KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SUMATERA BARAT
SENTRA PELAYANAN KEPOLISIAN TERPADU
SURAT TANDA TERIMA LAPORAN POLIS!
Nomor : STTLP/214.a/VI/YAN/2022/SPKT/POLDA SUMATERA BARAT
- Yang bertanda tangan dibawah ini saya: ~
—-: ALFIAN DINATA, SH -—-—
Pangkat BRIPKA NRP 87040578 Jabatan Kepala Jabatan pada kantor tersebut diatas menerangkan
dengan sebenamya bahwa pada hari ini tanggal 08 Juni 2022 Pukul 19.28 waktu setempat, telah
datang ke SPKT ‘seorang laki-laki
mengaku:-——-— pi asttcrroneee
4. NAMA : NOFIAL FEBRIALDI
2. TEMPAT, TGL LAHIR PADANG, 1983-02-10
3. AGAMA : ISLAM
4, KEWARGANEGARAAN INDONESIA
5, PEKERJAAN : KARYAWAN SWASTA
6. ALAMAT KOTO LUAR RTIRW: 4/1, PAUH, KOTA
PADANG
7. TELP / FAX / EMAIL 085376167929
Telah melaporkan tentang peristiwa Pidana UU Nomor 1 Tahun 1946 tentang KUHP Pasal 372 dan
atau 378 KUHPidana,
‘Sekira bulan April 2019 Di JI. Ujung Gurun No 61 A Kec. Padang Barat Kota Padang , UJUNG
GURUN , PADANG BARAT , KOTA PADANG , SUMATERA BARAT pelapor atas nama NOFIAL
FEBRIALDI dan terlapor atas nama SASTRA ELIZA, CS, Sesuai dengan Laporan Polisi Nomor :
LPYB/214/V1/2022ISPKT/POLDA SUMATERA BARAT tanggal 08 Juni 2022.
Demikian Surat Tanda Penerimaan Laporan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Padang , 08 Juni 2022
Pelapor ain. KA SPKT POLDA SUMATERA BARAT
KA SIAGA Ill
NOFIAL FEBRIALDI f
Catatan
1. Perkembangan penanganan perkara dapat saudara monitor melalui website sp2hp.bareskrim poli. gid
2. Untuk mengakses menggunakan data yang ada pada Surat Tanda Terima Laporan Polis