Liceo Scientifico e Linguistico Statale ‘Enrico Fermi’Nuoro
‘Yia Veneto, 31 08100 Nuoro ® 0784 34590 CF. 93047850017
finape:/Bceoforminuoro.eda tee mail naps090006@istrucioneit- Pe: uyps090006@pe.istrucione it
Al Dirigente Scotastico del
Liceo Scientifico Linguistico Statale "E. Fermi"
Nuoro
ALLEGATO 1 — domanda di partecipazione
AVVISO PUBBLICO
DOMAN) INI IONE FIGURA SPECIALISTICA PSICOL
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Indirizzo e-mail al quale inviare le comunicazioni relative alla presente selezione:
CHIEDE
i poter partecipare alla selezione per figura specialistica nell'ambito del progetto di qualificazione dell’offerta
formativa, presso la sede di codesto Istituto, in quanto in possesso dei requisiti indicati dall’ Avviso di selezione
DICHIARA.
consapevole della responsabilita penale e della decadenza da eventuali benefici acquisiti nel caso diLiceo Scientifico e Linguistico Statale ‘Enrico Fermi’Nuoro
‘Via Veneto, 31 08100 Nivoro ® 0784 34590 CF. 93047850917
fups:cefermimaro edie asl nupr090006@sstrazione it Pe: nyps090006peisruzione it
dichiarazioni mendaci e delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni false e della conseguente decadenza dei
benefici
sotto la
Sialleg
eventualmente conseguiti (ai sensi degli artt, 75 e 76 D.P-R. 445/200) sotto la propria responsabiliti
propria responsabilitA quanto segue:
i essere iseritto all’albo professionale degli Psicologis
essere in possesso della cittadinanza italiana o di uno degli Stati membri dell'Unione europea;
godere dei diritti civilie politici;
hon aver riportato condanne penali ¢ non essere destinatario di provvedimenti che riguardano
Yapplicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi
iscritti nel casellario giudiziale;
‘essere a conoscenza di non essere sottoposto a procedimenti penali;
essere in possesso del requisito della particolare e comprovata specializzazione universitaria
strettamente correlata al contenuto della prestazione richiesta.
di prestare consenso al trattamento dei dati personali (D.Lgs. 196/2003, cosi come modificato dal
decreto Igs. 101/2018 ¢ Regolamento Europeo 2016/679);,
a propria disponibilita ad adattarsi al calendario definito dalla scuola.
di impegnarsi fina da ora a non stabilire rapporti professionali di natura diversa rispetto a quelli
‘oggetto del presente Protocollo con il personale scolastico e con gli studenti, ¢ loro familiar, delle
istituzioni scolastiche nelle quali prestano il supporto psicologico;
di aver maturato tre anni di anzianita Ibo degli psicologi o un anno di lavoro in
ambito scolastico documentato e retribuito, oppure formazione specifica acquisita presso
istituzioni formative pubbliche o private accreditate, di durata non inferiore ad un anno o 500
ores
di essere iscritt{{ all’ Albo degli Psicologi.
a alla presente:
Curriculum vitae in formato europeo (mettere in evidenza i titoli valutabili);
modelo dichiarazione punteggio;
autocertificazione titoli, requisite servizi:
Copia documento di identitd
formale autorizzazione dell’ Amministrazione di appartenenza (se dipendente pubblico)
pate A/F] 2022 Firma folam—