SURAT PERNYATAAN

BERSEDIA MENGIKUTI SELIRUH RANGKAIAN KEGIATAN

BIMTEK SMKK (SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN KONSTRUKSI)

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : SAIMIN

Jenis Kelamin : LAKI -LAKI

Tempat, Tanggal Lahir : BAHOMOTEFE, 14 -09 - 1992

Alamat : DESA TOPOGARO, KEC. BUNGKU BARAT

menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa Saya sanggup mengikuti seluruh rangkaian kegiatan
BIMTEK SMKK (SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN KONSTRUKSI) yang diselenggarakan oleh DINAS
PUPRPKPD KAB. MOROWALI UTARA DAN BALAI JAKON WIL.VI MAKASSAR, Apabila saya tidak
mengikuti salah satu atau beberapa rangkaian tersebut, maka saya siap menerima seluruh
konsekuensi yang diberikan oleh Panitia Pelaksana

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarya dan dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Morowali Utara, September 2022

SAIMIN