‫فحص و استالم العزل لالسطح‬

‫نموذج‬
‫‪ACE/QA/019-015‬‬
‫استشارى االشراف العام على التنفيذ‬

‫اية سى اى ادارة المشروعات‬

‫)‬ ‫مشروع (‬

‫‪:‬رقم طلب االستالم‬ ‫‪ :‬العمل المطلوب فحصه‬ ‫مشروع ‪:‬‬

‫‪:‬رقم االصدار‬ ‫اليــوم ‪:‬‬
‫‪201‬‬ ‫‪/‬‬ ‫التاريخ ‪/ :‬‬
‫التوقيع ‪:‬‬ ‫مندوب المقاول ‪:‬‬
‫مراجعه! النقاط المطلوب التحقق منها قبل إستالم البند‬ ‫‪‬‬
‫غير‬ ‫تم‬ ‫بنود المراجعه‬ ‫م‬ ‫غير‬ ‫تم‬ ‫بنود المراجعه‬ ‫م‬
‫مطبق‬ ‫مطبق‬
‫التأكد من إستالم البنود المؤسس عليها البند‬ ‫‪5‬‬ ‫التأكد من إعتماد المواد المستخدمه فى تنفيذ البند‬ ‫‪1‬‬
‫المطلوب إستالمه‬
‫التأكد من مراجعة رسومات التصميم والمواصفات‬ ‫‪6‬‬ ‫التأكد من إعتماد رسومات الورشه الالزمه لتنفيذ‪ ,‬البند‬ ‫‪2‬‬
‫"‪ ...‬الفنيه والمستندات األخرى " تقرير الجسات‬
‫التأكد من توافر شروط السالمه المهنيه إلستالم‬ ‫‪7‬‬ ‫التأكد من إعتماد كيفية التنفيذ لهذا البند‬ ‫‪3‬‬
‫البند‬
‫التأكد من إزاله المخلفات الناتجه عن تنفيذ البند‬ ‫‪8‬‬ ‫التأكد من إجراء اإلختبارات الالزمه طبقا لمواصفة البند‬ ‫‪4‬‬
‫وحسب أصول الصناعه‬
‫استالم العزل لالسطح‬ ‫‪‬‬
‫مالحظات عامة‬ ‫غير‬ ‫مطابق‬ ‫بنود المراجعه‬ ‫م‬
‫مطابق‬
‫‪.‬التاكد من المادة المستخدمة هى المادة المعتمدة و بالسماكات المعتمدة‬ ‫‪1‬‬
‫التاكد من وصول اطراف العزل ليكون اعلى من مستوى التشطيب فى حدود ‪ 10‬سم‬ ‫‪2‬‬
‫‪ .‬الى مستوى البالطة‬
‫‪.‬التاكد من الركوب لطبقات العزل بعضها على بعض ‪10‬سم من كل ناحية‬ ‫‪3‬‬
‫التاكد من تعامد طبقات‪ ,‬العزل مع بعضها البعض و تغطيتها‪ ,‬للحامات الطبقة االولى‪.‬‬ ‫‪4‬‬
‫التاكد من عدم وجود اى ثقوب بالعزل و ذلك بعمل اختبار مياه لمدة ‪ 48‬ساعة بارتفاع‬ ‫‪5‬‬
‫يقل ‪ 4‬سم عن ارتفاع‪ ,‬الوزرة‪.‬‬
‫‪ ،،‬يعتمد‬ ‫‪:-‬درجات التفيم‬
‫‪201‬‬ ‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫‪ 1‬ال توجد مالحظات‬
‫‪ 2‬يتم تنفيذ المالحظات‬
‫‪:‬توقيع المهندس المسئول‬
‫‪ 3‬يعاد التقديم بعد اتمام المالحظات‬
‫غير مقبول ‪4‬‬