Professional Documents
Culture Documents
Integrated Consent
Integrated Consent
LIHAM NG PAUNAWA
Kasama nito ang pag-spray ng mga silid-aralan at paglalagay ng screen na may insecticide laban sa lamok na
nagdadala ng sakit na Dengue, Malaria at Filaria.
Ang paunawang ito ay nagsisilbing paalala tungkol sa mga gawaing pangkalusugan na isasagawa mula
S.Y 2019-2020. Kung mayroon po kayong mga katanungan o klaripikasyon tungkol dito maari pong makipag-
ugnayan sa nakalagda.
Salamat po.
Lubos na gumagalang,
___________________________________
Pangalan at Lagda ng Punong Guro
Oo, pinahihintulutan ko ang aking anak na mabigyan ng lahat ng mga serbisyong pangkalusugang nabanggit
Oo, pinahihintulutan ko ang aking anak na mabigyan ng serbisyong pangkalusugan sa mga sumusunod na
serbisyo lamang:
General Health Examination Iron Supplementation Pagbabakuna
Oral Health Examination for School-Based Feeding Kinder (Tigdas at Tetano) Grade 4 (Tigdas at Tetano)
Nutrition Status Assessment Mass Drug Administration Grade 1 (Tigdas at Tetano) Grade 5 (Tigdas at Tetano)
WIFA Supplementation for Bulate Grade 2 (Tigdas at Tetano) Grade 6 (Tigdas at Tetano)
Adolescent females Schistosomiasis Grade 3 (Tigdas at Tetano) Grade 7 (Tigdas at Tetano)
Filariasis
Hindi ko pinahihintulutan ang aking anak/alaga na makatanggap ng mga serbisyong pangkalusugan sapagkat
________________________________________________________________________________________
________________________________________
Pangalan at Lagda ng Magulang/Tagapag-alaga