PEMERINTAH KABUPATEN SIAK
DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Pemda Sel. Betung
Telepon (0764) 322009, 20417, Faks. (0764) 322009, 20417
E-mail: diskessiak program@gmall.com
Website :httpsdiskes siakkab.go.id
Siak Sri Indrapura, 15 November 2022
Kepada
Nomor 800/DINKES/3530 Yth. 1. Direktur UPTD RSUD Tengku Rafi'an
Sifat Segera 2. Dikrektur UPTD RSUD Type-D
Lampiran (satu) berkas Perawang
Hal Proses Kenaikan Pangkat 3. Direktur UPTD RSUD Type-D Minas
PNS Periode APRIL 2023 4, Direktur UPTD RSUD Type-D Kerinci
di Lingkungan Dinas Kanan
Kesehatan Kabupaten 5. Kepala UPTD Labkesda
Siak 6. Kepala UPTD Instalasi Farmasi
Kesehatan
7. Kepala UPTD Puskesmas se-Kab. Siak
8. Ketua Tim Penilai Jabatan Fungsional
Kesehatan
di-
Tempat
Berdasarkan Surat dari BKPSDMD nomor : 800/BKPSOMD/2022/671, tanggal
08 Nopember 2022 tentang Proses Kenaikan Pangkat PNS Periode APRIL 2023 di Lingkungan
Pemerintah Kab. Siak, dengan ini kami sampaikan beberapa hal sebagai berikut :
1
Segera menginventarisir PNS yang memenuhi persyaratan dan dapat dipertimbangkan
kenaikan pangkatnya periode APRIL 2023
Penyampaian berkas syarat administrasi usulan kenaikan pangkat tersebut disampaikan
ke Dinas Kesehatan Kab. Siak paling lambat tanggal 05 DESEMBER 2022.
Berkas usulan kenaikan pangkat disampaikan dalam bentuk hardcopy dan softcopy,
dengan ketentuan
a. Berkas hardcopy disusun secara sistematis sesuai dengan daftar persyaratan
administrasi berkas kenaikan pangkat PNS (terlampir),
b. Berkas softcopy di scan dengan format pdf, ukuran maksimal 2 MB, file scan
npancw
a
2
3
Fotocopy Kartu Pegawai (Karpeg) (Legalisir);
Fotocopy SK Pengangkatan CPNS (Legalisir);
Fotocopy SK Pengangkatan PNS (Legalisir),
Fotocopy SK Kenaikan Pangkat Terakhir (Legalisir);
Asli SKP tahun 2021 dan tahun 2022.
Fotocopy ljazah terakhir;
Asli Surat Keterangan Melaksanakan Tugas Tambahan/Kreativitas dari Pejabat Berwenang
jika melaksanakan hal tersebut,
Fotocopy SK pengangkatan pertama kali dalam jabatan fungsional tertentu/JFT (Legalisir):
Fotocopy sertifikat diklat dasar sesuai jenjang jabatan fungsional jika dipersyaratkan dalam
Peraturan Perundang-undangan (Legalisir),
Fotocopy sah sertifikat diklat/sertifikasi kenaikan jabatan sesuai jenjang jabatan fungsiona!
jika dipersyaratkan dalam Peraturan Perundang-undangan (Legaiisir),
Fotocopy SK pembebasan sementara karena tidak mampu mengumpulkan angka kredit
dalam jangka waktu yang ditentukan atau karena alasan lainnya yang ditentukan dalam
ketentuan Jabatan Fungsional Tertentw/JFT (Legalisir),
Fotocopy SK pengangkatan kembali jika sebelumnya pernah dibebaskan sementara
(Legalisir)
Fotocopy Penetapan Angka Kredit (PAK) dasar pengangkatan dalam Jabatan Fungsional
Tertentu/JFT (Legalisir);
Asli PAK per tahun Jabatan Fungsional Tertentu/JFT;
Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak atas Penetapan Penilaian Angka Kredit yang
ditanda tangani olen Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama (eselon Ib) sesuai dengan
kewenangan dari masing-masing jenis Jabatan Fungsional, bermaterai Rp 10.000 -
Fotocopy surat penempatan kembali jika sebelumaya melaksanakan tugas belajar (Legalisir)
Dokumen lainnya yang diatur secara khusus dalam ketentuan masing-masing Jabatan
Fungsional Tertentu/JFT seperti SK Inpassing nama jabatan bagi Jabatan Fungsional
Tertentu/JFT Guru,
Fotocopy Surat Keputusan/Keterangan Pencantuman Gelar dari BKN jika mencantumkan
ijazah baru (Legalisir),
Berita acara sumpah jabatan ahli utama (golongan ruang IV/c ke golongan ruang IV/d)
Surat Keterangan keabsahan PAK (golongan ruang IV/c ke golongan ruang IV/d)
Fotocopy SK Peninjauan Masa Kerja (PMK) jika ada (Legalisir),PENAMAAN DOKUMEN SOFTCOPY KENAIKAN PANGKAT
DOKUMEN
[Xkred vast Program Studi
\Ash Klarstikasi Penetapan Angka Kredit
an Angka Kredit Terakhir (pertahun) Asli Penetapan Angka Kredit Terakhir (pertahun) * WATT
i
{ase Pene
t
4 [Benita Acara Sumpab/fanji/Pelantkan Jabatan atau SPMT (Surat Perintah Melaksanakan Tugas)
T
5 |tveah dan Transkrip Nita Terakbtr
a
7 |Laporan Pe!
erangan Pangkalan Data DIKTI (FORLAPDIKTI) / Surat Keterangan KOPERTAIS
katan Pendidikan
Pencantuman Gelar Pendidikan
\
i
\
Penetapan Angkat Kredit (PAK) Dasar Pengangkatan
10 |Sertifikat Diklat Kepemimpinan (DIKLATPIM)
CONTOH PENAMAAN DOKUM!
AKREDPT_19850730201U022622
KLARIFPAK_19850730201003
PAK_198507302010012022
BASUMPJAB_1985073020100% 2022
IJZAKHIR_1985073020100120:2
KETPT_198507302010012022
LAPTKPEND_198507302010012022
ISRTPG_198507302010012022
PAK1_198507302010012022
|STRPIM_198507302010012022
31 |Sertifixat Diklat/Surat Keterangan Lulus Uji Kompetensi
SERDIKLAT_198507302010012022
Sertifikat Pendidik/Kompetensi
33 |Sk Kenatkan Pangkat Terakhir dan SK Jabatan Atasan Langsung
ISERDIK_198507302010012022
ISKATASAN_198507302010012022
sk Pengangkatan Dalam fabatan Terakhir & Surat Pernyataan Pelantikan (2 Dokumen)
ISKLANTIK_196507302010012022
ISK Pengangkatan Pertama Dalam Jabatan Fungsional
SKJF1_198507302010012022
| 16 [skp. Penilaian Capaian SKP dan Penilaian Prestasi Kerja 2 (Dua) Tahun Terakhir
ISKP2THN_198507302010012022
y
‘Surat Keputusan CPNS
18 |Surat Keputusan Inpassing Nama Jabatan
SKCP_198507302010012022
SKINPASS_198507302010012022
urat Keputusan Kenaikan jabatan
|SKNAIKJAB_198507302010012022
20 |surat Keputusan Kenaikan Pangkat Terakhir
SKKP_198507302010012022
He
1 |surat Keputusan Pemberhentian Jabatan Fungsional
SKHENTI)F_198507302010012022
22 |Surat Keputusan Pemberhentian Sementara
SKHENTIS_198507302010012022
23 |Surat Keputusan Pengangkatan dalam jenjang Abti
SKALIHJEN_198507302010012022
24 |Surat Keputusan Pengangkatan Kembali Jabatan Fungsional
SKJFKEMBALI_198507302010012022
25 |surat Keputusan PNS
—
/SKPN_198507302010012022
26 |Surat Keputusan Tugas Belajar/ Izin Belajar
ISKTUBEL_198507302010012022
27 |Surat Tanda Lulus Ujian Dinas
STLUD_198507302010012022
28 |surat Tanda Lailus Ujian Penyesuaian Kenaikan Pangkat
ISTLUPKP_198507302010012022
29 |\raian Tugas yang Ditetapkan Pejabat Setingkat Eselon I!
URAITGS_198507302010012022
1