BERITA ACARA : LIMBAH MEDIS PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI (PE) COVID-15 PUSKESMAS DATUK BANDAR

BULAN :

No. Tanggal Turun Tempat Hasil Limbah Medis BERAT

Limbah Medis Vol Satuan LIMBAH ( Kg)
- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
Dst…………………..

Tanjungbalai, ……………………….

Diketahui Oleh : Petugas Kesling

Kepala Puskesmas ………………… Puskesmas ……………………..

……………………………………….. …………………………...…………….
NIP. NIP.
 BERITA ACARA : TIMBULAN LIMBAH B3 AKIBAT KEGIATAN VAKSINASI COVID-19
PUSKESMAS : DATUK BANDAR
BULAN : FEBRUARI 2021

BERAT
No. TGL KEGIATAN LOKASI KEGIATAN JENIS LIMBAH B3 Vol Satuan LIMBAH
( Kg)
1 09 Februari 2021 Puskesmas Datuk Bandar - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad 2 Buah
- Face Sheild - - 3.60
- Vaksin Single Dose 25 Vial
- Vaksin Multi Dose - -
- Spuit 25 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 25 Buah
2 10 Februari 2021 Puskesmas Datuk Bandar - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 4.24
- Vaksin Single Dose 15 Vial
- Vaksin Multi Dose - -
- Spuit 15 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 20 Buah

3 11 Februari 2021 Puskesmas Datuk Bandar - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 3.28
- Vaksin Single Dose 13 Vial
- Vaksin Multi Dose - -
- Spuit 14 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 20 Buah

4 17 Februari 2021 Puskesmas Datuk Bandar - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 3.30
- Vaksin Single Dose 5 Vial
- Vaksin Multi Dose - -
- Spuit 5 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 5 Buah
5 19 Februari 2021 RSUD.DR.TENGKU MANSYUR - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 3.58
- Vaksin Single Dose 12 Vial
- Vaksin Multi Dose - -
- Spuit 12 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 12 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg) 18.00

Tanjungbalai, 24 Februari 2021

Diketahui Oleh : Petugas Kesling

Kepala Puskesmas Datuk Bandar Puskesmas Datuk Bandar
Kota Tanjung Balai

dr.Hj.Nurhidayah A Ritonga,M.Kes Ernita Vibriyanti Sitorus,SKM

Nip. 19700225 200112 2 001 NIP. 19780814 200904 2 004
 BERITA ACARA : TIMBULAN LIMBAH B3 AKIBAT KEGIATAN VAKSINASI COVID-19
PUSKESMAS : PUSKESMAS DATUK BANDAR
BULAN : MARET 2021

BERAT
No. TGL KEGIATAN LOKASI KEGIATAN JENIS LIMBAH B3 Vol Satuan
LIMBAH ( Kg)

1 01 Maret 2021 Puskesmas Datuk Bandar - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 1.03
- Vaksin Single Dose 24 Vial
- Vaksin Multi Dose - Vial
- Spuit 24 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 24 Buah

2 02 Maret 2021 Puskesmas Datuk Bandar - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild -
- 1.06
- Vaksin Single Dose 27 Vial
- Vaksin Multi Dose Vial
- Spuit 27 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 27 Buah

3 03 Maret 2021 Puskesmas Datuk Bandar - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild -
- 0.80
- Vaksin Single Dose 13 Vial
- Vaksin Multi Dose Vial
- Spuit 13 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 13 Buah

4 05 Maret 2021 RSUD Dr.Mansyur - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild -
- 0.98
- Vaksin Single Dose 20 Vial
- Vaksin Multi Dose Vial
- Spuit 20 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 20 Buah

5 08 Maret 2021 Puskesmas Datuk Bandar - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 0.85
- Vaksin Single Dose 7 Vial
- Vaksin Multi Dose Vial
 0.85

- Spuit 14 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 14 Buah

6 09 Maret 2021 Kejaksaan - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild -
- 0.98
- Vaksin Single Dose 1Vial
- Vaksin Multi Dose 5Vial
- Spuit 45 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 60 Buah
7 10 Maret 2021 BPJS - Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild -
-
0.91
- Vaksin Single Dose Vial
- Vaksin Multi Dose 4 Vial
- Spuit 30 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 35 Buah

8 12 Maret 2021 IMIGRASI - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 0.98
- Vaksin Single Dose 1 Vial
- Vaksin Multi Dose 5 Vial
- Spuit 50 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 50 Buah

9 15 Maret 2021 Puskesmas Datuk Bandar - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild -
- 1.01
- Vaksin Single Dose 20 Vial
- Vaksin Multi Dose Vial
- Spuit 25 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 35 Buah

10 16 Maret 2021 Puskesmas Datuk Bandar - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 1.01
- Vaksin Single Dose 16 Vial
- Vaksin Multi Dose 1 Vial
- Spuit 30 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 40 Buah
11 17 Maret 2021 Puskesmas Datuk Bandar - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 0.86
 0.86
- Vaksin Single Dose 9 Vial
- Vaksin Multi Dose Vial
- Spuit 12 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 15 Buah
12 18 Maret 2021 DINAS PUPR - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 1.16
- Vaksin Single Dose 18 Vial
- Vaksin Multi Dose 4 Vial
- Spuit 60 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 65 Buah

13 19 Maret 2021 DINAS PUPR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 1.07
- Vaksin Single Dose 20 Vial
- Vaksin Multi Dose 2 Vial
- Spuit 40 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 40 Buah
14 22 Maret 2021 DINAS PUPR - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 1.03
- Vaksin Single Dose 10 Vial
- Vaksin Multi Dose 3 Vial
- Spuit 45 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 50 Buah

15 24 Maret 2021 DINAS PUPR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild -
- 1.58
- Vaksin Single Dose Vial
- Vaksin Multi Dose 5 Vial
- Spuit 60 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 65 Buah

16 25 Maret 2021 KEJAKSAAN - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild -
- 1.00
- Vaksin Single Dose Vial
- Vaksin Multi Dose 5 Vial
- Spuit 55 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 60 Buah
 17 26 Maret 2021 IMIGRASI - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild -
- 1.50
- Vaksin Single Dose Vial
- Vaksin Multi Dose 5 Vial
- Spuit 55 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 60 Buah

18 29 Maret 2021 PEMKO - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild -
- 2.25
- Vaksin Single Dose Vial
- Vaksin Multi Dose 3 Vial
- Spuit 55 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 60 Buah

19 30 Maret 2021 PEMKO - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 1.02
- Vaksin Single Dose Vial
- Vaksin Multi Dose 5 Vial
- Spuit 55 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 60 Buah
20 31 Maret 2021 PEMKO - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 0.97
- Vaksin Single Dose Vial
- Vaksin Multi Dose 6 Vial
- Spuit 55 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 60 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg) 22.05

Tanjungbalai, 31 Maret 2021

Diketahui Oleh : Petugas Kesling

Kepala Puskesmas Datuk Bandar Puskesmas Datuk Bandar
Kota Tanjung Balai
 dr.Hj.Nurhidayah A Ritonga Ernita Vibriyanti Sitorus,SKM
Nip. 19700225 200112 2 001 NIP. 19780814 200904 2 004
 BERITA ACARA : TIMBULAN LIMBAH B3 AKIBAT KEGIATAN VAKSINASI COVID-19
PUSKESMAS : DATUK BANDAR
BULAN : APRIL 2021

BERAT
No. TGL KEGIATAN LOKASI KEGIATAN JENIS LIMBAH B3 Vol Satuan
LIMBAH ( Kg)
1 ### DINAS PUPR - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 1.07
- Vaksin Single Dose - Vial
- Vaksin Multi Dose 6 Vial
- Spuit 70 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 80 Buah

2 ### DINAS PUPR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 0.93
- Vaksin Single Dose - Vial
- Vaksin Multi Dose 4 Vial
- Spuit 40 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 45 Buah

3 ### DINAS PUPR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 0.88
- Vaksin Single Dose - Vial
- Vaksin Multi Dose 3 Vial
- Spuit 30 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 30 Buah

4 ### PEMKO KOTA TANJUNG BALAI - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 0.84
- Vaksin Single Dose - Vial
- Vaksin Multi Dose 2 Vial
- Spuit 20 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 25 Buah

5 ### PEMKO KOTA TANJUNG BALAI - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 0.98
- Vaksin Single Dose - Vial
- Vaksin Multi Dose 5 Vial
- Spuit 50 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 55 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
6 ### DINAS LINGKUNGAN HIDUP - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
- Face Sheild - - 1.30
- Vaksin Single Dose - Vial
- Vaksin Multi Dose 5 Vial
- Spuit 45 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 50 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg) 6.00

Tanjungbalai,30 April 2021

Diketahui Oleh :
Kepala Puskesmas Datuk Bandar Petugas Kesling
Puskesmas Datuk Bandar
Kota Tanjung Balai

dr.Hj.Nurhidayah A Ritonga,M.Kes
Nip. 19700225 200112 2 001 Ernita Vibriyanti Sitorus,SKM
NIP. 19780814 200904 2 004
 BERITA ACARA: TIMBULAN LIMBAH B3 AKIBAT KEGIATAN VAKSINASI COVID-19
PUSKESMAS : DATUK BANDAR
BULAN : MEI 2021

BERAT
No. TGL KEGIATAN LOKASI KEGIATAN JENIS LIMBAH B3 Vol Satuan LIMBAH (
Kg)
1 04 Mei 2021 PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
2.05
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 2 Vial
- Spuit 25 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 25 Buah

2 05 Mei 2021 KANTOR CAMAT DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.28
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 6 Vial
- Spuit 60 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 60 Buah

3 19 Mei 2021 PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
2.24
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 4 Vial
- Spuit 40 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 40 Buah

4 24 Mei 2021 POLRES - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.06
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 6 Vial
- Spuit 70 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 65 Buah

5 25 Mei 2021 POLRES - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.03
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 6 Vial
- Spuit 60 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 65 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
6 27 Mei 2021 POLRES - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
2.22
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 6 Vial
- Spuit 60 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 65 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
7 28 Mei 2021 POLRES KOTA TANJUNG BALAI - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
2.12
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 6 Vial
- Spuit 65 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 65 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg) 12.00

Tanjungbalai,31 Mei 2021

Diketahui Oleh : Petugas Kesling
Kepala Puskesmas Datuk Bandar Puskesmas Datuk Bandar
Kota Tanjungbalai

dr.Hj.Nurhidayah A Ritonga,M.Kes Ernita Vibriyanti Sitorus,SKM

Nip. 19700225 200112 2 001 Nip.19780814 200904 2 004
 BERITA ACARA : TIMBULAN LIMBAH B3 AKIBAT KEGIATAN VAKSINASI COVID-19
PUSKESMAS : DATUK BANDAR
BULAN : JUNI 2021

BERAT
No. TGL KEGIATAN LOKASI KEGIATAN JENIS LIMBAH B3 Vol Satuan LIMBAH
( Kg)
1 02 Juni 2021 PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad 2 Buah
0.98
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 5 Vial
- Spuit 50 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 50 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
2 03 Juni 2021 KANTOR CAMAT DATUK BANDAR - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.20
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 5 Vial
- Spuit 50 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 50 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
3 4 JUNI 2021 METHODIST - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.93
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 4 Vial
- Spuit 40 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 40 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
4 08 JUNI 2021 KANTOR MUI - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.91
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 2 Vial
- Spuit 40 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 40 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
5 09 JUNI 2021 KANTOR STATISTIK - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.83
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 2 Vial
- Spuit 20 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 20 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
 6 14 JUNI 2021 DINAS PENDIDIKAN - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.09
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 6 Vial
- Spuit 60 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 60 Buah
7 15 JUNI 2021 DINAS PENDIDIKAN - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.02
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 6 Vial
- Spuit 60 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 60 Buah
8 16 JUNI 2021 POLRES KOTA TANJUNG BALAI - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.00
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 7 Vial
- Spuit 70 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 70 Buah

9 17 JUNI 2021 POLRES KOTA TANJUNG BALAI - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.90
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 10 Vial
- Spuit 100 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 100 Buah

10 21 JUNI 2021 POLRES KOTA TANJUNG BALAI - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.88
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 3 Vial
- Spuit 30 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 30 Buah

11 23 JUNI 2021 POLRES KOTA TANJUNG BALAI - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.50
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 14 Vial
- Spuit 140 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 140 Buah
 JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)

12 24 JUNI 2021 POLRES KOTA TANJUNG BALAI - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.45
- Face Sheild - -
- Vaksin 15 Vial
- Spuit 150 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 150 Buah

13 25 JUNI 2021 POLRES KOTA TANJUNG BALAI - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.09
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 30 Vial
- Spuit 320 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 311 Buah

14 28 JUNI 2021 KANTOR CAMAT DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.07
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 5 Vial
- Spuit 51 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 51 Buah
15 29 JUNI 2021 POLRES KOTA TANJUNG BALAI - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.07
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 15 Vial
- Spuit 161 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 161 Buah

15 30 JUNI 2021 KANTOR CAMAT DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.08
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 15 Vial
- Spuit 170 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 170 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg) 10.00
Tanjungbalai,30 JUNI 2021
Petugas Kesling
Diketahui Oleh : Puskesmas Datuk Bandar
Kepala Puskesmas Datuk Bandar Kota Tanjungbalai
 Ernita Vibriyanti Sitorus,SKM
dr.Hj.Nurhidayah A Ritonga,M.Kes Nip.19780814 200904 2 004
Nip. 19700225 200112 2 001
-
 BERITA ACARA : TIMBULAN LIMBAH B3 AKIBAT KEGIATAN VAKSINASI COVID-19
PUSKESMAS : DATUK BANDAR
BULAN : JULI 2021

BERAT
No. TGL KEGIATAN LOKASI KEGIATAN JENIS LIMBAH B3 Vol Satuan
LIMBAH ( Kg)
1 01 JULI 2021 KANTOR CAMAT DATUK BANDAR - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.93
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 25 Vial
- Spuit 251 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 255 Buah

2 05 JULI 2021 KANTOR CAMAT DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.50
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 15 Vial
- Spuit 163 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 165 Buah

3 06 JULI 2021 KANTOR CAMAT DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.67
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 19 Vial
- Spuit 198 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 200 Buah

4 07 JULI 2021 KANTOR CAMAT DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.52
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 16 Vial
- Spuit 168 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 168 Buah

5 08 JULI 2021 KANTOR CAMAT DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.50
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 15 Vial
- Spuit 163 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 163 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
 6 12 JULI 2021 KANTOR IMIGRASI - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.51
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 15 Vial
- Spuit 165 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 165 Buah

7 13 JULI 2021 KANTOR IMIGRASI - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.71
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 20 Vial
- Spuit 208 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 208 Buah

8 14 JULI 2021 KANTOR IMIGRASI - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.73
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 20 Vial
- Spuit 211 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 211 Buah

9 24 JULI 2021 PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.93
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 25 Vial
- Spuit 254 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 254 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
10 26 JULI 2021 KANTOR CAMAT DATUK BANDAR - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.08
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 7 Vial
- Spuit 72 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 72 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg) 16.08

Tanjungbalai,31 JULI 2021

Diketahui Oleh : Petugas Kesling
Kepala Puskesmas Datuk Bandar Puskesmas Datuk Bandar
Kota Tanjungbalai
dr.Hj.Nurhidayah A Ritonga,M.Kes Ernita Vibriyanti Sitorus,SKM
Nip. 19700225 200112 2 001 Nip.19780814 200904 2 004
 BERITA ACARA : TIMBULAN LIMBAH B3 AKIBAT KEGIATAN VAKSINASI COVID-19
PUSKESMAS : DATUK BANDAR
BULAN : AGUSTUS 2021

BERAT
No. TGL KEGIATAN LOKASI KEGIATAN JENIS LIMBAH B3 Vol Satuan LIMBA
H ( Kg)
1 03 AGUSTUS PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad Buah
1.94
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 25 Vial
- Spuit 255 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 255 Buah

2 04 AGUSTUS PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad Buah
1.91
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 25 Vial
- Spuit 258 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 258 Buah

3 14 AGUSTUS PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad Buah
1.77
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 21 Vial
- Spuit 220 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 220 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
4 20 AGUSTUS PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad Buah
1.22
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 10 Vial
- Spuit 105 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 105 Buah
5 26 AGUSTUS PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad Buah
2.20
- Face Sheild - -
- Vaksin Multi Dose 91 Vial
 2.20

- Spuit 185 Buah

- Kapas / Alkohol Swab 185 Buah

6 30 AGUSTUS PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad Buah
- Face Sheild - - 0.80
- Vaksin single dose 53 Vial
- Vaksin Moderna 1 Vial
- Spuit 120 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 120 Buah

7 31 AGUSTUS PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad Buah
0.16
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 38 Vial
- Spuit 80 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 80 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg) 10.00

Tanjungbalai,31 AGUSTUS 2021

Diketahui Oleh : Petugas Kesling
Kepala Puskesmas Datuk Bandar Puskesmas Datuk Bandar
Kota Tanjungbalai

dr.Hj.Nurhidayah A Ritonga,M.Kes Ernita Vibriyanti Sitorus,SKM

Nip. 19700225 200112 2 001 Nip.19780814 200904 2 004
 BERITA ACARA : TIMBULAN LIMBAH B3 AKIBAT KEGIATAN VAKSINASI COVID-19
PUSKESMAS : DATUK BANDAR
BULAN : SEPTEMBER 2021

BERAT
No. TGL KEGIATAN LOKASI KEGIATAN JENIS LIMBAH B3 Vol Satuan
LIMBAH ( Kg)
1 01 SEPTEMBER PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.35
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose (2 vial ) 75 Vial
- Spuit Buah
- Kapas / Alkohol Swab Buah

2 06 SEPTEMBER PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.88
- Face Sheild - -
- Vaksin Moderna 2 Vial
- Spuit 30 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 30 Buah

3 07 SEPTEMBER PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.74
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 21 Vial
- Spuit 235 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 235 Buah

4 08 SEPTEMBER PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.73
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 28 Vial
- Spuit 220 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 220 Buah
5 13 SEPTEMBER PEMKO - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad 2 Buah
1.42
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 75 Vial
- Spuit 80 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 80 Buah

6 14 SEPTEMBER PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.25
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 40 Vial
- Spuit 80 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 80 Buah

7 15 SEPTEMBER PUSKESMAS DATUK BANDAR - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.79
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 4 Vial
- Spuit 8 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 8 Buah

8 16 SEPTEMBER SMA 1 - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.10
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 42 Vial
- Spuit 42 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 42 Buah

9 17 SEPTEMBER POLRES - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.49
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 85 Vial
- Spuit 85 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 85 Buah
10 20 SEPTEMBER SMA 2 - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
2.36
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 125 Vial
- Spuit 250 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 250 Buah

11 21 SEPTEMBER SMA 3 - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
2.38
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 130 Vial
- Spuit 260 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 260 Buah

12 23 SEPTEMBER SMK 6 - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
2.35
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 125 Vial
- Spuit 250 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 250 Buah
13 25 SEPTEMBER SMA 3 - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
2.03
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 100 Vial
- Spuit 200 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 200 Buah
14 27 SEPTEMBER PEMKO - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.31
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 44 Vial
- Spuit 88 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 90 Buah
15 28 SEPTEMBER PEMKO - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang

1.19
 - Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad 2 Buah
1.19
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 36 Vial
- Spuit 72 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 72 Buah

16 29 SEPTEMBER PEMKO - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
2.19
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 113 Vial
- Spuit 226 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 226 Buah

17 30 SEPTEMBER KORAMIL 17 - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
2.03
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose 100 Vial
- Spuit 200 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 200 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg) 27.60

Tanjungbalai,30 SEPTEMBER 2021

Diketahui Oleh : Petugas Kesling
Kepala Puskesmas Datuk Bandar Puskesmas Datuk Bandar
Kota Tanjungbalai

dr.Hj.Nurhidayah A Ritonga,M.Kes Ernita Vibriyanti Sitorus,SKM

Nip. 19700225 200112 2 001 Nip.19780814 200904 2 004
 BERITA ACARA : TIMBULAN LIMBAH B3 AKIBAT KEGIATAN VAKSINASI COVID-19
PUSKESMAS : DATUK BANDAR
BULAN : OKTOBER 2021

BERAT
No. TGL KEGIATAN LOKASI KEGIATAN JENIS LIMBAH B3 Vol Satuan LIMBAH
( Kg)
1 01 OKTOBER KORAMIL 17 - Masker 20 Buah
- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.05
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose (2 vial ) 87 Vial
- Spuit 174 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 174 Buah

2 02 OKTOBER KORAMIL 17 - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.37
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose (2 vial ) 84 Vial
- Spuit 168 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 168 Buah

3 04 OKTOBER KLINIK SYAHRUDIN - Masker 20 Buah

( PANTAI JOHOR ) - Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.41
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose ( 2 ORG ) 89 Vial
- Spuit 178 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 178 Buah

4 05 OKTOBER JL.ALTERI - Masker 20 Buah

( SIRANTAU ) - Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.88
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose ( 2 ORG ) 125 Vial
- Spuit 250 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 250 Buah

5 06 OKTOBER KANTOR LURAH PAHANG - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
1.26
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose ( 2 ORG ) 77 Vial
- Spuit 155 Buah
- Kapas / Alkohol Swab 155 Buah

6 07 OKTOBER SMU 3 - Masker 20 Buah

- Handscun 22 Pasang
- Hand Sanitizer 2 Botol
- Baju Hazmad - Buah
0.85
- Face Sheild - -
- Vaksin Single Dose ( 2 ORG ) 73 Vial
 0.85

- Spuit 146 Buah

- Kapas / Alkohol Swab 146 Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH ( KG ) 7.82

Tanjungbalai,07 OKTOBER 2021

Diketahui Oleh : Petugas Kesling
Kepala Puskesmas Datuk Bandar Puskesmas Datuk Bandar
Kota Tanjungbalai

dr.Hj.Nurhidayah A Ritonga,M.Kes Ernita Vibriyanti Sitorus,SKM

Nip. 19700225 200112 2 001 Nip.19780814 200904 2 004
 BERITA ACARA : LIMBAH MEDIS PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI (PE) COVID-15 PUSKESMAS DATUK BANDAR
BULAN : AGUSTUS 2021
No. Tanggal Turun Tempat Hasil Limbah Medis
Limbah Medis Vol Satuan
1 01 AGUSTUS KELURAHAN PANTAI JOHO - Masker 5 0,01
- Handscun 5 0,05
- Hand Sanitizer 1 0,01
- Baju Hazmad 1 0,21
- Face Sheild - -
2 02 AGUSTUS KELURAHAN GADING - Masker 5
- Handscun 5
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad 1
- Face Sheild -
3 03 AGUSTUS KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
4 04 AGUSTUS KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
5 05 AGUSTUS KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
6 06 AGUSTUS KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
7 07 AGUSTUS KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
8 08 AGUSTUS KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
9 09 AGUSTUS KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
10 10 AGUSTUS KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
11 11 AGUSTUS KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
12 12 AGUSTUS KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
13 13 AGUSTUS KELURAHAN PAHANG - Masker 5 0,01
- Handscun 5 0,05
- Hand Sanitizer 1 0,01
- Baju Hazmad 1 0,21
- Face Sheild - -
15 14 AGUSTUS KELURAHAN SIJAMBI - Masker 5
- Handscun 5
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad 1
- Face Sheild -
16 15 AGUSTUS KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
17 16 AGUSTUS KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
18 18 AGUSTUS KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
19 19 AGUSTUS KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
20 20 AGUSTUS KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
21 21 AGUSTUS KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
22 22 AGUSTUS KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
23 23 AGUSTUS KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
24 24 AGUSTUS KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
25 25 AGUSTUS KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
26 26 AGUSTUS KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
27 27 AGUSTUS KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
28 28 AGUSTUS KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
29 29 AGUSTUS KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
30 30 AGUSTUS KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
31 31 AGUSTUS KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)

Tanjungbalai, ……………………….

Diketahui Oleh : Petugas Kesling

Kepala Puskesmas ………………… Puskesmas ……………………..

……………………………………….. …………………………...…………….
NIP. NIP.
SMAS DATUK BANDAR

BERAT LIMBAH
( Kg)
10,43 2.62 13.09 216.3
5 5 1 1
0.05215 0.0131 0.01309 0.2163
 BERITA ACARA : LIMBAH MEDIS PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI (PE) COVID-15 PUSKESMAS DATUK BANDAR
BULAN : : SEPTEMBER 2021
No. Tanggal Turun Tempat Hasil Limbah Medis
Limbah Medis Vol Satuan
1 01 SEPTEMBER KEL.PAHANG - Masker 5 0,01
- Handscun 5 0,05
- Hand Sanitizer 1 0,01
- Baju Hazmad 1 0,21
- Face Sheild - -
2 02 SEPTEMBER KEL.SIRANTAU - Masker 5
- Handscun 5
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad 1
- Face Sheild -
3 03 SEPTEMBER KEL.PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
4 04 SEPTEMBER KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
5 05 SEPTEMBER KEL.GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
6 06 SEPTEMBER KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
7 07 SEPTEMBER KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
8 08 SEPTEMBER KEL.GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
9 09 SEPTEMBER KEL.SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
10 10 SEPTEMBER KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
11 11 SEPTEMBER KELURAHAN SIRANTAu - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
12 12 SEPTEMBER KEL.GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
13 13 SEPTEMBER KELURAHAN PAHANG - Masker 5 0,01
- Handscun 5 0,05
- Hand Sanitizer 1 0,01
- Baju Hazmad 1 0,21
- Face Sheild - -
14 14 SEPTEMBER KELURAHAN SIJAMBI - Masker 5
- Handscun 5
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad 1
- Face Sheild -
15 15 SEPTEMBER KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
16 16 SEPTEMBER KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
17 17 SEPTEMBER KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
18 18 SEPTEMBER KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
19 19 SEPTEMBER KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
20 20 SEPTEMBER KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
21 21 SEPTEMBER KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
22 22 SEPTEMBER KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
23 23 SEPTEMBER KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
24 24 SEPTEMBER KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
25 25 SEPTEMBER KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
26 26 SEPTEMBER KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
27 27 SEPTEMBER KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
28 28 SEPTEMBER KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
29 29 SEPTEMBER KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)

Tanjungbalai, ……………………….

Diketahui Oleh : Petugas Kesling

Kepala Puskesmas ………………… Puskesmas ……………………..

……………………………………….. …………………………...…………….
NIP. NIP.
USKESMAS DATUK BANDAR

BERAT LIMBAH
( Kg)
 BERITA ACARA : TIMBULAN LIMBAH B3 AKIBAT KEGIATAN VAKSINASI COVID-19
PUSKESMAS : DATUK BANDAR
BULAN : OKTOBER 2021

No. TGL KEGIATAN LOKASI KEGIATAN JENIS LIMBAH B3

1 08 OKTOBER DINAS LINGKUNGAN HIDUP - Masker

- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
- Vaksin Single Dose (2 vial )
- Spuit
- Kapas / Alkohol Swab

2 09 OKTOBER HOTEL TERESYA - Masker

- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
- Vaksin Single Dose (2 vial )
- Spuit
- Kapas / Alkohol Swab

3 11 OKTOBER ALWASHLIYAH - Masker

- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
- Vaksin Single Dose
- Spuit
- Kapas / Alkohol Swab

4 12 OKTOBER MIS ALFALAH - Masker

- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
- Vaksin Single Dose
- Vaksin Moderna
- Spuit
- Kapas / Alkohol Swab

5 13 OKTOBER MIS ALFALAH - Masker

- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
 - Face Sheild
- Vaksin Single Dose
- Spuit
- Kapas / Alkohol Swab

6 14 OKTOBER SMP NEG.5 - Masker

- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
- Vaksin Single Dose
- Spuit
- Kapas / Alkohol Swab
JUMLAH

Tanjungbalai,14 OKTOBER 2021

Diketahui Oleh : Petugas Kesling
Kepala Puskesmas Datuk Bandar Puskesmas Datuk Bandar
Kota Tanjungbalai

dr.Hj.Nurhidayah A Ritonga,M.Kes Ernita Vibriyanti Sitorus,SKM

Nip. 19700225 200112 2 001 Nip.19780814 200904 2 004
SI COVID-19

BERAT
Vol Satuan LIMBAH
( Kg)
20 Buah 0,052
22 Pasang 0,22
2 Botol 0,02
- Buah 0
1.05
- - -
Vial 0'09
Buah 0,49
Buah 0,18

20 Buah 0,052
22 Pasang 0,22
2 Botol 0,02
2 - 0
0.60
- - -
25 Vial 0,12
50 Buah 0,14
50 Buah 0,05

20 Buah 0,052
22 Pasang 0,22
2 Botol 0,02
2 Buah 0
2.00
- - -
Vial 200
Buah 200
Buah 200

20 Buah 0,052
22 Pasang 0,22
2 Botol 0,02
2 Buah 0
- - - 1.76
69 Vial 0,55
7 Vial 0,08
167 Buah 0,47
167 Buah 0,17

20 Buah 0,052
22 Pasang 0,22
2 Botol 0,02
2 Buah 0
1.02
 1.02
- - -
143 Vial 0,73
143 Buah 0,40
143 Buah 0,15

20 Buah 0,052
22 Pasang 0,22
2 Botol 0,02
2 Buah 0
1,852
- - -
196 Vial 1,01
196 Buah 0,55
196 Buah 0,20
6.44
 BERITA ACARA : LIMBAH MEDIS PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI (PE) COVID-15 PUSKESMAS DATUK BANDAR
BULAN : : JULI 2021
No. Tanggal Turun Tempat Hasil Limbah Medis
Limbah Medis Vol
1 01 JULI KELURAHAN PANTAI JOHOR - Masker 5
- Handscun 5
- Hand Sanitizer 1
- Baju Hazmad 1
- Face Sheild -
2 02 JULI KELURAHAN GADING - Masker 5
- Handscun 5
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad 1
- Face Sheild -
3 03 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
4 05 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
5 06 JULI KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
6 07 JULI KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
7 08 JULI KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
8 09 JULI KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
 9 10 JULI KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
10 11 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
11 12 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
12 13 JULI KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
13 14 JULI KELURAHAN PAHANG - Masker 5
- Handscun 5
- Hand Sanitizer 1
- Baju Hazmad 1
- Face Sheild -
15 15 JULI KELURAHAN SIJAMBI - Masker 5
- Handscun 5
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad 1
- Face Sheild -
16 16 JULI KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
17 17 JULI KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
18 18 JULI KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
19 19 JULI KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
20 20 JULI KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
21 21 JULI KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
22 22 JUII KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
23 23 JULI KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
24 24 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
25 25 JULI KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
26 26 JULI KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
27 27 JULI KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
28 28 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
29 29 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
30 30 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
31 31 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)

Tanjungbalai, ……………………….

Diketahui Oleh : Petugas Kesling

Kepala Puskesmas ………………… Puskesmas ……………………..

……………………………………….. …………………………...…………….
NIP. NIP.
5 PUSKESMAS DATUK BANDAR

ah Medis BERAT LIMBAH

Satuan ( Kg)
0,01
0,05
0,01
0,21
-
0,01
0,05
0,01
0,21
-
balai, ……………………….

etugas Kesling
mas ……………………..

………………...…………….
 BERITA ACARA : LIMBAH MEDIS PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI (PE) COVID-15 PUSKESMAS DATUK BANDAR
BULAN : : MARET 2021

No. Tanggal Turun Tempat Hasil Limbah Medis BERAT

LIMBAH
Limbah Medis Vol Satuan ( Kg)
1 18 MARET LUAR WILAYAH - Masker 5 Pcs 0,01
(PASIEN LUAR WILAYAH ) - Handscun 1 Pasang 0,01
- Hand Sanitizer - Botol
- Baju Hazmad - Pcs
- Face Sheild - Buah
JLH TIMBULAN LIMBAH(KG) 0,02

Tanjungbalai,30 Maret 2021

Diketahui Oleh : Petugas Kesling
Kepala Puskesmas Datuk Bandar Puskesmas Datuk Bandar
Kota Tanjungbalai

dr.Hj.Nurhidayah A Ritonga,M.Kes Ernita Vibriyanti Sitorus,SKM

Nip. 19700225 200112 2 001 Nip.19780814 200904 2 004
TUK BANDAR
BERITA ACARA : LIMBAH MEDIS PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI (PE) COVID-15 PUSKESMAS DATUK BANDAR
BULAN : : JULI 2021
No. Tanggal TurunTempat Hasil Limbah Medis BERAT
LIMBAH
Limbah Medis Vol Satuan ( Kg)
1 01 JULI KELURAHA- Masker 5 0,01
- Handscun 5 0,05
- Hand San 1 0,01
- Baju Ha 1 0,21
- Face Shei - -
2 02 JULI KELURAHA- Masker 5
- Handscun 5
- Hand Sanitizer
- Baju Ha 1
- Face Shei -
3 03 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
4 05 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
5 06 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
6 07 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
7 08 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
8 09 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
 9 10 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
10 11 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
11 12 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
12 13 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
13 14 JULI KELURAHA- Masker 5 0,01
- Handscun 5 0,05
- Hand San 1 0,01
- Baju Ha 1 0,21
- Face Shei - -
15 15 JULI KELURAHA- Masker 5
- Handscun 5
- Hand Sanitizer
- Baju Ha 1
- Face Shei -
16 16 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
17 17 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
18 18 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
19 19 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
20 20 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
21 21 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
22 22 JUII KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
23 23 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
24 24 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
25 25 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
26 26 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
27 27 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
28 28 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
29 29 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
30 30 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
31 31 JULI KELURAHA- Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)

Tanjungbalai, ……………………….

Diketahui Oleh : Petugas Kesling

Kepala Puskesmas …………………
Puskesmas ……………………..

………………………………………..
…………………………...…………….
NIP. NIP.
PUSKESMAS DATUK BANDAR
 BERITA ACARA : LIMBAH MEDIS PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI (PE) COVID-15 PUSKESMAS DATUK BAN
BULAN : : JULI 2021
No. Tanggal Turun Tempat Hasil Limbah Medis
Limbah Medis Vol
1 01 JULI KELURAHAN PANTAI JOHOR - Masker 5
- Handscun 5
- Hand Sanitizer 1
- Baju Hazmad 1
- Face Sheild -
2 02 JULI KELURAHAN GADING - Masker 5
- Handscun 5
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad 1
- Face Sheild -
3 03 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
4 05 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
5 06 JULI KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
6 07 JULI KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
7 08 JULI KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
8 09 JULI KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
 9 10 JULI KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
10 11 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
11 12 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
12 13 JULI KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
13 14 JULI KELURAHAN PAHANG - Masker 5
- Handscun 5
- Hand Sanitizer 1
- Baju Hazmad 1
- Face Sheild -
15 15 JULI KELURAHAN SIJAMBI - Masker 5
- Handscun 5
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad 1
- Face Sheild -
16 16 JULI KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
17 17 JULI KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
18 18 JULI KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
19 19 JULI KELURAHAN PAHANG - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
20 20 JULI KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
21 21 JULI KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
22 22 JUII KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
23 23 JULI KELURAHAN SIJAMBI - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
24 24 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
25 25 JULI KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
26 26 JULI KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
27 27 JULI KELURAHAN SIRANTAU - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
28 28 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
29 29 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
30 30 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)
31 31 JULI KELURAHAN GADING - Masker
- Handscun
- Hand Sanitizer
- Baju Hazmad
- Face Sheild
JLH TIMBULAN LIMBAH (kg)

Tanjungbalai, ……………………….

Diketahui Oleh : Petugas Kesling

Kepala Puskesmas ………………… Puskesmas ……………………..

……………………………………….. …………………………...…………….
NIP. NIP.
15 PUSKESMAS DATUK BANDAR

bah Medis BERAT

LIMBAH
Satuan ( Kg)
0,01
0,05
0,01
0,21
-
0,01
0,05
0,01
0,21
-
balai, ……………………….

etugas Kesling
mas ……………………..

………………...…………….
BERITA ACARA : LIMBAH MEDIS PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI (PE) COVID-15 PUSKESMAS DATUK BANDAR
: Maret S/d September 2021

Bulan Hasil Limbah Medis BERAT

No. LIMBAH
( Kg)
Limbah Medis Vol Satuan

1 MARET-SEPTEMBER - Masker 585 Pcs

- Handscun 115 Pasang

- Hand Sanitizer 8 Botol 42,7

- Baju Hazmad 5 Buah

- Face Sheild 0 Buah

Tanjungbalai,30 Maret 2021

Diketahui Oleh : Petugas Kesling
Kepala Puskesmas Datuk Bandar Puskesmas Datuk Bandar
Kota Tanjungbalai

dr.Hj.Nurhidayah A Ritonga,M.Kes Ernita Vibriyanti Sitorus,SKM

Nip. 19700225 200112 2 001 Nip.19780814 200904 2 004
 7 15 OKTOBER SMP NEG.5 - Masker 20
- Handscun 22
- Hand Sanitizer 2
- Baju Hazmad 2
- Face Sheild -
- Vaksin Single Dose ( 2 ORG ) 180
- Spuit 180
- Kapas / Alkohol Swab 180

BERITA ACARA : TIMBULAN LIMBAH B3 AKIBAT KEGIATAN VAKSINASI COVID-19

PUSKESMAS : DATUK BANDAR
BULAN : OKTOBER 2021

No. TGL KEGIATAN LOKASI KEGIATAN JENIS LIMBAH B3 Vol

1 15 OKTOBER SMP NEG 5 - Masker 20

- Handscun 22
- Hand Sanitizer 2
- Baju Hazmad -
- Face Sheild -
- Vaksin Single Dose 180
- Spuit 180
- Kapas / Alkohol Swab 180
 Tanjungbalai,14 OKTOBER 2021
Diketahui Oleh : Petugas Kesling
Kepala Puskesmas Datuk Bandar Puskesmas Datuk Bandar
Kota Tanjungbalai

dr.Hj.Nurhidayah A Ritonga,M.Kes Ernita Vibriyanti Sitorus,SKM

Nip. 19700225 200112 2 001 Nip.19780814 200904 2 004
Buah 0,052
Pasang 0,22
Botol 0,02
Buah 0
6.79
- -
Vial 5,17
Buah 0,513
Buah 0,819

BERAT LIMBAH
Satuan
( Kg)
Buah 0,052
Pasang 0,22
Botol 0,02
Buah 0
5.00
- -
Vial 5
Buah 0,51
Buah 0,81