that this value is not exceeded in electrotherapy,
divide the current output in mA by the effective electrode
area in cm2; a value of less than two should result. Note
that placing the electrodes should be done carefully and
solidly, and that the use of small electrodes in combi-
nation with high densities may cause skin irritations or
burns.
In any case, the sensitivity of the patient to current is
the criterion for the setting of the intensity.
21
 INDICATIONS AND CONTRA-INDICATIONS INSTALLATION

See also the optional therapy book. The Endomed 581ID should be installed in such a way
English
that ventilation louvres at the rear and underside are not
Indications covered; this will ensure good air circulation.
Diagnostics, electropalpation for locating:
• pain points; Preparing the unit
• trigger points; Connect the patient cable and, if applicable, the remote
• hyperaesthetic regions; control to the sockets on the front of the unit (if neces-
• motor trigger points. sary, connect the Endomed 581ID , by means of the pa-
tient cable with the Vacotron 360/560 for using vacuum
Therapy, pain control in: electrodes).
• pain points;
• trigger points;
• hyperaesthetic regions.

Autonomic disorders such as:

• shoulder/hand syndrome;
• Raynaud’s disease;
• Buerger’s disease;
• Sudeck’s dystrophy.

Muscle stimulation:
• for restoration of kinaesthesia;
• for treatment of atrophy;
• revalidation;
• muscle strengthening (sport)
• for stimulation of the internal and external sphincters
in the treatment of urinairy incontinece.

Iontophoresis

Contra-indications
• pyrexia;
• tumors;
• tuberculosis;
• localized inflammation;
• thrombosis;
• pregnancy;
• pacemakers;
• metal implants.

22
 OPERATING SEQUENCE
Switch on the Endomed 581 ID with the mains switch.
Directly after switching on, the unit carries out a self-test.
All LED’s and display functions light up briefly, and an
audible signal is heard.
Select the required current type.
DIA
The relevant parameters for the selected current type
are displayed on the screen.
Select a parameter.
Set the required parameter value with the param-
eter setting selector.
Set the treatment time.
Apply the electrodes with the well moistened sponges.
Start the treatment by turning the amplitude control on
the equipment or on a connected remote control.
mA mA
Caution: Take note of the patient's awareness. When
burning or a stinging pain is felt, this can in most cases
be undone by moistening the sponges extra. Should
this not be sufficient, the intensity must be lowered.
Note: A blinking amplitude display indicates a bad or
none electrical contact (a high electrode resistance,
defective patient cable or an open circuit). In this case
the patient current will be switched off for security rea-
sons.
Ending the treatment
Automatic:
After the treatment time has elapsed, an audible signal
is given and the current is reduced to zero.
Manual:
Set the amplitude and timer to zero.
USING THE PROGRAMS
Storing your own programs in the memory
English
Choose the setting. With the exception of the amplitude,
all settings can be programmed.
Press the "store" key
The setting you just made disappears from screen.
Search, using the parameter setting selectors , a
program number that can be overwritten.
Gi
Press the "confirmation" key.
The new setting has now been stored in the memory.
Retreiving your own programs from the memory
At any chosen time a program can be retreived from the
memory.
Press the "retreive" key.
Search, using the parameter setting selectors, the
desired program number.
Press the "confirmation" key.
The program is accepted.
Program 0: a special program
After the unit has been switched on, and the self-test has
been completed, Program 0 is selected automatically. A
preferred program has been entered in the factory. This
can be replaced by your own preferred settings. The
unit will then automatically start by selecting your pre-
ferred program.
Calling a pre set program PROG
Press the "prog" program key.
Select, using the parameter selecting selectors,
one of the therapy clusters.
Press the "confirmation" key.
Select, using the parameter selecting selectors,
one of the programs of this selected cluster.
Press the "confirmation" key.
23
 MUSCLE STIMULATION

Language set up: With most current types, there is a choice between four
English
The pre set programs have language dependent texts different muscle stimulation programs. All these pro-
in the parameter screen. The language can be set as grams have a fixed ramp-up and ramp-down time of 2
follows: seconds.
• Switch off the unit;
• Press the "prog" key; After making a setting with a muscle stimulation pro-
• Switch on the unit, while pusing the "prog" key; gram, the session is started by turning up the amplitude
• Select, using the parameter setting, the desired lan- control. The unit will now give the selected current with-
guage; out the surge pattern. In this way, the desired current
• Press the "confirmation" key. can be determined easily. Four seconds after setting the
unit, the current will ramp-up to subsequently run the
selected stimulation program with the just set current.

24
 MAINTENANCE BY THE USER
Housing and accessories
Before performing any user maintenance, switch off the
apparatus and disconnect it from the power supply. The
apparatus can be cleaned with a damp cloth. Use luke-
warm water and a non-abrasive liquid household
cleaner.
Electrodes and sponge pads
The rubber electrodes and sponge pads should be
cleaned with lukewarm water. For stubborn stains or dirt,
cleaning and disinfection can be done using a 70% al-
cohol solution. During this process, the black coloration
of the rubber electrodes may be stained. This does not
affect the operation of the electrodes.
In areas where the water is soft, it is possible that the
water may conduct poorly resulting in abnormally low
currents. When disinfecting sponges, their conductivity
may also be adversely affected. In these cases it is pos-
sible to use a saline solution to improve the conductivity
of the water.
When the electrodes are not being used, the sponge
pads should be removed. This increases the operational
life of the rubber electrodes.
Sponge pads should be replaced regularly .
We advise that you should keep an extra set of sponge
pads in stock.
Patient cable
Check the cable regularly for damages and bad contact.
We advise that you should keep an extra patient cable
in stock.
End life span apparatus and accessories
Your Endomed 581ID and accessories contains materi-
als which can be recycled and/or are noxious for the
environment. At the end of the duration of life, special-
ised concerns can take apart these articles and sort out
the noxious materials and materials for recycling. By
doing so you contribute to a better environment.
Please ensure that you are well informed of the local
rules and regulations regarding to the removal of ap-
paratus and accessories.
FAULT CONDITIONS
Lamps and displays fail to light up
English
• Check the mains cable and mains fuses.
Replacement of fuses
There are two mains fuses contained within the mains
input connector. Remove the power cord. Access to the
fuse holder is now possible. To slide out the fuse holder,
(situated above the mains switch) push the locking plate
in the direction of the arrow, and pull out. Replace the
fuse with one of the same rating (T1.6 H250V). Slide the
fuse holder back into place and re-connect the power
cord.
A number (code) appears on the display
The unit has discovered a fault using its “self-test”. Re-
move any applicators or cables from the output or re-
mote control sockets from the equipment, switch the unit
off for 5 seconds then switch it back on again. If the code
re-appears, contact your supplier. The unit is probably
defective.
None or insufficient output current
• Check the patient cable for breaks or poor contact.
• Ensure that the sponges are sufficiently moistened.
• If necessary, use a salt solution.
• Clean the electrodes and check for poor contact.
Broken contact in the CC-mode
When contact is broken in the CC-mode, the equipment
will indicate this with a beep-tone. In order to avoid an
unpleasant sensation for the patient, when the treatment
head or electrode is placed back onto the surface that is
to be treated, the current will ramp down to 0. To con-
tinue the treatment, you will have to set the current again.
25
 SPECIFICATIONS

General
English
Number of channels : 1
Current characteristics : Constant Current (CC) with direct currents
Constant Current (CC) or Constant Voltage (CV) with alternating
currents
Setting resolutions direct currents CC : in steps of 0,1 mA from 0 to 15 mA
in steps of 0,5 mA from 15 to 20 mA
in steps of 1 mA as from 20 mA
Exactitud direct currents CC : up to 3 mA ±0,1 mA, above 3 mA ± 3% (at 500 Ω)
Setting resolution alternating currents CC : in steps of 0,2 mA from 0 to 1 mA
in steps of 1 mA as from 1 mA
Exactitud alternating currents CC : upto 10 mA ± 0,5 mA, as from 10 mA ± 5% (at 500 Ω)
Setting resolutions alternating currents CV : in steps of 1 mA as from 0 mA
Clock : 0 - 60 minutes
The maximal amplitude is achieved within specifications upto a load of 500 Ω (CC)

Two pole interference

Carrier wave frequency
Stimulation frequency (AMF)
Frequency modulation (spectrum)
Frequency modulation programs
Muscle stimulation programs
Amplitude
: 2000, 2500, 4000, 6000, 10000 Hz
: 0 - 200 Hz
: 0 - 120 Hz
: 1/1, 6/6, 12/12 and 1/30/1/30 s
: 2/2/2/10 s, 2/7/2/25 s, 2/10/2/50 s, 2/20/2/80 s
: 0 - 100 mA

Symmetrical and asymmetrical biphasic pulsed currents

Monophasic rectangular pulsed current
Phase duration : 20 - 400 µs
Frequency : 5 - 200 Hz
Burst frequency : 0, 1, 2 and 5 Hz
Frequency modulation (spectrum) : 0 - 120 Hz
Frequency modulation programs : 1/1, 6/6, 12/12 and1/30/1/30
Muscle stimulation programs : 2/2/2/10 s, 2/7/2/25 s, 2/10/2/50 s, 2/20/2/80 s
Amplitude : 0 - 140 mA

Intermittent alternating current (Russian Stimulation)

Carrier wave frequency : 2000, 2500, 4000, 6000, 10000 Hz
Burst frequency : 0-100 Hz
Relation burst / interval time : 1:1, 1:2, 1:4 and 1:5
Ramp up / hold / ramp down / interval time : 2/2/2/10 s, 2/7/2/25 s, 2/10/2/50 s, 2/20/2/80 s
Amplitude : 0 - 100 mA

Diadynamic current types

Types available : MF, DF, LP, CP and CPid
Amplitude : 0 - 70 mA

Pulsed currents
Available types : 2-5 current according toTräbert
rectangular pulse current
triangular pulse current
Phase duration : 0,02 - 1000 ms (recktangular)
0,1 - 1000 ms (triangular)
Phase interval : 5 - 5000 ms
Surges per minute : 1 - 10
Amplitude : 0 - 80 mA

Intermittent direct current

Frequency : 8000 Hz
Duty cycle : 95%
Amplitude : 0 - 40 mA

26
 TECHNICAL DATA

Mains voltage : 115 V , ± 15% 50-60 Hz

Current consumption
Mains fuses
Patient leakage current
Ditto, first fault condition
Earth (ground) leakage current
Ditto, single fault condition
Medical device classification
Safety class
Weight
Dimensions
Safety tests
English
220-240 V , ± 10% 50-60 Hz
: 0.13 A (230 V )
: 2 x T1.6H250V
: typically 10 µA (requirement IEC eis < 100 µA)
: typically 20 µA (requirement IEC eis < 500 µA)
: typically 30 µA (requirement IEC eis < 500 µA)
: typically 60 µA (requirement IEC eis < 1000 µA)
: IIb (according to Medical Device Directive (93/42/EEC))
: I* type BF**, according to IEC 60601-1
: 5,5 kg
: 36 x 33,5 x 12 cm
: TÜV Rheinland

Environment conditions for transport and storage

Environment temperature : -10° till +50° C
Relative humidity : 10 till 95 %
Atmospheric pressure : 500 till 1060 hPa

Environments conditions for normal use

Environment temperature : 10° till 40° C
Relative humidity : 10 till 90 %
Atmospheric pressure : 500 till 1060 hPa

Classification

Medical class IIb

This equipment complies with all requirements of the Medical Device Directive (93/42/EEC).

International Safety class IEC 60601-1

*I : The equipment has a safety earth (ground) connection, and must be connected to
an earthed (grounded) wall socket.
**BF : The equipment has a floating patient circuit. The Endomed 581ID meets the re-
Type BF
quirements of IEC 60601-1 and IEC 60601-2-10.

Technical modifications reserved.

ORDERING DATA

For the ordering data of the Endomed 581ID, standard accessories and additional accessories we refer to the Cata-
logue for Physiotherapy.

27
 OPERATION OF THE OPTIONAL REMOTE CONTROLS

1485.801 1485.802
English
Remote control for channel 1 and 2, including STOP Remote control for channel 1 including keys for S/d curves
key.

STOP
mA

mA

mA
1

1
1 2 3 1 2 3 4
1 Amplitude control
1 Amplitude control Control without end position for setting the patient
Control without end position for setting the patient current. As soon as the remote control is connected
current. As soon as the remote control is connected to the Endomed 581 the patient current can only be
to the Endomed 581 the patient current can only be set via this.
set via this.
2 Pulse key
2 Amplitude control channel 2 Key for manual pulse feed during strength/duration
The Endomed 581 is a one-channel stimulation appa- evaluation . One pulse is given every time this
ratus. This control cannot be used with the Endomed key is pressed. This key can only be used when the
581. key for S/d curves on the Endomed 581 is switched
on.
3 STOP-key
Key for patient current cut-off. After pressing this key 3 Parameter control key
the current reduces to zero. Key for setting the value of a selected parameter.

4 Accept key
This key is not used with the Endomed 581. It has a
special function with other equipment.

28
 BILDZEICHENERKLÄRUNG
Sicherheitstyp BF (Body Floating)
Gerät mit einem isolierten (erdfreien) Anwen-
dungsteil vom Typ F (floating), das einen be-
sonderen Schutz gegen elektrischen Schlag
bietet, insbesondere in bezug auf zulässige Ab-
leitströme und Zuverlässigkeit der Schutzleiter-
verbindung
Gebrauchsanweisung beachten!
Laut DIN VDE 0750 Teil 219 muß das Gerät nahe
den Elektrodenanschlußbuchsen mit diesem
Symbol gekennzeichnet sein. Es bedeutet, daß
der Benutzer die Gebrauchs-anweisung zu be-
achten hat.
Hinweis:
Die Gebrauchsanweisung ist Bestandteil des Gerätes.
Geben Sie bei Weitergabe oder Veräußerung des Gerä-
tes unbedingt die Gebrauchsanweisung mit, und lassen
Sie sich den Empfang bestätigen. Andernfalls haften
Sie für Schäden, die dem Benutzer oder Dritten durch
Fehlbedienung des Gerätes entstehen.
Anmerkung:
Die kursiv gedruckten Textteile berücksichtigen Vor-
schrift-en und Regeln der Bundesrepublik Deutschland.
Wir empfehlen sie auch der Aufmerksamkeit unserer
ausländischen Kunden.
MEDIZINGERÄTEVERORDNUNG (MedGV) /
UNFALLVERHÜTUNGSVORSCHRIFTEN (UVV)
Deutsch
Pflichten des Betreibers
In der MedGV und den UVV sind die Pflichten der Betrei-
ber von elektrischen Geräten beschrieben.
Wir empfehlen Ihnen, sich mit diesen Vorschriften ver-
traut zu machen und weisen an dieser Stelle nur aus-
zugsweise auf die wichtigsten Punkte hin.
Dieses Reizstromgerät gehört zur Gruppe 1 der Medizin-
geräteverordnung (MedGV). Der Betreiber muß ein
Gerätebuch führen, die Gebrauchsanweisungen jeder-
zeit zugänglich aufbewahren, die Geräte nur von sach-
kundigem und eingewiesenem Personal bedienen las-
sen und für regelmäßige sicherheitstechnische Kontrol-
len der Geräte Sorge tragen.
Einweisung des Personals
(MedGV § § 6 und 10)
Medizinisch- technische- Geräte der Gruppen 1 und 3
dürfen nur von Personen angewendet werden, die auf-
grund ihrer Ausbildung oder ihrer Kenntnisse und prak-
tischen Erfahrungen die Gewähr für einesachge-rechte
Handhabung bieten und an Hand der Ge-brauchsan-
weisung in die sachgerechte Handhabung eingewie-
sen worden sind. Nur solche Personen dürfen einwei-
sen, die aufgrund ihrer Kenntnisse und praktischen Er-
fahrungen für die Einweisung und die Handhabung die-
ser Geräte geeignet sind.
Sicherheitstechnische Kontrollen (STK)
§ 11 MedGV
Der Betreiber hat das Gerät mindestens alle 12 Monate,
einer sicherheitstechnischen Kontrolle nach § 11
MedGV unterziehen zu lassen.
Die sicherheitstechnische Kontrolle umfaßt folgende
Prüfschritte gemäß STK-Protokoll:
• Sichtprüfung incl. Überprüfung auf Vorhandensein
der Begleitpapiere
• Prüfung der elektrischen Sicherheit nach DIN VDE 0751
• Funktionsprüfung nach der Gebrauchsanweisung
Für die Durchführung der STK liegt jedem Gerät ein STK-
Protokoll bei, das die durchzuführenden Prüfungen ge-
nau auflistet. Dieses STK-Protokoll dient als Kopiervor-
lage, damit Sie nicht für jede STK ein neues bei uns
anfordern müssen. Achten Sie darauf, daß auch nach
einer Instandsetzung Ihr Kundendienst Ihnen ein STK-
Protokoll aushändigt. Zur Durchführung der STK sind alle
Geräte (auch die für den Kombinationsbetrieb zugelas-
senen), das vollständige Zubehör, Gerätebücher und Ge-
brauchsanweisungen bereitzuhalten.
29

Allgemeines
Deutsch
Es ist wichtig, daß Sie diese Gebrauchsanweisung vor
der Benutzung des Endomed 581 ID sorgfältig durch-le-
sen. Achten Sie darauf, daß diese Gebrauchsan-weisung
allen Mitarbeitern jederzeit zur Verfügung steht. Die in
dieser Gebrauchsanweisung beschriebenen Produkte
sind ausschließlich für die Anwendung durch sachkun-
diges Personal in Physiotherapie, Rehabilitation und
angrenzenden Bereichen bestimmt.
Hinweis: Die Gebrauchsanweisung ist Bestandteil des
Lieferungvertrages. Geben Sie bei Weitergabe oder
Veräußerung des Gerätes unbedingt die Gebrauchs-
anweisung mit, und lassen Sie sich den Empfang be-
stätigen. Andernfalls haften Sie für Schäden, die dem
Benutzer oder Dritten durch Fehlbedienung des Gerä-
tes entstehen.
Für die Anwendung dieses Gerätes verweisen wir Ih-
nen nach dem mitgelieferten Therapiebuch "Nieder- und
mittelfrequente Elektrotherapie", Referenznummer
1480.763.
Achten Sie bei der Anwendung des Gerätes auf folgen-
des:
1. Bevor Sie das Gerät einsetzen informieren Sie sich bitte
zu erst über die Kontraindikationen (siehe Seite 35).
2. Das Gerät darf nicht in der Nähe (bis zu 2 Metern) von
einem Kurz- oder Mikrowellengerät eingesetzt werden.
3. Das Gerät darf nur in medizinisch genutzten Räu-
men nach DIN VDE 0107 betrieben werden und ist
nicht für den Betrieb in explosionsgefährdeten Räu-
men bestimmt.
4. Der Patient soll sich zur jederzeit im Blickfeld des
Therapeutes befinden.
Der Hersteller ist nicht verantwortlich für die Folgen, die
durch eine von dieser Gebrauchsanweisung abwei-
chenden Anwendung entstanden sind.
Geräteaufstellung
• Stellen Sie das Gerät nicht in die Nähe von Wärme-
quellen wie etwa einem Heizkörper auf
• Achten Sie darauf, daß das Gerät nicht direktem Son-
nenlicht, Regen, Staub, Feuchtigkeit, oder Erschüt-
terungen ausgesetzt wird.
• Das Gerät ist nicht für den Einsatz in sogenannten
“Naßräumen” (Hydrotherapie-Räumen) geeignet.
• Wir raten Ihnen den Gebrauch von drahtlosen Tele-
fons in der Nähe des Gerätes ab.
• Das Gerät ist immer so aufzustellen, daß das Ein-drin-
gen von Flüssigkeiten zuverlässig verhindert wird.
Sollten Flüssigkeiten in das Gerät gelangen, ist der Netz-
stecker sofort aus der Steckdose zu ziehen und das Gerät
von einem autorisierten Fachmann überprüfen zu lassen.
Anschluß des Gerätes
• Die Installation des Raumes muß den geltenden
Bestimmungen für medizinisch genutzte Räume ent-
sprechen.
• Prüfen Sie zuerst, ob die auf dem Typenschild ange-
gebene Netzspannung und Netzfrequenz mit der des
Stromversorgungsnetzes übereinstimmen: die 230
V-Aus-führung ist für Länder mit einer Netz-spannung
30 von 220 bis 240 Volt und die 115 V-Ausführung ist für
Länder mit einer Netzspannung von 110 bis 130 Volt.
VORBEMERKUNGEN
• Das Gerät muß an eine Schutzkontaktsteckdose mit
Schutzleiter angeschlossen werden.
• Verwenden Sie nur die zum Gerät gehörende
Netzanschlußleitung.
• Das Gerät kann mit einem Potentialausgleichsleiter
verbunden werden, falls dies in den geltenden Be-
stimmungen vorgeschrieben ist.
Technische Wartung
Die Patientenleitungen und ihre Steckverbindungen
sowie sämtliches Zubehör sind ebenfalls einer regel-
mäßigen Sichtkontrolle auf Unversehrtheit zu unterziehen.
Wir empfehlen Ihnen, das Gerät alle 12 Monate warten
zu lassen. Sie können die Wartung von Ihrem Lieferan-
ten oder einer von dem Hersteller autorisierten Stelle
durchführen lassen. Es wird empfohlen, über alle
Wartungstätigkeiten buchzuführen. In einigen Ländern
ist dies Vorschrift.
Die Kontrolle und/oder Wartung soll erledigt werden
gemäß dem in der Service-anweisung des Geräts be-
schriebenen Verfahren.
Versuchen Sie niemals, das Gerät zu öffnen. Lassen Sie
Wartung und Reparaturen nur von einer autorisierten
Stelle durchführen. Der Hersteller ist nicht für die Fol-
gen verantwortlich, die aus von Unbefugten durchge-
führten Wartungs- und Reparaturtätigkeiten entstehen.
Das Öffnen des Apparats von anderen als autorisierten
Stellen ist nicht erlaubt und führt zum Erlöschen Ihrer
Garantieansprüche.
Öffnungs- und Schließreaktionen
Bei einer Konstantstromcharakteristik (CC) kann es zu
unangenehmen Öffnungs- und Schließreaktionen kom-
men, falls die Elektroden nicht korrekt befestigt bzw. stark
gelockert sind. Achten Sie darauf, daß beim Anbringen
und Lösen der Elektroden mit Dauer-stromeinstellung
der Patientenstrom 0 mA beträgt. Verwenden Sie bei
dynamischen Anwendungstechniken vorzugsweise die
Einstellung "Konstantspannung" (CV).
Elektrolytische Wirkungen
Bei Stromformen mit einer Gleichstromkomponente ent-
steht unter den Elektroden eine elektrolytische Reakti-
on. Um die Auswirkungen zu begrenzen, empfehlen wir
die hierbeigelieferten dicken Schwämme zu verwenden.
Achten Sie darauf daß die Schwämme während der
Behandlung immer ausreichend feucht sind und daß
die dicke Seite der Schwämme sich zwischen der
Plattenelektrode und dem Patient befindet.
Elektromagnetische Interferenz
Gleichzeitiger Anschluß eines Patienten an das Endo-
med 581 ID und chirurgische HF-Geräte kann zu Brand-
verletzungen an der Stelle der Stimulatorelektroden füh-
ren und ist deswegen nicht erlaubt. Der Betrieb des
Gerätes in unmittelbarer Nähe (d.h. 2 Meter Entfernung
oder weniger) eines laufenden Kurz- oder Mikro-
wellentherapiegerätes kann eine Instabilität des abge-
gebenen Signals des Endomed 581ID bewirken.

Um elektromagnetische Interferenzen zu vermeiden,
empfehlen wir dringend, getrennte Netzanschluß-krei-
se für das Endomed 581ID und das Kurz- oder Mikro-
wellengerät zu benutzen. Achten Sie darauf, daß sich
das Netzkabel des Kurz- oder Mikrowellengerätes nicht
in der Nähe des Endomed 581ID oder des Patienten
befindet.
Falls dauerhafte Probleme mit elektromagnetischer In-
terferenz auftreten, verständigen Sie bitte Ihren autori-
sierten Kundendienst.
Produkthaftung
In vielen Ländern ist ein Gesetz über die Produkt-
haftpflicht in Kraft. Dieses Gesetz besagt unter ande-
rem, daß 10 Jahre nachdem ein Produkt in Verkehr ge-
bracht wurde, der Hersteller nicht mehr für eventuelle
Mängel am Produkt haftbar gemacht werden kann.
Zubehör und Gerätekombination
Nach der Medizingeräteverordnung sowie den Richtli-
nien für die Bauartzulassung dürfen Reizstromgeräte nur
mit Zubehör, Verschleißteilen und Einmalartikeln ver-
wendet werden, deren sicherheitstechnische unbe-
denkliche Verwendungsfähigkeit durch eine für die Prü-
fung des verwendungsfertigen Gerätes zugelassene Prüf-
stelle nachgewiesen ist. Die für den Kombinationsbetrieb
vorgesehenen Geräte sowie Zubehör, Verschleißteile
und Verbrauchsmaterialien sind in der jedem Gerät
beige-fügten Bauartzulassungs-bescheinigung aufgeli-
stet.
Das Endomed 581 ID ist für den Kombinationsbetrieb mit
dem Vacotron 560, Vacotron 360 und Sonopuls 590 zu-
gelassen.
Therapeutisch ist die Kombination Endomed 581ID /Va-
cotron sinnvoll, da das Anlegen der Elektroden erheb-
lich erleichtert wird und der Hautwiderstand herabge-
setzt wird.
Bei der kombinierten Ultraschall-Reizstromtherapie (En-
domed 581 ID/Sonopuls 590) vereinigen Sie zwei
Therapieformen, deren Wirkungsmechanismen sich
wechselseitig positiv beeinflussen.
Die Geräte werden folgendermaßen miteinander ver-
bunden:
Reizstrom und Saugmassage (Bild 1 Seite 70)
Patientenleitung (Art.Nr. 3444.088) auf der Vorder-seite
des Endomed 581 ID und auf der Rückseite des Vacotron
in die entsprechenden Buchsen einstecken. Reizstrom
wird über die Saugelektroden appliziert.
Kombination Reizstrom/Ultraschall (Bild 2 Seite 70)
Verbindungsleitung (Art.Nr.: 3444.079) auf der Vorder-
seite des Endomed 581 ID und auf der Vorderseite des
Sonomed 590 in die entsprechenden Buchsen einstek-
ken.
Reizstrom wird über die rote Buchse der Verbin-
dungsleitung über Plattenelektrode und Schallkopf ap-
pliziert. Bei der Kombinationstherapie ist die Platten-
elektrode die Anode, während der Behand-lungskopf
die Kathode ist.
BESCHREIBUNG
Das Endomed 581 ID ist ein mikroprozessorgesteuertes
Deutsch
1-Kanal Reizstromgerät mit dem sowohl Gleichströme
als Wechselströme zur Stimulierung und Diagnose ver-
abreicht werden können. Alle Gleichstromarten besit-
zen eine Konstantstromcharakteristik (CC (constant
current)). Bei alternierenden Strömen gibt es eine Wahl
zwischen Konstantstromcharakteristik (CC) oder
Konstantspannungcharakteristik (CV (constant voltage)).
Beim Entwurf, Design und der Herstellung des Gerätes
wurden der Funktionalität und Sicherheit besondere
Aufmerksamkeit gewidmet.
Programme
Das Endomed 581 ID kennt zwei verschiedene Pro-
gramm-arten: vorprogrammierte und frei zu program-
mierende Programme. Die vorprogrammierten Program-
me enthalten einen Schatz an physiotherapeutischen
Kenntnis-sen. Alle diese Programme werden beschrie-
ben im hierbei gelieferten Büchlein mit Referenznummer
1495.781. Die frei zu programmierenden Programme
(1-20) bieten dem Benutzer die Möglichkeit häufig ver-
wendete Einstellwerte zu speichern. Diese Daten wer-
den sogar bei Netzspannungsausfall nicht gelöscht. Ein
spezieller Speicher (Programm 0) sorgt dafür, daß sich
das Gerät nach dem Einschalten auf die von Ihnen am
häufigsten verwendete Therapieform einstellt.
Fernbedienungen
Das Endomed 581 ID kann mit zwei unterschiedlichen
Fernbedienungen kombiniert werden; eine dient zur
Regelung des Patientenstromes und die andere verfügt
über spezifische Funktionen zur Aufnahme einer I/t-
Kurve.
Therapiemöglichkeiten
Das Endomed 581ID verfügt über folgende Strom-arten:
• bipolarer Interferenzstrom
• symmetrischer biphasischer Strom
• asymmetrischer biphasischer Strom
• unterbrochener Wechselstrom (Russian Stimulation)
• vier diadynamische Stromarten (MF, DF, LP, CP und
CPid)
• Rechteckimpulsstrom (wie z.B. 2-5-Strom)
• Dreieckimpulsstrom (mit Schwellmuster)
• unterbrochener Gleichstrom
Dies ermöglicht Ihnen viele therapeutsche Möglichkei-
ten auf dem Gebiet der heutigen Niederfrequenz-
elektrotherapie.
Bipolare Interferenzströme
Durch die relativ hohe Trägerwellenfrequenz von 2000,
2500, 4000, 6000 und 10000 Hz, und das Fehlen von
Gleichstromeffekten, ist der Interferenzstrom geeignet
für die Behandlung von tieferliegenden Geweben. Bei
dem klassischen tetrapolaren Interferenzstrom werden
zwei mittelfrequente Wechselströme benutzt die mit mini-
malem Widerstand durch den Haut gehen. Auf dem
Kreuzpunkt dieser zwei Ströme gibt es dann eine ampli-
tudenmodulierte Frequenz (AMF), die einen maximalen
Effekt hat auf tieferliegenden Geweben (Muskel, Seh-
nen, Bursae oder Periost).
Das Endomed 581 ID benutzt bipolare Interferenz. Hier-
bei wird der Interferenzstrom im Apparat selbst erweckt
und benötigt man nur zwei Elektroden statt vier. Indem
die AMF variert wird, kann die Behandlung angepasst
werden am Stadium, an der Ernsthaftigkeit und Lokali-
sation der Erkrankung.
31
 Unterbrochener Gleichstrom
Deutsch
Durch das Einstellen einer Frequenzmodulation und Weil dieser mittelfrequenter unterbrochener Gleichstrom
eines Durchlaufprogramms, kann Gewöhnung des Ge- als milder empfunden wird als normaler Gleichstrom, ist
webes während der Behandlung unterdruckt werden. dieser besonders geeignet zur Iontophorese, d.h. die
gezielte medikamentöse Gewebebehandlung. Gleich-
Symmetrischer und asymmetrischer biphasischer strom hat eine Schmerzlindernde Wirkung während
Strom auch der Kreislauf gefördert wird.
Der symmetrische und asymmetrische Impulsstrom
(TENS) wird benutzt mit dem Ziel die dickfaserigen,
afferenten Nervenfasern zur Schmerzlinderung zu sti-
mulieren. Der Phasendauer läßt sich zwischen 20 µs
und 400 µs einstellen. Mit einer kurzen Phasendauer ist
es möglich ausgewählte dickfaserige Nervenfasern zu
stimulieren. Eine Burst-frequenz kann eingestellt wer-
den zur Behandlung von tieferliegenden, schmerzhaf-
ten Bereichen (myopthischer Schmerz). Auch ist es, wie
bei dem Interferenzstrom, möglich ein Durchlauf-
programm zur Vermeidung von Adaption einzustellen.

Unterbrochener Wechselstrom (Russian Stimulation)

Russian Stimulation ist ein mittelfrequenter Wechsel-
strom mit einer Trägerwellenfrequenz von 2500 Hz. Die-
ser Strom wird mit einer Burstfrequenz (meistens 50 Hz)
unterbrochen um den totalen Patientenstrom zu senken
bei gleichbleibendem Resultat. Ein Ratio mit einem be-
stimmten Impuls/Pauseverhältnis wird angewendet um
der Strom den Reaktionen des Patienten anzupassen.
Russian Stimulation wird meistens benutzt in der Gene-
sungsphase und/oder bei trainierten Personen.

Diadynamische Stromformen
Diadynamische Stromformen sind besonders für die
Schmerzbehandlung in kleinen Gelenken (z.B. Finger-
gelenken oder Handgelenken) geeignet. Bei Reflex-
dystrophie (M.Sudeck) und bei oberflächlichen
Hyperalgesien führen diadynamische Stromformen bei
segmentaler Anwendung zu ausgezeichneten Ergeb-
nissen. Es kann zwischen MF, DF, CP, LP und CPid
gewählt werden.

2-5-Strom nach Träbert

Dieser Niederfrequenzstrom hat eine feste Phasen-
dauer und ein festes Phasenintervall (2 bzw. 5 ms). Der
2-5-Strom bewirkt eine bemerkenswert Schmerzlinde-
rung, die schnell eintritt und einige Stunden lang anhält
(Erst-Effekt).

Impulsströme
Zur Reizung der Muskeln kann zwischen Reckteck- und
Dreieckimpulsstrom gewählt werden. Die Phasendauer
ist zwischen 0,02 ms und 1000 ms (Dreieck ab 0,1 ms)
einstellbar.
Das Phasenintervall läßt sich zwischen 5 ms und 5000
ms einstellen. Das Phasenintervall wird automatisch
minimal auf das Zweifache der Phasen-dauer gestellt.
Durch die Wahl eines Schwellmusters kann man ein
gezieltes Muskeltraining bewirken.
Schwellstrom wird grundsätzlich motorisch über-
schwellig angewendet, um kräftige an- und ab-schwel-
lende, tetanische Kontraktionsserien zu erzeugen. Zur
Untersuchung der Intensität der elektrischen Reiz-
fähigkeit des neuromuskulären Apparates können Sie
mit Hilfe einer Fernbedienung eine I/t-Kurve aufzeich-
nen.

32

1 Typenschild
Dieses Schild enthält Geräteangaben wie Typenbe-
zeichnung und Seriennummer sowie die elektrischen
Anschlußdaten, d.h. Netzspannung, Netzfrequenz, Strom-
aufnahme, Sicherung und Geräteklassifikation.
2 Potentialausgleichsanschluß
Für Räume, in denen ein Potentialausgleich vorge-
schrieben sind, kann eine Potentialausgleichsleitung mit
Potentialausgleichsstecker zur Montage am Endomed
581ID geliefert werden.
3 Netzschalter, Gerätestecker mit integriertem
Sicherungshalter
Mit diesem Schalter wird das Endomed 581ID ein- und
ausgeschaltet. Die Netzanschlußleitung wird hier ange-
schlossen; im Sicherungshalter befinden sich zwei Si-
cherungen.
4 Tragbügel, ausschiebbar
5 Phasendauer
Zeigt bei Impulsströmen die Phasendauer des Impul-
ses.
6 Burstfrequenz
Zeigt bei Impulströmen und bei unterbrochenen Wech-
selströmen (Russian Stimulation) die Burst-frequenz.
7 Phaseninterval / Trägerwellenfrequenz
Zeigt bei Impulsströmen das eingestellte Phasen-
intervall und bei Interferenzströmen und Russian Stimu-
lation die Trägerwellenfrequenz.
8 Ratio
Zeigt bei Russian Stimulation das Verhältnis zwischen
Zeitdauer des Impulszuges und Pausen zwischen zwei
Impulszügen.
9 Reizfrequenz
Zeigt die Reizfrequenz bei Impulsströmen und Inter-
ferenz (AMF).
10 Diadynamische Ströme DIA
Gibt an, welche diadynamische Stromform gewählt wor-
den ist.
11 Frequenzmodulation
Zeigt die Frequenzänderung die eingestellt wird um
Gewöhnung bei Impulsströmen und Interferenz zu ver-
meiden.
12 Muskeltrainingprogramme
Bei allen Stromarten gibt es eine Wahl aus 4 Schwell-
programmen für Muskeltraining. Das Display zeigt Hal-
tezeit und Pausenzeit in Sekunden. Die An- und Ab-
schwellzeit haben einen festen Wert von 2 Sekunden.
13 Frequenzmodulationsdurchlauf
Zeigt das gewählte Durchlaufprogramm bei Fre-
quenzmodulation. Die Wiedergabe ist in Sekunden. Eine
lange Durchlaufzeit ist mild, eine kurze Durchlaufzeit ist
agressiver.
14 Uhr
Gibt die eingestellte Behandlungsdauer in Minuten und
Sekunden wieder. Die Zeit läuft automatisch zurück, so-
bald die Behandlung begonnen wird.
BEDIENELEMENTE, ANZEIGE UND ANSCHLÜSSE
15 Programmnummer
Deutsch
Nummer, unter der eine bestimmte Geräte-einstellung
abgespeichert ist.
16 Zifferncode
Hier erscheint eine der untenstehenden Ziffer bei wi-
dersprüchlichen Geräteeinstellungen. Die Fehler-
situation muß erst beseitigt werden, bevor mit der Be-
handlung begonnen werden kann.
Ziffer 0:
Die Phasendauer ist im Verhältnis zum Phasen-intervall
zu groß (größer als 1: 2).
Phasendauer reduzieren oder Phaseninterval erhöhen.
Ziffer 1:
Es ist eine falsche Fernbedienung an das Endomed
581 ID angeschlossen. Das Gerät unterstützt nur zwei
Fern-bedienungen (Siehe S. 42). Wechseln Sie die
Fernbe-dienung.
17 Patientenstromanzeige
Zeigt den Spitzenwert (Amplitude) des Patienten-
stromes an. Eine flackernde Anzeige bedeutet schlech-
ten oder keinen elektrischen Kontakt (Leitungsbruch,
hoher Elektrodenwiderstand oder offener Stromkreis).
PROG
18 Taste "Vorprogrammierte Programme"
Taste zum Laden vorprogrammierter Programme. Diese
Programme können nicht durch den Benutzer geändert
werden.
19 Taste “Speichern”
Taste zum Speichern einer Geräteeinstellung (eines Pro-
gramms) im Speicher.
20 Taste “Laden”
Taste zum Laden eines der gespeicherten Programme
aus dem Speicher.
21 Bestätigungstaste
Taste zum Bestätigen/Akzeptieren eines mit Taste 18,
19 oder 20 gewählten Programms.
22 Taste Bipolare Interferenz
Taste zum Selektieren von bipolarer Interferenz (ampli-
tudenmodulierter Wechselstrom)
23 Taste Asymmetrischer biphasischer
Impulsstrom
Taste zum Einstellen eines asymmetrischen biphasi-
schen Impulsstromes. Phasendauer und Impulsfrequenz
sind frei einstellbar. Nach Wahl kann eine Frequenz-
modulation oder eine Burstfrequenz eingestellt werden.
24 Taste Symmetrischer biphasischer
Impulsstrom
Taste zum Einstellen eines symmetrischen biphasischen
Impulsstromes. Phasendauer und Impulsfrequenz sind
frei einstellbar. Nach Wahl kann eine Frequenz-
modulation oder eine Burstfrequenz eingestellt werden.
25 Taste Unterbrochener Wechselstrom
Ergibt einen unterbrochenen Wechselstrom (nach Wahl
2000, 2500, 4000, 6000 oder 10000 Hz). Zugsdauer,
Zugsfrequenz und Ratio sind einstellbar. Eventuell kann
hier ein Muskeltrainingprogramm gewählt werden. 33
 DIA
26 Taste Diadynamische Ströme
Deutsch
Diese Taste dient zum Auswählen einer diadynamischen
Stromform (MF, DF, CP, LP, oder CPid).

27 Taste Rechteck-Impulsstrom rot

Taste zur Wahl des Rechteck-Impulsstroms mit ein-stell-
baren Parametern. Wenn die I/t-Kurve Fernbe-dienung schwarz
(Art.Nr. 1485.802) angeschlossen wird, schaltet das
Endomed 581ID von kontinumode auf Impulsmode. Je-
des Mal, wenn die Impulstaste der Fernbedienung ge-
drückt wird, wird ein Impuls abgegeben.

28 Taste Dreieck-Impulsstrom
Taste zur Wahl des Dreieckimpulsstroms mit einstellba-
ren Parametern. rot
Wenn die I/t-Kurve Fernbedienung (Art.Nr. 1485.802) schwarz
angeschlossen wird, schaltet das Endomed 581ID von
kontinumode auf Impulsmode. Jedes Mal, wenn die
Impulstaste der Fernbedienung gedrückt wird, wird ein
Impuls abgegeben.
Gi
29 Taste Mittelfrequenzgleichstrom
Taste zur Wahl von unterbrochenem Gleichstrom mit 35 Anschlußbuchse für die Fernbedienung
einer festen Frequenz von 8000 Hz und einem Duty Das Anschließen anderer als der vorgeschrie-
Cycle* von 95%. Dieser Strom hat einen stark galva- benen Fernbedienungen von Enraf-Nonius
nischen Charakter, im Vergleich zum kontinuierlichen kann die Sicherheit des Patienten und das kor-
Gleichstrom wird er jedoch als sanfter empfunden. rekte Funktionieren des Gerätes nachteilig beeinflus-
* Verhältnis Phasendauer-Zyklusdauer eines Impuls- sen und ist deshalb nicht erlaubt. Vorgeschriebenen
stroms Fern-bedienungen: Art.nr.: 1485.801 und 1485.802.

30 Anzeigewahltasten Sobald eine Fernbedienung angeschlossen wird, kann

Tasten zur Wahl der auf der Anzeige einzustel-
len-den Parameter.
31 Anzeigeeinstelltasten
Tasten zum Einstellen des Wertes eines
selektierten Parameters auf der Anzeige.
32 Einstellknopf Stromstärke
Einstellknopf zum Einstellen des Patientenstromes.
CC
33 Wahltaste CC/CV CV
Taste zum Umschalten des Stromcharakteristiks von
Konstantstromcharakteristik (CC) auf Konstant-span-
nungcharakteristik (CV). Bei dynamischer Elektroden-
applikation raten wir Ihnen in CV-mode zu arbeiten.
der Patientenstrom nur noch über die Fernbedienung
eingestellt werden.
Wird eine Fernbedienung während einer laufenden
Behandlung angeschlossen, so schaltet sich der
Patientenstrom aus Sicherheitsgründen auf 0.
36 Anschlußbuchse für die Patientenleitung
Hier wird die mitgelieferte zweiadrige Patien-
ten-leitung angeschlossen.
Über diese Patientenleitung kann auch ein Va-
cotron zum Einsatz mit Vakuumelektroden ange-schlos-
sen werden, oder ein Sonopuls 590 zum Kombinations-
therapie.

34 Polaritätswahlschalter
Schalter für das Wechseln der Polarität zwischen den
Elektroden.
Bei Bedienung dieser Taste während der Behand-lung
schwillt der Strom automatisch ab, woraufhin er mit ge-
änderter Polarität wieder anschwillt auf 80% des ur-
sprünglichen Sollwerts.

34
 BEHANDLUNGSABLAUF INDIKATIONEN UND KONTRAINDIKATIONEN

Anlegen der Elektroden Wir verweisen Sie auch nach dem anbeigehenden

Deutsch
Schwämme vor der Anwendung mit körperwarmem Therapiebuch.
Wasser gut durchspülen und über die Plattenelektroden
ziehen bzw. - bei Kombination mit einem Vacotron - in Indiaktionen
die Saugelektroden einlegen. Diagnostik, Elektropalpation zur Lokalisation von:
Nur gut durchfeuchtete Schwämme bewirken einen ein- • Schmerzpunkten
wandfreien Reizstromübergang auf die Haut-oberfläche. • Trigger points
Zu trockene Schwämme können zu Ver-ätzungen der • hyperästhetischen Bereichen (Überempfindlichkeit)
Haut führen, tropfnasse Schwämme dagegen uner- • motorischen Reizpunkten
wünschte Strombahnen enstehen lassen.
Therapeutische Maßnahmen, Schmerzlinderung bei:
Vorsicht: Die Elektrode sollte auf keinen Fall direkten • Schmerzpunkten
Hautkontakt haben. Die Haut darf nur mit den Schwäm- • Trigger points
men in Berührung kommen. • hyperästhetischen Bereichen
Hautausschläge oder kleine Pickel sollen mit Vaseline
oder Borsalbe abgedeckt werden. Vegetative Erkrankungen, z.B.:
Die für die Behandlung gewählte(n) Elektrode(n) wer- • das Schulter-Hand-Syndrom
den am Patienten angelegt. Die Befestigung von • Raynaud-Syndrom
Schwammtaschen erfolgt mit Fixierbändern. Das Anle- • Buerger-Krankheit
gen von Saugelektroden beschreibt die Gebrauchs- • Südeck-Syndrom
anweisung des Vacotron.
Muskelstimulation:
Dosierung • zur Wiederherstellung des motorischen Gefühls
Bei Einhalten der Behandlungsregeln sind Schä- • bei Atrophie, teilweiser/vollständiger Lähmung
digungen des Patienten weitgehend ausgeschlossen. • der internen und externen Sphinkter bei der Behand-
Die Dosierungsparameter orientieren sich am Stadium lung von Harninkontinenz
der Erkrankung. • bei der Rehabilitation
Grundsätzlich gilt für die physikalische Therapie, daß • beim Muskeltraining (Sport)
im akuten Stadium schwächer dosiert und in kürzeren
Intervallen behandelt wird, chronische Krankheiten da- Iontophorese
gegen mit höherer Dosis in längeren Intervallen, auch
ist hier eine grösere Anzahl Behandlungen angezeigt. Kontraindikationen
• Fieber
Für die Einstellung des Patientenstromes ist auf je- • Tumore
dem Fall das Stromempfinden des Patienten maßge- • Tuberkulose
bend. • lokale Entzündungsprozesse
• Thrombose
Stromdichte • Schwangerschaft
Die Norme IEC 60601-2-10 empfiehlt eine effektive • Metallimplantate
Stromdichte von maximal 2 mA/cm2 nicht zu überschrei- • Patienten mit einem implantierten elektrischen
ten. Für jede Elektrode kann der maximal empfohlene Gerät (z.B. Herzschrittmacher)
Patientenstrom berechnet werden indem Sie Kontakt-
fläche (in cm2 ) multiplizieren mit 2.

Man achte darauf, daß die Elektroden sorgfältig und fest

angebracht werden und daß durch Benutzung kleiner
Elektroden in Kombination mit hohen Inten-sitäten leicht
Hautreizungen oder gar Verbrennungseffekte ausgelöst
werden könnten.

In jedem Fall sind die sensiblen Schwellen des Pati-

enten zu beachten.

35
 AUFSTELLHINWEISE
Das Endomed 581ID ist so aufzustellen, daß die Lüftungs-
Deutsch
schlitze auf der Rückseite und der Unterseite des Gerä-
tes nicht verdeckt werden und eine gute Luftzirkulation
gewährleistet ist.
Anschließen Zubehör
Schließen Sie die Patientenleitung und ggf. eine Fern-
bedienung an den entsprechenden Anschluß-buchsen
an Vorderseite des Gerätes an (ggf. Ver-bindungsleitung
zum Vacotron anschließen). Sie können evt. das Endo-
med 581 ID mittels des Patientenkabels, mit einem Vaco-
tron 360/560 kombinieren, um Vakuumelektroden be-
nützen zu können.
36
BEDIENUNGSABLAUF
Schalten Sie das Gerät mit dem Netschalter ein und
warten Sie den korrekten Selbsttest des Gerätes ab:
alle Dioden samt Anzeigefunktionen leuchten kurz auf,
es ertönt ein signal. Wählen Sie eine Stromform.
DIA Gi
Auf der Anzeige erscheinen Parameter die zu der ge-
wählten Stromform gehören.
Wählen Sie den Parameter mit den An-
zeigewahltasten an.
Stellen Sie den Parameterwert mit den Einstelltasten
ein.
Stellen Sie die Behandlungszeit ein.
Legen Sie die Elektroden mit den gut ange-feuchteten
Schwämmen an.
Beginnen Sie die Behandlung, indem Sie den Einstell-
knopf vom Gerät oder von der angeschlossenen Fern-
bedienung langsam hochdrehen.
mA mA
Vorsicht: Achten Sie dabei auf das Empfinden des Pa-
tienten. Werden brennende oder stechende Gefühle
empfunden, müssen Sie die Intensität herunterregeln.
Hinweis: Eine blinkende Patientenstrom-Anzeige deu-
tet auf einen schlechten oder keinen elektrischen Kon-
takt hin (hoher Elektrodenwiderstand, defekte Leitung
oder offener Stromkreis).
Ende der Bbehandlung:
Automatisch:
Nachdem die Behandlungszeit abgelaufen ist, ertönt ein
Signal; der Reizstrom schwillt ab.
Manuell:
Stellen Sie den Reizstrom und die Uhr auf 0.
 PROGRAMME

Programm speichern

Stellen Sie das Gerät ein. Alle Einstellungen können
programmiert werden. Eine Ausnahme bildet die
Patientenstrom.
Drücken Sie die Taste "Speichern".
Die soeben erfolgte Einstellung verschwindet zeitweise
von der Anzeige.
Suchen Sie durch Bedienen der Einstelltasten
eine Programmnummer, die überschrieben wer-
den darf.
Deutsch
Sprache-einstellung
Bei den vorprogrammierten Programmen gibt es Spra-
che-abhängige Texten auf dem Bildschirm. Die Spra-
che kann wie folgt eingestellt werden:
• Schalten Sie das Apparat aus.
• Drücken Sie die "PROG" Taste.
• Schalten Sie das Apparat ein, während Sie die
"PROG" Taste eingedrückt halten.
• Wählen Sie, durch Benutzen der Einstelltasten, die
gewünschte Sprache.
• Drücken Sie die Bestätigungstaste.

Drücken Sie die Bestätigungstaste.

Die neue Einstellung ist nun gespeichert.

Programm aus dem Speicher abrufen:

Ein Programm kann zu jedem beliebigen Zeitpunkt aus
dem Speicher abgerufen werden.

Drücken Sie die Taste "Laden".

Suchen Sie durch Bedienen der Einstelltaste die

gewünschte Programmnummer.

Drücken Sie die Bestätigungstaste.

Das gewählte Programm ist akzeptiert.

Programm 0: ein spezielles Programm

Wenn das Gerät eingeschaltet wird und der automati-
sche Selbsttest abgeschlossen ist, wird das Program 0
aufgerufen. Werkseitig wurde eine Präferenzeinstellung
programmiert. Sie können diese Werkseinstellung durch
eine von Ihnen bevorzugte Einstellung ersetzen; folgen
Sie o.g. Methode. Das Gerät wird die neue Einstellung
beim Einschalten automatisch übernehmen.

Vorprogrammiertes Programm laden

Drücken Sie die "PROG" Taste PROG

Selektieren Sie, durch Bedienen der Einstelltaste

eine der Therapiegruppen.

Drücken Sie die Bestätigungstaste.

Selektieren Sie, durch Bedienen der Einstell-

tasten, eins der Programme gehörend zur se-
lektieren Therapiegruppe.

Drücken Sie die Bestätigungstaste. 37

 MUSKELTRAINING
Bei den meisten Stromformen gibt es eine Wahl zwi-
Deutsch
schen vier verschiedenen Muskeltrainingprogrammen.
Alle diese Programme haben eine feste An- und
Abschwellzeit von 2 Sekunden.
Nachdem eine Apparateinstellung mit einem Muskel-
trainingprogramm gemacht worden ist, wird die Sessi-
on gestartet indem der Einstellknopf Stromstärke aufge-
dreht wird. Das Apparat wird dann den selektierten Strom
abgeben ohne die Muskelcharakteristik. Auf dieser
Weise kann die gewünschte Stromstärke einfach be-
stimmt werden. Vier Sekunden nach dem Einstellen des
Apparats wird die Stromstärke abschwellen um danach
das selektierte Muskeltrainingprogramm auszuführen
mit der hierzu eingestellten Stromstärke.
38
REINIGUNG UND DESINFEKTION
Gehäuse und Zubehör
Schalten Sie vor dem Reinigen das Gerät aus und zie-
hen Sie den Netzstecker aus der Steckdose.
Das Gerät und der LCD-Bildschirm können mit einem
angefeuchteten Lappen gereinigt werden. Verwenden
Sie zu diesem Zweck einen weichen Lappen, lauwar-
mes Wasser und eventuell ein Haushaltsreinigungsmittel
(kein Scheuermittel oder Alkohollösung!).
Elektroden und Schwämme
Die Gummi-Plattenelektroden und Schwämme müssen
mit lauwarmem Wasser gereinigt werden. Bei einer hart-
näckigen Verschmutzung und zur Desinfektion kann eine
70-prozentige Alkohollösung verwendet werden. Die
Gummi-Plattenelektroden können dabei abfärben.
Es ist möglich, daß die Schwämme bei geringer Wasser-
härte nicht leitfähig genug sind, so daß die gewünschte
Stromstärke nicht erreicht wird. Dies kann auch nach
Desinfektion der Schwämme der Fall sein. Zur Erhöhung
der Leitfähigkeit des Wassers, kann eine Salzlösung
verwendet werden.
Wenn die Schwämme längerer Zeit nicht benutzt wer-
den, sollen sie getrennt von den Elektroden aufbewahrt
werden. Dadurch wird ein Stocken der Schwämme und
ein Oxidieren von Metallteilen verhindert.
Beschädigte oder verbrauchte Schwämme und korro-
dierte Elektroden können zu Schädigungen des Patien-
ten während der Behandlung führen und sind daher zu
ersetzen. Wir raten Ihnen Schwämme und einen Satz
Elektroden auf Vorrat zu halten.
Patientenleitung
Kontrolieren Sie die Leitung regelmässig auf Beschä-
digungen und slechten Kontakten. Wir raten Ihnen eine
Patientenleitung auf Vorrat zu halten.
Entsorgen von Gerät und Zubehör
Ihr Endomed 581 ID und Zubehör enthält Material, das
recycled werden kann oder umweltschädlich ist. Muß
das Gerät entsorgt werden, so gibt es hierfür speziali-
sierte Betriebe, die die Objekte trennen und schädli-
ches Material aussortieren. Sie tragen so zu einer sau-
beren Umwelt bei.
Bitte entsprechen Sie den örtlichen Richtlinien bei der
Entsorgung des Gerätes und des Zubehörs.
 FEHLERSUCHE

LED’s und Anzeige leuchten nicht

Deutsch
Überprüfen Sie die Netzanschlußleitung und die Netz-
sicherungen.

Austausch einer Sicherung

Im Gerätestecker am Netzeingang des Gerätes be-fin-
den sich zwei Netzsicherungen. Ziehen Sie bitte zuerst
den Netzstecker aus der Steckdose. Nach Entfernen
der Netzanschlußleitung aus dem Gerätestecker ist der
Sicherungshalter zugänglich. Öffnen Sie diesen und
schieben Sie den Sicherungshalter heraus. Ersetzen
Sie die defekte Sicherung durch eine Sicherung des-
selben Typs (T1.6H250V). Drücken Sie den Sicherungs-
halter wieder hinein und schließen Sie die Netzanschluß-
leitung wieder an.

Auf der Patientenstromanzeige erscheint eine Num-

mer (Fehlercode)
Das Gerät hat bei der Selbstprüfung einen Fehler ge-
funden. Entfernen Sie eventuell angeschlossenes Zu-
behör und schalten Sie das Gerät erneut ein. Nehmen
Sie mit Ihrem Kundendienst Kontakt auf, falls der Code
wieder erscheint. Das Gerät ist dann wahrscheinlich
defekt.

Kein oder unzureichender Patientenstrom

• Patientenleitung auf Bruch oder schlechten Kontakt
prüfen.
• Sorgen Sie dafür, daß die Schwämmchen feucht
genug sind.
• Gegebenenfalls eine Salzlösung verwenden.
• Plattenelektroden reinigen und Kontakt-flächen
überprüfen.

Unterbrochener Kontakt im CC-Mode

Sollte im CC-Mode der Kontakt unterbrochen werden,
so wird das Gerät dies mit einem Signal melden. Um
unangenehme Sensationen bei dem Patienten zu ver-
meiden, wenn der Behandlungskopf oder die Elektrode
wieder auf die zu behandelnde Hautoberfläche gestezt
wird, wird der Strom auf 0 abschwillen. Um die Behand-
lung fortzusetzen, müssen Sie den Strom aufs neue ein-
stellen.

39
 SPEZIFIKATIONEN

Allgemein
Deutsch
Kanalzahl
Ausgangscharakteristik
Einstelresolution Gleichströme CC
Genauigkeit Gleichströme CC
Einstelresolution Wechselströme CC
Genauigkeit Wechselströme CC
Einstelresolution Wechselströme CV
Uhr
Die maximale Stromstärke wird im Rahmen der Spezifikationen bis zu einer Belastung von 500 Ω eingehalten.
: 1
: Konstantstrom (CC) bei Gleichströmen
Konstantspannung (CV) oder Konstantstrom (CC) bei Wech-
selströmen
: in Schritten von 0,1 mA von 0 bis 15 mA
in Schritten von 0,5 mA von 15 bis 20 mA
in Schritten von 1 mA ab 20 mA
: bis 3 mA ±0 ,1 mA, über 3 mA ±3% (bei 500 Ω)
: in Schritten von 0,2 mA von 0 bis 1 mA
in Schritten von 1mA ab 1 mA
: bis 10 mA ±0 ,5 mA, über 10 mA ±5% (bei 500 Ω)
: in Schritten von 1mA ab 0 mA
: 0 - 60 Minuten

Bipolare Interferenz
Trägerwellenfrequenz : 2000, 2500, 4000, 6000, 10000 Hz
Reizfrequenz (AMF) : 0 - 200 Hz
Frequenzmodulation (Spektrum) : 0 - 120 Hz
Spektrumdurchlauf : 1/1, 6/6, 12/12, 1/30/1/30 s
Muskeltrainingprogramme : 2/2/2/10 s, 2/7/2/25 s, 2/10/2/50 s, 2/20/2/80 s
Stromstärke : 0 - 100 mA

Symmetrische und asymmetrische biphasischen Impulsströme

Phasendauer : 20 - 400 µs
Reizfrequenz (AMF) : 5 - 200 Hz
Frequenzmodulation (Spektrum) : 0 - 120 Hz
Spektrumdurchlauf : 1/1, 6/6, 12/12, 1/30/1/30 s
Burstfrequenz : 0, 1, 2 und 5 Hz
Muskeltrainingprogramme : 2/2/2/10 s, 2/7/2/25 s, 2/10/2/50 s, 2/20/2/80 s
Stromstärke : 0 - 140 mA

Unterbrochener Wechselstrom (Russian Stimulation)

Trägerwellenfrequenz : 2000, 2500, 4000, 6000, 10000 Hz
Burst : 0 - 100 Hz
Pausenverhältnis Bust/Pause : 1:1, 1:2, 1:4 und 1:5
Anschwell-,/ Halte-,/ Abschwell-,/ Pausenzeit : 2/2/2/10 s, 2/7/2/25 s, 2/10/2/50 s, 2/20/2/80 s
Stromstärke : 0 - 100 mA

Diadynamische Stromarten
Möglichkeiten : MF, DF, CP, LP und CPid
Stromstärke : 0 - 70 mA

Impulsströme
Möglichkeiten : 2-5-Strom nach Träbert
Rechteck-Impulsstrom
Dreieck-Impulsstrom
Phasendauer : 0,02 - 1000 ms
: 0,1 - 1000 ms
Phaseninterval : 5 - 5000 ms
Stromstärke : 0 - 80 mA

Unterbrochener Gleichstrom
Frequenz / Duty Cycle : 8000 Hz / 95%
Stromstärke : 0 - 40 mA

40
 TECHNISCHE DATEN

Netzspannung : 115 V , 50/60 Hz ± 15%

Deutsch
220-240 V , 50/60 Hz ± 10%
Stromaufnahme : 0,13 A (220 V )
Sicherungen : 2 Stück T1.6H250V
Patientenableitstrom : typisch 10 µA (IEC-Anforderung < 100 µA)
Patientenableitstrom (1. Fehler) : typisch 20 µA (IEC-Anforderung < 500 µA)
Erdableitstrom : typisch 30 µA (IEC-Anforderung < 500 µA)
Erdableitstrom (1. Fehler) : typisch 60 µA (IEC-Anforderung < 1000 µA)
Medizingeräte Klasse : IIb (entsprechend der Medizingeräteverordnung (93/42/EWG))
Klassifikation : Schutzklasse I*, Typ BF**, gemäß IEC 60601-1
Abmessungen : 36 x 33,5 x 12 cm
Gewicht : 5,5 kg
Zulassungen : TÜV Rheinland

Umgebungsbedingungen für Transport und Lagerung

Temperatur : -10° bis +50° C
Relative Feuchtigkeit : 10 bis 95 %
Atmosphärischer Druck : 500 bis 1060 hPa

Umgebungsbedingungen für normalen Gebrauch

Temperatur : 10° bis 40° C
Relative Feuchtigkeit : 10 bis 90 %
Atmosphärischer Druck : 500 bis 1060 hPa

Einstufung

Medizingeräte Klasse IIb

Das Gerät entspricht allen Anforderungen des Medizingeräteverordnung (93/42/EWG).

Internationale veiligheidsnorm IEC 60601-1

*I : das Gerät muß an eine Schutzkontakt-Steckdose angeschlossen werden.
**BF : das Gerät besitzt einen floatenden Patientenstromkreis.
Das Endomed 581ID erfüllt die Anforderungen der internationalen Typ BF
Normen IEC 60601-1 und IEC 60601-2-10

Technische Änderungen vorbehalten.

BESTELLDATEN

Für die Bestelldaten des Endomed 581 ID, sowie des Standard Zubehörs und weiteren Zubehörs weisen wir auf
unseren Physiotherapie Katalog hin.

41
 ABBILDUNGEN UND BEDIENUNG DER OPTIONALEN FERNBEDIENUNGEN
Deutsch 1485.801 1485.802
Fernbedienung für Kanal 1 und 2, mit STOP-Taste. Fernbedienung mit spezieller Funktionstaste für I/t-Kur-
ve.

STOP

mA
mA

mA

1
1

1 2 3 1 2 3 4
1 Einstellknopf Stromstärke
Endloser Einstellknopf zum Einstellen des 1 Einstellknopf Stromstärke
Patientenstro-mes. Endloser Einstellknopf zum Einstellen des Patienten-
stromes.
2 Einstellknopf Stromstärke Kanal 2
Das Endomed 581ID ist ein 1-Kanal-Reizstromgerät. Die- 2 Impulstaste
ser Knopf hat für dieses Gerät keine Funktion. Taste zur Erzeugung eines Impulsstroms während der
Aufnahme der I/t-Kurve. Erzeugt einem Impuls wenn
3 STOP-Taste die Taste bedient wird.
Taste zur Unterbrechung des Patientenstrom. Funktioniert nur wenn die Taste für I/t-Kurven des Endo-
Nach Bedienung der Taste schwillt der Strom ab. med 581ID nach geschaltet ist. Bei den anderen Strom-
formen hat diese Taste keine Funktion.

3 Anzeigeeinstelltasten
Tasten zum Einstellen des Wertes eines selektierten
Parameters auf der Anzeige. Bei der Aufnahme einer I/
t-Kurve kan mit dieser Taste die Phasendauer des Pul-
ses eingestellt werden.

4 Bestätigungstaste.
Diese Taste hat für das Endomed 581ID keine Funktion.
Sie hat eine Spezialfunktion bei anderen Geräten.

42

Généralités
Il est important de lire attentivement le mode d'emploi
de l'Endomed 581ID avant toute utilisation. Surtout, pre-
nez soin que ce mode d'emploi soit en permanence à la
disposition du personnel concerné. Les produits de ce
mode d’emploi ne sont destinés qu’à une utilisation par
des personnes compétentes dans les domaines de la
physiothérapie, la rééducation et des domaines contigus.
Pour les applications de cet appareil, prière de se réfé-
rer au manuel thérapeutique "Electrothérapie de Basse
et Moyenne fréquence" numéro de référence 1480.764.
Conseils d'utilisation de l'Endomed 581ID:
1. Vous devrez vous mettre au courant des contre-indi-
cations (voir page 48)
2. L'appareil ne peut pas être utilisé à proximité (c'est-
à-dire à moins de 2 mètres de distance) d'un appa-
reil à ondes courtes ou à micro-ondes.
3. Le patient doit toujours être à portée visuelle du thé-
rapeute.
Le fabricant ne saurait être tenu responsable des dom-
mages entraînés par une utilisation autre que celle dé-
finie dans ce mode d'emploi.
Installation
• Ne pas installer l'appareil à proximité de sources de
chaleur telles que radiateurs.
• Eviter de placer l'appareil dans un endroit directe-
ment exposé à la lumière solaire, à la pluie, aux
poussières, à l'humidité, aux vibrations mécaniques
et aux chocs.
• Cet appareil ne peut pas être utilisé dans des lo-
caux humides (locaux d'hydrothérapie)
L'installation de l'appareil doit être réalisée de telle
façon qu'aucun liquide ne puisse s'y infiltrer.
Dans le cas où un liquide s'infiltrerait à l'intérieur de
l'appareil, débrancher celui-ci et le faire contrôler par
un spécialiste attitré.
Branchement
• L'alimentation doit être conforme aux normes loca-
les en vigueur concernant les locaux à usage médi-
cal.
• Avant le raccordement au secteur, vérifier que le
voltage et la fréquence d'alimentation mentionnés
sur la plaque de série de l'appareil, correspondent
aux caractéristiques du réseau d'alimentation, 220-
240 V modèle pour pays avec une tension de 220,
230 ou 240 Volts
115 V modèle pour pays avec une tension de 110
ou 120 volts.
• Cet appareil doit être branché exclusivement sur
une prise reliée à la terre.
• N'utiliser que le câble d'alimentation fourni avec
l'appareil.
• N'utiliser pas des téléphones sans fil à proximité de
l'appareil.
• Cet appareil peut être relié à un câble de com-
pensation de potentiel si les autorités locales le pres-
crivent.
REMARQUES PRELIMINAIRES
Entretien technique
français
Il est recommandé de faire contrôler l'appareil annuel-
lement. A cet effet, il vous est loisible de vous adresser
à votre fournisseur ou autre instance, agréé par le fabri-
cant. Il est également recommandé de tenir un registre
de toutes les interventions d'entretien. Dans certains
pays ce registre est même obligatoire. Le contrôle et
l’entretien doivent être exécutés conformément à la pro-
cédure décrite dans le manuel de service de l’appareil.
Ne jamais tenter de démonter l'appareil. L'entretien et les
réparations doivent être effectués par une instance autori-
sée. Le fabricant ne saurait être tenu responsable des
dommages entraînés par des opérations d'entretien ou
des tentatives de réparation effectuées par des person-
nes non qualifiées.
Réactions indésirables
Avec un courant constant (CC), une sensation désagré-
able peut être ressentie par le patient si les électrodes
ne sont pas bien fixées ou si elles se détachent. Vérifier,
avant toute manipulation, que l'ampèremètre indique
bien 0 mA. Lors de traitements dynamiques, employer
le système CV.
Effets électrolytiques
En présence de courants à composantes de courants
continus, une électrolyse se produit sous les électro-
des. Afin d'absorber autant que possible les dépôts
électro-lytiques sous les électrodes et d'en neutraliser
au maximum les effets, nous recommandons d'utiliser les
éponges livrées. Prenez soin que les éponges soient
parfaitement humides et que le côté épais de l'éponge
se trouve entre l'électrode à plaque en caoutchouc et le
patient.
Interférences électromagnétiques
Le branchement simultané d'un patient à l'Endomed
581ID et un appareil chirurgical HF peut provoquer des
brûlures au niveau des électrodes stimulantes. Le fonc-
tionnement à proximité (c'est-à-dire dans un rayon de
deux mètres ou moins) d'un appareil de thérapie par
ondes courtes ou micro-ondes en fonctionnement peut
provoquer des variations du courant de sortie de l'En-
domed 581 ID. Pour éviter des interférences électro-ma-
gnétiques, nous conseillons vivement d'utiliser des pha-
ses d'alimentation différentes pour l'Endomed 581ID et
les appareils à ondes courtes ou à micro-ondes. Pre-
nez soin que le câble d'alimentation de l'appareil à on-
des courtes ou à micro-ondes ne se trouve pas à proxi-
mité de l'Endomed 581 ID ou du patient. Si les problè-
mes d'interférences électromagnétiques persistent, il est
souhaitable de contacter le fournisseur.
Responsabilité du fabricant
Dans beaucoup de pays, une loi concernant la respon-
sabilité du fabricant est en vigueur, selon laquelle, en-
tre autres, le fabricant n'est plus tenu responsable des
dommages causés consécutifs aux défauts éventuels
d'un produit, après une période de dix ans faisant suite
au lancement du produit sur le marché.
43

Accessoires et thérapie combinée
français
L'Endomed 581ID est idéal pour un emploi combiné avec
le Vacotron 360/560 et le Sonopuls 590. L'emploi en
combinaison avec un appareil à aspiration facilite la
pose des électrodes. De plus, la puissance d'aspiration
assure un bon drainage sanguin sous les électrodes
grâce auquel l'effectivité du courant stimulant s'accroît
et le temps de traitement peut dès lors être réduit. En
cas de combinaison avec des ultrasons, une influence
positive des deux formes de thérapie se crée sur les
tissus.
Les appareils peuvent être combinés comme suit:
Courant et aspiration (figure 1, page 70): connecter le
câble-patient livré (réf. 3444.088) sur le devant de l'En-
domed 581ID et au dos du Vacotron. Dès lors, l'électro-
thérapie est appliquée via les électrodes-cloches.
Thérapie combinée (figure 2, page 70): connecter le
câble de raccordement spécial (réf. 3444.079) sur le
devant de l'Endomed 581ID et du Sonopuls 590. Le cou-
rant passe, dès lors, par les électrodes et par la tête
d'émission des ultrasons. En thérapie combinée, l'élec-
trode est l'anode (positive) et la tête US la cathode (né-
gative).
44
INTRODUCTION
Généralités
l'Endomed 581ID est un appareil d'électrostimulation à 1
canal, régi par microprocesseur avec lequel les courants
continus aussi bien que les courants alternatifs peuvent
être émis pour la stimulation et le diagnostic. Tous les cou-
rants continus ont une caractéristique de courant constant
(CC). Avec les courants alternatifs, un courant constant
(CC) ou un voltage constant (CV) peuvent être choisis.
Dans la conception de l'Endomed 581ID nous avons
apporté le plus grand soin au confort de l'utilisateur, la
forme, la fonctionnalité et la sécurité de l'appareil.
Programmes
l'Endomed 581ID présente deux sortes différentes de pro-
grammes: soit préprogrammés soit libres.
Les programmes préenregistrés contiennent un grand
fonds de connaissances physiothérapeutiques. Tous ces
programmes sont décrits dans le livret accompagnant la
fourniture (réf. 1480.780). Les programmes libres (de 1 à
20) peuvent être employés par le thérapeute pour y intro-
duire des traitements employés régulièrement. En cas de
coupure de courant, le contenu de ces programmes est
préservé. Une mémoire spéciale (programme 0) permet
de vous présenter, dès la mise en marche de l'appareil, la
forme de thérapie la plus fréquemment employée.
Télécommandes
Deux types de télécommandes peuvent être employés
avec l'Endomed 581 ID: une pour le réglage de l'ampli-
tude et l'autre pour l'enregistrement d'une courbe I/t.
Thérapies
l'Endomed 581ID présente les formes de courants sui-
vantes :
• courant interférentiel bipolaire
• courant biphasique symétrique
• courant biphasique asymétrique
• courant interrompu (stimulation russe)
• courants diadynamiques MF, DF, LP, CP et CPid
• courant à impulsions rectangulaires (dont le Träbert 2-5)
• courant à impulsions triangulaires
• courant continu interrompu
Ces formes de courant réunies présentent beaucoup
de possibilités thérapeutiques dans le domaine de
l'électro-thérapie basse-fréquence moderne.
Courant interférentiel bipolaire
Grâce à la frequence d'onde porteuse relativement éle-
vée de 2000, 2500, 4000, 6000 et 10000 Hz et à l'ab-
sence des effets des courants continus, le courant inter-
férentiel est conseillé pour le traitement des tissus pro-
fonds.
Avec le courant interférentiel tétrapolaire classique, deux
courants alternatifs de moyenne fréquence sont appli-
qués, qui traversent la peau avec un minimum de résis-
tance. Au point de croisement des deux courants se
crée dès lors une fréquence d'amplitude modulée (AMF
ou fréquence stimulante) qui a un effet maximal sur les
structures tissulaires profondes (muscles, tendons, bour-
ses ou périoste). l'Endomed 581ID fait usage de l'interfé-
rentiel bipolaire: le courant interférentiel est, dans ce
cas, généré par l'appareil; on se sert de deux électro-
des seulement à la place de quatre. En faisant varier
l'AMF, le traitement peut être ajusté à la phase, à la
gravité et à la localisation de l'affection.
 Courant continu interrompu

français
Par la mise au point d'une modulation de fréquence et Cette forme de courant s'étant révélée, par expérience,
d'un balayage continu, l'accoutumance des tissus pen- plus douce que le simple courant continu galvanique,
dant le traitement est totalement supprimée. elle est très recommandée pour l'ionophorèse:
l'introduction de médicaments à travers la peau.
Courant biphasique (a)symétrique (TENS) Le courant continu a une action antalgique, tandis que,
TENS (Stimulation Nerveuse Transcutanée par courants simultanément, la circulation sanguine est améliorée.
Electriques) consiste en l'application d'électrodes sur la
peau dans le but de stimuler les fibres nerveuses épais-
ses afférentes, ce qui doit provoquer une atténuation de la
douleur. Les courants TENS peuvent également être utili-
sés dans le domaine de la cicatrisation.
La durée de phase est réglable entre 20 µs et 400 µs. Il
est possible, avec une durée de phase réduite, de sti-
muler les fibres nerveuses épaisses afférentes. Une fré-
quence burst peut être retenue pour le traitement des
zônes douloureuses-profondes (douleur myo-faciale).
Il est également possible, tout comme avec les cou-
rants interférentiels, de programmer un balayage de
fréquence pour prévenir toute accoutumance.

Courant alternatif interrompu (stimulation russe)

La stimulation russe est un courant alternatif de moyenne
fréquence avec une fréquence d'onde porteuse de 2500
Hz. Ce courant est interrompu par une fréquence burst
(le plus souvent 50 Hz) pour diminuer le courant-pa-
tient total et obtenir un résultat similaire. Un ratio avec
un rapport courant/pause déterminé est appliqué pour
ajuster le courant aux réactions du patient. La stimula-
tion russe est le plus souvent appliquée en phase de
guérison et/ou auprès de personnes entraînées.

Courants diadynamiques
Les courants diadynamiques sont très appropriés au
traitement de douleurs dans les petites articulations
(p.ex. des doigts et du poignet). Dans l'atrophie osseuse
(M. de Südeck), l'application segmentaire de courants
diadynamiques donne d'excellents résultats, tout
comme dans le cas d'hyperalgésies superficielles. Ils
peuvent être choisis parmi les MF, DF, LP, CP et CPid.

Courant 2-5 (Träbert)

Ce groupe comprend le courant 2-5 selon Träbert. Ce
courant de basse fréquence a une durée de phase et
un intervalle de phase fixes (2ms respectivement 5ms).
Le courant de Träbert cause un remarquable effet anal-
gésique, qui se produit très rapidement et se maintient
pendant plusieurs heures.

Courants excitants (stimulation)

Pour la stimulation musculaire, un choix peut être fait
entre les courants rectangulaires et triangulaires. La
durée de phase est réglable de 0,02 à 1000 ms (courants
triangulaires à partir de 0,1 ms). L'intervalle entre les
phases est réglable de 5 ms à 5000 ms. L'intervalle
entre les phases a été programmé avec un minimum de
2 fois la durée de phase. Un programme d'entraînement
musculaire peut, éventuellement, être sélectionné. Pour
un examen de l'excitabilité du système neuromusculaire,
il est possible de dresser une courbe I/t. Pour ce faire,
une télécommande optionnelle est disponible qui
facilitera l'enregistrement de la courbe I/t.

45

(voir la page dépliante au début)
français
1 Autocollant d'identification
Indique les caractéristiques de l'appareil telles que le
type et le numéro de série, ainsi que la tension d'ali-
mentation nécessaire, la consommation de courant, le
type de sécurité et la classification de l'appareil.
2 Broche pour câble d'égalisation de potentiel
Un câble de connexion à la terre avec fiche peut être fourni
pour l'emploi dans des endroits où un câble d'égalisation
de potentiel est prescrit par les autorités locales.
3 Interrupteur d'alimentation, entrée du réseau
Cet interrupteur sert à la mise en marche/arrêt de l'Endo-
med 581ID. Deux fusibles sont placés à cet endroit, où l'on
branche également le câble d'alimentation.
4 Poignée coulissante
AFFICHAGES
5 Durée de phase
Indique la durée de phase de l'impulsion en
millisecondes pour les courants pulsés.
6 Fréquence burst
Avec les courants pulsés et les courants alternatifs inter-
rompus (stimulation russe), indique la fréquence burst.
7 Fréquence d'onde porteuse
phase/intervalle
Indique la phase ou l'intervalle programmé pour les
courants pulsés, ou la fréquence de l'onde porteuse
pour les courants interférentiels et la stimulation russe.
8 Ratio
En stimulation russe, indique le rapport entre la durée du
train d'impulsion et la pause entre 2 trains d'impulsions.
9 Fréquence de stimulation
Indique la fréquence de stimulation pour les courants
pulsés et interférentiels (AMF).
10 Courants diadynamiques DIA
Indique quel type de courant diadynamique a été sé-
lectionné.
11 Modulation de fréquence
Indique la variation de fréquence ajustée pour prévenir
l'accoutumance lors de l'emploi de courants pulsés et
interférentiels.
12 Programmes d'entraînement
musculaire
Pour toutes les formes de courant, il existe quatre pro-
grammes d'augmentation/réduction du courant pour
l'entraînement musculaire. Les périodes d'augmenta-
tion/temps de stimulation/période de réduction/temps
d'intervalle sont affichées en secondes. Les temps de
montée et de descente fixes de 2 secondes.
13 Balayage de la modulation de fréquence
Il existe plusieurs programmes de balayage de la mo-
dulation de fréquence. La durée du balayage est affi-
46 chée en secondes. Une longue durée est confortable,
un balayage court étant plus agressif.
ORGANES DE COMMANDE
14 Minuterie
Indique la durée du traitement en minutes et secondes.
La minuterie commence à compter à rebours dès l'aug-
mentation du courant.
15 Numéro du programme
Le numéro d'identification d'un programme de traite-
ment enregistré.
16 Codes numériques
Un code s'affiche en cas de réglages contradictoires.
Les réglages fautifs doivent être corrigés avant de com-
mencer le traitement.
Chiffre 0:
La durée de phase est trop importante en comparaison
avec l'intervalle de phase (supérieure à 1:2). Réduire la
durée de phase ou augmenter l'intervalle.
Chiffre 1:
Il y a une télécommande connectée à l'appareil et qui
est refusée. L'Endomed 581 ID accepte seulement les
télécommandes reprises en page 55. Changer la télé-
commande.
17 Affichage de l'amplitude
Indique la valeur de pointe (amplitude) du courant du
canal 1. Le clignotement du cadran d'affichage indique
que le contact électrique est déficient ou inexistant (câ-
ble défectueux ou grande résistance des électrodes).
18 Touche de programmation PROG
"programmes fixes"
Touche pour l'appel des programme réprogrammés.
Ces programmes ne peuvent pas être modifiés par l'uti-
lisateur.
19 Touche d'enregistrement du programme
Touche pour introduire un programme dans la mémoire.
20 Touche d'appel du programme
Touche pour appeler un programme de la mé-
moire.
21 Touche de confirmation
Touche pour confirmer/accepter un programme sélec-
tionné avec les touches 18, 19 et 20.
22 Touche interférentiel bipolaire
Touche pour sélectionner un interférentiel bipo-
laire (AMF).
23 Sélecteur du courant pulsé
(biphasé/symétrique)
Durée de phase et fréquence de répétition des impul-
sions ajustables librement. Offre en plus le choix entre
fréquence modulée ou des trains d'impulsions.
24 Sélecteur de courant pulsé
(biphasé/symétrique)
Durée de phase et fréquence de répétition des impul-
sions ajustables librement. Offre en plus le choix entre
fréquence modulée ou des trains d'impulsions.
25 Sélecteur de courant alternatif

français
interrompu ("stimulation russe")
Sélectionne un courant de moyenne fréquence inter-
rompu (au choix 2000, 2500, 4000, 6000 ou 10000 Hz).
La durée, la fréquence et le ratio des trains d'impulsions rouge
sont ajustables. Possibilité d'entraînement musculaire.
noir
DIA
26 Touche courants diadynamiques
Touche pour sélectionner un courant diadynamique.
On peut choisir entre MF, DF, CP, LP ou CPid.

27 Touche courant rectangulaire

Touche pour la sélection du courant rectangulaire avec
des paramètres établis. Quand la télécommande courbe
I/t (réf. 1485.802) est connectée, l'Endomed 581ID com- rouge
mute du mode continu au mode pulsé. Chaque fois que noir
la touche d'impulsion de la télécommande est action-
née, une impulsion est émise.

28 Touche courant triangulaire

Touche pour la sélection du courant triangulaire avec
des paramètres établis. Quand la télécommande courbe
I/t (réf. 1485.802) est connectée, l'Endomed 581ID
commute du mode continu au mode pulsé. Chaque fois
que la touche d'impulsion de la télécommande est ac-
tionnée, une impulsion est émise.
29 Touche courant alternatif moyenne
Gi
fréquence
Touche pour la sélection du courant alternatif interrompu
avec une fréquence fixe de 8000 Hz et un duty cycle de
95%. Cette forme de courant possède un caractère for-
tement galvanique, mais est plus confortable que le
galvanique pur.
30 Sélecteurs des valeurs affichées
Touches permettant d'ajuster la valeur du para-
mètre sélectionné sur le cadran d'affichage.
35 Connexion télécommande
La connexion de télécommandes autres que cel-
les décrites ci-avant peut influencer négativement
la sécurité du patient et le bon fonctionnement de
l'appareil et n'est donc pas admise. Dès qu'une télé-
commande est connectée, le courant patient passe uni-
quement par cette télécommande. Si une télécom-
mande est connectée pendant un traitement, le courant
sera réduit automatiquement.
36 Connexion câble de patient
Prise pour le raccordement du câble bipolaire
livré. On peut également connecter un Vacotron
360/560 pour l'application d'électrodes avec as-
piration ou un Sonopuls 590 pour la thérapie combinée.

31 Sélecteurs des paramètres

affichés
Touches pour la sélection des paramè-
tres affichés.
CC
32 Réglage de l'amplitude CV
Bouton de réglage sans butée pour le courant patient.

33 Sélecteur CC/CV
Le canal peut fonctionner par Courant Constant et par
Voltage Constant. Lorsque les électrodes ne sont pas fixées
(comme dans le cas d'une électrode de pointe) on recom-
mande d'utiliser le canal en mode Voltage Constant.

34 Sélecteur de polarité
Sélecteur permettant d'inverser la polarité entre les élec-
trodes.
Si l'on change la polarité durant le traitement, le cou-
rant est réduit automatiquement pour ensuite augmen-
ter jusqu'à 80% de la valeur ajustée originellement, avec
polarité inverse.

47
 INDICATIONS DE TRAITEMENT INDICATIONS ET CONTRE-INDICATIONS

Avant l'emploi, bien rincer les éponges avec une eau
français
apportée à la température du corps. Placer les électro-
des dans les éponges, même lors de l'emploi d'un Va-
cotron. Seules des éponges bien humidifiées procure-
ront une transmission de courant correcte. Des épon-
ges trop sèches peuvent donner lieu à irritation; au con-
traire, des éponges trop humides peuvent causer des
fuites de courant.
Voir également le manuel de thérapie fourni.
Indications
La diagnostic, l'électropalpation pour déterminer:
• les points douloureux;
• les points de déclenchement;
• les zones d'hyperesthésie;
• les points de stimulation moteurs.

Attention: En aucun cas, une électrode ne peut être en Le traitement thérapeutique, l'atténuation de douleur dans:
contact direct avec la peau. Employer toujours les épon- • les points douloureux;
ges jointes. Les éruptions de la peau ou les petits bou- • les points de déclenchement;
tons doivent être couverts de vaseline. Les électrodes • les zones d'hyperesthésie.
et leurs éponges doivent être fixées sur la peau au
moyen des bandes de fixation jointes. La pose d'élec- Troubles du système végétatif, tels:
trodes aspirantes est décrite dans le mode d'emploi du • le syndrome épaule-main;
Vacotron. • la maladie de Raynaud;
• la thrombo-angéite oblitérante (maladie de Buerger);
Dose • l'atrophie osseuse de Sudeck.
En tenant compte des conseils ci-dessous, les consé-
quences négatives des effets galvaniques seront autant Lastimulation musculaire:
que possible prévenues. Lors du réglage de l'ampli- • pour rétablir la sensibilité motrice;
tude, le stade de pathologie doit servir de guide. Cela • à la suite d'atrophie;
signifie souvent que, dans un stade aigu, des interval- • des sphincters internes et externes pour le traite-
les courts et une amplitude basse doivent être employés. ment de l'incontinence urinaire;
Au contraire, des douleurs chroniques peuvent souvent • dans la rééducation;
être traitées avec une dose plus élevée et des interval- • pour renforcement du tonus musculaire (sport).
les plus longs.
Contre-indications
Lors de l'application du courant, le but du traitement et • fièvre;
la réaction du patient doivent toujours être contrôlés. • tumeurs;
• tuberculose;
Densité du courant • inflammations locales;
Conformément à la norme CEI 60601-2-10 il est interdit • thrombose;
de dépasser une densité de courant de 2 mA eff. par • grossesse;
cm². Pour chaque électrode, la valeur maximale • stimulateur cardiaque;
recomman-dée de l'intensité appliquée au malade peut • implantations métalliques.
être calculée en multipliant par 2 la surface de contact
(en cm²) de cette électrode.
A noter que les électrodes doivent être appliquées de
telle façon, que toute la surface des électrodes soit en
contact avec la peau. L'utilisation de petites électrodes
avec des intensités élevées peut facilement provoquer
des irritations cutanées et même des brûlures.

Lors de l'application du courant, la réaction du pa-

tient doit toujours être prise en compte.

48
 INSTALLATION ORDRE DES RÉGLAGES

Placer l'Endomed 581ID de manière telle que les ouies Lors de la mise en marche, l'appareil effectue un test

français
d'aération à l'arrière et en-dessous de l'appareil ne d'essai; toutes les diodes ainsi que les fonctions du
soient pas recouvertes. display s'allument brièvement, un signal sonore relentit.

Accessoires de connexion Choisir une forme

Connecter le câble patient, et éventuellement une télé- de courant
commande, à la prise correspondante sur le fronton de
DIA
l'appareil. Combiner éventuellement l'Endomed 581 ID Gi

à un Vacotron 360/560 au moyen du câble patient.

Sur le display apparaissent les paramètres qui corres-
pondent à la forme de courant choisie.

Sélectionner un paramètre.

Positionner la valeur du paramètre.

Positionner le temps de traitement.

Connecter les électrodes. Employer des éponges en

bon état et bien humidifiées.

Commencer le traitement en tournant lentement le bou-

ton de réglage d’amplitude de l’appareil ou d’une télé-
commande.

mA
mA
Attention: Lors de la mise au point de l’amplitude, tou-
jours surveiller les réactions du patient. Si, pendant le
traitement, une sensation de brûlure ou de douleur
apparait sous les éponges, on peut souvent y remédier
en réhumidifiant les éponges. Si cela n’est pas suffi-
sant, réduire l’intensité.

Remarque:
Un display clignotant indique un mauvais contact élec-
trique ou aucun contact du tout (résistance des électro-
des élevée, câble défectueux ou circuit ouvert).

Fin du traitement
Automatique:
Dès que le temps de traitement est révolu, un signal
retentit; le courant s’interrompt.

manuel:
Remettre l’amplitude et la minuterie à zéro.

49
 EMPLOI DES PROGRAMMES

Positionner un programme personnel dans la mé- Réglage de la langue véhiculaire

français
moire
Faire une mise au point de l’appareil. Exception faite de
l’amplitude, tous les réglages peuvent être program-
més.
Appuyer sur la touche d’enregistrement.
Les indications du réglage disparaissent du display.
Dans les programmes fixes, il est fait usage de divers
langages qui apparaissent sur l’écran des paramètres.
Ce langage peut être modifié comme suit :
• mettre l’appareil hors circuit.
• actionner la touche "prog"
• remettre l’appareil en circuit tandis qu’on maintient
la touche "prog" enclenchée.
• sélectionner la langue désirée.
• confirmer avec la touche d’acceptation.

Chercher, en actionnant les touches de déplace-

ment du curseur, un numéro de programme qui
peut être employé.

Appuyer sur la touche d’acceptation.

Le nouveau programme est mémorisé.

Faire sortir un programme personnel de la mémoire

Un programme peut être, à tout moment, rappelé de la
mémoire.

Appuyer sur la touche d’appel du programme.

Chercher, en actionnant les touches de déplace-

ment du curseur, le numéro de programme dé-
siré.

Appuyer sur la touche d’acceptation.

Le programme est accepté.

Programme "0": un programme spécial

Quand l’appareil est mis en marche, un programme 0
est présenté automatiquement, immédiatement après
le test d’essai. Une mise au point préférentielle a déjà
été programmée par notre usine. On peut remplacer ce
réglage par un programme personnel; il suffit de suivre
la procédure décrite ci-dessus. De cette manière, la mise
en marche de l’appareil sera adaptée à vos besoins.

Appel d’un programme fixe

PROG
Appuyer sur la touche "prog".

Sélectionner un des groups d’affections.

Confirmer.

Sélectionner un des programmes appartenant à ce

groupe.

Confirmer.

50
 ENTRAINEMENT MUSCULAIRE
Dans la plupart des formes de courant, on peut choisir
parmi 4 programmes d’entraînement musculaire diffé-
rents. Tous ces programmes présentent des temps de
montée et de descente fixes de 2 secondes.
Après avoir sélectionné un programme d’entraînement
musculaire, le cycle démarre en réglant l’amplitude.
L’appareil débitera le courant sélectionné sans les iné-
galités musculaires. De cette façon, l’intensité du cou-
rant peut être facilement déterminée. Quatre secondes
après le réglage de l’intensité du courant, l’appareil ré-
duit l'intensité à zero pour, suivant le programme mus-
culaire sélectionné, continue avec l’intensité de cou-
rant réglée.
ENTRETIEN REALISE PAR L’UTILISATEUR
Appareil
français
Déconnecter en premier lieu l’appareil. Celui-ci peut
être nettoyé avec un drap humide et de l’eau tiède, éven-
tuellement avec un produit d’entretien ménager (pas
d’abrasif !).
Electrodes et éponges
Doivent être nettoyées à l’eau tiède. Si elles sont très
sales ou pour les désinfecter, une solution d’alcool à
70% peut être employée.
Il est possible, qu’en cas d’un degré de dureté de l’eau
réduit, les éponges deviennent mauvaises conductri-
ces, de telle manière que l’intensité désirée ne soit pas
atteinte. Le fait de les désinfecter peut également ré-
duire la conductibilité. Dans ces cas, on peut employer
une solution salée; ceci augmente la conductibilité de
l’eau.
Quand les électrodes ne sont pas employées, les épon-
ges doivent être enlevées. Ceci augmente la durée de
vie des électrodes.
Les éponges doivent être régulièrement changées.
Nous recommandons d’avoir toujours des éponges et
un jeu d’électrodes en réserve.
Câble patient
Contrôler régulièrement le bon état de ce câble. Nous
conseillons d’avoir toujours un câble en réserve.
Appareil et accessoires usagés
Votre Endomed 581ID et ses accessoires contiennent
des matériaux qui peuvent être réutilisés et qui sont
dommageables pour le milieu. En fin d’activité, des so-
ciétés spécialisées peuvent le démonter pour traiter les
pièces afin de préserver le milieu.
Informez-vous, S.V.P., des règles en vigueur chez vous
dans ce domaine.
51
 CONSEILS EN CAS DE PANNE

Les témoins lumineux et les affichages du cadran ne

français
s’allument pas
• Contrôler le câble d’alimentation et les fusibles.

Remplacement d’un fusible

Au niveau de l’entrée secteur se trouvent deux fusibles.
Retirer le câble d’alimentation pour accéder au porte-
fusibles. Ouvrir et faire sortir le porte-fusibles. Puls rem-
placer le fusible défectueux par un fusible du même
type (T1.6H250V) à action retardée). Repousser le porte-
fusibles et rebrancher le câble d’alimentation.

Le cadran affiche un numéro (ou code)

L’appareil a détecté une anomalie au cours du test auto-
matique. Retirer un accessoire éventuellement branché
et remettre l’appareil en marche. Contacter votre distri-
buteur si le code apparaît à nouveau. L’appareil est
probablement défectueux.

Pas ou pas assez de courant de sortie

• Vérifier le câble patient pour une éventuelle rupture
ou un mauvais contact.
• Vérifier que les éponges sont suffisamment humi-
des.
• Utiliser une solution saline, si nécessaire.
• Nettoyer les électrodes et vérifier si le contact est
bon.

Rupture de contact dans la mode CC

Si dans la mode CC le contact est rompu, l'appareil
l'indiquera avec un signal. Afin d'éviter des sensations
désagréables pour le patient quand la tête de traite-
ment ou l'électrode sera replacé sur la surface en traite-
ment, le courant se reduira jusqu'au 0. Pour continuer
le traitement, vous devez ajuster le courant de nouveau.

52
 SPÉCIFICATIONS

Généralités

français
Nombre de canaux :1
Caractéristique de courant : courant constant (CC) pour les courants continus
courant constant (CC) ou voltage constant (CV) pour les courants alternatifs
Réglage des courants continus (CC) : par pas de 0,1 mA de 0 à 15 mA
par pas de 0,5 mA de 15 à 20 mA
par pas de 1 mA à partir de 20 mA
Précision des courants continus (CC) : jusque 3 mA ± 0,1; supérieur à 3 mA ± 3% (pour 500 Ω)
Réglage des courants alternatifs CC : par pas de 0,2 mA de 0 à 1 mA
par pas de 1 mA à partir de 1 mA
Réglage des courants alternatifs CV : par pas de 1 mA à partir de 0 mA
Précision des courants alternatifs CC : jusque 10 mA ± 0,5 mA; supérieur à 10 mA ± 5% (pour 500 Ω)
Minuterie : 0 - 60 minutes

L’amplitude maximale est atteinte, dans les données techniques, jusqu’à une charge de 500 Ω (CC).

Interférentiel bipolaire
Fréquence onde-porteuse
Fréquence de stimulation AMF
Modulation de fréquence (spectre)
Balayage du spectre
Programmes d’entraînement
musculaire
Amplitude
: 2000, 2500, 4000, 6000 et 10000 Hz
: 0 - 200 Hz
: 0 - 120 Hz
: 1/1, 6/6, 12/12 et 1/30/1/30 s
: 2/2/2/10 s, 2/7/2/25 s, 2/10/2/50 s, 2/20/2/80 s
: 0 - 100 mA

Courants d’impulsion biphasique symétrique et asymétrique

Durée de phase : 20 - 400 µs
Fréquence de stimulation : 5 - 200Hz
Modulation de fréquence (spectre) : 0 - 120Hz
Balayage du spectre : 1/1, 6/6, 12/12 et 1/30/1/30 s
Fréquence burst : 0,1,2 et 5 Hz
Programmes d’entrâinement
musculaire : 2/2/2/10 s, 2/7/2/25 s, 2/10/2/50 s, 2/10/2/50 s, 2/20/2/80 s
Amplitude : 0 - 140 mA

Courant alternatif interrompu (stimulation russe)

Fréquence onde porteuse : 2000, 2500, 4000, 6000 et 10000 Hz
Burst : 0 - 100 Hz
Rapport burst/pause : 1:1, 1:2, 1:4 en 1:5
Programmes d’entraînement
musculaire : 2/2/2/10 s, 2/7/2/25 s, 2/10/2/50 et 2/20/2/80 s
Amplitude : 0 - 100 mA

Formes de courants diadynamiques

Possibilités : MF, DF, CP, LP et CPid
Amplitude : 0 - 70 mA

Courants pulsés
Possibilités : courant 2-5 selon Träbert
courant pulsé rectangulaire
courant pulsé triangulaire
Durée de phase : 0,02 - 1000 ms
0,1 - 1000 ms
Intervalle de phase : 5 - 5000 ms
Amplitude : 0 - 80 mA

Courant continu interrompu

Fréquence / Duty Cycle : 8000 Hz / 95%
Amplitude : 0 - 40 mA

53
 DONNEES TECHNIQUES

Voltage : 115 V , ± 15% 50-60 Hz

français
220-240 V , ± 10% 50-60 Hz
Vourant absorbé : 0,12 A (230 V )
Coupe-circuit à fusible : 2 x T1.6H250V
Courant de fuite patient : typique 10 µA (CEI eis < 100 µA)
Idem, dans les conditions de
premier défaut : typique 20 µA (CEI eis < 500 µA)
Courant de fuite à la terre : typique 30 µA (CEI eis < 500 µA)
Idem, dans les conditions de
premier défaut : typique 60 µA (CEI eis < 1000 µA)
Classe de risque : IIb (suivant les Dispositions Médicales et des Moyens d’aides (93/42/CEE))
Classe de sécurité : I* type BF**, selon CEI 60601-1
Dimensions : 36 x 33,5 x 12 cm
Poids : 5,5 kg
Approbations : TÜV Rheinland

Conditions de transport et de stockage

Température ambiante : -10° à +50° C
Humidité relative : 10 à 95 %
Pression atmosphérique : 500 à 1060 hPa

Conditions d’usage normal

Température ambiante : 10° à 40° C
Humidité relative : 10 à 90 %
Pression atmosphérique : 500 à 1060 hPa

Classification

Classe médicale IIb

Cet appareil répond de la Directive 93/42/CEE

Norme de sécurité internationale CEI 60601-1

*I : L’appareil est muni d’une connexion à la terre et doit être connecté à une prise de
courant avec terre périphérique.
**BF : L’appareil possède un circuit patient flottant. l'Endomed 581 ID est conforme aux Type BF
normes CEI 60601-1 et CEI 60601-2-10.

Sous réserve de modifications techniques.

DONNÉES DE COMMANDE

Pour les données de commande du Endomed 581ID , des accessoires standards et des accessoires en extra, repor-
tez-vous au catalogue Enraf-Nonius.

54
 PRESENTATION ET FONCTIONNEMENT DES TELECOMMANDES OPTIONNELLES

1485.801 1485.802

français
Télécommande 2 canaux avec touche STOP Télécommande avec touches spéciales pour les cour-
bes I/t.

STOP

mA
mA

mA

1
1

1 2 3 1 2 3 4

1 Réglage d’amplitude 1 Réglage d’amplitude

Régulateur sans fin pour la mise au point du courant- Régulateur sans fin pour la mise au point du courant-
patient. patient.

2 Réglage d’amplitude 2e canal 2 Touche d’impulsion

L’Endomed 581ID est un appareil de thérapie à un ca-
nal. Ce bouton de réglage n’a aucune fonction pour le
581ID .
3 Touche STOP
Touche pour l’interruption du traitement. Lorsqu’on em-
ploie cette touche, le courant diminue et revient à zéro.
Touche pour l’émission d’une impulsion simple pour la
mesure d’une courbe I/t. Cette touche fonctionne seu-
lement quand il y a un courant rectangulaire ou triangu-
laire sélectionné. Cette touche n’a aucune utilité avec
les autres formes de courant.
3 Touche UP/DOWN
Touche pour le réglage de la valeur d’un paramètre
sélectionné sur le display de l’Endomed 581ID . Lors de
la mise au point d’une courbe I/t, la durée de phase de
l’impulsion peut être réglée avec cette touche.

4 Touche d’acceptation
Cette touche ne fonctionne pas si la télécommande est
employée avec l’Endomed 581ID.
Elle a une fonction spéciale en cas d’emploi de la télé-
commande avec d’autres appareils.

55
56

Información general
Es importante leer cuidadosamente estas instruc-
ciones antes de utilizar el aparato Endomed 581ID. Ante
todo, procure tener estas instrucciones siempre a dis-
posición de todas las personas que utilicen el aparato.
Los equipos presentados en estas instrucciones de
manejo han sido diseñados para ser usados sólo por
personal especializado en fisioterapia, rehabilitación
y/o disciplinas afines.
Para aplicaciones del aparato, consulte el manual de
terapia “Electroterapia de frecuencias baja y media”,
número de referencia 1480.764.
Consejos para la utilización del aparato Endomed
581ID:
1. Infórmese de las contraindicaciones (vea la pág. 62).
2. No se puede utilizar este aparato cerca de (es de-
cir, a menos de 2 metros de distancia) de aparatos
de onda corta y de micro-ondas.
3. El paciente debe estar siempre a la vista del fisio-
terapeuta.
El fabricante no asume la responsabilidad por los da-
ños que pudieran producirse en caso de no utilizar el
aparato conforme a las presentes instrucciones.
Instalación
• No instale el aparato en un lugar cercano a fuentes
de calor, tales como estufas.
• Evite la exposición a la luz solar directa, el contac-
to con polvo, la humedad y las vibraciones y los
choques fuertes.
• Este aparato no está destinado al uso en salas de
hidroterápia.
• El aparato debe ser instalado de manera que no
pueda entrar líquido. Si entrase cualquier líquido
en la carcasa del aparato, desenchufe el mismo y
llame a un técnico autorizado para quelo revise.
Conexión
• La conexión a la red debe cumplir las normas loca-
les sobre salas de uso médico.
• En primer lugar, compruebe si el voltaje y la fre-
cuencia especificados en la chapa de característi-
cas del aparato corresponden a los de la red. El
modelo 220-240V está diseñado para países con
tensión de 220, 230 o 240 voltios.
El modelo 115V está diseñado para países con ten-
sión de 110, 120 o 130 voltios.
• Este aparato debe ser conectado siempre a un
enchufe de pared con toma de tierra.
• Utilice únicamente el cable suministrado con el
aparato.
• Aconsejamos que no utilice teléfonos inalámbricos
en proximidad del equipo.
• Es posible conectar a este aparato un cable de
compensación del potencial si así lo prescriben las
autoridades locales.
Mantenimiento técnico
Aconsejamos una revisión anual del aparato por su
proveedor u otra empresa autorizada por el fabrican-
te. Recomendamos igualmente llevar un registro de
todas las actividades relacionadas con el manteni-
miento. En algunos países tal registro es obligatorio.
OBSERVACIONES PRELIMINARES
Español
El control y/o un mantenimiento técnico debe realizar-
se conforme al procedimiento descrito en el manual
de servicio de este aparato.
No intente abrir el aparato. El mantenimiento y las re-
paraciones deben ser realizados siempre por una em-
presa autorizada.
El fabricante no asume la responsabilidad de las con-
secuencias de reparaciones o trabajos de manteni-
miento efectuados por personas no autorizadas.
Efectos no deseados
Utilizando corrientes constantes (CC), el paciente pue-
de notar una sensación desagradable si no se han
fijado bien los electrodos, o si los mismos se han des-
pegado. Verifique antes de realizar cualquier opera-
ción, que el amperímetro indique 0 mA. Cuando se
aplican tratamientos dinámicos, debe utilizar el siste-
ma CV (voltaje constante).
Efectos electrolíticos
En presencia de corrientes compuestas por corrientes
contínuas se produce un electrólisis debajo de los elec-
trodos. Con el fin de absorber al máximo posible los
depósitos electrolíticos situados debajo de los electro-
dos y de neutralizar al máximo estos efectos, les reco-
mendamos la utilización de las esponjas suministra-
das con el aparato. Preste atención que las esponjas
estén bien húmedas y que el lado grueso de la espon-
ja se encuentre colocado entre el electrodo de goma y
el paciente.
Interferencias electromagnéticas
La conexión simultánea de un paciente a un Endomed
581ID y un equipo quirúrgico de alta frecuencia puede
producir quemaduras en el lugar de los electrodos
estimuladores. El uso del aparato en las proximidades
inmediatas (2 metros o menos) a un equipo de onda
corta o de microondas en funcionamiento, puede pro-
ducir inestabilidad en la señal de salida del Endomed
581ID . Para evitar interferencias electro-magnéticas
aconsejamos la utilización de fases de alimentación
distintas para el Endomed 581ID y el equipo de onda
corta o de microondas. Procure queel cable de co-
nexión a la red de los aparatos de onda corta y
microondas no se encuentren cerca del Endomed
581ID, ni del paciente. Si los problemas de interferencias
persisten, póngase en contacto con su proveedor.
La responsabilidad del fabricante
En muchos países existe una ley referente a la res-
ponsabilidad del fabricante, la cual indica entre otras
cosas, que transcurridos 10 años desde el lanzamien-
to al mercado del producto en cuestión, no se podrá ya
responsabilizar al fabricante de daños producidos
como consecuencia de posibles defectos de un pro-
ducto.
Accesorios y terápia combinada
El Endomed 581ID es ideal para ser utilizado en combi-
nación con el Vacotron 360/560 y el Sonopuls 590. La
utilización del aparato en combinación con un aparato
de succión facilita la colocación de los electrodos. Ade-
más, la existencia de fuerza de succión asegura un buen
drenaje sangíneo debajo de los electrodos, el cual au-
menta la eficacia de las corrientes estimulantes y por lo
tanto podrá reducir el tiempo de tratamiento.
57

Español
Al utilizar el aparato en combinación con un equipo de
ultrasonidos, se crea una influencia positiva de dos
formas de terápia sobre el tejido.
Se pueden utilizar las siguientes combinaciones de
aparatos: Corrientes y succión (figura 1, pág. 70): co-
nectar el cable bifilar del paciente (ref. 3444.088) en la
parte delantera del Endomed 581ID y en la parte trase-
ra del Vacotron. De esta manera se aplicará la
electroterápia por medio de los electrodos de succión.
Terapia combinada (figura 2, pág.70): conectar el ca-
ble de unión especial (ref. 3444.079) al canal 1 del
Endomed 581ID y del Sonopuls 590. De esta manera
pasará la corriente por los electrodos y por la cabeza
de tratamiento del equipo de ultrasonidos. Para la apli-
cación de terápias combinadas es importante saber,
que el electródo es el ánodo (positivo) y la cabeza de
ultrasonidos es el cátodo (negativo).
58
INTRODUCCION
Información general
El Endomed 581 ID es un aparato de electroterapia con
un canale, controlado por un microprocesador, con el
cual se pueden utilizar corrientes contínuas al igual
que corrientes alternas para la estimulación y el diag-
nóstico. Todas las corrientes contínuas se utilizan con
la característica de corriente constante (CC), mientras
que el uso de las corrientes alternas permite elegir
entre corrientes constantes (CC) o voltaje constante
(CV). Se ha prestado particular atención a la comodi-
dad para el usuario, el diseño, la funcionalidad y la
seguridad del aparato.
Distintos programas
El Endomed 581ID permite utilizar dos tipos distintos
de programas: los preprogramados en fábricas y los
programas ”libres”, programados por el usuario.
Los programas preprogramados se basan en unos
amplios conocimientos fisioterapéuticos. Todos estos
programas se describen en el libro de acompaña-mien-
to suministrado con el aparato (ref. 1495.782). Los pro-
gramas de libre programación del usuario (del 1 al 20)
pueden ser utilizados por el terapeuta para memorizar
tratamientos empleados con frecuencia. En caso de
un fallo o corte de corriente el contenido de estos pro-
gramas no se pierde. En una memoria especial (pro-
grama 0) viene programado la forma de terapia utiliza-
da con mayor frecuencia, la cual le será presentada al
encender el equipo.
Mandos a distancia
Se pueden utilizar dos tipos de mando a distancia dis-
tintos con el Endomed 581 ID: uno para la regulación
de amplitud de los dos canales y el otro para el regis-
tro de una curva l/t.
Terapias
El Endomed 581 ID dispone de los siguientes tipos de
corriente:
• corriente interferencial bipolar
• corriente bifásica y simétrica
• corriente bifásica y asimétrica
• corriente interrumpida (estimulación rusa)
• corrientes diadinámicas MF, DF, LP, CP y CPid
• corriente de impulsos rectangulares (2-5 según
Träbert)
• corriente de impulsos triangulares
• corriente contínua interrumpida
Estos tipos de corriente representan a la mayoría de
las posibilidades terapéuticas del área de electro-te-
rapia moderna de frecuencia baja.
Corriente interferencial bipolar
Gracias a la relativamente elevada frecuencia de la
ondaportadora de 2000, 2500, 4000, 6000 y 10000 Hz
y gracias a la ausencia de efectos de las corrientes
contínuas, se aconseja la corriente interferencial para
los tratamientos de tejido en profundidad. Con la co-
rriente interferencial tetrapolar clásica se aplican dos
corrientes alternas de frecuencia media, que atravesan
la piel con un mínimo de resistencia. Al cruzar las dos
corrientes se crea una frecuencia de amplitud modu-
lada (AMF o frecuencia estimulante), que tiene el ma-
yor efecto sobre las estructuras de tejido profundas
(músculos, tendones, etc.).
 Corrientes excitantes

El Endomed 581ID utiliza la interferencia bipolar: en
este caso, la corriente interferencial es producida por
el aparato. En este caso se utilizan solamente dos elec-
trodos en vez de cuatro.
Al variar la AMF se puede ajustar el tratamiento a la
fase, la gravedad y la localización del trastorno. Utili-
zando una modulación de frecuencia y un barrido
contínuo, se suprime por completo la acomodación del
tejido durante el tratamiento.
Corriente bifásica simétrica y asimétrica
La TENS (Estimulación Eléctrica Transcutánea de los
Nervios) consiste en la aplicación de electrodos sobre
la piel con el objetivo de estimular las fibras nerviosas
gruesas aferentes, para obtener una disminución del
dolor. Asimismo, las corrientes TENS pueden ser apli-
cadas en el terreno de la cicatrización. La duración de
fase puede ser ajustada entre 20 y 400 microsegundos.
Con una duración de fase reducida es posible estimu-
lar las fibras nerviosas gruesas aferentes. La frecuen-
cia burst es muy apropiada para zonas dolorosas de
situación profunda (dolor miofacial).
También es posible, exactamente igual que con las
corrientes interferenciales, de programar un barrido
de frecuencias para evitar cualquier acomodación.
Español
Para la estimulación muscular se puede elegir entre
las corrientes rectangulares y triangulares. La dura-
ción de la fase se puede regular desde 0,02 hasta
1000 mseg (corrientes triangulares a partir de 0,1
mseg). El intervalo entre las fases se puede regular de
5 mseg hasta 5000 mseg. El intervalo entre las fases
está programado con un mínimo del doble de la dura-
ción de la fase. En ciertos casos se puede seleccionar
un programa de entrenamiento muscular. Para un con-
trol de la excitabilidad del sistema neuromuscular se
puede realizar una curva l/t. Para tal objeto existe un
mando a distancia opcional que le facilitará el registro
de la curva l/t.
Corriente contínua interrumpida
Este tipo de corriente es, por experiencia, más suave
que la corriente contínua galvánica normal, y por lo
tanto es muy recomendable para la iontoforesis: o sea
la introducción de medicamentos a través de la piel. La
corriente contínua tiene un efecto sedativo, mientras que
al mismo tiempo se mejora la circulación sanguínea.

Corriente alterna interrumpida (estimulación rusa)

La estimulación rusa consiste en una corriente alterna
de frecuencia media con una frecuencia de la onda
portadora de 2500 Hz. Esta corriente es interrumpida
por una frecuencia burst (la mayoría de las veces de
50 Hz) para disminuir la corriente de paciente y obte-
ner un resultado similar. Se aplica una combinación
determinada entre corriente / descanso para ajustar
las corirnetes a las reacciones del paciente. La
estimulación rusa se aplica mayormente en procesos
de curación y/o en personas entrenadas.

Corriente diadinámica
Las corrientes diadinámicas son muy apropiadas para
el tratamiento de dolores en las pequeñas arti-
culaciones (p.e. los dedos y la muñeca). En los casos
de atrofia ósea (M. de Sudeck) la aplicación segmen-
taria de corrientes diadinámicas suele dar excelentes
resultados, así como en los casos de hiperalgesia su-
perficial. Se puede elegir entre corrientes MF, DF, LP,
CP y CPid.

Corriente 2-5
Se trata de una corriente de frecuencia baja con una
duración e intervalos de fase fijos (2 mseg respectiva-
mente 5 mseg). La corriente 2-5 provoca un destacado
efecto analgésico, que aparece rápidamente y se man-
tiene durante varias horas.

59

Aparato (ver la página desplegable al principio)
Español
1 Pegatina de identificación
Proporciona todas las características del equipo, como
el tipo y número de serie, la tensión de alimentación
necesaria, el consumo de corriente, el tipo de seguri-
dad y la clasificación.
2 Conexión cable igualación de potencial
Se puede suministrar un cable de conexión a tierra
con ficha para el empleo en lugares, donde las auto-
ridades locales prescriban este cable.
3 Interruptor de alimentación, entrada a
la red
Este interruptor sirve para conectar y desconectar el
Endomed 581ID . Aquí se conecta el cable de alimen-
tación y vienen montados dos fusibles.
4 Asa de transporte extensible
PANTALLAS
5 Duración de fase
Indica la duración de fase del impulso en microsegun-
dos para las corrientes pulsátiles.
6 Frecuencia “burst”
Indica la frecuencia “burst” para corrientes pulsátiles y
corrientes alternas interrumpidas (estimulación rusa).
7 Frecuencia de onda portadora
fase / intervalo
Indica la fase o el intervalo programado para las co-
rrientes pulsátiles. También indica la frecuencia de la
onda portadora para las corrientes interferenciales y
la estimulación rusa.
8 Indice
En el caso de la estimulación rusa, indica la relación
entre la duración del tren de impulsos y el intervalo de
descanso entre dos trenes de impulsos.
9 Frecuencia de estimulación
Indica la frecuencia de estimulación en el caso de las
corrientes pulsátiles e interferenciales (AMF).
10 Corrientes diadinámicas / DIA
Indica el tipo de corriente diadinámica seleccionado.
11 Modulación de la frecuencia
Indica la variación de la frecuencia ajustada para evi-
tar la acomodación al emplearse corrientes pulsátiles
e interferenciales.
12 Programa de estimulación muscular
Para todas las formas de corrientes se puede elegir
entre cuatro programas de aumento / reducción de
corriente para la estimulación muscular. Los periodos
de aumento / tiempos de estimulación / periodos de
reducción / tiempos de intervalo se indican en segun-
dos. Los tiempos de aumento y de descenso son de 2
segundos.
60
CONTROLES
13 Barrido de la modulación de frecuencia
Existen muchos programas de barrido de la modula-
ción de frecuencia. La duración del barrido se fija en
segundos. Una duración más larga es más conforta-
ble, un barrido corto es más agresivo.
14 Reloj
Indica el tiempo de tratamiento en minutos y segun-
dos. El tiempo se reduce al ser aumentada la corriente.
15 Número de programa
Indica el número de identificación asignado a un de-
terminado programa de tratamiento.
16 Códigos numéricos
En caso de ajustes contradictorios aparece un número
en la pantalla. Los ajustes erróneos deben ser corregi-
dos antes de iniciar el tratamiento.
Número 0:
La duración de la fase es demasiado importante en
comparación con el intervalo de fase (superior a 1:2).
Debe reducir la duración de fase o aumentar el inter-
valo.
Número 1:
Un mando a distancia está conectado al aparato y está
siendo rechazado. El Endomed 581ID acepta sólamente
los mandos a distancia reflejados en la pág. 69. Debe
cambiar el mando a distancia.
17 Indicación de amplitud
Indica el valor pico (amplitud) de la corriente en el ca-
nal 1. Si la pantalla parpadea, el contacto eléctrico es
malo o inexistente (cable defectuoso o alta resis-tencia
de los electrodos).
18 Tecla de programación PROG
“programas fijos”
Tecla para seleccionar un programa preprogramado.
Estos programas no pueden ser modificados por el
usuario.
19 Tecla de registro de un programa
Pulse esta tecla para introducir un programa en la
memoria.
20 Tecla de reproducción de un programa
Tecla para seleccionar la reproducción de un progra-
ma de la memoria.
21 Tecla de confirmación
Tecla para confirmar / aceptar un programa seleccio-
nado con las teclas 18, 19 o 20.
22 Tecla de corriente bipolar
Tecla para la selección de corriente interferencia
bipolar.
23 Selector de corriente pulsátil
(bifásica y simétrica)
La duración de fase y la frecuencia de impulsos se
puede ajustar libremente. Además puede elegir entre
frecuencia modulada y frecuencia de series de impul-
sos.
24 Selector de corriente pulsátil 34 Selector de polaridad

Español
(bifásica y asimétrica) Este selector permite invertir la polaridad entre los elec-
La duración de fase y la frecuencia de impulsos se trodos.
pueden ajustar libremente. Además ofrece la posibi-
lidad de elegir entre frecuencia modulada y series de
impulsos.

25 Selector de corriente alterna rojo

interrumpida nero
Selecciona una corriente de frecuencia media inter-
rumpida (elección entre 2000, 2500, 4000, 6000 y
10000 Hz). La duración, la frecuencia y el índice de las
series de impulsos son ajustables. Existe la posibili-
dad de entrenamiento muscular.
DIA
26 Tecla de corrientes diadinámicas
Tecla para seleccionar una corriente diadinámica. Se
puede elegir entre MF, DF, CP, LP o CPid. rojo
nero
27 Tecla de corriente rectangular
Tecla para seleccionar una corriente rectangular con
los parámetros establecidos. Cuando se conecta un
mando a distancia para curvas l/t (ref. 1485.802), el
Endomed 581ID cambia de modo contínuo a modo pul-
sátil. Cada vez que pulsa la tecla de impulso del man-
do a distancia, se emite un impulso. Cuando cambia la polaridad durante un tratamiento,
se reduce la corriente automáticamente para ensegui-
28 Tecla de corriente triangular da aumentar hasta el 80% del valor ajustado inicial-
Tecla de selección de corriente triangular con unos mente, pero con polaridad invertida.
parámetros establecidos. Cuando se conecta un man-
do a distancia para curvas l/t (ref. 1485.802), el Endo- 35 Conexión de mandos a distancia
med 581ID cambia de modo contínuo a modo pulsátil. No se permite conectar un mando a distancia
Cada vez que pulsa la tecla de impulso del mando a distinto a los descritos en este manual, ya que
distancia, se emite un impulso. la conexión de un mando distinto podría influir
de forma negativa la seguridad del paciente y el buen
29 Tecla de corriente alterna de funcionamiento del aparato. Cuando esté conectado
Gi
frecuencia media un mando a distancia, la corriente del paciente pasa
Tecla para la selección de corriente alterna inter- únicamente por este mando. Al conectar un mando a
rumpida con una frecuencia fija de 8000 Hz y un “duty distancia durante un tratamiento, se reduce automáti-
cycle” del 95%. Esta forma de corriente tiene un carác- camente la corriente.
ter bastante galvánico, pero es más confortable que la
corriente exclusivamente galvánica. 36 Conexión para cable paciente
Conexión para el cable de paciente suminis-
30 Selector de valores en pantalla trado con el aparato. También es posible co-
Teclas para modificar el valor del parámetro que nectar un Vacotron 560 para aplicaciones con
aparece en la pantalla. electrodos de succión o un Sonopuls 590 para la terápia
combinada.

32 Selector de los parámetros en

pantalla
Teclas para la selección de los parámetros indicados
en la pantalla. CC
CV
33 Selector CC/CV
El canal 1 puede funcionar tanto con Corriente Cons-
tante como con Voltaje Constante. En caso de una apli-
cación dinámica de los electrodos (p.e.: uso de un elec-
trodo puntiagudo) se recomienda utilizar el canal en
modo “Voltaje Constante”.

61
 INDICACIONES PARA EL TRATAMIENTO INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES

Colocar los electrodos Consultar también el manual de terapia opcional.

Español
Antes de su uso, debe enjuagar bien las almohadillas
con agua a temperatura del cuerpo. Coloque los elec- Indicaciones
trodos dentro de las almohadillas, incluso cuando vaya Diagnóstico, electropalpación para determinar:
a utilizar un Vacotron. Solamente almohadillas bien • puntos dolorosos;
húmedas pueden garantizar una transmisión correcta • puntos desencadenantes;
de corriente. Almohadillas demasiado secas pueden • áreas hiperestéticas;
producir iritaciones, y al contrario, almohadillas dema- • puntos de estimulación motora.
siado húmedas pueden causar fugas de corriente.
La terapia, reducción de dolor en:
Atención: Bajo ningún concepto deben tener los elec- • puntos dolorosos;
trodos contacto directo con la piel. Utilice siempre las • puntos desencadenantes;
almohadillas suministradas. Erupciones de piel y pe- • áreas hiperestéticas.
queños granos deben ser cubiertos de vaselina. Los
electrodos con sus almohadillas se fijan con las cintas Trastornos del sistema vegetativo, como:
de fijación suministradas sobre la piel. La colocación • el síndrome hombro-mano;
de los electrodos de succión se describe en el manual • la enfermedad de Raynaud;
de manejo del Vacotron. • la enfermedad de Buerger;
• la distrofía de Sudeck.
Dosificación
Teniendo en cuenta los consejos abajo reflejados, se Estimulación muscular:
evitarán las consecuencias negativas de los efectos • para restablecer la sensación de movimiento;
galvánicos prácticamente en su totalidad. Para el con- • después de atrofia;
trol de amplitud debe basarse siempre en el estado • de los esfínteres internos y externos en el trata-
patológico. Esto significa, que en casos agudos debe miento de incontinencia fecal;
utilizar intervalos cortos y una amplitud baja, mientras • en rehabilitación;
que en el tratamiento de dolores crónicos se pueden • para fortalecimiento muscular (deportes).
aplicar dosis más elevadas e intervalos más largos.
Contraindicaciones
En la aplicación de corriente debe controlar contí- • fiebre;
nuamente el objetivo del tratamiento y la reacción • tumores;
del paciente. • tuberculosis;
• inflamaciones locales;
Densidad de corriente • trombosis;
De acuerdo a la norma IEC 60601-2-10 está prohibido • embarazado;
sobrepasar una densidad de corriente de 2mA efec- • marcapasos cardíaco;
tiva por cm2 . Para cualquier electrodo, la corriente • implantes metálicos.
máxima efectiva recomendada para aplicar puede cal-
cularse multiplicando la superficie de contacto de este
electrodo (en centímetros cuadrados) por 2.

Tenga en cuenta, que los electrodos deben ser colo-

cados de tal manera, que toda la superficie esté en
contacto con la piel. La utilización de electrodos pe-
queños en combinación con intensidades altas puede
causar irritaciones cutáneas e incluso quema-duras.

Durante la aplicación de corriente, debe tener en

cuenta siempre la reacción del paciente.

62
 INSTALACIÓN SECUENCIA DE OPERACIÓN

Colocar el Endomed 581 ID de manera, que las rejillas Al poner en marcha el aparato, éste realiza un che-

Español
de ventilación en la parte de atrás y por debajo del queo de arranque, durante el cual se encienden todos
aparato no estén tapadas. los diodos y las funciones de la pantalla brevemente.
Además escuchará una señal acústica.
Accesorios para conectar
Conectar el cable de paciente, y si lo fuese a utilizar, Elegir una forma
un mando a distancia a toma correspondiente, situa- de corriente
da en la parte frontal del aparato. Combinar el Endo-
DIA Gi
med 581ID por medio del cable de paciente a un Vaco-
tron 360/560 en los casos correspondientes. En la pantalla aparecen los parámetros correspon-
dientes a la forma de corriente elegida.

Seleccionar un parámetro.

Ajustar el valor del parámetro.

Ajustar el tiempo de tratamiento.

Colocar los eletrodos, utilizando almohadillas bien

húmedas y en buen estado.

Iniciar el tratamiento, girando lentamente el botón de

control de la amplitud del aparato o del mando a dis-
tancia.

mA
mA

Atención: Aún después de haber ajustado la ampli-

tud, debe seguir controlando las reacciones del pa-
ciente. Si el paciente tuviera durante el tratamien-to
una sensación de quemadura o dolor debajo de los
electrodos, en muchos casos puede solucionar este
problema humificando de nuevo las almohadillas. Si
esto no fuera suficiente, puede reducir la intensidad.

Observación: Una pantalla intermitente indica un mal

contacto eléctrico o que no hay contacto alguno (resis-
tencia de electrodos muy alta, cable defectuoso o cir-
cuito abierto).

Terminar el tratamiento:
Automático:
Al agotarse el tiempo de tratamiento se escucha una
señal y la corriente se interrumpe.

Manual:
Reducir la amplitud y el tiempo de tratamiento a cero.

63
 USO DE LOS PROGRAMAS

Grabar un programa personal en la memoria Selección del idioma de trabajo

Español
Poner en marcha el aparato. A excepción de la am-
plitud se pueden programar todos los ajustes.
Pulsar la tecla de registro de un programa.
Los ajustes indicados en pantalla desaparecen de la
misma.
Accionar las teclas de desplazamiento del cur-
sor para buscar un número de programa que
esté libre y pueda ser utilizado.
En los programas fijos se utilizan las expresiones en
diferentes idiomas, que aparecen en la pantalla. El
idioma de trabajo se modifica de la siguiente manera:
• Apagar el aparato.
• Pulsar la tecla “PROG”.
• Mantener la tecla “PROG” pulsada y encender de
nuevo el aparato. Ahora puede modificar el idioma
de trabajo.
• Seleccionar el idioma deseado.
• Confirmar la selección.
El idioma de trabajo ha sido modificado.

Pulsar la tecla de aceptación.

El nuevo programa queda memorizado.

Utilizar un programa personal de la memoria

En cualquier momento puede llamar y reproducir un
programa grabado en memoria.

Pulsar la tecla de reproducción de programa.

Accionar las teclas de desplazamiento del cur-

sor para buscar el número de programa desea-
do.

Pulsar la tecla de aceptación.

El programa queda aceptado.

Programa “0”: un programa especial

Después de la conexión del aparato y al terminar la
autocomprobación, se autoselecciona el programa 0.
Al fabricarse el equipo, se ha programa do en fábrica
una combinación de ajustes preferentes. Es posible
sustituir esta combinación por la que Vd. prefiera. Así
puede adaptar la puesta en marcha de la unidad a sus
necesidades.
PROG
Llamar a un programa fijo
Pulsar la tecla “PROG”.

Seleccionar un grupo de aplicaciones.

Confirmar.

Seleccionar uno de los programas reflejados bajo este

grupo.

Confirmar.

64
 ENTRENAMIENTO MUSCULAR
En la mayoría de los tipos de corriente, se puede elegir
entre 4 programas distintos de entrenamiento muscu-
lar. Todos estos programas incluyen un tiempo fijo de
aumento y descenso de 2 segundos.
Después de haber seleccionado un programa de en-
trenamiento muscular, el ciclo se pone en marcha al
ajustar la amplitud. El aparato producirá la corriente
sin desigualdades musculares. De esta manera, es fácil
determinar la intensidad de la corriente. Cuatro se-
gundos después de ajustar la intensidad de la corrien-
te, el aparato reduce la intensidad a cero, para conti-
nuar con la intensidad de corriente ajustada, según el
programa muscular seleccionado.
MANTENIMIENTO POR EL USUARIO
Aparato
Español
Desconecte en primer lugar el aparato. El aparato
puede limpiarse ahora con un paño húmedo, agua
templada y eventualmente un detergente (¡no abrasi-
vo!).
Electrodos y almohadillas
Los electrodos y las almohadillas deben limpiarse con
agua templada. En caso de suciedad persistente y
para la desinfección, puede utilizar una solución de
alcohol al 70%.
Es posible que las almohadillas no sean buenos con-
ductores cuando el grado de dureza del agua es bajo,
de modo que no se consigue la intensidad de corrien-
te deseada. Esta conductividad puede disminuir tam-
bién como consecuencia de la desinfección de las
almohadillas. En tal caso, sugerimos utilice una solu-
ción salina para incrementar la conductividad del
agua.
Quite las almohadillas cuando no se utilizan los elec-
trodos, ya que de esta forma se prolonga la vida útil de
los electrodos.
Las almohadillas deben ser sustituidas regularmente.
Aconsejamos tener siempre un juego de almohadi-
llas y de electrodos en reserva.
Cables del paciente
Compruebe los cables con regularidad para detectar
daños que pueden causar interferencias. Aconseja-
mos tener también siempre un cable del paciente en
reserva.
Duración de vida del aparato y accesorios
Su Endomed 581 ID y accesorios contienen materiales
que pueden ser reciclados y/o son nocivos para el
medio ambiente. Al final de su vida, los especialistas
que les concierna, pueden separar estos artículos y
clasificarlos en materiales nocivos y materiales para
reciclaje. Haciendo eso, Vd. contribuye a un medio
ambiente mejor.
Por favor asegúrese que está bien informado de las
reglas locales y regulaciones respecto a sacar el
aparato y accesorios.
65
 EN CASO DE FALLO ...

Las lámparas y pantallas no se encienden

Español
Comprobar el cable de alimentación y los fusibles prin-
cipales.

Cambio de un fusible
En la entrada de corriente de la red se encuentran dos
fusibles principales. Una vez desenchufado el cable
de alimentación puede abrir el portafusibles extensi-
ble. Sustituya el fusible defectuoso por otro del mismo
tipo (T1.6H250V con acción retardada). Cierre el
portafusibles y vuelva a conectar el cable de alimenta-
ción a la red.

Aparece un número (código) en la pantalla

El aparato ha localizado un fallo durante el auto-che-
queo. Retire los accesorios conectados y vuelva a en-
cender el aparato. Si el código aparece de nuevo, avi-
se al servicio técnico. Probablemente el aparato está
averiado.

Falta de corriente o corriente no suficiente

• Comprobar el cable del paciente para detectar una
rotura o un contacto en mal estado.
• Asegúrese que las almohadillas están suficien-
temente húmedas.
• Si fuese necesario, utilice una solución salina.
• Limpiar los electrodos y verificar si el contacto es
bueno.

Contacto roto en modo CC

Si en el modo CC el contacto está roto, el aparato lo
señalará con una señal acústica. Para evitar sensa-
ciones desagradables para el paciente cuando la ca-
beza de tratamiento sea colocada sobre la piel, la co-
rriente se reduce hasta 0. Para continuar el tratamien-
to, Ud. debe ajustar la corriente de nuevo.

66
 ESPECIFICACIONES

Información general

Número de canales
Posibilidades
Ajustes de corrientes contínuas (CC)
Precisión de corrientes contínuas (CC)
Ajustes de corrientes alternas CC
Ajustes de corrientes alternas CV
Precisión de corrientes alternas CC
Tiempo
Español
: 1
: corrientes alternas + corrientes contínuas
(corriente constante o voltaje constante)
corrientes alternas (corriente constante)
: de 0 a 15 mA, en pasos de 0,1 mA
de 15 a 20 mA, en pasos de 0,5 mA
a partir de 20 mA en pasos de 1 mA
: hasta 3 mA ±0,1 , superior a 3 mA ± 3% (por 500 Ω)
: de 0 a 1 mA, en pasos de 0,2 mA
a partir de 1 mA, en pasos de 1 mA
: a partir de 0 mA, en pasos de 1 mA
: hasta 10 mA ± 0,5 mA, superior a 10 mA ± 5% (por 500 Ω)
: 0 - 60 minutos

La amplitud máxima reflejada en los datos técnicos, se alcanza hasta una carga de 500 Ω (CC).

Interferencial bipolar
Frecuencia onda portadora
Frecuencia de estimulación AMF
Modulación de la frecuencia (espectro)
Programas del espectro
Programas de fortalecimiento muscular
Amplitud
: 2000, 2500, 4000, 6000 y 10000 Hz
: 0 - 200 Hz
: 0 - 120 Hz
: 1/1, 6/6, 12/12 y 1/30/1/30 seg
: 2/2/2/10 seg, 2/7/2/25 seg, 2/10/2/50 seg, 2/20/2/80 seg
: 0 - 100 mA

Corriente pulsátil bifásica simétrica y asimétrica

Duración de fase : 20 - 400 µseg
Frecuencia de estimulación : 5 - 200 Hz
Modulación de la frecuencia (espectro) : 0 - 120 Hz
Programas del espectro : 1/1, 6/6, 12/12 y 1/30/1/30 seg
Frecuencia burst : 0, 1, 2 y 5 Hz
Progamas de fortalecimiento muscular : 2/2/2/10 seg, 2/7/2/25 seg, 2/10/2/50 seg, 2/20/2/80 seg
Amplitud : 0 - 140 mA

Corriente alterna interrumpida (estimulación rusa)

Frecuencia onda portadora : 2000, 2500, 4000, 6000 y 10000 Hz
Burst : 0 - 100 Hz
Relación burst/intervalo de descanso : 1:1, 1:2, 1:4 , 1:5
Programas de fortalecimiento muscular : 2/2/2/10 seg, 2/7/2/25 seg, 2/10/2/50 seg, 2/20/2/80 seg
Amplitud : 0 - 100 mA

Formas de corrientes diadinámicas (canal 1)

Posibilidades : MF, DF, CP, LP y CPid
Amplitud : 0 - 70 mA

Corrientes pulsátiles (canal 1)

Posibilidades : corriente 2-5 según Träbert
corriente pulsátil rectangular
corriente pulsátil triangular
Duración de la fase : 0,02 - 1000 mseg (rectangular)
0,1 - 1000 mseg (triangular)
Intervalo de la fase : 5 - 5000 mseg
Amplitud : 0 - 80 mA

Corriente contínua interrumpida (canal 1)

Frecuencia / Duty Cycle : 8000 Hz / 95%
Amplitud : 0 - 40 mA

67
 DATOS TECNICOS
Español
Voltaje : 115 V , ± 15% 50-60 Hz
220-240 V , ± 10% 50-60 Hz
Corriente absorbida : 0,13 A (230 V )
Fusibles de la red : 2 x T1.6H250V
Corriente de fuga al paciente : típicamente 10 µA (exigencia IEC ≤ 100 µA)
Idem, en condiciones de fallo único : típicamente 20 µA (exigencia IEC ≤ 500 µA)
Corriente de fuga a la tierra : típicamente 30 µA (exigencia IEC ≤ 500 µA)
Idem, en condiciones de fallo único : típicamente 60 µA (exigencia IEC ≤ 1000 µA)
Clasificación equipos médicos : IIb (de acuerdo a la Directiva de Equipos Médico(93/42/CEE))
Clase de seguridad : I* tipo BF**, según IEC 60601-1
Dimensiones : 36 x 33,5 x 12 cm
Peso : 5,5 kg
Aprobaciones : TÜV Rheinland

Condiciones medioambientales para transporte y almacenaje

Temperatura medioambiental : -10° hasta +50° C
Humedad relativa : 10 hasta 95 %
Presión atmosférica : 500 hasta 1060 hPa

Condiciones medioambientales para uso normal

Temperatura medioambiental : 10° hasta 40° C
Humedad relativa : 10 hasta 90 %
Presión atmosférica : 500 hasta 1060 hPa

Clasificación

Clase Médica IIb

Este equipo cumple con todos las normativas de la Directiva de Equipos Médicos (93/42/CEE).

Norma de seguridad Internacional IEC60601-1

*I : El aparato tiene conexión a la tierra y debe ser conectado a un enchufe de pared
con toma de tierra.
**BF : El aparato tiene un circuito de paciente flotante. El Endomed 581ID cumple las Typo BF
normas de IEC 60601-1 y IEC 60601-2-10.

Se reserva el derecho de introducir modificaciones técnicas.

DATOS DE PEDIDO

Para pedir el Endomed 581ID, accesorios standard y accesorios adicionales, ver Catálogo de Fisioterapia.

68
 PRESENTACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS MANDOS A DISTANCIA OPCIONALES

1485.801 1485.802

Español
Mando a distancia de 2 canales con tecla STOP Mando a distancia con teclas especiales para las cur-
vas l/t.

STOP
mA

mA
1

mA
1
1 2 3 1 2 3 4

1 Ajuste de amplitud del canal 1 1 Ajuste de amplitud del canal 1

Regulador sinfin para el ajuste de la corriente de pa- Regulador sinfin para ajustar la corriente de paciente
ciente del canal 1. en el canal 1.

2 Ajuste de amplitud del canal 2 2 Tecla de impulso

Regulador sinfin para el ajuste de la corriente de pa-
ciente del canal 2.
3 Tecla STOP
Tecla para interrumpir el tratamiento. Al accionar esta
tecla, la corriente disminuye y se queda en ambos ca-
nales a cero.
Tecla para emitir un impulso sencillo para la medición
de una curva l/t. Esta tecla funciona solamente cuando
haya seleccionado corrientes rectangulares o triangu-
lares. En los otros tipos de corriente, esta tecla no tiene
ninguna aplicación.
3 Tecla UP/DOWN (arriba/abajo)
Tecla para ajustar el valor de un parámetro seleccio-
nado en la pantalla del Endomed 581ID . Al ajustar una
curva l/t, puede ajustar con esta tecla la duración de
fase del impulso.

4 Tecla de aceptación
Esta tecla no tiene ninguna función cuando utiliza el
mando a distancia con un Endomed 581 ID.
La tecla tiene una función especial cuando utiliza el
mando a distancia en otros aparatos.

69
 1
DIA

4 5
3 6

2 7 1 2

1 8
1 2
9

! ! 10 !

geprüfte
TÜV Rheinland Sicherheit

ENRAF-NONIUS BV
Röntgenweg 1
made in Holland Delft, Holland
by DIMEQ BV ZZF NR: HF 00391B
XDE 480RET
NR. 1483.901
MODEL ENDOMED 581 ID SERIAL NR.
FUSE Freq: 1-3 MHz 10W 220-240V /50-60Hz/0.35A
MOD RECORD
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10
2x T1.6H250V 11 12 13 14 15

geprüfte
TÜV Rheinland Sicherheit

made in Holland
by DIMEQ BV
XDE 480RET
NR.
MODEL VACOTRON 560 SERIAL NR.
FUSE Freq: 1-3 MHz 10W 220-240V /50-60Hz/0.35A
MOD RECORD
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10
2x T1.6H250V 11 12 13 14 15

1 2

! !

Endomed 581 Sonopuls 590

2

70
 Español

72