Ziekten van de dikke darm of colon

 Ontsteking:
- Acuut

Acute ontstekingen dikke darm of colon

oorzaken: slechte (voedsel) hygiëne waardoor besmetting (o.a. feco-orale besmetting) met:
* Virussen: o.a. Rotavirus (vooral jonge kinderen), Norovirus en adenovirus
* Bacteriën: o.a. Salmonella, campylobacter (kip), Shigella
* Parasieten: wormen (aarsmaden of oxyuren), amoeben (amoebendysentrie)

Verschijnselen:

 Diarree (risico op dehydratie!!) soms met bloed

 Soms koorts

Diagnostiek:

 Anamnese
 Indien nodig feces onderzoek

Behandeling

 Zorgen voor voldoende vocht (ORS indien nodig)

 Bacteriële infecties soms antibiotica

Colitis ulcerosa:

 Chronische ontsteking dikke darm en endeldarm

Oorzaak: Auto-immuun aandoening

Verschijnselen:

 Buikpijn
 Frequente diarree met bloed en pus
 Bloedarmoede
 Vermoeidheid
 Soms koorts

Diagnostiek: zoals bij de ziekte van Crohn

Behandeling: zie behandeling bij ziekte van Crohn

Ziekte van Crohn

 Ontsteking in gehele spijsverteringskanaal (“van mond tot anus”)

 Ontsteking met zweren tot de diepere lagen van de darmwand -> fistelvorming
 Bij onderzoek zijn er gezonde stukken darm afgewisseld met ontstoken stukken
 Verklevingen en vernauwingen van de darm

Dikke darm poliepen

 Goedaardig woekering van dikke darm slijmvlies

Oorzaak: oorzaak is onbekend, wel spelen voeding (eten van dierlijke vetten en rood vlees),
leefstijl (roken, alcohol en lichaamsbeweging) en erfelijkheid een rol

Symptomen:
Meestal geen, soms:
* darmkrampen
* Bloed en slijm in ontlasting

Diagnose: Endoscopie (coloscopie)

Behandeling:

Dikke darm kanker (carcinoom)

Carcinoom van colon of rectum. Staat op de derde plaats van meest voorkomende kankers

Oorzaak: Ontaarden van

Verschijnselen:

 Wisselend ontlastingspatroon (diarree afgewisseld met obstipatie)

 Blijvende verandering in ontlastingspatroon, regelmaat of soort ontlasting
 Bloed of slijm in ontlasting
 Buikpijn, krampen en/of opgeblazen gevoel
 Onverklaarbaar gewichtsverlies
 Constante vermoeidheid

Diagnostiek:

 Rectaal toucher
 Sigmoïdoscopie of coloscopie met biopt

Aanvullend

 CT-scan, MRI, endoanale echografie

Behandeling:

 Operatief verwijderen tumor en aangedane