Általános csont- és ízülettan

Csontvázrendszer – SYSTEMA SCELETI

• Csontvázrendszer = csontok + járulékos
alkotórészek + összeköttetések
• A csontváz (sceleton) 206 db csontból épül
fel
• Feladata:
– A test szilárd vázát alkotja
– A mozgás passzív szerve –izmok erednek és
tapadnak rajta
– Testüregeket fog közre, védi a szerveket
– Vérképző szerv
 A csontokról általában
• Két jellemző tulajdonsága: szilárdság és
rugalmasság
• Alkotórészei: 40 % víz + 60 % szilárd
alkotórész
• Szilárd alkotórész: 30-40 % szerves anyag
(ossein) + 60-70 % szervetlen anyag
• Az élet során változik a szerves és szervetlen
anyag arány
• Fiatal korban több a szerves anyag, így a
csontok rugalmasabbak
 A csontok szerkezete
• Substantia spongiosa:
– szivacsos csontállomány
– felépítése trajectoriális
elrendezést mutat, azaz a
lemezek az erő és a
mechanikai igénybevétel
hatásának irányába
mutatnak, és ezek
változásakor
átrendeződnek
• Substantia compacta :tömör
csontállomány
A csontok alakjuk szerint
lehetnek:

• Hosszú csöves csontok

• Rövid csöves csontok
• Lapos csontok
• Köbös vagy szabálytalan csontok
• Légtartalmú, pneumatikus csontok
1., Ossa longa hosszú csöves csontok

Fő részei:
– 2 vég: epiphyis  extremitas proximalis 
törzshöz közelebb eső
extremitas distalis  törzstől
távolabb eső
– közepe: diaphysis seu: corpus
– (a diaphysis jelentése közbenövés, az epiphysisé
pedig ránövés)
– fiatal korban vörös csontvelő medulla ossium
rubra tölti ki, felnőttkorban a humerus és a femur
proximalis epiphysisében marad csak meg, a többi
helyen sárga csontvelő medulla ossium flava, seu:
zsírvelő veszi át a helyét
2., Ossa plana lapos csontok
• vörös csontvelő és szivacsos csontállomány tölti ki
• az agykoponya csontjai ill. a scapula tartoznak ide
• felépítés:
– 2 tömött lemez: lamina corticalis (externa et
interna)
– közötte szivacsos állomány: diploe
3., Ossa brevia rövid csontok
• ujjpercek
phalanges,
kéztőcsontok
ossa carpi
4., Ossa irregularia szabálytalan
csontok
• pl.: csigolyák
5., Ossa pneumatica légtartalmú
csontok
• főleg az arckoponyán  maxilla (sinus maxillaris), os
frontale (sinus frontalis),
os ethmoidale (cellulae ethmoidales)
A csontok fejlődése:
• A második embrionális hónap végén indul
meg, embrionális kötőszövetből.
• Három formája:
– Desmalis – kötőszövetesen előképzett
– Chondralis – porcosan előképzett
– Primer angiogen – mechanikai erőbehatástól
mentes helyen.
A csontok járulékos
alkotórészei:
• 1. Csonthártya – periosteum
• 2. Porc – cartilago
• 3. Csontvelő – medulla ossium
1. Periosteum - csonthártya:
• külső kötőszöveti hártya, mely a csontokat kívülről
borítja az ízületi felszínek kivételével;
• kollagénrostos kötőszövet;
• eret ideget tartalmaz, ezek hozzák létre a
csontfájdalmat;
• a periosteum képes az egész csontot újraképezni;
• Feladata:
– Csontok vastagságbeli növekedését biztosítja
– Táplálja a csontot
– Anyaghiányt pótol – callusképződés
– Érzékszervi funkciót lát el, mert idegvégződésekben gazdag
2. Cartilago - porc:
• Fontos szerepe van a csontváz fejlődésében
• Ugyancsak fontos szerepe van a kifejlődött
csontoknál is ( pl. ízületi porc, bordaporc)
 3. Medulla ossium – csontvelő:
• Vörös csontvelő – medulla ossium rubra:
– Vérképzés szerve
– Spongiosa állományban helyezkedik el
– Megtalálható: lapos csontokban, kis
szabálytalan csontokban, csöves csontok
végrészében
• Sárga csontvelő – medulla ossium flava
– Zsírszövetből áll
– Hézagkitöltő, tápanyagraktár
– Hosszú csöves csontok diaphysisében
A csontok összeköttetése:
• Két fő formája van:
– Folyamatos összeköttetés (synarthrosis)
– Megszakított összeköttetés, vagy ízület
(articulatio)
A csontok folytonos összeköttetései:
• Folytonos összeköttetések – synarthrosis
– A csontvégek között elhelyezkedő szövet alapján három
fajtája van.
– Kötőszövetes – syndesmosis
• A csontokat szalagok vagy kevés kötőszövet kapcsolja össze.
• Pl.: syndesmosis tibiofibulare, gyerekkorban a varratok
– Porcos – synchondrosis
• A csontokat porcszövet kapcsolja össze.
• Pl.: porckorongok
– Csontos – synostosis
• Eredetileg különálló csontok összecsontosodásakor jön létre.
• Pl.: keresztcsont és felnőtt korban az elcsontosodott varratok
 A csontok megszakított összeköttetése
– az ízület:
• Állandó alkotórészei:
• Ízvégek:
– Ízületi fej – caput articulare – domború
– Ízületi árok – cavitas articularis – homorú
• Ízületi porc – cartilago articularis
– Üvegporc
– Sima felszín – könnyű elmozdulás
• Ízületi tok – capsula articularis
– Az ízület üregét hermetikusan lezárja.
– Változó feszességű
• Ízületi nedv – synovia
– Súrlódás csökkentése
• Ízület ürege – cavum articulare
• Ízületi szalagok – ligamentum articulare
– Ízületi tokot erősíti.
Az ízületben létrejövő mozgások:
• Függ az ízületi végek alakjától, de befolyásolják az
ízületi szalagok, a csontos részek ütközése, izmok
feszülése.
• A mozgás ízületi tengely körül történik.

• Hajlítás – flexio
• Feszítés – extensio
• Távolítás – abductio
• Közelítés – adductio
• Forgómozgás –rotatio
– Kifelé – befelé
• Körzőmozgás – circumductio
A mozgás neve A tengely ill. tengelyek A mozgás eredménye
iránya
transversalis a mozgásban lévő csontok közelednek
Flexio egymáshoz
transversalis a mozgásban lévő csontok távolodnak
Extensio egymástól

Rotatio a csont hossztengelye a csont a saját tengelye körül forog

saggitalis a csont távolodik az axiális váztól

Abductio
saggitalis a csont közeledik az axiális vázhoz
Adductio
az ulna hossztengelye a radius és az ulna párhuzamosak
Supinatio egymással

Pronatio az ulna hossztengelye a radius forgása következtében keresztezi

az articulatio carpometacarpea
Oppositio mindkét tengelye
az articulatio carpometacarpea
Repositio mindkét tengelye
lateromedialis ferde tengely
Inversio calcanei és a talus feje között
lateromedialis ferde tengely
Eversio calcanei és a talus feje között
a mozgásnak 3 fő tengelye van a tér három
Circumductio irányának megfelelően
az ulnát
pollicis a hüvelykujj szembehelyezése a többi ujjal
pollicis a hüvelykujj visszavitele a tenyér síkjába
a tuber a talp medialis széle felemelkedik (mint
amikor a talpakat egymás felé fordítjuk):
supinatio, adductio és plantarflexio
kombinációja
a tuber a talp lateralis széle emelkedik és a talp
kifelé fordul: pronatio, abductio és
dorsalflexio kombinációja
a csont vagy végtagrész kúppalást mentén
mozog (flexio, extensio, abductio, adductio
és rotatio kombinálódnak - ez a
szabadízületek mozgásformája)
Az ízületek felosztása:

• Ízesülő csontok száma szerint

• Csontfelszínek alakja szerint
• Mechanizmus alapján
Ízesülő csontok száma szerint:

• Egyszerű ízület : két csont alkotja –

articulatio simplex
• Összesített ízület: 3 vagy több csont
alkotja – articulatio composita
Csontfelszínek alakja szerint:
- Henger
- Gömb
- Nyereg
- Tojás
Az ízület mechanizmusa alapján:
– Egytengelyű
• Csukló – ginglymus - pl.: ujjpercek ízületei
– Henger alakú ízületi felszín
• Forgó – articulatio trochoidea - pl.: borda, I.-II. nyakcsigolya
– Kéttengelyű
• Tojás – articulatio ellipsoidea - pl.: csukló
– Két egymásra merőleges tengely
• Nyereg – articulatio sellaris - pl.: I. ujj carpometacarpalis
ízülete
– Két egymásra merőleges tengely
– Sok tengelyű v. szabad
• Gömb – articulatio sphroidea - pl.: váll, combízület
– Számtalan tengely
– Feszes ízület
• pl.: sternoclavicularis ízület