‫فرم تغییر استان هیئت تکواندو استان تهران‬

‫درخواست متقاضی‪:‬‬

‫اینجانب ‪ .................................‬فرزند‪ ...........................‬با کدملی(کدبانک اطالعاتی)‪..............................................‬به علت‪.....................................................‬تقاضای انتقال به استان ‪ ..........................‬را‬

‫دارم‪.‬خواهشمندم نسبت به انتقال و تغییر بانک اینجانب موافقت فرمایید‪.‬‬

‫امضاء متقاضی‬
‫تاریخ و شماره تماس‬

‫تایید مربی اولیه‪:‬‬

‫اینجانب ‪ .................................‬با کدملی(کدبانک اطالعاتی)‪..............................................‬مربی هنرجو‪ .................................‬باتوجه به درخواست ایشان با تغییر استاد‪ ،‬باشگاه و بانک اطالعاتی مشار الیه‬
‫موافقت می نمایم‪.‬‬

‫مهر و امضاء مربی‬ ‫مهر و امضاء مسئول حوزه‪/‬شهرستان‬

‫تاریخ و شماره تماس‬

‫مدرک جهت احراز زندگی در استان‪ ............................................‬پیوست فرم می باشد‪.‬‬

‫امضاء تحویل گیرنده هیئت‬ ‫امضاء متقاضی‬

‫امضاء انجام درخواست‬ ‫امضاء دبیر هیئت‬ ‫امضاء مسئول سایت‬ ‫امضاء و تاریخ تحویل گیرنده هیئت‬

‫نکات‪:‬‬

‫‪ -‬ضروریست اساتید هماهنگی مربیان گذرانده باشند‪.‬‬ ‫‪ -‬ضروریست بانک اطالعاتی عکس داشته باشد‪.‬‬ ‫ضروریست بانک اطالعاتی هنرجویان و مربیان تمدید داشته باشد‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫فرم تغییر استان هیئت تکواندو استان تهران‬