Apellidos y Nombres Del Estudiante: 2Ughq$Oidepwlfr 1 GH'1, R&yGLJR

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UHVSRQVDELOLGDGGHO'LUHFWRUGHOD,(\7,(1(&$5È&7(52),&,$/
0,1,67(5,2'(('8&$&,Ï1

'DWRVGHOD,QVWDQFLDGH*HVWLyQ 'DWRVGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDR3URJUDPD(GXFDWLYR Periodo Lectivo 8ELFDFLyQ*HRJUiILFD


Educativa Descentralizada (7)
(DRE - UGEL) 1~PHUR\R1RPEUH JULIA OLIVAS ESCUDERO *HVWLyQ PGD Inicio 14/03/2022 Fin 16/12/2022 Dpto. È1&$6+
(4) (8)
&yGLJR 0 2 0 0 1 3 &yGLJR0RGXODU 0 5 3 5 0 6 2 &DUDFWHUtVWLFD - Programa - Datos del Estudiante Prov. MARISCAL LUZURIAGA
5'1ž
5HVROXFLyQGH (5) Dist. LLAMA
Forma Esc
Nombre de &UHDFLyQ1ƒ
la DRE - UGEL Mariscal Luzuriaga Centro Poblado
Nivel/Ciclo(1) SEC Grado/Edad(3) 1 6HFFLyQ(6) - Turno(9) MyT
UGEL
Modalidad (2) EBR 1RPEUH6HFFLyQ 6ROR,QLFLDO
LLAMA
Fecha de
1ƒ2UGHQ

Nacimiento
Apellidos y Nombres
1ƒGH'1,R&yGLJR ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)
2UGHQ$OIDEpWLFR
del Estudiante(16)

Mes

$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

1 D N I 6 0 3 9 9 5 8 7 APESTEGUI GUERRERO, Cristobal Nicolas 01 11 2009 H I P SI SI C Q NO P SI 0 3 9 2 0 6 8 84123 CORONEL FELIX MARTINIANO ROCA LOPEZ

2 D N I 6 0 3 9 9 5 9 4 APESTEGUI ROJAS, Maria Magdalena 03 01 2010 M I P SI SI Q C NO P SI 0 5 2 9 5 1 1 84314 SAN JUAN PROGRESISTA

3 D N I 6 0 3 3 6 9 3 7 ASENCIO ARANDA, Liset Marivel 30 06 2008 M I P SI SI Q C NO P SI 0 5 6 6 6 7 9 84146 MARINA CALDAS DE VIA

4 D N I 6 0 3 9 9 5 6 3 CHAVEZ SIFUENTES, Guiler Yosmel 28 11 2008 H I P SI SI C Q NO P SI 0 3 9 2 0 6 8 84123 CORONEL FELIX MARTINIANO ROCA LOPEZ

5 D N I 6 0 3 9 9 5 8 2 FLORES MENACHO, Alex Gabriel 29 08 2009 H I P SI SI Q C NO S SI 0 5 2 9 5 1 1 84314 SAN JUAN PROGRESISTA

6 D N I 6 0 3 9 9 5 9 2 MATA CASTILLO, Sheyla Bryllith 30 12 2009 M I P SI SI C Q NO SP SI 0 3 9 2 0 6 8 84123 CORONEL FELIX MARTINIANO ROCA LOPEZ

7 D N I 6 2 3 1 2 9 3 0 MEZARINA RAMIREZ, Aderli 26 01 2010 H I P SI SI Q C NO S SI 0 5 4 3 7 8 5 84315

8 D N I 6 1 7 1 4 8 6 3 OLORTEGUI GIRON, Heimer Percy 14 07 2009 H I P SI SI Q C NO S SI 0 3 9 2 0 6 8 84123 CORONEL FELIX MARTINIANO ROCA LOPEZ

9 D N I 6 0 3 9 9 5 8 1 OLORTEGUI MARCELO, Mijail Antony 29 08 2009 H I P NO SI C Q NO S SI 0 3 9 2 0 6 8 84123 CORONEL FELIX MARTINIANO ROCA LOPEZ

10 D N I 6 0 3 9 9 5 8 5 ORTEGA TARAZONA, Elio Leonel 15 09 2009 H I P SI SI C Q NO SE SI 0 3 9 2 0 6 8 84123 CORONEL FELIX MARTINIANO ROCA LOPEZ

11 D N I 6 0 3 9 9 5 9 1 ORTIZ MENDOZA, Abner Nahim 04 01 2010 H I P SI SI C Q NO P SI 0 3 9 2 0 6 8 84123 CORONEL FELIX MARTINIANO ROCA LOPEZ

12 D N I 6 0 3 9 9 5 8 3 RAMIREZ DOMINGUEZ, Dennis Rosmel 25 08 2009 H I P NO SI Q C NO P SI 0 5 4 3 7 8 5 84315

13 D N I 7 1 8 0 3 3 9 5 RAMIREZ RAMIREZ, Eugenio Kever 08 09 2002 H RE P SI SI Q C NO P SI


14 D N I 7 3 8 3 4 9 1 8 RAMIREZ RAMIREZ, Nayeli Evelin 13 10 2009 M I P SI SI Q C NO P SI 0 5 4 3 7 8 5 84315

15 D N I 7 6 7 6 7 5 5 4 ROJAS ESCUDERO, Flor Maria 24 10 2004 M I P NO SI Q C NO SE SI 0 5 2 9 5 1 1 84314 SAN JUAN PROGRESISTA

16 D N I 6 0 3 9 9 5 7 6 SEVILLANO OLORTEGUI, Noemi Mayela 13 05 2009 M I P SI SI Q C NO P SI 0 5 2 9 5 1 1 84314 SAN JUAN PROGRESISTA

17 D N I 6 0 3 9 9 5 8 0 SOTELO TARAZONA, German Humberto 08 08 2009 H I P SI SI Q C NO S SI 0 5 2 9 5 1 1 84314 SAN JUAN PROGRESISTA

18 D N I 6 2 3 3 0 5 0 4 VALENTIN CASTILLO, Sara Yessyka 01 03 2010 M I P SI SI C Q NO SP SI 0 3 9 1 9 7 9 84025 CESAR EGUSQUIZA DURAND

19 D N I 6 0 3 3 6 9 3 2 VALVERDE LIMAS, Dina Belinda 20 07 2008 M I P SI SI Q C NO P SI 0 5 6 6 6 7 9 84146 MARINA CALDAS DE VIA

20 D N I 6 1 6 8 3 7 3 4 VALVERDE LIMAS, Yerson Anderson 06 09 2009 H I P SI SI Q C NO P SI 0 5 6 6 6 7 9 84146 MARINA CALDAS DE VIA

21 D N I 6 1 6 8 3 7 0 0 VALVERDE MATA, Cesar Francisco 01 11 2008 H I P SI SI Q Q NO SE SI 0 5 6 6 6 7 9 84146 MARINA CALDAS DE VIA

(1) Nivel / Ciclo : Para el caso EBR/EBE: (INI) Inicial (PRI) Primaria (SEC) Secundaria (5) Forma : (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado (9) Turno : 0 0DxDQD 7 7DUGH 1 1RFKH
Para el caso EBA: (INI) Inicial, (INT) Intermedio, (AVA) Avanzado Para el caso EBA:(P) Presencial, (SP) Semi Presencial,  6LWXDFLyQGH0DWULFXOD : (I) Ingresante, (P) Promovido, (PG) Permanece en el grado, (RE) Reentrante.
(2) Modalidad : (%5 (GXF%iVLFD5HJXODU (%$ (GXF%iVLFD$OWHUQDWLYD (AD) A distancia Solo en el caso de EBA: (REI) Reingresante
(%( (GXF%iVLFD(VSHFLDO  6HFFLyQ : A,B,C,«&RORFDUVLHVVHFFLyQ~QLFDR  3DtV : 3 3HU~ ( (FXDGRU & &RORPELD % %UDVLO %R %ROLYLD &K &KLOH 27 2WUR
(3) Grado/Edad : En caso de E. Inicial: registrar Edad (0,1,2,3,4,5). si se trata de Nivel Inicial (12) Lengua : (C) Castellano, (Q) Quechua, (AI) Aimara, (OT) Otra lengua, (E) Lengua extranjera
En el caso de Primaria o Secundaria: registrar grados: 1,2,3,4,5,6.  *HVWLyQ : 3*' 3~EGHJHVWLyQGLUHFWD 3*3 3~EGH*HVWLyQ3ULYDGD 35 3ULYDGD (13) Escolarid.de la Madre : (SE) Sin Escolaridad, (P) Primaria, (S) Secundaria, y (SP) Superior
En el caso de EBA: C.Inicial ƒ, ƒ; Intermedio ƒ, ƒ, ƒ;Avanzado ƒ, ƒ, ƒ, ƒ
&RORFDUVLHQOD1yPLQDKD\DOXPQRVGHYDULDVHGDGHV (, RJUDGRV 3U  (8) Programa : 3%1 3(%$1$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH1LxRV\$GROHVFHQWHV (14) Tipo de discapacidad : (DI) Intelectual, (DA) Auditiva, (DV) Visual, (DM) Motora, (SC) Sordoceguera (OT) Otro.
 &DUDFWHUtVW : Primaria : (U) Unidocente, (PM) Polidocente Multigrado y (PC) Polidocente  VyOR(%$ 3%- 3(%$-$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH-yYHQHV\$GXOWRV En caso de no adolecer discapacidad, dejar en blanco
Completo. 3%13%-3(%$1$3(%$-$3URJGH(GXF%iVLFD$OWHUGH (15) IE de procedencia : 6RORSDUDHOFDVRGHHVWXGLDQWHVTXHSURFHGHQGHRWUD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
1,xRV\$GROHVFHQWHV\-yYHQHV\$GXOWRV
 1žGH'1,R&RG'HO : (O&yGGHO(VW6HDQRWDUiVRORHQHOFDVRTXHHOHVWXGLDQWHQRSRVHD'1,
Colocar "-" en caso de no corresponder
Est.:
Datos del Estudiante
1ƒ2UGHQ

Apellidos y Nombres Fecha de ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)


'1,R&yGLJRGHO 2UGHQ$OIDEpWLFR Nacimiento
Estudiante(16)

Mes

$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

22 D N I 6 0 3 9 9 5 7 9 VIDAL SIFUENTES, Delsy Any 17 07 2009 M I P SI SI C Q NO S SI 0 3 9 2 0 6 8 84123 CORONEL FELIX MARTINIANO ROCA LOPEZ

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46
47
48
49
50

Resumen

Hombres 13 $SUREDFLyQGHOD1yPLQD

Mujeres 9 VALVERDE MORENO, Daniel Josue VALVERDE MORENO, Daniel Josue R.D. Institucional 'tD Mes $xR

Total 22 5'1ƒ 1 03 2022


5HVSRQVDEOHGHODPDWUtFXOD 'LUHFWRU D GHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
Firma - Post Firma Firma - Post Firma y Sello

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