‫الطالبة ‪ :‬بباسي فتيحة مايسة‬

‫المقياس ‪ :‬تشريح الجهاز العصبي‬

‫الفوج ‪09 :‬‬

‫سر التلفّظ) ّ‬
‫الرتة(‬ ‫ُع ُ‬
‫‪Dysarthrie‬‬
‫مفهوم ُعسر التل ّفظ ّ‬
‫(الرتة ‪: )dysarthrie‬‬
‫الرتة أو عسر التلفظ (‪ )Dysarthrie‬هو اضطراب كالم حركي ناتج عن‬
‫إصابات‪ ,‬عصبية في المكونات الحركية في جهاز الكالم الحركي‪ .‬ويتميز بصعوبة‬
‫تلفظ الصوتيات‪ ,‬اي فقدان القدرة على لفظ الكلمات بشكل طبيعي‪.‬‬
‫قد يكون الكالم مرتج ًفا أو متقطعًا أو مصحوبا بلُهاث أو َ‬
‫غير منتظم أو غير‬ ‫‪‬‬
‫بشكل صحيح‪.‬‬
‫ٍ‬ ‫دقيق أو رتيبا‪ ،‬ولكن يمكن للمرضى فهم اللغة واستخدامها‬
‫هذه الحالة تصيب العضالت‪ ,‬التي تساعد في تكوين الكالم‪ ،‬مما يصعب‬ ‫‪‬‬
‫عملية تل ّفظ الكلمات‪.‬‬
‫وهذه الحالة ليس لها عالقة بأي مشكلة تتعلق بفهم اللغة اإلدراكية‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫اي مكون لمنظومة الكالم والتي تشمل التنفس والتصويت والرنين واللحن‬ ‫‪‬‬
‫وصفات الحروف من الممكن أن يتأثر‪ ،‬مما يؤدي إلى خلل في وضوح‬
‫ومسموعية وبداهة وجودة التواصل المحكي‪.‬‬
‫مالحظة ‪ :‬رغم أن ال ُر َّتة تبدو مشكلة لغوية‪ ،‬ولكنها في الواقع مشكلة في التح ُّكم‬
‫في عضالت الكالم (مشكلة حركية)‪.‬‬

‫األسباب ‪:‬‬
‫يمكن أن تنج َم ال ُر َّتة عن األضرار التي ُتصيب ما يلي ‪:‬‬
 ‫قد تؤدي اإلصابة العصبية الناجمة عن تلف في الجهازين العصبيين‬ ‫‪‬‬
‫المركزي أو المحيطي إلى ضعف الجهاز الكالمي الحركي أو شلله أو‬
‫نقص التنسيق فيه‪ ،‬ما يسبب الرتة‪.‬‬
‫المُخيخ‪ :‬يتوضع بين الدماغ وجذع الدماغ‪ ،‬ويقوم بتنسيق حركات الجسم‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫العقد القاعدية‪ :‬تساعد هذه المجموعات الكبيرة من الخاليا العصبية على‬ ‫‪‬‬
‫تناسُق الحركات وانسيا بيتها‪.‬‬
‫جذع الدماغ‪ :‬يتح ّكم جذع الدماغ في العضالت التي ُتستخدم في التنفس‬ ‫‪‬‬
‫وتلك المستخدَ مة للمساعدة على إصدار األصوات‪.‬‬
‫األلياف العصبية التي تصل الطبقة الخارجية من الدماغ (القشرة الدماغيَّة)‬ ‫‪‬‬
‫بجذع الدماغ‪ :‬تنقل هذه األليافُ العصبية المعلومات الضروريَّة لل َّتح ُّكم في‬
‫ُ‬
‫عضالت‬ ‫العضالت‪ ,‬المستخدمة في إنتاج الكالم وتناسُقها‪ ،‬بما في ذلك‬
‫الشفتين واللسان والحنك والحبال الصوتيَّة‪.‬‬
‫مالحظة ‪ :‬قد تسبب بعض األدوية أي ً‬
‫ضا‪ ،‬مثل بعض المهدئات وأدوية النوبات‪,،‬‬
‫عُسر التل ّفظ‪.‬‬
‫األعراض ‪:‬‬
‫تختلف عالمات عُسر التل ّفظ وأعراضه اعتما ًدا على السبب الكامن له ونوع عسر‬
‫التلفظ‪ .‬وقد تشمل‪:‬‬
‫تدا ُخل الكالم‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫بطء الكالم‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫عدم القدرة على التحدث بصوت أعلى من الهمس أو التحدث بصوت‬ ‫‪‬‬
‫مرتفع للغاية‪.‬‬
‫إيقاع الكالم غير المنتظم أو غير الطبيعي‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫تفاوت حجم الكالم‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫مالحظة ‪ :‬نظرً ا ألن القدرة على فهم اللغة واستخدامها ال تتأثر عاد ًة‪ ،‬يمكن لمعظم‬
‫بشكل طبيعي‪.‬‬
‫ٍ‬ ‫المصابين بالرتة القراءة والكتابة‬
‫كما قد يُؤ ِّدي االضطرابُ المُسبِّبُ للرّ تة إلى صعوبة في المضغ والبلع‪.‬‬
 ‫المعالجة ‪:‬‬
‫المُعا َل َجة ال ُم َقوِّ َمة لل ُّنطق‬ ‫‪‬‬
‫يُستخدم جهاز تواصل في بعض األحيان‬ ‫‪‬‬
‫بعض المرضى المُصابين بالرُّ َّتة‪ .‬يمكن أن‬
‫َ‬ ‫ُتفيد المُعا َل َجة ال ُم َقوِّ َمة لل ُّنطق‬ ‫‪‬‬
‫تشم َل المُعا َل َجة ال ُم َقوِّ َمة لل ُّنطق على التن ُّفس وتمرين العضالت وتكرار‬
‫الكلمات‪ ,‬أو الجمل‪.‬‬
‫إذا كانت ال ُر َّتة شديدة‪ ،‬قد يوصي المعالجون باستخدام لوحة حروف أو‬ ‫‪‬‬
‫صور‪ ،‬أو جهاز حاسوبي ذي لوحة مفاتيح وشاشة عرض الرسالة‪.‬‬

‫المرجع ‪ :‬موقع ‪ my.clevelandclinic.org‬و ‪www.mayoclinic.org‬‬