人體的心跳、血壓和脈搏認識及潛水反射(結果報告)

實驗日期:2022.4.21

組別:第5組

姓名:高禎謙 C54104060
【實驗原理】 【實驗背景介紹】
(一)血壓:血液對單位面積血管壁所加的力量。動脈的血壓隨著心臟週期而變
動，收縮時達到最高，舒張時則最低。
(1)心縮壓（Systolic pressure），即心臟收縮時，血液由心室打出衝擊血管壁
所形成的壓力。
(2)舒張壓（Diastolic pressure）是心臟舒張時，血液在身體動脈彈性回縮後
產生流動所形成的壓力。

(二)心音(heart sounds)：由心肌收縮、心臟瓣膜關閉和血液撞擊心室壁、大
動脈壁等引起的振動所產生的聲音。(1)第一心音（1st heart sound, S1）發
生在心縮期，標誌心室收縮期的開始，是心室收縮時關閉房室瓣(二尖瓣與三尖
瓣)所產生，音調低且長，為 lubb 音，又稱 systolic sound (心縮音)。(2)第
二心音(2nd heart sound, S2）發生在心舒期，標誌著心室舒張期的開始，是
關閉肺動脈瓣與主動脈瓣所引發，音調高且短，為 dupp 音，又稱
diastolicsound (心舒音)。

(三)潛水反射：生物在潛入水中時都會出現特殊的生理變化這些變化在不同的
生物之間不完全相同，但是都有心跳減慢（心動過緩）和末端血流減少的情況
發生。最大的益處在於肢體血流（末端血流）減少時能夠減少散熱而保存熱
量。潛水反射是由於面部突然浸入冷水中引起的，冷水刺激鼻子周圍的三叉神
經感受器。隨著水溫的降低，神經感受器的刺激加強，心跳進一步減慢。冷水
對這些感受器的強烈刺激，使心血管中樞壓受到抑制，同時副交感神經對心臟
的輸出增加、交感神經對心臟的輸出減少，均使心跳減慢。

【實驗結果】
<表一>實驗一 左右手血壓量測 受試者:陳志瑋/徐孟帆 單位:mmHg
左手(收縮壓/舒張壓) 右手(收縮壓/舒張壓)
受試者
第一次 第二次 第一次 第二次
陳志瑋 142/88 122/84 138/82 124/76
徐孟帆 138/82 160/85 150/82 165/75
第三次 第四次 第三次 第四次
陳志瑋 145/80 124/78 150/75 114/77
徐孟帆 110/76 165/75 122/78 165/80
<表二>實驗二 流體力學效應 受試者:陳志瑋/徐孟帆 單位:mmHg，統一左手
手垂放(收縮壓/舒張壓) 手過頭(收縮壓/舒張壓)
受試者
第一次 第二次 第一次 第二次
陳志瑋 134/102 142/90 110/74 114/76
徐孟帆 120/90 1501/85 119/70 110/70
第三次 第四次 第三次 第四次
陳志瑋 122/84 134/84 116/68 108/72
徐孟帆 130/90 125/90 140/70 140/80

<表三>實驗三 測量脈搏 受試者:林翔恩/梁詠翔

受試者 30 秒 60 秒
林翔恩 40 40*2=80
梁詠翔 35 35*2=70

<表四>實驗四 潛水反應與測量脈搏 受試者:林翔恩單位:次數/30 秒

受試者 入水前 潛水時 恢復期
林翔恩 40 32 53

<表五>實驗五 屏氣與靜態時心跳 受試者:林翔恩單位:次數/30 秒

受試者 靜態時 屏氣時 恢復期
林翔恩 40 38 39

【實驗討論】
1) 實驗的測量結果，徐孟帆血壓比較高
推測原因:外界環境，或握法出了錯誤，導致聽到了雜音，而誤判了最高血
壓的數值。
2) 在查詢文獻時發現，站立和坐下的血壓值會有差異。
3) 沒有統一身體和手臂的擺置方式，實驗的精確度就會有很大的誤差。
【問題回答】
1.左手及右手所測得之血壓值是否會相同?

答案: 血壓是血液流過血管壁時產生的壓力，實際測量時，不論左右手都可以
測量血壓，但兩手會有些微差別，以高的數據為準。

來源:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jch.12125
資料重點: 雙臂測量值存在差異，並且僅測量一個臂可能導致對高血壓的漏
診。
臂間血壓差異 (IAD) ，75 名患者 (9%) 的雙臂收縮壓相同，422 名患者
(48%) 的右臂較高，380 名患者 (43%) 的左臂較高。81 例患者 (9.2%) 的雙
臂舒張壓相同，399 例患者 (45.5%) 的右臂較高，397 例患者 (45.3%) 的左
臂較高。
IAD 的患病率因報告而異，並且在已知的高血壓患者中往往更為顯著。
以前的報告顯示，右臂的血壓讀數偏高而其他報告未能顯示出這種趨勢。我
們的研究沒有顯示任何偏向於右臂的情況，並且記錄較高血壓測量值的手臂不
受記錄它的初始手臂的影響。即使在年輕、健康的患者中，也很難預測哪個手
臂會記錄到更高的血壓測量值。

2.手臂位置對血壓的影響如何？試述原因。

答案: 如果你的手臂在測量血壓過程中位置太高或太低，心臟泵血就會更費
力，導致血壓讀數偏高。

來源:
https://journals.lww.com/jhypertension/Fulltext/2003/02000/Influence_
of_body_and_arm_position_on_blood.6.aspx?casa_token=0cVbJuJGXwgAAAAA:
vukH_-
Eo7owmUjDXiovTCTDdeTYMLBAEerzpP1v8lYLQ3ZHRsC53uwz2LqzMbfO0LKeIKR_CzBn
FASp95CRI34KT
資料重點:在血壓測量過程中，受試者身體和手臂的位置是需要考慮的兩個重要
因素。文獻中有明確的跡象表明，血壓測量期間身體和手臂的位置非常相關。
測量血壓的參考水平是右心房水平，大多數時候稱為“心臟水平”。血壓測
量的官方指南中一致認為，在血壓測量期間，患者的手臂應放在心臟水平。
理論上，手臂水平每變化 1 cm 會導致變化 0.7 mmHg

3.屏氣或潛水是否對心跳或是血壓有影響? 請討論解釋你的答案。

答案:屏氣或潛水都對心跳或是血壓有影響。
來源:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8018553/
人類潛水反應的特點是屏住呼吸、心率減慢、肢體血流減少和平均動脈血壓
逐漸升高。心動過緩是由於對心臟起搏器的副交感神經刺激增加所致。
肢體血流量的減少是由於供應手臂和腿部動脈的交感神經活動增加導致的血
管收縮。基本上，這種反應是由水接觸面部和自願或非自願（反射）呼吸停止
的組合產生的。響應的神經輸入和輸出在腦幹中由呼吸、血管舒縮和心臟抑制
“中心”協調。