‫‪Ex‬‬ ‫‪490‬‬

‫‪28‬‬ ‫دورات قسم‬

‫‪05‬‬ ‫الصحة المهنية‬
‫د‪ .‬شحادي دياب‬ ‫‪Ex‬‬
‫الصحة العامة والمهنية | ‪Health‬‬
‫السالم عليكم ^_^‬
‫نقدم لكم ملحق الدورات الثاني لمادة الصحة العامة والمهنية‪..‬‬
‫متضمناً دورات قسم الصحة المهنية لدورة ‪ ،2021‬وقسم الدكتور شحادي من دورة ‪2020‬‬
‫ودورة ‪ 2022‬فصل أول (الحملة)‪..‬‬
‫راجين أن يكون خير عونٍ لكم على فهم كيفية طرح األسئلة في االمتحان‪..‬‬
‫باسم الله نبدأ‪..‬‬
‫فهرس المحتويات‬
‫رقم الصفحة‬ ‫المحاضرة‬
‫‪2‬‬ ‫المحاضرة األولى‪ :‬مقدمة في الصحة المهنية‬
‫‪9‬‬ ‫المحاضرة الثانية‪ :‬األمراض المهنية ‪1‬‬
‫‪17‬‬ ‫المحاضرة الثالثة‪ :‬األمراض المهنية ‪2‬‬
‫‪22‬‬ ‫المحاضرة الرابعة‪ :‬الصحة المهنية للنساء واألطفال‬
 ‫الصحة العامة والمهنية | دورات الصحة المهنية‬

‫المحاضرة األولى‪ :‬مقدمة في الصحة المهنية‬

‫دورة ‪2021‬‬
‫السؤال‬
‫‪ )1‬في األمراض المهنية‪ ،‬إجابة واحدة صحيحة فقط‪:‬‬
‫‪ .A‬إن تعاطي العامل للكحول قد يكون سببًا لتعرضه للحوادث المهنية‪.‬‬
‫‪ .B‬يُالحظ ارتفاع معدل وقوع الحوادث المهنية بين عمال المكاتب‪.‬‬
‫‪ .C‬يعاني مُتسلقو المرتفعات الشاهقة من ارتفاع الضغط الجوي‪.‬‬
‫‪ .D‬يكون الضوء المرئي ضار عادةً‪.‬‬
‫‪ .E‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬
‫الجواب‪.A :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬يُالحَظ ارتفاع معدل وقوع الحوادث واإلصابات المهنية بين عمال المناجم والبناء ومقالع األحجار‬
‫وورشات سكك الحديد والصناعات الثقيلة كالصناعات الفوالذية‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬يعاني متسلقو المرتفعات الشاهقة من انحفاض الضغط الجوي‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬الضوء المرئي غير ضار عادةً‪.‬‬
‫‪ )2‬في األمراض المهنية‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يهدف علم األرغونوميات إلى تأمين راحة العامل بالدرجة األولى‪.‬‬
‫‪ .B‬إن تقدم عمر العامل يزيد من قدرته على التأقلم‪.‬‬
‫‪ .C‬أمراض المفاصل التنكسية هي إحدى تأثيرات العوامل األرغونومية‪.‬‬
‫‪ .D‬تعتمد الوقاية من تأثير العوامل األرغونومية أساساً على التصميم الفعال للعمل‪.‬‬
‫‪ .E‬يفيد التحليل األرغونومي لمكان العمل في الوقاية من العوامل األرغونومية‪.‬‬
‫الجواب‪ ،B :‬تقدم عمر العامل ينقص من قدرته على التأقلم‪.‬‬
‫‪ )3‬في األمراض المهنية‪ ،‬كل ما يلي خطأ ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬ال تخترق األشعة فوق البنفسجية جسم اإلنسان أكثر من بضعة سنتيمترات‪.‬‬
‫‪ .B‬قد يحدث الموت في متالزمة اإلشعاع الحاد بسبب النزف‪.‬‬
‫‪ .C‬قد تؤهب اإلشعاعات السينية اللينة لحدوث السرطانة البشرانية‪.‬‬
‫‪ .D‬يمكن الوقاية من مرض تخفيض الضغط بالصعود السريع إلى السطح‪.‬‬
‫‪ .E‬يُطلق اسم منطقة الموت على ارتفاع ‪ 5500-5000‬م‪.‬‬

‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
‫‪2‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية |دورات الصحة المهنية‬

‫الجواب‪.B :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬ال تخترق األشعة فوق البنفسجية جسم اإلنسان أكثر من بضعة ميليمترات‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬قد تؤهب اإلشعاعات السينية القاسية لحدوث السرطانة البشرانية وفرط التقرن وضمور جلد واختفاء‬
‫بصمات األصابع والثعلبة‪ ،‬أما األشعة السينية اللينة تسبب اإلصابة بآفات جلدية بشكل حُمامى‪ ،‬وذمة‪ ،‬حكة‪ ،‬نفْطات‪،‬‬
‫تخشر أدمة وتقرح وحروق جلدية وثعلبة‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬يمكن الوقاية من مرض تخفيض الضغط بالصعود التدريجي إلى السطح‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :E‬يطلق اسم منطقة الموت على ارتفاع ‪ 7600 - 7000‬م‪.‬‬
‫‪ )4‬في األمراض المهنية‪ ،‬إجابة واحدة صحيحة فقط‪:‬‬
‫‪ .A‬قد ينثقب غشاء الطبل عند تعرض العمال لضجيج ذي شدة ‪ 100‬ديسبيل‪.‬‬
‫‪ .B‬قد يحدث مرض االهتزاز عند التعرض المهني الحاد لالهتزاز‪.‬‬
‫‪ .C‬يجب عالج المعص الحروري بإعطاء سوائل وريدية‪.‬‬
‫‪ .D‬عضة الصقيع ‪ Frost Bite‬هي غرغرينا جافة‪.‬‬
‫‪ .E‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬
‫الجواب‪.D :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬التعرض لضجيج ذي شدة ‪ 130 - 120‬ديسيبل يسبب ارتكاسات ألمية وانثقاب غشاء الطبل‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬التعرض المديد والشديد لالهتزاز (وليس الحاد) يسبب مرض االهتزاز‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬يجب عالج المعص الحروري بإعطاء السوائل فموياً‪.‬‬
‫‪ )5‬في الصحة المهنية‪ ،‬إجابة واحدة صحيحة فقط‪:‬‬
‫‪ .A‬يجب أن تكون الفحوص الدورية للعمال صحيحة وشاملة‪.‬‬
‫‪ .B‬تتم الوقاية األولية بترصد األمراض المهنية‪.‬‬
‫‪ .C‬تتضمن الوقاية الثانوية الحد من العجز وإعادة التأهيل‪.‬‬
‫‪ .D‬تكون الوقاية العامة أفضل من الوقاية الفردية‪.‬‬
‫‪ .E‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬
‫الجواب‪.D :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬يجب أن تكون الفحوص الدورية للعمال صحيحة وغير شاملة وغير باضعة وغير مكلفة وحساسة ونوعية‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬تتم الوقاية الثانوية بترصد األمراض المهنية‪ ،‬أما الوقاية األولية تعني حماية العامل من اإلصابة‬
‫بالمرض‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬تتضمن الوقاية الثالثية الحد من العجز وإعادة التأهيل‪.‬‬

‫‪3‬‬ ‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية | دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )6‬في األمراض المهنية‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬

‫‪ .A‬تهدف الصحة المهنية إلى تعزيز المعافاة البدنية والعقلية واالجتماعية للعمال‪.‬‬
‫‪ .B‬تتصف األمراض المهنية بأعراض واضحة ونوعية‪.‬‬
‫‪ .C‬قد تنجم األمراض المهنية عن تشارك عوامل مهنية وأخرى غير مهنية‪.‬‬
‫‪ .D‬ال يمكن تشخيص األمراض المهنية بسهولة عادةً‪.‬‬
‫‪ .E‬الفحص الدوري المعياري لألغبرة غير العضوية هو الصورة الشعاعية‪.‬‬
‫الجواب‪ ،B :‬تتصف األمراض المهنية بأعراض غامضة وغير نوعية‪.‬‬
‫‪ )7‬أحد أسباب األمراض المهنية‪ ،‬اختر اإلجابة الصحيحة‪:‬‬
‫‪ .A‬الحصف الحر نتيجة التعرض للرطوبة‪.‬‬
‫‪ .B‬االهتزازات ذات التوترات المنخفضة سبب ارتفاع ضغط الدم‪.‬‬
‫‪ .C‬عضة البرد سبب التعرض المزمن للرطوبة‪.‬‬
‫‪ .D‬قدم الخندق سبب التعرض المزمن للبرودة‪.‬‬
‫‪ .E‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬
‫الجواب‪ ،A :‬وردت في المحاضرة األجواء الحارة الرطبة وليس الرطوبة‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬االهتزازات ذات التوترات المرتفعة سبب ارتفاع ضغط الدم‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ C‬و‪ :D‬التأثيرات الحادة للبرودة‪ :‬عضة الصقيع وقدم الخندق (القدم الغاطسة) والشرث (شري البرد)‬
‫وهبوط الحرارة واضطرابات تنفسية‪.‬‬
‫‪ )8‬في األمراض المهنية‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬العاملين في حقول األرز المنشقات‪.‬‬
‫‪ .B‬العاملين في الحقول المسمدة الملقوات‪.‬‬
‫‪ .C‬تعتبر الحوادث الحاصلة أثناء انتقال العامل من العمل وإليه إصابات مهنية‪.‬‬
‫‪ .D‬يمكن الوقاية من أكثر من ‪ %50‬من اإلصابات المهنية‪.‬‬
‫‪ .E‬تشنج القولون من آثار االضطرابات االجتماعية واالقتصادية والنفسية‪.‬‬
‫الجواب‪ ،D :‬يمكن الوقاية من ‪ %90‬من اإلصابات المهنية (وليس ‪.)%50‬‬

‫دورة ‪2020‬‬
‫‪ )1‬العوامل التي تسبب األمراض المهنية‪:‬‬
‫‪ .A‬فيزيائية‪ :‬الحرارة والضجيج‪.‬‬
‫‪ .B‬كيميائية‪ :‬الرصاص والكروم‪.‬‬
‫‪ .C‬حيوية‪.‬‬
‫‪ .D‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬
‫الجواب‪ ،D :‬وباإلضافة لهذه العوامل يوجد أيضا عوامل اجتماعية واقتصادية وإرغونومية (تالؤمية) وميكانيكية‪.‬‬

‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
‫‪4‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية |دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )2‬الصحيح عن األمراض المهنية‪:‬‬

‫‪ .A‬الضجيج (‪ dB )130-120‬يسبب الرضح الضغطي‪.‬‬
‫‪ .B‬من األعراض المزمنة للبرودة الشرث‪.‬‬
‫‪ .C‬يؤدي اإلشعاع المزمن إلى متالزمة اإلشعاع الحاد‪.‬‬
‫‪ .D‬يُعالج ارتفاع الحرارة بالسوائل الباردة واألغذية المالحة‪.‬‬
‫‪ .E‬التعرض المديد لالهتزاز بتواتر مرتفع يسبب هبوط الضغط الشرياني‪.‬‬
‫الجواب‪.D :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬التعرض لضجيج ذي شدة ‪ 130 - 120‬ديسيبل يسبب ارتكاسات ألمية وانثقاب غشاء الطبل‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬الشرث من األعراض الحادة للبرودة‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬يؤدي التعرض لإلشعاع الحاد إلى متالزمة اإلشعاع الحاد‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :E‬التعرض المديد لالهتزاز بتواتر مرتفع يسبب ارتفاع الضغط الشرياني‪.‬‬
‫‪ )3‬تتصف األمراض المهنية بما يلي ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬قد يحدث المرض بعد انتهاء فترة التعرض للعامل الممرض‪.‬‬
‫‪ .B‬تتعلق األعراض السريرية بجرعة التعرض وتوقيته‪.‬‬
‫‪ .C‬قد تنجم عن تشارك عوامل مهنية وأخرى غير مهنية‪.‬‬
‫‪ .D‬يمكن كشفها بسهولة‪.‬‬
‫الجواب‪ ،D :‬يصعب كشف األمراض المهنية بسبب‪ :‬النّقص الواضح في عملية اإلبالغ عن األمراض المهنيّة‪ ،‬باإلضافة‬
‫إلى ضعف مقدرة األطباء على تشخيص األمراض المهنيّة‪ ،‬وإنّ الكثير من هذه األمراض يمر بمرحلة سكونيّة طويلة‪،‬‬
‫أو قد ال تظهر األعراض إال بعد فترة من االنقطاع عن العمل‪ ،‬أو قد تكون هذه األعراض غامضة وغير نوعية‪.‬‬
‫‪ )4‬كل ما يلي صحيح عن األمراض المهنية ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬العوامل اإلرغونومية تسبب متالزمة النفق الرسغي‪.‬‬
‫‪ .B‬العوامل االجتماعية واالقتصادية تسبب قرحة هضمية‪.‬‬
‫‪ .C‬التعرض لألشعة فوق البنفسجية يسبب الزرق‪.‬‬
‫الجواب‪ ،C :‬التعرض لألشعة فوق البنفسجية يسبب التهاب القرنية‪ ،‬ساد‪ ،‬عمى‪.‬‬
‫‪ )5‬كل ما يلي صحيح عن األمراض المهنية ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬تشمل الوقاية األولية ترقية الصحة والوقاية النوعية‪.‬‬
‫‪ .B‬الوقاية الثانوية تكون بترصد األمراض المهنية‪.‬‬
‫‪ .C‬الوقاية الثالثية تكون بالحد من العجز والتأهيل‪.‬‬
‫‪ .D‬االختبار المعياري لألغبرة العضوية بالصورة الشعاعية‪.‬‬
‫الجواب‪ ،D :‬الفحص المعياري الدوري األساسي لألغبرة العضوية هو قياس النفس عن طريق جهاز قياس النفس‬
‫‪.Spirometry‬‬

‫‪5‬‬ ‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية | دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )6‬كل ما يلي صحيح عن األمراض المهنيّة ما عدا‪:‬‬

‫‪ .A‬تسبّب األشعة السينيّة الليّنة فرط تقرّن‪.‬‬
‫‪ .B‬العوامل الكيميائيّة قد تسبّب سرطانات جلد‪.‬‬
‫‪ .C‬هناك مواد كيميائيّة يمكن أن تُمتَص عن طريق الجلد وتسبّب تأثيرات جهازيّة‪.‬‬
‫الجواب‪ ،A :‬اإلشعاعات السينية القاسية (ذات الطاقة الكبيرة) وإشعاعات غاما تخترق الجلد بسهولة‪ ،‬لذلك تُسبب‬
‫ارتكاسات متأخرة أهمها فرط التَّقرُّن ‪ ،Hyperkeratosis‬ضمور جلد‪ ،‬اختفاء بصمات األصابع‪ ،‬الثعلبة‪ ،‬وسرطانة‬
‫بَشَرانية ‪.Epidermoid Carcinoma‬‬
‫‪ )7‬عن األمراض المهنيّة‪ ،‬اختر الخاطئة‪:‬‬
‫‪ .A‬عمّال المناجم معرّضون لإلصابة بداء البريميات‪.‬‬
‫‪ .B‬العاملون في الحقول الموحلة والمغمورة معرّضون لإلصابة بداء الملقوات‪.‬‬
‫الجواب‪ ،B :‬العاملون في الحقول الموحلة والمغمورة معرضون لإلصابة بداء المنشقات ‪Schistosomiasis‬‬
‫(البلهارسيا)‪.‬‬
‫‪ )8‬الحادثة المهنيّة‪:‬‬
‫‪ .A‬هي حادثة غير متوقّعة وغير مدبّرة تحدث في مكان العمل أو في الطريق إليه‪.‬‬
‫‪ .B‬أكثر من ‪ %90‬من الحوادث واإلصابات المهنيّة ال يمكن الوقاية منها‪.‬‬
‫الجواب‪ ،A :‬أكثر من ‪ %90‬من الحوادث واإلصابات المهنيّة يمكن الوقاية منها‪.‬‬
‫‪ )9‬الضجيج ذو الشدّة (‪ )130 - 120‬يسبّب‪:‬‬
‫‪ .A‬انثقاب غشاء الطبل‪.‬‬
‫‪ .B‬الرضح الضغطيّ‪.‬‬
‫الجواب‪.A :‬‬

‫دورة ‪ 2022‬فصل أول (الحملة)‬

‫السؤال‬
‫‪ )1‬في األمراض المهنية‪ ،‬كل ما يلي خطأ ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬إن تناول العامل للقهوة قد يكون سببًا لتعرضه للحوادث المهنية‪.‬‬
‫‪ .B‬يُالحظ ارتفاع معدل وقوع الحوادث المهنية بين عمال المكاتب‪.‬‬
‫‪ .C‬يعاني مُتسلقو المرتفعات الشاهقة من هبوط الضغط الجوي‪.‬‬
‫‪ .D‬يكون الضوء المرئي ضار عادةً‪.‬‬
‫‪ .E‬يفيد تطبيق نظام اإلرغونوميات في تحسين الصحة على حساب اإلنتاج‪.‬‬

‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
‫‪6‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية |دورات الصحة المهنية‬

‫الجواب‪.C :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬إن تعاطي العامل للكحول والتبغ واألدوية المركنة قد يكون سببًا لتعرضه للحوادث المهنية وليس‬
‫القهوة‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬يُالحَظ ارتفاع معدّل وقوع الحوادث واإلصابات المهنية بين عمال المناجم والبناء ومقالع األحجار‬
‫وورشات سكك الحديد والصناعات الثقيلة (كالصناعات الفوالذية) وليس بين عمال المكاتب‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬يكون الضوء المرئي غير ضار عادةً‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :E‬يفيد تطبيق نظام اإلرغونوميات في تحسين الصحة واإلنتاجية في آن واحد‪.‬‬
‫‪ )2‬في األمراض المهنية‪ ،‬كل ما يلي خطأ ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يهدف علم اإلرغونوميات إلى تأمين راحة العامل بالدرجة األولى‪.‬‬
‫‪ .B‬إن تقدم عمر العامل يزيد من قدرته على التأقلم‪.‬‬
‫‪ .C‬السل العظمي هي إحدى تأثيرات العوامل اإلرغونومية‪.‬‬
‫‪ .D‬تعتمد الوقاية من تأثير العوامل اإلرغونومية أساساً على العمال‪.‬‬
‫‪ .E‬ال يفيد التحليل اإلرغونومي لمكان العمل في الوقاية من العوامل اإلرغونومية‪.‬‬
‫الجواب‪.A :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬إن التقدّم بالعمر ينقص القدرة على التأقلم‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬تأثيرات العوامل اإلرغونومية هي‪ :‬أذيات عضلية هيكيلة وعائية عصبية حادة (مثل‪ :‬الكسور‪ ،‬الخلوع‪،‬‬
‫الوثي‪ ،‬السّحجات والتهتّكات) وحدوث اضطرابات رضحية تراكمية (مثل‪ :‬التهاب الجراب المفصلي‪ ،‬التهاب غمد الوتر‬
‫في اليدين والساعدين (متالزمة النفق الرسغي)‪ ،‬وأمراض المفاصل التنكسية)‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬تكون الوقاية بالدرجة األولى بالتصميم الفعّال للعمل أو مكان العمل وبتصميم أفضل لألدوات والمعدّات‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :E‬يفيد التحليل اإلرغونومي لمكان العمل في الوقاية من العوامل اإلرغونومية‪.‬‬
‫‪ )3‬في األمراض المهنية‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬ال تخترق األشعة فوق البنفسجية جسم اإلنسان أكثر من بضعة سنتيمترات‪.‬‬
‫‪ .B‬قد يحدث الموت في متالزمة اإلشعاع الحاد بسبب النزف‪.‬‬
‫‪ .C‬قد تؤهب اإلشعاعات السينية القاسية لحدوث السرطانة البشرانية‪.‬‬
‫‪ .D‬يمكن الوقاية من مرض تخفيض الضغط بالصعود التدريجي إلى السطح‪.‬‬
‫‪ .E‬يُطلق اسم منطقة الموت على ارتفاع ‪ 7600-7000‬م‪.‬‬
‫الجواب‪ ،A :‬ال تخترق األشعة فوق البنفسجية جسم اإلنسان أكثر من بضع ميليمترات‪.‬‬
‫‪ )4‬في األمراض المهنية‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬قد ينثقب غشاء الطبل عند تعرض العمال لضجيج ذي شدة ‪.dB 125‬‬
‫‪ .B‬قد يحدث مرض االهتزاز عند التعرض المهني المزمن لالهتزاز‪.‬‬
‫‪ .C‬يجب عالج المعص الحروري بإعطاء سوائل وريدية‪.‬‬
‫‪ .D‬عضة الصقيع ‪ Frost Bite‬هي غرغرينا جافة‪.‬‬
‫‪ .E‬يفيد التثقيف الصحي للعمال في الوقاية من االهتزازات‪.‬‬

‫‪7‬‬ ‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية | دورات الصحة المهنية‬

‫الجواب‪ ،C :‬يجب عالج المعص الحروري بإعطاء سوائل فموية‪.‬‬

‫‪ )5‬في الصحة المهنية‪ ،‬كل ما يلي خطأ ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يجب أن تكون الفحوص الدورية للعمال نوعية وشاملة‪.‬‬
‫‪ .B‬تتم الوقاية األولية بترصد األمراض المهنية‪.‬‬
‫‪ .C‬تتضمن الوقاية النوعية لقاح التهاب الكبد‪.‬‬
‫‪ .D‬تكون الوقاية الفردية أفضل من الوقاية العامة‪.‬‬
‫الجواب‪.C :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬يجب أن تكون الفحوص الدورية للعمال غير شاملة وغير مكلفة وحساسة ونوعية وبسيطة وغير باضعة‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬الوقاية األولية تعني حماية العامل من اإلصابة بالمرض أما الوقاية الثانوية فتتم بترصد األمراض‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬تكون الوقاية العامة أفضل من الوقاية الفردية‪.‬‬
‫‪ )6‬في األمراض المهنية‪ ،‬كل ما يلي خطأ ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬تهدف الصحة المهنية إلى تعزيز المعافاة البدنية فقط للعمال‪.‬‬
‫‪ .B‬تتصف األمراض المهنية بأعراض واضحة ونوعية‪.‬‬
‫‪ .C‬تنجم األمراض المهنية عن عوامل مهنية فقط‪.‬‬
‫‪ .D‬يمكن تشخيص األمراض المهنية بسهولة عادةً‪.‬‬
‫‪ .E‬الفحص الدوري المعياري لألغبرة العضوية هو قياس التنفس‪.‬‬
‫الجواب‪.E :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬تهدف الصحة المهنية إلى تعزيز المعافاة البدنية والعقلية واالجتماعية للعمال‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬تتصف األمراض المهنية بأعراض غامضة وغير نوعية‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬قد تنجم األمراض المهنية عن تشارك عوامل مهنية وأخرى غير مهنية‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬ال يمكن تشخيص األمراض المهنية بسهولة عادةً‪.‬‬
‫‪ )7‬في األمراض المهنية‪ ،‬إجابة واحدة فقط صحيحة‪:‬‬
‫‪ .A‬قد يحدث الحصف الحر ‪ Heat Prickly‬في أجواء العمل الحارة الرطبة‪.‬‬
‫‪ .B‬قد يؤهب االهتزاز ذو التردد المنخفض لحدوث فرط الضغط الشرياني‪.‬‬
‫‪ .C‬عضة الصقيع ‪ Frost Bite‬هي إحدى التأثيرات المزمنة للبرد‪.‬‬
‫‪ .D‬قدم الخندق ‪ Trench Foot‬هي إحدى التأثيرات المزمنة للبرد‪.‬‬
‫‪ .E‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬
‫الجواب‪.A :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬إن االهتزاز ذو التردد المرتفع يمكن أن يُؤهّب لحدوث مرض فرط الضغط الشرياني‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ C‬و‪ :D‬التأثيرات الحادة للبرودة‪ :‬عضة الصقيع وقدم الخندق (القدم الغاطسة) والشرث (شري البرد)‬
‫وهبوط الحرارة واضطرابات تنفسية‪.‬‬

‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
‫‪8‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية |دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )8‬في األمراض المهنية‪ ،‬كل ما يلي خطأ ما عدا‪:‬‬

‫‪ .A‬العاملون في حقول األرز معرضين لإلصابة بداء الفطار الكرواني‪.‬‬
‫‪ .B‬العاملون في الحقول المسمدة معرضين لإلصابة بداء الملقوات‪.‬‬
‫‪ .C‬تعتبر الحوادث الحاصلة أثناء انتقال العامل من العمل وإليه كحوادث غير مهنية‪.‬‬
‫‪ .D‬يمكن الوقاية من أكثر من ‪ %50‬من اإلصابات والحوادث المهنية‪.‬‬
‫‪ .E‬قد تكون حصيات المرارة أحد تأثيرات العوامل االجتماعية واالقتصادية والمهنية‪.‬‬
‫الجواب‪.B :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬العاملون في حقول األرز معرضين لإلصابة بداء المنشقات (البلهارسيا)‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬تعتبر الحوادث الحاصلة أثناء انتقال العامل من العمل وإليه حوادث مهنية‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬يمكن الوقاية من أكثر من ‪ %90‬من اإلصابات والحوادث المهنية‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :E‬من تأثيرات العوامل االجتماعية واالقتصادية والمهنية‪ :‬نقص التروية القلبية‪ ،‬فرط الضغط الشرياني‪،‬‬
‫تشنّج القولون‪ ،‬القرحة الهضمية‪ ،‬وبعض االضطرابات التحسسية‪.‬‬

‫المحاضرة الثانية‪ :‬األمراض المهنية ‪1‬‬

‫دورة ‪2021‬‬
‫السؤال‬
‫‪ )1‬في الربو المهني‪ ،‬كل ما يلي خطأ ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يُستخدم قياس ذروة التدفق الزفيري لتأكيد تشخيص الربو المهني‪.‬‬
‫‪ .B‬الطريقة األساسية للوقاية من الربو المهني هي التمنيع بلقاح اإلنفلونزا‪.‬‬
‫‪ .C‬يفيد العالج بحاصرات بيتا في الوقاية من نوبات الربو المهني‪.‬‬
‫‪ .D‬تفيد منبهات بيتا ‪ 2‬قصيرة المفعول في عالج الربو المهني المزمن‪.‬‬
‫‪ .E‬اللوكاست يُستخدم للوقاية من نوبة الربو‪.‬‬
‫الجواب‪.E :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬قياس ذروة التدفق الزفيري هو اختبار موثوق في تشخيص الربو المهني ولكن اختبار فرط االستجابة‬
‫القصبي غير النوعي هو االختبار الذي يستخدم لتأكيد تشخيص الربو المهني‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬الطريقة األساسية للوقاية من الربو هي نقل العامل إلى مهنة أخرى‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬للوقاية من الربو المهني يجب تجنب إعطاء بعض األدوية‪ :‬كاألسبرين ومضادات االلتهاب غير‬
‫السيتروئيديّة ‪ NSAIDs‬وحاصرات بيتا ومثبطات الخميرة المحوّلة لإلنجيوتنسين ‪.ACEI‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬تفيد منبهات بيتا ‪ 2‬قصيرة المفعول في عالج أعراض نوبة الربو الحادة أو تفاقم النوبات أما لعالج الربو‬
‫المزمن والوقاية من نوبات الربو نستخدم منبهات بيتا ‪ 2‬طويلة المفعول ‪.LABAs‬‬

‫‪9‬‬ ‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية | دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )2‬في السحار السيليسي‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬

‫‪ .A‬هو من أهم أمراض الرئة التغبرية التليفية‪.‬‬
‫‪ .B‬يحدث هذا السحار في صناعة سباكة المعادن‪.‬‬
‫‪ .C‬يحدث السيليكوز المتأخر بعد فترة تعرض ‪ 10‬سنوات رغم االنقطاع عن العمل‪.‬‬
‫‪ .D‬تتميز المرحلة ‪ 3‬من السيليكوز بالزلة التنفسية حتى في حالة الراحة‪.‬‬
‫‪ .E‬يفيد استعمال مادة ‪ P205‬في الوقاية الثالثية من السيليكوز‪.‬‬
‫الجواب‪ ،C :‬يحدث السيليكوز المتأخر بعد فترة تعرض ‪ 15‬سنة وسطياً رغم انقطاع العمل (يدعى السحار السيليسي‬
‫المتأخر)‪.‬‬
‫‪ )3‬في تغبرات الرئة‪ ،‬كل ما يلي خطأ ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬تظهر األعراض المرضية مباشرةً‪.‬‬
‫‪ .B‬األغبرة المولدة لليف هي أهم أنواع األغبرة بالنسبة للصحة المهنية‪.‬‬
‫‪ .C‬قد تسبب األغبرة الهامدة تفاعالت تحسسية‪.‬‬
‫‪ .D‬رئة المزارع هي من تغبرات الرئة المسببة باألغبرة المعدنية‪.‬‬
‫‪ .E‬العامل الممرض للسحار التبغي هو الشعيات السكرية المحبة للحرارة‪.‬‬
‫الجواب‪.B :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬ال تظهر األعراض المرضية مباشرة بل قد تشاهد بعد أعوام عديدة من التعرض المديد للغبار‬
‫الالعضوي وبعد عدة سنوات من ترك العمل‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬األغبرة الهامدة ال تسبب حدوث أي تفاعل‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬رئة المزارع هي من تغبرات الرئة المسببة بغبار الحبوب والقش في الزراعة‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :E‬العامل الممرض للسحار التبغي هو غبار التبغ‪ ،‬أما الشعيات السكرية المحبة للحرارة هي العامل الممرض‬
‫لسحار قصب السكر‪.‬‬
‫‪ )4‬في السحار القطني‪ ،‬كل ما يلي خطأ ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يؤدي التعرض لغبار القطن إلى زيادة وقتية في حجم الزفير القسري‪.‬‬
‫‪ .B‬تدعى األعراض في المرحلة الثانية من السحار القطني بالحمى اليومية‪.‬‬
‫‪ .C‬يمكن الشفاء التام من السحار القطني في المرحلة الثالثة‪.‬‬
‫‪ .D‬يفيد قياس حجم الزفير القسري في تشخيص المرض في مرحلته األولى‪.‬‬
‫‪ .E‬تكون الموسعات القصبية غير مفيدة في عالج المراحل المبكرة من المرض‪.‬‬
‫الجواب‪.D :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬يؤدي التعرض لغبار القطن إلى نقص وقتي في حجم الزفير القسري وزيادة في مقاومة المجاري‬
‫الهوائية‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬تدعى األعراض في المرحلة األولى من السحار القطني بحمى يوم االثنين‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬ال يمكن الشفاء التام في المرحلة الثالثة سواء بالعالج أم باإلبعاد عن التعرض للغبار‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :E‬في المراحل المبكرة من المرض يعالج تضيق القصبات باستعمال الموسعات القصبية‪.‬‬

‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
‫‪10‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية |دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )5‬في األسبستوز‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬

‫‪ .A‬يتميز بتليف خاللي منتشر للرئتين‪.‬‬
‫‪ .B‬يتعلق التليف الخاللي المنتشر الرئوي بالتركيب الكيميائي أللياف األميانت‪.‬‬
‫‪ .C‬يتعرض لتأثير األميانت عمال المناجم والمطاحن‪.‬‬
‫‪ .D‬يؤثر المرض على العمال وزوجاتهم‪.‬‬
‫‪ .E‬تكون المظاهر السريرية للمرض موافقة إلصابة األقسام السفلية من الرئتين‪.‬‬
‫الجواب‪ ،B :‬يرتبط التليف المنتشر الخاللي بشكل مباشر بمدة التعرض لغبار األسبست وشدته (تناسب طردي)‪ ،‬وال‬
‫تتعلق بشكل ألياف األميانت أو بتركيبها الكيميائي‪.‬‬
‫‪ )6‬عن تغبر الرئة‪ ،‬اختر اإلجابة الصحيحة‪:‬‬
‫‪ .A‬مرض يتطور بشكل حاد‪.‬‬
‫‪ .B‬الجزيئات ذات القطر > ‪ 10‬ميكرون تدخل للرئة‪.‬‬
‫‪ .C‬الجزيئات ذات القطر < ‪ 3‬ميكرون تسبب التغبر‪.‬‬
‫‪ .D‬األلياف السامة مولدة لليف‪.‬‬
‫‪ .E‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬
‫الجواب‪.C :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬ال تظهر األعراض المرضية مباشرة بل قد تشاهد بعد أعوام عديدة من التعرض المديد للغبار‬
‫الالعضوي وبعد عدة سنوات من ترك العمل‪ ،‬فالتغبر الرئوي (السحار) هو مرض رئوي مزمن وليس حاد‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬الجزيئات ذات القطر األكبر من ‪ 10‬ميكرون تهبط من الهواء إلى األرض وال يتم استنشاقها‪ ،‬حيث يتم‬
‫استنشاق الذرات األدق منها وبالتالي هي الذرات األقل خطورة‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬األلياف السامة غير مولدة لليف‪.‬‬
‫‪ )7‬في األسبستوز‪ ،‬إجابة واحدة صحيحة‪:‬‬
‫‪ .A‬يتميز اإلصغاء بوجود خراخر صفيرية غالباً‪.‬‬
‫‪ .B‬تميز عالمة قشر البيضة األسبستوز عن غيره من تغبرات الرئة‪.‬‬
‫‪ .C‬ال يلعب التدخين دور في ورم المتوسطة الناجم عن األسبستوز‪.‬‬
‫‪ .D‬قد يحدث الشفاء التام بالعالج النوعي لداء األميانت‪.‬‬
‫‪ .E‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬
‫الجواب‪.C :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬يتميز اإلصغاء بوجود خراخر جافة وفرقعية في األقسام القاعدية للرئتين بنهاية الشهيق العميق‪،‬‬
‫وبشكل أندر تمسع خراخر صفيرية وأصوات احتكاكات جنبوية‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬تميز عالمة خاليا النحل ومنظر الزجاج المحجّر األسبستوز‪ ،‬أما عالمة قشر البيضة مميزة للسحار‬
‫السيليسي‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬ال يوجد عالج نوعي لداء األميانت‪.‬‬

‫‪11‬‬ ‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية | دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )8‬في الربو المهني‪ ،‬إجابة واحدة صحيحة فقط‪:‬‬

‫‪ .A‬يمثل الربو المُتفاقَم بالعمل أحد أشكال الربو المهني‪.‬‬
‫‪ .B‬يحدث الربو المهني بعد عدة سنوات من التعرض للمهيجات‪.‬‬
‫‪ .C‬يُعتبر العفن من المواد المهيجة المسببة للربو المهني‪.‬‬
‫‪ .D‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬
‫الجواب‪.A :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬يحدث الربو المهني بعد فترة قصيرة من التعرض للمهيجات‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ : C‬المواد المهيجة المسببة للربو هي الفلور‪ ،‬النشادر‪ ،‬حمض الكلور‪ ،‬غازات الكلور والبروم‪ ،‬أكاسيد‬
‫الكبريت‪ ،‬الفوسجين وثنائي أكسيد اآلزوت‪ ،‬أما العفن فهو من المواد المحسسة‪.‬‬

‫دورة ‪2020‬‬
‫السؤال‬
‫‪ )1‬في المرض التغبّري الرئوي‪ ،‬كل ما سبق صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬الذرات ذات القطر من ‪ 5‬لـ ‪ 10‬ميكرون تُلتقَط في الطرق التنفسيّة العلويّة‪.‬‬
‫‪ .B‬الذرات ذات القطر < ‪ 3‬ميكرون تُحتجَز في الطرق التنفسيّة المتوسطة‪.‬‬
‫‪ .C‬األغبرة السامّة تؤثّر في الجهاز العصبي والكليتين‪.‬‬
‫‪ .D‬األغبرة المولّدة لليف من أهم أنواع األغبرة من وجهة نظر الصحة المهنيّة‪.‬‬
‫‪ .E‬األغبرة الهامدة ال تسبّب أيّ تفاعل‪.‬‬
‫الجواب‪ ،B :‬الذرات التي يقلّ قطرها عن ‪ 3‬ميكرون تصل إلى الطرق األدق مسبب ًة حدوث تغبّر الرئة‪.‬‬
‫‪ )2‬كل مما يلي من عوامل الخطر في السحار السيليسي‪:‬‬
‫‪ .A‬زيادة تركيز الغبار في مكان العمل يزيد احتمال اإلصابة‪.‬‬
‫‪ .B‬وجود غبار الجبس باإلضافة إلى غبار السيليكا يزيد اإلنذار سوءاً‪.‬‬
‫‪ .C‬كلما ارتفعت نسبة السيليكا الحرّة زاد احتمال اإلصابة‪.‬‬
‫الجواب‪( B :‬خاطئة)‪ ،‬لوحظ أنّ وجود غبار الجبس ‪ Gypsum Dust‬مع غبار السيليكا يؤدي إلى تشكل جزيئات كبيرة‬
‫نسبياً بعضها يترسب على األرض (مما يؤدي إلى تخفيف اإلصابة وليس زيادتها وذلك بسبب تشكيل جزيئات كبيرة‬
‫من الغبار)‪ ،‬ويتكفّل الجهاز التنفسي الطبيعي بالتخلص من بعضها اآلخر‪.‬‬
‫‪ )3‬في السحار القطنيّ كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬مرض انسدادي مزمن في الطرق الهوائيّة التنفسيّة‪.‬‬
‫‪ .B‬أوراق القطن قد تحوي مادة تساعد على إطالق الهيستامين‪.‬‬
‫‪ .C‬حمّى يوم االثنين من أعراضه في المرحلة األولى‪.‬‬
‫‪ .D‬في المرحلة الثانية يكون اليوم األول للعودة للعمل أكثرها تعباً للعامل‪.‬‬
‫‪ .E‬في المرحلة الثالثة يمكن الشفاء التام سواء بالعالج أو اإلبعاد‪.‬‬
‫الجواب‪ ،E :‬في المرحلة الثالثة ال يمكن الشفاء التام سواء بالعالج أم باإلبعاد عن التعرض للغبار‪.‬‬

‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
‫‪12‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية |دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )4‬داء األميانت‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬

‫‪ .A‬األميانت يؤثر على العمّال وزوجاتهم وجيران المصنع‪.‬‬
‫‪ .B‬تسبّب ورم متوسطة جنبويّ وصفاقيّ‪.‬‬
‫‪ .C‬ترتبط ارتباطاً مباشراً بشكل ألياف األميانت‪.‬‬
‫‪ .D‬المرضى تراجع الطبيب بشكل متأخر‪.‬‬
‫الجواب‪ ،C :‬يتميز داء األميانت بحدوث تليف خاللي منتشر للرئتين يرتبط بشكل مباشر بمدة التعرض لغبار‬
‫األسبست وشدته (تناسب طردي)‪ ،‬وال تتعلق بشكل ألياف األميانت أو بتركيبها الكيميائي‪.‬‬
‫‪ )5‬في السيليكوز‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬ينجم عن استنشاق الكوارتز البلوريّ‪.‬‬
‫‪ .B‬تتميّز بتليّف يتوضّع في الفصوص العلويّة للرئتين‪.‬‬
‫‪ .C‬يحدث زلّة تنفسيّة حتى في حالة الراحة بالمرحلة الثانية‪.‬‬
‫‪ .D‬السل من أهم اختالطات السحار السيليسي‪.‬‬
‫الجواب‪ ،C :‬يحدث زلّة تنفسيّة حتى في حالة الراحة بالمرحلة الثالثة‪ ،‬أما في المرحلة الثانية يحدث زلة تنفسية عند‬
‫بذل جهد بدني معتاد‪.‬‬

‫‪ )6‬كل ما يلي خطأ عن السيليكوز ما عدا‪:‬‬

‫‪ .A‬يحدث في المرحلة الثالثة قصور قلب أيمن وأيسر‪.‬‬
‫‪ .B‬في المرحلة الثانية تحدث الزلّة حتى في حالة الراحة‪.‬‬

‫الجواب‪.A :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬في المرحلة الثالثة تحدث الزلّة حتى في حالة الراحة‪.‬‬
‫‪ )7‬الربو المهنيّ‪ ،‬كل ما يلي خطأ ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬انسداد دائم للقصبات الهوائيّة‪.‬‬
‫‪ .B‬الربو الناجم عن المهيّجات أحد أشكال الربو المناعيّ‪.‬‬
‫‪ .C‬الربو الناجم عن المحسّسات يظهر بعد فترة قصيرة من التعرّض‪.‬‬
‫‪ .D‬الربو المتفاقم بالعمل أحد أشكال الربو المهنيّ‪.‬‬
‫الجواب‪.D :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬انسداد مؤقت للقصبات الهوائية‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬الربو الناجم عن المهيّجات أحد أشكال الربو غير المناعيّ‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬الربو الناجم عن المحسّسات يظهر بعد فترة كمون تمتد من أسابيع إلى سنوات‪.‬‬

‫‪13‬‬ ‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية | دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )8‬في الوقاية من الربو المهنيّ كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬

‫‪ .A‬الطريقة األساسيّة هي نقل العامل إلى مهنة أخرى‪.‬‬
‫‪ .B‬تعطى الستيروئيدات القشرية غير االستنشاقية في نوبات الربو الخطرة‪.‬‬
‫‪ .C‬يفضّل إعطاء األسبرين منعاً لحدوث تجلّط الدم في نوبة الربو‪.‬‬
‫‪ .D‬إنقاص الوزن عند البدينين‪.‬‬
‫‪ .E‬خفض تركيز الغبار في مكان العمل‪.‬‬
‫الجواب‪ ،C :‬يجب تجنب إعطاء بعض األدوية‪ :‬كاألسبرين ومضادات االلتهاب غير السيتروئيديّة ‪ NSAIDs‬وحاصرات‬
‫بيتا ومثبطات الخميرة المحوّلة لإلنجيوتنسين ‪.ACEI‬‬
‫‪ )9‬في تغبّرات الرئة كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬البالعات السنخيّة لها دور في ابتالع ذرّات الغبار‪.‬‬
‫‪ .B‬األعراض السريريّة ال تظهر مباشرةً‪.‬‬
‫‪ .C‬ينجم السحار الفحميّ عن التعرّض لغبار الفحم الحجريّ‪.‬‬
‫‪ .D‬تنجم رئة المزارع عن الشعيّات السكريّة المحبّة للحرارة‪.‬‬
‫الجواب‪ ،D :‬تنجم رئة المزارع ‪ Farmers lung‬عن التعرض لغبار الحبوب والقش في الزراعة‪ ،‬أما الشعيّات السكريّة‬
‫المحبّة للحرارة فتسبب سحار قصب السكر ‪.Baggassosis‬‬
‫‪ )10‬كل ما يلي عن األمراض المهنية صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يتميز الربو المهني عن الربو غير المهني بضيق في التنفس وسعال مع بلغم سميك‪.‬‬
‫‪ .B‬قياس ذروة التدفق الزفيري هو اختبار موثوق في تشخيص الربو المهني‪.‬‬
‫‪ .C‬يُستخدم لتأكيد تشخيص الربو المهني اختبار فرط االستجابة القصبي غير النوعي‪.‬‬
‫‪ .D‬قد تفيد اختبارات حساسية الجلد واختبارات الدم المناعية‪.‬‬
‫‪ .E‬من المهم تأكيد السببية بين أعراض الربو وبيئة العمل‪.‬‬
‫الجواب‪ ،A :‬يتميز الربو المهني كغيره من أنواع الربو بالتهاب مجرى الطرق التنفسية‪ ،‬واالنسداد المؤقت للقصبات‬
‫الهوائية‪ ،‬والتضيق القصبي‪ ،‬تظهر األعراض على شكل‪ :‬ضيق في الصدر والنفس‪ ،‬وسعال مع بلغم سميك‪ ،‬وأزيز‪ ،‬قد‬
‫يعاني بعض المرضى من أعراض غير صدرية‪ :‬حكة عينية‪ ،‬دُماع‪ ،‬عُطاس‪ ،‬احتقان‪ ،‬وسيالن أنفي‪.‬‬

‫دورة ‪ 2022‬فصل أول (حملة)‬

‫‪ .D‬تعتبر األغبرة السامة غير مولدة لليف‪.‬‬
‫‪ .E‬يعتبر داء البريليوم من تغبرات الرئة‬
‫المولدة لليف‪.‬‬
‫السؤال‬
‫‪ )1‬في تغبرات الرئة‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬السحار هو مرض رئوي حاد ينجم عن استنشاق الغبار‪.‬‬
‫‪ .B‬يتم استنشاق الذرات الغبارية التي قطرها ‪ 5‬ميكرون‪.‬‬
‫‪ .C‬تسبب الذرات الغبارية ذات القطر < ‪ 3‬ميكرون حدوث تغبر رئة‪.‬‬

‫الجواب‪ ،A :‬السحار مرض رئوي مزمن‪.‬‬

‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
‫‪14‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية |دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )2‬في تغبرات الرئة‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬

‫‪ .A‬تظهر األعراض المرضية لداء التغبر الرئوي مباشرة‪.‬‬
‫‪ .B‬يعتبر السل اختالطاً شائعاً لتغبر الرئة‪.‬‬
‫‪ .C‬ال تسبب األغبرة الهامدة حدوث تفاعالت تحسسية‪.‬‬
‫‪ .D‬تنجم رئة المزارع عن التعرض للقش‪.‬‬
‫‪ .E‬العامل الممرض للسحار القطني هو الشيعات السكرية المحبة للحرارة‪.‬‬
‫الجواب‪ A :‬و‪ ،E‬األعراض المرضية لداء التغبر الرئوي ال تظهر مباشرة‪ ،‬وكذلك فإن الشيعات السكرية المحبة للحرارة‬
‫تكون عامل ممرض لسحار قصب السكر‪.‬‬
‫‪ )3‬في السحار السيليسي‪ ،‬كل ما يلي خطأ ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬هو أهم أمراض الرئة التغبرية التليفية‪.‬‬
‫‪ .B‬يحدث التعرض لهذا الغبار في صناعة المطاط‪.‬‬
‫‪ .C‬يحدث السيليكوز المتأخر بعد فترة تعرض ‪ 25‬سنة رغم ترك العمل‪.‬‬
‫‪ .D‬تتميز المرحلة ‪ II‬من السيليكوز بحدوث زلة تنفسية حتى في حالة الراحة‪.‬‬
‫‪ .E‬يفيد استعمال مادة ‪ P2O5‬في الوقاية األولية من السيليكوز‪.‬‬
‫الجواب‪.A :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬يحدث التعرض لهذا الغبار في صناعة الذهب والفضة والميكا والفوالذ وصناعات التعدين وسباكة‬
‫المعادن وصناعة الفخار والسيراميك والصناعات الخزفية وصناعات البناء‪ ،‬والعمل في مقالع الحجارة‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬السيليكوز المتأخر يحدث بعد ‪ 15‬سنة وسطيًا رغم ترك العمل‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬الزلة التنفسية حتى في حالة الراحة تحدث في المرحلة ‪.III‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :E‬مادة ‪ P2O5‬تفيد في الوقاية الثالثية‪.‬‬
‫‪ )4‬في السحار القطني‪ ،‬كل ما يلي خطأ ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يؤدي التعرض لغبار القطن إلى زيادة السعة التنفسية‪.‬‬
‫‪ .B‬تدعى األعراض في المرحلة الثانية من السحار القطني بحمى يوم االثنين‪.‬‬
‫‪ .C‬يمكن الشفاء التام من السحار القطني في مرحلته الثانية‪.‬‬
‫‪ .D‬ال يفيد قياس حجم الزفير القسري في تشخيص المرض في مرحلته األولى‪.‬‬
‫‪ .E‬تكون مضادات الهيستامين غير مفيدة في العالج‪.‬‬
‫الجواب‪.C :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬يؤدي التعرض لغبار القطن لنقص وقتي في حجم الزفير القسري‪ ،‬وزيادة في مقاومة المجاري الهوائية‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬تدعى األعراض في المرحلة األولى من السحار القطني بحمى يوم االثنين‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬إن كالً من قياس حجم الزفير القسري وقياس مقاومة المجاري الهوائية تُعتبر فحوصاً متممة في‬
‫المرحلة األولى‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :E‬في حالة ضيق الصدر المرتبط بتحرّر الهيستامين تستطب مضادات الهيستامين بغية اإلقالل من‬
‫االنخفاض المتوقّع في حجم الزفير القسري‪.‬‬

‫‪15‬‬ ‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية | دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )5‬في األسبستوز‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬

‫‪ .A‬يتميز بتلف خاللي منتشر للرئتين‪.‬‬
‫‪ .B‬ال يتعلق التليف الخاللي الرئوي بشكل ألياف األميانت‪.‬‬
‫‪ .C‬يتعرض لتأثير األميانت عمال المناجم والمطاحن‪.‬‬
‫‪ .D‬يؤثر األميانت على العمال المعرضين له وكذلك على زوجاتهم‪.‬‬
‫‪ .E‬تكون المظاهر السريرية موافقة إلصابة األقسام العلوية للرئتين‪.‬‬
‫الجواب‪ ،E :‬تكون المظاهر السريرية موافقة إلصابة األقسام السفلية للرئتين‪.‬‬
‫‪ )6‬في األسبستوز‪ ،‬كل ما يلي خطأ ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يشيع حدوث نفث الدم‪.‬‬
‫‪ .B‬تميز عالمة قشرة البيضة األسبستوز شعاعياً عن تغبرات الرئة األخرى‪.‬‬
‫‪ .C‬قد تحدث الوفاة بسبب النزف‪.‬‬
‫‪ .D‬يلعب التدخين دوراً في سرطان الرئة الناجم عن األسبستوز‪.‬‬
‫‪ .E‬يلعب التدخين دوراً في ورم المتوسطة الناجم عن األسبستوز‪.‬‬
‫الجواب‪.D :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬يحدث نفث الدم ‪-‬عند تقدم المرض‪ -‬بنسب أقل بكثير من األعراض العامة (الحمى‪ ،‬نقص الشهية‪،‬‬
‫انخفاض الوزن‪ ،‬تبقرط األصابع)‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬تميز عالمة قشرة البيضة السيليكوز شعاعياً عن تغبرات الرئة األخرى‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬تحدث الوفاة في داء األميانت نتيجة قصور القلب األيمن‪ ،‬أو إنتان رئوي ثانوي خطير كذات الرئة‪،‬‬
‫أو بسبب المضاعفات السرطانية الخطيرة كسرطان الرئة مسطح الخاليا أو شائك الخاليا أو ورم المتوسطة‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :E‬ال يكون للتدخين عالقة بحدوثه‪ ،‬حيث أشارت الدراسات أن تأثيرات التدخين في ورم المتوسطة ليس‬
‫بمقدار تأثيره في سرطان الرئة مسطح الخاليا‪.‬‬
‫‪ )7‬في الربو المهني‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يمثل الربو المتفاقم بالعمل أحد أشكال الربو المهني‪.‬‬
‫‪ .B‬يحدث الربو المهني عادةً بعد فترة قصيرة من التعرض لجرعة عالية من المهيجات‪.‬‬
‫‪ .C‬يعتبر غبار الطلع من المواد المهيجة المسببة للربو المهني‪.‬‬
‫‪ .D‬قد تسبب بعض الصادات الحيوية حدوث الربو المهني‪.‬‬
‫‪ .E‬يتميز الربو المهني عن غيره بانسداد مؤقت للطرق التنفسية‪.‬‬
‫الجواب‪ C :‬و‪ ،E‬يعتبر غبار الطلع من المواد المحسسة المسببة للربو المهني‪ ،‬ويتميز الربو المهني كغيره بانسداد‬
‫مؤقت للطرق التنفسية (هكذا ورد السؤال باالمتحان ولكن اإلجابة األقرب للصحة هي اإلجابة ‪.)C‬‬

‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
‫‪16‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية |دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )8‬في الربو المهني‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬

‫‪ .A‬يتميز الربو المهني بسعال مع بلغم سميك‪.‬‬
‫‪ .B‬يستخدم اختبار فرط االستجابة القصبي لتأكيد تشخيص الربو المهني‪.‬‬
‫‪ .C‬الطريقة األساسية في الوقاية من الربو المهني هي نقل العامل إلى مهنة أخرى‪.‬‬
‫‪ .D‬يفيد دواء اللوكاست في الوقاية من نوبات الربو‪.‬‬
‫‪ .E‬تفيد منبهات بيتا ‪ 2‬قصيرة المفعول في عالج الربو المهني المزمن‪.‬‬
‫الجواب‪ ،E :‬تفيد منبهات بيتا ‪ 2‬طويلة المفعول ‪ ،LABAs‬تستخدم فيها كورتيزونات استنشاقية‪ :‬كالسالميتيرول‬
‫والفورموتيرول في عالج الربو المهني المزمن‪.‬‬

‫المحاضرة الثالثة‪ :‬األمراض المهنية ‪2‬‬

‫دورة ‪2021‬‬
‫السؤال‬
‫‪ )1‬في الوقاية من السرطانات المهنية كل ما يلي صحيح عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يجب استبدال المواد المسرطنة بمواد أخرى غير مسرطنة‪.‬‬
‫‪ .B‬يجب تزويد العاملين بوسائل حماية فردية‪.‬‬
‫‪ .C‬يجب غسيل مالبس العمال‪.‬‬
‫‪ .D‬تتم الوقاية الثانوية بإجراء الفحص الطبي الدوري كل سنتين‪.‬‬
‫الجواب‪ ،D :‬تتم الوقاية الثانوية بإجراء الفحص الطبي الدوري كل ‪ 6‬أشهر‪.‬‬
‫‪ )2‬في الوقاية من السرطانات المهنية‪ ،‬كل ما يلي صحيح عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يجب استبعاد األفراد بعمر > ‪ 50‬سنة‪.‬‬
‫‪ .B‬يجب استبعاد األفراد الذين يعانون من اضطرابات تشريحية كبدية أو كلوية‪.‬‬
‫‪ .C‬يجب استبعاد األفراد الذين يعانون من نقص في الذكاء‪.‬‬
‫‪ .D‬يجب تقليل عدد ساعات العمل وتطبيق نظام الورديات‪.‬‬
‫‪ .E‬يجب معالجة فضالت العمليات الصناعية قبل قذفها في البيئة المحيطة‪.‬‬
‫الجواب‪ ،A :‬يجب استبعاد األفراد بعمر أقل من ‪ 40‬سنة ألنهم سيتعرضون لإلصابة في سن باكرة نسبياً‪.‬‬
‫‪ )3‬في السرطانات المهنية إجابة واحدة فقط صحيحة‪:‬‬
‫‪ .A‬تتميز السرطانات المهنية بعدم وضوح سيرها المرضي‪.‬‬
‫‪ .B‬تعتبر سرطانات الجلد والرئة والمثانة أشيع السرطانات المهنية‪.‬‬
‫‪ .C‬تنحرف معدالت اإلصابة بالسرطانات المهنية نحو مجموعة األعمار الطرفية‪.‬‬
‫‪ .D‬توجد بعض االختالفات التشريحية المرضية بين السرطانات المهنية وغيرها‪.‬‬
‫‪ .E‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬

‫‪17‬‬ ‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية | دورات الصحة المهنية‬

‫الجواب‪.B :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬تتميز السرطانات المهنية بوضوح سيرها المرضي‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬تنحرف معدالت اإلصابة بالسرطانات المهنية نحو مجموعة األعمار المتوسطة‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬ال يوجد أي اختالف تشريحي مرضي بين السرطانات المهنية وغيرها من أنواع السرطانات‪.‬‬
‫‪ )4‬في التسمم المهني بالبنزين‪ ،‬كل ما يلي صحيح عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يدخل البنزين في صناعة األدوية‪.‬‬
‫‪ .B‬يمكن أن يؤدي استنشاق كميات كبيرة من البنزين إلى الموت‪.‬‬
‫‪ .C‬قد يسبب التعرض المديد للبنزين نقص حجم المبيضين‪.‬‬
‫‪ .D‬يؤهب التعرض المديد للبنزين في الهواء لحدوث سرطان الرحم والمثانة‪.‬‬
‫‪ .E‬يوصى بقياس معدل البنزين في النفس خالل شهور من التعرض له‪.‬‬
‫الجواب‪ ،E :‬يوصى بقياس معدل البنزين في النفس خالل فترة قليلة من التعرض له (ألنه عنصر طيار ويختفي‬
‫بسرعة)‪.‬‬
‫‪ )5‬في التسمم المهني بالزرنيخ‪ ،‬إجابة واحدة صحيحة‪:‬‬
‫‪ .A‬ال يمكن لمركبات الزرنيخ غير العضوية عبور الحاجز الدماغي الدموي‪.‬‬
‫‪ .B‬يتوزع الزرنيخ من الدم إلى الكبد خالل فترة أسبوع‪.‬‬
‫‪ .C‬يكون تركيز الزرنيخ في الدم = ‪ 25‬مكغ‪/‬ل‪.‬‬
‫‪ .D‬قد يسبب التسمم الحاد بالزرنيخ داء بوين‪.‬‬
‫‪ .E‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬
‫الجواب‪ ،A :‬مركبات الزرنيخ غير العضوية تعبر المشيمة وال تعبر الحاجز الدماغي الدموي‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬يتوزع الزرنيخ من الدم إلى الكبد خالل ‪ 24‬ساعة‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬يكون تركيز الزرنيخ في الدم أكثر من ‪ 30‬مكغ‪/‬ل‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬قد يسبب التسمم المزمن بالزرنيخ داء بوين‪.‬‬
‫‪ )6‬في التسمم المهني بالزئبق‪ ،‬إجابة واحدة فقط صحيحة‪:‬‬
‫‪ .A‬يمكن إزالة الزئبق من األسماك بالطهي الجيد‪.‬‬
‫‪ .B‬يمكن للجسم تجزئة ميثيل الزئبق بسرعة‪.‬‬
‫‪ .C‬يستخدم أثيل الزئبق بكمية كبيرة جداً كمادة حافظة في بعض اللقاحات‪.‬‬
‫‪ .D‬يمكن إعادة تدوير الزئبق لالستفادة منه‪.‬‬
‫‪ .E‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬
‫الجواب‪.D :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬الطبخ والطهي مهما كان جيداً ال يساعد في إزالة الزئبق‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬يجزئ الجسم أثيل الزئبق بسرعة وال يتراكم فيه وال يشكل خطراً على الصحة على عكس ميتيل الزئبق‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬لم يذكر الدكتور كمية استخدام أثيل الزئبق (الثيومرسال) بشكل صريح في المحاضرة‪.‬‬

‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
‫‪18‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية |دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )7‬في التسمم المهني بالرصاص كل ما يلي خطأ عدا‪:‬‬

‫‪ُ .A‬تمتص أمالح الرصاص العضوية عن طريق المعدة‪.‬‬
‫‪ .B‬يطرح الرصاص من الجسم أساساً مع البراز‪.‬‬
‫‪ .C‬يكثر حدوث االعتالل الدماغي عند البالغين‪.‬‬
‫‪ .D‬يشيع حدوث فقر الدم العرطل‪.‬‬
‫‪ .E‬البينيسيالمين أقل قدرة من ‪ EDTA‬على إزاحة الرصاص مباشرة من العظام‪.‬‬
‫الجواب‪.B :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬أمالح الرصاص العضوية تمتص فقط عبر الرئتين‪ ،‬أما أمالح الرصاص غير العضوية تمتص عن طريق‬
‫المعدة والرئتين‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬االعتالل الدماغي نادر الحدوث لدى البالغين‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬يشيع حدوث فقر دم صغير الخاليا ناقص الصباغ‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :E‬يعتبر البينيسيالمين أقوى من ‪ EDTA‬في إزاحة الرصاص مباشرة من العظام‪.‬‬
‫‪ )8‬في التسمم المهني للكادميوم‪ ،‬كل ما يلي صحيح عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يتم التعرض له بشكل رئيسي من خالل الطعام‪.‬‬
‫‪ .B‬النخر الكبدي المشكلة الرئيسية من التعرض للكادميوم‪.‬‬
‫‪ .C‬تناول الطعام الملوث به له تأثيرات حادة (إقياء وإسهال)‪.‬‬
‫‪ .D‬يزيد التعرض له من سرطان الخصية والبروستات‪.‬‬
‫‪ .E‬تدل التراكيز المرتفعة منه في البول على حدوث التعرض فقط‪.‬‬
‫الجواب‪ ،B :‬النخر الكلوي هو المشكلة الرئيسية للمعرضين للكادميوم بشكل مستمر‪.‬‬

‫دورة ‪ 2022‬فصل أول (حملة)‬

‫السؤال‬
‫‪ )1‬في التسمم المهني بالرصاص‪ ،‬كل ما يلي خطأ عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬تُمتص أمالح الرصاص العضوية عن طريق المعدة‪.‬‬
‫‪ .B‬يطرح الرصاص من الجسم أساساً مع البراز‪.‬‬
‫‪ .C‬يكثر حدوث االعتالل الدماغي عند البالغين‪.‬‬
‫‪ .D‬يشيع حدوث فقر الدم العرطل‪.‬‬
‫‪ .E‬البينسيالمين أقل قدرة من ‪ EDTA‬على إزاحة الرصاص مباشرة من العظام‪.‬‬
‫الجواب‪.B :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬تمتص أمالح الرصاص العضوية عن طريق الرئتين أما األمالح غير العضوية عن طريق المعدة والرئتين‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬االعتالل الدماغي نادر الحدوث عند البالغين‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬يحدث فقر دم صغير الكريات ناقص الصباغ‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :E‬يعد البينسيالمين أقوى من الـ ‪ EDTA‬في إزاحة الرصاص مباشرة من العظام‪.‬‬

‫‪19‬‬ ‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية | دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )2‬في التسمم المهني بالزئبق‪ ،‬إجابة واحدة فقط صحيحة‪:‬‬

‫‪ .A‬يمكن إزالة الزئبق من األسماك بالطهي الجيد‪.‬‬
‫‪ .B‬يمكن للجسم تجزئة متيل الزئبق بسرعة‪.‬‬
‫‪ .C‬يستخدم أثيل الزئبق بكمية كبيرة جداً كمادة حافظة في بعض اللقاحات‪.‬‬
‫‪ .D‬يمكن إعادة تدوير الزئبق لالستفادة منه‪.‬‬
‫‪ .E‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬
‫الجواب‪.D :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬الطبخ والطهي مهما كان جيداً ال يساعد في إزالة الزئبق‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬ال يمكن للجسم تجزئة متيل الزئبق على عكس أثيل الزئبق الذي يجزئه بسرعة وال يتراكم فيه‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬لم يذكر الدكتور في المحاضرة كمية استخدام المادة واكتفى بذكرها على الشكل التالي‪" :‬تستخدم‬
‫مادة أثيل الزئبق (الثيومرسال) كمادة حافظة في بعض اللقاحات والمستحضرات الصيدالنية"‪.‬‬
‫‪ )3‬في التسمم المهني بالزرنيخ‪ ،‬كل ما يلي صحيح عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬ال يمكن لمركبات الزرنيخ غير العضوية عبور الحاجز الدماغي الدموي‪.‬‬
‫‪ .B‬يتوزع الزرنيخ من الدم إلى الشعر خالل فترة يومين من ابتالعه‪.‬‬
‫‪ .C‬يكون تركيز الزرنيخ في الدم > ‪ 30‬مكغ‪/‬ل‪.‬‬
‫‪ .D‬قد يسبب التسمم الحاد بالزرنيخ داء بوين ‪.Bowens‬‬
‫‪ .E‬يطرح الزرنيخ غالباً مع البول‪.‬‬
‫الجواب‪ ،D :‬داء بوين ينتج عن التسمم المزمن بالزرنيخ وليس الحاد‪.‬‬
‫‪ )4‬في التسمم المهني بالكادميوم‪ ،‬كل ما يلي خطأ عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يتم التعرض للكادميوم بشكل رئيسي من خالل الطعام‪.‬‬
‫‪ .B‬النخر الكبدي هو المشكلة الرئيسية للمعرضين للكادميوم‪.‬‬
‫‪ .C‬يزيد التعرض للكادميوم من خطر حدوث سرطان الجلد‪.‬‬
‫‪ .D‬يسبب تناول الطعام الملوث بالكادميوم ضخامة الطحال‪.‬‬
‫‪ .E‬تدل تراكيز الكادميوم المرتفعة في البول على حدوث التعرض مع تحديد درجة التسمم‪.‬‬
‫الجواب‪.A :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬النخر الكلوي هو المشكلة الرئيسية للتعرض للكادميوم‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬يزيد التعرض للكادميوم من خطر حدوث سرطان البروستات والخصية عند الذكور وسرطانات الكلية‬
‫والطرق التنفسية‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :E‬تدل تراكيز الكادميوم المرتفعة في البول على حدوث التعرض دون تحديد درجة التسمم‪.‬‬

‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
‫‪20‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية |دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )5‬في التسمم المهني بالبنزين‪ ،‬كل ما يلي صحيح عدا‪:‬‬

‫‪ .A‬يدخل البنزين في صناعة األدوية‪.‬‬
‫‪ .B‬يمكن أن يؤدي استنشاق كميات كبيرة من البنزين إلى الموت‪.‬‬
‫‪ .C‬قد يسبب التعرض المديد للبنزين نقص حجم المبيضين‪.‬‬
‫‪ .D‬يؤهب التعرض المديد للبنزين في الهواء لحدوث سرطان الدم والمثانة‪.‬‬
‫‪ .E‬يوصى بقياس معدل البنزين في النفس خالل شهر من التعرض له‪.‬‬
‫الجواب‪ ،E :‬يوصى بقياس معدل البنزين في النفس خالل فترة قليلة من زمن التعرض للبنزين ألنه عنصر طيار‬
‫ويختفي بسرعة‪.‬‬
‫‪ )6‬في السرطانات المهنية‪ ،‬كل ما يلي صحيح عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬تتميز السرطانات المهنية بوضوح سيرها المرضي‪.‬‬
‫‪ .B‬تعتبر سرطانات الرئة والجلد والمثانة أشيع السرطانات المهنية‪.‬‬
‫‪ .C‬تنحرف معدالت اإلصابة بالسرطانات المهنية نحو مجموعة األعمار الطرفية‪.‬‬
‫‪ .D‬ال توجد اختالفات تشريحية مرضية بين السرطانات المهنية وغيرها‪.‬‬
‫‪ .E‬تلعب الوراثة دوراً في حدوث السرطانات المهنية‪.‬‬
‫الجواب‪ ،C :‬تنحرف معدالت اإلصابة بالسرطانات المهنية نحو مجموعة األعمار المتوسطة‪.‬‬
‫‪ )7‬في الوقاية من السرطانات المهنية‪ ،‬كل ما يلي خطأ ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يجب استبعاد األفراد بعمر > ‪ 50‬سنة‪.‬‬
‫‪ .B‬يجب عدم استبعاد األفراد الذين يعانون من نقص في الذكاء‪.‬‬
‫‪ .C‬يجب عدم استبعاد األفراد الذين يعانون من اضطرابات تشريحية كبدية‪.‬‬
‫‪ .D‬ال يُفضّل تطبيق نظام الورديات‪.‬‬
‫‪ .E‬يجب معالجة فضالت العمليات الصناعية قبل قذفها في البيئة المحيطة‪.‬‬
‫الجواب‪.E :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬يجب استبعاد األفراد بعمر < ‪ 40‬سنة‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ B‬و‪ :C‬يجب استبعاد كال األفراد الذين يعانون من نقص في الذكاء والذين يعانون من اضطرابات تشريحية‬
‫كبدية أو كلوية‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬يجب تطبيق نظام الدوريات بهدف تقليل التعرض للمواد المسرطنة‪.‬‬
‫‪ )8‬في الوقاية من السرطانات المهنية‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬يجب إزالة المادة المسرطنة وتبديلها بأخرى غير مسرطنة‪.‬‬
‫‪ .B‬يجب تزويد العاملين بوسائل الحماية الفردية‪.‬‬
‫‪ .C‬يجب غسل ثياب العمال يومياً بواسطة األجهزة اآللية‪.‬‬
‫‪ .D‬تتم الوقاية الثانوية بإجراء الفحص الطبي الدوري كل سنتين‪.‬‬
‫‪ .E‬يجب سن قوانين التعويض المادي للعمال المصابين بسرطانات مهنية‪.‬‬
‫الجواب‪ ،D :‬تتم الوقاية الثانوية بإجراء الفحص الطبي الدوري كل ‪ 6‬أشهر‪.‬‬

‫‪21‬‬ ‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية | دورات الصحة المهنية‬

‫المحاضرة الرابعة‪ :‬الصحة المهنية للنساء واألطفال‬

‫دورة ‪2021‬‬
‫السؤال‬
‫‪ )1‬في الصحة المهنية للنساء‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬حدث التوسع الصناعي دون اتخاذ تدابير وقائية كافية للعمال‪.‬‬
‫‪ .B‬قد تتعرض الممرضات لإلصابة بداء السل‪.‬‬
‫‪ .C‬قد يسبب تعرض النساء العامالت للمذيبات العضوية اضطرابات طمثية‪.‬‬
‫‪ .D‬قد تتضرر الوظيفة اإلنجابية للنساء المزارعات المعرضات للمبيدات‪.‬‬
‫‪ .E‬قد تتعرض العامالت في صناعة النسيج لإلصابة بـ ‪.Anthracosis‬‬
‫الجواب‪ ،E :‬حيث تتعرض العامالت في صناعة النسيج لإلصابة بالسحار القطني ‪ Byssinosis‬وليس السحار الفحمي‬
‫‪.Anthracosis‬‬
‫‪ )2‬في الصحة المهنية للنساء إجابة واحدة فقط صحيحة‪:‬‬
‫‪ .A‬يؤكد علماء النفس أن لعمل األمهات عواقب إيجابية أحياناً على نمو األطفال‪.‬‬
‫‪ .B‬يسبب تعرض العامالت للرصاص زيادة معدل ‪ IQ‬عند األطفال‪.‬‬
‫‪ .C‬يزيد تعرض العامالت لألشعة السينية من خطر التشوهات الجنينية‪.‬‬
‫‪ .D‬تكون المزارعات معرضات لإلصابة بالتهاب الكبد المصلي‪.‬‬
‫‪ .E‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬
‫الجواب‪.C :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬حيث إن لعمل األمهات عواقب سلبية أحياناً على نم ّو األطفال‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬تعرض العامالت للرصاص يؤدي إلى نقصان معدل ‪ IQ‬عند األطفال‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬تكون الممرضات عرضة لإلصابة بالتهاب الكبد المصلي وأما المزارعات تكون معرضات لإلصابة‬
‫بالبلهارسيا والتسمم بلدغات األفاعي والعقارب والكزاز والديدان‪.‬‬
‫‪ )3‬كل ما يلي من عوامل الخطر المهنية لإلجهاض العفوي ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬أكسيد االيثلين‪.‬‬
‫‪ .B‬اآلزاتيوبيرين ‪.Azathioprine‬‬
‫‪ .C‬طالء األظافر‪.‬‬
‫‪ .D‬األشعة السينية‪.‬‬
‫‪ .E‬الضجيج‪.‬‬
‫الجواب‪ ،E :‬الضجيج يسبب تضيق األوعية الدموية مما يسبب نقص وزن الوالدة وخطر فقدان السمع وليس إجهاض‬
‫عفوي‪.‬‬

‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
‫‪22‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية |دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )4‬يسبب إجهاض عفوي ما يلي عدا‪:‬‬

‫‪ .A‬مبيدات حشرية‪.‬‬
‫‪ .B‬طالء األظافر‪.‬‬
‫‪ .C‬غاز التعقيم‪.‬‬
‫‪ .D‬غاز التخدير‪.‬‬
‫‪ .E‬األشعة السينية‪.‬‬
‫الجواب‪ ،A :‬حيث إن المبيدات الحشرية تلحق ضرراً بالوظيفة اإلنجابية بشكل عام وال تسبب اإلجهاض العفوي‪.‬‬
‫‪ )5‬في الصحة المهنية للنساء‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬تذوب السموم العضوية في جسم اإلناث بسهولة أكبر من الرجال‪.‬‬
‫‪ .B‬يحدث تناقص مترقٍّ في التهوية الرئوية خالل فترة حمل المرأة‪.‬‬
‫‪ .C‬قد تتعرض النساء العامالت في الزراعة إلى اإلصابة بداء البلهارسيا‪.‬‬
‫‪ .D‬قد يحدث الكرب لدى عامالت المكاتب‪.‬‬
‫الجواب‪ ،B :‬حيث يحدث تزايد مترقٍّ في التهوية الرئوية خالل فترة الحمل‪.‬‬
‫‪ )6‬تتضمن العوامل المساهمة في األخطار على األطفال كل ما يلي عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬االنفصال عن األسرة‪.‬‬
‫‪ .B‬انتماء الطفل ألسرة تسكن قريباً من مكان العمل‪.‬‬
‫‪ .C‬غياب وسائل الحماية الفردية‪.‬‬
‫‪ .D‬صعوبة الحصول على طعام‪.‬‬
‫‪ .E‬غياب الحماية القانونية‪.‬‬
‫الجواب‪.B :‬‬
‫‪ )7‬كل ما يلي من أسباب عمالة األطفال عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬البيئة االقتصادية السيئة‪.‬‬
‫‪ .B‬البيئة االجتماعية السيئة‪.‬‬
‫‪ .C‬الظروف االستغاللية‪.‬‬
‫‪ .D‬ازدهار وتطور أنظمة التعليم‪.‬‬
‫الجواب‪.D :‬‬
‫‪ )8‬حسب ‪ UNICEF‬يعتبر عمل األطفال استغاللياً إذا تضمن كل ما يلي ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬الدوام الكامل في عمر مبكر جداً‪.‬‬
‫‪ .B‬العمل بأجور منخفضة‪.‬‬
‫‪ .C‬العمل الذي يتيح التعلم للطفل‪.‬‬
‫‪ .D‬العمل الذي يدمر التطور االجتماعي والنفسي للطفل‪.‬‬
‫‪ .E‬العمل الذي يهين كرامة الطفل‪.‬‬
‫الجواب‪.C :‬‬

‫‪23‬‬ ‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية | دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )9‬في الصحة المهنية لألطفال‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬

‫‪ .A‬تعرف عمالة األطفال على أنها التشغيل المأجور لألطفال دون سن ‪ 12‬عاماً‪.‬‬
‫‪ .B‬الورشة المعرّقة هي منشأة عريقة في تطبيق قوانين الصحة المهنية‪.‬‬
‫‪ .C‬في تطبيق قوانين السالمة والصحة المهنية يكون األطفال سريعي التأثر في بيئة عملهم لقلة خبرتهم‪.‬‬
‫‪ .D‬قد تهدم بيئة العمل قيمة التعلم من عين الطفل‪.‬‬
‫‪ .E‬يعتبر عمل البنات أحد األنماط الرئيسة لعمالة األطفال‪.‬‬
‫الجواب‪ ،B :‬الورشة المعرقة تعرف بأنها منشأة تخرق قوانين األجور وساعات العمل وعمل األطفال وكذلك قوانين‬
‫السالمة والصحة والمهنية‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬تعرف عمالة األطفال على أنها التشغيل المأجور لألطفال دون ‪ 18‬عام لكن العمر القانوني للعمل الخفيف‬
‫هو ‪ 12‬عام فمن الممكن اعتبار هذا الخيار صحيحاً‪.‬‬
‫‪ )10‬كل ما يلي من أسباب عمالة االطفال ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬الوضع االقتصادي السيئ‪.‬‬
‫‪ .B‬الوضع االجتماعي السيئ‪.‬‬
‫‪ .C‬العادات والتقاليد السيئة‪.‬‬
‫‪ .D‬االزدهار التعليمي‪.‬‬
‫الجواب‪.D :‬‬

‫دورة ‪ 2022‬فصل أول (حملة)‬

‫السؤال‬
‫‪ )1‬في الصحة المهنية للنساء‪ ،‬كل ما يلي صحيح عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬غالباً ما تعتبر اإلدارة أعمال النساء ذات أهمية ثانوية‪.‬‬
‫‪ .B‬يحدث نقص مترقٍ في التهوية الرئوية خالل فترة حمل المرأة‪.‬‬
‫‪ .C‬تحتبس المذيبات العضوية في جسم العامالت بسهولة أكبر من العمال الرجال‪.‬‬
‫‪ .D‬قد تتعرض المزارعات إلى اإلصابة بداء البلهارسيا‪.‬‬
‫‪ .E‬قد يحدث كرب لدى عامالت المكاتب‪.‬‬
‫ق في التهوية الرئوية خالل فترة حمل المرأة‪.‬‬
‫الجواب‪ ،B :‬يحدث تزايد متر ٍ‬
‫‪ )2‬كل ما يلي من عوامل الخطر المهنية لإلجهاض العفوي عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬أكسيد اإليثيلين‪.‬‬
‫‪ .B‬اآلزاتيوبيرين ‪.Azathioprine‬‬
‫‪ .C‬طالء األظافر‪.‬‬
‫‪ .D‬األشعة السينية‪.‬‬
‫‪ .E‬الضجيج‪.‬‬
‫الجواب‪ ،E :‬الضجيج يسبب تضيق األوعية الدموية وبالتالي نقص وزن الوالدة وخطر فقدان السمع وليس إجهاض عفوي‪.‬‬

‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
‫‪24‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية |دورات الصحة المهنية‬

‫‪ )3‬في الصحة المهنية للنساء‪ ،‬إجابة واحدة فقط صحيحة‪:‬‬

‫‪ .A‬يرى علماء النفس أن لعمل األمهات عواقب إيجابية على نمو أطفالهن‪.‬‬
‫‪ .B‬يسبب تعرض العامالت للرصاص زيادة معدل ‪ IQ‬عند أطفالهن‪.‬‬
‫‪ .C‬يزيد تعرض العامالت لألشعة السينية من خطر التشوهات الجنينية‪.‬‬
‫‪ .D‬تكون المزارعات معرضات لإلصابة بالتهاب الكبد المصلي خاصةً‪.‬‬
‫‪ .E‬كل ما سبق صحيح‪.‬‬
‫الجواب‪.C :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬عمل األمهات له عواقب سلبية على نمو أطفالهن‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬تعرض العامالت للرصاص ينقص ‪ IQ‬عند أطفالهن‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬تكون الممرضات عرضة لإلصابة بالتهاب الكبد المصلي وأما المزارعات تكون معرضات لإلصابة‬
‫بالبلهارسيا والتسمم بلدغات األفاعي والعقارب والكزاز والديدان‪.‬‬
‫‪ )4‬في الصحة المهنية للنساء‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬قد تتعرض الطبيبات لإلصابة بالتهاب الكبد الوبائي أو المصلي‪.‬‬
‫‪ .B‬قد تتعرض الممرضات لإلصابة بداء السل‪.‬‬
‫‪ .C‬قد يحدث اضطراب طمث عند تعرض العامالت للمذيبات العضوية‪.‬‬
‫‪ .D‬قد تتضرر الوظيفة اإلنجابية للمزارعات المعرضات للمبيدات‪.‬‬
‫‪ .E‬قد تتعرض العامالت في صناعة النسيج لإلصابة بـ ‪.Anthracosis‬‬
‫الجواب‪ ،E :‬تتعرض العامالت في صناعة النسيج لإلصابة بالسحار القطني ‪ Byssinosis‬وليس السحار الفحمي ‪.Anthracosis‬‬
‫‪ )5‬في الصحة المهنية لألطفال‪ ،‬كل ما يلي صحيح ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬تعرف عمالة األطفال على أنها التشغيل المأجور لألطفال دون سن ‪ 12‬عاماً‪.‬‬
‫‪ .B‬الورشة المعرّقة هي منشأة عريقة في تطبيق قوانين الصحة المهنية‪.‬‬
‫‪ .C‬يكون األطفال سريعي التأثر في بيئة العمل لقلة خبرتهم‪.‬‬
‫‪ .D‬قد تهدم بيئة العمل قيمة التعلم من عين الطفل‪.‬‬
‫‪ .E‬يعتبر عمل البنات أحد األنماط الرئيسية لعمالة األطفال‪.‬‬
‫الجواب‪ ،B :‬الورشة المعرقة تعرف بأنها منشأة تخرق قوانين األجور وساعات العمل وعمل األطفال وكذلك قوانين‬
‫السالمة والصحة والمهنية‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :A‬تعرف عمالة األطفال على أنها التشغيل المأجور لألطفال دون ‪ 18‬عام لكن العمر القانوني للعمل الخفيف‬
‫هو ‪ 12‬عام فمن الممكن اعتبار هذا الخيار صحيحاً‪.‬‬
‫‪ )6‬حسب الـ ‪ ،UNICEF‬يعتبر عمل األطفال استغاللياً إذا تضمن‪:‬‬
‫‪ .A‬دوام عمل كامل في عمر مبكر جداً‪.‬‬
‫‪ .B‬العمل بأجور مرتفعة‪.‬‬
‫‪ .C‬العمل الذي يتيح التعلم للطفل‪.‬‬
‫‪ .D‬العمل الذي ينمي التطور االجتماعي والنفسي للطفل‪.‬‬
‫‪ .E‬العمل الذي يحفظ كرامة الطفل‪.‬‬

‫‪25‬‬ ‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية | دورات الصحة المهنية‬

‫الجواب‪.A :‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :B‬العمل بأجور ناقصة (منخفضة)‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :C‬العمل الذي يعيق إتاحة التعلم‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :D‬العمل الذي يدمر التطور االجتماعي والنفسي الكامل‪.‬‬
‫بالنسبة لـ ‪ :E‬العمل الذي يهين كرامة الطفل أو تقديره الذاتي كاالسترقاق واالستغالل الجنسي‪.‬‬
‫‪ )7‬كل مما يلي من أسباب عمالة األطفال ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬البيئة االقتصادية السيئة‪.‬‬
‫‪ .B‬البيئة االجتماعية السيئة‪.‬‬
‫‪ .C‬العادات والتقاليد االجتماعية السيئة‪.‬‬
‫‪ .D‬الظروف االستغاللية‪.‬‬
‫‪ .E‬تطور أنظمة التعليم بشكل متسارع‪.‬‬
‫الجواب‪ ،E :‬عيوب أنظمة التعليم هي من أسباب عمالة األطفال وليس تطور أنظمة التعليم بشكل متسارع‪.‬‬
‫‪ )8‬تضمن العوامل المساهمة في األخطار على األطفال العاملين‪ ،‬ما عدا‪:‬‬
‫‪ .A‬االنفصال عن األسرة‪.‬‬
‫‪ .B‬انتماء الطفل ألسرة تسكن قريباً من مكان العمل‪.‬‬
‫‪ .C‬غياب وسائل الحماية الفردية‪.‬‬
‫‪ .D‬صعوبة الحصول على الطعام‪.‬‬
‫‪ .E‬غياب الحماية القانونية‪.‬‬
‫الجواب‪ ،B :‬السكن في مكان العمل يشكل عامل مساهم في األخطار على األطفال العاملين وليس السكن بالقرب‬
‫من مكان العمل‪.‬‬

‫أكمل وواصل‪..‬‬
‫وتذكر أن اللهَ يحبُّ إذا عملَ أحدُّكم‬
‫عمالً أن يتقنه‪..‬‬
‫واعلم أنك كما شطرتَ الدربَ ستكمِلُّهُّ‪..‬‬
‫بإذن من بعثك لتسيرَ فيه‪ ..‬وكتبَ عليك خوضَه‪..‬‬
‫ورضيَ لك أن تكونَ اليومَ هنا‪..‬‬
‫ها قد وصلنا إلى النهاية‪..‬‬
‫ال تنسونا من صالح دعائكم‪..‬‬
‫بالتوفيق وإلى اللقاء‪..‬‬

‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
‫‪26‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية |دورات الصحة المهنية‬

‫دوّن مالحظاتك‬
‫‪................................................................................................................................‬‬

‫‪................................................................................................................................‬‬

‫‪................................................................................................................................‬‬

‫‪................................................................................................................................‬‬

‫‪................................................................................................................................‬‬

‫‪................................................................................................................................‬‬

‫‪................................................................................................................................‬‬

‫‪................................................................................................................................‬‬

‫‪................................................................................................................................‬‬

‫‪................................................................................................................................‬‬

‫‪................................................................................................................................‬‬

‫‪................................................................................................................................‬‬

‫‪................................................................................................................................‬‬

‫‪27‬‬ ‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
 ‫الصحة العامة والمهنية | دورات الصحة المهنية‬

‫‪/groups/RBCs.Medicine.2025/‬‬
‫‪28‬‬