Strukturált megfigyelések,

mozgásszekvenciák vizsgálata

Jean Ayres, Dr. Szvatkó Anna, Donauer Nándor, Dr. Sebestyén Szilvia,
Erna Imperatore Blanche, Rega Schaefgen és Ulla Kiesling nyomán
 Arató Domonkos

Szenzoros integrációs
Szomato-szenzoros percepció megfigyelések
KINESZTÉZIA

Testhelyzet utánzás (testfél-másolás)

Instrukció: A gyermek szeme csukva van, az egyik karját beállítom, a másik karját állítsa be ő
ugyanúgy. Lehet ülve, vagy fekve. Fekvő helyzetben a lábbal is végeztethető.
Megfigyelni:
· a másoló kar mozgását, jobb és bal karral egyaránt
· a testhelyzet megtartását
· a test koordinálását mozgás közben
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Kinesztézia – a testhelyzet és a mozgás propriocepciója; izületi pozíció és
mozgás észlelési kapacitás; információ átvitel egyik testfélből a másikba.
Céltábla
Instrukció: Egy nagy papírra öt (kb. nagytányérnyi) kört rajzolunk (olimpiai alakzatban, de
egymást nem metszik) és föltesszük az ajtóra vagy a falra. A gyerek előtte áll csukott
szemmel, megfogom a kezét, és mutató ujjával megérintem az egyik kör belsejének egy
pontját, majd próbálja meg ő ugyanott megérinteni, csukott szemmel. Mindegyik körrel
megteszem ezt, mindkét kézzel.
Megfigyelni: Utánzás pontossága, egyik kézzel, másik kézzel, testközépvonal keresztezéskor.
Életkor: 4-5 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Kinesztézia - testhelyzet és mozgás propriocepciója; izületi pozíció és
mozgás észlelési kapacitás; testközépvonal keresztezés.

TAKTILIS DISZKRIMINÁCIÓ

Formaészlelés
Instrukció: Zsákba benyúlva különféle tárgyak, pl. pénz, forma, radír stb. tapintása vizuális
információ nélkül. Nevezze meg! Variáció: Mutassa meg képen vagy válassza ki a párját!
Megfigyelni:
· melyik kézzel nyúl bele
· milyen stratégiákat alkalmaz
· zavarja-e valamilyen inger, vagy körülmény
Életkor: 3-4 éves kortól használható. Fokozatosan nehezedő feladat adható.
Vizsgált terület: Taktilis diszkrimináció – sztereognózis.
Ujjészlelés
Instrukció: Az ernyő mögött (vagy csukott szemmel) megérintett ujj megmutatása a másik
kézzel. (Részletes leírás, sztenderd változat: SCSIT/Ujj-azonosítás próba.)
Megfigyelni:
· hogyan tolerálja az ingert, milyen a válaszkészsége?
· képes-e meghatározni, hogy hol érte az inger, milyen a taktilis diszkrimináció
pontossága?
· zavarja-e valamilyen inger vagy körülmény?

2
 Arató Domonkos
Életkor: 3-4 éves kortól használható. 5 éves kortól egyszerre két ujjat is érintünk.
Vizsgált terület: Taktilis diszkrimináció – taktilis-propriocepciós-vizuális interszenzoros
integráció.
Kézfejre rajzolás
Instrukció: Különféle formák rajzolása a kézhátra ernyő mögött vagy csukott szemmel. A
másik keze mutatóujjával rajzolja ugyanoda ugyanazt a formát, amit én rajzoltam. (Részletes
leírás, sztenderd változat: SCSIT/Grafesztézia próba.)
Megfigyelni:
· hogyan tolerálja az ingert, milyen a válaszkészsége?
· képes-e reprodukálni a mintát, milyen a taktilis diszkrimináció pontossága?
· zavarja-e valamilyen inger vagy körülmény?
Életkor: 4-5 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Taktilis diszkrimináció – grafesztézia; formadiszkrimináció.

Tapintásos lokalizáció
Instrukció: A gyermek szeme behunyva, kézfejére, alkarjára pöttyöket rajzolunk (pl.
filctollal). Mutassa meg csukott szemmel, ujjbeggyel, hol érintettem meg. Bal és jobb kézen,
alkaron, egyszerre egy, illetve két helyen. Variáció: csak a mutatóujjam hegyével érintem
meg. (Részletes leírás, sztenderd változat: SCSIT/Taktilis inger lokalizációja próba, Kettős
taktilis inger percepciója próba.)
Megfigyelni:
· hogyan tolerálja az ingert, milyen a válaszkészsége?
· képes-e meghatározni, hogy hol érte az inger, milyen a taktilis diszkrimináció
pontossága?
· zavarja-e valamilyen inger, vagy körülmény?
Életkor: 3-4 éves kortól használható. Fokozatosan emelve az elvárásokat.
Vizsgált terület: Taktilis diszkrimináció – diszkrét inger helyének észlelése; két pont
diszkrimináció.

3
 Arató Domonkos

Szenzoros integrációs
Motoros teljesítmény megfigyelések
SZOMATOPRAXIS, MOTOROS TERVEZÉS – POSZTURÁLIS KONTROLL

Verbális parancs
Instrukció: Testhelyzet felvétele szóbeli instrukció alapján:
· Tedd az egyik kezedet a hasadra, a másikat a fejedre!
· Tedd az egyik kezed előre, a másikat hátra! (Nem használom a „jobb” és „bal”
kifejezéseket!)
· Tedd össze a kezed, szét a lábad!
· Térdeket össze, lábakat szét!
· Lábujjakat össze, sarkakat szét!
Megfigyelni:
· a kivitelezés pontosságát
· a posztura stabilitását
· az esetleges együttmozgásokat, kényszertartásokat
· a testrészek ismeretét
· a kivitelezéshez szükség van-e vizuális mintára
Életkor: 3-4 éves kortól használható. Fokozatos alkalmazhatóság (az első kettő középső
csoport, a harmadik nagycsoport, az utolsó kettő kisiskolás kor).
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, poszturális kontroll – egyensúlyozó
képesség; testséma, testkép; téri irányok azonosítása.

Mozgatás a labdán
Instrukció: A gyermeket combjánál vagy derekánál megfogva mozgatom egy instabil
felületen. Ez lehet pl. egy nagy terápiás labda vagy egy billenő deszka (Imperatore Blanche
alapján).
Megfigyelni: gyermek reakcióit, amikor mozogni kezd a felület, amin a gyermek ül vagy áll.
· a poszturális reakciókat
· az érzelmi reakciókat
· a kompenzáló poszturális alkalmazkodást, amelyet az aktivitás tesz szükségessé
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, poszturális kontroll – egyensúlyozó
képesség.

Védekező karletámasztás
Instrukció: A végtagok kinyújtása, megfeszítése zuhanás esetén, iránya egybevág az esés
irányával, célja a védekezés. Vizsgálható például akkor, amikor a gyermeket egy nagy labdára
fektetve (combjánál vagy derekánál fogva) hirtelen előre, vagy oldalra mozdítjuk, a padló felé
(Imperatore Blanche alapján).
Megfigyelni:
· a karok védekező reakcióit – a letámaszkodást – a zuhanás irányába
· milyen gyors, mennyire hatékony?
· az érzelmi reakciókat

4
 Arató Domonkos
Életkor: 3-4 éves kortól használható. (Szakirodalom: A védekező végtagfeszítésnek egy éves
korra teljesen ki kell fejlődnie (Nichols, 2001). Dunn (1981) vizsgálatában a legtöbb 5 éves
gyerek képes volt védekező válaszként előre megfeszíteni a karjait.)
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, poszturális kontroll – a vesztibuláris
információk szervezése, feldolgozása.

SZOMATOPRAXIS, MOTOROS TERVEZÉS – UJJ- ÉS KÉZMOZGÁS

Szokatlan testhelyzetek utánzása

Instrukció: Én mutatom a mintát, ő utánozza: Kukker, Szamárfül, Kolbász az orron, Rombusz.
Megfigyelni:
· utánzás pontossága (mozgástervezés, -szervezés, -kivitelezés, próbálkozások száma)
· automatikusan vagy ésszel („kilogikázva”) utánoz
· látja-e, érzi-e a különbséget a mintától
Életkor: 3-4 éves kortól használható. Fokozatosan nehezednek a minták.
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés – a két kéz és az ujjak finom mozgásának
összehangolása egymással és a testtel.

Ujj-orr próba
Instrukció: Érintse meg a mutatóujjával az orra hegyét! (Kiindulópont: kéz az ölben pihen.
Érintés nyitott szemmel, csukott szemmel, egyik, majd másik kézzel.) Vagy: Utánozza a
vizsgálót a következőben: kinyújtott mutatóujjával meg kell érintenie az orra hegyét,
méghozzá úgy, hogy oldalsó helyzetbe kinyújtott karját behajlítva közelíti az arcához
(Imperatore Blanche alapján). Vagy: Minél lassabban csinálja (Sebestyén alapján)!
Változat: Érintse meg a sarkával a térdét! Az ujj-orr és a sarok-térd változat is hagyományos
neurológiai próba a kisagyi működés vizsgálatára.
Megfigyelni:
· a mutatóujj használatát (önállóan mozog-e, azzal mutat-e)
· a mozgás folyamatosságát és egyenletességét – pl. bizonytalanság az utolsó szakaszban
· mellényúlás, korrigálás
· esetleges különbségeket bal és jobb oldal, nyitott és csukott szem esetén
· a fej és a törzs együttmozgásait
Életkor: 5-6 éves kortól mennie kell, de már 3-4 éves kortól várunk egy pozitív tendenciát.
(Szakirodalom: Öt éves gyerekektől elvárható, hogy csukott szemmel is egy cm-nél kisebb
hibával eltalálják az orruk hegyét (Dunn, 1981). 7 éves korra egynél többször nem ronthatja el
a gyerek az érintést (Touwen, 1979).)
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés – a kéz finom mozgásának összehangolása
a testtel; testséma, testkép.

Ujj-hüvelykujj
Instrukció: A hüvelykujj ujjbegyéhez (1) érinteni a többi ujj ujjbegyét a mutatóujjtól a
kisujjig, majd vissza (2-3-4-5-4-3-2). Nem üt kétszer a kisujj! A másoló kéz mozgását kell
megfigyelni. 1. Domináns kéz. 2. Másik kéz. 3. Mindkettő.
Változat: Kétszer üt a kisujj (Imperatore Blanche).
Megfigyelni:
· az ujjérintés pontosságát
· a mozgás folyamatosságát
· a ritmust és a sorrend tartását
· képes-e az ujjait egymástól, a kéz többi részétől, a felső végtagoktól függetlenül mozgatni

5
 Arató Domonkos
· felesleges együttmozgások megjelenése (pl. szájkörüli izmok, másik kézfej)
· két kéznél kell-e fokozott vizuális kontroll
Életkor: 5-6 éves kortól mennie kell, de már 3-4 éves kortól várunk egy pozitív tendenciát.
(Szakirodalom: A csecsemő egy éves korára már képes hüvelyk és mutatóujját
csipeszfogásban összeérinteni (Exner 2001.) Két éves korra az ujjak elkülönült mozgása már a
bonyolultabb feladatokat is lehetővé teszi (pl. kicsomagolás, kupak lecsavarás)(GYALU
2014), de három éves korig az ujjak mozgásának teljes függetlenítése még nehéz feladat a
gyermek számára. A kéz funkciók fejlődésében jelentős előrelépésre kerül sor 3 és 6 éves kor
között (Pehoski, 1995). Denckla (1973, 1974) fejlődést látott ebben a képességben 5 és 7 éves
kor között, ugyanakkor 8 éves korban egy plató jelenséget tapasztalt.)
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés – az ujjak finom mozgásának
összehangolása; mozgássorrend, mozgásritmus; bilaterális motoros koordináció.

Tenyérforgatás
Instrukció: Az alkarnak a tenyér által vezetett forgatása (diadokokinézis) a comb disztális
(térdhez közeli) része felett. Először egyik, aztán másik kezével utánozza az alkarforgatást,
majd mindkét kezével egyszerre (Imperatore Blanche alapján).
Változat: A két alkar egyidejű, váltakozó irányú ismétlődő forgatása (felemelve, a mellkas
előtt). Hagyományos neurológiai próba a kisagyi működés vizsgálatára. Esetleg térdelve a
felkar párhuzamos a testtel, az alkar erre derékszöget zár be, és így kerül sor a pronáció és a
szupináció gyors váltogatására (Schaefgen).
Megfigyelni:
· a mozgás egyenletességét és folyamatosságát
· a kézfej(ek) tónusát, tartását, az esetleges aszimmetriát
· esetleges együttmozgásokat (könyök, vállak, másik kéz)
· a ritmust
· a bilaterális koordinációt a két kar egyidejű forgatásakor
Életkor: 3-4 éves kortól használható. (Szakirodalom: Ez a készség 7 vagy 8 éves korra érik
meg teljesen (Levine, Brooks, Shobkoff, 1980).)
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés – mozgássorrend, mozgásritmus; bilaterális
motoros koordináció.

Apróságok a dobozba!
Instrukció: Szedjen össze pici dolgokat (babokat, gombokat, gyöngyöt stb.) és tegye a
dobozba. Jobb kézzel, bal kézzel, váltott kézzel, mindkét kézzel.
Megfigyelni:
· Mi a spontán mozdulat?
· Hogyan fogja meg a dolgokat? Hogyan csippent?
· Magától melyik kézzel nyúl?
· Átlépi-e a kéz a testközépvonalat?
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés – az ujjak finom mozgásának
összehangolása; dominancia; bilaterális motoros koordináció.

Cipőfűzés, cipőkötés
Életkor: 5-6 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés – az ujjak finom mozgásának
összehangolása; bilaterális motoros koordináció.

Gombolás
Életkor: 5-6 éves kortól használható.

6
 Arató Domonkos
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés – az ujjak finom mozgásának
összehangolása; bilaterális motoros koordináció.

Rajzolás (papír-ceruza feladat)

Lásd: MEGFIGYELÉSI SZEMPONTSOR PAPÍR-CERUZA FELADATNÁL – ehhez néhány
megjegyzés:
Fontosak a rajzolás technikai jellemzői (benyomások tudatosítása; hogyan jutott el a gyermek
a rajzhoz: erőfeszítés–eredmény összevetése)
· Sokat segít a rajzolási technika megértésében, ha én is megpróbálok olyan testhelyzetet,
kar és kézhelyzetet felvenni, mint a vizsgált személy!
· Az 1-5-ig pontozás egy szubjektív skála, az én dolgom meghatározni magam számára az
értékek jelentését
· A törzs stabilitása: van-e együtt mozgás, dőlés
· A törzs poszturája: mennyire adaptív – a testtartás mennyire alkalmas a hatékony,
örömteli rajzolásra
· A fej helyzete / középállásban / oldal: jobbra vagy balra kitér-e
· A papír helyzete: hova tolja a megkapott papírt, vagy éppen ő ül el tőle, esetleg elfordítja
· A ceruza helyzete: dőlésszög, fogás magasság, melyik ujjak fogják
· Vonalvezetés minősége (határozott, lendületes vagy bizonytalan); nyomatéka gyenge
vagy túl erős)
· Az alkar helyzete: a csuklóban bezárt szög. Rajzoló mozgás forrása: váll/könyök/csukló?
· A testközépvonal átlépésének nehézsége: néha csak egy kis tétovázás jelzi!
A BENDER teszt felvétele nagyon fontos!
EMBERRAJZ színvonala, jellemzői:
· Goodenough féle értékelés (kognitív szint!) – ez önmagában kevés és kicsit elavult, de ha
más szempontrendszerrel viszonyba állítjuk, ha egy kontextus részeként tekintjük, akkor
használható
· Koppitz-féle mutatók: a legérzékenyebbek a testséma problémákra, ha három jelzés
megvan, emocionálisan veszélyeztetett, ami gyakran együtt jár a térbeli bizonytalansággal
(legfontosabb jegyek: végtag aszimmetria, dőlő, ferde figura vagy hiány, végtagok
árnyékolása) (2db – figyelmeztető, 3db – felhívó jelleg: emocionálisan veszélyeztetett,
kiegyensúlyozatlan!  testkép, testséma torzulás) + KOPPITZ-FÉLE MUTATÓK
· Projektív mechanizmusok (a rajzokban megjelenő konfliktusok, érzelmi zűrzavarok,
családdinamikára utaló jelek): ez is fontos lehet, hiszen pl. a téri orientációs zavar is
könnyen „csap át” lelki problémákba (pl. bizonytalanságérzésbe). Ezért is fontos
beszélgetni az emberrajzról (mit mond, mi van rajta)
· A testséma rajzi megnyilvánulásai – ez a legfontosabb!
 Életkorral ez egyre inkább észrevehető
 Szerencsés, ha az évek során összehasonlítható

Problémák, amikre figyelni kell:

· finom mutatók: vonalak irányultsága, csapkodás, ritmus
· mennyire szimmetrikus: pl. az ábrázolás ereje a figura egyik oldalán kifejezettebb, ill.
gyengébb (az egyik oldal nagyon ki van díszítve, dolgozva vagy éppen satnya) vagy
mindenből mindig kettő van, és ezzel kompenzálja a problémákat
· melyik testrészek hiányoznak: ehhez a kontextust is figyelembe venni, azt, hogy
egyébként milyen a színvonala – pl. minden van, de száj nincs
· hol akad el a gyerek, hol ront, hol kezdi újra, hol akar radírozni (okos vizsgálónak nincs
jó radírja!) vagy elfordítja a lapot, új lapot kér stb.

7
 Arató Domonkos
· hol maszkol a gyerek: valami más figurával fedi el, vagy jelentékteleníti el az ember
rajzát (pl. indián kenut rajzol, és a tetején egy pötty az indián) vagy túldíszítettség,
lényegtelen részletezések jellemzik a rajzot
· pálcika embert rajzol: gyakran utalás arra, hogy nincs kedve a feladathoz. Ne fogadjuk el
az ilyet, „addig csiklandozzuk, amíg...”. Kivétel ez alól, ha csak ilyet tud, és a pálcika
vázat öltözteti fel emberré
· testhelyzet megfigyelése (szubdomináns kar helyzete)
· mit mond rajz közben – pl. magáról, hogyan változik a véleménye a rajzról
· geometrizáló tendenciák – gyakori, hogy amikor a terápia elején szétesik a testséma, és
később újra kezd javulni, összeállni, akkor jelenik ez meg, pl. vonalzót kér, vagy
valamilyen tárgyat használ fel erre
· vonal minősége: hol szálkásabb, hol lendületesebb – a nehezebb ívek általában
szálkásabbak, pl. nyak-váll vonal
· vonalerősség, nyomaték – ez lehet aszimmetria mutató is
· papír térkihasználása – a lap az ő testsémájának tekinthető
· dőlés: ha nagyon feltűnően, az vesztibuláris utalás, de fontos figyelembe venni, hogy
tartotta a lapot, mert ha eleve ferdén, akkor lehet, hogy ehhez képest valójában nem is
dőlnek a figurák
· ha egy emberfigura helyett többet rajzol
· fontos a nemekre figyelni: az elsőnek rajzolt alak neme fontos, de aztán lerajzoltathatjuk
vele a másik nemet is
· előfordul, hogy alig látunk valamit a képen, de a mese hozzá nagyon gazdag (mindent
megmutat rajta) – ez diszpraxiára utaló jel lehet
· előfordul, hogy az ábrázolt családtagok mérete közötti különbség zavarja a gyereket, és
ezt megpróbálja ellensúlyozni – fontos megfigyelni, hogyan (pl. alulról)
· ha nincs kézfej, elrejti, vagy csonkol – az gyakran annak a jele, hogy nincs a kezekből
szenzoros beáramlás
· fontos a vonalsorrend megfigyelése: általában először a fejet rajzolják le. Van, aki egy
pontban kezdi (a lábaknál), és föl sem emeli a ceruzát, amíg kész nem lesz –
buborékszerű rajz
· Kiegészítő mozzanatok: véleménye, mondanivalója (segíteni a történet folytatását),
viselkedése. Mindent feljegyezni, tisztázni, hogy mire is gondolt. A sok beszéd jó
diagnosztikus jel.
VONAL TESZT (a helyet a lapon nem határozom meg):
· Légy szíves rajzolj egy vonalat! (Milyen kézzel veszi el a ceruzát, milyen irányba húzza?)
· Rajzoljon egy álló vonalat – ha az előző fekvő volt, és fordítva
· Rajzolj egy kört!

Vágás
Lásd: MEGFIGYELÉSI SZEMPONTSOR OLLÓ HASZNÁLATAKOR – ehhez néhány megjegyzés:
· Sokat segít a vágási technika megértésében, ha én is megpróbálok olyan testhelyzetet
felvenni, mint a vizsgált személy!
· Az 1-5-ig pontozás egy szubjektív skála, az én dolgom meghatározni magam számára az
értékek jelentését
· A törzs stabilitása: van-e együtt mozgás, dőlés
· A törzs poszturája: mennyire adaptív – a testtartás mennyire alkalmas a hatékony,
örömteli vágásra
· A fej helyzete / középállásban / oldal: jobbra vagy balra kitér-e
· A vállak helyzete: itt ez különösen fontos – pl. felhúzza a vállait
· A papírt tartó alkar: pronáció: tenyér lefele; szupináció: tenyér felfele

8
 Arató Domonkos
· A vágást végző kéz: laterális: túl beszalad az ujja; ujjhegy: csak az ujjhegyet dugja be;
szembenálló: normál fogás
· A vágásban részt nem vevő ujjak: extenzió: nyújtva kifeszülnek; abdukció: távolodnak
egymástól; flexió: normál, laza hajlított helyzetben vannak
Életkor: 4-5 éves kortól használható. Átlagosan 5 éves kortól megy már a vágás.
Vizsgált terület: ujj- és kézmozgás.

SZOMATOPRAXIS, MOTOROS TERVEZÉS, DINAMIKUS SORRENDI PRAXIS

Ököl - tenyér – él (Donauer alapján)

Helyzet: Szemben ülök a gyerekkel, az asztal túlsó oldalán, az asztal lapján dolgozunk.
Instrukció: „Figyeld meg, mit csinálok a kezemmel, s miután én befejeztem, csináld ugyanazt,
és folytasd ezt a mozgást, egészen addig, amíg én azt nem mondom, hogy elég!” – Fontos
megvárni, míg látom, hogy odafigyel (tud-e figyelni?)
Mozgás: egyik kézfej az asztalon, a következő pózokat váltogatja:
1. Ököl: kézfej ökölbe szorítva, kézhát néz felfelé, alkar, ököl az asztalon fekszik
2. Tenyér: ujjak kinyújtása, tenyér lefelé néz, az ujjak iránya a karral párhuzamos
3. Él: kézfejet az asztalról derékszögben felemelni, a nyitott, összezárt ujjú tenyeret külső
élével az asztalhoz érinteni
Én 20 mp-en át mutatom, ő csinálja 45-100 mp-ig (életkor függvényében) (20-30 mp-ig jó a
figyelemzavarosnál is, de aztán szétesik. Pl. elkezdi nagyon gyorsan csinálni, aztán
abbahagyja.)
Ha mást csinált: Szerinted ez most ugyanaz, vagy hasonló, vagy valami egész más? Van, aki
észreveszi, van, aki nem. Az utóbbi esetben a kontrollfunkciókkal van baj (nem tudja, hogy
mit csinál). Ha kéri, megmutatom újra.
A mozgáskivitelezéstől függetlenül dicsérjük meg az igyekezetét!
Először az ő (feltételezett) domináns kezének megfelelő kézzel kezdjük (nem tükrözés!,
hanem pl. az én jobb kezemet utánozza az ő jobb keze), aztán megismételjük szubdomináns
kézzel (ezzel általában több a tévesztés), végül a szubdomináns kézzel az Ököl-Él-Tenyér
mintát is tükröztetjük.
Életkor: 6-7 éves kortól kell mennie, de már 5-6 éves kortól várunk egy pozitív tendenciát.
Vizsgált terület: a dinamikus sorrendi praxis, valamint a másodlagos mozgásszervező,
motoros terület működése. Diagnosztikus jelek:
· Kezét rosszul rakja → posztura zavara
· Plusz elem jelenik meg → figyelemzavar, hiperaktivitás
· Két elemre egyszerűsödik, vagy legömbölyödik (vagyis nincsenek diszkrét elemek) →
hipoaktivitás
· Teljes karral csinálja → nincs ujj és kéz mozgásdifferenciája
· Tükörreakció, az elemek sorrendjének átalakulása (pl. ÖÉT-ből ÖTÉ lesz) → szenzoros
probléma

Egyre hosszabb sorok

Instrukció: Utánozza a ritmust! Térdünkön ütve: Tenyér-tenyér-öklök; T-T-öklök-öklök; T-T-
Ö-Ö-T; T-T-Ö-Ö-T-T stb.
Megfigyelni:
· a minta, a ritmus követését
· a kézfejek tónusát
· a két kéz együttműködését, szimmetriáját
Életkor: 3-4 éves kortól használható, fokozatosan növelve az elemszámot.

9
 Arató Domonkos
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, dinamikus sorrendi praxis – mozgásritmus,
bilaterális integráció.

SZOMATOPRAXIS, MOTOROS TERVEZÉS, ORÁLIS PRAXIS

Szájtátás
Instrukció: Tátsa ki a száját minél nagyobbra!
Megfigyelési szempont:
· Mennyire tátja ki, hogyan tátja ki?
· Mit csinál közben a kezével?
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, orális praxis.

Nyelvöltögetés
Instrukció: Öltse ki a nyelvét, először minél hosszabbra, aztán minél gyorsabban!
Megfigyelési szempont:
· Mennyire ölti ki?
· Testközépvonalban történik-e vagy oldalra?
· Hegyes vagy tónustalan?
· Kinn tudja-e tartani, vagy „visszaesik”?
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, orális praxis.

Nyelvmozgatás le – fel
Instrukció: Mozgassa a nyelvét a szájából kidugva lefelé, felfelé!
Megfigyelési szempont:
· Mennyire ölti ki?
· Testközépvonalban történik-e vagy oldalra?
· Kellően tónusos vagy renyhe?
· Ritmusos vagy ritmustalan?
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, orális praxis.

Nyelvmozgatás ajakréssel
Instrukció: Jobbra, balra mozgassa a nyelvét a száján kívül, ajakréssel!
Megfigyelési szempont:
· Egyforma-e a két oldalra?
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, orális praxis.

Nyelvkörzés
Instrukció: Nyelvkörzés jobbra, majd balra indítva.
Megfigyelési szempont:
· Egyforma-e mindkét irányba?
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, orális praxis.

Fújás
Instrukció: Fújjon erősen, pl. pingponglabdára, papírcetlire!
Életkor: 3-4 éves kortól használható.

10
 Arató Domonkos
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, orális praxis.

Széles mosoly
Instrukció: Mosolyogjon annyira, amennyire csak tud!
Megfigyelési szempont:
· Szimmetrikus-e a mosolya?

Életkor: 3-4 éves kortól használható.

Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, orális praxis.

Csucsorítás
Instrukció: Csucsorítsa a száját!
+ kombinálva az előzővel: „vigyori” – „csücsöri” váltogatása egymás után (Sebestyén).
Megfigyelési szempont:
· Képes-e a ritmusos váltásra?
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, orális praxis.

Harapás
Instrukció: Harapja meg óvatosan az alsó majd a felső ajkát!
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, orális praxis.

P-K–T
Instrukció: Hang nélkül mondja ki ezeket a hangokat!
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, orális praxis.

SZOMATOPRAXIS, MOTOROS TERVEZÉS, OKULO-MOTOROS PRAXIS

Szemmozgás
A tudatosan irányított, követő szemmozgások a szem célkövető, rövid, gyors mozgásait
(szakkádjait), fixálásait jelentik (Imperatore Blanche).

A vizsgáló egy figyelemfelkeltő apró tárgyat mozgat a gyermek előtt, a horizontális, vertikális
és diagonális tengely mentén. Instrukció: A fej maradjon stabil, csak a szem kövesse a
tárgyat!
Megfigyelési szempont:
· a célpont meg tud-e maradni a fókuszban, folyamatos-e a szemmozgás
· az irányváltás képessége
· fejmozgásra törekvés a szemmozgás helyett
· nehézségek a középvonal keresztezésében (→ poszturális és bilaterális integráció zavara)
· pislog, kacsint vagy hunyorog
· együtt mozog-e a két szem?
Életkor: 3-4 éves kortól használható. 5 éves kortól mennie kell. (Szakirodalom: Az
ötévesektől már elvárható a szem egyenletes és koordinált mozgatása (Dunn, 1981).)
Vizsgált terület: Szomatopraxis, motoros tervezés, okulo-motoros tervezés és praxis – az
okuláris kontroll, a stabil posztura és az adekvát fejkontroll képessége. (A vizuális keresés és
a célpont gyors lokalizálása okuláris motoros tervezést igényel.)

11
 Arató Domonkos
Változat: A gyermek tartson vizuális figyelme fókuszában egy céltárgyat, miközben aktívan
mozgatja fejét a térben. Mozgathatja pl. a fejét jobbra-balra, vagy fel és le. (A stabil látómező
fenntartása a fej aktív mozgatása közben veztibuláris-proprioceptív működéseket és
poszturális stabilitást igényel.)
Megfigyelési szempont:
· a szem stabilizálása a fej mozgatása közben
· a fej és a szem független mozgatása
· a szem mozgásának egyenletessége
· a két szem együttmozgása

BILATERÁLIS INTEGRÁCIÓ, RECIPROK KOORDINÁCIÓ

Ököl – tenyér (Donauer alapján)

· Helyzet: Szemben ülök a gyerekkel, az asztal túlsó oldalán, az asztal lapján dolgozunk.
· Instrukció: „Figyeld meg, mit csinálok a kezemmel, s miután én befejeztem, csináld
ugyanazt, és folytasd ezt a mozgást, egészen addig, amíg én azt nem mondom, hogy
elég!” Fontos megvárni, míg látom, hogy odafigyel (tud-e figyelni?)
· Mozgás: két tenyér az asztalon, a lapjára szorosan ráfeküdve, felváltva egyik ökölbe
szorul, másik előre kinyílik
· Én 15-20 mp-en át mutatom, ő csinálja 45-100 mp-ig (életkor függvényében) (20-30 mp-
ig jó a figyelemzavarosnál is, de aztán szétesik. Pl. elkezdi nagyon gyorsan csinálni, aztán
„szétesik” a mozgás és abbahagyja)
· Ha mást csinált: Szerinted ez most ugyanaz, vagy hasonló, vagy valami egész más? Van,
aki észreveszi, van, aki nem. Az utóbbi esetben a kontrollfunkciókkal van baj (nem tudja,
hogy mit csinál)
· Ha kéri, megmutatom újra
· Ha a nyelve kinn van, az erőfeszítés jele, ha fejével, testével is követi a mozgást, az lehet
a nagy motiváció jele (nagyon bevonódik, szeretne jól teljesíteni)
· A mozgáskivitelezéstől függetlenül dicsérjük meg az igyekezetét, kitartását!
· Nehezebb változatok (instrukció nagyjából ugyanaz):
 Keresztezett reciprok koordináció (alsó tagozatosoknak): ugyanez a mozgás, de a
két kezet egymásra téve (csuklónál keresztezik egymást). Jó eséllyel a domináns
kéz lesz felül!
 Feleselő kezek: A két kézfej előttünk az asztalon, a kézhátak néznek fölfelé. Az
egyik ökölbe szorul (az ujjak iránya a karral párhuzamos), a másik kézfej az
ökölbeszoruló felé mutat, kinyitva, a tenyér az asztalra simul. A két kézfej a
kétfajta helyzetet váltogatja.
Megfigyelési szempont:
· Képes-e a váltott mozgásra, vagy szimmetrikusan végzi.
· A mozgás forrása a könyök, vagy a váll?
· Egyenletes ritmusú-e a mozgás?
· Milyen kompenzációkat használ?
Életkor: 5-6 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Bilaterális integráció, reciprok koordináció. Ha az agy működésében, a
mozgásszervezésben valamilyen baj van, ez nem működik!

12
 Arató Domonkos

BILATERÁLIS INTEGRÁCIÓ

Két lábon szökdelés, haladva

Instrukció: Összezárt lábbal ugráljon végig egy adott távolságon!
Megfigyelési szempont:
· A két lábfej egymás mellett marad-e, együtt mozog-e
· A testtartás merev vagy tónustalan (milyen a törzs tónusa, hogyan tartja a végtagokat,
segítik-e a mozgáskivitelezést)
· A mozgás könnyed, egyenletes ritmusú, vagy nehézkes, ritmustalan. Telitalpas vagy
rugalmas a szökdelése?
· A karok szerepe az egyensúly megőrzésében, kényszertartás megjelenik-e
· Az egyenes irány tartása
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Bilaterális integráció – motoros tervezés; poszturális kontroll. - A megfelelő
izomerő, optimális izomtónus feltétele a helyes végrehajtásnak. / Az izomerő, izomtónus
állapota meghatározza a mozgáskivitelezés minőségét.

Két kör rajzolása

Instrukció: „Rajzolj egyszerre két kört!” A falra felerősített csomagolópapírra vagy asztalon
levő papírlapra, mindkét kezében egy-egy ceruzával. Változat: a levegőbe rajzolni, felemelt
karokkal. Adhatok segítséget, pl. mintát adok, mutatom az irányt, ahogy rajzolja.
Megfigyelési szempont:
· Egyszerre mozdul-e a két kar / kéz?
· A két kör minősége egymáshoz képest
· A két kör erőssége (rajzolási nyomaték) egymáshoz képest
Életkor: 4-5 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Bilaterális integráció – finommotorika; grafomotorika.

Labdadobás
Instrukció: Eltérő nagyságú és keménységű labdákkal. Kapja el két kézzel, dobja vissza két
kézzel. + Lateralitás vizsgálata: Dobja el a labdát egy kézzel; melyik lábbal rúg kapura
magától; távcsőbe melyik szemmel néz bele.
Megfigyelési szempont:
· Képes-e a motoros választ időben és térben megfelelően/hatékonyan megtervezni?
· Mozgáskivitelezés koordináltsága, sebessége, pontossága
· A két kéz összehangolása a labda elkapására
· Dinamikus posztura (adaptív testtartás) kialakítása, egyensúly megőrzése
· Melyik kézzel dob spontán vissza
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
(Szakirodalom: A gyermek három évesen kezdi két kézzel elkapni, és alulról is, fej fölül is
visszadobni a labdát. Négy évesen a labdát már egy kézzel is elhajítja a feje fölül. Öt évesen
egyre ügyesebben kapja el a (nagyméretű) labdát, s bár még a lendület lefékezéséhez
mellkasához szorítja, egyre inkább alkalmazkodik méretéhez, kezeit széttárja, tenyereit
egymás felé fordítja. Hat évesen egykezes hajítást határozott irányba képes végrehajtani.
Harántterpeszben áll, a törzs elfordulása is kiegészíti a labda lendületét. 3-4 m-re eldob, 2 m-
re ügyesen célbadob. Labdaelkapásnál: a szem követi, a kéztartás, a karmozgás a labda
röptének megfelelően változik, a kar utánaengedve lefékezi a labda lendületét (GYALU
2014).
Vizsgált terület: Bilaterális integráció – lateralitás, dominancia; szomatopraxis, motoros
tervezés, poszturális kontroll

13
 Arató Domonkos

BILATERÁLIS INTEGRÁCIÓ, DIADOKOKINÉZIS

Diadokokinézis: Egymással ellentétes irányú, sorozatban végzett mozgások. Bármely

mozgatható testrésszel végezhető. A következő feladatok esetén a diadokokinézis a forgatás
irányának váltásaiban valósul meg. A megfigyelés fő hangsúlya azonban legtöbb esetben a
praxis minőségén van.

Diadokokinézis - test középvonalban összefűzött ujjakkal

Instrukció: Kulcsolja össze a két kezét, és a hüvelykujjakkal végezzen „kismalom”-mozgást
előre, majd hátra.
Megfigyelési szempont:
· Tudja-e az ujjait kulcsolni,
· A két hüvelykujj szinkronizált, koordinált mozgatása
Életkor: 4-5 éves kortól használható, teljesen 6 éves korra érik be (Sebestyén).
Vizsgált terület: Bilaterális integráció, diadokokinézis – a két kéz és az ujjak finom
mozgásának összehangolása.

Diadokokinézis - test középvonalában két alkar váltakozó mozgatása

Instrukció: „Malom”-mozgás a két kart könyökben behajlítva a mellkas előtt előre, majd
hátra.
Megfigyelési szempont:
· A mozgás egyenletessége, folyamatossága
· A szinkron megvalósulása
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Bilaterális integráció, diadokokinézis – a két kar mozgásának
összehangolása.

Diadokokinézis - a test mellett két karral

Instrukció: „Malom”-mozgás a karokkal a test két oldalán előre, majd hátra.
Változat: Mindkét karjával csináljon körzést hátrafelé! 11-12 éves korig a domináns kar
gyorsabban és koordináltabban mozog a karkörzés közben (Kiesling).
Megfigyelési szempont:
· A mozgás egyenletessége, folyamatossága
· A szinkron megvalósulása
· Mindig figyeljük meg a fölösleges együttmozgásokat is!
· A mozgás kivitelezés minőségének esetleges gyengülése a test síkja mögött
Életkor: 4-5 éves kortól használható, teljesen 6 éves korra érik be (Sebestyén).
Vizsgált terület: Bilaterális integráció, diadokokinézis – a két kar mozgásának
összehangolása.

TARTÁSI ÉS EGYENSÚLYI REAKCIÓK

Állásegyensúly nyitott szemmel, csukott szemmel

Instrukció: Nyitott és csukott szemmel egylábas egyensúlyozás. Jobb és bal lábon. Karok
összefonva. Közben elterelem a figyelmét, hogy ne „ésszel” álljon.
Megfigyelési szempont:
· képes-e a karjait összefonni
· mennyi ideig áll

14
 Arató Domonkos
· milyen kompenzáló stratégiái vannak – pl. billeg, lábát leengedi vagy megtámasztja,
szökdelni kezd. Ne engedjük, hogy a felemelt láb lábfejét megtámassza/másik köré
kulcsolja.
Életkor: Nyitott szemmel 3-4 éves kortól, csukott szemmel 4-5 éves kortól fokozatosan
növekvő elvárás:
- 3 éves kor: nyitott szemmel 1-2 mp
- 4 éves kor: nyitott szemmel 6-7 mp, csukott szemmel 1-2 mp
- 5 éves kor: nyitott szemmel 8-10 mp, csukott szemmel 2-3 mp
- 6 éves kor: nyitott szemmel 10-15 mp, csukott szemmel 6-10 mp
(GYALU 2014, további irányadó korosztályi átlagok, szignifikáns eltérések a SCSITben).
Vizsgált terület: Tartási és egyensúlyi reakciók

Kötéltáncos járás
Instrukció: Egy vonalon végigmenni, nyitott szemmel, tyúklépésben, az egyik láb pontosan a
másik elé. Változat: közben a gyermek a lábát nézze, mert egy külső pontra való fixálással
ellensúlyozhatja egyensúlyrendszere bizonytalanságait (Kiesling).
Megfigyelési szempont:
· Karok szerepe az egyensúly megtartásában.
· Problémák megjelenése: eltérés az egyenes vonalon haladástól, lábait nem tudja pontosan
egymás elé helyezni, kéz, száj, nyelv együttmozgása (Kiesling)
Életkor: 4-5 éves kortól mennie kell. (3-4 éves kortól már várunk egy pozitív tendenciát.) A 3
éves gyermek már lábait egyre jobban összezárja, tyúklépésben is próbál járni. A 4 éves a
vonalon járást jó egyensúllyal teljesíti, lábait egymás elé téve (GYALU 2014).
Vizsgált terület: Tartási és egyensúlyi reakciók

Lábujjon járás
Megfigyelési szempont:
· A lábujjhegyre emelkedés tartós kivitelezése
· A járás merevsége vagy rugalmassága
· Milyen magasan tartja tartósan a sarkát, mekkorát lép?
· Térdhajlat feszítettsége
· Előre vagy lefelé néz?
· A karok szerepe az egyensúly megőrzésében, kényszertartás megjelenése
Életkor: 4-5 éves kortól mennie kell. (3-4 éves kortól már várunk egy pozitív tendenciát.)
Vizsgált terület: Tartási és egyensúlyi reakciók

Sarkon járás
Megfigyelési szempont:
· Lábfejemelés magassága, tartóssága, szimmetriája
· Törzs helyzete – mennyire dől előre?
· A test merev vagy rugalmas? Széles alapú-e a járás? Forgatja-e kifelé a lábfejeit?
· Karok szerepe az egyensúly megőrzésében, kényszertartás megjelenése a karokban vagy a
kézfejekben
Életkor: 4-5 éves kortól mennie kell. (3-4 éves kortól már várunk egy pozitív tendenciát.)
Vizsgált terület: Tartási és egyensúlyi reakciók

Egy lábon ugrálás

Instrukció: Először ő választ lábat, aztán a másikon ugráljon.
Megfigyelési szempont:
· Melyik lábát választja elsőre
· Törzs tónusossága, milyen helyzetben tartja a megemelt lábát?

15
 Arató Domonkos
· Kivitelezés: mennyire könnyed, rugalmas, folyamatos, jól koordinált?
· Eltérések a két oldal teljesítménye között
· A karok szerepe az egyensúly megőrzésében, kényszertartás megjelenése
· Problémák megjelenése: ugrálás megszakítása, elesés, hadonászás, eltérés az egyenes
vonalon haladástól, kemény és hangos (telitalpas) padlóra érkezés, arc és száj
együttmozgása (Kiesling)
Életkor: 4-5 éves kortól mennie kell. (3-4 éves kortól már várunk egy pozitív tendenciát.) Egy
négyéves gyermek egy lábon előreugrál 3-5-ször vagy legalább 1 m hosszan (GYALU 2014),
egy ötéves normál esetben könnyedén rugózva, megszakítás nélkül teljesít kb. 10 ugrást
(Kiesling).
Vizsgált terület: Tartási és egyensúlyi reakciók - Optimális izomerő, izomtónus a helyes
kivitelezés feltétele.

IZOMERŐ, IZOMTÓNUS, ANTAGONISZTIKUS IZMOK KOKONTRAKCIÓJA

Szoborteszt
A gyermekkel szemben állunk, és megkérjük, hogy szorítsa meg két elébe tartott
hüvelykujjunkat. A szorítást megőrizve megpróbáljuk őt óvatosan elhúzni, eltolni.
Instrukció: „Légy olyan, mint egy szobor! Ne engedd magad eldönteni!” – a fontos, hogy a
gyerek behajlítva tartsa a karját, és ne engedjen feszítő, illetve hajlító kísérleteinknek. A lába
nem mozdul el a padlón, így húzásunkra, tolásunkra merev testtel előre-hátra dőlhet.
Megfigyelési szempont:
· milyen az izomtónus
· mennyire sikerül a vizsgálónak a gyerek karjait feszíteni, hajlítani
· mennyire sikerül stabilan egy helyben maradnia
· erős-e a szorítása, egyforma-e a két kézé (várhatóan a domináns kézé az erősebb, ha
mégsem, azt érdemes megjegyezni)
Életkor: 6-7 éves kortól mennie kell. (5-6 éves kortól már várunk egy pozitív tendenciát.)
Vizsgált terület: Izomerő, izomtónus, antagonisztikus izmok kokontrakciója – marokszorítás.

Gördeszkán tologatni, húzogatni

Instrukció: Két lábát maga alá húzva, törökülésben ül a deszkán. Kezében stabil dolog, karika,
bot…
Életkor: 4-5 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Izomerő, izomtónus, antagonisztikus izmok kokontrakciója.

Ne engedd szétfeszíteni!
Instrukció: Két tenyerét összenyomja mellkasa előtt, én megpróbálom széthúzni. Ugyanez
ülve, összezárt, hajlított lábait felemelve, a két térdet próbálom meg széthúzni.
Megfigyelési szempont:
· Milyen erővel tudja a két tenyerét, térdét összetartani
· Folyamatos-e a tartás, vagy szakaszos?
Életkor: 3-4 éves kortól az életkornak megfelelő elvárás.
Vizsgált terület: Izomerő, izomtónus, antagonisztikus izmok kokontrakciója – a végtagok
szintjén.

Keljfeljancsi

16
 Arató Domonkos
Instrukció: A gyermek puha textilen, szivacson térdel. Előre felkészítem, hogy mi vár rá. Csak
bizalmi helyzetben végezhető. Lökdösni fogom, izmait megfeszítve nem szabad hagynia,
hogy elessen.
Megfigyelési szempont:
· Meg tudja-e tartani a testét az izmok megfeszítésével
· Elesésnél a letámaszkodás sebessége, magabiztossága előre vagy oldalra
· Ha elesett, hogyan esik, és hogyan kel fel újra
Életkor: 4-5 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Izomerő, izomtónus, antagonisztikus izmok kokontrakciója – a törzs szintjén.

"Törökbasa" fejforgatás
Instrukció: A gyermek törökülésben ül. Felszólításra „szorítja” a fejét, vagyis megfeszíti a
nyakát. Háta mögé állok, a fejét jobbra-balra tekergetni próbálom.
Életkor: 4-5 éves kortól használható.
Vizsgált terület: Izomerő, izomtónus, antagonisztikus izmok kokontrakciója – a nyak, a válöv
szintjén.

Háton fekvésben zsugortartás "labda" vagy Antigravitációs hajlítás háton fekve

Instrukció: „Legyél olyan, mint egy labda!” Háton fekvésben a teljes test hajlítása. Ne karolja
át a lábát, karjait mellkas előtt fonja össze, lábait hajlítva húzza fel! Fejét hajtsa előre (áll a
mellkashoz közelít). Változat: fejét – térdét eltolom egymástól, ő ne engedje.
Megfigyelési szempont: (Imperatore Blanche)
· mennyire képes felvenni a pozíciót, képes-e a felső és az alsó végtagjait, testfelét
egyszerre behajlítani
· mennyi ideig képes megtartani a pozíciót
Életkor: 4-5 éves kortól használható. Elvárható teljesítmény: 8 éves korra kb. ½ perc.
Vizsgált terület: Izomerő, izomtónus, motoros tervezés, antagonisztikus izmok kokontrakciója
– szomatoszenzoros folyamatok; proprioceptív diszkrimináció.

17
 Arató Domonkos

Szenzoros integrációs
Egyéb megfigyelések
ALAP MOZGÁSFORMÁK

A gyermek SPONTÁN (vagyis nem felszólításra végzett), ALAPVETŐ MOZGÁSAINAK

MEGFIGYELÉSE
Megfigyelési szempontok:
· ritmusa milyen
· ellenoldali kar-láb mozgás összehangoltsága
· törekszik-e független mozgásra
· élvezi-e a mozgást
· észleli-e mozgása kapcsán a veszélyt, illetve annak lehetőségét
· szereti-e kipróbálni önmagát
· mennyire fáradékony

Állás
Megfigyelési szempont: A tónus laza vagy feszes-e a törzsben, ill. a végtagokban,
szimmetrikus-e a tartása, lógnak-e a vállak, petyhüdt vagy nyitott esetleg a száj, milyen a
kéztartás (Schaefgen).
Életkor: 3-4 éves kortól használható.

Járás
Megfigyelési szempont: Egyenletes-e, széles alapú-e, csoszog-e, éretlen-e, lábujjhegyez-e,
ellenoldali-e a kar-lábmozgás. Merev járás: felhúzott vállak. Szimmetrikus-e a mozgása,
tartja-e az irányt, van-e egyensúlyprobléma.
Szakirodalom: Tipikus fejlődésmenet:
· 15 hónapos kor: Már önállóan jár (széles alapon, aprókat lép, telitalpasan teszi le lábát a
talajra, felső teste kileng oldalra, karjaival egyensúlyoz, sokat esik, az akadályokat se
kikerülni, se átlépni nem tudja). Elindul, megáll, irányt vált.
· 18 hónapos éves kor: Oldalazva lépeget, vagy akár hátrafelé is néhányat. Elindul, megáll,
irányt és sebességet vált. Egyenetlen terepen is boldogul.
· Két éves kor: A járás során a lépések egyre gyorsabbak és hosszabbak lesznek. A karok
már kevésbé az egyensúly megőrzését szolgálják, inkább a sebességet, ruganyosságot
fokozzák. Egyre inkább látható a váltott kar-láb együttműködés kialakulása.
· Öt-hat éves kor: Járása egyre jobban hasonlít a felnőttek járásához, hosszú, ritmikus
lépések, ellentétes kar-lábmozgás, teljes talpgörbítés, felnőtt tempóban halad.
(GYALU 2014)
Életkor: 3-4 éves kortól használható.

Gurulás, forgás
Instrukció: A gyermek a földön fekszik, megmutatjuk neki, mit várunk tőle, majd: „Most
pedig gurulj tovább!” Mindkét irányba végeztessük!
Megfigyelési szempont: Ha lábbal indít, nem jól gurul. A gurulás fejjel indított! A fej
megemelkedik és vezeti a mozgást. Alapja: arra szeretnék menni, amerre látok valamit! Teljes
testével fordul-e, a karok együtt mozognak-e (Schaefgen).
Irányt tudja-e tartani, ill. irányba igazítja-e magát szükség esetén. Karjait előre nyújtva,
megemelve tartja, vagy hajlítva behúzza?

18
 Arató Domonkos
Életkor: 3-4 éves kortól használható.

Kúszás
Instrukció: Ha nem érti, mi az, megmutathatjuk. De: átkúszhat valami alatt, és akkor úgyse
tud másképp átmenni.
Megfigyelési szempont: Szép magasan tartja-e a fejét? Átellenes-e a kar és a láb mozgása,
vagy homolaterális? Van-e eltérés a két oldal között?
Életkor: 3-4 éves kortól használható.

Mászás
Megfigyelési szempont: Ellenoldali-e. Ha a mászásban nem tudja harmonikusan kivitelezni a
váltott kar-lábmozgást, nem fogja tudni járásban sem.
Az éretlenség jelei: mászáskor ujjbegyen vagy öklön támaszkodás, az ujjak kifelé vagy befelé
mutatnak, a lábak a levegőben kalimpálnak, a fej a vállak között rögzül, a mozgás ritmusa
rendszertelen és nagyon hangosan mászik.
Életkor: 3-4 éves kortól használható.

Futás
Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Szakirodalom: Tipikus fejlődésmenet:
· Két éves kor: új mozgásként jelenik meg a futás (a járás kezdése után fél, egy évvel),
amely során gyors, kompenzáló mozgások figyelhetők meg. Futáskor még nem tud irányt
változtatni.
· Három-négy éves kor: Jól szalad. Futás közben hirtelen megáll, élesen bekanyarodik,
megfordul.
· Öt-hat éves kor: Futása gyors, jól koordinált. Ügyesen gyorsít, lassít, akadályokon is
átlendül.
(GYALU 2014)

Lépcsőn járás (le és föl)

Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Szakirodalom: Tipikus fejlődésmenet:
· Két éves kor: a lépcsőn önállóan kezd járni, de még kapaszkodással, mellélépéssel.
· Három éves kor: Felfelé kézfogás és kapaszkodás nélkül megy a lépcsőn, váltott lábbal.
Lefelé még tovább marad a kapaszkodás és a mellélépés.
· Négy éves kor: Lépcsőn kapaszkodás nélkül megy váltott lábbal fel és lefelé is.
(GYALU 2014)

Ülés
Életkor: 3-4 éves kortól használható.

Felállás
Életkor: 3-4 éves kortól használható.

Térdelés
Életkor: 3-4 éves kortól használható.

Ugrás, ugrálás, szökdelés

Életkor: 3-4 éves kortól használható.
Szakirodalom: Tipikus fejlődésmenet:

19
 Arató Domonkos
· Két éves kor: Megjelenik az ugrás, leugrik 5-10 cm magasról.
· Három éves kor: A lépő ugrást felváltja a páros lábbal ugrás. 30-50 cm-ről leugrik.
· Négy éves kor: Le tud ugrani 70-80 cm magasból. Páros lábbal folyamatosan ugrik előre,
hosszan.
· Öt-hat éves kor: Páros lábon ügyesen ugrál hosszan (3-4 m).
(GYALU 2014)

Hintázás
Életkor: 4-5 éves kortól elvárható

Biciklizés (futóbicikli, három illetve két kerekű bicikli)

Életkor: 3 éves gyermek pedállal hajt 3 vagy 4 kerekű járművet, futóbiciklivel két keréken
gurulva jól egyensúlyoz (GYALU 2014). A kétkerekű bicikli használata 5-6 éves kortól
várható el.

Mászókázás:
Életkor: A 4 éves gyermek mászókára felmászik, lemászik, lecsúszik. 5 éves korban nagy
fejlődés a játszótéri mászóeszközökön való mozgásban. A lemászás is egyre
biztonságosabban, koordináltabban megy végbe (GYALU 2014).

20
 Arató Domonkos

Szenzoros integrációs
Reflex-integráció megfigyelések
A megszületéskor jelen vannak, fontos élettani és életvédelmi szerepet töltenek be.
A fejlődő idegrendszer maga alá gyűri őket, ha mégis megmaradnak, akadályozzák a
magasabb szintű mozgást (jelenlétük az integráció zavarát jelzi).
Egyéves kortól már nem nagyon szabad megtalálnunk őket (az például természetes, ha már az
ötödik felvételnél eltűnnek)

Az ATNR (Aszimmetrikus Tónusos Nyaki Reflex) vizsgálata

(Megjelenési formája: a fej oldalra fordítása az arc felőli oldalon a feszítő izmok tónusát fokozza, a
tarkó felőli oldalon pedig a hajlító izmokét; 4 hónapos kortól leépül)
· velem szemben „négykéztérd” van a gyermek (kicsiknél lehet hozzá mondani valami
mesét, pl. mintha kiskutyák lennénk)
· ruhaujját fel kell tűrni
· fontos megnyugtatni, felkészíteni
· megfogjuk a - fejét nyitott tenyérrel – két oldalról, fülmagasságban
· a fejét jobbra, balra óvatosan elfordítom (az állcsúcsot a váll irányába, de nem teljesen a
váll fölé), Figyeljünk a legenyhébb ellenállásra is!
· mindkét irányban, minden alkalommal kb. 5 mp-ig kitartjuk
· a kar és a váll elmozdulását nézzük, esetleg a lábét és a csípőét
· nyitott szemmel és csukott szemmel is
· fontos, hogy milyen a tendencia (nyitott szem és csukott szem, illetve a két oldal között)
· külön kell kezelni a jobbra és a balra fordulást, vegyük észre, ha a kettő különbözik! A
jobbra fordulás kitüntetett jelentőségű!
· nemi különbségek is vannak: a jobbra fordulásnál a fiúknál erősebben kiváltható, és a
fiúknál az is jellemző, hogy balra fordulás esetén megmaradása együttjár a dezinhibíciós
tünetegyüttes megjelenésével (figyelemzavar, deviancia, agresszió)
REFLEX OSZTÁLYOZÓ SKÁLÁK (skálázás 1-től 5-ig)

Az STNR (Szimmetrikus Tónusos Nyaki Reflex) vizsgálata

(Megjelenési formája: a fej állásához igazodik a testtartás, a fej előre hajlítása vagy hátrafeszítése a
végtagok azonos válaszát váltja ki; leginkább 4-6 hónapos korban van jelen)
· velem szemben „négykéztérd” van a gyermek
· ruhaujját fel kell tűrni
· fontos megnyugtatni, felkészíteni
· fejét lehajtom, áll a mellkashoz közelít, majd felemelem
· mindkét irányban, minden alkalommal kb. 5 mp-ig kitartjuk
· a tenyér, a csukló, a kar és a váll elmozdulását nézzük (könyökhajlítás, megroggyanás
illetve túlfeszítés, felemelkedés), esetleg a lábét és a csípőét
· nyitott szemmel és csukott szemmel
· fontos, hogy milyen a tendencia (nyitott szem és csukott szem között)
(Megmaradás esetén a következmények:
 homológ (nem keresztirányú) mászási minta sokáig megmarad
 nem mennek a két kézzel egyszerre végzendő feladatok
 nem alakul ki igazi dominancia
 az egykezes feladatok rosszul mennek
 gyakran vesz a gyerek fejtámaszt („nehéz a feje”)
 a mozgásokat a fej helyzete irányítja)

21
 Arató Domonkos
REFLEX OSZTÁLYOZÓ SKÁLÁK (skálázás 1-től 5-ig)

A TLR vizsgálata (Tónusos Labirintus Reflex)

(Megjelenési formája: progravitációs válasz, az egyes testrészekben a gravitáció irányába ható
izomerő nő meg)
· hason fekszik a gyermek, fejét, karjait felemeli (behajlítva, úgy, hogy a könyök a testtől
kb. 10 cm-re legyen, esetleg az egész kar előrenyújtva), lába is a levegőben (térdhajlat
nyújtva) = kifli tartás
· fontos megmutatni neki a pózt, kidolgozni vele (pl. passzívan ebbe a pózba helyezzük),
motiválni őt, hogy sokáig tartsa (pl. számolás, mondóka). Azt nézzük:
 mennyire képes felvenni a pozíciót
 mennyi ideig képes megtartani a pozíciót (6-7
éves korban már 30mp-ig várható)
 milyen erőfeszítésbe kerül neki, milyen az
izomtónus
 a feszítés minőségét a nyak és a vállöv esetén
 el tud-e válni a felsőtest és a comb a földtől, és
ha igen, mennyire
· esetleg háton is fekhet a gyermek, kezével egy nagy karikát forgat, lábát belefeszíti, és
ennek az idejét nézzük (de ez inkább terápiás céllal használható)
REFLEX OSZTÁLYOZÓ SKÁLÁK (skálázás 1-től 5-ig)

A Schilder reflex vizsgálata

(Egyik legjobb mutatója a poszturális és okuláris mechanizmusok IR-i zavarainak)
I.
· a gyermek egyenesen áll, párhuzamos, összezárt lábbal, két karját előre nyújtva (karok
nem érintik egymást) (Instrukció: Emeld fel a kezed elülső mellső középtartásba!
Tenyeredet fordítsd lefelé, a két kar ne érjen össze! Maradj így állva, csukd be a szemed
és számolj 20-ig! (Schaefgen)) Megfigyelni: megtartja-e a pozíciót, süllyed-e a kar (6-7
évesen már várható, hogy nem mozdul), korrigál-e, szimmetria, a test egyensúlya. A
végén megkérdezzük, ugyanúgy áll-e.
II.
· ugyanebben a helyzetben állva fejét jobbra, majd balra elfordítom, és legalább két
másodpercig ott tartom
· azt nézzük, hogy milyen az izomtónus (milyen könnyedén forgatható a fej, van-e
ellenállás, vagy fogaskerékszerű mozgás), a két kéz elmozdul-e vízszintesen (kaszál)
vagy függőlegesen (süllyed), és a két oldal között van-e valami különbség (8 évesen már
viszonylagos stabilitás várható), van-e egyensúlyzavarra utaló tendencia (kibillen, vagy
szédülés, diszkomfort érzés), van-e valamilyen (pl. negatív) emocionális jel
· ha a kéz jobbra-balra kileng, azt mutatja, hogy gerincoszlop és a nyak még nem
differenciálódott
· nézhetjük nyitott és csukott szemmel

22