KEMENTERIAN KESEHATAN RI

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN

SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KENDARI
Jl. Jend. A.H. Nasution. No. G.14 Anduonohu, Kota Kendari 93232
Telp. (0401) 3190492 Fax. (0401) 3193339 e-mail: poltekkeskendari@yahoo.com

FORMAT PENILAIAN INTRANATAL CARE

Nama Mahasiswa : Lisna Papalia Tempat Praktek : UPTD PKM Kandai

Nim : P00324019118 Hari / Tanggal : Senin, 22-27/11/2021
NO ASPEK PENILAIAN NOMOR NILAI KET
1 2 3 4
KETERAMPILAN
1. Melakukan Pemeriksaan Fisik 1
2. Melakukan pemeriksaan abdomen 2
a. Palpasi Leopold
b. Auskultasi DJJ dengan menggunakan Laenec
c. Auskultasi DJJ dengan menggunakan Dopler
3. Melakukan pemeriksaan dalam 3
4. Melakukan vulva hygiene 4
5. Mengidentifikasi sedini mungkin pola persalinan 5
abnormal
6. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan 6
dengan partograf
7. Menilai keadaan umum janin : 7
a. Gawat janin
b. Pemeriksaan DJJ
8. Menilai keadaan umum ibu : 8
a. Tanda – tanda vital
b. Pembukaan servik
c. Penurunan kepala
d. Kontraksi uterus
9. Menilai tanda persalinan kala II 9
10. Menyiapkan peralatan ( steril dan non steril) 10
11. Menyiapkan diri untuk menolong : 11
a. Celemek
b. Pastikan tangan & lengan tanpa perhiasan
c. Cuci tangan
d. Sarung tangan DTT
12. Menolong kepala pada kelahiran bayi dengan LBK 12
13. Membersihkan jalan nafas 13
14. Melahirkan bahu, paha sampai kaki 14
15. Penatalaksanaan BBL : 15
a. Perawatan pada bayi baru lahir
b. Penilaian Apgar Score
c. Pengukuran Antropometri :
- Penimbangan berat badan
- Pengukuran panjang badan
16. Melaksanakan manajemen aktif kala III 16
17. Memeriksa kelengkapan placenta dan selaputnya 17
18. Memastikan kontraksi uterus 18
19. Memeriksa robekan jalan lahir (vagina & Perineum) 19
20. Menjahit robekan jalan lahir (vagina & Perineum) 20
21. Mengikat tali pusat 21
22. Membersihkan ibu 22
23. Melakukan pemantauan kala IV 23

a. 1 jam pertama
b. 2 jam kedua

24. Memfasilitasi ibu untuk menyusui sesegera 24

mungkin
25. Memberikan dukungan psikologis pada ibu / 25
keluarga dan motivasi pada ibu dalam masa
persalinan
KETERAMPILAN TAMBAHAN
26. Melakukan amniotomi 26
27. Melakukan suntikan anaestesi lokal 27
28. Melakukan episiotomi 28
29. Penatalaksanaan persalinan dengan induksi 29
30. Memberikan pertolongan persalinan dengan distosia 30
bahu
31. Memberikan pertolongan persalinan Letak bokong 31
a. Melahirkan dengan cara bracht
b. Melahirkan bahu :
- Cara Muller
- Cara Lovset
- Cara Klasik
c. Melahirkan kepala secara Mauriceau
d. Ekstraksi kaki
32. Menolong kelahiran bayi dengan lilitan tali pusat 32
33. Pengeluaran placenta secara manual 33
34. Mengelola perdarahan post partum 34
35. Melakukan kompresi bimanual untuk 35
menghentikan perdarahan
36. Pengelolaan tali pusat menumbang 36
PENGETAHUAN
1. Pemahaman tentang proses manajemen kebidanan 38
2. Pengkajian data dasar 39
3. Identifikasi diagnosa dan data dasar 40
4. Identifikasi diagnosa masalah potensial 41
5. Identifikasi perlunya tindakan segera (emergency) 42
6. Rencana tindakan asuhan kebidanan 43
7. Pelaksanaan tindakan asuhan kebidanan 44
8. Evaluasi pelaksanaan tindakan asuhan kebidanan 45
9. Pendokumentasian asuhan kebidanan 46
SIKAP
1. Disiplin 47
2. Tanggung jawab 48
3. Kerja sama dengan orang lain 49
4. Komunikasi dengan klien dan petugas 50
5. Kerapihan berpakaian 51
6. Kejujuran 52
7. Sopan santun 53

PETUNJUK PENILAIAN
Nilai 4 : Keterampilan dikerjakan dengan benar dan sistematis tanpa bantuan
Nilai 3 : Keterampilan dikerjakan dengan benar dan sistematis dengan bantuan
Nilai 2 : Keterampilan dikerjakan dengan benar, kurang sistematis dengan bantuan
Nilai 1 : Seluruh keterampilan dikerjakan dengan bantuan pembimbing
PETUNJUK PENILAIAN SIKAP & PENGETAHUAN
Nilai 4 : Baik Sekali
Nilai 3 : Baik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Kurang

Jumlah nilai setiap aspek yang dikerjakan

Nilai = =
Jumlah aspek yang dinilai

Ket :
Nilai Batas Lulus Praktik Klinik = 2, 75 (B)
Kendari, 20. .

Pembimbing