NOMOR SOP :

TANGGAL PEMBUATAN :
TANGGAL REVISI :
REVISI YANG KE :
TANGGAL EFEKTIF :
KEPALA PUSKESMAS
TLOGOSARI

Kabupaten Bondowoso DISAHKAN OLEH

Dinas Kesehatan
Puskesmas Tlogosari drg. HafilMuzahid
NIP. 19720324 200212 1 010
Asuhan Persalinan Normal
NAMA SOP :
Kala IV
DASAR HUKUM / REFERENSI : KUALIFIKASI PELAKSANA :
1. SK Kepala Puskesmas Tlogosari… 1. Paramedis (Bidan)
2. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan
Maternal dan Neonatal
3. Asuhan Persalinan Normal dan Inissiasi Mentusu
Dini.
4. Obsetri Fisiologi.

KETERKAITAN : PERALATAN PERLENGKAPAN :

1. Henscoen
1. SOP Cuci Tangan
2. Stetoskop
2. SOP Memasang Hanscoend
3. SOP Vuiva Hygiene 3. Tensimeter
4. SOP Asuhan Kebidanan Kala I
4. Termometer
5. SOP Asuhan Kebidanan Kala II
6. SOP Asuhan Kebidanan Kala III 5. Jam Alroji
7. SOP Desenfektan
6. Bengkok
8. SOP Sterilisasi kering
9. SOP pendokumentasian 7. Bak klorin + klorin 0,5%
8. Bak air DTT (Dekontaminasi Tingkat
Tinggi) + air DTT
9. Waslap
10. Tempat sampah medis
11. Tempat sampah non medis
12. Wastafel
13. Sabun cuci tangan

PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN

- Jika Penanganan Asuhan Kebidanan Kala IV tidak 1. Dicatat di lembar persetujuan dan
dilaksanankan sesuai SOP, dapat menyebaab status paien
pendarahan pada pasien. 2. Dicatat di buku Register Poned
3. Dicatat di buku KIA
4. Dicatat PWS KIA
5. Kohort ibu
6. Kohort Anak
 Pelaksana
Mutu baku
Persyaratan
NO Aktivitas Ket
/
Waktu Output
Bidan Kelengkapa
n
1 MELAKUKAN PROSEDUR 10 Detik Memantau
PASCA PERSALINAN kondisi ibu

Pastikan uterus berkontraksi

dengan baik dan tidak terjadi
pendarahan pervaginam.

2 Membiarkan bayi tetap 1 menit IMD dapat

melakukan kontak kulit ke kulit mencegah
di dada ibu paling sedikit 1 jam. terjadinya
pendarahan
 Sebagian besar bayi akan
berhasil melakukan inisiasi
menyusu dini dalam waktu
30-60 menit. Menyusu
pertama biasanya
berlangsung sekitar 10-15
menit. Bayi cukup menyusu
dari satu payudara.
 Biarkan bayi berada di dada
ibu selama satu jam
walaupun bayi sudah
berhasil menyusu.

3 Melakukan penimbangan atau Timbangan 1 menit Salep mata

pengukuran bayi, beri tetes bayi mencegah
mata antibiotik profilaksis, dan Pengukur terjadinya
vit. K 1 mg Intramusculer di panjang infeksi,
paha kiri anterolateral. badan bayi Injeksi Vit.K
Pengukur mencegah
LILA terjadinya
Salep mata pendarahan
Vit.K di otak pada
bayi.
4 Setelah 1 jam pemberiaan vit. K Vaksin HBO 1 menit Imunisasi
1 berikan suntikan imunisasi dasar pada
hepatitis B di paha kanan bayi.
anterolateral.

 Letakkan bayi di dalam

jangkauan ibu agar sewaktu-
waktu bisa disusukan.
 Letakkan kembali bayi pada
dada ibu bila bayi belum
berhasil menyusu di dalam
satu jam pertama dan
biarkan sampai bayi berhasil
menyusu.

5. Evaluasi 15 menit Memantau

Kondisi ibu.
Menganjurkan pemantauan
kontraksi dan mencegah
perdarahan pervaginam.

 2-3 kali dalam 15 menit

 pertama pasca persalinan.
 Setiap 15 menit pada 1 jam
pertama pasca persalinan.
 Setiap 20-30 menit pada jam
kedua pasca persalinan.
 Jika uterus tidak berkontraksi
dengan baik, melakukan
asuhan yang sesuai untuk
menatalaksana atonia uteri.

6. Mengajarkan ibu atau keluarga 15 Ibu dapat

cara melakukan masase uterus Detik mengetahui
dan menilai kontraksi. kondisi nya
sendiri.
7. Mengevaluasi estimasi jumlah Bengkok 2 menit Mengetahui
kehilangan darah. banyaknya
keluarnya
darah pada
ibu
8. Memeriksa nadi ibu dan 1 menit Kandung
keadaan kandung kemih setiap kemih yang
15 menit selama 1 jam pertama penuh
pasca persalinan dan setiap 30 menghamb
menit selama jam kedua pasca at kontraksi
persalinan. sehingga
dapat
 Memeriksa temperatur tubuh terjadi
ibu sekali setiap jam selama pendarahan
dua jam pertama pasca .
persalian.
 Lakukan tindakan yang
sesuai untuk temuan yang
tidak normal.

9. Memeriksa kembali bayi untuk Jam alroji 20 manit Mengetahui

pastikan bahwa bayi bernafas Termometer keadaan
dengan baik (40-60 kali axilla bayi
permenit) serta suhu tubuh /Termometer
normal (36,5 – 37,5) rektal

10. Kebersihan dan Keamanan Bak clorin 3 menit Mencegah

Clorin 0,5% terjadinya
Menempatkan semua peralatan infeksi
bekas pakai dalam larutan klorin
0,5% utnuk dekontaminasi (10
menit). Cuci dan bilas peralatan
setelah didekontaminasi.

11. Membuang bahan- bahan yang Tempat 2 menit Membersihk

terkontaminasi ke kotak sampah sampah an
yang sesuai. medis dan lingkungan
non medis
12. Membersihkan ibu dengan Waskom 5 menit Menjaga
menggunakan air DTT. Air DTT kenyamana
Bersihkan sisa cairan ketuban, Waslap n ibu.
lendir dan darah. Bantu ibu
memakai pakaian yang bersih
dan benar.

13. Memastikan ibu merasa nyama. 1 menit Dengan

Bantu ibu memberikan ASI. pemenuhuh
Anjurkan keluarga untuk an nutrisi
memberi ibu minuman dan pada ibu
makanan yang diinginkannya. dapat
mempercep
 at
pemulihan
ibu.
14. Kontaminasi tempat bersalin Clorin 0,5 % 2 menit Mencegah
dengan larutan klorin 0,5%. Waslap terjadinya
infeksi

15. Mnyelupkan sarung tangan Waskom + 1 menit Mencegah

kotor ke dalam larutan klotin clorin 0,5% terjadinya
0,5% balikkan bagian dalam infeksi
keluar dan rendam dalam
larutan klorin 0,5 % selama 10
menit.

16. Mencuci kedua tangan dengan Wastafel 1 menit Mencegah

air sabun dan air mengalir. Sabun cuci terjadinya
tangan infeksi

17. Dokumentasi Partograf 5 menit Pendokume

Register ntasian
Melengkapi partograf (halaman Poned tindakan
depan dan belakang), periksa Status pasen
tanda vital dan asuhan kala IV. Buku kia
Buku KIA
Kohort ibu
Kohort bayi