Download as pdf
Download as pdf
You are on page 1of 3
Peiyporoe bol Slee WA) KUISIONER PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF Ac KARAKTERISTIK DEMOGRAFT Na Responds ‘amat Respond ana bu AT | Gmmor iow 0 Tidak pormah sekolah : 1. Tidsitamat SD A2_| Pendidikan Terakhi Tou ‘Tamat SLTP atanSederjat ‘Tamat SLTA atauSedergjat 4__TamatPerguruanTinggi/D3 DY Tidak bekega/IRT Dees aanutee3) ‘8. Pegawai Negeri Se | ne “4 Pegawai Swasta 5 Wiraswasta 6 Lain-lain, sebutkan.. Be PRARTIE ASTEKSKLUSIF : = - ] Pakemas ‘pi | Pimana anak terakhir bu dilaiskan? eee sa nr = Lainaya, sebutkan. 7 7 i BA B2 | Apakah anak ibu saat ini masih menyusui? Y Figen ‘33_| Apakah diberi AST saja? ee ps | Umur berapa anak ibu tidak menyusui a bulan lagi? ws | Sampai umur berapa anak ibu hanya diberi ae AST saja? ps | Umur berapa anak ibu diberi makanan a Jain? By | Apaalasan ibu, memberikan makanan | iC Ggy,, Ado’ kelvor selain asi? Bs | Pada saat lahir, apakah anak ibu langsung ® Tidse LanjueBs) menyusui? 2 Ya (LanjutBI0) 5° _| Berapa lama anak ibu baru menyusui? am setelah lair Bio _| Setelah Iahir apa anak diberi makanan atau rast) minuman lain sebelum menyusui? A BLL Adakah vitamin yang diberikan untuk anak ibu sebelum atau sesudah menyusui? Bi2_| Apa ASI yang pertama diberikan © Teak (Collustrum) kepada bayi? 2_Ye Apakah setelah anak ibu lahir, dilakukan pis | IMD?anak ditelungkupkan diantara ® tik payudara ibu) 2 Ya(LanjutB9) ‘C. PENGETAHUAN IBU TENTANG ASI ATAU MENYUSUL cy _ | Menurut anda, Apakah Air Susu Ibu (ASD) ae mengandung zat-zat gizi yang lengkap @v sesuai kebutuhan bayi? 2 | Memurut anda, Apakah susu formula i ae mempunyai kandungan yang sama dengan @ ve Air Susu Ibu (ASI)? Menurut anda, Apakah AST mengandung 1. Tak C3 | zat kekebalan yang metingdungi bayi dari Ov penyakit? Ch Menurut anda, Apakah susu formula dapat 1 Tidak melindungi bayi dari penyakit karena Ya mengandung zat kekebelan? cs | Menurut anda, Apakah menyusui dengan 1. Tidak ‘ASI dapat meningkatkan kecerdasan bayi? @» Menurut anda, Apakah ASI lebih ampuh Tidak C6 | melindungi bayi dari alergi dibanding Ya dengan susu formula? cy__|Menurut anda, Apakah pemberian AST no 7 | ekslusif dapat membantu pengaturan jarak @y¥ kclahiran? cg | Menurut anda, Apakah Ibu yang menyusui 1. Tidak AST ekslusif mencegah terjadi kanker Ox payudara? co Menurut anda, Apakah_ tbu yang menyusui Tidak ASI ekslusif mengurangi resiko terkena © Ya kanker payudara? c10 ‘Menurut anda, Apakah kolustrum adalah Tidak ASI yang pertama keluar setelah Ya melahirkan? ‘Menurut anda, Apakab kolostrum C11 | mengandung antibodi dan mempunyai cefeke membersihkan usus bayi? cig | Meturutanda, Apakah menyusu dengan 1. Tidak ASI kepada bayi akan memberikan kasih Gv sayang? cus_| Menurutands, Apaka bu yang menyusu 1 Tidak Jebih cepat perdarahan berhenti pasca @* persalinan? cag | Menurut anda, Apakah nisiasi menyusui |, Tidak dini dilakukan pada saat bayi dlahirkan Ya diletakkan pada perut ibu? C15 | Menurut anda, Apakah Inisiasi menyust 1, Tidak ‘ini memberikan kemungkinan wotuk ibu @- memberikan asi ekslusif pada bayinya? : D.SIKAP D1 _| Apakah ibu bersedia memberikan ASI saja 1 Tidak kepada bayinya. sampai berumur 6 bulan? © _YaCanjut Bd) D2, | Apakah ibu bersedia menyusui bayinya 1, Tidak — | sampai berumur 2 tahun? @ Ya Canjut B3) pa | Apskah ibu akan memberikan ‘makanan, nih pendamping ASI setelah anak berumur 6 Ya GanjutB3) bulan?, pq Apakal bu akan memberkan soso a formula pada bayinya sebelum anak Ya danjut 53) berunmur 6 bulan? ps | Apakahibu mengangaap ASI Ibi baik | ae diberikan dibanding susu formula pada & Yaddanie 9) bayinya sebelum berumur 6 bulan?

You might also like