TANGGAL NOMOR ‘Ta 8cp0/ 10247 / 04 / 200 7 KODE REKENING:D CV. ACTA DIURNA***** ‘Akta Notarls No: 18, Tanggal 21 Agustus 2018, NPWP: 85.718.256.2-433.000 Office: Syelh Quro No. 25 Pulomulys Kee. Lemahabang Kab, Karawang, Jawa Barat. Emit: a,comnpany@gmaicom, HP: 0812-3683-3683/ 0858-7286-7286 Karawang, 14 April 2022 No 028/SP/CV-AD/Iv/2022 lampiran : 3 Perital Invoice Benda Pos Materal SMAN 1 Lemahabang Kepada: Yth. Kepala SMAN 1 Lemahabang di JI, Raya Syekh Quro, Kedawung Lemahabang Assalamualaitum, wr. Salam silaturahmi kami sampaikan semoga segala aktivitas yang kita jalankan setiap hari mendapat ridlo dan hidayah Allah SWT, amin. Bersama ini kami sampaikan behwa pengiriman Benda Pos Materai Sekolah SMAN 1 Lemahabang telah dilaksanakan tim kami dari CV. Acta Diurna. Selanjutnya, kami kirimkan dalam lampiran surat ini berupa: Nota Barang, Kwitansi, Berita Acara Serah Terima Barang dan Berita Acara Pemeriksaan Barang. Demikan surat pemberitahuan ini kami sampatkan, atas kerjesemanye kami ucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya. Wassalamualaikum, wr.wb Siti Nurjemilah, $.PdCV. ACTA DIURNA***** CO ‘Akta Notaris No: 18, Tanggal 21 Agustus 2018, NPWP: 85.718.256.2-433.000 (fice: I. Syckh Quro No. 25 Pulomulya Kec. Lemahabang Kab, Karawang, Jawa Barat Email: diumaacta.company@zmeil com, HP: 0812-3683-3683/0858-7286-7286 Lampiran 4: No: 028/Nota/cv-AD/tv/2022 Karawang, 14 April 2022 Perlhal : Tagihan Benda Pos Materal Kepada: SMAN 1 Lemahabang Yth. Kepala SMAN 1 Lemahabang Di Kedawung-KARAWANG Harap Diterima Nota Pekerjaan/Jasa/Barang: No. Nama Barang Satuan | Vol_| Harga Satuan (Rp) | Jumlah (Rp) | 41,_|Materai 10.000 Buah | 300 10.000, | 3.000.000,- Jumlah | 3.000.000,- (TOTAL PEMBAYARAN SUDAH TERMASUK PPN 10%): Rp.3.000,000,- Terbilang: #Tiga Juta Rupiatitt Pihak Pertama, fy Pelaksana PekerjaanCV. ACTA DIURNA***** ‘Akta Notatis No: 18, Tanggal 21 Agustus 2018, NPWP: 85.718.256.2-432.000 Office: I. Syekh Quro No, 25 Pulomulya Kee. Lemahabang Kab. Karawang, Jawa Barat. ienaacta.comsariv@zmall.com, HP: 0812-3683-3683/ 0B58-7286-7286 Lampiran 2: KWITANSI PEMBAYARAN No: 028/Kwitansi/CV-AD/IV/2022 Diterima Dari BPP BOPD SMAN 1 Lemahabang Banyak Uang. #Tiga Juta Rupiahit Untuk Pembayaran : Tiga Ratus (300) Buah Materal 10.000, pada Sekolah SMAN 1 Lemahabang, Kab. Karawang Jawa Barat. Jumiah + Rp.3.000.000,- NoRek. CV. Acta Diuna -:_(0090-2979-4500-1 Bank BIG Karawang NPWP CV. Acta Diurna + 85.718.256.2-433.000 Karawang, 14 April 2022 Yang Menerima Siti Nurjamilah, $.Pd.t DirekturCV. ACTA DIURNA***** [Akta Notatis No: 18, Tanggal 21 Agustus 2018, NPWP: 85.748.256.2-433.000 DOfce: J. Syekh Quro No. 25 Pulomulya Kec. Lemahabang Kab, Karawang, Jawa Barat. Email: diumnaacta comaany(@gmailcom, HP: 0812-3683-3683/ 0858-7286-7286 Lampiran 3: BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG/JASA Nomor: 028/SP/CV-AD/IV/2022 Pada hari ini Kamis tanggal Empat Belas bulan April tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, kami yang bertandatangan di bawah ini: Nama Siti Nurjamilah, $.Pd.1 Jabatan Direktur Alamat + J. Syekh Quro No. 25 RT 02/ RW 04 Desa Pulomulya Kecamatan Lemahabang Kabupaten Karawang. Selanjutnya disebut PIHAK KESATU Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan CV Acta Diurna, sebagai penyedia Pengadaan Renda Pos Materal Kantor SMAN 1 Lemahabang (yang menyerahkan), sekaligus menyampaikan kepada: Nama ra, Hj. Dida Siti Sa'adah, MM / NIP 19680413 199412 2 001 Jabatan Kepala SMAN 1 Lemahabang ‘Alamat = JI. Raya Syekh Quro Kedawung Lemahabang Kab. Kerawang Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA Dalam hal ini Lemahabang. HAK KEDUA bertindak sebagai penerima Barang/Peralatan Benda Pos Materai SMAN 1 Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK KESATU telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima penyerahan barang berupa Benda Pos Materal Sekolah SMAN 1 Lemahabeng. Demikian Berita Acara Serah Terima Pekerjean Pengadaan Barang/Peralatan Benda Pos Materai SMAN 1 Lemahabang ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. PIHAK KESATU CV. Acta Diurna ‘Siti Nurjamilah, $.Pd.1 DirekturBERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG/JASA Nomor: 028/SP/CV-AD/IV/2022 ada hari ini Kamis tanggal Empat Belas bulan April tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, bertempat di SMAN 1 Lemahabang berdasarkan Keputusan Kepala SMAN 1 Lemiahabang Nomor:......Tanggal: i bulan “Tahun 2022, yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Dra. Hj. Dida Siti Sa'adah, MM Jabatan: Kepala Sekolah Nama : Tri Santoso N, S.Pd Pemeriksa dan Penerima Barang Nama. : Karta Pemeriksa dan Penerima Barang ‘Masing-masing Karena jabatennya, dengan ini menyatakan dengan sebenarnya telah melaksanakan pemeriksaan terhadap penyerahan barang/jasa berupa Benda Pos Materal Sekolah SMAN 1 Lemahabang yang dipesan dar Nama Perusahaan: CV. Acta Diurna ‘Alamat Perusahaan + JI. Syekh Quro No. 25 RT 02/ RW 04 Desa Pulomulya Kecamatan Lemahabang Kab. Karawang. Sebagai realisasi Surat Pesanian/SPK/Kontrak No. Jumlah/jenis barang sebagai berikut: Tanggal /Bulan/Tahur dengan No Nama Barang _ Satuan | Vol | 1.__|Materal 10.000 i Buah | 300] Hasil pemeriksaan dinyatakan: a). Baik b). Kurang/Tidak Baik Yang selanjutnya akan diserahkan oleh penyedia barang/jasa pada penyimpan barang dan/atau pengurus barang. Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. nesiosac PANITIA PEMER 1. Nama Tandatangan 2. Nama : Tandatangan 3. Nama 2 Kayta ‘Tandatangan & 7 Catatan: Azabila barong tidak sesualspesifikasi/Rualtes yong dlpeson/kurang/tak bak dinyatakan dolam Berita Acara tek bork dan diserohkan kemball ke penyedia barang.% WA BARAT. PROVINSL IAWA BARAT. eee WIK+ = 3225)9b01L900005 ie eae AR Se ans ao, Tanne tea See ere oc NPWP : 85.718.256.2-433.000 CV. ACTA DIURNA JL. SYECHQURO_ NO.25 RT.004 RW. 002 PULOMULYA, LEMAHABANG KAS. KARAWANG JAWA BARAT KPP PRATAMA KARAWANG SELATAN.