Professional Documents
Culture Documents
(18.1.1) 7.4弓丝弯制之三个序列弯曲 赵青 完整版
(18.1.1) 7.4弓丝弯制之三个序列弯曲 赵青 完整版
四川大学华西口腔医学院 赵青
前言
• 在标准方丝弓的弯制中,有三个基本的序列弯曲
是常规的,即三个方向(水平、近远中向、扭
转)的序列弯曲,其目的是使牙齿能够实现三维
方向上的理想定位。在下面的课中,我们将学习
这三个序列弯曲的弯制。
弓丝弯制之第一序列弯曲
前言
• 第一序列弯曲是在矫治弓丝上做的一些水平向弯
曲,主要是引导牙齿做唇舌向调整移动,常用的
有4种基本类型的弯曲:内收弯(inset),外展弯
(offset),内倾弯(toe -in),外倾弯(toe -
out)。
方丝弓 直丝弓
上颌弓丝第一序列弯曲
侧切牙区的inset
尖牙区的offset
磨牙区的offset
下颌弓丝第一序列弯曲
尖牙区的offset
前磨牙区的offset
磨牙区的offset
• 需要准备的材料和器械
• .0215×.028英寸的不锈钢方丝一根,模型一副,
Bonwill-Hawley弓形图
• 方丝钳;弓丝成形器;记号笔;游标卡尺;圆
规;玻板
弯制步骤:(示教)
(1)弓形图的准备:
下颌:在弓形图线外侧标记尖牙、第一前磨牙、磨牙位置
上颌:在弓形图线内侧标记侧切牙、尖牙、磨牙位置
取上下颌第一磨牙标记的中点,作为上下第一磨牙外展的共同弯制
点(仅在练习时使用)
从正中水平线沿弓形线向下25mm、向内2mm,做#1点
下颌弓丝弯制:
弓丝成形,恰好位于弓形线内
在弓丝上标记中点、尖牙、第一前磨牙,第一磨牙
弯制示教
弯制完成后检查弓丝
下颌弓丝弯制:
1st 磨牙用弓形图上标志点、末端刚好在#1内
尖牙区在
切牙区平坦且
弓形线上
在弓形线内1mm
1st、2nd 前磨牙与弓形外切
磨牙区末端刚好落在1#点内
弯制完成后检查弓丝
上颌弓丝弯制:
1st 磨牙用弓形图上标志点、末端刚好在#1外
中切牙在弓形外1mm
侧切牙inset与弓形外切
尖牙、1st、2nd 前磨牙offset
在弓形外1mm
磨牙区末端刚好落在1#点外
弯制完成后检查弓丝
上下颌弓丝协调:
中切牙区分开2mm
下颌尖牙区接触上颌侧切牙区
下颌1st前磨牙区接触上颌尖牙区
上下弓丝其余部分均匀接触
中切牙区分开2mm
下颌尖牙区接触上颌侧切牙区
下颌1st前磨牙区接触上颌尖牙区
上下弓丝其余部分均匀接触
协调上下颌弓丝
弓丝弯制第三序列弯曲
四川大学华西口腔医学院 赵青
前言
• 第三序列弯曲是在方形弓丝上形成唇舌向转矩
(torque)扭曲度,产生的力量使矫治牙的牙根
做唇颊、舌向的控根移动。转矩移动可以分为:
根舌向转矩和根唇(颊)向转矩。
• 正转矩(根舌向转矩)
上颌前牙区
• 负转矩(根唇/颊向转矩)
上颌前牙区
上颌后牙区
下颌前牙及后牙区
下颌前磨牙区
• 需要准备的材料和器械
• .0215×.028英寸的不锈钢方丝一根,模型一副,
Bonwill-Hawley弓形图
• 方丝钳;细丝钳;Tweed钳;弓丝成形器;记号
笔;游标卡尺;圆规;玻板
弯制示教
弯制完成后检查弓丝
下颌弓丝弯制:
尖牙及第一前磨牙负
15mm转矩
9mm
5mm
双侧抵紧颊面管
形成stop loop
第二前磨牙及磨牙负
转矩
下颌弓丝第三序列弯曲
弯制完成后检查弓丝
上颌弓丝弯制:
尖牙及第一前磨牙负
转矩
5mm
双侧抵紧颊面管
5mm 形成stop loop
9mm
第二前磨牙及磨牙负
转矩
上颌弓丝第三序列弯曲
协调上下颌弓丝
注意:
1.形成转矩时,固定钳从颊侧记号点近中夹
持,转矩钳从舌侧记号点远中夹持
2.在弓丝双侧对称地加转矩
3. 检查转矩之前需将弓丝调平
• 第二序列弯曲是矫治弓丝在垂直向的弯曲,这些
弯曲可以使牙升高或压低 ,亦可使牙前倾或后
倾。常用的第二序列弯曲有:后倾弯(tip back
bend),前倾弯(tip forward bend),屋顶样弯
(gable bend),前牙轴倾弯(axial positional
bend)。
第二序列弯曲
• 需要准备的材料和器械
• .0215×.028英寸的不锈钢方丝一根,模型一副,
Bonwill-Hawley弓形图
• 方丝钳;细丝钳;Tweed钳;弓丝成形器;记号
笔;游标卡尺;圆规;玻板
前牙美学曲弯制示教
取65mm长的弓丝,标记中点
• 139#pliers 夹住中点,圆喙向下,两侧各向下弯2.5º,形成中
切牙的前倾弯
• 142#pliers夹住侧切牙标志点,近中向上远中向下弯,形成
补偿曲,检查中切牙段和侧切牙段是否平行
• 142#pliers夹住尖牙标志点,近中向上弯5º
• 中点两侧对称进行,最终两侧尖牙区和补偿曲在牙合平面上
下颌弓丝弯制示教
• 剪一段约9cm长的不锈钢方丝
• 在弓丝末端弯制stop loop
• 剪一段约9cm长的不锈钢方丝
• 在弓丝末端弯制stop loop
• 142#pliers弯制2nd molar的30º后倾
• 将2nd molar的后倾减小10º,恢复其30º后倾
• 将1st molar的后倾减小5º,恢复其10º后倾
弯制完成后检查弓丝
下颌弓丝弯制:
2nd molar:20º
后倾
1st molar:10º
后倾
2nd premolar:5º后倾
stop loop远中臂在牙合平面下1mm
2nd molar 区
1stmolar 区
2nd premolar 区
补偿曲
上颌弓丝前牙段:
中切牙有2.5º
前倾弯
中切牙段和侧切牙段平行
两侧尖牙区和补偿曲在牙合平面上
中切牙两侧各向 牙合 方弯2.5°,形成中切牙的前
倾弯
侧切牙标志点
形成补偿曲 确保中切牙段与侧切牙段平行
远中向牙合 近中向龈方弯
方弯
弯制完成后检查弓丝
上颌弓丝后牙段:
2nd molar:30º后倾
1st molar:10º
后倾
2nd premolar:5º后倾
上颌弓丝后牙第二序列弯曲