Professional Documents
Culture Documents
Tétel Jegyzetek
Tétel Jegyzetek
Kálmán Zs., Könczei Gy. (2002). A Taigetosztól az esélyegyenlőségig. Osiris kiadó, Budapest,
20-26, 81-85. (Bevezető gondolatok, 2.1. Fogalomtisztázás)
Újkori töredékek
Az ipari forradalom következménye, hogy sajátos foglalkozási rehabilitációs formával is
találkozhatunk az 1690-es évek Angliájában. Egyes manufaktúrákban sérült személyeket kezdenek
alkalmazni, azzal a céllal, hogy manufaktúra gyártási titkait megőrizzék.
Az értelmi sérült gyermekek szervezett gondozása csak az 1700-as évek derekán, az újkorban
kezdődött a spanyol Jacob Rodrigues Pereire munkássága révén, amit azután Jean Marc Gaspard
Itard (szül. 1774) folytatott.
A kezdetek legnagyobb alakja talán mégis a kiváló svájci Johann Jacob Guggenbühl (szül.
1816) volt, az első intézet, az abendbergi megalapítója. Itard és Guggenbühl egyaránt igen
ellenséges és provokatív társadalmi légkörben dolgozott. Az utóbbinak nagy érdeme, hogy
következetesen egészséges és természetes, természet közeli légkörben nevelte a gondjaira bízott
„lelkeket”.
A nyugati félteke első intézetét Samuel Gridley Howe (szül. 1801) alapította
Massachusettsben. A híres bostoni Perkins Intézet megalapítása során is sokat merített
Guggenbühltől, róla mindig nagy tisztelettel emlékezett, Abendberget pedig „szent hegy”- nek
nevezte.
A XIX. századra a „falu bolondja” mint intézmény megrendült, szexuális tevékenységet
folytatott sérült személy tudatlan fiatallal, mely ügyet kivizsgáltak. Foucault értelmezése szerint: a
történet lényege abban tér el a többitől, hogy egy akkoriban megszokott tevékenység most más
milyen következményekkel jár, ugyanis jogi eljárást indítanak, orvosi-klinikai kivizsgálás során
megmérik koponya kerületét, tanulmányozni kezdik testfelépítését, arccsontját, kikérdezik
szokásairól, gondolatairól, érzései és vélekedés felől. Majd ezt követően felmentik a vád alól, de a
férfit élete végéig elrejtve klinikai esetként tanulmányozzák. Mindenről értesítik a tudós világot, és
sajnálatos módon, de erre volt szükség, hogy elinduljon tanulmányozás, diskurzus, elemzés és
megismerés.
Sérült ember gondozása francia alkotmánnyá vált: „ A köztámogatás szent adósság. A
társadalom köteles eltartani szerencsétlen polgárait, akár úgy, hogy munkát szerez számukra,
akár azáltal, hogy biztosítja a létfenntartáshoz szükséges eszközöket a munkaképtelenek
számára.”
A rehabilitáció fogalma arra a folyamatra utal, amelyben a fogyatékossággal élőket képessé
teszik arra, hogy elérjék és fenntartsák optimális fizikai, érzékszervi, értelmi, pszichés, illetve
társadalmi funkcióik szintjét, így például ellátják őket azokkal az eszközökkel, amelyekkel
magasabb fokú függetlenséget érhetnek el. A rehabilitációhoz tartozhatnak intézkedések bizonyos
funkciók biztosítására vagy helyreállítására, illetőleg egy bizonyos funkció elvesztésének vagy
hiányának, esetleg bizonyos funkciók korlátozottságának kompenzálására. A rehabilitációs
folyamatnak nem része a kezdeti orvosi ellátás.
Az egyik az alapvető elv, mely szerint a rehabilitációs folyamat középpontja a
fogyatékossággal élő ember. A másik pedig a francia hagyomány: törvény által rögzített és
legitimált gyakorlat; a fogyatékossá vált polgárokért, legyenek bár fiatalok vagy öregek, a
társadalom alkotmányosan felelősséget vállal. De a rehabilitációs munka lényege ekkor még mindig
a gondozás volt.
Az áttörést a XX. század nagy háborúi hozták meg, már az első világháború óriásira emelte a
sérültek számát. Erre sokféle válasz született a világon: Lengyelországban megindult a
rokkantszövetkezeti mozgalom, több országban létrejöttek nagy gondozóintézmények, és a tömeges
igény hatására a csoportos foglalkoztatás keretei is kialakultak. Az egyik legősibb, de már modern
értelemben vett gyógytelepet 1916-ban a Brit-szigeteken létesítette Pendrill Charles Varrier-Jones
Sir Clifford Allbutt.
A háborúban relatíve kisebb veszteségekkel sújtott országokban ez a folyamat közvetlenül a
háború után még nem kezdődött el. De az Egyesült Államokban és Kanadában már a tízes, húszas
években léteztek, először vakok számára, segítő intézmények és financiális támogatás (pl. Blind
Persons Allowances).
Az első rehabilitációs törvényt az USA-ban hozták 1919-ben; ennek nyomán az Államok már
a húszas évek óta rendelkezett szövetségi rehabilitációs programmal. Sőt egy forrás szerint
Clevelandben már 1889-ben létezett Rehabilitációs Központ. Az első nagy háborúból kimaradt
Hollandiában is csak 1919-ben alkották meg az első jogszabályt, amely szerint időleges vagy
végleges képességcsökkenés esetén, de általában 52 hét után rokkantsági nyugdíjat
folyósítottak. 1945-ben jött létre egy központ a háborús sérültek rehabilitációjára.
Később a XX. századnak, a rehabilitáció fejlődésének folyamata a gondozás és segélyezés
által meghatározott alapszemlélettől az utóbbi évtizedekre egyre inkább az önellátás, a
függetlenség, az integrálás és a közösségbe fogadás felé tolódott el. Ezt a cél tűzte ki
mozgalomként, melynek karizmatikus vezetője: Ed Roberts és társai.
Másfelől pedig az értelmi sérült emberek és szüleik mozgalma is a kitagolásért vagy más
szóval intézménytelenítésért (deinstitucionalizáció), azaz a nagy, zárt intézmények lebontásáért
és az emberi jogokat inkább biztosító kisebb, emberléptékű, humánus életkörnyezet
kialakítása érdekében. De ma már legalább van remény rá, hogy e hosszú távú harc
kedvezményezettjei, igazi nyertesei végül talán mégis maguk az értelmi sérült emberek lesznek.
E két mozgalom hatásaként s annak folyományaként, hogy ezek a nemzeti keretből születtek
egyfelől új, jogszabályok és alapjaiban változott meg a sérült emberhez való viszony szerte a
modern világban. Az orvosi, az individuális, a „magánpech” jellegű megközelítéstől az egész
társadalom felelősségét hangsúlyozóig.
Történetileg is jelentős következmény, hogy az Egyesült Államok Kongresszusa 1973-ban
elfogadott egy rehabilitációs törvényt, mely megtiltja a minősítetten fogyatékos egyénekkel
szembeni diszkriminációt a szövetségi költségvetés által támogatott bármiféle program vagy
tevékenység keretében. Az 1973-as év korszakhatár, nemcsak az amerikai szociálpolitikában, hanem
a világ rehabilitációs mozgalma történetében is.
1975. december 9-én az Egyesült Nemzetek (ENSZ) Közgyűlése elfogadta a
fogyatékossággal élő személyek jogairól szóló kiáltványt. Ebben az őket megillető legfontosabb
jogok vannak összegyűjtve 13 pontban, az emberi méltósághoz való joguktól, polgári és politikai
jogaiktól a kizsákmányolás minden fajtája esetén őket megillető védelemig, a családban élés jogáig.
Az ENSZ következő nagy tette, a nyolcvanas évek legelején meghirdetett Fogyatékosok Éve
után, a fogyatékossággal élő emberek esélyegyenlőségének megteremtése érdekében hozott
Alapvető szabályok elfogadása volt a kilencvenes évek első felében.
„Az esélyegyenlőség biztosítása azt a folyamatot jelenti, amely által a társadalom különböző
rendszerei és a környezet, így a szolgáltatások, tevékenységek, információk és a dokumentációk
mindenki, de különösen a fogyatékossággal élők számára hozzáférhetőkké válnak.” (ENSZ 1993:
Alapvető szabályok.)
A XX. századi történet egyik újabb, említésre érdemes eseménye szintén az Amerikai
Egyesült Államokban történt. Igaz, hogy az antidiszkriminációt és az esélyegyenlősítés
problematikáját 1977-ben a kanadai Emberi jogok törvénye oldotta meg modern módon
először, de a legteljesebb megoldást máig mégis az Amerikai Egyesült Államok produkálta: 1990.
július 6-án írta alá Bush elnök „ A fogyatékossággal élő amerikaiakról szóló törvényt” (Americans
with Disabilities Act). Nemcsak a foglalkoztatás területén, hanem a telekommunikációban, a
közlekedésben és a bárki által igénybe vehető szolgáltatások területén (szálláshelyek stb.) is
megtiltja a hátrányos megkülönböztetést.
A fogyatékossággal élő személy joga még egyáltalán nem hangsúlyozottan, így felbukkan a
kizárás, a kirekesztés, a margóra tolás vagy ezek legszélsőbb változata: az elpusztítás markáns
mozzanata.
A hatalmi viszonyokban a XX. század végére a fogyatékos mozgalmak zászlóbontásának
hatására határozott eltolódás ment végbe mezo szinten (város, település) és makroszinten (a
társadalom egésze). Ez a sérült ember mindennapjaira, életminőségére: a mikro szintre (közösség,
család) és a szubmikro szintre (személyközi érintkezés) is hatást gyakorol. Visszavonhatatlanul
áttevődött a hangsúly a korábbi, a szakralitás által meghatározott, alapvetően paternalista, később
medikális, sajnálkozó és lenéző attitűdről az emberi jogi megközelítésre és az esélyegyenlőség
megvalósításának szükségességére.
A gyógypedagógia rendszertana
Gyógypedagógia tudomány rendszertani elhelyezése, valamint a strukturálásból következő saját
rendszer leírása több hazai kutatót foglalkoztatott.
Az egységes gyógypedagógia
Az értékalapú gyógyító neveléstudomány egységes elméletét és diszciplínarendszerét Tóth
Zoltán, 1933-ban dolgozta ki. Nevelhetőségi szempontból osztályozta az akadályozott gyermekek
csoportját, alcsoportját. Például a csökkent értelműek csoportján beül: a nevelhető, a szoktatható, az
ápolható csoportokat különítette el. Felfogása szerint a csoportosítást úgy kell elvégezni, hogy a
nevelhetőség szempontjából az egyenlő értékűek egy csoportba kerüljenek.
A nevelési cél fogalmában az értékesebb felé való fejlődés a leglényegesebb tényező, a
melett, hogy minél közelebb kerüljenek a normális iskolai szervezetekhez és minél több normál
tanrendű feladatot tudjanak végrehajtani.
Kidolgozta azokat a kritériumokat, amelyeket figyelembe kell venni a gyógypedagógia iskolák
tanterveinek elkészítésekor. Nemzetközileg az elsők körött volt, aki a gyógyító nevelést a
tehetségesre és felnőttekre is javasolta.
Vértes József, 1940-ben, ismerve a kor alapművét, kidolgozta a gyógyító nevelés átfogó
rendszerét, amellyel nemzetközi érdeklődést váltott ki.
Az egységesség fiziológiai értelmezése
A fogyatékosságok, illetve a fogyatékosok egyes csoportjainak orvosi és gyógypedagógiai
alapú diagnosztikai eljárásait fejlesztette tovább Bárczi Gusztáv. A magyar beszédhangok
képzéséről írt, amely a röntgengráfia tükrében mutatta be a hangképzést, ez részletezte
izomfiziológia szempontból. A siketek beszédének kiépítésére nem csak a gyógypedagógia
tevékenységben jelentett fejlődést, hanem az általános beszédtudomány fejlődéséhez is hozzájárult.
A pavlovi nervizmus (központi idegrendszert a szervezet legfontosabb irányítójának, az
élőlény és a környezet összehangolójának tekintő szemlélet) gyógypedagógia alkalmazhatóságát
tekintve egyaránt jelentőséget mutatott a nevelhetőség fiziológiai és társadalmi környezeti
feltételeinek, a gyógypedagógia egységes szemléletének indoklást megoldottnak tekintették ez által.
Gyógypedagógiai irányzatok
- defektológia: a gyermek hibáival foglalkozó terület, orvosi határterületén kezdődött. Neuro-
pszichológiai szempontból vizsgálták a személyeket, alapelvük szerint minden testi károsodás
létrehozza a kompenzációk kidolgozásához szükséges belső ösztönző folyamatokat. Ebből
dolgozták ki kompenzációs korrekciós nevelési céljait, módszereit. Defektológia
tudományága: speciális pedagógia, logopédia, szurdopedagógia, speciális pszichológia.
- racionális különpedagógia: megalapítja saját struktúráját, speciális- didaktika, -
neveléselmélet, - módszertan. Tudományágait 9 csoportra osztja speciális pedagógia szerint:
vakok, gyengén látók, siketek, nagyothallók, szellemileg-, tanulásban-, beszédben-, testileg-,
akadályozottak és magatartást mutatók pedagógiája. Az orvostudomány diagnosztikai
rendszert is felhasználta, és megállapítja a gyógypedagógiai paradigmák kialakulására
hatással van minden tudományos irányzat.
- értékorientált gyógypedagógia: segítő és fejlesztő tudományt helyezi előtérbe. Sok tudomány
lett, mely az emberrel foglalkozik: az orvosi, psz., és szociológia területe mellett a teológia,
jogi, gazdasági terület. A gyógypedagógia elkülőnít praxis szintet, elméleti szintet és meta
elméleti szintet az ismeretszerzést tekintve. Fő területi: a fogyatékosság kialakulása, terápiája,
egyéni fejlődés, prevenciós lehetőségek az egészségügyben, gazdasági és jogi területeken,
káros külső tényezők szerepe, modern eszközök felhasználása, az eltérő fejlődésű gyermekek
oktatása, felnőttek életminősége.
- ökológiai és rendszerelméleti gyógypedagógia: globális változásra, nevelés feltételeinek
változására reagál. Elméleti szinten az élet bonyolultsága szerint közelíti meg, nem lehet csak
egy tudományág nézőpontjából szemlélni a kérdéseket. Olyan változás megy végbe, ami
megkönnyíti a sajátos segítséget igénylő emberek teljes életében, fejlesztésében való
egyszerűbb tájékozódást. Az,,egészre,, fókuszálnak.
- komplex embertudomány: nevelési, terápiás és rehabilitációs, dominanciájú komplex
embertudomány, melynek ineterdiszpilináris kapcsolatrendszere folyamatosan fejlődik.
Manapság már az alapfogalmat nem testi, biológiai sérüléssel azonosítják, hanem
következményként állapotnak tekintik. A gyermekeket/ felnőtteket tanulás, szociális
beilleszkedés szempontjából akadályozottnak, korlátozott élethelyzetűnek tekintik. Az
eszközökkel pedig ezen próbálnak enyhíteni.
Parke véleménye szerint az otthon, mint ingerforrás a korai életkorban jelentős hatással van a
későbbi szociális és kognitív fejlődésre. A fizikai világot általában a szülők közvetítik a gyermek
felé, mediátor. Részükről nagyon lényeges a szociális stimuláció mennyisége, típusa és ideje. Mind
a taktilis, mind a kinesztetikus vesztibuláris ingerlés hatással van a gyermek kognitív fejlődésére, de
különböző mértékben. A kinesztetikus vesztibuláris ingerlés mind általános, mind speciális hatással
rendelkezik, akár a szociális képességre, a finommotorikára, a célorientáltságra, a
problémamegoldásra, valamint a tárgyállandóság kialakulására is hatással van.
Továbbá a szülők azok, akik meghatározzák azt az időtartamot, amíg a gyermek az élettelen
környezettel kapcsolatba léphet. Az otthoni környezet szervezettsége pozitív interakcióban van a
korai fejlődéssel. A kutatók fontos megállapítása még, hogy a különböző környezeti modalitások
különböző időpontokban más és más hatással bírnak. A gyermek tárgyi környezetét tekintve három
tényezőt emelnek ki, amelyek a gyermek kognitív és motivációs (nem nyelvi vagy szociális)
fejlődésére hatással vannak, ezek: 1. megfelelő játékok, 2. komplexitás, 3. választékos tárgyak.
Bio-pszicho-szociális modell
A bio-pszicho-szociális elmélet a személy biológiai jellemzői, a személy, illetve a közvetlen
környezetben lévők (közülük is, az anya) pszichológiai állapota, illetve a személyt közvetlenül vagy
tágabban körülvevő csoportok (nagycsalád, lakókörnyezet, társadalom) dinamikus egymásra hatásait
vizsgálja.
Az értelmi fogyatékosság kialakulásáért felelős lehetséges tényezőkre és azok egymásra
hatásaira hívják fel a figyelmet, például a pszichológiai jellemzők között felsorolják az anya-
gyermek kapcsolat terén előforduló problémahelyzeteket, valamennyi kialakulhat a gyermek
biológiai sérülései miatt is, és valamennyire hatással lehetnek a környezet szociális jellemzői is.
Hozzájárulhatnak a biológiai állapot súlyosbodásához, ami viszont visszahat a szociális elfogadásra
és a gyermek/szülő pszichés státuszára.
Fő problémák lehetnek: az átlagostól eltérő fejlődés/betegség esetére nem rendelkeznek, a
szülők nevelési mintákkal, így előfordulhat, hogy a többi gyermekével kielégítően működő szülő az
eltérő fejlődést mutató gyermekénél alkalmatlannak bizonyul a nevelésre, az anya-gyermek
kapcsolat torzulásával gyakran találkozhatunk, ha az anya nem kap megfelelő időben
mentálhigiénés támogatást. Ilyenkor másodlagos következményként gyakran előfordul, hogy a
gyermek leválása a szülőről nehezített vagy lehetetlen, illetve gyakori eset, hogy a szülői
kompetenciaérzés sérül, a gyermek és a szülő szétszakítottságának következményeivel sokan
foglalkoztak.
Azokban az esetekben, amikor a gyermeknél eltérő fejlődés vagy krónikus betegség áll fenn,
sokszor az átlagosnál gyakrabban van szükség kórházi kezelésre. Ha a kórházi kezelések idején
hosszabbrövidebb időt a szülőktől elszakítva kell eltöltenie a gyermeknek, ennek a deprivációs
helyzetekre jellemző következményei lehetnek.
A specifikus környezeti hatások korai elméleteinek meghatározó alakja D. O. Hebb (1949),
aki hangoztatta, hogy fontos az első két évben a szenzoros és motoros agyi területek kapcsolata,
asszociációja. Részben ez határozza meg az egyén intellektuális kapacitását a későbbiekben. A korai
időszakban az extrém nélkülözési helyzetek mentális elmaradáshoz vezethetnek. Deutsch 1973-ban
tett megfogalmazása alapján a korlátozott környezeti stimuláció, az ingerek szisztematikus és
összerendezett bemutatásának és közvetítésének hiánya, vagy a korlátozott motiváció
ingermegvonást jelent, így ez korlátozza az intelligencia fejlődését.
Humánökológiai modell
Runswick-Cole, K., Liddiard, K., & Curran, T. (2018). The Palgrave Handbook of Disabled
Children’s Childhood Studies. Springer 617-653