‫يذٌرٌت انشئىٌ انصحٍت بــبنًنىفٍت‬

‫اإلدارة انصحٍت بــبنببجىر‬

‫وحذة صحت األسرة بــأبىسنٍطت‬

‫قرار تشكٍم نجنت ‪............‬‬

‫ببنىحذة يٍ كم يٍ‪:‬‬ ‫ت شكم نجنت‬

‫انىظٍفت ببنىحذة انذور ببنهجنت‬ ‫االسى‬ ‫و‬

‫ينسق‬ ‫‪1‬‬

‫عضى‬ ‫‪2‬‬

‫عضى‬ ‫‪3‬‬

‫عضى‬ ‫‪4‬‬

‫عضى‬ ‫‪5‬‬

‫عهى أٌ تتىنى انهجنت يهبيهب اعتببرا يٍ تبرٌخه وطبقب ً نهًهبو انًرفقت‪ ،‬وٌكىٌ اجتًبعهب‬
‫انشهري فً ٌىو‪..................................‬يٍ كم شهر‪.‬‬
‫تحرٌرا ً فً ‪/ /‬‬

‫التوقيع بالعلم‪:‬‬
‫التوقيع‬ ‫االسم‬

‫مدير الوحدة‬
 ‫يذٌرٌت انشئىٌ انصحٍت بــبنًنىفٍت‬
‫اإلدارة انصحٍت بــبنببجىر‬
‫وحذة صحت األسرة بــأبىسنٍطت‬

‫أير يكتبً‬
‫انىظٍفت ببنىحذة‪.....................‬‬ ‫ٌتى تكهٍف ‪........................... /‬‬

‫بتىنً يسئىنٍت يهف ‪ ...................‬اعتببرا يٍ تبرٌخه وطبقب ً نهًهبو انًرفقت‪ ،‬يع االنتزاو‬
‫بتقذٌى تقرٌر نهجنت تحسٍٍ انجىدة بًب تى يٍ أعًبل ورنك شهرٌبً‪.‬‬
‫تحرٌرا ً فً ‪/ /‬‬

‫التوقيع بالعلم‪:‬‬
‫التوقيع‬ ‫االسم‬

‫مدير الوحدة‬