‫ّ‬

‫التونسية‬ ‫ّ‬
‫الجمهورية‬
‫وزارة االقت ـ ـ ـ ـصاد والتخطيـ ـ ـ ــط‬
‫املعهد الوطني لإلحصاء‬

‫في‪..................................‬‬ ‫تونس‬
‫إلى ّ‬
‫السيد‬
‫املديرالعام للمعهد الوطني لإلحصاء‬
‫*****‬
‫مطلب استخراج وثائق إدارّية‬

‫نسية)‬
‫شهادة عمل (عر ّبية‪ /‬فر ّ‬ ‫□‬
‫شهادة تأجير (مجموع األجر السنوي)‬
‫□‬
‫بيانية في األجر الشهري (‪)Bulletin de paie‬‬
‫بطاقة ّ‬ ‫□‬
‫مرض‬
‫شهادة في خصم الضريبة على الدخل السنوي‬
‫□‬
‫□‬
‫والدة‬
‫المعرف الوحيد‪:‬‬
‫ّ‬
‫□‬
‫أمومة‬
‫‪........................................................................................................................... ..........................‬‬ ‫اإلس ــم واللقب‪:‬‬

‫‪........................................................................................................................... ..........................‬‬
‫□‬
‫الرتبة أو الصنف‪:‬‬

‫‪........................................................................................................................... ..........................‬‬ ‫الوظيفية‬

‫ّ‬ ‫طة‬
‫الخ ّ‬
‫‪........................................................................................................................... ..........................‬‬ ‫الهيكل اإلداري‪:‬‬

‫‪........................................................................................................................... ..........................‬‬ ‫المصلحة‪:‬‬

‫‪.....................................................................................................................................................‬‬ ‫مركز العمل‪:‬‬

‫إمضاء العون‬ ‫ّ‬

‫املركزية للمصالح‬ ‫ّ‬
‫املديرية‬ ‫تأشيرة‬ ‫تأشيرة الرئيس املباشر‬
‫املشتركة‬

‫املعهد الوطني لإلحصاء‬

‫‪ ،70‬نهج الشام الفايات‪ -‬تونس‬
‫‪INS@ins.tn‬‬ ‫‪(+216) 71 792 559‬‬ ‫‪(+216) 71 891 002‬‬