Introduction and overview

• 신경해부학적 지식, 신경과학이 왜 필요한가?

– Stroke, spinal cord injury, 등의 환자 평가 및 치료

– 손상 부위에 따른 임상적 증상의 파악
– 치료 적용의 효율성
– 의사, 작업치료사 등의 재활전문가와 업무 소통
– 질환 정보 및 치료 기법의 최신 정보 수집과 이해
 신경과학의 분야
• Neuroanatomy, Neurophysiology, Neuropathology

• Molecular Neuroscience
• Cellular Neuroscience
• System Neuroscience
• Behavioral Neuroscience
• Cognitive Neurosicence

• Neuropsychology, Neuropsychiatry, Neurorehabilitation

 수업 방법
• 신경해부, 신경과학은 왜 어려운가?
– 전체, 소기관(해부, 생리, 병리), 소기관(해부, 생리, 병리)
– 뇌 (3차원), 척수 (2차원), 말초신경 (1차원)
– 생소한 용어
– 구조적 조합의 어려움

• 수업 방법
– 반복적 학습으로 인한 용어의 익숙함
– 전체적인 신경해부학
– 전체적인 신경과학
– 말초신경, 척수, 뇌 순서의 강의
Introduction &
overview
• Central nervous system
• Brain
• Spinal cord

• Peripheral nervous system

• 12 paired cranial nerve
• 31 paired spinal nerve

• Final structures
• Motor
• Muscle
• Sensory (proprioception)
• Muscle spindle, Joint receptors, Golgi tendon organ
• Sensory (Somatosensory)
• Skin
• Autonomic 그림-1
• Visceral organ (heart, stomach)
 Neuron
• Basic unit of human body
– Cell
• Basic unit of neural system
– Neural cell = Neuron
– Unique function
• Processing and conduction of neural signal
– Unique shape
• Dendrite (Conduction-in)
• Soma (Processing)
• Axon (conduction-out)
 Neuron
• Basic function
• Receive incoming information from sensory
receptors
• Transmit information to effector organs
(muscle)

• Dendrite
• Incoming information

• Soma
• Cell body
• Cell neucleus

• Axon
• Transmit information
• 굵기에 따라 신경전달속도 변화
( Ⅰa, Ⅰb, Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ)
• Myelin or Unmyelin 그림-2
• Terminal buttons
그림-3
그림-4
그림-5
그림-6

그림-8

그림-7
Neuronal synapse
• Neuron 안
• Electrical transmission

• Neuron – Neuron
• Synapse
• Axon terminal – Dendrite
• Chemical connection
• Neurotransmitter
• Acetylcholine
• Dopamin
• Serotonin
• GABA

그림-9
• Action potential, resting
potential
 Neurotransmitters
• GABA
– 억제성 신경전달
• Acetylcholine
– 운동신경 지배
• Glutamate
– 감각신경세포
• Dopamin
• Serotonin
• Throsine
 Target organ
• Motor nerve ending
– Muscle
• Extrafusal fiber (α-motor neuron)
• Intrafusal fiber (muscle spindle) (γ-motor neuron)
• Sensory
– Muscle spindle (flower-spray ending, annulospiral ending)
– Joint receptor
– Skin
• Visceral
– Stomach, Colon…
 Degeneration
• Wallerian degeneration
• Retrograde degeneration
• Transynaptic degeneration

그림-10
 The Regrowth of Damaged Axons
• Collateral sprouting
– Denervated target이 branches of
intact axons에 의해 reinnervate

• Regenerative sprouting
– Axon and its target이 손상받았을
때, injured axon이 새로운 target을
향해 sprouts 하는 현상

그림-11
Plasticity & Reorganization
 Neuroglia
• Astrocytes
– 뇌 전체의 지지
– 모세혈관 주위에서 물질
대사에 관여
– Blood Brain Barrier (BBB)
– 증식 가능하여,
회복 과정의 한 부분
– 뇌종양의 가능성
– Glioma

그림-12
• Oligodentrocytes
– 신경세포의 이온 교환
– Myelin sheath의 근원

• Microglia
– Phagocytosis

그림-13