Обзоры Reviews

Стоматология Russian Journal of Stomatology = Stomatologiia

2021, Т. 100, №5, с. 102-109 2021, vol. 100, no.5, pp. 102-109
https://doi.org/10.17116/stomat2021100051102 https://doi.org/10.17116/stomat2021100051102

Современные аспекты определения цвета зубов в эстетической

стоматологии
© О.А. МАГСУМОВА1, М.А. ПОСТНИКОВ1, Д.А. ТРУНИН1, М.Д. ФИЛИППОВА2

1
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара, Россия;
2
ООО «Элайн Технолоджи», Москва, Россия

РЕЗЮМЕ
Одним из важных факторов для создания красивой улыбки является цвет зубов, который для большинства людей имеет
большее значение, чем анатомические характеристики. Точное воссоздание цвета зуба влияет на внешний вид и психо-
эмоциональное состояние пациента. Выполнен обзор отечественной и зарубежной литературы о методах определения
цвета зубов. Методы определения цвета подразделяются на визуальные, спектрофотометрические, колориметрические,
анализ цифровых фотографий и компьютерный метод. Наиболее распространенным в практике стоматолога является визу-
альный, которые основан на сравнении исследуемого зуба с цветовыми шаблонами. Определение цвета зубов с использо-
ванием шкал не дает достоверного результата, что обусловлено небольшим количеством оттенков в расцветках, явлением
метамерии, невозможности переведения полученных данных в цифровые значения и т.д. Аппаратный метод определения
цвета зубов компенсирует недостатки визуального и обладает высокой технологичностью, которая требует наличия мно-
жества взаимосвязанных факторов. Ввиду сложности и дороговизны аппараты используют в основном в исследователь-
ских целях. В настоящее время активно развиваются инновационные методы определения цвета зубов, основанные на циф-
ровом и компьютерном анализах. Таким образом, аппаратные методы определения цвета зубов значительно повышают
точность выбора оттенка будущей эстетической реставрации или ортопедической конструкции, исключая субъективные
факторы, однако для из применения требуется обязательная сертификация. Правильная оценка и определение цвета спо-
собствуют сокращению количества случаев дорогостоящего повторного лечения и снижает затратную часть по выполне-
нию гарантийных обязательств. Несмотря на это, визуальные методы с использованием шкал остаются востребованными
у практикующих врачей, что обусловлено их невысокой стоимостью и простотой использования. Точность определения
цвета зубов при этом зависит от профессионализма стоматолога, а также от правильности фотопротокола.
Ключевые слова: определение цвета зубов, отбеливание зубов, фотопротокол, методы определения цвета зубов.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ:
Магсумова О.А. — https://orcid.org/0000-0002-0511-6550
Постников М.А. — https://orcid.org/0000-0002-2232-8870
Трунин Д.А. — https://orcid.org/0000-0002-7221-7976
Филиппова М.Д. — https://orcid.org/0000-0002-0080-8769
Автор, ответственный за переписку: Магсумова О.А. — e-mail: oksi63@bk.ru

КАК ЦИТИРОВАТЬ:
Магсумова О.А., Постников М.А., Трунин Д.А., Филиппова М.Д. Современные аспекты определения цвета зубов в эстетической
стоматологии. Стоматология. 2021;100(5):102–109. https://doi.org/10.17116/stomat2021100051102

Modern aspects of determining dental color in aesthetic dentistry

© O.A. MAGSUMOVA1, M.A. POSTNIKOV1, D.A. TRUNIN1, M.D. FILIPPOVA2

1
Samara State Medical University, Samara, Russia;
2
Elain Technology LLC, Moscow, Russia

ABSTRACT
One of the important factors for creating a beautiful smile is the color of the teeth, which for most people has a more important
role than anatomical characteristics. The exact reproduction of the color of the tooth affects the appearance and psycho-emotional
state of the patient. The purpose of this work is to review domestic and foreign literature on methods for determining the color
of teeth. Methods for determining color are divided into visual, spectrophotometric, colorimetric, digital photo analysis and com-
puter method. The most common in the practice of a dentist is visual, which is based on comparing the examined tooth with color
templates. Determination of the color of teeth using scales does not give a reliable result, which is due to the small number of shades
in the colors, the phenomenon of metamerism, the impossibility of converting the obtained data into digital values, etc. The hard-
ware method for determining the color of teeth compensates for the disadvantages of the visual and has a high adaptability, which
requires many interrelated factors. Due to the complexity and high cost, the devices are used mainly for research purposes. Cur-
rently, innovative methods for determining the color of teeth, based on digital and computer analysis, are being actively devel-
oped. Thus, hardware methods for determining the color of teeth significantly increase the accuracy of choosing the shade of a future
aesthetic restoration or orthopedic construction, excluding subjective factors, however, they require mandatory certification. Cor-

102 Стоматология, 2021, Т. 100, №5

 Обзоры Reviews

rect color assessment and identification helps to reduce costly re-treatments and reduce warranty costs. Despite this, visual meth-
ods using scales remain in demand among practicing doctors, due to their low cost and ease of use. The accuracy of determining
the color of teeth in this case depends on the professionalism of the dentist, as well as on the correctness of the photo protocol.
Key words: determination of the color of teeth, teeth whitening, photo protocol, methods for determining the color of teeth.

INFORMATION ABOUT THE AUTHORS:

Magsumova O.A. — https://orcid.org/0000-0002-0511-6550
Postnikov M.A. — https://orcid.org/0000-0002-2232-8870
Trunin D.A. — https://orcid.org/0000-0002-7221-7976
Filippova M.D. — https://orcid.org/0000-0002-0080-8769
Corresponding author: Magsumova O.A. — e-mail: oksi63@bk.ru

TO CITE THIS ARTICLE:

Magsumova OA, Postnikov MA, Trunin DA, Filippova MD. Modern aspects of determining dental color in aesthetic dentistry. Dentistry =
Stomatologiia. 2021;100(5):102–109. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/stomat2021100051102

Эстетическая стоматология получила распространение Под цветом в стоматологии подразумевается субъек-

в начале первой половины XX века, что обусловлено увели-
чением внимания общества к внешнему облику человека
в связи с эволюцией социальной жизни. Одним из опорных
факторов создания красивой улыбки является цвет зубов, ко-
торый для большинства людей играет не менее важную роль,
чем анатомические характеристики. Поэтому положитель-
ного результата лечения дисколорита зубов можно добить-
ся только в случае, если он будет соответствовать эстетиче-
ским ожиданиям пациента. Точное воссоздание цвета зуба
может позволить улучшить внешний вид человека, восстано-
вить психоэмоциональное состояние и, следовательно, ста-
билизировать общее соматическое здоровье пациента [1—7].
Цель работы — обзор отечественной и зарубежной ли-
тературы по существующим методикам определения цвета
твердых тканей зубов и применению этих методик на эта-
пах отбеливания зубов.
Восприятие цвета осуществляется глазом, который
входит в систему зрительного аппарата человека. Сетчат-
ка глаза состоит из 126 млн клеток, способных различать
цвета. Известно, что существует всего 3 типа цветочувстви-
тельных клеток, которые реагируют на красный, зеленый
и синий цвета. Эти цвета считаются основными, их сме-
шивание дает возможность воспринимать несколько мил-
лионов оттенков.
Ученые разработали достаточное количество теорий
световосприятия, в каждой из них объясняется целый
ряд факторов, которые влияют на цветоощущение врача.
Теория американского ученого Альберта Манселла (рис. 1
на цв. вклейке), разработанная в начале XX века, описыва-
ет цвет тремя составляющими, такими как яркость, насы-
щенность, цветовой тон, которые упорядочиваются в трех-
мерном пространстве и могут изменяться независимо друг
от друга.
Теория CIE Lab (рис. 2 на цв. вклейке), разработан-
ная в 1931 г., заключается в том, что существует 3 базо-
вых цвета, на основе которых формируется весь цвето-
вой спектр. Смешивание зеленого, красного и синего цве-
тов дает все необходимые оттенки от светлого до темного,
а порядок сочетания, пропорции этих цветов определя-
ет насыщенность цвета. В данной системе цвет выражает-
ся как точка в пространстве, которая имеет координату L,
выражающая светлоту, и координаты a и b, представляю-
щие насыщенность цвета и цветовой тон [8].
тивная оценка зрительного восприятия индивидуальных
свойств зуба [9]. Каждый слой в естественных зубах че-
ловека имеет физико-оптические характеристики, такие
как оттенок, насыщенность, светопроницаемость, мета-
меризм, флюоресценция, опалесценция, которые необ-
ходимо учитывать в клинической практике. Такое явле-
ние, как метамеризм, связано с разным восприятием цве-
та в той или иной ситуации, т.е. зубы выглядят одинаково
под одним источником света, но различно под другим,
что объясняется параметрами освещения в определенной
обстановке, индивидуальным ощущением цвета, углом об-
зора и т.д. [10—12]. Под флюоресценцией подразумевают
способность зубов поглощать волны ультрафиолетового
диапазона и испускать видимый синеватый цвет. Опалес-
ценция обозначает свойство эмали зубов издавать мерцание
при естественном освещении. Данные параметры зависят
от возраста пациента, состояния поддерживающего аппа-
рата зуба, стираемости твердых тканей и других особенно-
стей [13—15]. В связи с этим в современной стоматологии
особое место занимает обучение специалистов тонкостям
определения цвета, пониманию его происхождения, вли-
янию окружающих факторов на цветовое восприятие [16].
Определение цвета — довольно сложный процесс, являю-
щийся актуальным аспектом клинической деятельности
стоматологов [17, 18]. Основной проблемой данного во-
проса является то, что невозможно точно подобрать цвет,
можно лишь максимально приблизиться к оттенку есте-
ственного зуба [19, 20].
При определении цвета зубов учитывается множество
показателей. Окружающие поверхности в стоматологиче-
ском кабинете делаются в мягких, постельных тонах, пото-
му как яркие искажают восприятие естественного оттенка
зуба. В стоматологии эталонным фоном считается серый
цвет, имеющий отражающую способность 18% и не создаю-
щий резкого контраста между оттенками зуба. Выпускают-
ся специальные серые карты, которые имеют специальное
отверстие в центре, что позволяет провести сравнение зуба
с шаблоном. Предпочтение отдается естественному осве-
щению, потому что свет, исходящий от искусственного ис-
точника, может искажать цветовое восприятие, чрезмерно
освещая выпуклые части и затемняя проксимальные участ-
ки коронковой части зуба. Однако ввиду прогресса совре-
менных технологий в практику стоматолога альтернативой

Stomatology, 2021, vol. 100, no. 5 103

 Обзоры
вошли бестеневые лампы, имеющие необходимые параме-
тры, пригодные для работы [21]. Необходимо учитывать,
что тем темнее оттенок зуба, тем в большей степени свет,
попадающий на эмаль, поглощается и в меньшей — отра-
жается. Создается благоприятная обстановка без посто-
ронних звуков, вспышек света, с оптимальной температу-
рой для комфортного нахождения в помещении. Подбор
необходимого цвета осуществляется при увлажненной по-
верхности зубов, так как в повседневной жизни она посто-
янно омывается ротовой жидкостью. Необходимо прово-
дить изоляцию зубов от окружающих тканей при помощи
коффердама, перфорированных салфеток и т.д. Учитывая
все психологические и производственные тонкости, кото-
рые сопровождают практикующего врача, данную проце-
дуру следует выделять в отдельный этап современного сто-
матологического лечения.
Методы определения цвета подразделяются на визуаль-
ные, спектрофотометрические, колориметрические, ана-
лиз цифровых фотографий и компьютерный метод. Чаще
всего стоматологи используют в своей работе визуальные
методы определения цвета, основанные на сравнении ис-
следуемого зуба с цветовыми эталонами, так как они бо-
лее удобны, просты в использовании и не требуют больших
временных затрат [22].
Визуальный метод определения цвета зубов произво-
дится с участием врача, ассистента и пациента. В случае
расхождения мнений правильным следует считать цвет,
который выбрали 2 человека из 3. Необходимо учитывать,
что участие пациента при определении цвета является
психологическим моментом вследствие необъективности
его мнения [23]. Традиционно считалось, что способность
подбирать цвета у женщин более выражена, чем у мужчин.
Из-за этого женщины должны чаще соглашаться друг с дру-
гом, чем мужчины, относительно выбора оттенка зубов.
Однако в одном из исследований по проверке различий
в восприятии цвета зубов между мужчинами и женщина-
ми с учетом использования разных источников освещения
не выявлено статистически значимых различий с исполь-
зованием трех источников света и двух расцветок для муж-
чин. Для женщин источник света имел значение. Мужчины
как группа продемонстрировали более однородный выбор
оттенков (от 63 до 58%), чем женщины [24]. Из-за различий
между экспертами объективная оценка цвета зубов счита-
ется проблематичной [25].
В клинической практике распространены такие шка-
лы для выбора цвета зубов, как VITA classical, 3D-MAS-
TER, Chromascop, Lumen, Giassial, Biodent, Vacuum, Vita-
pan, система GUMY.
«Золотым стандартом» определения цвета зубов в по-
следние десятилетия стала шкала VITA classical, которая
включает 16 цветов. Данная шкала изначально использо-
валась для определения цвета ортопедических конструк-
ций и композиционных реставраций. Но по мере появле-
ния и роста популярности отбеливающих систем точную
оценку результата проведенной процедуры отбеливания
зубов невозможно представить без шкалы Vita [26]. Бла-
годаря простоте использования, шкала получила распро-
странение в клинической практике и остается популярной.
Шкала VITA system 3D-MASTER включает 26 цветов
и создана на принципах колориметрии, которые подразу-
мевают несколько параметров, такие как яркость, насы-
щенность и оттенок. Преимуществом данной шкалы яв-
ляется то, что она имеет достаточное количество цветов,
104
Reviews
которое минимизирует допущение погрешности в этапе
определения цвета зуба.
На основе VITA system 3D-MASTER была выпуще-
на шкала VITA Bleachedquide 3D-MASTER, которая удоб-
на для оценки результата процедуры отбеливания зубов.
Ее главными отличительными особенностями являются
дополнение яркости промежуточными цветами, наличие
только оттенка средней группы М, а также увеличение ин-
тенсивности с уменьшением яркости.
Шкала Chromascop является универсальной, ориен-
тированной на практическое применение, в нее входит
20 цветов. Для интерпретации каждого оттенка использу-
ют цифры: например белый спектр обозначается 100, жел-
тый — 200, оранжевый — 300, серый — 400, коричневый —
500. Для обозначения интенсивности используется другой
набор цифр, например 10 указывает на высокую светлоту
с низкой интенсивностью [27].
Однако даже такого многообразия цветовых палитр
бывает недостаточно в клинической практике стоматоло-
га. В таком случае зубным техником или самим врачом соз-
даются дополнительные шкалы для индивидуального ис-
пользования по наиболее часто применяемым комбинаци-
ям материалов. Данные цветовые шкалы изготавливаются
путем полимеризации небольшого количества пластмас-
сы, керамики или композиционного материала в форме,
характерной для центральной группы зубов. Эти шкалы
могут быть использованы при высокоинтенсивной окра-
ске зубов у пациентов старшего возраста, а также у ярких
молодых зубов.
Объективность результата увеличивается при исполь-
зовании фотографирования. Высококачественные снимки
фронтальных зубов способствуют изучению многообразия
цвета твердых тканей зубов. Изображение цвета в большей
мере обусловлено свойствами аппаратуры и материалов.
Однако определение цвета зубов при помощи визуаль-
ных методов не дает достоверного результата. Это связано
с недостаточным количеством оттенков в шкалах, явлени-
ем метамерии, невозможностью преобразования получен-
ных данных в цифровые значения и т.д. Для более точного
воссоздания цвета зуба прослеживается тенденция исполь-
зования аппаратных методов, результат которых не зависит
от физиологических и производственных факторов, возни-
кающих в процессе работы [28—31].
Данные ряда исследований [32] подтвердили, что циф-
ровой анализ цвета зубов, проведенный с помощью аппа-
ратного метода, является наиболее точным и более после-
довательным по сравнению с оценкой оттенков человече-
ским глазом.
В основу этого метода положен компьютерный ана-
лиз изображения, полученный при идеальных оптических
условиях. Преимущество аппаратного метода перед визу-
альным состоит в том, что при его использовании не учи-
тывают такие факторы, как острота зрения и индивиду-
альное восприятие цвета, что позволяет избежать влия-
ния субъективных ощущений. Использование цифровых
методов позволяет избежать появления состояния «устав-
ших глаз», которое подразумевает ряд дискомфортных ощу-
щений в глазах, связанных с перенапряжением мышц зри-
тельного нерва [33].
Основными современными цветоизмерительными
приборами являются спектрофотометры и колориметры,
представляющие собой цифровые системы камер. Эти оп-
тические устройства имеют детектор, формирователь сиг-
Стоматология, 2021, Т. 100, №5
К статье В.Д. Вагнера и соавт. «Влияние дисплазии соединительной ткани на сроки
прорезывания и степень минерализации зубов человека»
To the article by V.D. Vagner et al. «The research of the connective tissue dysplasia effect on dental
eruption and hard tissues mineralization»

Рис. 2. Структуры надкостницы с дистрофическими изменения-
ми соединительной ткани при ДСТ в 15—20 лет.
Окраска гематоксилином и эозином. ув. 220.
Fig. 2. The periosteum structure with dystrophic changes in connec-
tive tissue in CTD at the age of 15—20 years.
Staining with hematoxylin and eosin. ×220.
Рис. 3. Губчатая кость с истончением компактного слоя в зоне
зуба 38 при ДСТ в 15—20 лет.
Окраска гематоксилином и эозином, ув. 185.
Fig. 3. Spongy bone with thinning of the compact layer in the zone
of the 3.8 tooth in CTD at the age of 15—20 years.
Staining with hematoxylin and eosin. ×185.

К статье Е.Ю. Гавеля и соавт. «Комплексное лечение детей с различными поражениями

кровеносных сосудов головы и шеи»
To the article by Gavelya et al. «Complex treatment of children with vascular head and neck
malformations»

а/a

б/b

в/c г/d
Рис. 4. Пациентка 7 мес — 3 года. Диагноз: венозная мальформация в области концевого отдела носа.
а — внешний вид пациентки до лечения: в области концевого отдела носа определяется увеличение объема мягких тканей с синюшным оттенком кожных
покровов; б — на эхограмме концевого отдела носа определяется полость венозной мальформации с низкой скоростью кровотока; в — интраоперацион-
ная картина: отмечается диастаз и деформирование медиальных ножек крыльных хрящей; д — внешний вид пациентки через 2 года после комбиниро-
ванного лечения (хирургический метод с лазерной термоабляцией HO: YAG-лазером).
Fig. 4. Patient 7 months — 3 years. Ds: Venous malformation in the end of the nose.
a — the patient’s appearance before treatment. in the area of the tip of the nose, an increase in the volume of soft tissues with a bluish tint of the skin is determined; b —
on the echogram of the end part of the nose, the cavity of the venous malformation with a low blood flow velocity is determined; v — intraoperative picture: there is di-
astasis and deformation of the medial legs of the wing cartilage; d — the patient’s appearance through 2 years after combined treatment (surgical method with laser ther-
mal ablation HO: YAG laser).
К статье А.Н. Ряховского «3D-анализ окклюзионных поверхностей зубов и их контактов.
Часть II. Оценка степени износа окклюзионных поверхностей»
To the article by A.N. Ryakhovsky «3D analysis of occlusal surfaces of teeth and their contacts.
Part II. Assessment of the degree of wear of occlusal surfaces»

а/a б/b
Рис. 1. Окклюзионные контакты на зубах без признаков истирания до (а) и после оптимизации контактов (б).
Fig. 1. Occlusal contacts on teeth without signs of wear before (a) and after optimization of contacts (b).

а/a б/b
Рис. 2. Окклюзионные контакты на зубах, истертых до дентина, до (а) и после (б) виртуального выравнивания.
Fig. 2. Occlusal contacts on teeth worn to dentin, before (a) and after (b) virtual alignment.
К статье А.Н. Ряховского «3D-анализ окклюзионных поверхностей зубов и их контактов.
Часть II. Оценка степени износа окклюзионных поверхностей» (окончание)
To the article by A.N. Ryakhovsky «3D analysis of occlusal surfaces of teeth and their contacts.
Part II. Assessment of the degree of wear of occlusal surfaces»

а/a

б/b
Рис. 3. Гистограмма окклюзионных контактов до (а) и после (б) оптимизации. Увеличивается удельная доля зон с более плотным
контактом.
Fig. 3. Histogram of occlusal contacts before (a) and after (b) optimization. The specific proportion of zones with tighter contact increases.
К статье О.А. Магсумовой и соавт. «Современные аспекты определения цвета зубов в
эстетической стоматологии»
To the article by O.A. Magsumova et al. «Modern aspects of determining dental color in aesthetic
dentistry»

Рис. 1. Система цветов Манселла. Рис. 2. Цветовое пространство CIE Lab.

Fig. 1. Theory of light perception by Albert Munsell. Fig. 2. Theory of light perception by CIE Lab.
 Обзоры
нала и программное обеспечение, которые отвечают за пе-
реработку информации.
В настоящее время колориметры используют не только
в клинической стоматологии, но и в научных исследовани-
ях in vitro и in vivo. Колориметр измеряет цвет, основываясь
на 3-компонентной теории цвета, преобразуя свет в крас-
ной, синей и зеленой областях видимого спектра, каждая
из которых отвечает за свой оттенок [34, 35]. Эта интегра-
ция в три цветовых параметра учитывает метамерический
эффект, который может возникать между двумя материа-
лами с разными спектральными характеристиками. Досто-
инством данного прибора является то, что субъективные
аспекты определения цвета зубов сводятся к минимуму,
а цвет выражается численно в соответствии с международ-
ными стандартами.
Недостатки использования колориметров для изме-
рения цвета зубов заключаются в том, что данные прибо-
ры предназначены для измерения плоских поверхностей,
а рельеф твердых тканей зубов имеет неровности и поверх-
ностные аномалии — такие как гипоплазия, гиперплазия
эмали и флюороз. Помимо этого, данное устройство с ма-
лой апертурой подвержено эффекту «потери краев», кото-
рый выражается неполноценным захватом всей поверхно-
сти зуба, при этом край коронки становится своеобразной
слепой зоной, что способствует увеличению погрешностей
при определении цвета. Колориметры не способны к ре-
гистрации спектрального отображения и не имеют высо-
кой точности. Дополнительное негативное влияние ока-
зывает старение фильтров, возникающее по мере эксплу-
атации аппарата.
Метод определения цвета зубов с использованием циф-
ровой камеры с RGB-устройствами имеет сходство с прин-
ципом работы колориметров, так как при использовании
аддитивной цветовой модели, которая описывает способ
шифрования цвета для цветовоспроизведения, идет опо-
ра на основные три цвета [36—38].
Преимуществом получения цифровых изображений
с помощью камер с RGB-устройством является возмож-
ность уточнять детали по цвету, форме, морфологии и не-
ровностям поверхностей твердых тканей зубов при подбо-
ре оттенков [39].
RGB-камеры перерабатывают полученное цифровое
изображение для колориметрического и хроматического
анализов [40]. Однако программная интерпретация в боль-
шей степени зависит от качества захваченной картины, об-
условливая появления в процессе анализирования погреш-
ностей и ошибок, что является недостатком этих прибо-
ров. В связи с этим указанный метод не получил большого
распространения.
Более совершенным прибором по сравнению с коло-
риметром является спектрофотометр [41]. Этот аппарат из-
меряет и записывает количество видимой энергии излуче-
ния для любого цвета в видимом спектре [42].
Информацию, которую получают при использовании
спектрофотометров, необходимо перевести из цифровых
значений в профессиональные стоматологические коди-
ровки [43].
Примером данного метода служит портативный спек-
трофотометр Spectro-guide компании «BYK-Gardner»
(ГОСТ Р 52663-2006).
Прибор оборудован круговым освещением под углом
45° по аналогии с глазом человека, что обеспечивает макси-
мально точное восприятие оттенков зубов по цветовой си-
Stomatology, 2021, vol. 100, no. 5
Reviews
стеме CIELab, спектральный диапазон которой составляет
400—700 нм, спектральное разрешение — 10 нм [44—47].
Суть работы Spectro-guide заключается в следующем: каж-
дый образец помещается в специальную подложку для цен-
тровки с черным матовым дном, сверху накладывается
спектрофотометр и проводится измерение цвета, затем
прибор смещается по образцу. Таким образом, цвет опре-
деляется в трех точках и в последствии высчитывается сред-
нее арифметическое значение, которое считается итоговым
результатом определения цвета зубов [48].
Благодаря высокоточному датчику и включению дан-
ных при различных условиях освещения спектрофотометр
может обеспечить более высокую точность определения
цвета зубов по сравнению с той, которую можно получить
с помощью трехцветного колориметра [49].
При сравнительной оценке главным отличием указан-
ных методов служит то, что колориметр при определении
цвета выдает только числовые данные о цвете в различ-
ных цветовых пространствах [50]. Использование спек-
трофотометра позволяет получить, помимо цифровых зна-
чений, график спектральной отражательной способности
для этого цвета.
Аппараты для определения цвета зубов имеют высо-
кую технологичность, которая требует наличия множе-
ства взаимосвязанных факторов. Ввиду сложности и до-
роговизны колориметры и спектрофотометры используют
в основном в исследовательских целях. Инструментальные
измерения с использованием спектрофотометра могут обе-
спечить наиболее точные результаты сопоставления оттен-
ков. Однако ограничения доступных статей предполагают,
что все же необходимы качественные исследования, под-
тверждающие это утверждение.
В настоящее время активно развиваются инновацион-
ные методы определения цвета зубов, основанные на циф-
ровом и компьютерном анализах.
Цифровая стоматология — это современная отрасль,
которая направлена на минимизацию субъективности
при выборе цвета зубов стоматологом и позволяет добить-
ся высокой точности в эстетическом лечении пациента [51].
К представителям цифрового метода относится техно-
логия DSD [52]. Эта технология подразумевает цифровой
дизайн улыбки, который служит цифровым инструментом,
оценивающим эстетические отношения между десной, зу-
бами, их цветом, лицом и улыбкой, с помощью линий, ко-
торые накладываются на цифровые фотографии пациен-
та [53, 54]. Устройство также позволяет добавлять на фо-
тографию один или несколько вариантов шаблонов зубов,
менять их размер, количество, а также яркость, при этом
регистрируется изначальный оттенок зубов; затем показы-
вают на несколько тонов светлее как итоговый эффект ра-
боты [55]. Данный шаблон не является точным результа-
том, но дает возможность увидеть дизайн улыбки до и по-
сле лечения [56].
Стандартный протокол DSD требует выполнения сле-
дующих четырех снимков: вида зубов с ретрактором, вида
улыбки, вида сбоку, а также фото с позиции на 12 ч услов-
ного циферблата [57]. Фото с ретрактором и снимок улыб-
ки предназначены для того, чтобы точно установить пози-
цию срединной линии, зарегистрировать адекватное рас-
положение режущего края, линию улыбки и ее пропорции.
Фото с позиции на 12 ч условного циферблата позволяет
установить позицию режущего края по отношению к влаж-
но-сухой границе нижней губы, а вид сбоку обеспечивает
105
 Обзоры
возможности для анализа позиции и наклона резцов. Бла-
годаря этому цифровому инструменту может быть спроек-
тирован 2D/3D дизайн улыбки.
В ряду с цифровой стоматологией стоит не менее про-
грессивная отрасль, такая как компьютерный анализ опре-
деления цвета зубов [58]. С целью выявления изменения
цвета зубов был использован компьютерный колориметр
SHADE EYE NCC («Shofu Inc.», Япония), который в про-
тивоположность визуальному, чисто субъективному опре-
делению цвета обеспечивает объективные данные о цвете,
в которых полностью исключаются факторы, влияющие
на восприятие цвета человеческим глазом: освещенность,
цвет десны и окружающего фона, понятие и восприятие
цвета [59]. Этот прибор определяет состав цвета и адапти-
рует полученные результаты к палитрам стандартных цве-
товых систем. С помощью инфракрасного порта получен-
ные результаты могут быть переданы на компьютер. Бла-
годаря использованию компьютерной программы Shade
Eye Viewer (программное обеспечение для Shade Eye NCC),
установленной на базе программной оболочки Windows
98, стала возможной обработка данных в компьютере, ис-
пользование цифровой графики, передача всех данных
по электронной почте или на диске, а также составление
базы данных пациентов и занесения в нее всех проводи-
мых исследований. Описанная технология позволяет соз-
дать объемную цветовую картину естественного зуба, со-
стоящую из 256 оттенков.
В практике клинического приема активно использу-
ется система ShadeScan (CYNOVAD), которая относит-
ся к компьютерному анализу определения цвета зубов.
Эта система состоит из оптической головки, самого при-
бора и компьютерной программы. Головка имеет камеру
и световое выходное устройство. Контрольный прибор пе-
редает свет через оптическое волокно и настраивает гало-
генную лампу и электронные компоненты камеры. При-
бор соединен с компьютером, содержащим компьютерную
программу, имеет монитор и все версии Microsoft Windows
с 1995 г. Стерилизуемый колпачок закрывает конец оптиче-
ской головки. Уже после первого измерения ShadeScan си-
стема выдает полное описание изображения зубов [60, 61].
Начиная с 2017 г., при определении цвета зубов стали
использовать специальные поляризующие фильтры, ко-
торые нейтрализуют окружающее естественное и искус-
ственное освещение, что позволяет добиться частичного
исчезновения блеска, тем самым упрощая процесс опре-
деления цвета. Температура света данного прибора со-
ставляет 5500 К, что соответствует естественному днев-
ному свету. В норме показатели дневного света составля-
ют 5500—6000 К.
Таким образом, аппаратные методы определения цве-
та твердых тканей зубов значительно повышают точность
выбора оттенка будущей эстетической реставрации или ор-
топедической конструкции, исключая субъективные фак-
торы, однако для их применения требуется обязательная
сертификация. Правильная оценка и определение цвета
способствуют сокращению случаев дорогостоящего повтор-
ного лечения и снижают затратную часть по выполнению
гарантийных обязательств. Несмотря на это, визуальные
методы с использованием шкал остаются востребованны-
ми у практикующих врачей, что обусловлено их невысокой
стоимостью и простотой использования.
Среди проанализированной литературы не выявлено
стандартизации протокола для определения цвета при отбе-
106
Reviews
ливании зубов. Регистрация цвета до и после отбеливания
является важным диагностическим этапом, подтверждаю-
щим качество проведенного лечения. После сбора анамне-
за и полного клинического и рентгенологического обсле-
дования переходят к этапу определения исходного цве-
та зубов и регистрации его в истории болезни. Когда речь
идет о результатах отбеливания, требуется общая систе-
ма измерения белизны. Для этого фирма «Vita Pan» раз-
ложила свою шкалу в хроматическом порядке. Принято
считать цвет C4 самым темным, а B1 (не A1) — самым бе-
лым. И так как этого оказалось недостаточным, «Vita Pan»
выпустила еще 3 оттенка для ярко отбеленных зубов. По-
этому существует мнение, что можно добиться изменения
цвета зубов максимально до 15 оттенков по цветовой шка-
ле Vita (с C4 по B1). Есть производители, которые изобре-
ли свою шкалу, но при сравнении результатов разных си-
стем отбеливания необходимо использовать стандартную
шкалу. В настоящее время это шкала Vita в хроматическом
порядке [62].
При определении оттенка зубов после процедуры от-
беливания также встречаются данные по использованию
спектрофотометра. Однако одна из проблем с подбором от-
тенков, особенно для исследования результатов отбелива-
ния, — это размещение прибора относительно зуба. Изме-
рение рядом с режущим краем вносит ошибку из-за полу-
прозрачной эмали, позволяющей пропускать больше света
и не давать отражение в устройство. Тем не менее некото-
рые врачи видят, что спектрофотометр может обеспечить
лучшее сравнение изменения оттенка, чем сравнение с рас-
цветкой, так как расцветка нелинейна. Однако новый Vi-
ta Bleachguide 3D-Master обеспечивает более равномерное
распределение цвета в линейном режиме.
Для мониторинга отбеливания зубов может использо-
ваться также цифровая визуализация [63].
Точность определения цвета зубов при этом зависит
от профессионализма стоматолога, а также от правиль-
ности фотопротокола. Так, фотография с контрастерами
обязательно должна входить в фотопротокол при отбели-
вании зубов как важный этап при определении исходно-
го цвета зуба и оттенка, полученного после процедуры от-
беливания, а также для сравнения полученного результа-
та с исходным [64].
Анализ отечественной и зарубежной литературы по-
зволяет сделать вывод, что наиболее рациональным явля-
ется комбинированный способ определения цвета твер-
дых тканей зубов, который позволяет исключить недо-
статки каждого из методов за счет сочетания аппаратных
и визуальных методов, тем самым оптимизируя этап опре-
деления цвета зубов. Необходимо помнить, что искусство
стоматологии всегда будет основываться на индивидуаль-
ном обзоре и интерпретациях, а электронные инструмен-
ты могут только усовершенствовать этот процесс и повы-
сить процент успешного лечения.
Очевидна необходимость вести дальнейшие исследова-
ния в этом направлении для создания стандартизированных
протоколов регистрации изменения цвета после процеду-
ры отбеливания зубов не только для выявления результа-
тов воздействия отбеливающего агента, но и для докумен-
тирования качества выполненной работы и юридической
защиты врача.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
The authors declare no conflict of interests.
Стоматология, 2021, Т. 100, №5
 Обзоры
ЛИТЕРАТУРА/REFERNCES
1. Магсумова О.А., Ткач Т.М., Постников М.А., Рыскина Е.А., Корча-
гина М.С., Дудина С.Е., Полканова В.А., Однолеткова И.И. Этиопа-
тогенетические аспекты возникновения дисколорита зубов. Клиниче-
ская стоматология. 2021;1(97):22-29.
Magsumova OA, Tkach TM, Postnikov MA, Ryskina EA, Korchagina MS,
Dudina SE, Polkanova VA, Odnoletkova II. Etiopathogenetic aspects of the
occurrence of dental discolouration. Klinicheskaya stomatologiya. 2021;1(97):
22-29. (In Russ.).
2. Магсумова О.А., Постников М.А., Рыскина Е.А., Ткач Т.М., Полка-
нова В.А. Влияние офисных отбеливающих систем на резистентность
твердых тканей зубов. Медико-фармацевтический журнал «Пульс».
2020;12:119-125.
Magsumova OA, Postnikov MA, Ryskina EA, Tkach TM, Polkanova VA.
Influence of office bleaching systems on the resistance of hard tooth tissues.
Mediko-farmacevticheskii zhurnal «Pul’s». 2020;12:119-125. (In Russ.).
3. Blatz MB, Chiche G, Bahat O, Roblee R, Coachman C, Heymann HO. Evo-
lution of Aesthetic Dentistry. J Dent Res. 2019;98(12):1294-1304.
https://doi.org/https://doi.org/10.1177/0022034519875450
4. Машко О.А. Эстетические аспекты в ортопедической стоматологии.
Научное обозрение. Медицинские науки. 2017;4:54-57.
Mashko OA. Aesthetic considerations in prosthetic dentistry. Nauchnoe
obozrenie. Meditsinskie nauki. 2017;4:54-57. (In Russ.).
5. Чайка К.И. Особенности реставрации фронтальной группы зубов с ис-
пользованием индивидуальных композитных шкал. Журнал научных
статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2018;1:175-180.
Chaika KI. Features the restoration of anterior teeth using individual com-
posite scales. Zhurnal nauchnykh statei «Zdorov’e i obrazovanie v XXI veke».
2018;1:175-180. (In Russ.).
6. Al-Ansari A, Ellakany P, Fouda S, Al-Sheikh R, El Tantawi M. Intention to
seek esthetic dental treatment and the theory of planned behavior in Saudi den-
tal students and the general population. J Prosthet Dent. 2020;124(6):774-779.
https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2019.07.005
7. Ellakany P, Fouda SM, Alghamdi M, Bakhurji E. Factors affecting dental
self-confidence and satisfaction with dental appearance among adolescents
in Saudi Arabia: a cross sectional study. BMC Oral Health. 2021;21(1):149.
https://doi.org/10.1186/s12903-021-01509-z
8. Пухова Е.А., Андреев Ю.С. Коррекция цвета изображений методом
проведения гистограммы по закону нормального распределения. Из-
вестия Тульского государственного университета. Технические науки.
2017;6:335-347.
Pukhova EA, Andreev YS. Correction of the color images by the method of
histogram matching according to the law of normal distribution. Izvestija
tul’’skogo gosudarstvennogo universiteta. Tehnicheskie nauki. 2017;6:335-347.
(In Russ.).
9. Haralur SB, Al-Shehri KS, Assiri HM, Al-Qahtani MA. Influence of per-
sonality on tooth shade selection. Int J Esthet Dent. 2016;11(1):126-137.
10. Погосян Н.Г. Современные подходы к определению и воссозданию
цвета зубов в клинике ортопедической стоматологии. Современные на-
учные исследования и инновации. 2016;8(64):479-485.
Poghosyan NG. Modern approaches to the definition and reproduction of
tooth color in the clinic of prosthetic dentistry. Sovremennye nauchnye issle-
dovaniya i innovatsii. 2016;8(64):479-485. (In Russ.).
11. Amer RS, Chandrasekaran I, Johnston WM. Illuminant effect on the cov-
erage error of a gingiva-colored composite resin shade guide. J Prosthet Dent.
2016;116(5):770-776.
https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2016.03.016
12. Polychronakis N, Lagouvardos P, Polyzois G, Ngo HC. Intra- and in-
ter-brand color differences of denture teeth under different illuminations. J
Appl Oral Sci. 2020;28:e20190693.
https://doi.org/10.1590/1678-7757-2019-0693
13. Kim HK. A study on the color distribution of natural teeth by age and gen-
der in the Korean population with an intraoral spectrophotometer. J Esthet
Restor Dent. 2018;30(5):408-414.
https://doi.org/10.1111/jerd.12424
14. Demirel MG, Tuncdemir MT. Influence of age, gender, and educational
background on tooth color. Niger J Clin Pract. 2019;22(2):162-166.
https://doi.org/10.4103/njcp.njcp_442_18
15. Volpato CAM, Pereira MRC, Silva FS. Fluorescence of natural teeth and
restorative materials, methods for analysis and quantification: A literature
review. J Esthet Restor Dent. 2018;30(5):397-407.
https://doi.org/10.1111/jerd.12421
Stomatology, 2021, vol. 100, no. 5
Reviews
16. Samra APB, Moro MG, Mazur RF, Vieira S, De Souza EM, Freire A,
Rached RN. Performance of Dental Students in Shade Matching: Impact of
Training. J Esthet Restor Dent. 2017;29(2):24-32.
https://doi.org/10.1111/jerd.12287
17. Alkhudairy R, Tashkandi E. The Effectiveness of a Shade-Matching Train-
ing Program on the Dentists’ Ability to Match Teeth Color. J Esthet Restor
Dent. 2017;29(2):33-43.
https://doi.org/10.1111/jerd.12286
18. Магомедбекова М.В. Сравнительный анализ выбора оптимального
метода определения цвета зубов. Международный студенческий науч-
ный вестник. 2019;5-2:28.
Magomedbekova MV. Comparative analysis of optimal method selection de-
termining the color of teeth. Mezhdunarodnyi studencheskii nauchnyi vestnik.
2019;5-2:28. (In Russ.).
19. Ванян Н.Г., Акопян А.Г., Меграбян Л.П., Акопян Г.В. Сравнительная
характеристика эстетических результатов современных методов опре-
деления цвета зубов в ортопедической стоматологии. Вестник стома-
тологии и челюстно-лицевой хирургии. 2020;2:4-9.
Vanyan NG, Hakobyan AG, Mehrabyan LP, Hakobyan GV. Comparative
characteristics of esthetic results of modern methods for determining the col-
or teethin prosthodontic dentistry. Vestnik stomatologii i chelyustno-licevoi kh-
irurgii. 2020;2:4-9. (In Russ.).
20. Дусева Д.А. Особенности определения цвета в клинике ортопедиче-
ской стоматологии. Международный студенческий научный вестник.
2016;2:27.
Duseva DA. Features of the definition of the color in orthopedic dentistry.
Mezhdunarodnyi studencheskii nauchnyi vestnik. 2016;2:27. (In Russ).
21. Pecho OE, Pérez MM, Ghinea R, Della Bona A. Lightness, chroma and hue
differences on visual shade matching. Dent Mater. 2016;32(11):1362-1373.
https://doi.org/10.1016/j.dental.2016.08.218
22. Иванов А.С., Фадеев Р.А., Азизов М.Н. Совершенствование визуаль-
ных устройств для выбора цвета коронки зуба. Известия Российской
Военно-медицинской академии. 2020;S3-5:48-52.
Ivanov AS, Fadeev RA, Azizov MN. Improving the visual devices for color-
ing the crown tooth. Izvestiya rossiiskoi voenno-meditsinskoi akademii. 2020;
S3-5:48-52. (In Russ.).
23. Спагреева В.В. Факторы, определяющие цвет коронки зубов. Научное
обозрение. Медицинские науки. 2017;4:110-113.
Spagreeva VV. The factors, that determine the color of the crowns of the
teeth. Nauchnoe obozrenie. Meditsinskie nauki. 2017;4:110-113. (In Russ.).
24. Donahue JL, Goodkind RJ, Schwabacher WB, Aeppli DP. Shade color dis-
crimination by men and women. J Prosthet Dent. 1991;65(5):699-703. PMID:
2051396.
https://doi.org/10.1016/0022-3913(91)90209-f
25. Kielbassa AM, Beheim-Schwarzbach NJ, Neumann K, Nat R, Zantner C.
In vitro comparison of visual and computer-aided pre- and post-tooth shade
determination using various home bleaching procedures. J Prosthet Dent.
2009;101(2):92-100. PMID: 19167533.
https://doi.org/10.1016/S0022-3913(09)60001-9
26. Магсумова О.А., Рыскина Е.А., Постников М.А., Ткач Т.М., Полка-
нова В.А. Изменение чувствительности твердых тканей зубов после
проведения процедуры офисного отбеливания зубов. Институт сто-
матологии. 2020;3(88):62-63.
Magsumova OA, Ryskina EA, Postnikov MA, Tkach TM, Polkanova VA.
Changes in the hard tissue sensitivity of the teeth after office teeth whitening
procedure. Institut stomatologii. 2020;3(88):62-63. (In Russ.).
27. Новак Н.В., Байтус Н.А. Частота встречаемости оттенков депульпи-
рованных зубов с применением дополнительных этапов в шкале Vita.
Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2017;
6:92-98.
Novak NV, Baitus NA. Occurrence rate of pulpless teeth tints with the ap-
plication of additional standards to vita scale. Vestnik Vitebskogo gosudarst-
vennogo meditsinskogo universiteta. 2017;6:92-98. (In Russ.).
28. Igiel C, Lehmann KM, Ghinea R, Weyhrauch M, Hangx Y, Scheller H,
Paravina RD. Reliability of visual and instrumental color matching. J Esthet
Restor Dent. 2017;29(5):303-308.
https://doi.org/10.1111/jerd.12321
29. Liberato WF, Barreto IC, Costa PP, de Almeida CC, Pimentel W, Tiossi R.
A comparison between visual, intraoral scanner, and spectrophotometer
shade matching: A clinical study. J Prosthet Dent. 2019;121(2):271-275.
https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2018.05.004
107
 Обзоры
30. Brandt J, Nelson S, Lauer HC, von Hehn U, Brandt S. In vivo study for tooth
colour determination-visual versus digital. Clin Oral Investig. 2017;21(9):
2863-2871.
https://doi.org/10.1007/s00784-017-2088-0
31. Lehmann K, Devigus A, Wentaschek S, Igiel C, Scheller H, Paravina R.
Comparison of visual shade matching and electronic color measurement de-
vice. Int J Esthet Dent. 2017;12(3):396-404.
32. Хасасна М.М., Акулович А.В. Сравнительная характеристика инстру-
ментальных и аппаратных методов определения цвета зубов. Россий-
ский стоматологический журнал. 2020;24(5):344-354.
Hasasna MM, Akulovich AV. Comparative characteristics of conventional
visual methods and instrumental digital methods for tooth color determina-
tion. Rossiiskii stomatologicheskii zhurnal. 2020;24(5):344-354. (In Russ.).
33. Полифертова С.Ю. Современные способы аппаратного определения
цвета реставраций в стоматологии. Современные научные исследования
и инновации. 2016;10(66):617-620.
Polifertova SYu. Modern hardware definition of the color of restorations in
dentistry. Sovremennye nauchnye issledovaniya i innovatsii. 2016;10(66):617-
620. (In Russ.).
34. Козлов В.А., Сапожников С.П. Колориметрия гистологического ма-
териала. Acta Medica Eurasica. 2020;4:7-18.
Kozlov VA, Sapozhnikov SP. Colorimetry of histological material. Acta Med-
ica Eurasica. 2020;4:7-18. (In Russ.).
35. Белов Н.П., Грисимов В.Н., Дикий Д.И., Одноворченко П.В., Савчен-
ко-Новопавловская С.Л., Шерстобитова А.С., Яськов А.Д. Фотометр-
колориметр на основе интегрирующей сферы с внутренним экраном
и оптоэлектронных RGB-компонентов. Научно-технический вестник
информационных технологий, механики и оптики. 2017;17-2:249-255.
Belov NP, Grisimov VN, Dikiy DI, Odnovorchenko PV, Savchenko-Novo-
pavlovskaya SL, Sherstobitova AS, Yaskov AD. Photometer-colorimeter
based on integrating sphere with an internal screen and optoelectronic
RGB-components. Nauchno-tehnicheskii vestnik informatsionnykh tehnologii,
mehaniki i optiki. 2017;17-2:249-255. (In Russ.).
36. Майоров Е.Е., Гулиев Р.Б., Арефьев А.В., Черняк Т.А., Хохлова М.В.,
Шаламай Л.И., Дагаев А.В., Писарева Е.А. Исследование стоматоло-
гических полимеризованных образцов нанокомпозита RGB колори-
метром с двухполосной интегрирующей сферой. Norwegian J Develop
Int Scie. 2019;11-1(36):48-54.
Maiorov EE, Guliyev RB, Arefiev AV, Chernyak TA, Khokhlova MV, Shala-
may LI, Dagaev AV, Pisareva EA. Investigation of dental polymerized sam-
ples of RGB nanocomposite by colorimeter with two-band integrating sphere.
Norwegian J Develop Int Scie. 2019;11-1(36):48-54. (In Russ.).
37. Гафуров К.А. Модель и алгоритм анализа спектральных составляю-
щих зубного ряда при протезировании. Экономика. Информатика.
2020;47-3:600-609.
Gafurov KA. Model and algorithm for data analysis of spectral components
of the dentition during prosthetics. Ekonomika. Informatika. 2020;47-3:600-
609. (In Russ.).
38. Аджемов А.С., Кудряшова А.Ю Модель эффективного кодирования
цветного изображения с учетом особенностей систем колориметрии.
Инфокоммуникационные и радиоэлектронные технологии. 2019;2-3:
349-360.
Adzhemov AS, Kudryashova AY. Effective coding model of color image based
on features colorimetrics systems. Infokommunikacionnye i radioelektronnye
tehnologii. 2019;2-3:349-360. (In Russ.).
39. Lam WYH, Hsung RTC, Cheng LYY, Pow EHN. Mapping intraoral pho-
tographs on virtual teeth model. J Dent. 2018;79:107-110.
https://doi.org/10.1016/j.jdent.2018.09.009
40. Cal E, Sonugelen M, Guneri P, Kesercioglu A, Kose T. Application of a dig-
ital technique in evaluating the reliability of shade guides. J Oral Rehabil.
2004;31(5):483-491.
https://doi.org/10.1111/j.1365-2842.2004.01197.x
41. Майоров Е.Е., Шаламай Л.И., Кузьмина Д.А., Мендоса Е.Ю., Нару-
шак Д.С., Сакерина А.И. Спектральный анализ стоматологического
реставрационного материала и зубной ткани пациентов разных воз-
растных групп. Известия ТулГУ. Технические науки. 2020;8:105-112.
Maiorov EE, Shalamay LI, Kuzmina DA, Mendoza EYu, Narushak NS, Sa-
kerina AI. Spectral analysis of dental restoration material and dental tissue
of patients of different age groups in vitro. Izvestiya Tul’skogo gosudarstven-
nogo universiteta. Tehnicheskie nauki. 2020;8:105-112. (In Russ.).
42. Кузьмина Д.А., Мендоса Е.Ю., Майоров Е.Е., Нарушак Н.С., Шала-
май Л.И. Спектроскопия отражения тканей зубов INVITRO и нано-
гибридных реставрационных материалов. Medicus. 2020;5(35):68-73.
Kuzmina DA, Mendoza EYu, Maiorov EE, Narushak NS, Shalamay LI.
Spectroscopy of dental tissues reflection in vitro and nanohybrid restoration
materials. Medicus. 2020;5(35):68-73. (In Russ.).
108
Reviews
43. Ghinea R, Herrera LJ, Pérez MM, Ionescu AM, Paravina RD. Gingival
shade guides: Colorimetric and spectral modeling. J Esthet Restor Dent.
2018;30(2):31-38.
https://doi.org/10.1111/jerd.12376
44. Polychronakis N, Lagouvardos P, Polyzois G, Ngo HC. Intra- and in-
ter-brand color differences of denture teeth under different illuminations. J
Appl Oral Sci. 2020;28:e20190693.
https://doi.org/10.1590/1678-7757-2019-0693
45. Tak On T, Kois JC. Digital Smile Design Meets the Dento-Facial Analyzer:
Optimizing Esthetics While Preserving Tooth Structure. Compend Contin
Educ Dent. 2016;37(1):46-50.
46. Kim M, Kim B, Park B, Lee M, Won Y, Kim CY, Lee S. A Digital
Shade-Matching Device for Dental Color Determination Using the Support
Vector Machine Algorithm. Sensors (Basel). 2018;18(9):3051.
https://doi.org/10.3390/s18093051
47. Tao D, Sun JN, Wang X, Zhang Q, Naeeni MA, Philpotts CJ, Joiner A. In
vitro and clinical evaluation of optical tooth whitening toothpastes. J Dent.
2017;67S:25-28.
https://doi.org/10.1016/j.jdent.2017.08.014
48. Igiel C, Weyhrauch M, Wentaschek S, Scheller H, Lehmann KM. Dental
color matching: A comparison between visual and instrumental methods.
Dent Mater J. 2016;35(1):63-69.
https://doi.org/10.4012/dmj.2015-006
49. Kröger E, Matz S, Dekiff M, Tran BL, Figgener L, Dirksen D. In vitro com-
parison of instrumental and visual tooth shade determination under differ-
ent illuminants. J Prosthet Dent. 2015;114(6):848-555.
https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2015.06.004
50. Pan Q, Westland S. Tooth color and whitening — digital technologies. J Dent.
2018;74(suppl 1):42-46.
https://doi.org/10.1016/j.jdent.2018.04.023
51. Арыхова Л.К., Борисов В.В., Севбитов А.В. Цифровой дизайн улыб-
ки. Вестник Авиценны. 2020;22-2:296-298.
Arykhova LK, Borisov VV, Sevbitov AV. Digital Smile Design. Vestnik Avit-
senny. 2020;22(2):296-298. (In Russ.).
52. Stanley M, Paz AG, Miguel I, Coachman C. Fully digital workflow, inte-
grating dental scan, smile design and CAD-CAM: case report. BMC Oral
Health. 2018;18(1):134.
https://doi.org/10.1186/s12903-018-0597-0
53. Sanchez-Lara A, Chochlidakis KM, Lampraki E, Molinelli R, Molinelli F,
Ercoli C. Comprehensive digital approach with the Digital Smile System: A
clinical report. J Prosthet Dent. 2019;121(6):871-875.
https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2018.10.012
54. Whiteman YY. A Communication Guide for Orthodontic-Restorative Col-
laborations: Digital Smile Design Outline Tool. Dent Clin North Am. 2020;
64(4):719-730.
https://doi.org/10.1016/j.cden.2020.06.002
55. Charavet C, Bernard JC, Gaillard C, Le Gall M. Benefits of Digital Smile
Design (DSD) in the conception of a complex orthodontic treatment plan:
A case report-proof of concept. Int Orthod. 2019;17(3):573-579.
https://doi.org/10.1016/j.ortho.2019.06.019
56. Meereis CT, de Souza GB, Albino LG, Ogliari FA, Piva E, Lima GS. Dig-
ital Smile Design for Computer-assisted Esthetic Rehabilitation: Two-year
Follow-up. Oper Dent. 2016;41(1):13-22.
https://doi.org/10.2341/14-350-S
57. Манак Т.Н., Москалева И.В., Гагарина М.И., Лопатина Ю.О., Крав-
ченок К.В. Использование 3D-визуализации при планировании эсте-
тической терапии. Современная стоматология. 2019;4:18-21.
Manak TN, Moskaleva IV, Gagarina MI, Lopatina YO, Kravchenok KV.
The using of 3D-visualization in the planning of aesthetic therapy. Sovre-
mennaya stomatologiya. 2019;4:18-21. (In Russ.).
58. Rutkūnas V, Dirsė J, Bilius V. Accuracy of an intraoral digital scanner in tooth
color determination. J Prosthet Dent. 2020;123(2):322-329.
https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2018.12.020
59. Kyaw KY, Otsuki M, Segarra MS, Hiraishi N, Tagami J. Effect of Calci-
um-phosphate Desensitizers on Staining Susceptibility of Acid-eroded Enam-
el. Oper Dent. 2019; 44(3):281-288.
https://doi.org/10.2341/18-024-L
60. Raigrodski AJ, Chiche GJ, Aoshima H, Spiekerman CF. Efficacy of a com-
puterized shade selection system in matching the shade of anterior metal-ce-
ramic crowns — a pilot study. Quintessence Int. 2006;37(10):793-802.
61. Каменева С.В., Кущенко Н.В., Орехова Л.Ю., Прохорова О.В., Деме-
нок А.С. Определение цвета нанокомпозиционного материала с по-
мощью портативного спектрофотометра до и после воздействия отбе-
ливающих паст. Стоматология. 2020;99:7-11.
Стоматология, 2021, Т. 100, №5
 Обзоры Reviews

Kameneva SV, Kushchenko NV, Orekhova LYu, Prokhorova OV, Deme-
nok AS. The color analysis of nanocomposite material before and after ex-
posure to whitening toothpastes using a portable spectrometer. Stomatologi-
ya. 2020;99:7-11. (In Russ.).
62. Бывальцева С.Ю., Виноградова А.В., Доржиева З.В. Отбеливание зу-
бов в терапевтической стоматологии. 2012.
Byvaltseva SYu, Vinogradova AV, Dorzhieva ZV. Teeth whitening in thera-
peutic dentistry. 2012. (In Russ.).
63. Chu SJ, Trushkowsky RD, Paravina RD. Dental color matching instruments
and systems. Review of clinical and research aspects. J Dent. 2010;38(suppl
2):2-16. Epub 2010 Aug 1.
https://doi.org/10.1016/j.jdent.2010.07.001
64. Мартьянов И.Н., Апресян С.В., Акулович А.В., Тиунова Н.В., Мате-
ло С.К. Фотопротокол в современной стоматологии. Издательство По-
ли Медиа Пресс; 2018.
Martyanov IN, Apresyan SV, Akulovich AV, Tiunova NV, Matelo SK. Pho-
toprotocol in modern dentistry. Izdatel’stvo Poli Media Press; 2018. (In Russ.).

Поступила 01.05.2021
Received 01.05.2021
Принята 21.06.2021
Accepted 21.06.2021

Stomatology, 2021, vol. 100, no. 5 109

Copyright of Stomatologiia is the property of Media Sphere Publishing Group and its content
may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright
holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for
individual use.