Professional Documents
Culture Documents
Form-Offline-puskesmas Surian April
Form-Offline-puskesmas Surian April
Form-Offline-puskesmas Surian April
STATUS
ALAMAT* NO.TELP/HP PEKERJAAN
PENDIDIKAN
STATUS
GOLONGAN DARAH RIWAYAT 1 RIWAYAT 2
PERKAWINAN
MENIKAH O
MENIKAH O
MENIKAH O
MENIKAH
MENIKAH O Penyakit Hipertensi
MENIKAH O
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH AB Penyakit Hipertensi
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH O
MENIKAH O
MENIKAH B
MENIKAH AB
JANDA/DUDA
MENIKAH AB
BELUM A
BELUM O
BELUM B
BELUM A
BELUM B
BELUM A
BELUM AB
BELUM B
BELUM
BELUM
BELUM AB
BELUM B
BELUM AB
BELUM B
BELUM B
BELUM B
BELUM A
BELUM O
BELUM O
BELUM
BELUM B
BELUM B
BELUM B
BELUM A
BELUM O
BELUM
BELUM B
BELUM
BELUM B
BELUM B
BELUM A
BELUM B
BELUM B
BELUM B
BELUM B
BELUM A
BELUM A
BELUM O
BELUM A
BELUM AB
BELUM B
BELUM A
BELUM A
BELUM B
BELUM B
BELUM O
BELUM O
BELUM O
BELUM B
BELUM A
BELUM B
BELUM
BELUM B
BELUM O
BELUM B
BELUM O
BELUM O
BELUM AB
BELUM A
BELUM B
BELUM AB
BELUM B
BELUM
BELUM
BELUM
BELUM B
BELUM A
BELUM
BELUM AB
BELUM
BELUM
BELUM B
BELUM
BELUM A
BELUM B
BELUM
BELUM B
BELUM B
BELUM AB
BELUM B
BELUM B
BELUM
BELUM B
MENULAR PADA KELUARGA RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DIRI SENDIRI
POLA MAKAN
KURANG AKTIFITAS
MEROKOK
FISIK GULA BERLEBIHAN GARAM BERLEBIHAN
POLA MAKAN
KONSUMSI
LEMAK KURANG MAKAN BUAH SISTOL
ALKOHOL
BERLEBIHAN DAN SAYUR
LINGKAR
TINGGI PERUT(CM)
DIASTOL BERAT BADAN (KG)
BADAN(CM)
70 166.00 56.00 75
70 166.00 60.00 82
70 151.00 50.00 72
70 155.00 55.00 75
80 160.00 59.00 76
70 154.00 54.00 74
70 164.00 60.00 82
70 162.00 62.00 84
80 152.00 56.00 75
70 157.00 55.00 76
80 146.00 47.00 74
80 162.00 65.00 87
80 151.00 55.00 75
80 162.00 62.00 74
70 158.00 58.00 80
80 145.00 45.00 73
80 145.00 45.00 73
60 160.00 58.00 72
70 166.00 55.00 65
70 167.00 54.00 63
60 157.00 54.00 67
60 163.00 60.00 64
80 147.00 43.00 67
70 171.00 67.00 66
70 145.00 43.00 64
70 160.00 58.00 70
70 159.00 57.00 64
80 157.00 54.00 67
70 160.00 59.00 64
50 149.00 46.00 68
60 145.00 45.00 67
60 145.00 45.00 67
70 148.00 45.00 65
60 158.00 56.00 67
60 153.00 53.00 83
70 141.00 43.00 65
70 155.00 53.00 67
90 155.00 52.00 64
50 144.00 43.00 64
60 150.00 48.00 69
80 169.00 67.00 67
50 156.00 54.00 67
60 167.00 63.00 76
60 146.00 45.00 67
60 153.00 51.00 54
70 152.00 52.00 63
70 153.00 53.00 67
50 151.00 50.00 75
60 148.00 47.00 75
60 173.00 44.00 66
70 158.00 54.00 76
70 162.00 53.00 79
70 173.00 58.00 66
70 170.00 90.00 93
60 145.00 42.00 69
90 148.00 48.00 76
60 154.00 35.00 62
70 148.00 37.00 66
60 157.00 44.00 73
70 173.00 45.00 68
80 161.00 47.00 69
60 156.00 44.00 65
70 142.00 41.00 69
70 153.00 41.00 68
80 146.00 63.00 83
60 171.00 50.00 62
60 149.00 48.00 73
70 155.00 46.00 73
50 167.00 56.00 69
60 155.00 39.00 69
70 158.00 55.00 73
70 152.00 46.00 76
60 153.00 38.00 73
70 139.00 32.00 59
50 174.00 62.00 82
70 153.00 59.00 83
70 154.00 54.00 83
90 151.00 74.00 96
50 142.00 43.00 87
70 170.00 63.00 74
70 156.00 56.00 65
70 167.00 64.00 74
60 169.00 73.00 73
70 154.00 74.00 74
70 160.00 79.00 95
70 156.00 55.00 75
60 152.00 69.00 78
50 165.00 71.00 82
70 153.00 51.00 67
60 176.00 68.00 74
70 150.00 78.00 86
60 163.00 68.00 78
70 152.00 68.00 78
50 148.00 70.00 74
60 145.00 71.00 75
60 151.00 70.00 74
70 156.00 72.00 75
60 154.00 69.00 69
60 153.00 81.00 89
60 153.00 70.00 78
DIAGNOSIS
102 TIDAK
124 TIDAK
105 TIDAK
113 TIDAK
156 TIDAK HIPERTENSI
84 TIDAK
100 TIDAK
131 TIDAK
144 TIDAK HIPERTENSI
123 TIDAK
115 TIDAK
129 TIDAK
111 TIDAK
91 TIDAK
133 TIDAK
118 TIDAK
96 TIDAK
116 TIDAK
117 TIDAK
91 TIDAK HIPERTENSI
139 TIDAK
99 TIDAK
111 TIDAK
109 TIDAK
92 TIDAK
89 TIDAK
102 TIDAK
93 TIDAK
127 TIDAK
106 TIDAK
101 TIDAK
95 TIDAK
102 TIDAK
95 TIDAK
92 TIDAK
109 TIDAK
98 TIDAK
109 TIDAK HIPERTENSI
12-Apr TIDAK
114 TIDAK
112 TIDAK
86 TIDAK
90 TIDAK
99 TIDAK
98 TIDAK
103 TIDAK
93 TIDAK
104 TIDAK
98 TIDAK
97 TIDAK
89 TIDAK
109 TIDAK
96 TIDAK
95 TIDAK
83 TIDAK
103 TIDAK
89 TIDAK
89 TIDAK
87 TIDAK
87 TIDAK
80 TIDAK
107 TIDAK
125 TIDAK
90 TIDAK
87 TIDAK
99 TIDAK
92 TIDAK
83 TIDAK
98 TIDAK
97 TIDAK
104 TIDAK
91 TIDAK
91 TIDAK
94 TIDAK
105 TIDAK
92 TIDAK
103 TIDAK
139 TIDAK
85 TIDAK
79 TIDAK
87 TIDAK
98 TIDAK
94 TIDAK
106 TIDAK
118 TIDAK
90 TIDAK
103 TIDAK
109 TIDAK
121 TIDAK
91 TIDAK
99 TIDAK
100 TIDAK
110 TIDAK
120 TIDAK
110 TIDAK
126 TIDAK
95 TIDAK
94 TIDAK
91 TIDAK
87 TIDAK
GNOSIS
KONSELING,
TERAPI FARMAKOLOGI INFORMASI DAN
EDUKASI KESAHATAN
DIAGNOSIS 3
GANGGUAN PENDENGARAN
KONGENITAL (OMSK/CONGEK)
RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS
PEMERIKSAAN IVA
SERUMEN
HASIL IVA
TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS