‫إدارة السالمة والصحة المهنية‬

‫‪Department of safety & occupational health‬‬

‫القسم (أ) – معلومات عن الحادث‬

‫‪ .1‬الحادث يخص الشركة‪:‬‬

‫إس إم إيه أقرو لإلستثمار املحدودة‬ ‫اسم الشركة‪:‬‬

‫التعدين‬ ‫القطاع‪:‬‬
‫عطبرة ‪ -‬بربر‬ ‫موقع الشركة‪:‬‬
‫البريد اإللكتروني‪:‬‬ ‫سامي الهادي‬ ‫جهة االتصال املفوضة‪:‬‬
‫‪249930030873‬‬ ‫رقم الهاتف‪:‬‬ ‫مدير املوقع‬ ‫الوظيفة‪:‬‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫الحادث يخص متعاقدين‬

‫اسم املتعاقد معه‪:‬‬
‫نوع العمل‪:‬‬
‫العنوان‪:‬‬

‫معلومات عن الحادث‬
‫ً‬
‫مساء‬ ‫‪6:00‬‬ ‫زمن الحادث‪:‬‬ ‫‪2022/08/17‬‬ ‫تاريخ الحادث‪:‬‬
‫نوع الحادث‬
‫إصابة مقيدة للعمل‬
‫إصابة تستدعي معالجة طبية‬
‫اإلصابات املسببة لهدر‬
‫إصابة تستدعي إسعاف أولي‬
‫الوقت‬
‫أضرار باملمتلكات‪/‬املعدات‬
‫حدث وشيكل الوقوع‬
‫حادث خطير‬

‫تفاصيل الحادث‬
‫ً‬
‫مساء كان السيد‪ /‬الشفيع الشيخ أبو العباس مدير التامين الذاتي‬ ‫في يوم ‪ 17‬أغسطس حوالي الساعة ‪6‬‬
‫ً‬
‫يقوم بجولته الدورية لتأمين املوقع باملرور علي كافة مواقع الشركة ‪ ،‬وأثناء جولته التمشيطية كان قادما من‬
‫ً‬ ‫ً‬ ‫وصف موجز للظروف‬
‫البوابة ومتجها نحو املصنع من الناحية الجنوبية للمصنع وأثناء إنعطافه نحو اليمين ومتجها نحو البوابة‬
‫الرئيسية التي أدت إلى وقوع‬
‫الجنوبية للمصنع ( منطقة األحواض) وردته مكاملة هاتفية أدت إلي إنشغاله باملكاملة عن الطريق حيث كانت‬
‫الحادث‪( :‬يرجى إرفاق صفحات‬
‫هذه املكاملة السبب الرئيسي لوقع حادث إصطدام بالسور الترابي مما أدي الي وقوع ضرر بسيط في الصدام‬
‫ً‬ ‫إضافية عند الحاجة)‬
‫األمامي للعربة وإصابة طفيفة للسيد ‪ /‬الشفيع الشيخ حيث تم إسعافه فورا بالوحدة الصحية ومن ثم‬
‫تحويله ملدينة عطبرة إلجراء الفحوصات الالزمة والتأكد أكثر من سالمته‪.‬‬

‫البوابة الجنوبية للمصنع‬ ‫مكان الحادث في املوقع‪:‬‬

‫‪pg. 1‬‬
 ‫إدارة السالمة والصحة المهنية‬
‫‪Department of safety & occupational health‬‬

‫التقارير الطبية (اذا توفرت)‪:‬‬

‫البيانات الخاصة بالشخص املصاب (بالنسبة لإلصابات)‬

‫في حالة الحادث الذي ينتج عنه إصابة أكثر من شخص‪ ،‬يجب استكمال املعلومات الخاصة بكل مصاب عبر استكمال نموذج مستقل‪.‬‬
‫التأمين الذاتي‬ ‫املهنة‪:‬‬ ‫الشفيع الشيخ أبو العباس‬ ‫االسم‪:‬‬
‫ً‬ ‫موظف لدى املقاول‬
‫شخص آخر (زائر مثال)‬ ‫موظف بالشركة‬ ‫عالقة الشخص بالشركة‪:‬‬
‫         ‪          /          /‬‬ ‫تاريخ امليالد‪:‬‬ ‫سوداني‬ ‫الجنسية‪:‬‬
‫‪ 0‬أعوام ‪ 3‬أشهر‬ ‫مدة الخدمة‪:‬‬ ‫‪249928571255‬‬ ‫رقم الهاتف‪:‬‬

‫تفاصيل أسباب الحادث‪ :‬يدعمها تقرير التحقيق في الحادث‬

‫تشغيل معدات دون تصريح‬
‫صيانة‪/‬خدمة معدات أثناء التشغيل‬
‫استخدام معدات‪/‬أدوات معيبة‬
‫االستخدام الخاطئ للمعدات‬
‫الرفع‪/‬التحميل‪/‬التنزيل في مكان بصورة خاطئة‬
‫تعيين موضع خاطئ ملهمة العمل‬
‫مزاح خشن‬
‫أخرى ‪:‬‬
‫اإلخفاق في التأمين‬
‫اإلخفاق في التحذير‬
‫إزالة‪/‬تعطيل أجهزة السالمة‬
‫اإلخفاق في االستخدام الصحيح ملعدات‬
‫السبب املباشر‬
‫الحماية الشخصية‬
‫(تصرف غير آمن)‬
‫التشغيل بسرعة غير مناسبة‬
‫نقص في الوعي‪/‬املعرفة‬
‫قلة االنتباه‪ /‬التركيز‬
‫مخالفة‪/‬اختصار اإلجراءات الواجب إتباعها‬

‫القسم (ب) – ملخص عن التحقيق في الحادث‬

‫معدات حماية شخصية غير كافية أو غير مناسبة‬
‫إضاءة غير كافية أو شديدة‬
‫االزدحام ‪ /‬قيود على التصرف‪/‬مدخل ضيق‬
‫عدم نظافة املكان أو عدم التنظيم‬
‫التعرض لضوضاء شديدة‬
‫التعرض إلشعاع‬
‫عطل في املعدات‬
‫أدوات تحكم أو حواجز غير كافية‬
‫نظام تنبيه أو إنذار غير كاف‬
‫تهوية غير كافية‬
‫مخاطر الحريق أو االنفجار‬ ‫السبب املباشر‬
‫التعرض لحرارة مرتفعة‪/‬منخفضة‬ ‫(ظروف غير آمنة)‬
‫غازات‪/‬غبار‪/‬أبخرة‪/‬أدخنة خطيرة‬
‫أدوات أو معدات أو مواد معيبة‬
‫أخرى‪:‬‬

‫‪pg. 2‬‬
 ‫إدارة السالمة والصحة المهنية‬
‫‪Department of safety & occupational health‬‬

‫الحالة البدنية‬ ‫القدرة البدنية‬

‫(إص‪¥¥‬ابة س‪¥¥‬ابقة‪/‬م ‪¥‬رض س‪¥¥‬ابق أو اإلجه‪¥¥‬اد أو اإلص ‪¥¥‬ابة بم‪¥¥‬رض‬ ‫(أي ض‪¥¥ ¥ ¥‬عف في الح‪¥¥ ¥ ¥‬واس أو ع‪¥¥ ¥ ¥‬دم مالئم‪¥¥ ¥ ¥‬ة‬
‫السكري أو خلل بسبب تناول عقاقير‪/‬مخدرات)‬ ‫الحجم أو القوة أو وجود إعاقات جسدية)‬
‫الحالة العقلية‬
‫مستوى املهارات‬ ‫(ض ‪¥¥ ¥ ¥ ¥‬عف الق ‪¥¥ ¥ ¥ ¥‬درة على إص ‪¥¥ ¥ ¥ ¥‬دار األحك ‪¥¥ ¥ ¥ ¥‬ام‬
‫(امله ‪¥¥‬ارات املطلوب ‪¥¥‬ة غ ‪¥¥‬ير كافي ‪¥¥‬ة أو االفتق ‪¥¥‬ار إلى الت ‪¥¥‬دريب على‬ ‫الص‪¥¥‬حيحة أو ض‪¥¥‬عف في ال‪¥¥‬ذاكرة أو ض‪¥¥‬عف‬
‫أسباب جذرية‬
‫املهارات أو قلة ممارسة املهارات)‬ ‫في الحال‪¥¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥‬ة الذهني‪¥¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥‬ة أو مخ‪¥¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥‬اوف أو‬
‫(العامل البشري)‬
‫اضطرابات وجدانية)‬
‫اإلجهاد الذهني‬ ‫السلوك‬
‫(اإلحب‪¥¥‬اط أو اتجاه‪¥¥‬ات مشوش‪¥¥‬ة‪/‬متناقض‪¥¥‬ة أو عبء وج‪¥¥‬داني‬ ‫(الرغب‪¥¥ ¥ ¥‬ة في توف‪¥¥ ¥ ¥‬ير ال‪¥¥ ¥ ¥‬وقت أو تجنب أم‪¥¥ ¥ ¥‬ور‬
‫أو القي‪¥¥‬ام أنش‪¥¥‬طة خط‪¥¥‬يرة ال قيم‪¥¥‬ة له‪¥¥‬ا أو احتي‪¥¥‬اج العم‪¥¥‬ل إلى‬ ‫مزعج‪¥¥‬ة أو إتب‪¥¥‬اع آلي‪¥¥‬ة رقابي‪¥¥‬ة أو تأديبي‪¥¥‬ة غ‪¥¥‬ير‬
‫التركيز‪/‬القدرة إصدار األحكام‬ ‫كافية أو سلوك عنيف غير مرغوب فيه)‬
‫أخرى ‪:‬‬ ‫خطأ بشري‬

‫إشراف غير كاف من القيادات‬ ‫تدريب‪/‬نقل للمعرفة غير كاف‬

‫إجراءات عمل غير كافية‪/‬ناقصة (آلية‬
‫تحقيق‪/‬تحليل غير كاف للحادث‬
‫تشغيل قياسية)‬
‫إجراءات هندسية‪/‬تصميم‪/‬إجراءات تحكم غير كافية‬ ‫شراء‪/‬تداول مواد غير كافية‬
‫أسباب جذرية‬
‫صيانة غير كافية‬ ‫أدوات‪/‬معدات غير كافية‬ ‫(عامل النظام)‬
‫تواصل غير كاف‬ ‫آلية غير كافية إلدارة‪/‬تقييم املخاطر‬
‫عمليات التفتيش املجدولة غير كافية‬ ‫آلية غير كافية إلدارة املقاولين‬
‫خطة غير كافية لالستجابة في حاالت الطوارئ‬ ‫آلية غير كافية إلدارة التغيير‬
‫أخرى‬

‫تفاصيل اإلصابة‪ :‬يدعمها تشخيص بواسطة ممارس متخصص مرخص لتوفير خدمات الرعاية الصحية و‪ /‬أو تقرير طبي‬
‫عضة‪/‬لدغة (لسعة)‬ ‫بتر بسبب اإلصابات‬ ‫خدوش‪/‬كدمات‬ ‫طبيعة اإلصابة‪/‬املرض‬
‫التعرض للسحق‪/‬إصابة داخلية‬ ‫ارتجاج‬ ‫حروق‬
‫فقدان حاسة‬ ‫جرح‪/‬تهتك‪/‬جرح‬
‫خلع مفصل‬
‫السمع‪/‬الصمم‬ ‫مفتوح‬
‫كسر‬ ‫جسم غريب أسفل الجلد‬ ‫صدمة كهربائية‬
‫جسم غريب في‬
‫فتق‬ ‫مرض معد‬
‫العين‬
‫اضطرابات مزمنة في الهيكل العظمي‬ ‫اعتالل‪/‬مرض منهي‬ ‫مرض مرتبط‬
‫والعضالت ‪/‬إصابات الشد العضلي‬ ‫بإرتفاع درجة‬
‫املتكرر‬ ‫الحرارة‬

‫‪pg. 3‬‬
 ‫إدارة السالمة والصحة المهنية‬
‫‪Department of safety & occupational health‬‬

‫إصابة في‬
‫تسمم‪/‬ابتالع مادة ذات أثر سام‬ ‫(إجهاد) نفسي‬ ‫العصب‪/‬الحبل‬
‫الشوكي‬
‫تسمم‪/‬استنشاق‬
‫مرض بالجهاز التنفسي‬ ‫شد عضلي‪/‬التواء مفصلي‬
‫ذو أثر سام‬
‫أخرى ‪ :‬إصابة باألنف مما أدي لنزيف ( رعاف )‬ ‫تهيج‪/‬مرض جلدي‬

‫التعرض لعضة‪/‬‬
‫انهيار أو تهدم‬ ‫عوامل حيوية‬
‫لدغة (لسعة)‬
‫مواد‬
‫غبار‪/‬أدخنة‪ /‬غازات‬
‫غرق‪/‬الغمر تحت املاء‬ ‫كيمياوية‪/‬مواد‬
‫تلف في ممتلكات‪/‬معدات‬
‫مشعة‬
‫حرارة شديدة‬
‫السقوط من مرتفعات‬ ‫كهرباء‬
‫‪/‬حريق‬
‫االصطدام بجسم‬
‫متحرك‪ /‬التعرض‬ ‫آلية وقوع اإلصابة‪/‬املرض‬
‫إجهاد ذهني‬ ‫املناولة اليدوية‬
‫للسحق‪/‬صدمة‬
‫مركبة‬
‫إصابة نافذة (اإلصابة بسن إبرة‪ ،‬جرح ناتج عن مثقاب)‬ ‫عنف منهي‬
‫االنزالق والتعثر‬
‫صوت‪/‬ضغط‬ ‫حركة متكررة‬
‫والسقوط‬
‫االصطدام بجسم‬
‫آلية أخرى غير محددة‪          :‬‬ ‫ساقط‬

‫ظروف بيئية‬ ‫حيز محصور‬ ‫حيوان‪/‬إنسان‬

‫مواد أو كيماويات‬ ‫عوامل معدية‬ ‫ماكينة‪/‬آلة ثابتة‬

‫معدات‪/‬أدوات‪/‬أجهزة ال تعمل بالطاقة الكهربائية‬ ‫ماكينة‪/‬آلة متحركة‬

‫العامل‬
‫املسبب‪/‬مصدراإلصابة‪/‬املرض‬
‫سقاالت أو ساللم‬ ‫نقل على الطريق‪/‬مركبات‬ ‫معدات‪/‬أدوات‪/‬أجهزة‬
‫تعمل بالطاقة الكهربائية‬

‫سن‬
‫أخرى‬ ‫خندق‪/‬حفرة‬
‫حاد‪/‬مشرط‪/‬إبرة‬

‫العين‬ ‫األذن‬ ‫فقرات الرقبة‬ ‫الرأس‪ /‬الرقبة‬ ‫مكان‬

‫‪pg. 4‬‬
 ‫إدارة السالمة والصحة المهنية‬
‫‪Department of safety & occupational health‬‬

‫الفم‬ ‫الجبهة‬ ‫الوجه (ما عدا العين)‬

‫فروة الرأس‪/‬الجمجمة‬ ‫األنف‬ ‫الرقبة‬

‫األعضاء التناسلية‬ ‫الظهر‬ ‫البطن‬

‫الجزع‬
‫الصدر‬ ‫العمود الفقري‬ ‫الحوض‬

‫األصابع (غير اإلبهام)‬ ‫املرفق‬ ‫الترقوة‬

‫الكتف‬ ‫اليد‬ ‫الساعد‬ ‫الطرف العلوي‬

‫املعصم‬ ‫العضد‬ ‫اإلبهام‬ ‫اإلصابة‪/‬‬

‫املرض في‬
‫القدم‬ ‫األرداف‬ ‫الكعب‬ ‫الجسم‬

‫أسفل الساق‬ ‫الركبة‬ ‫الورك‪/‬األريبة‬ ‫الطرف السفلي‬

‫أصابع القدم‬ ‫الفخذ‬

‫القلب‬ ‫املخ‬ ‫الشرايين‬

‫األعضاء‬
‫الكبد‬ ‫الكلى‬ ‫األمعاء‬
‫الداخلية‬
‫املعدة‬ ‫الطحال‬ ‫الرئة‬

‫أخرى‪:‬‬ ‫مرض منهي‬ ‫مرتبط بالحرارة‬ ‫عام‬

‫‪pg. 5‬‬
 ‫إدارة السالمة والصحة المهنية‬
‫‪Department of safety & occupational health‬‬

‫اإلجراءات التصحيحية الرئيسية املتبعة فور وقوع الحادث (يرجى إرفاق صفحات إضافية عند الحاجة إلى مساحة إضافية للكتابة)‬
‫تاريخ اإلنجاز‬ ‫املسؤولية‬ ‫اإلجراءات‬ ‫رقم‬
‫أحمد عبد الحفيظ ‪17/08/2022‬‬ ‫تم اإلتصال بقسم السالمة‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫أحمد عبد الحفيظ ‪17/08/2022‬‬ ‫تم إجالء املصاب وإسعافه‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪18/08/2022‬‬ ‫عبد العزيز علي‬ ‫تم التصوير والتحقيق في الحادث‪.‬‬ ‫‪.3‬‬

‫السبب (األسباب) الجذري للحادث‪ :‬رجاء مراجعة القسم "‪ ."1‬يرجى إرفاق صفحات إضافية عند الحاجة إلى مساحة إضافية للكتابة)‬
‫قلة التركيز واإلنتباه ‪ ،‬نقص في الوعي واملعرفة بقواعد املرور‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫مخالفة اإلجراءات املرورية الواجب إتباعها‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫عدم وجود عالمات إرشادية تنبه وتساعد السائقين علي اإللتزام بقواعد الطريق والقيادة بصورة آمنة‪.‬‬ ‫‪.3‬‬

‫اإلجراءات التصحيحية الرئيسية ملنع تكرار الحادث‬

‫التاريخ املستهدف‬ ‫الجهة املسؤولة‬ ‫اإلجراءات‬ ‫رقم‬
‫في أقرب وقت‬
‫قسم السالمة‬ ‫زيادة الدورات التوعوية بأساليب القيادة الدفاعية‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫ممكن‬
‫في أقرب وقت‬ ‫ً‬
‫قسم الحركة والتشغيل‬ ‫ترتيب وتنظيف املوقع وتحديدا املداخل واملخارج‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫ممكن‬
‫في أقرب وقت‬
‫إدارة املوقع‬ ‫اإلسراع بتركيب العالمات اإلرشادية والتحذيرية داخل املوقع‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫ممكن‬

‫تكلفة الحادث (تقريبية‪/‬أفضل تقدير)‬

‫املبلغ (بالجنيه‬ ‫بند‪/‬مجال‬
‫رقم‬
‫السوداني)‬

‫تكلفة اإلصابة (املعالجة‪ ،‬املستشفى‪ ،‬النقل‪ ،‬التأمين وغيرها)‬ ‫‪1‬‬

‫التكاليف القانونية (دعاوى التعويض‪ ،‬املالحقة القضائية‪ ،‬إلخ)‬ ‫‪2‬‬

‫التكاليف اإلنتاجية (تعطل العمل‪ ،‬التأخير‪ ،‬خسارة اإلنتاج‪ /‬األيام‪ ،‬املواد‪ ،‬املرتبات وغيرها)‬ ‫‪3‬‬

‫تكاليف األصول (االصالح والصيانة للممتلكات‪ ،‬املاكينات‪ ،‬املعدات‪ ،‬اإلنشاءات‪ ،‬املركبات وغيرها)‬ ‫‪4‬‬

‫تكاليف األصول (استبدال املمتلكات‪ ،‬املاكينات‪ ،‬املعدات‪ ،‬اإلنشاءات‪ ،‬املواد‪ ،‬املركبات وغيرها)‬ ‫‪5‬‬

‫إجراءات االنفاذ (الغرامة الصادرة عن السلطة)‬ ‫‪6‬‬

‫مسرح الحادث‪/‬تكلفة ترميم املنطقة (إجراءات تأمين املكان وتنظيفه وغيرها)‬ ‫‪7‬‬

‫‪pg. 6‬‬
 ‫إدارة السالمة والصحة المهنية‬
‫‪Department of safety & occupational health‬‬

‫تكاليف أخرى مرتبطة بالحادث‬ ‫‪8‬‬

‫التكلفة اإلجمالية‬ ‫‪9‬‬

‫تقييم املخاطر (دراسة‪/‬تطبيق اإلجراءات التصحيحية وأدوات التحكم الالحقة للحادث)‬

‫في كثير‬
‫متكرر‬ ‫متوقع‬ ‫ممكن‬ ‫نادر‬ ‫احتمال الحدوث‪:‬‬
‫من االحيان‬
‫كارثية‬ ‫كبيرة‬ ‫متوسطة‬ ‫بسيطة‬ ‫ال تذكر‬ ‫شدة التبعات‪:‬‬

‫مرتفع‬
‫مرتفع‬ ‫متوسط‬ ‫منخفض‬ ‫مستوى املخاطر املتبقية‪:‬‬
‫للغاية‬

‫ً‬
‫إقرار من الشخص املصاب (إن كان ذلك ممكنا)‬
‫أقر بأن جميع املعلومات الواردة في هذه الوثيقة حقيقية وصحيحة وكاملة‪.‬‬
‫توقيع الشخص‬ ‫اسم الشخص‬
‫املصاب أو من ينوب‬ ‫الشفيع الشيخ أبو العباس‬ ‫املصاب أو من‬
‫عنه‪:‬‬ ‫ينوب عنه‪:‬‬
‫‪2022 /08 /18‬‬ ‫التاريخ‬

‫املراجعات واملوافقات‬
‫أقر بأن جميع املعلومات الواردة في هذه الوثيقة حقيقية وصحيحة وكاملة‪.‬‬
‫مرفق تقرير كامل عن التحقيق في الحادث‬
‫األدلة ذات الصلة مرفقة بالتقرير (مثل‪ :‬نسخ من اإلجراءات املعمول بها‪ ،‬تصاريح العمل‪ ،‬صور‪ ،‬رسومات‪ ،‬صحف بيانات سالمة‬
‫املواد‪ ،‬نسخة من تقرير الشرطة‪ ،‬نسخة من التقرير الطبي‪ ،‬مقابالت وغيرها)‬
‫أقر بأن اإلجراءات التصحيحية الواردة في هذا النموذج‪/‬أو في تقرير التحقيق املرفق سوف يتم تطبيقها بالكامل في الوقت املطلوب‪.‬‬
‫التقرير مرفق‬ ‫تم غلقه– تم استكماله‬ ‫وضع التحقيق في الحادث‬

‫توقيع إدارة السالمة والصحة املهنية‬ ‫توقيع مدير املوقع‬

‫عبد العزيز علي‬ ‫سامي الهادي‬

‫التاريخ ‪2022 /08 /18 /‬‬ ‫‪2022 /08 /18‬‬ ‫التاريخ ‪/‬‬

‫‪pg. 7‬‬
 ‫إدارة السالمة والصحة المهنية‬
Department of safety & occupational health

pg. 8