INSTRUMEN KEMAMPUAN

PENGEMBANGAN DIRI
BAGI PESERTA DIDIK TUNAGRAHITA
SKh NEGERI 01 PANDEGLANG

NAMA : ................................
TEMPAT TGL LAHIR : ................................
KELAS : ................................
NAMA ORANG TUA : ................................
ALAMAT : ................................

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

PROVINSI BANTEN

Dirham Gumawang A
 KOMPETENSI DAN PENJABARAN KOMPETENSI PROGRAM
PENGEMBANGAN DIRI
BAGI PESERTA DIDIK TUNAGRAHITA
Sumber: Kemdikbud. 2020. PROGRAM KEBUTUHAN KHUSUS PEDOMAN
PENGEMBANGAN BINA DIRI PESERTA DIDIK TUNAGRAHITA. Jakarta: Tidak
Diterbitkan

KOMPETENSI PENJABARAN KOMPETENSI

A. MERAWAT DIRI

1. Memahami cara makan dan minum
dalam kehidupan sehari-hari dengan
cara yang benar
● Mengenal alat makan dan minum
● Menggunakan alat makan dan minum
● Makan menggunakan tangan
● Makan menggunakan alat (sendok,
dan garpu)
● Makan makanan berkuah
● Makan makanan kemasan
● Minum menggunakan gelas atau
cangkir
● Minum menggunakan sedotan
● Minum minuman dalam kemasan

2. Mampu membersihkan dan menjaga ● Mengenal peralatan mandi

kesehatan badan dengan cara yang
benar
● Melakukan kegiatan mandi
● Melakukan cuci rambut
● Mencuci wajah
● Menggosok gigi
● Memelihara kebersihan telinga dan
hidung
● Memelihara kebersihan tangan dan kaki
● Memelihara kuku
● Mencukur kumis, jenggot, dan bulu
lainnya
● Menggunakan toilet
● Membersihkan diri setelah buang air
kecil dan besar
● Menggunakan pembalut wanita

B. MENGURUS DIRI

1. Mampu menanggalkan dan ● Menanggalkan pakaian dalam

mengenakan pakaian dengan dengan
cara yang benar
● Mengenakan pakaian dalam
● Menanggalkan pakaian luar
● Mengenakan pakaian luar
● Melepas sepatu
● Memakai sepatu

Dirham Gumawang A
 KOMPETENSI PENJABARAN KOMPETENSI

● Melepas kaus kaki

● Memakai kaus kaki
● Mengenakan aksesoris pakaian
● Memilih pakaian sesuai kebutuhan
● Mengenakan pakaian sesuai kebutuhan

2. Mampu merias diri dengan cara yang ● Menyisir rambut

benar ● Menata rambut
● Merias wajah
● Mengenakan aksesoris (anting, kalung,
jepit rambut, bandana, dan sebagainya)

C. MENOLONG DIRI

1. Mampu menjaga keselamatan diri ● Mengenal benda-benda berbahaya

dengan baik ● Mengenal binatang buas dan jinak
● Mengamankan diri dari benda-benda
berbahaya (tajam, runcing, licin, dan
panas)
● Menghindarkan diri dari binatang
berbahaya
● Menjaga keselamatan dari dalam
penggunaan ruangan, naik turun tangga
atau eskalator, menggunakan lift.

2. Mampu mengobati luka dengan cara ● Mengobati luka dari benda-benda

yang benar berbahaya
● Mengobati luka dari binatang berbahaya

D. BERKOMUNIKASI

1. Mampu berkomunikasi dengan orang ● Berkomunikasi secara verbal dan

lain secara verbal dan nonverbal nonverbal
dengan cara yang benar ● Berkomunikasi secara audio-visual
(dengan media)
● Menggunakan bahasa sesuai etika

E. BERSOSIALISASI

1. Mampu beradaptasi di lingkungan ● Beradaptasi dengan teman

keluarga, sekolah, dan masyarakat
dengan baik.
● Melakukan orientasi dan adaptasi
dengan lingkungan
● Melakukan kerjasama di lingkungan
keluarga, sekolah, dan masyarakat
● Melakukan tata cara makan dan minum
dengan sopan

Dirham Gumawang A
 KOMPETENSI
F. KETERAMPILAN HIDUP
1. Mampu melaksanakan rutinitas
kegiatan dan keterampilan sederhana
dalam kehidupan sehari- hari
2. Mampu mengenal uang dengan baik
3. Mampu berbelanja dengan cara yang
benar
4. Mampu bekerja dengan baik
G. MENGISI WAKTU LUANG
1. Mampu memanfaatkan waktu luang
PENJABARAN KOMPETENSI
● Menggunakan alat masak
● Menggunakan alat komunikasi
● Membuat minuman dingin
● Membuat minuman panas
● Memasak masakan sederhana
● Merapikan tempat tidur
● Menjaga kebersihan sekolah dan rumah
● Menjaga kebersihan pakaian
● Menjaga kerapihan pakaian
● Memelihara pakaian (menjahit kancing,
dll)
● Memelihara kebersihan perabot rumah
tangga
● Menghemat penggunaan energi (listrik,
air)
● Menghemat pemakaian pulsa/ kuota
internet.
● Mengenal nilai uang
● Mengenal jenis uang (uang kertas, uang
logam, dan uang elektronik)
● Mengenal fungsi uang
● Menghemat pengeluaran uang
● Membelanjakan uang sesuai dengan
harga barang
● Mampu berbelanja dengan
menggunakan aplikasi
● Membuat produk jahit
● Membuat produk tata boga sederhana
● Membuat produk dari bahan dasar tanah
● Membuat produk suvenir
● Terampil dalam bidang jasa (cleaning
service, cuci kendaraan, dll)
● Terampil dalam bidang percetakan
● Terampil dalam bidang bercocok tanam
*) Keterangan: Disesuaikan dengan
dunia usaha dan industri, kondisi
sekolah dan peserta didik
● Menggunakan waktu untuk beristirahat
Dirham Gumawang A
 KOMPETENSI PENJABARAN KOMPETENSI

dengan kegiatan relaksasi ● Melakukan aktivitas rekreasi

2. Mampu mengisi waktu luang dengan ● Menonton acara favorit di televisi

kegiatan hiburan ● Mendengarkan musik
● Melakukan permainan tradisional

3. Mampu mengisi waktu luang dengan ● Keterampilan yang berkaitan dengan

menyalurkan hobi seni
● Keterampilan yang berkaitan dengan
olahraga
● Mengikuti kegiatan kursus
● Merawat hewan
● Merawat tanaman

Dirham Gumawang A
 INSTRUMEN ASESMEN PENGEMBANGAN DIRI

IDENTITAS SISWA
Tanggal Asesmen : ...................................................
Nama : ...................................................
Umur : ...................................................
Kelas : ...................................................
Nama Orang Tua : ...................................................
Riwayat Pendidikan : ...................................................
Riwayat Kesehatan : ...................................................
Catatan Lain Yang Penting : ...................................................

No Ruang Kemampuan yang Diasesmen Kemampuan Siswa

Lingkup/
Materi
Pokok Dapat Dapat Belum
Sendiri dengan Mampu
Bimbingan

A Merawat Diri

1 Makan dan minum

1.1 Mencuci tangan

sebelum makan

1.2 Membaca doa

sebelum makan

1.3 Mengambil
makanan dengan
baik

1.4 Memegang sendok

dengan baik

1.5 Memasukkan
makanan ke dalam
mulut dengan baik

Dirham Gumawang A
No Ruang Kemampuan yang Diasesmen Kemampuan Siswa
Lingkup/
Materi
Pokok Dapat Dapat Belum
Sendiri dengan Mampu
Bimbingan

1.6 Membersihkan
mulut dengan lap
setelah selesai
makan

1.7 Minum
menggunakan gelas

1.8 Minum
menggunakan
cangkir

1.9 Minum
menggunakan
sedotan

2 Menggunakan Toilet

2.1 Ke kamar kecil

(WC) sendiri

2.2 Buang air besar/

kecil sendiri

2.3 Membersihkan diri

setelah buang air
besar/ kecil

3 Mencuci tangan

3.1 Mencuci tangan

tanpa sabun

Dirham Gumawang A
No Ruang Kemampuan yang Diasesmen Kemampuan Siswa
Lingkup/
Materi
Pokok Dapat Dapat Belum
Sendiri dengan Mampu
Bimbingan

3.2 Mencuci tangan

dengan sabun

4 Mencuci Kaki

4.1 Mencuci kaki tanpa

sabun

4.2 Mencuci kaki

dengan sabun

5 Mencuci muka

5.1 Mencuci muka

tanpa sabun

5.2 Mencuci muka

dengan sabun

6 Mandi

6.1 Mandi dengan

sabun

6.2 Menyikat gigi

6.3 Mencuci rambut

dengan shampo

7 Kebersihan kuku

7.1 Membersihkan
kuku

Dirham Gumawang A
No Ruang Kemampuan yang Diasesmen Kemampuan Siswa
Lingkup/
Materi
Pokok Dapat Dapat Belum
Sendiri dengan Mampu
Bimbingan

7.2 Menggunting kuku

B. Mengurus Diri

1. Berpakaian

1.1 Mengenakan dan

membuka celana
dalam

1.2 Mengenakan dan

membuka celana
luar yang
menggunakan
kancing

1.3 Mengenakan dan

membuka celana
luar yang
menggunakan
resleting

1.4 Mengenakan dan

membuka kaos
dalam (singlet)

1.5 Mengenakan dan

membuka kaos

1.6 Mengenakan dan

membuka kemeja

1.7 Mengenakan dan

membuka kaos
kaki

Dirham Gumawang A
No Ruang Kemampuan yang Diasesmen Kemampuan Siswa
Lingkup/
Materi
Pokok Dapat Dapat Belum
Sendiri dengan Mampu
Bimbingan

1.8 Mengenakan dan

melepas sepatu
tanpa tali

1.9 Mengenakan dan

melepas sepatu
yang menggunakan
tali

1.10 Mengenakan dan

melepaskan ikat
pinggang

2. Merawat Pakaian

2.1 Mencuci pakaian

2.2 Menjemur pakaian

2.3 Menyetrika
pakaian

2.4 Melipat dan

menyimpan
pakaian

3. Berhias Diri

3.1 Menyisir rambut

3.2 Menggunakan talk/

bedak

Dirham Gumawang A
No Ruang Kemampuan yang Diasesmen Kemampuan Siswa
Lingkup/
Materi
Pokok Dapat Dapat Belum
Sendiri dengan Mampu
Bimbingan

3.3 Menggunakan
deodorant

3.4 Menggunakan
minyak wangi

3.5 Mengenakan
bando/ jepit rambut
(bagi wanita) dasi
(bagi laki-laki)

C. Menolong Diri

1. Memelihara perabot/ alat-alat rumah tangga

1.1 Mencuci piring/

gelas

1.2 Mencuci alat-alat

dapur

1.3 Membersihkan
kaca

1.4 Membersihkan
lantai (menyapu/
mengepel)

1.5 Menyapu halaman

1.6 Membuang sampah

pada tempatnya

Dirham Gumawang A
No Ruang Kemampuan yang Diasesmen Kemampuan Siswa
Lingkup/
Materi
Pokok Dapat Dapat Belum
Sendiri dengan Mampu
Bimbingan

1.7 Membakar sampah

1.8 Mengatur dan

membersihkan
tempat tidur

2. Menghindari bahaya

2.1 Mengetahui dan

menghindari
bahaya benda
tajam

2.2 Mengetahui dan

menghindari
bahaya air panas

2.3 Mengetahui dan

menghindari
bahaya api

2.4 Mengetahui dan

menghindari
bahaya binatang
buas

2.5 Mengetahui dan

menghindari
bahaya aliran
listrik, alat-alat
elektronik

2.6 Mengenal dan

menghindari
bahaya lingkungan

Dirham Gumawang A
No Ruang Kemampuan yang Diasesmen Kemampuan Siswa
Lingkup/
Materi
Pokok Dapat Dapat Belum
Sendiri dengan Mampu
Bimbingan

2.7 Mengenal dan

menghindari
bahaya lalu lintas
jalan raya

D. Komunikasi

1. Menyapa

1.1 Menyapa guru,

teman atau orang
yang baru dikenal

1.2 Menyebutkan
identitas diri

1.3 Mengucapkan
salam bila bertemu
orang lain

2. Menggunakan kalimat

2.1 Mengucapkan maaf

bila melakukan
kesalahan

2.2 Mengucapkan
terima kasih bila
diberi sesuatu

Dirham Gumawang A
No Ruang Kemampuan yang Diasesmen Kemampuan Siswa
Lingkup/
Materi
Pokok Dapat Dapat Belum
Sendiri dengan Mampu
Bimbingan

2.3 Bertanya apa ini?

Darimana? Mau
kemana? Dll

3 Bercerita

3.1 Mengucapkan tiga

kata atau lebih

3.2 Menggunakan
kalimat yang terdiri
dari tiga kata

3.3 Menceritakan
pengalaman pribadi

3.4 Menceritakan
peristiwa sesuai
gambar

4. Menanggapi masalah

4.1 Melakukan
perlawanan jika
diganggu teman

4.2 Membela teman

bila diganggu oleh
anak nakal

E. Sosialisasi dan Adaptasi

Dirham Gumawang A
No Ruang Kemampuan yang Diasesmen Kemampuan Siswa
Lingkup/
Materi
Pokok Dapat Dapat Belum
Sendiri dengan Mampu
Bimbingan

1. Bekerja sama dengan teman

1.1 Mengikuti
permainan sesuai
dengan aturan

1.2 Bekerja sama

dengan kelompok
bermain

2. Bersikap ramah

2.1 Membalas
senyuman

2.2 Memberi reaksi

jika namanya
dipanggil

3. Sabar menunggu

3.1 Dapat menunggu

giliran misalnya
pada saat bermain

3.2 Memiliki
kesabaran
menunggu antrian
di tempat umum
(puskesmas, bank,
dll)

4. Menggunakan waktu luang

Dirham Gumawang A
No Ruang Kemampuan yang Diasesmen Kemampuan Siswa
Lingkup/
Materi
Pokok Dapat Dapat Belum
Sendiri dengan Mampu
Bimbingan

4.1 Mewarnai gambar

4.2 Menyusun puzzle

4.3 Menonton acara

favorit di televisi

4.4 Berolahraga

4.5 Bermain bersama

teman sebaya

F. Keterampilan Hidup Lainnya

1. Berbelanja

1.1 Dapat berbelanja di

warung

1.2 Menyebutkan
barang yang akan
dibeli

1.3 Memberi uang

sesuai harga barang
yang dibeli

1.4 Membawa sendiri

barang belanjaan
dengan baik

Dirham Gumawang A
 No Ruang Kemampuan yang Diasesmen Kemampuan Siswa
Lingkup/
Materi
Pokok Dapat Dapat Belum
Sendiri dengan Mampu
Bimbingan

1.5 Membeli di tempat

lain bila barang
yang akan dibeli
tidak ada

2. Berjalan di tempat umum

2.1 Berjalan di tempat

yang disediakan
(trotoar)

2.2 Menyebrang jalan

di tempat yang
disediakan

3. Menggunakan jasa angkutan umum

3.1 Dapat
menggunakan
kendaraan umum

3.2 Mengetahui rute

dari rumah ke
sekolah maupun
sebaliknya

Pandeglang,....................
Kepala Sekolah Wali Kelas / Asesor

................................... ...................................

Dirham Gumawang A
 FORMAT PEMBAHASAN HASIL ASESMEN

Nama Anak : ……………………………

Jenis Kelamin : ……………………………

Tanggal Lahir/ umur : ....…………………………

Alamat : ..…………………………..

Tanggal Asesmen :.……………………………

NO ASPEK*) DESKRIPSI
1

DST

..........., ...........

Mengetahui,

Kepala sekolah Asesor/Wali kelas

.................................. …………...............

Dirham Gumawang A