PAGINA: 1 DOCENCIA Set F-0c-39 MODIFICACION DE LA MATRICULA ACADEMICA, VERSION: 11.0 ESPACIO PARA SER DILIGENCIADO POR EL ESTUDIANTE = Nombrets Dene te aTRETN Dd \mar_ Alejandro _|tooz422444 | Programa Académico Ternclogia en desarrollo ‘Semestre Sede Jomada de Sistemas itformaticos 1 Reesramanga_\Wartorna. Direccién = Flor. dablanca-Cmbre-crS5~ Rane [email CaJénabarbosaw Ogmeulco my Teitiono 3/03037344 | MARQUE CON UNA (X) EL TIPO DE MODIFICACION | Apeliges | - CANCELACIONDESEMESTRE «OW » INCLUSION DE GURSO(S) 0 MODULOS(S) | - CAMBIO DE JORNADA a Nombre (3) » READMISION o 7 TRANSFERENCIA INTERNA a > ASIMILACION DE PENSUM a Gédigo @ EES Programa al que aspira D eenclogia, en descr de sistemas formals), canceLAciON DE CURSO(S) © MODULOSIS) sornaoa:piuRNA EC] Nocturna Nombre (): ‘Codigo (s): OBSERVACIONES: MOTIVO DE LA MODIFICACION DIFICULTAD ACADEMICA oO (CAMBIO DE CIUDAD oO erermenao C] TRASLADO A OTRA INSTITUCION QO oricutanesramuares = economicos L] BAJO RENDIMIENTO ACADEMICO im) UBICACION LABORAL orm 1. Esta solctud es valida pera el periodo académico en que se solicte. 3. Favor revisar la respuesta en el sistema académico o acercarse a la coordinacién, segin el tiempo estipulado en el Reglamento Estucianti para cada caso. 3, Manifiesto que revisaré en el sistema académico dentro de las fechas estipuladas, el estado de mi solicitud para dar ‘aceptacion o para que en caso contrario solicitar la revisign inmediata ante la coordinacién. 4, Manifesto que CONOZCO y ACEPTO las condiciones establecidas en el Reglamento Estucianti vigente FIRMA DEL ESTUDANTE ESPACIO PARA SER DILIGENCIADO POR COORDINADOR FECHA DE SOLICITUD: CONCEPTO: SOLICITUD APROBADA: SOLICITUD NEGADA: FECHA: FIRMA COORDINADOR AGADEMICO ODE SEDE ‘Al suministrar estéinformacién esté aceptando el manejo y procesamiento de esta, solo para procesos misionales de Ia lnstitucién, ‘onforme lo preseribe la Ley 1581 de 2012 de Proteccién de Datos. Escaneado con CamScanner