ВАРІАНТ 1.

1.Еталоним методом діагностики артеріальної гіпертензії є:

А. Офісне /клінічне/ вимірювання АТ
Б. Самостійне вимірювання АТ
В. Добове моніторування АТ
Г. Все вищеназване
Д. Жодне з перерахованих
2. Куди проводиться шум при звуженні гирла аорти?
1. На дугу аорти
2. На сонні та підключичні артерії
3. В міжлопатковий простір
4. На верхівку серця
5. Усе перераховане вірно
3. При пальпації при синдромі підвищеної повітряності легень виявляється:
1. Позитивний синдром Потенжера
2. Посилення голосового тремтіння
3. Ослаблення голосового тремтіння
4. Голосове тремтіння незмінене
5. Еластична грудна клітка
4. Тимпанічний перкуторний звук над грудною кліткою може мати місце при синдромі:
1. Ущільнення легеневої тканини
2. Скупчення рідини в плевральній порожнині
3. Скупчення повітря в плевральній порожнині
4. Підвищення повітряності легеневої тканини
5. Вогнищеве ущільнення легеневої тканини
5. Для яких захворювань характерне посилення голосового тремтіння:
1. Сухого плевриту
2. Ексудативного плевриту
3. Гострого необструктивного бронхіту
4. Пневмотораксу
5. дольової пневмонії у 2 стадії
6. Рання постінфарктна стенокардія це та, що виникає:
1. з першого дня інфаркта міокарда по 10-й день
2. з 1-го по 28-й день
3. з 28-го по 40-й день
4. з 3-го по 20-й день
5. з 10-го по 28-й день
7. Виберіть вірну характеристику І-ї стадії ГХ:
1. присутні об’єктивні ознаки ураження органів мішеней
2. відсутні об’єктивні ознаки ураження органів мішеней
3. присутні ускладнення з боку органів мішеней
4. об’єктивне підтвердження постійного характеру артеріальної гіпертензії
5. всі відповіді вірні
8. Шум при аортальному стенозі
1. систолічний
2. діастолічний
3. протодіастолічний
4. пресистолічний
5. функціональний
9. При пальпації верхівкового поштовху при мітральному стенозі знаходять
1. Сильний та резистентний верхівковий поштовх
2. Діастолічне котяче муркотіння
3. Систолічне котяче муркотіння
4. Всі відповіді вірні
5. Жодна відповідь не підходить
10. Скарги хворого у разі мітральної недостатності в стадії декомпенсації
1. Задишка
2. Серцебиття
3. Кашель
4. Болі в ділянці серця
5. Все вище перераховане

1
ВАРІАНТ 2.
1. Динамічний огляд грудної клітки це:
1. Оглдя при якому оцінюють
2. Рухи обох половин грудної клітки
3. Огляд при якому звертають увагу на розміри обох половин грудної клітки поза актом дихання
4. Огляд м’язового покрову грудної клітки
5. Вивчення симетричності участі обох половин грудної клітки в акті дихання, частота, глибина, ритм дихання
2. Для якої стадії ГХ характерна мікроальбумінурія, підвищення рівня креатиніну у плазмі крові до 177 мкмоль/л:
1. Першої
2. Другої
3. Третьої
4. Не характерно для ГХ
3. За сучасною класифікацією гіпертонічні кризи поділяють на:
1. Церебральний та кардіальний варіанти
2. Ускладнений та неускладнений
3. Гіперкінетичний, гіпокінетичний та еукінетичний
4. Церебральний у поєднанні з носовою кровотечою
5. Немає правильної відповіді
4. Як змінюється нижня межа легень при емфіземі:
1. Зміщується доверху;
2. Не змінюється;
3. Зміщується донизу;
4. Не визначається;
5. Некоректне питання.
5. Назвіть скарги хворих за патології органів дихання:
1. Біль в грудній клітці, кашель, задишка, ядуха, кровохаркання, інтоксикаційні скарги.
2. Біль за грудиною, серцебиття, перебої в роботі серця, набряки
3. Головний біль, головокружіння, порушення ковтання, нудота, блювота.
4. Біль в правому підребір’ї, гіркота у роті, потемніння сечі, сверблячка шкіри, істеричність шкіри.
5. Біль в поперековій ділянці, порушення сечовиділення, затримка сечовиділення, набряки під очима, загальна слабкість,
підвищення температури тіла.
6. Яку особливість має біль плеврального походження?
А. Виникає при фізичному навантаженні
Б. Ірадіює в праву руку
В. Виникає та посилюється при глибокому диханні та кашлі.
Г. Ірадіює в ліву руку та під ліву лопатку
Д. Триває до 15 хвилин.
7.Який основний дихальний шум в нормі вислуховується над здоровими легенями?
А. Амфоричне дихання
Б. Везикулярне дихання
В. Бронхіальне дихання
Г. Пуерильне дихання
Д. Жорстке дихання
8. Де утворюється везикулярне дихання:
А. В гортані
Б. В трахеї
В. В бронхах
Г. В бронхіолах
Д. В альвеолах
9. Основна причина набутих вад серця:
А. Ревматизм
Б. Інфекційний ендокардит
В. Атеросклероз
Г. Системні захворювання сполучної тканини
Д. Всі вище перераховані
10. Симптом Квінке характеризуеться:
А. Ритмічною пульсацією периферійних артерій
Б. Ритмічним похитуванням голови
В. Ритмічною зміною кольору нігтьового ложа
Г. Все вище перераховане
Д. Немає вірної відповіді

2
 ВАРІАНТ 3
1. Поява симптомів Квінке, Мюсе, „танок каротид” повязане з :
А. Підвищенням систолічного артеріального тиску
Б. Малим кровонаповненням судин головного мозку
В. зниженням діастолічного артеріального тиску
Г. Різким коливанням тиску в артеріальній системі в систолу та діастолу
Д. Важким станом хворого
2. Безбольова ішемія міокарда визначається за допомогою:
А. Ультразвукового дослідження серця
Б. Навантажувальних проб.
В. Рентгенологічного дослідження органів грудної клітки
Г. Проби з сальбутамолом
Д. Компютерної томографії.
3. Біль при стенокардії тамується:
А. Нітроглицерином через декілька секунд.
Б. Нітроглицерином через 1-5 хв.
В. Не тамується.
Г. Нітроглицерином через 10-30 хв.
Д. корвалолом через 30 хв.
4. Характеристики пульсу при ГХ:
А. Швидкий, ненапружений.
Б. Напружений, твердий.
В. Малий, ненапружений.
Г. Малий, неритмічний
Д. ниткоподібний
5. Як зміщуються границі відносної тупості серця у хворих на ГХ ІІ стадії:
А. Вліво і вверх.
Б. Вверх і вправо.
В. Вліво.
Г. Вліво та вправо
Д. Вниз
6. Фізіологічне везикулярне дихання є результатом:
А. Швидкого розтягування і коливання великої кількості альвеол на вдиху і впродовж однієї третини видиху
Б. Швидкого розтягування і коливання великої кількості альвеол на вдиху
В. Швидкого розтягування і коливання великої кількості альвеол на видиху
Г. Швидкого спадання і коливання великої кількості альвеол на видиху
Д. Коливання еластичних голосових зв'язок і довколишніх тканин в результаті проходження вдихуваного повітря, що
видихається, через голосову щілину
7. Дзвінкі вологі хрипи характерні.
А. Для емфіземи легенів
Б. Для абсцесу легенів
В. Для дольової пневмонії
Г. Для бронхіальної астми
Д. Для застою крові в малому колі кровообігу
28. Ознаки шуму тертя плеври?
А. Вислуховується на висоті вдиху
Б. Вислуховується на вдиху і видиху
В. Вислуховується на висоті видиху
Г. змінюється після кашлю
Д. Вислуховується над всією поверхнею легенів
9. Внаслідок чого виникає кашель?
А. Подразнення рецепторів гортані
Б. Подразнення рецепторів бронхів і трахеї
В. Подразнення рецепторів плеври
Г. Ні одним з вище наведених причин
Д. Всіма вище наведеними причинами
10. Що таке задишка?
А. Порушення частоти дихання
Б. Порушення глибини дихання
В. Порушення ритму дихання
Г. Порушення частоти глибини та ритму дихання
Д. Ні одне визначення не підходить

3
ВАРІАНТ 4
1. Виберіть скаргу, характерну для ХОЗЛ:
А. Гострий кашель
Б. Хронічний кашель, який з’являється значно пізніше задишки
В. Хронічний кашель, який з’являється раніше задишки
Г. Біль в базальних відділах грудної клітки
Д. Хронічний продуктивний кашель з виділенням значної кількості зеленого, смердючого харкотиння.
2. Для інтермітуючої БА характерно:
А. Симптоми (епізоди кашлю, свистячого дихання, задишки) виникають рідше 1 разу на тиждень на протязі не менше 3
місяців
Б. Симптоми (епізоди кашлю, свистячого дихання, задишки) виникають 1 раз на тиждень – 1 раз на день на протязі не менше
3 місяців
В. Симптоми виникають щоденно
Г. Тривалі щоденні симптоми
3. Ортопноє – це:
А. Вимушене положення тіла, сидячи з опущеними вниз ногами.
Б. Переважно горизонтальне положення.
В. Горизонтальне положення з припіднятим головним кінцем.
Г. Положення з фіксацією верхнього плечового поясу.
Д. Переважно вертикальне положення.
4. Місцевий огляд – це:
А.Огляд шкірних покривів та слизових оболонок.
Б. Огляд ділянки, де локалізується патологічний процес.
В. Оцінка загального стану хворого.
Г. Огляд всього тіла з голови до ніг не залежно від локалізації ураження.
Д. Огляд окремих частин тіла.
5. Який перкуторний звук виникає над простором Траубе?
A. Тупий;
B. Притуплений;
C. Ясний легеневий;
D. Тимпанічний;
E. Притуплений тимпаніт.
6. Коли нижня межа легенів зміщується вверх:
A. При глибокому вдосі;
B. При зморщені легеневої тканини;
C. При емфіземі легень;
D. При нападі бронхіальної астми
E. При ентероптозі.
7. Активна рухливість нижнього краю легенів зменшується при:
A. Глибокому диханні;
B. Емфіземі легенів;
C. Ентероптозі;
D. Фізичному навантаженні;
E. Під час задишки.
8. Що відбувається при пневмонії, яка локалізується в нижній долі легенів:
A. З’являється тимпанічний звук;
B. Зменшується висота стояння верхівок легенів;
C. Зменшується ширина полів Креніга;
D. Зменшується активна рухливість нижнього краю легенів;
E. Збільшується активна рухливість нижнього краю легенів.
9. В яких випадках спостерігається акцент ІI тону над легеневою артерією?
А. Мітральний стеноз
Б. Екстрасистолія
В. Фібриляція передсердь
Г. Повна атріовентрикулярна блокада
Д. Усі перераховані вище
10. Внаслідок чого виникає роздвоєння ІІ тону на основі серця?
А. Неодночасне закриття дво- та тристулкового клапанів
Б. Неодночасне закриття аортального клапана та клапана легеневої артерії
В. Неодночасне відкриття дво- та тристулкового клапанів
Г. Неодночасне відкриття аортального клапана та клапана легеневої артерії
Д. Жоден з перерахованих вище

4
ВАРІАНТ 5
1. Нижня межа легень по передній пахвовій лінії знаходиться на рівні:
А. 2 ребра;
Б. 4 ребра
В. 5 ребра
Г. 7 ребра
Д. 9 ребра
2. Коли над легенями виникає тупий звук?
А. При емфіземі легенів;
Б. При ексудативному плевриті над великою кількістю рідини;
В. При пневмотораксі
Г. При фізичному навантаженні
Д. При вогнищевому ущільненні
3. Тривалість комплексу QRS в нормі складає:
А. 0,08-0,1 мм/с
Б. 0,12-0,18 мм/с
В. До 0,03 мм/с
Г. 0,08 мм/с
Д. 0,01 мм/с
4. Коронарографія дозволяє визначити:
А. Тип коронарного кровообігу
Б. Локалізацію,ступінь і поширеність атеросклеротичного ураження вінцевих артерій серця
В. Наявність або відсутність стенозів і оклюзій коронарних артерій
Г. Наявність колатералій
Д. Все перелічене
5. Еталонним методом діагностики артеріальної гіпертензії є:
А. Офісне /клінічне/ вимірювання А
Б. Самостійне вимірювання АТ пацієнтам та добове моніторування АТ
В. Добове моніторування АТ
Г. Жодний з перерахованих методів
6. В якому місці краще вислуховується пресистолічний шум при мітральному стенозі?
А. В ІІ міжребер’ї зліва від грудини
Б. В проекції мітрального клапану
В. На верхівці серця
Г. В міжлопатковому просторі
Д. Усі перераховані вище
7. Який механізм виникнення органічного шуму в серці?
А.Перед патологічно звуженим отвором
Б.Після патологічно звуженого отвору
В. В місці звуження, який вислуховується по обидва боки від цього місця
Г. При зміні реологічної властивості крові
Д. Усі перераховані вище
8. При вогнищевій пневмоніїї перкуторно та аускультативно визначається:
А. Притуплення перкуторного звуку, ослаблення везикулярного дихання, дзвінкі вологі дрібнопухирчасті хрипи
Б. Тупий перкуторний звук, дихання не прослуховується
В. Притуплення перкуторного звуку, сухі свистячі хрипи
Г. Типманічний звук, вологі дрібнопухирцеві хрипи
Д. Притуплення перкуторного звуку, ослаблення везикулярного дихання, вологі середньопухирчасті хрипи
9. Для синдрому бронхіальної обструкції характерно:
А. Інспіраторна задишка
Б. Експіраторна задишка
В. Змішана задишка
Г. Стридорозне дихання
Д. Дихання Біота
10. Для якого з наведених синдромів не характерно відставання ураженої половини грудної клітки в акті дихання ?
А. Дольове ущільнення легень
Б. Накопичення рідини в плевральній порожнині
В. Вогнищеве ущільнення легень
Г. Накопичення повітря в плевральній порожнині
Д. Синдром компресійного ателектазу легені

5
ВАРІАНТ 6.
1. Первинна емфізема легень виникає при
А. Дефіциті альфа1-антитрипсину
Б. Синдромі Дауна
В. Гіпофізарному нанізмі
Г. Садкових дефектах мембрани еритроцитів
Д. Фенілкетонурії
2. .Які властивості пульсу при екстрасистлолі :
А. Нерегулярний – p.irregularis
Б. Регулярний – p.regularis
В. Частий – p.treguens
Г. Рідкий – p.rarus
Д. Швидкий – p.celer
3. Яка переважна частота передсердних хвиль мерехтіння передсердь?
А. 140 – 220 за 1хв
Б. 220 – 350 за 1 хв
В. 350 – 750 за 1 хв
Г. Вірні відовіді 2 та 3
Д. Більше 700 за 1 хв
4. При фібріляції передсердь спостерігається :
А. Поширення комплексу QRS
Б. Подовження інтервалу PQ
В. Зміщення сегменту ST
Г. Нерівномірність інтервалів RR
Д. Відсутність зубця Q
5. У разі мітральної недостатності верхівковий поштовх змінює свої властивості:
А. Обмежений, підсилений, нерезистентний
Б. Розлитий, підсилений, резистентний
В. Обмежений, підсилений, резистентний
Г. Все вище перераховане
Д. Жодне з перерахованого
6. Шум при аортальному стенозі не проводиться на:
А. Судини шиї
Б. Верхівку серця
В. Міжлопатковий простір
Г. В ліву пахвину ділянку
Д. Яремну ямку
7. Основним етіологічним фактором розвитку ІХС є:
А. Атеросклероз коронарних судин.
Б. Підвищений рівень холестерину в плазмі крові.
В. Підвищений рівень глюкози в крові.
Г. Ожиріння.
Д. Підвищення артеріального тиску
8. У патогенезі спазму коронарних артерій основну роль відіграє:
А. Зменшення рівня вазоконстрикторів (ендотеліна, тромбоксана, ангіотензина ІІ, серотоніна).
Б. Збільшення рівня вазоконстрикторів (ендотеліна, тромбоксана, ангіотензина ІІ, серотоніна).
В. Зменшення вазодилятаторів (оксида азота, простацикліна).
Г. Зменшення вазоконстрикторів, збільшення вазодилятаторів.
Д. Збільшення вазоконстрикторів, зменшення вазодилятаторів.
9. До стабільної стенокардії відносять:
А. Вазоспастичну стенокардію.
Б. Вперше виникшу.
В. Стенокардію з визначенням функціональних класів.
Г. Ранню постінфарктну.
Д. Пізню постінфарктну.
10.Який рівень підвищення АТ характерний для третього ступеню ГХ:
А. Більше 180 мм рт ст.
Б. 160-179/100-109 мм рт. ст.
В. 140-149/90-94 мм рт. ст.
Г. 140-159/90-99 мм рт. ст.
Д. 135-140/85-89 мм.р. ст.

6
ВАРІАНТ 7
1. Додаткові дихальні шуми при синдромі бронхіальної обструкції
А. Ослаблене жорстке везикулярне дихання з подовженим видихом
Б. Вологі середньопухирчасті хрипи.
В. Шум тертя плеври
Г. Сухі свистячі хрипи, вислуховуються дистанційно
Д. Бронхіальне дихання
2. Скарги при синдромі підвищеної повітряності легень
А. Ядуха
Б. Напади задишки при контакті з алергенами
В. Задишка при фізичному навантаження, потім у спокої
Г. Слабкість, підвищення температури тіла
Д. Ранковий продуктивний кашель
3. Пневмоторакс може бути :
А. Відкритим
Б. Закритим
В. Клапанним
Г. Жодна з відповідей не є вірною
Д. Всі відповіді правильні
4. Синдром ущільнення легеневої тканини зумовлений зменшенням повітряності легень унаслідок:
А. Заповнення альвеол запальною рідиною, фібрином
Б. Заповнення альвеол кров’ю
В. Проростанням легені пухлинною тканиною
Г. Проростанням легені сполучною тканиною
Д. Все вищеперераховане вірно
5. Які позасерцеві причини можуть призвести до послаблення обох тонів?
А. Ожиріння
Б. Емфізема легень
В. Лівобічний гідроторакс
Г. Розвинуті м’язи
Д. Усі перераховані вище
6. При стенозі аорти в 2-й та 5-й точках аускультації вислуховується
1. Діастолічний шум дуючого характеру
2. Систолічний шум грубого характеру з проведенням на артерії (сонні, стегнові)
3. Діастолічний шум з проведенням на судини шиї
4. Розщеплення І тону на верхівці
5. Тільки послаблений ІІ тон
7. Основною скаргою хворих з пневмосклерозом є
А. Загальна слабкість
Б. Інтоксикація
В. Кашель
Г. Біль в грудній клітці
Д. Задишка
8. Для ексудативного плевриту характерні всі ознаки крім:
А. Згладження міжреберних проміжків
Б. Відставання однієї половини грудної клітки в акті дихання
В. Відсутність дихання над ділянкою накопичення рідини
Г. Відсутність голосового тремтіння
Д. Зміщення середостіння на хворий бік
9. При мітральній недостатності верхівковий поштовх змінює свої властивості:
А. Обмежений, посилений, нерезистентний
Б. Розлитий, посиленний, резистентний
В. Обмежений, посилений, резистентний
Г. Все вище перераховане
Д. Немає вірної відповіді
10. Во время аускультации сердца при митральной недостаточности определяется:
А.Усиление 1 тона на верхушке, ослабление ІІ тона на a.pulmonalis
Б. Усиление 1 тона на верхушке, ослабление ІІ тона на аорте
В. Ослабление 1 тона на верхушке, акцент ІІ тона на a.pulmonalis
Г. Все выше перечисленное верно
Д. Нет верного ответа

7
ВАРІАНТ 8
1. Перкуторна сфера - це:
А. Вся ділянка, що коливається під впливом перкуторного удару
Б. Ширина розповсюдження перкуторного удару
В. Ділянка нанесення перкуторного удару
Г. Глибина розповсюдження перкуторного удару
Д. Ділянка вислуховування додаткових дихальних шумів
2. Нижня межа легень вздовж правої седньо-ключичної лінії знаходиться на рівні:
А. 4 міжребер’я
Б. 5 ребро
В. 6 міжребер’я
Г. 7 міжребер’я
Д. 8 міжребер’я
3. Частота ритму при пароксизмальній тахікардії звичайно дорівнює:
А. 80 за 1 хв
Б. 100 за 1 хв
В. 110 – 130 за 1 хв
Г. 140 – 220 за 1 хв
Д. 60 за 1 хв.
4. Найчастішою причиною мерехтіння шлуночків є :
А. Хронічна аневризма серця
Б. Артеріальна гіпертензія
В. Гострий інфаркт міокарда
Г. Мітральна вада серця
Д. Ревматичний процес
5. Під акцентом ІІ тону на аорті розуміють ситуацію, коли:
1. І тон на верхівці дорівнює по звучності ІІ тону
2. ІІ тон на аорті гучніший ніж ІІ тон над легеневою артерією
3. ІІ тон над легеневою артерією гучніший ніж ІІ тон над аортою
4. ІІ тон над аортою гучніший ніж І тон
5. І та ІІ тон над аортою однакової звучності
6. Коронарографія дозволяє визначити:
А. Тип коронарного кровообігу
Б. Локалізацію, ступінь і поширеність атеросклеротичного ураження вінцевих артерій серця
В. Наявність або відсутність стенозів і оклюзій коронарних артерій
Г. Наявність колатералей
Д. Все перелічене
7. Глибина зубця Q у нормі складає:
А. ¼ від R
Б. 1/6 від R
В. 1/8 від R
Г. ½ від R
Д. 1/3 від R
8. Причиною гіпертрофії правого передсердя є:
А. Мітральний стеноз
Б. Недостатність тристулкового клапана
В. Есенціальна гіпертензія
Г. Бронхіальна астма
Д. Пептична виразка
9. Для тяжкого перебігу ХОЗЛ характерна задишка:
А. Експіраторного характеру
Б. Інспіраторного характеру
В. Змішаного характеру
Г. Задишка не спостерігається
Д. Не характерна
10. Зворотність бронхообструкції визначається у пробах з:
А. Нітрогліцерином
Б. Спазмолітиками
В. Антибіотиками
Г. Муколітиками
Д. Бронхолітиками

8
ВАРІАНТ 9
1. При інфекційному загостренні ХОЗЛ в периферичній крові спостерігається:
А. Анемія
Б. Лімфоцитоз
В. Нормоцитоз
Г. Нейтрофільний лейкоцитоз із зсувом формули вліво
Д. Агранулоцитоз
2. Які бувають інтракардіальні шуми?
А. Функціональні
Б. Шум тертя перікарду
В. Функціональні та органічні
Г. Шум тертя плеври
Д. Жоден з перерахованих вище
3. Симптом Ландольфі при аортальній недостатності це:
1. Ритмічне похитування головою
2. Ритмічна пульсація язичка в глотці
3. Ритмічна пульсація зіниць
4. Пульсація сонних артерій
5. Ритмічна пульсація всього тіла
4. При аортальному стенозі визначається пальпаторне тремтіння грудної клітки („котяче муркотіння»)
А. Систолічне на верхівці
Б. Диастолічне на верхівці
В. Систолічне в ІІ міжребер'ї справа
Г. Діастолічне в ІІ міжребер'ї справа
Д. Систолічне в ІІ міжребер'ї зліва
5. Шум при аортальному стенозі:
А. М”який
Б. Дуючий
В. Непостійний
Г. Грубий, голосний
Д. Короткий
6. На рентгенограмі органів грудної клітки у хворого з мітральним стенозом серце набуває слідуючої конфігурації:
А. Аортальної
Б. З підчеркнутою талією
В. Мітральної, із згладженою талією
Г. Все вище перераховане вірно
Д. Жодне з вище перерахованого
7.До класифікації інфаркта міокарда по стадіям відносяться усі категорії, крім:
1. Найгостріша стадія
2. Підгостра стадія
3. Стадія рубцювання
4. Гостра стадія
5. Стадія одужання
8. До стабільної стенокардії напруги відносять:
1. Стенокардію, що вперше виникла
2. Ранню постінфарктну стенокардію
3. Стенокардію спокою
4. Стенокардію, що виникає при стереотипному фізичному навантаженні та існує понад 1 місяць
5. Варіантну стенокардію Принцметала
9.Який рівень підвищення АТ характерний для другого ступеню ГХ:
А. 130-139/85-89 мм рт. ст.
Б. 160-179/100-109 мм рт. ст.
В. 140-149/90-94 мм рт. ст.
Г. 140-159/90-99 мм рт. ст.
Д. більше 180/110 мм рт. ст.
10.Як змінюється верхівковий поштовх при ГХ:
А. Не змінюється.
Б. Невисокий, нерезистентний, зміщений назовні від середньо-ключичної лінії
В. Послаблений.
Г. Зміщений досередини на 3 см від середньо-ключичної лінії
Д. несильний

9
ВАРІАНТ 10

1. Які серцеві причини можуть викликати послаблення обох тонів?

А. Міокардит
Б. Інфаркт міокарда
В. Кардіосклероз
Г. Ексудативний перикардит
Д. Усі перераховані вище
2. В яких випадках спостерігається послаблення II тона?
А.Недостатність клапанів аорти
Б.Звуження гирла аорти
В.Недостатність клапанів легеневої артерії
Г.Стеноз гирла легеневої артерії
Д.Усі перераховані вище
3. За астенічного типу тілобудови епігастральний кут дорівнює:
А. 90°
Б. < 90°
В. > 90°
Г. 120°
Д. 30°
4.Фракція викиду лівого шлуночка характеризує:
А. Діастолічну функцію лівого шлуночка
Б. Скоротливу здатність лівого шлуночка
В. Функцію мітрального клапана
Г. Об'єм циркулюючої крові
Д. Ударний об'єм
5.Холтерівське моніторування ЕКГ – це:
А. Переривчасте моніторування ЕКГ
Б. Безперервне моніторування ЕКГ протягом невизначеного проміжку часу
В. Безперервне моніторування ЕКГ протягом 24-48 годин
Г. Моніторування ЕКГ в реальному часу
Д. запис ЕКГ у спокої протягом 6 год
6. Найбільш часто диференціюють ХОЗЛ з :
А. Негоспітальною пневмонією;
Б. Госпітальною пневмонією;
В. Бронхіальною астмою;
Г. Раком легень;
Д. Аспіраційною пневмонією
7. Яким чином розподіляються хворі в залежності від добового ритму АТ?
А. Нормальне зниження АТ вночі(dipper)
Б. Недостатнє зниження АТ вночі (non-dipper )
В. Надмірне нічне зниження АТ (over-dipper )
Г. Стійке підвищення АТ вночі (night- dipper )
Д. Все вищеперераховане
8. Разниця між величинами систоліческого и діастолічного тиску – це:
А. Артеріальний тиск.
В. Венозний тиск.
С. Максимальний тиск
Д. Мінімальний тиск
Е. Пульсовий тиск.
9. В нормі верхівковий поштовх розташований в п’ятому міжребірі на:
А. 1 – 1,5 см медіальніше від середньо – ключичної лінії
В. 2 – 2,5 см медіальніше від середньо – ключичної лінії
С. 1 – 1,5 см латеральніше від середньо – ключичної лінії
Д. 1 – 1,5 см латеральніше від середньо – ключичної лінії
Е. по середньо – ключичній лінії
10. З якого параметру Ви розпочнете вивчення властивостей пульсу.
А. Ритмічності.
В. Частоти.
С. Наповнення.
Д. Напруження.
Е. Однаковості і наповнения на обох променевих артериіх.

10
ВАРІАНТ 11
1. Відсутність або послаблення голосового тремтіння, тупий перкуторний звук, відсутність або послаблення дихальних
шумів характерно для :
А. Дольової пневмонії
Б. Вогнищевої пневмонії
В. Ексудативного плевриту
Г. Пневмотораксу
Д. ХОЗЛ
2. При дослідженні функції зовнішнього дихання рестриктивні зміни можуть спостерігатись при всіх захворювання крім :
А. Пневмонія
Б. Гідроторакс
В. Бронхіальна астма
Г. Пневмотракс
Д. Ателектаз
3. Рідина незапального характеру в плевральній порожнині :
А.Ексудат
Б. Пневмоторакс
В.Трансудат
Г.Ателектаз
Д. Гемоторакс
4. Першим компенсаторним механізмом при дихальній недостатності є:
А.Тахіпное
Б. Брадіпное
В. Патологічні типи дихання
Г. Апное
Д. Всі вищенаведені
5. Нозокоміальна (госпітальна) пневмонія це -
А. Пневмонія, що розвивається поза межами лікарні
Б. Пневмонія в осіб з дефектом імунітету
В. Пневмонія, що виникає під час перебування в стаціонарі з приводу іншого захворювання через 48 год. і більше після
госпіталізації
Г. Атипова пневмонія
Д. Пневмонія, що розвивається під час перебування в поліклініці
6. Для синдрому накопичення повітря в плевральній порожнині характерно :
А. Посилення голосового тремтіння
Б. Послаблення голосового тремтіння або відсутність
В. Голосове тремтіння не змінене
Г. Все вищенаведене вірно
Д. Жодна з відповідей не є правильною
7. Спонтанний пневмоторакс може виникнути внаслідок :
А. Травми, ураження грудної клітки
Б. Введення повітря в плевральну порожнину з лікувальною метою
В. Розвитку запальних процесів плеври
Г. Розриву вісцеральної плеври при бульозній емфіземі
Д. Недостатності функції серцево-судинної системи
8. Додаткові дихальні шуми при синдромі бронхіальної обструкції
А. Вологі дрібнопухирчасті хрипи
Б. Вологі середньо пухирчасті хрипи.
В. Шум тертя плеври
Г. Сухі свистячі хрипи
Д. Крепітація
9. При оцінці функції зовнішнього дихання у хворих з синдромом бронхіальної обструкції виявляють:
А. ОФВ1 менше 80%
Б. Індекс Тифно менше 65%
В. ПШВ менше 80%
Г. Зсув вліво та провисання кривої потік – об’єм
Д. Все перераховане
10. Як поділяють позасерцеві шуми?
А. Шум тертя перикарду
Б. Плевроперикардіальні
В. Кардіопульмональні
Г. Усі перераховані вище
Д. Жоден з перерахованих вище

11
ВАРІАНТ 12
1. У разі недостатності аортального клапана під час допплерографії виявляють:
А. Регургітацію крові з аорти в шлуночок
Б. Трепотіння перердньої стулки мітрального клапана під час діастоли
В. Зміни аортального клапана
Г. Все вище перераховане
Д. Жодне з перерахованого
2.В якій точці краще вислуховується протодіастолічний шум при мітральному стенозі?
А. В ІІ міжребер’ї ліворуч грудини
Б. В проекції мітрального клапану
В. На верхівці серця
Г. В міжлопатковому просторі
Д. Усі перераховані вище
3. У перехідній зоні на ЕКГ:
А. Переважають потенціали правого шлуночка
Б. Потенціали шлуночків рівні
В. Переважають потенціали лівого шлуночка
Г. Переважають потенціали лівого передсердя
Д. Переважають потенціали обох передсердь
4. Назвіть головний механізм утворення вологих звучних хрипів?
А. Накопичення рідкого з секрету в порожнині бронхів
Б. Накопичення в'язкого секрету в порожнині бронхів
В. Накопичення в'язкого секрету на плевральних листках
Г. Інфільтрація стінок альвеол і їх просочення рідиною
Д. Накопичення рідкого з секрету в порожнині бронхів, які оточені запаленою щільною тканиною легені
5. Ритм перепілки складається з слідуючих тонів:
А. Послабленого І тону, акценту ІІ тону на a.pulmonalis
Б. Посиленого І тону, ІІ тону і тону відкриття мітрального клапану
В. Посиленого І тону, акценту ІІ тону на аорті
Г. Посиленого І тону, послабленого ІІ тону на a.pulmonalis
Д. Все вище перераховане
6. Шум при аортальній недостатності:
А. Систолічний
Б. Діастолічний
В. Протодіастолічний
Г. Пресистолічний
Д, Жодне з перерахованого
7.Аускультативна картина при інфаркті:
А. Акцентований перший тон.
Б. Акцент другого тону над аортою.
В. Ритм перепілки, послаблені обидва тони.
Г. Послаблені обидва тони, ритм галопа.
Д. Без змін
8. Які ознаки ГХ ІІ стадії на ЕКГ?
1. Ознаки гіпертрофії лівого шлуночка
2. Ознаки гіпертрофії правого шлуночка
3. Ознаки гіпертрофії передсердь
4. Екстрасистолія з лівого шлуночка
5. Глибокий патологічний зубець Q в грудних відведеннях
9. Назвіть захворювання, при яких можна вислухати шум тертя плеври?
А. Бронхіальна астма
Б. Фібринозний плеврит
В. Вогнищева пневмонія
Г. Ателектаз легені
Д. Емфізема легенів
10.Які ознаки ГХ другої стадії за даними ЕхоКГ:
А. Збільшені порожнини лівих відділів серця.
Б. Збільшена товщина міокарду лівого шлуночка.
В. Дилатація лівого і правого шлуночків.
Г. порушення трансмітрального кровотоку
Д. Розрахункова маса лівого шлуночка більше 116 г/м2 для жінок та 134 г/м2 для чоловіків

12
121. За гіпертрофії лівого передсердя зубець Р є:
А. Позитивним
Б. Низьким
В. Двогорбим
Г. Розширеним
Д. Все вище перераховане
122. Аускультативна картина при ХОЗЛ включає наявність додаткового дихального шуму:
А. Вологі мілкопухирчасті хрипи
Б. Вологі крупнопухирчасті хрипи
В. Крепітація
Г. Сухі розсіяні свистячі хрипи
Д. Шум тертя плеври
123. Бронхообструктивний синдром при бронхіальній астмі характеризується:
А. Розповсюдженою, але варіабельною бронхіальною обструкцією
Б. Малозворотньою бронхіальною обструкцією
В. Руйнуванням паренхіми легень
Г. Ранніми фіброзними змінами бронхів
Д. Рестрективними змінами функції зовнішнього дихання
124. Для 1-ї стадії ХОЗЛ характерно:
А. ОФВ1 < 80 % від належних ; ОФВ1/ФЖЄЛ <70 %, часто хронічний кашель
Б. 50 % ≤ ОФВ1 < 80 % від належних; ОФВ1/ФЖЄЛ <70 %, під час загострень та при фіз. навантаженні задишка ;
В. 30% ≤ ОФВ1 < 50 % від належних; ОФВ1/ФЖЄЛ <70 %, задишка погіршує якість життя хворих
Г. ЖЕЛ<70 %;
Д. Короткочасні напади ядухи рідше ніж 1 раз на тиждень
125. Значне зменшення окружності грудної клітки характерно для:
А. Асциту.
Б. Емфіземи легень.
В. Кахексії.
Г. Зморщуванні легень.
Д. Гідротораксу
126. При якій серцевій патології можна вислухати хлопаючий I тон над верхівкою серця?
А. Мітральний стеноз
Б. Недостатність мітрального клапана
В. Стеноз гирла аорти
Г. Недостатність аортального клапану
Д. Жоден з перерахованих вище
127. Які легеневі причини можуть викликати підсилення обох тонів?
А. Інфільтрація легеневої тканини
Б. Ателектаз
В. Наявність великої каверни
Г. Усі перераховані вище
Д. Жоден з перерахованих вище
128. В нормі висота стояння верхівки легенів:
А. Не визначається
Б. 1-2 мм
В. 1-2 см
Г. 3-5 см
Д. 7-15 см
129. Коли над легенями виникає тупий звук?
А. При пневмотораксі
Б. При емфіземі легенів;
В. При ексудативному плевриті над рідиною об’ємом більше 400 мл;
Г. При фізичному навантаженні;
Д. Вогнищевому ущільненні
130. Клінічні ознаки пухлини легень можуть бути
А. Субфебрильна температура
Б. Поганий апетит (особливо відраза до м’ясної їжі)
В. Значна втрата маси тіла за короткий період
Г. Кровохаркання
Д. Всі вищеперераховані
131. Тривалість інтервалу PQ у разі брадикардії складає:
А. 0,08-0,1 мм/с
Б. 0,12-0,18 мм/с
В. До 0,20 мм/с
Г. 0,18 мм/с
Д. 0,1 мм/с
13
132. Високий зубець R за гіпертрофії лівого шлуночка з’являється у відведеннях:
А. І, ІІ, AVL, V5-6
Б. ІІ, ІІІ, AVF, V1-2
В. ІІ, ІІІ, V5
Г. ІІ, AVL, V4
Д. V1-3
133. ЕхоКГ оцінку систолічної функції лівого шлуночка проводять на підставі:
А. Визначення розмірів лівого шлуночка
Б. Дослідження трансмітрального кровоплину
В. Швидкості кровоплину в висхідному відділі аорти
Г. Визначення фракції викиду та ударного об’єму
Д. Ступеня розкриття мітрального клапана
134. Рідина незапального характеру в плевральній порожнині :
А.Ексудат
Б. Пневмоторакс
В. Трансудат
Г. Піоторакс
Д. Гемоторакс
135. Спадіння легені або її частини внаслідок припинення доступу повітря в альвеоли носить назву
А. Пневмоторакс
Б. Гідроторакс
В. Пневмосклероз
Г. Синдром ущільнення легеневої тканини
Д. Ателектаз
136. Синдром бронхіальної обструкції є провідним при:
А. Набряку легень
Б. Ексудативному плевриті.
В. Бронхіальній астмі
Г. Гострих респіраторних інфекціях
Д. Абсцесі легень
137. Кашель при синдромі бронхіальної обструкції
А. Сухий, непродуктивний, надсадний
Б. Вологий, з виділенням ржавого харкотиння
В. Вологий, в харкотинні прожилки крові
Г. З виділенням значної кількості харкотиння зеленого кольору
Д. Не характерний.
138. Як називається екстрасистола, якщо вона регулярно чергується з нормальним синусовим ритмом (кожна друга)?
А. Політопна
Б. Поодинока
В. Алоритмічна
Г. Інтерпальована
Д. Бігеменія
139. І тон при аортальному стенозі:
А. Посилений
Б. Послаблений
В. Ляскаючий
Г. Не вислуховується
Д. Незмінений
140. В яких випадках можна вислухати шум тертя перикарду?
А. При перикардиті
Б. При зневодненні організму
В. При гострому лейкозі
Г. При наявності пухлин у перикарді
Д. Усі перераховані вище
141. При мітральному стенозі на верхівці серця вислуховується тричленний ритм:
А. Протодіастолічний” ритм галопу”
Б. Пресистолічний” ритм галопу”
В. „Ритм перепілки”
Г. Все вище перераховане
Д. Жодне з перерахованого
142. Подвійний тон Траубе і подвійний шум Виноградова-Дюроз”є вислуховується на:
А. Аорті
Б. Верхівці серця
В. Сонних артеріях
Г. Стегновій артерії
Д. Променевій артерії
14
143. Які властивості пульсу маємо визначити?
А. Частоту, напруженість, швидкість, висоту.
В. Частоту, напруженість, висоту.
С. Пульсові коливання, наповнення, напруження.
Д. Ритм, частоту, наповнення, напруження.
Е. Систолічний і діастолічний тиск крові.
144. Разниця між величинами систоліческого и діастолічного тиску – це:
А. Артеріальний тиск.
В. Венозний тиск.
С. Максимальний тиск
Д. Мінімальний тиск
Е. Пульсовий тиск.
145. Яка частота пульсу в нормі у дорослої людини?
А. 50 за 1 хв.
В. 90 за 1 хв.
С. 60 – 90 за 1 хв.
Д. 100 за 1 хв.
Е. 120 – 140 за 1 хв.
146. В нормі верхівковий поштовх розташований в п’ятому міжребірі на:
А. 1 – 1,5 см медіальніше від середньо – ключичної лінії
В. 2 – 2,5 см медіальніше від середньо – ключичної лінії
С. 1 – 1,5 см латеральніше від середньо – ключичної лінії
Д. 1 – 1,5 см латеральніше від середньо – ключичної лінії
Е. по середньо – ключичній лінії
147. Для ІІІ ї стадії ХОЗЛ характерно:
А. ОФВ1 < 80 % від належних ; ОФВ1/ФЖЄЛ <70 %, часто хронічний кашель
Б. 50 % ≤ ОФВ1 < 80 % від належних; ОФВ1/ФЖЄЛ <70 %, під час загострень та при фіз. навантаженні задишка ;
В. 30% ≤ ОФВ1 < 50 % від належних; ОФВ1/ФЖЄЛ <70 %, задишка погіршує якість життя хворих
Г. Короткочасні але постійні напади ядухи частіше 1 разу на тиждень, напади ядухи рідше ніж 1 раз на тиждень, ПОШвид
80%, добовий розмах 20-30%.
Д. ОФВ1 <30% від належних, хронічна легенева недостатність, загострення загрожують життю хворих
148. В яких випадках спостерігаються тони з "металевим" відтінком?
А. Склеротичне ураження клапанів
Б. Пневмонія
В. Інфаркт міокарда
Г. Гіпертонічна хвороба
Д. Усі перераховані вище
149. І функціональний клас стенокардії напруги за NYHA характеризується виникненням симптомів:
1. При звичайному фізичному навантаженні
2. При значному фізичному навантаженні
3. При незначному побутовому фізичному навантаженні
4. У спокої
5. При зміні температури навколишнього середовища
150. При ІІ А ст. серцевої недостатності за класифікацією Стражеско-Василенко спостерігаються:
1. Набряки нижніх кінцівок до рівня верхньої третини стегон, що не зменшуються до ранку
2. Печінка виступає з-під реберної дуги до 5 см, набряки стоп та гомілок до н/третини, проходять до ранку, тахікардія,
задишка при звичайному фізичному навантаженні
3. Задишка, що виникає у спокої, нічний кашель
4. Збільшення печінки більше ніж на 5 см, асцит, гідроторакс
5. Тахікардія, нічний кашель, задишка при значному фізичному навантаженні
151. В основу класифікації СН за функціональними класами (NYHA) покладено:
1. Ступінь вираженості задишки у пацієнта
2. Толерантність до фізичного навантаження
3. Локалізація та масивність периферійних набряків
4. Відповідь на терапію
5. Наявність або відсутність рідини в порожнинах (гідроторакс та асцит)
152. Хронічним кашель вважається, якщо він існує за даними анамнезу:
1. Протягом 3 місяців за останні 2 роки
2. Протягом 5 місяців за останні 2 роки
3. Протягом 3 місяців за останні 3 роки
4. Протягом 3 місяців за останній рік
5. Протягом 6 місяців за останні 2 роки
153. Що таке максимальна вентиляція легень?
А. Максимальний об'єм повітря, який може бути провентильований за 1 хвилину при
глибокому диханні
Б. Об'єм повітря, який може бути провентильований за 1 хвилину
15
В. Об'єм повітря, який може бути провентильований за 1 хвилину при спокійному
диханні
Г. Мінімальний об'єм повітря, який може бути провентильований за 1 хвилину при
спокійному диханні
Д. Мінімальний об'єм повітря, який може бути провентильований за 1 хвилину при
глибокому диханні
154. При огляді хворого з синдромом бронхіальної обструкції виявляються:
А. Вимушене положення хворого з фіксацією м’язів плечового поясу
Б. Вимушене положення хворого ортопное
В. Вимушене положення хворого на ураженому боці
Г. Акроціаноз
Д. Блідість шкіри.
155. Назвіть захворювання, при яких можна вислухати вологі незвучні хрипи?
А. Бронхіальна астма
Б. Фібринозний плеврит
В. Дольова пневмонія
Г. Набряк легенів
Д. Емфізема легенів
156. Патологічне ослаблення везикулярного дихання можна вислухати при:
А. Дольовій пневмонії на 1 стадії
Б. Дольовій пневмонії на 2 стадії
В. За наявності великої порожнини в легені
Г. Ексудативному плевриті в зоні проекції рідини
Д. При повному ателектазі легені
157. Що таке індекс Тиффно?
А. Це відношення об'єму форсованого видиху за першу секунду до форсованої ЖЕЛ
Б. Це відношення дихального об'єму до форсованої ЖЕЛ
В. Це відношення резервного об'єму вдиху до форсованої ЖЕЛ
Г. Це відношення резервного об'єму видиху до форсованої ЖЕЛ
Д. Це відношення залишкового об'єму легенів до форсованої ЖЕЛ
158. Як змінюється нижня межа легень при дольовій пневмонії ІІ-ІІІ стадії?
А. Не визначається;
Б. зміщується донизу;
В. зміщується доверху;
Г. не змінюється;
Д. не коректне питання.
159. Інспіраторна задишка це –
А. Утруднене дихання під час видиху
Б. Утруднене дихання під час вдиху
В. Утруднене дихання під час вдиху та видиху
Г. Утруднене дихання під час гіпервентиляції
Д. Ні одне визначення не підходить
160. Легенева кровотеча – це патологічний стан, який характеризується виділенням крові з дихальних шляхів під час кашлю.
Яка кількість крові за добу характеризує легеневу кровотечу?
А. 20 – 30 мл
Б 30 – 40 мл
В. 40 – 50 мл
Г . Все вище наведене характерне
Д. Ні один показник не є характерним
161. Межі судинного пучка визначаються:
А. по третьому міжребер'ї зліва та справа
В. по другому міжребер'ї справа
С. по другому міжребер'ї зліва та справа
Д. по другому міжребер'ї зліва
Е. в шостому міжребер'ї
162. В яких випадках спостерігається акцент II тону над III аускультативною точкою?
1. Мітральний стеноз
2. Недостатність мітрального клапана
3. Емфізема легенів
4. Пневмосклероз
5. Усі перераховані вище
163. Яке походження має "ритм галопу"?
1. М’язове
2. Клапанне
3. М’язово-клапанне
4. Перикардіальне
16
 5. Жоден з перерахованих вище
164. Для 1-ї стадії ХОЗЛ характерно:
А. ОФВ1 < 80 % від належних ; ОФВ1/ФЖЄЛ <70 %, часто хронічний кашель
Б. 50 % ≤ ОФВ1 < 80 % від належних; ОФВ1/ФЖЄЛ <70 %, під час загострень та при фіз. навантаженні задишка ;
В. 30% ≤ ОФВ1 < 50 % від належних; ОФВ1/ФЖЄЛ <70 %, задишка погіршує якість життя хворих
Г. ЖЕЛ<70 %;
Д. Короткочасні напади ядухи рідше ніж 1 раз на тиждень
165. Значне зменшення окружності грудної клітки характерно для:
А. Асциту.
Б. Емфіземи легень.
В. Кахексії.
Г. Зморщуванні легень.
Д. Гідротораксу
166. Для шлуночкових екстрасистол характерні всі перелічені ознаки, за винятком :
А. Скорочення інтервалу RR перед екстрасистолою
Б. Поширння комплексу QRS більше 0,10 сек
В. Конкордантності зубця Т та головного зубця комплексу QRS
Г. Відсутності екстрасистолічного зубця Р
Д. Повної компенсаторної паузи
167. Які головні ознаки шуму тертя перикарду?
А. Не проводиться за межі серцевої тупості
Б. Підсилюється при нахилі тулуба вперед
В. Його чути поверхнево, наче він виникає біля самого вуха
Г. Не має певного епіцентру та непостійний
Д. Усі перераховані вище
168. Що таке шум Грехема - Стіла?
А. діастоліний шум відносної недостатності клапанів легеневої артерії
Б. систолічний шум при недостатності мітрального клапану
В. діастолічний шум при недостатності аортального клапану
Г. діастолічний при стенозі мітрального клапану
Д. систолічний шум при стенозі аортального клапану
169. При якій аритмії може бути дефіцит пульсу?
А. Синусова тахікардія
Б. Синусова брадикардія
В. Синусова аритмія
Г. Фібріляція передсердь
Д. Пароксизмальна тахікардія
170. ЕхоКГ оцінку діастолічної функції лівого шлуночка проводять на основі:
А. Визначення розмірів лівого шлуночка
Б. Дослідження трансмітрального кровотоку
В. Швидкості кровотоку в висхідному відділі аорти
Г. Визначення фракції викиду та ударного об’єму лівого шлуночка
Д. Визначення товщини стінки лівого шлуночка
171. Які аускультативні дані характерні для дольової пневмонії в ІІ стадії клінічного перебігу?
А. Патологічне бронхіальне дихання;
Б. Везикулярне дихання з сухими хрипами;
В. Послаблене везикулярне дихання з крепітацією;
Г. Жорстке дихання із подовженим видихом;
Д. Сакодоване дихання.
172. Які легеневі причини можуть викликати підсилення обох тонів?
А. Інфільтрація легеневої тканини
Б. Ателектаз
В. Наявність великої каверни
Г. Усі перераховані вище
Д. Жоден з перерахованих вище
173. При перевірці функції зовнішнього дихання, за наявності дифузного пневмосклерозу, буде спостерігатись наступний
тип вентиляційної недостатності :
А. Обструктивний
Б. Змішаний
В. Змін не буде
Г. Рестриктивний
Д. Будь-який з вищенаведених
174. В яких випадках спостерігається послаблення II тону ?
А. Недостатність клапанів аорти
Б. Звуження гирла аорти
В. Недостатність клапанів легеневої артерії
17
Г. Стеноз гирла легеневої артерії
Д. Усі перераховані вище
175. Скарги при синдромі підвищеної повітряності легень
А. Ядуха
Б. Напади задишки при контакті з алергенами
В. Задишка при фізичному навантаження, потім у спокої
Г. Слабкість, підвищення температури тіла
Д. Ранковий продуктивний кашель
176. Причиною гіпертрофії правого передсердя є:
А. Мітральний стеноз
Б. Недостатність тристулкового клапана
В. Есенціальна гіпертензія
Г. Бронхіальна астма
Д. Пептична виразка
177. Для ІV-ї стадії ХОЗЛ характерно:
А. ОФВ1 < 80 % від належних ; ОФВ1/ФЖЄЛ <70 %, часто хронічний кашель
Б. 50 % ≤ ОФВ1 < 80 % від належних; ОФВ1/ФЖЄЛ <70 %, під час загострень та при фіз. навантаженні задишка ;
В. 30% ≤ ОФВ1 < 50 % від належних; ОФВ1/ФЖЄЛ <70 %, задишка погіршує якість життя хворих
Г. Короткочасні але постійні напади ядухи частіше 1 разу на тиждень, напади ядухи рідше ніж 1 раз на тиждень, ПОШвид
80%, добовий розмах 20-30%.
Д. ОФВ1 <30% від належних, хронічна легенева недостатність, загострення загрожують життю хворих
178. Бронхіальна астма характеризується:
А. Хронічним запаленням дихальних шляхів що поєднується з гіпереактивністю бронхів
Б. Мало зворотнім обмеженням прохідності дихальних шляхів
В. Інфільтрацією паренхіми легень
Г. Запаленням парієтальної і вісцеральної плеври
Д. Запаленням слизової оболонки великих бронхів
179. Який тип вентиляційної недостатності характеризує ХОЗЛ :
А. Недостатність відсутня
Б. Рестриктивний;
В. Змішаний;
Г. Обструктивний;
Д. Ні однин з вищеперерахованих
180. В нормі ширина полів Креніга:
A. 1-2 мм;
B. 1-2см;
C. 3-8 см
D. 7-15 см
E. Не визначається
181. По середній аксілярній лінії активна рухливість нижнього краю легень складає:
A. 2 мм;
B. 4см;
C. 8 см
D. 15 см
E. 10 см
182. В яких випадках спостерігаються тони з "металевим" відтінком?
А. Склеротичне ураження клапанів
Б. Пневмонія
В. Інфаркт міокарда
Г. Гіпертонічна хвороба
Д. Усі перераховані вище
183. За наявності задишки в стані спокою виставляємо
А. І ступінь дихальної недостатності
Б. ІІ ступінь дихальної недостатності
В. ІІІ ступінь дихальної недостатності
Г. ІV ступінь дихальної недостатності
Д. V ступінь дихальної недостатності
184. Назвіть ускладнення важкого перебігу пневмонії?
А. Гостра дихальна недостатність
Б. Інфекційно-токсичний шок
В. Бактеріальна деструкція легень
Г. Плеврит
Д. Всі відповіді вірні
185. Для стеноза аорти характерно:
1. Діастолічний шум на аорті
2. Діастолічний шум в 3-й точці
18
3. Грубий систолічний шум в другій точці та точці Боткіна-Ерба
4. Високий діастолічний тиск
5. Систолічний шум на верхівки
186. Основний дихальний шум при синдромі бронхіальної обструкції
А. Везикулярне дихання
Б. Бронхіальне дихання
В. Ослаблене везикулярне дихання
Г. Жорстке дихання
Д. Жорстке везикулярне дихання з подовженим видихом.
187. Для верифікації синдрому бронхіальної обструкції не застосовують
А. Біопсію плеври
Б. Спірографію
В. Пневмотахометрію
Г. Пікфлоуметрію
Д. Дослідження харкотиння
188. При недостатності мітрального клапана наи верхівці серця вислуховується
1. Тільки послаблення І тона
2. Тільки посилення І тона
3. Посилення І тона та систолічний шум
4. Послаблення І тона та систолічний шум
5. Послаблення І тона, акцент ІІ тона над легеневою артерією, систолічний шум
189. Амплітуда зубця R у разі відхилення електричної вісі серця ліворуч максимальна у відведенні:
А. І
Б. ІІІ
В. ІІ
Г. V4
Д. V1
190. Участь додаткових м’язів в акті дихання може спостерігатись при всіх синдромах, крім :
А. Дольове ущільнення легень
Б. Бронхообструктивний синдром
В. Накопичення рідини в плевральній порожнині
Г. Накопичення повітря в плевральній порожнині
Д. Синдром вогнищевого ураження легеневої тканини
191. Для синдрому дольового ущільнення легені характерні наступні скарги :
А. Ядуха, задишка в спокої, сухий кашель
Б. Задишка, слабкість
В. Біль в грудній клітці, задишка, слабкість, часті напади ядухи
Г. Підвищення температури тіла, нежить, сухий кашель, сльозотеча
Д. Біль в грудній клітці, задишка, кашель, кровохаркання, інтоксикація.
192. ЕКГ – ознаки передсердної екстрасистоли:
А. Відсутність зубця Р та зміна шлуночкового комплексу
Б. Зміна форми зубця Р перед комплексом QRS (комплекс нерозширений)
В. Нерозширений зубець Р
Г. Наявність зубця Р та відсутність шлуночкового комплексу
Д. Зубець Р після комплексу QRS, негативний
193. Симптоми інтоксикації можливі при всіх наведених синдромах крім :
А. Вогнищеве ущільнення легень
Б. Дольове ущільнення легень
В. Накопичення рідини в плевральній порожнині
Г. Синдром компресійного ателектазу
Д. Накопичення повітря в плевральній порожнині
194. Який клапан вислуховується в точці Боткіна-Єрба?
6. Мітральний
7. Мітральний та аортальний
8. Мітральний та легеневий стовбур
9. Аортальний та легеневий стовбур
10. Мітральний та тристулковий
195. Які патологічні зміни можна виявити під час загального огляду хворого на ексудативний плеврит ?
А. Стан задовільний, тахіпное, може бути відставання ураженої половини
Б. Важкий стан, ціаноз, тахіпное, фіксація верхнього плечового поясу
В. Важкий стан, положення на хворому боці, ціаноз, тахіпное, асиметричність грудної клітки
Г. Важкий стан, ортопное, центральний ціаноз
Д. Важкий стан, положення на здоровому боці, ціаноз, тахіпное, асиметричність грудної клітки
196.″Золотим″ стандартом у діагностиці ішемічної хвороби серця є:
А. Загально клінічний аналіз крові
Б. Тропоніновий тест
19
В. Електрокардіографія
Г. Коронарографія
Д. Анамнез
197. Для якого захворювання характерний біль за грудиною, стискаючого характеру з ірадіацією в ліву руку, у зв’язку з
фізичним навантаженням тривалістю більше 15 хв?
А. інфаркт міокарда
В. Стенокардія напруги
С. Сердечная недостаточность
Д. Стенокардия покоя
Е. Миозит
198. Що таке шум Флінта?
А. Виникає при недостатності клапанів легеневої артерії
Б. Виникає при недостатності мітрального клапану
В. Виникає при недостатності аортального клапану
Г. Виникає при стенозі мітрального клапану
Д. Виникає при стенозі аортального клапану
199. Який ціаноз характерний для патології серцево – судиної системи?
А. дифузний ціаноз
В. Ціаноз щік
С. акроціаноз
Д. ціаноз нижніх кінцівок
Е. ціаноз верхніх кінцівок
200. Активна рухливість нижнього краю легенів зменшується при:
А. Глибокому диханні;
Б. Емфіземі легенів;
В. Ентероптозі;
Г. Фізичному навантаженні;
Д. Під час задишки.
201. У разі аортального стенозу визначається пальпаторне тремтіння грудної клітки („котяче муркотіння”)
А. Систолічне на верхівці
Б. Діастолічне на верхівці
В. Систолічне в ІІ міжребер”ї справа
Г. Діастолічне і ІІ міжребер”ї справа
Д. Систолічне ІІ міжребер зліва
202. Під час огляду хворого при декомпенсованому мітральному стенозі характерне слідуюче положення хворого у ліжку:
А. Лежачи на спині
Б. Лежачи на здоровому боці
В. Ортопное
Г. Лежачи на хворому боці
Д. Жодне з наведеного не підходить
203.Як називається ритм серця, коли вислуховується посилений ІІІ тон?
1. Ритм галопа пресистолічний
2. Ритм галопа протодіастолічний
3. Ритм галопа мезодіастолічний
4. Ембріокардія
5. Ритм перепілка
204. Як вислуховується І тон серця, коли він ослаблений:
1. І тон голосніше ніж ІІ на верхівці
2. Обидва тони на верхівці однакової сили
3. І тон слабший на аорті ніж ІІ тон
4. І тон слабший над легеневою артерією ніж ІІ тон
5. Обидва тони однакової сили в точці Боткіна-Ерба
205.Четвертий тон серця обумовлений коливанням
1. Атріо-вентрикулярних клапанів в систолу
2. Міокарда шлуночків в систолу
3. Міокарда шлуночків в діастолу під час швидкого пасивного наповнення
4. Атріо-вентрикулярних клапанів в діастолу
5. Напівмісяцевих клапанів в діастолу
206. Коли нижня межа легенів зміщується вверх:
A. При глибокому вдосі;
B. При зморщені легеневої тканини;
C. При емфіземі легень;
D. При хронічному застої крові в легенях;
E. При ентеропсозі.
207. Які головні ознаки функціонального шуму?
А. Не проводиться, переважно систолічний, непостійний
20
Б. Проводиться по току крові, переважно систолічний, непостійний
В. Не проводиться, переважно діастолічний, непостійний
Г. Не проводиться, переважно систолічний, постійний та грубий
Д. Жодної правильної відповіді
208.В який відділ серця відбувається регургітація крові при недостатності мітрального клапану?
А. В область верхівки серця
Б. В аорту
В. В праве передсердя
Г. В ліве передсердя
Д. В лівий шлуночок
209. При недостатності клапану аорти, куди відбувається регургітація крові?
А. В ліве передсердя
Б. В лівий шлуночок
В. В аорту
Г. В правий шлуночок
Д. Жоден з перерахованих вище
210. Виберіть скаргу, найбільш характерну для ХОЗЛ:
А. Прогресуюча експіраторна задишка
Б. Експіраторна ядуха
В. Кровохаркання
Г. Біль в грудній клітці
Д. Ціаноз
211. При зборі анамнезу у пацієнта на ХОЗЛ обов’язково потрібно вияснити :
А.Факт і стаж тютюнопаління
Б. Патологію серця
В. Цукровий діабет
Г. Туберкульоз
Д. Епізод переохолодження
212. Коли нижня межа легенів зміщується догори:
А. При глибокому вдисі;
Б. При дольовому ущільненні легеневої тканини;
В. При емфіземі легень;
Г. Під час нападу бронхіальної астми;
Д. При ентероптозі.
213. Перкуторна сфера-це:
А. Ділянка нанесення перкуторного удару
Б. Вся ділянка, що коливається під впливом перкуторного удару
В. Ширина розповсюдження перкуторного удару
Г. Глибина розповсюдження перкуторного удару
Д. Жодної правильної відповіді
214. Внаслідок повної обтурації бронха пухлиною виникає
А. Ателектаз
Б. Пневмоторакс
В. Гідроторакс
Г. Ущільнення легеневої тканини
Д. Будь-яке ускладнення з вищенаведених
215. Верхній рівень тупості при накопиченні ексудату в плевральній порожнині у вигляді параболічной лінії носить назву :
А. Лінія Елліс-Дамуазо
Б. Лінія Раухфусса
В. Трикутник Раухфуса
Г. Трикутник Еліс-Дамуазо
Д. Лінія Гарленда
216. В яких випадках I та II тони можуть значно підсилюватись?
А. Тонка грудна клітина
Б. Зморщування передніх відділів легенів
В. Резонанс газового міхура у шлунку
Г. Тиреотоксикоз
Д. Усі перераховані вище
217.В яких випадках може спостерігатись підсилення I тону на верхівці серця?
А. Інфаркт міокарда
Б. Мітральний стеноз
В. Кардіопатія
Г. Стеноз гирла аорти
Д. Стеноз легеневої артерії
218. Поперечні розміри тіла переважають над поздовжніми, грудна клітка широка, кінцівки короткі та широкі плечі прямі та
широкі:
21
А. Астенічний тип тілобудови.
Б. Нормостенічний тип тілобудови.
В. Гіперстеічний тип тілобудови.
Г. Змішаний тип тілобудови.
Д. Нормо-гіперстенічна тілобудова.
219. Активне положення хворого в ліжку – це:
А. Положення, яке хворий легко змінює в залежності від необхідності або свого бажання.
Б. Положення, яке хворий самостійно змінити не може.
В. Положення, яке хворий міняє самостійно з метою полегшення болісних відчуттів.
Г. Положення, прийняти яке хворого змушує болючий процес без його бажання.
Д. Необхідність постійно знаходитись на ліжковому режимі.
220. Критерієм встановлення діагнозу пневмонії є:
А. Гострий початок з температурою
Б. Кашель з виділенням мокротиння
В. Притуплений або тупий перкуторний звук, ослаблене або жорстке бронхіальне дихання, фокус дзвінких
дрібнопухирцевих хрипів та/або крепітації
Г. Рентгенологічно підтверджена вогнищева інфільтрація
Д. Всі вищенаведені ознаки
221. Для трансудату характерно :
А. Густина понад 1,015
Б. Проба Рівальта позитивна
В. Білок понад 30 г/л
Г. Рівень глюкози нижче 3,3 ммоль/л
Д. Жодна з відповідей не є вірною
222. Первинна емфізема легень виникає при
А. Дефіциті альфа1-антитрипсину
Б. Синдромі Дауна
В. Гіпофізарному нанізмі
Г. Садкових дефектах мембрани еритроцитів
Д. Фенілкетонурії
223. Під час огляду при синдромі підвищеної повітряності легень виявляється:
А. Паралітична форма грудної клітки
Б. Бочкоподібна форма грудної клітки
В. Акроціаноз
Г. Дихання Кусмауля
Д. Відставання однієї половини грудної клітки в акті дихання
224. Для якого з наведених синдромів не характерно відставання ураженої половини грудної клітки в акті дихання ?
А. Дольове ущільнення легень
Б. Накопичення рідини в плевральній порожнині
В. Вогнищеве ущільнення легень
Г. Накопичення повітря в плевральній порожнині
Д. Синдром компресійного ателектазу легені
225. Синдром обтураційного ателектазу легень можливий при :
А. Вогнищевій пневмонії
Б. Раку легень, бронхів
В. Бронхіальній астмі
Г. Бронхоектатичній хворобі
Д. ХОЗЛ
226. Оцінка систолічної функції лівого шлуночка проводиться на підставі:
А. Визначення розмірів лівого шлуночка
Б. Дослідження трансмітрального кровотоку
В. Визначення швидкості току крові у висхідному відділі аорти
Г. Визначення фракції викиду лівого шлуночка
Д. Вимірювання кінцевого систолічного розміру лівого шлуночка
227. Індекс часу, за результатами добового моніторування артеріального тиску, це:
1. Відсоток часу за добу, за який зареєстровано підвищений артеріальний тиск
2. Кількість епізодів підвищеного артеріального тиску
3. Відсоток часу за добу, за який зареєстровано понижений артеріальний тиск
4. Кількість епізодів пониженого артеріального тиску
5. Відсоток часу за добу, за який зареєстровано нормальний артеріальний тиск
228. Верхня межа норми діастоличної товщини міжшлуночкової перетинки у дорослих:
А. 0,5 см
Б. 0,8 см
В. 0,9 см
Г. 1,1 см
Д. 1,3 см
22
229. Дані частоти пульсу графічно записуються :
1. Температурний лист.
2. Листок спостережень
3. Листок досліджень
4. Спеціальний зошит.
5. Спеціальний бланк.
230. Артеріальна гіпертензія – це артеріальний тиск,що перевищує:
А. 120/70 мм рт. ст.
В. 100/50 мм рт. ст.
С. 139/89 мм рт. ст.
Д. 130/80 мм рт. ст.
Е. 110/60 мм рт. ст.
231. При спостереженні за хворим з гіпертонічною хворобою контролюють в першу чергу за:
А. Частотою дихання.
В. Метеоризмом.
С. Артеріальним тиском.
Д. Частотою сечовипускань.
Е. частотою випорожнення.
232. Дефіцитом пульса називають:
А. Суму частоти пульса і частоти дихання.
В. Суму серцевих скорочень і частоти пульсу.
С. Різницю між ЧСС і частотою пульсу.
Д. Різницю між частотою пульсу и ЧД.
Е. Різницю між частотою серцевих скорочень и частотою дихання.
233. При якій аритмії може бути дефіцит пульсу?
А. Синусова тахікардія
Б. Синусова брадикардія
В. Синусова аритмія
Г. Миготлива аритмія
Д. Пароксизмальна тахікардія
234. Верхівковий поштовх при аортальному стенозі:
А. Високий, розлитий, резистентний, не зміщений
Б. Високий, розлитий, резистентний, зміщений вліво
В. Малий, обмежений, не резистентний
Г. Високий, обмежений, зміщений вліво
Д. Все вище перераховане
235. Під час аускультації серця при мітральній недостатності визначається:
А.Посилення І тону на верхівці, послаблення ІІ тону на a.pulmonalis
Б. Посилення І тону на верхівці, послаблення ІІ тону на aорті
В. Послаблення І тону на верхівці, акцент ІІ тону на a.pulmonalis
Г. Посилення І тону на верхівці, акцент ІІ тону на aорті
Д. Жодне висловлювання не підходить
236. Біль при стенокардії триває:
А. До3-х хв.
Б. Менше години.
В. Більше години.
Г. Постійний ниючий біль.
Д. Жодної правильної відповіді.
237. Патоморфологічні зміни при ХОЗЛ відбуваються:
А. Лише в центральних дихальних шляхах (бронхи, бронхіоли > 4 мм)
Б. Лише в периферичних дихальних шляхах (малі бронхи і бронхіоли < 2 мм)
В. Лише в паренхімі легень (респіраторні бронхіоли і альвеоли)
Г. В центральних та периферичних дихальних шляхах
Д. В центральних, периферичних дихальних шляхах, паренхімі легень, судинах легень.
238. У перебігу ХОЗЛ виділяють таку кількість стадій:
А. 5
Б. 2
В. 3
Г. 4
Д. 1
239. Причинами розвитку пневмосклерозу є всі, крім:
А.Хронічний бронхіт
Б. Пневмоконіози
В. ГРВІ
Г. Пневмонії
Д. Туберкульоз
23
240. Як називається стан, коли частота дихання становить 32 дихальних рухів за хвилину?
А. Тахіпное
Б. Брадіпное
В. Апное
Г. Поліпное
Д. Диспное
241. Як називається стан, коли дихання відсутнє?
А. Тахіпное
Б. Брадіпное
В. Апное
Г. Поліпное
Д. Диспное
242. Інспіраторна задишка це –
А. Утруднене дихання на видосі
Б. Утруднене дихання на вдосі
В. Утруднене дихання на вдосі ї на видосі
Г. Утруднене дихання під час гіпервентиляції
Д. Ні одне визначення не підходить
243. Причиною виникнення "ритму галопу" є:
А. Міокардит
Б. Інфаркт міокарда
В. Аневризма лівого шлуночка
Г. Значна недостатність двостулкового клапана та аортального клапана
Д. Усі перераховані вище
244. Викривлення хребта випинанням назад (горб) – це:
А. Лордоз.
Б. Кіфоз.
В. Сколіоз.
Г.Кіфосколіоз.
Д. Ні одна з вище перерахованих відповідей.
245. У нормі площа лівого атріовентрикулярного отвору дорівнює:
А. 1-2 см2
Б. 2-3 см2
В. 3-4 см2
Г. 4-6 см2
Д. 6-8 см2
246. Синдром бронхіальної обструкції розвивається в результаті:
А. Утруднення проходження повітря внаслідок звуження дихальних шляхів та підвищення їх опору.
Б. Утруднення проходження повітря внаслідок стиснення легені ззовні
В. Порушення кровообігу в малому колі
Г. Зменшення функціонуючої паренхіми легень.
Д. Розширення повітряних просторів дистальніше термінальних бронхіол.
247. Для синдрому бронхіальної обструкції характерно:
А. Інспіраторна задишка
Б. Експіраторна задишка
В. Змішана задишка
Г. Стридорозне дихання
Д. Дихання Біота
248. Фізіологічне бронхіальне дихання є результатом:
А. Швидкого розтягування і коливання великої кількості альвеол на вдиху і впродовж однієї третини видиху
Б. Швидкого розтягування і коливання великої кількості альвеол на вдиху
В. Швидкого розтягування і коливання великої кількості альвеол на видиху
Г. Швидкого спадання і коливання великої кількості альвеол на видиху
Д. Коливання еластичних голосових зв'язок і навколишніх тканин в результаті проходження вдихуваного повітря, що
видихається, через голосову щілину
249. Що лежить в основі крепітації?
А. Стенозування просвіту бронхів
Б. Наявність порожнини, що містить рідину і повітря
В. Розклеювання на вдиху альвеол, що склеїлися, на стінках яких відклався фібрин
Г. Наявність бронхоектазів, заповнених гноєм
Д. Тертя запалених листків плеври
250.Симптоми інтоксикації можливі при всіх нищенаведених синдромах крім :
А. Вогнищеве ущільнення легень
Б. Дольове ущільнення легень
В. Накопичення рідини в плевральній порожнині
Г. Синдром компресійного ателектазу
24
 Д. Накопичення повітря в плевральній порожнині
251. Симптом «ножиць» при гострому інфаркті міокарді- це:
А. Підвищення ШОЄ, зменшення клинічної картини.
Б. Підвищення ШОЄ, зменшення лейкоцитозу.
В. Зменшення ШОЄ, наростання клініки.
Г. Зменшення ШОЄ, наростання лейкоцитозу.
Д. Зростання рівня АЛТ, АСТ
252. Де може знаходитись водій ритму при ритмі з атріовентрикулярного сполучення?
А. У верхній частині Av - вузла
Б. У середній частині Av – вузла
В. У нижній частині Av - вузла
Г. У всіх відділах Av - вузла
Д. В загальному стовбурі лівої ніжки пучка Гіса
253. Причиною брадикардії може бути :
А. Атріовентрикулярна блокада ІІ ст.
Б. Атріовентрикулярна блокада ІІІ ст.
В. Синусо-передсердна блокада
Г. Будь-яка з перелічених причин
Д. Жодна з перелічених причин
254. Зубець Р відображає збудження:
А. Передсердь
Б. Шлуночків
В. Атріовентрикулярного вузла
Г. Перетинки
Д. Верхівки серця
255. Критерій Соколова-Лайона:
1. Сума амплітуд зубця R у V5(6) та S у V1 складає більше 15 мм
2. Сума амплітуд зубця R у V5(6) та S у V1 складає більше 25 мм
3. Сума амплітуд зубця R у V5(6) та S у V1 складає більше 55 мм
4. Сума амплітуд зубця R у V5(6) та S у V1 складає більше 45 мм
5. Сума амплітуд зубця R у V5(6) та S у V1 складає більше 35 мм
256. Розширення меж серця у разі мітрального стенозу відбувається за рахунок:
А. Лівого шлуночка
Б. Лівого шлуночка і лівого передсердя
В. Лівого передсердя і правого шлуночка
Г. Правого шлуночка і правого передсердя
Д. Всіх камер серця
257. При мітральному стенозі вислуховується шум:
А. Систолічний на верхівці
Б. Діастолічний на верхівці
В. Систолічний на аорті
Г. Діастолічний на аорті
Д. Систолічний на a.pulmonalis
258. Експіраторна задишка це –
А. Утруднене дихання на видосі
Б. Утруднене дихання на вдосі
В. Утруднене дихання на вдосі ї на видосі
Г. Утруднене дихання під час гіпервентиляції
Д. Ні одне визначення не підходить
259.Найчастіше вражається клапан серця:
А. Аортальний
Б. Мітральний
В. Тристулковий
Г. Легеневої артерії
Д. Жодний з перерахованих
260.Мітральне обличчя (facies mitralis) характеризується появою:
А. Блідої шкіри на щоках
Б. Дифузного ціанозу
В. Синюшного відтінку рум”янця на фоні блідої шкіри
Г. Все вище перераховане вірно
Д. Жодне висловлювання не підходить
261. До недостатності клапана аорти призводить захворювання:
А. Ревматичний ендокардит
Б. Бактеріальний ендокардит
В. Сифіліс
Г. Атеросклероз
25
Д. Все вище перераховане
262.У разі стенозу гирла аорти хворий може скаржитись на:
А. Головокружіння
Б. Болі в ділянці серця
В. Головні болі
Г. Схильність до запаморочення
Д. Все вище перераховане
263. Для якого з наведених синдромів не характерно відставання ураженої половини грудної клітки в акті дихання ?
А. Дольове ущільнення легень
Б. Накопичення рідини в плевральній порожнині
В. Вогнищеве ущільнення легень
Г. Накопичення повітря в плевральній порожнині
Д. Синдром компресійного ателектазу легені

264. Назвіть захворювання, при яких можна вислухати сухі хрипи?

А. Бронхіальна астма
Б. Фібринозний плеврит
В. Вогнищева пневмонія
Г. Ексудативний плеврит
Д. Емфізема легенів
265. В нормі ширина полів Креніга:
A. 1-2 мм;
B. 1-2см;
C. 3-8 см
D. 7-15 см
E. Не визначається
266. Гостра стадія інфаркта міокарда на ЕКГ:
А. Глибокий Q, негативний T.
Б. Глибокий Q, ST наближається до ізолінії, формується негативний T.
В. Елевація ST та T злиті – монофазна крива.
Г. Низький R, двухфазний Т
Д. патологічний Q, негативний або двухфазний T.
267. Які аускультативні дані характерні для дольової пневмонії в ІІ стадії клінічного перебігу?
А. Патологічне бронхіальне дихання;
Б. Везикулярне дихання з сухими хрипами;
В. Послаблене везикулярне дихання з крепітацією;
Г. Жорстке дихання із подовженим видихом;
Д. Сакодоване дихання.
268. Синдром вогнищевого ущільнення легеневої тканини спостерігається за наявності :
А. Бронхіальної астми
Б. Вогнищевої пневмонії
В. Дольової пневмонії
Г. Дисемінованого туберкульозу
Д. ХОЗЛ
269. Який основний дихальний шум в нормі вислуховується у області проекції щитовидного хряща?
А. Амфоричне дихання
Б. Везикулярне дихання
В. Фізіологічне бронхіальне дихання
Г. Патологічне бронхіальне дихання
Д. Жорстке дихання
270. Якщо в просвіті дрібних бронхів міститься рідка мокрота, а навколо бронха є ущільнення легеневої тканини, то при
аускультації визначатимуться?
А. Незвучні мілкоміхурцеві хрипи
Б. Звучні мілкоміхурцеві хрипи
В. Крепітація
Г. Сухі хрипи
Д. Шум тертя плеври
271. При запальному процесі в легенях на висоті вдиху вислуховується додатковий дихальний шум, який називається?
А. Шум тертя плеври
Б. Вологі хрипи
В. Крепітація
Г. Сухі хрипи
Д. Звучні хрипи
272. Механізм виникнення кардіопульмонального шуму?
А. Тертя листків перикарду
Б. Тертя листків плеври
26
В. Тертя листків перикарду та плеври
Г. Розлипання альвеол під час вдиху
Д. Жоден з перерахованих вище
273. Де краще вислуховується протодіастолічний шум при мітральному стенозі?
А. В ІІ міжребер’ї ліворуч грудини
Б. В проекції мітрального клапану
В. На верхівці серця
Г. В міжлопатковому просторі
Д. Ні одна відповідь неправильна
274. Центральний рак легень локалізується:
А. В легеневій паренхімі
Б. В головному бронху та його великих розгалуженнях
В. В дрібних бронхах
Г. В плеврі
Д. В будь-якому відділі легень
275. Основний лабораторний показник для верифікації інфаркта міокарда:
А. Холестерин крові.
Б. Тропоніни крові.
В. АЛТ, АСТ, С-реактивний білок.
Г. КФК-МВ
Д. підвищене ШОЄ
276. Внаслідок повної обтурації бронха пухлиною виникає:
А. Обтураційний ателектаз
Б. Пневмоторакс
В. Гідроторакс
Г. Ущільнення легеневої тканини
Д. Будь-яке ускладнення з вищенаведених
277. Які ознаки ГХ другої стадії за результатами ЕКГ:
А. Зубець R у V6 більше ніж R у V4.
Б. Зубець S у V4 більше ніж S у V6.
В. Високі зубці R у V1-V2.
Г. Високий зубець R у V4.
Д. Глибокий зубець S у V4
278. Як називається стан, коли частота дихання становить 12 дихальних рухів за хвилину?
А. Тахіпное
Б. Брадіпное
В. Апное
Г. Поліпное
Д. Диспное
279. В яких випадках спостерігається притуплений перкуторний звук?
А. Дольове ущільнення легеневої паренхіми
Б. Над рідиною
В. Емфізема
Г. Синдром бронхіальної обструкції
Д. Вогнищеве ущільнення легеневої паренхіми
280. До ознак синдрому ущільнення легеневої тканини відносяться :
А. Відставання ураженої сторони грудної клітини в акті дихання, посилення голосового тремтіння, притуплення
перкуторного звуку, бронховезикулярне або бронхіальне дихання, посилення бронхофонії.
Б. Послаблення голосового тремтіння, бронхіальне дихання, тимпаніт.
В. Притуплення перкуторного звуку, посилення голосового тремтіння, везикулярне дихання
Г. Обидві половини однаково приймають участь в акті дихання, притуплення перкуторного звуку, посилення голосового
тремтіння.
Д. Відставання ураженої половини грудної клітки в акті дихання, послаблення голосового тремтіння, бронхіальне дихання,
ясний легеневий звук.
у ущільненні легеневої тканини;
В. При емфіземі легень;
Г. При застої крові в легенях;
Д. При ентероптозі.
281. Додатковий дихальний шум, що вислуховується у хворого тільки на висоті вдиху, після покашлювання не змінювався.
У місці його вислухування визначається посилення голосового тремтіння і притуплення перкуторного звуку. Найімовірніше
це?
А. Вологі хрипи
Б. Сухі хрипи
В. Крепітація
Г. Шум тертя плеври
Д. Шум тріснутого горщика
27
282. Для якого з наведених синдромів не характерно відставання ураженої половини грудної клітки в акті дихання ?
А. Дольове ущільнення легень
Б. Накопичення рідини в плевральній порожнині
В. Вогнищеве ущільнення легень
Г. Накопичення повітря в плевральній порожнині
Д. Синдром компресійного ателектазу легені
283. Для синдрому дольового ущільнення легені характерні наступні скарги :
А. Ядуха, задишка в спокої, сухий кашель
Б. Задишка, слабкість
В. Біль в грудній клітці, задишка, слабкість, часті напади ядухи
Г. Підвищення температури тіла, нежить, сухий кашель, сльозотеча
Д. Біль в грудній клітці, задишка, кашель, кровохаркання, інтоксикація.
284. При перевірці функції зовнішнього дихання, за наявності дифузного пневмосклерозу, буде спостерігатись наступний
тип вентиляційної недостатності :
А. Обструктивний
Б. Змішаний
В. Змін не буде
Г. Рестриктивний
Д. Будь-який з вищенаведених
285. Коли можна вислухати протодіастолічний шум?
А. На початку систоли
Б. На початку діастоли
В. Перед систолою, в кінці діастоли
Г. В кінці систоли
Д. Посередині діастоли
286. Внаслідок чого виникає роздвоєння ІІ тону на основі серця?
А. Неодночасне закриття дво- та тристулкового клапанів
Б. Неодночасне закриття аортального клапана та клапана легеневої артерії
В. Неодночасне відкриття дво- та тристулкового клапанів
Г. Неодночасне відкриття аортального клапана та клапана легеневої артерії
Д. Жоден з перерахованих вище
287.В яку фазу серцевої діяльності виникає патологічний Ш тон в "ритмі галопу"?
А. На початку систоли шлуночків
Б. На початку діастоли шлуночків
В. Під час діастоли шлуночків через 0,12-0,14 сек. після ІІ тону
Г. При відкритті мітрального клапана
Д. Жоден з перерахованих вище
288. За походженням шуми можуть бути?
А. М’язовими
Б. Клапанними
В. Перикардіальними
Г. М’язовими, клапанними та перикардіальними
Д. Жоден з перерахованих вище
289.В яких випадках спостерігається послаблення II тону ?
А. Недостатність клапанів аорти
Б. Звуження гирла аорти
В. Недостатність клапанів легеневої артерії
Г. Стеноз гирла легеневої артерії
Д. Усі перераховані вище
290.У разі мітрального стенозу утруднена течія крові:
А. З лівого шлуночка в аорту
Б. З лівого передсердя у лівий шлуночок
В. З легеневих вен в ліве передсердя
Г. З лівого шлуночка в ліве передсердя
Д. З правого передсердя в правий шлуночок
291.При мітральному стенозі вислуховується шум:
А. Систолічний на верхівці
Б. Діастолічний на верхівці
В. Систолічний на аорті
Г. Діастолічний на аорті
Д. Систолічний на a.pulmonalis
292.Розширення меж серця у разі мітрального стенозу відбувається за рахунок:
А. Лівого шлуночка
Б. Лівого шлуночка і лівого передсердя
В. Лівого передсердя і правого шлуночка
Г. Правого шлуночка і правого передсердя
28
Д. Всіх камер серця
293. Де утворюється бронхіальне дихання?
А. В гортані
Б. В трахеї
В. В бронхах
Г. В бронхіолах
Д. В альвеолах
294. На якій фазі дихального циклу вислуховується фізіологічне везикулярне дихання?
А. На вдиху
Б. На видиху
В. На вдиху і видиху
Г. На висоті максимального вдиху
Д. На вдиху і одній третині видиху
295.Який рівень підвищення АТ характерний для першого ступеню ГХ:
А. 130-139/85-89 мм рт. ст.
Б. 160-179/100-109 мм рт. ст.
В. 140-149/90-94 мм рт. ст.
Г. 140-159/90-99 мм рт. ст.
296.Яка аускультативна картина при ГХ:
А. Перший тон посилений.
Б. Акцент другого тону над легеневою артерією.
В. І тон послаблений на верхівці, акцент другого тону над аортою.
Г. В межах норми.
297. Зубець R відображає деполяризацію :
А. Передсердь
Б. Основної маси лівого шлуночку
В. Атріовентрикулярного вузла
Г. Перетинки
Д. Верхівки серця
298. За гіпертрофії лівого передсердя зубець Р є:
А. Позитивним
Б. Низьким
В. Двогорбим
Г. Розширеним
Д. Все вище перераховане
299. Які позасерцеві причини можуть призвести до послаблення обох тонів?
А. Ожиріння
Б. Емфізема легень
В. Лівобічний гідроторакс
Г. Розвинуті м’язи
Д. Усі перераховані вище
300. При якій серцевій патології можна вислухати хлопаючий I тон над верхівкою серця?
А. Мітральний стеноз
Б. Недостатність мітрального клапана
В. Стеноз гирла аорти
Г. Усі перераховані вище
Д. Жоден з перерахованих вище
301. Коли нижня межа легенів зміщується вниз:
А. При дольовій пневмонії;
Б. При зморщені легеневої тканини;
В. При емфіземі легень;
Г. При хронічному застої крові в легенях;
Д. При асциті.
302. Що здійснюється при пневмонії, яка локалізується в нижній долі легенів:
А. З’являється тимпанічний звук;
Б. Зменшується висота стояння верхівок легенів;
В. Зменшується ширина полів Креніга;
Г. Зменшується активна рухливість нижнього краю легенів;
Д. Збільшується активна рухливість нижнього краю легенів
303. ІІ функціональний клас стабільної стенокардії напруги за класифікацією NYHA характеризується:
1. Виникненням симптомів при звичайному фізичному навантаженні
2. Виникненням симптомів при значному фізичному навантаженні
3. Виникненням симптомів при незначному фізичному навантаженні
4. Виникненням симптомів у спокої
5. Правильна відповідь відсутня
304. Рентген обстеження є обов’язковим при підозрі на:
29
 А. Дольову пневмонію
Б. Вогнищеву пневмонію
В. Накопичення рідини в плевральній порожнині
Г. Накопичення повітря в плевральній порожнині
Д. Все вище перераховане
305. Рентген обстеження є обов’язковим при підозрі на:
А. Дольову пневмонію
Б. Вогнищеву пневмонію
В. Накопичення рідини в плевральній порожнині
Г. Накопичення повітря в плевральній порожнині
Д. Все вище перераховане
306. Лейкоцитоз в загальному аналізі крові відсутній при :
А. Накопиченні повітря в плевральній порожнині
Б. Накопиченні рідини в плевральній порожнині
В. Дольовому ущільненні легеневої тканини
Г. Вогнищевому ущільненні легеневої тканини
Д. Синдромі ателектазу
307. Кашель при ХОЗЛ:
А. З виділенням великої кількості гнійного харкотиння;
Б. З виділенням великої кількості пінистого рожевого харкотиння;
В. Малопродуктивний;
Г. З виділенням кров’янистого харкотиння
Д. відсутній;
308. Положення ортопноє з опущеними ногами хворий займає при:
А. нападі бронхіальної астми.
Б. Серцевої астми.
В. Бронхоектатичної хвороби.
Г. Ексудативного перикардиту.
Д. Асциту.
309. Скарги хворих при синдромі бронхіальної обструкції.
А. Експіраторна задишка
Б. Стиснення в грудній клітці
В. Відчуття свисту при диханні
Г. Сухий кашель
Д. Все перераховане
310. При огляді хворого з синдромом бронхіальної обструкції виявляються:
А. Вимушене положення хворого з фіксацією м’язів плечового поясу
Б. Вимушене положення хворого ортопное
В. Вимушене положення хворого на ураженому боці
Г. Акроціаноз
Д. Блідість шкіри.
311. Постава гордої людини спостерігається за:
А. Асциту.
Б. Раку шлунка.
В. Пухлини печінки.
Г. Ексудативного перикардиту.
Д. Ексудативного плевриту.
312. „Качача” хода є ознакою:
А.Перенесеного інсульту.
Б. Вродженого вивиху стегна.
В. Хвороби Паркінсона.
Г. Асциту.
Д. Ексудативного плевриту
313. Які види діастолічного шуму можна вислухати?
А. Протодіастолічний
Б. Мезодіастолічний
В. Пресистолічний
Г. Усі перераховані вище
Д. Жоден з перерахованих вище
314. Від чого залежить сила шуму?
А.Від швидкості току крові
Б. Від ступеня звуження отвору
В. Усі перераховані вище
Г. Від сили серцевого м’язу
Д. Від товщини грудної стінки
315. При мітральному стенозі аускультативно :
30
 А. Посилення І тона на верхівці, акцент ІІ тона на a.pulmonalis
Б. Послаблення І тона на верхівці, акцент ІІ тона на a.pulmonalis
В. Посилення І тона на верхівці, послаблення ІІ тона на a.pulmonalis
Г. Посилення І тона на верхівці, акцент ІІ тона на аорті
Д. Послаблення І тона на верхівці, акцент ІІ тона на аорті
316. При мітральному стенозі на верхівці серця вислуховується тричлений ритм:
А. Протодіастолічний «ритм галопа»
Б. Пресистолічний «ритм галопа»
В. „Ритм перепела»
Г. Все вище перераховане
Д. Немає вірної відповіді
317. Де може знаходитись водій ритму при ритмі атріовентрикулярного сполучення?
А. У верхній частині Av - вузла
Б. У середній частині Av – вузла
В. У нижній частині Av - вузла
Г. У всіх відділах Av - вузла
Д. В загальному стовбурі лівої ніжки пучка Гіса
318. Причиною брадикардії може бути :
А. Атріовентрикулярна блокада ІІ ст
Б. Атріовентрикулярна блокада ІІІ ст
В. Синусо-передсердна блокада
Г. Будь-яка з перелічених причин
Д. Жодна з перелічених причин
319. Для верифікації діагнозу „пневмонія” обов’язковим є :
А. Загальний аналіз крові
Б. Аналіз харкотиння
В. Комп’ютерна томограма
Г. Рентгенографія органів грудної клітки
Д. Бронхоскопія
320. Лабораторні зміни характерні для пневмонії :
А. Лейкоцитоз (більше 10 · 109/л)
Б. Паличкоядерний зсув (більше 10 %), ШОЕ
В. Лейкоцитоз (більше 10 · 109/л) та/або паличкоядерний зсув (більше 10 %),ШОЕ
Г. Лейкоцитоз (більше 10 · 109/л) та анемія
Д. Панцитопенія
321. Найчастіше вражається клапан серця:
А. Аортальний
Б. Мітральний
В. Тристулковий
Г. Легеневої артерії
Д. Жодний з перерахованих
322. Пульс при стенозі гирла аорти:
А. Великий, швидкий
Б. Малий, повільний, рідкий
В. Малий, швидкий, рідкий
Г. Великий, повільний, рідкий
Д. Жодний з перерахованого
323. Сучасний біохімічний маркер гострого інфаркта міокарда
1. Тропоніни крові
2. АЛТ
3. АСТ
4. КФК-МВ
5. СРБ
324.В яких відведеннях ЕКГ будуть зміни при інфаркті передньої стінки та верхівки лівого шлуночка:
А. І, ІІ, AVL.
Б. ІІ, ІІІ, AVF.
В. V1,V2, V3,V4.
Г. V5, V6
Д. AVR
325. В яких випадках спостерігається акцент II тону над III аускультативною точкою?
1. Мітральний стеноз
2. Недостатність мітрального клапана
3. Емфізема легенів
4. Пневмосклероз
5. Усі перераховані вище
326. Яке походження має "ритм галопу"?
31
 1. М’язове
2. Клапанне
3. М’язово-клапанне
4. Перикардіальне
5. Жоден з перерахованих вище
325. При якому захворюванні в мокротинні виявляються кристали Шарко-Лейдена і спіралі Куршмана
А - Емфізема легень
Б - Xронічний бронхіт
В - Бронхіальна астма
Г - Вогнищева пневмонія
Д - Дольова пневмонія
326. Назвіть синдром, при якому на симетричних ділянках грудної клітини визначаються: ослаблене голосове тремтіння,
коробковий звук, ослаблене везикулярне дихання
А - Накопичення рідини в порожнині плеври
Б - Накопичення повітря в порожнині плеври
В - Підвищена прозорість легеневої тканини
Г - Ущільнення легеневої тканини
Д - Наявність у легені порожнини, що сполучається із бронхом
327. Для эмфіземи легень характерно:
а. бронхіальне дихання
б. амфоричне дихання
в. послаблене везикулярне дихання
г. сакадоване дихання
д. стенотичне дихання
328. Назвіть синдром, при якому в області проекції нижньої долі правої легені визначаються посилене голосове тремтіння,
тупий перкуторний звук, бронхіальне дихання, посилена бронхофонія
А - Накопичення рідини в порожнині плеври
Б - Накопичення повітря в порожнині плеври
В - Підвищена прозорість легеневої тканини
Г - Ущільнення легеневої тканини
Д - Наявність у легені порожнини, що сполучається із бронхом
329. Які зміни при статичному огляді грудної клітини можна знайти в стадії опечінкування при дольовій пневмонії?
А. Збільшення ураженої половини грудної клітини;
Б. Западіння ураженої половини грудної клітини;
В. Участь додаткової дихальної мускулатури в акті дихання;
Г. Відставання ураженої половини грудної клітини в акті дихання;
Д. Втяжіння міжреберних проміжків
330. Якщо питома вага солом’яно-жовтої, не зовсім прозорої рідини, що виділена з плевральної порожнини – 1005, вміст
білку 1,7 г/л. проба Рівальта негативна, то ці зміни характерні для:
А. Ексудату
Б. Трансудату
В. Мезотеліоми плеври
Г. Для усіх згаданих патологічних станів
Д. Ні для однієї з наведених причин

32