Format SBBK PMT 2022

PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIGAYAM
Jalan. Raya Cigayam Banjaranyar Tlp. (0265) 2661061
e-mail: uptdpuskesmascigayam@gmail.com
CIAMIS
Kode Pos 46383
SURAT BUKTI BARANG KELUAR
Jenis Barang Jumlah Satuan Ket

No Nama Bumil Nama Suami
Yang di Terima Karton Sachet
PMT Bumil KEK dari 1 Dus 1 dus =

Kemenkes 4 kotak
1 kotak=
7 bks
Cigayam,............................,2019
Yang Memberikan Barang Yang Menerima Barang
...................................... ...........................................
Mengetahui,
Kepala UPTD
Puskesmas Cigayam
HAMLAN.,SKM.,MM
Pembina
NIP. 19670808 198901 1 002
DINAS KESEHATAN
CIAMIS
Kode Pos 46383

No Nama Balita Nama Ortu
1 Tatang Poniah Susu Vidoran 350 gram 4 dus

Milna Toodler 135 gram 10 Dus
Cigayam,............................,2019
Ani Rohliani, SST Poniah
Mengetahui,
Kepala UPTD
Puskesmas Cigayam
HAMLAN.,SKM.,MM
Pembina
NIP. 19670808 198901 1 002
DINAS KESEHATAN
CIAMIS
Kode Pos 46383

PMT Bumil KEK dari 1 dus =

Kemenkes 4 kotak
1 kotak=
7 bks
Cigayam,............................,2022
.............................................. ..................................................
Mengetahui,
Kepala UPTD
Puskesmas Cigayam
ARI ANGGA R,S.Kep.,Ners

NIP. 19780510 200604 1 015
DINAS KESEHATAN
CIAMIS
Kode Pos 46383
Jumlah Bumil Jenis Barang Jumlah Satuan Ket

No Nama Desa
KEK Yang di Terima Bok Sachet
Kemenkes 4 kotak
1 kotak=
7 bks
Cigayam, .....................
.............................................. ..............................................
Mengetahui,
Kepala UPTD
Puskesmas Cigayam
ARI ANGGA RIANTO, S.Kep.,Ners

NIP. 19780510 200604 1 015
DINAS KESEHATAN
CIAMIS
Kode Pos 46383

No Nama bumil Nama suami
Yang di Terima Bok Sachet
1 Dede eni robani PMT Bumil kek 1 dus 1 dus =

Kemenkes 4 kotak
1 kotak=
21 bks
Cigayam, .....................
.............................................. ..............................................
Mengetahui,
Kepala UPTD
Puskesmas Cigayam

NIP. 19780510 200604 1 015’
DINAS KESEHATAN
CIAMIS
Kode Pos 46383

PMT Bumil KEK dari 1 Dus 1 dus =

Kemenkes 4 kotak
1 kotak=
7 bks
Cigayam,............................,2019
...................................... ...........................................
Mengetahui,
Kepala UPTD
Puskesmas Cigayam
HAMLAN.,SKM.,MM
Pembina
NIP. 19670808 198901 1 002
DINAS KESEHATAN
CIAMIS
Kode Pos 46383

No Nama Balita Nama Ortu
1 Tatang Poniah Susu Vidoran 350 gram 4 dus

Milna Toodler 135 gram 10 Dus
Cigayam,............................,2019
Ani Rohliani, SST Poniah
Mengetahui,
Kepala UPTD
Puskesmas Cigayam
HAMLAN.,SKM.,MM
Pembina
NIP. 19670808 198901 1 002
DINAS KESEHATAN
CIAMIS
Kode Pos 46383


Kemenkes 4 kotak
1 kotak=
7 bks
Cigayam,............................,2022
.............................................. ..................................................
Mengetahui,
Kepala UPTD
Puskesmas Cigayam
ARI ANGGA R,S.Kep.,Ners

NIP. 19780510 200604 1 015
DINAS KESEHATAN
CIAMIS
Kode Pos 46383
Jumlah Bumil Jenis Barang Jumlah Satuan Ket

No Nama Desa
KEK Yang di Terima Bok Sachet
Kemenkes 4 kotak
1 kotak=
7 bks
Cigayam, .....................
.............................................. ..............................................
Mengetahui,
Kepala UPTD
Puskesmas Cigayam

NIP. 19780510 200604 1 015
DINAS KESEHATAN
CIAMIS
Kode Pos 46383

No Nama Desa Jumlah Balita
Yang di Terima Bok Sachet
PMT Balita dari 1 dus =

Kemenkes 4 kotak
1 kotak=
21 bks
Cigayam, .....................
.............................................. ..............................................
Mengetahui,
Kepala UPTD
Puskesmas Cigayam

NIP. 19780510 200604 1 015’

Format SBBK PMT 2022

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Format SBBK PMT 2022

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS

SURAT BUKTI BARANG KELUAR

Jenis Barang Jumlah Satuan Ket

PMT Bumil KEK dari 1 Dus 1 dus =

SURAT BUKTI BARANG KELUAR

Jenis Barang Jumlah Satuan Ket

1 Tatang Poniah Susu Vidoran 350 gram 4 dus

Ani Rohliani, SST Poniah

SURAT BUKTI BARANG KELUAR

Jenis Barang Jumlah Satuan Ket

PMT Bumil KEK dari 1 dus =

ARI ANGGA R,S.Kep.,Ners

SURAT BUKTI BARANG KELUAR

Jumlah Bumil Jenis Barang Jumlah Satuan Ket

ARI ANGGA RIANTO, S.Kep.,Ners

SURAT BUKTI BARANG KELUAR

Jenis Barang Jumlah Satuan Ket

1 Dede eni robani PMT Bumil kek 1 dus 1 dus =

ARI ANGGA RIANTO, S.Kep.,Ners

SURAT BUKTI BARANG KELUAR

Jenis Barang Jumlah Satuan Ket

PMT Bumil KEK dari 1 Dus 1 dus =

SURAT BUKTI BARANG KELUAR

Jenis Barang Jumlah Satuan Ket

1 Tatang Poniah Susu Vidoran 350 gram 4 dus

Ani Rohliani, SST Poniah

SURAT BUKTI BARANG KELUAR

Jenis Barang Jumlah Satuan Ket

PMT Bumil KEK dari 1 dus =

ARI ANGGA R,S.Kep.,Ners

SURAT BUKTI BARANG KELUAR

Jumlah Bumil Jenis Barang Jumlah Satuan Ket

ARI ANGGA RIANTO, S.Kep.,Ners

SURAT BUKTI BARANG KELUAR

Jenis Barang Jumlah Satuan Ket

PMT Balita dari 1 dus =

ARI ANGGA RIANTO, S.Kep.,Ners

You might also like