Дiвчинка 13-ти рокiв скаржиться на пiдвищення температура тiла до 37, 4oC впродовж останнiх

2-х місяців пiсля перенесеної ГРВI. Об’єктивно: худа, дифузне збiльшення щитоподiбної залози
II ступеня, щiльнiсть її при пальпацiї, екзофтальм, тахiкардiя. Який патологiчний синдром має
мiсце у хворої?

Виберіть одну відповідь:

a.

Гiперпаратиреоз

b.

Тиреотоксикоз

c.

Тимомегалiя

d.

Гiпотиреоз

e.

Гiпопаратиреоз

Коментар
Правильна відповідь: Тиреотоксикоз

Текст питання
нежить, задишка, сухий кашель. Хворiє ...
::У дiвчинки 3-х мiсяцiв спостерiгаються
нежить, задишка, сухий кашель. Хворiє ...::У дiвчинки 3-х мiсяцiв спостерiгаються
нежить, задишка, сухий кашель. Хворiє 2-гу
добу. Об’єктивно: шкiра блiда, акроцiаноз,
дихання поверхневе, Ps- 80/хв., над усiєю
поверхнею легень коробковий звук, велика кiлькiсть дрiбнопухирцевих хрипiв. Який
найбiльш iмовiрний дiагноз?

Виберіть одну відповідь:

a.

Гострий бронхiолiт

b.

Гострий бронхiт

c.

Пневмонiя

d.

Муковiсцидоз
e.

Стороннє тiло дихальних шляхiв

Коментар
Правильна відповідь: Гострий бронхiолiт

Текст питання
У новонародженого, що народився в результаті стрімких пологів, спостерігається парез м’язів
кисті. Хапальний рефлекс відсутній, не вдається викликати долонно-ротовий рефлекс.
Чутливість кисті відсутня. Який найбільш імовірний діагноз?

Виберіть одну відповідь:

a.

Тотальне ураження плечового сплетення

b.

Парез діафрагми

c.

Парез Дюшена-Ерба

d.

Парез Дежерін-Клюмпке

e.

Синдром Горнера-Бернара

Коментар
Правильна відповідь: Парез Дежерін-Клюмпке

Текст питання
У хлопчика 14-ти рокiв iз загостренням вторинного обструктивного пiєлонефриту
iз сечi видiлена синьогнiйна паличка в титрi 1000000 мiкробних тiл на 1 мл. Який
антибактерiальний препарат найбiльш доцільно призначити в даному випадку?

Виберіть одну відповідь:

a.

Ампiцилiн

b.

Азiтромiцин

c.

Цефазолiн

d.

Ципрофлоксацин
e.

Левомiцетин

Коментар
Правильна відповідь: Ципрофлоксацин

Текст питання
У хлопчика 14-ти рокiв iз загостренням вторинного обструктивного пiєлонефриту iз сечi
видiлена синьогнiйна паличка в титрi 1000000 мiкробних тiл на 1 мл. Який антибактерiальний
препарат найбiльш доцiльно призначити в даному випадку?

Виберіть одну відповідь:

a.

Ампiцилiн

b.

Ципрофлоксацин

c.

Цефазолiн

d.

Левомiцетин

e.

Азитромiцин

Коментар
Правильна відповідь: Ципрофлоксацин

Текст питання
тижнiв спостерiгаються iнтермiтуюча ...
::У хлопчика 8-ми рокiв упродовж 3-х
тижнiв спостерiгаються iнтермiтуюча ...::У хлопчика 8-ми рокiв упродовж 3-х
тижнiв спостерiгаються iнтермiтуюча лихоманка з остудами; у фебрильнi перiоди
наростають прояви полiартриту, з’являються плямисто-папульознi висипи на тулубi
та обличчi. Тахiкардiя, тони звучнi. Гепатолiєнальний синдром. Антибактерiальна
терапiя протягом 2-х тижнiв не дала ефекту. Яка найбiльш iмовiрна патологiя зумовлює
описану картину?

Виберіть одну відповідь:

a.

Сепсис

b.

Ревматизм

c.
Системна склеродермiя

d.

Ювенiльний ревматоїдний артрит

e.

Системний червоний вовчак

Коментар
Правильна відповідь: Ювенiльний ревматоїдний артрит

Текст питання
У дитини 3-х рокiв на фонi переносимої ГРВI, з приводу якої отримувала ампiцилiн, з’явилися
висипання на кiнцiвках та сiдницях, набряклiсть i болiснiсть променевозап’ясткових та колiнних
суглобiв, болi у животi, одноразове блювання. Висип симетрично розташований, папульозно-
геморагiчний В анамнезi: харчова алергiя. Яке дослiдження необхiдне для призначення
патогенетичної терапiї?

Виберіть одну відповідь:

a.

Визначення фiбриногену сироватки

b.

Циркулюючi iмуннi комплекси

c.

Протромбiновий iндекс

d.

Згортання кровi за Лi-Уайтом

e.

Гострофазнi показники

Коментар
Правильна відповідь: Згортання кровi за Лi-Уайтом

Текст питання
У хворої 10-ти років на тлі хронічної ниркової недостатності продовжує прогресувати анемічний
синдром. Вкажіть препарат вибору для патогенетичного лікування вказаного синдрому:

Виберіть одну відповідь:

a.

Феррум-лек

b.

Еритроцитарна маса
c.

Еритропоетин

d.

Ціанокобаламін

e.

Фолієва кислота

Коментар
Правильна відповідь: Еритропоетин

Текст питання
потилицi, шиї та сiдниць з’явилися ...
::У дитини на 6-й день життя в дiлянцi
потилицi, шиї та сiдниць з’явилися ...::У дитини на 6-й день життя в дiлянцi
потилицi, шиї та сiдниць з’явилися пухирцi, заповненi серозно-гнiйним вмiстом, якi
щiльно вкривають шкiру. Загальний стан
дитини не порушений. Яке захворювання
можна припустити?

Виберіть одну відповідь:

a.

Iмпетиго

b.

Бульозний епiдермолiз

c.

Везикулопустульоз

d.

Пухирчатка новонароджених

e.

Пiтниця

Коментар
Правильна відповідь: Везикулопустульоз

Текст питання
В ході обстеження дитини 5-ти років зі скаргами на постійний кашель з виділенням гнійного
мокротиння та вологі хрипи справа у задньонижніх відділах виявлено: гнійний ендобронхіт II-III
ступеню, переважно справа, хлориди поту - 36 ммоль/л, на КТ - циліндричні бронхоектази в S9
та S10. Запропонуйте оптимальний метод лікування даної дитини:

Виберіть одну відповідь:

a.
Лаваж бронхіального дерева

b.

Кінезотерапія

c.

Тривала антибіотикотерапія

d.

Генно-інженерна терапія

e.

Видалення уражених сегментів

Коментар
Правильна відповідь: Видалення уражених сегментів

Текст питання
Дiвчинка 10-ти рокiв потрапила у вiддiлення iз проявами кардиту. Ванамнезi: два
тижнi тому було загострення хронічного тонзилiту. Який етiологiчний фактор кардиту найбiльш
iмовiрний у цьому випадку?

Виберіть одну відповідь:

a.

стрептокок

b.

Клебсiєла

c.

Стафiлокок

d.

Пневмокок

e.

Протей

Коментар
Правильна відповідь: стрептокок

Текст питання
У дитини з полiтравмою реакцiя на зовнiшнi подразники вiдсутня. Шкiрнi покриви мармуровi з
землистим вiдтiнком, вкритi холодним потом. Зiницi розширенi, слабо реагують на свiтло.
Кiнцiвки холоднi, гiпотермiя. Ознаки дихальної недостатностi. Ps- 132/хв., ниткоподiбний.
Гiпотонiя. Анурiя. Який стан виник у дитини?

Виберіть одну відповідь:

a.

Гiпоглiкемiчна кома

b.

Пневмоторакс

c.

Травматичний шок

d.

Гостра наднирникова недостатнiсть

e.

Кардiогенний шок

Коментар
Правильна відповідь: Травматичний шок

Текст питання
Пiд час обстеження дитини виявлено, що вона може тривало спостерiгати за яскравою
iграшкою, усмiхається. В положеннi на животi - пiдiймає та утримує голову. Не сидить. Вiк
дитини, виходячи з її психосоматичного розвитку, вiдповiдає:

Виберіть одну відповідь:

a.

5 мiсяцiв

b.

4 мiсяцi

c.

6 мiсяцiв

d.

7 мiсяцiв

e.

2 мiсяцi

Коментар
Правильна відповідь: 2 мiсяцi

Текст питання
Хлопчик 12-ти рокiв скаржиться на "голоднi"нiчнi болi у животi, закрепи, печiю.
Хворiє бiльше двох рокiв. Яке захворювання найбiльш iмовiрне?

Виберіть одну відповідь:

a.

Хронiчний гастрит

b.

Виразкова хвороба 12-палої кишки

c.

Гострий гастрит

d.

Виразкова хвороба шлунка

e.

Дискiнезiя жовчовивiдних шляхiв

Коментар
Правильна відповідь: Виразкова хвороба 12-палої кишки

Текст питання
У дiвчинки 10-ти мiсяцiв, яка страждаєн а тривалий, з частими рецидивами, кашель, клiнiчно
була запiдозрена легенева форма муковiсцидозу. Який дiагностичний метод доцiльно
використати для його пiдтвердження?

Виберіть одну відповідь:

a.

Уреазний тест

b.

Хлориди поту

c.

Протеїнограма

d.

Копрограма

e.

Рентгенографiя органiв грудної клiтки

Коментар
Правильна відповідь: Хлориди поту

Текст питання
У недоношеної дитини, народженої в термiнi гестацiї 34 тижнi, через 4 години пiсля
народження спостерiгається тахiпное, дихання за типом гойдалки, западання грудини,
експiраторнi шуми. Частота дихання 80/хв. Над легенями прослуховується послаблене дихання
з непостiйними рiзнокалiберними хрипами. На рентгенограмi легенiв- повiтряна бронхограма
та нодозноретикулярна сiтка. Який найбiльшi мовiрний дiагноз?

Виберіть одну відповідь:

a.

Синдром масивної меконiальної аспiрацiї

b.

хвороба гiалiнових мембран

c.

Ателектази легенiв

d.

Пологова травма

e.

Пневмонiя новонароджених

Коментар
Правильна відповідь: хвороба гiалiнових мембран

Текст питання
Хлопчик 12-ти рокiв перебуває у мiсцевому стацiонарi з приводу крупозної
пневмонiї з вираженою iнтоксикацiєю, дихальною недостатнiстю. Впродовж 3-х днiв
отримує лiнкомiцин у сполученнi з бiсептолом. На тлi терапiї, що проводилася, зберiгаються
гектична лихоманка, короткий, болiсний кашель, ослаблене дихання. Якi лiкувальнi заходи
необхiдно застосувати?

Виберіть одну відповідь:

a.

Проведення лiкувальної бронхоскопiї

b.

Призначення серцевих глiкозидiв

c.

Призначення еуфiлiну

d.

Внутрiшньоплевральне введення антибiотикiв

e.

Замiна антибактерiальної терапiї

Коментар
Правильна відповідь: Замiна антибактерiальної терапiї
Текст питання
У дiвчинки 6-ти рокiв на фонi ГРВI з’явилися змiни в аналiзi сечi: слiди бiлку, лейкоцити - 30-40 в
п/з, еритроцити (свiжi) - 10-12 в п/з. АТ- 100/60 мм рт.ст. Який з наведених дiагнозiв найбiльш
iмовiрний?

Виберіть одну відповідь:

a.

Гострий гломерулонефрит

b.

iнфекцiя сечовивiдної системи

c.

Сечокам’яна хвороба

d.

Геморагiчний васкулiт

e.

Вульвовагiнiт

Коментар
Правильна відповідь: iнфекцiя сечовивiдної системи

Текст питання
У новонародженого з пiдозрою на внутрiшньочерепну пологову травму проведено люмбальну
пункцiю. Було отримано кров’янистий лiквор. Який крововилив має мiсце у цьому випадку?

Виберіть одну відповідь:

a.

Субарахноїдальний

b.

Кефалогематома

c.

Субтенторiальний

d.

Епiдуральний

e.

Супратенторiальний

Коментар
Правильна відповідь: Субарахноїдальний
Текст питання
У хлопчика 7-ми років в анамнезі відзначається пікова температура до 40oC, протягом 3-х
місяців спостерігається веретеноподібна припухлість суглобів пальців рук, колінного і
гомілковостопного суглобів, біль у верхній частині грудини, шийному відділі хребта. Який
найбільш імовірний діагноз?

Виберіть одну відповідь:

a.

Токсичний синовіїт

b.

Септичний артрит

c.

Ювенільний ревматоїдний артрит

d.

Остеоартрит

e.

Гостра ревматична лихоманка

Коментар
Правильна відповідь: Ювенільний ревматоїдний артрит

Текст питання
У дівчинки 12-ти років хронічний вірусний гепатит С впродовж 7-ми років. Стан погіршився за
останні 6 місяців. Схудла, з’явилася жовтяничність шкірних покривів і склер. Виражене
свербіння шкіри, судинні ’зірочки”’ носові кровотечі. Асцит. Печінка +4 см, селезінка на рівні
пупкової лінії. З розвитком якого синдрому пов’язане виражене свербіння шкіри у хворої?

Виберіть одну відповідь:

a.

Гепатоцелюлярна недостатність

b.

Набряково-асцитичний синдром

c.

Гіперспленізм

d.

Холестаз

e.

Портальна гіпертензія
Коментар
Правильна відповідь: Холестаз

Текст питання
Хвору на кiр дiвчинку 7-ми мiсяцiв в перший день появи висипу було госпiталiзовано. Її брат,
якому 4 роки, на кiр не хворiв I проти цiєї iнфекцiї не щеплений у зв’язку з абсолютними
протипоказаннями за станом здоров’я. За допомогою якого iз перерахованих заходiв можна
попередити захворювання на кiр у цiєї дитини?

Виберіть одну відповідь:

a.

Застосування хiмiопрепаратiв

b.

Фагопрофiлактика

c.

Гама-глобулiнопрофiлактика

d.

Вакцинацiя

e.

Застосування антибiотикiв

Коментар
Правильна відповідь: Гама-глобулiнопрофiлактика

Текст питання
Дитинi 4 мiсяцi. Розвивається нормально. Об’єктивно: права межа вiдносної серцевої тупостi
знаходиться по правiй парастернальнiй лiнiї, верхня друге ребро, лiва - на 2 см назовнi вiд
середньоключичної лiнiї. Як iнтерпретувати отриманi результати?

Виберіть одну відповідь:

a.

Вроджена вада серця

b.

Легенева гiпертензiя

c.

Вiкова норма

d.

Кардiомiопатiя

e.
Гiпертрофiя, кардит

Коментар
Правильна відповідь: Вiкова норма

Текст питання
Дитинi 7 рокiв. Скаржиться на біль нападоподiбного характеру, який виникаєпiсля психiчного
навантаження, вживання холодних напоїв, морозива.
Пiсля клiнiко-iнструментального обстеження виставлений дiагноз: дискiнезiя жовчного мiхура
за гiпертонiчним типом. Препарати яких груп слiд призначити в першу чергу для лiкування?

Виберіть одну відповідь:

a.

Антиоксиданти

b.

Холеретики та холекiнетики

c.

Антибiотики

d.

Седативнi та холекiнетики

e.

Спазмолiтики та холеретики

Коментар
Правильна відповідь: Спазмолiтики та холеретики

Текст питання
Дитинi 12 рокiв. Скарги на тупий ниючий бiль у епiгастрiї та правiй пiдребернiй дiлянцi, який
посилюється пiсля прийому жирної або смаженої їжi, головний бiль, загальну слабкiсть,нудоту,
пiдвищення температури тiла до субфебрильних цифр. При пальпацiї живота вiдмiчається
резистентнiсть м’язiв у правiй пiдребернiй дiлянцi, позитивнi симптоми Кера, Ортнера, Мерфi.
Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

Виберіть одну відповідь:

a.

Хронiчний холецистит

b.

Гострий гастрит

c.

Гострий апендицит

d.
Вiрусний гепатит

e.

Гострий панкреатит

Коментар
Правильна відповідь: Хронiчний холецистит

Текст питання
Хлопчику 5 рокiв, щеплений з порушенням графiку вакцинацiї. Скарги на бiл у горлi при
ковтаннi, головний бiль, кволiсть, лихоманку. Об’єктивно: дитина блiда, збiльшенi
передньошийнi лiмфовузли, набряк мигдаликiв, їх цiанотична гiперемiя, на мигдаликах налiт
сiро-бiлий, не знiмається, при насильному зняттi - мигдалики кровлять. Який дiагноз найбiльш
iмовiрний?

Виберіть одну відповідь:

a.

Ангiна Сiмановського-Венсана

b.

Фолiкулярна ангiна

c.

Лакунарна ангiна

d.

Iнфекцiйний мононуклеоз

e.

Дифтерiя ротоглотки

Коментар
Правильна відповідь: Дифтерiя ротоглотки

Текст питання
Хлопчик 13-ти рокiв скаржиться на "голоднi"нiчнi болi у животi, закрепи, печiю.
Хворiє бiльше двох рокiв. Яке захворювання найбiльш iмовiрне?

Виберіть одну відповідь:

a.

Дискiнезiя жовчовивiдних шляхiв

b.

Хронiчний гастрит

c.

Виразкова хвороба шлунка

d.

Гострий гастрит

e.

Виразкова хвороба 12-палої кишки

Коментар
Правильна відповідь: Виразкова хвороба 12-палої кишки

Текст питання
Дитину 12-ти рокiв доставлено у лiкарню пiсля вжалення її бджолою. Пiсля огляд лiкар
встановив у дитини анафілактичний шок. Який комплекс невiдкладних заходiв необхiдно
призначити у такому випадку?

Виберіть одну відповідь:

a.

Негайно ввести в/м лазiкс

b.

Припинити надходження отрути бджоли до органiзму дитини, ввести п/ш 0,1% розчин
адреналiну, в/в струминно глюкокортикостероїди

c.

Негайно ввести в/м антигiстамiнни препарат та продовжити спостереження за станом дитини

d.

Негайно ввести в/м антигiстамiнний препарат та в/в лазiкс

e.

Негайно ввести в/в струминно глюкокортикостероїди та провести iнтубацiю трахеї

Коментар
Правильна відповідь: Припинити надходження отрути бджоли до органiзму дитини, ввести
п/ш 0,1% розчин адреналiну, в/в струминно глюкокортикостероїди

Текст питання
У дитини 1 мiсяця зригування, що виникають щоразу, як тiльки пiсля годування грудьми
малюка вкладають у лiжечко. Пiд час огляду педiатр вiдхилень у станi дитини не виявив.
Виникнення зригувань лiкар пояснив особливостями травної системи в даному
вiцi та дав поради по догляду за дитиною. В чому полягають цi поради?

Виберіть одну відповідь:

a.

Дача соски зразу пiсля годування грудьми

b.

Масаж живота
c.

Укладання дитини на живiт пiсля годування

d.

Тепловi процедури на живiт

e.

Вертикальне положення дитини зразу Пiсля годування

Коментар
Правильна відповідь: Вертикальне положення дитини зразу Пiсля годування

Текст питання
У дитини на 6-й день життя в дiлянцi потилицi, шиї та сiдниць з’явилися пухирцi, заповненi
серозно-гнiйним вмiстом, якi щiльно вкривають шкiру. Загальний стан дитини не порушений.
Про яке захворювання слiд думати?

Виберіть одну відповідь:

a.

Пiтниця

b.

Пухирчатка новонароджених

c.

Бульозний епiдермолiз

d.

Iмпетиго

e.

Везикулопустульоз

Коментар
Правильна відповідь: Везикулопустульоз