‫استمارة إعتماد ساعات تطوعية‬

‫االس ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــم‪ :‬نهى شراره‬

‫املسمى الوظيفي‪ :‬معلمة‬
‫تاريخ التعييـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــن‪2014 :‬‬
‫اسم النشاط‪ /‬الفعالية‪:‬ـ‬
‫محاضرات اسبوع التوحد‬
‫عدد الساعات التطوعية‬
‫‪ 2‬ساعة‬
‫للبرنامج‪:‬‬

‫املالحظات‬ ‫الدرجة من ‪4-1‬‬ ‫البند‬

‫تمثيلـ املدينة بالشكل الالئق خالل الفعاليةـ ‪ /‬النشاط‬
‫اإلملام التام بأهداف الفعالية ‪ /‬النشاط‬
‫االلتزام بتوجيهات رئيس الفعالية ‪ /‬النشاط‬
‫تقديم املبادرات واملشاركة في طرح األفكار املبتكرة خالل النشاط‬
‫احترام االختالف وتقبل فريق العمل‬
‫املساهمة في إعداد التقرير الخاص بالفعاليهـ ‪ /‬النشاط املشارك بها‬
‫إلتزام املوظف بالساعات التطوعية املحددة‬
‫اإللتزام بالزي الرسميـ واملعتمدـ‬

‫الدرج ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــة‪:‬‬
‫ً‬
‫ممتاز‬ ‫(‪)4‬‬ ‫جيد جدا‬ ‫(‪)3‬‬ ‫جيد‬ ‫(‪)2‬‬ ‫(‪ )1‬ضعيف‬

‫هل ترغب بإستضافة املوظف في فعاليات أخرى‪:‬‬

‫⃝ ال‬ ‫⃝نعم‬
‫السبب‪.......................................................................................................................................................................................................... :‬‬
‫‪..........................................................................................................................................................................................................................‬‬

‫التاريخ‪:‬‬ ‫توقيع املوظف‪:‬‬ ‫نهى شراره‬ ‫اسم املوظف‪:‬‬

‫التاريخ‪:‬‬ ‫توقيع مسؤول الفعاليةـ‬ ‫مسؤول الفعالية‪:‬ـ شذى بنشي‬
‫التاريخ‪:‬‬ ‫توقيع املسؤول املباشر‪:‬‬ ‫املسؤول املباشر‪:‬‬