BORANG RUJUKAN PERKHIDMATAN KAUNSELING (INTERVENSI PELAJAR)
NAMA PENSYARAH: _______________________________________ MODUL/SUBJEK: ___________________________________________
KRONOLOGI INTERVENSI TARIKH TERIMA
NAMA DAN LAPORAN NO. KAD PENGENALAN KELAS ISU/PERMASALAHAN PENSYARAH KETUA JABATAN/ KETUA (CATATAN PELAJAR PENSYARAH PENASIHAT MATAPELAJARAN PROGRAM/ KETUA UNIT KAUNSELOR)
TANDATANGAN PENSYARAH
.……………………………………………. Nama: Tarikh: CARTA ALIR RUJUKAN PERKHIDMATAN KAUNSELING (INTERVENSI PELAJAR)
Pensyarah setiap matapelajaran mengadakan intervesi
kepada pelajar bermasalah. (sertakan kronologi intervensi iaitu isu, tarikh dan masa)
Pensyarah matapelajaran dapatkan maklumat pelajar
daripada pensyarah penasihat kelas. (kehadiran, surat amaran ketidakhadiran, salah laku disiplin)
Pensyarah matapelajaran menyerahkan laporan
intervensi kepada KJ/KP/KU untuk pengesahan dan tindakan susulan jika perlu.
Laporan intervensi yang disahkan dibawa ke Mesyuarat
Jawatankuasa Intervensi Peringkat Unit.
Borang Rujukan Perkhidmatan Kaunseling perlu
dihantar kepada Unit Psikologi dan Kerjaya selepas Mesyuarat Jawatankuasa Intervensi Peringkat Unit dilaksanakan.
Kaunselor meneruskan proses intervensi bersama waris