Professional Documents
Culture Documents
Surat Miskin
Surat Miskin
Yang brtanda tangan dibawa ini Ketua RT 05 Kec. Kaur Utara Kab. Kaur dengan ini
menerangkan bahwa:
Nama : KISMAN
Tempat Tanggal Lahir : Simpang Tiga, 01 Januari 1975
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Kebangsaan : Indonesia
Golongan Darah :-
Status Perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Petani
Alamat : RT 05 Kel Simpang Tiga Kec Kaur Utara Kab Kaur
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk RT 05 Kel Simpang Tiga Kecamatan Kaur Utara
Kabupaten Kaur, dan sepanjang pengamatan kami bahwa benar nama tersebut di atas tergolong
keluarga Berpenghasilan Renda yang tidak mampu/miskin
Demikian Surat Keterangan ini saya buat,untuk dapat digunakan sebagimana mestinya
Mengetahui
Tanggal :......................
Nomor :......................
LURAH SIMPANG TIGA Simpang Tiga, 19 Agustus 2022
KETUA RT 05
DAVID HARYANTONI,S.IP
NIP. 1982102520005021002 SASTRA IRAWAN