Professional Documents
Culture Documents
The Relationship Between Meaning in Life and Depression, Anxiety and Stress Status Among College Students of Iran University of Medical ...
The Relationship Between Meaning in Life and Depression, Anxiety and Stress Status Among College Students of Iran University of Medical ...
net/publication/329529132
The Relationship between Meaning in Life and Depression, Anxiety and Stress
Status among College Students of Iran University of Medical Sciences In 2013
CITATIONS READS
18 271
5 authors, including:
SEE PROFILE
Some of the authors of this publication are also working on these related projects:
Planning and Implementation of Health Empowerment Framework among Women Attended to Health Houses: Mixed Method Study View project
All content following this page was uploaded by Jamal Ahmadpoor on 10 December 2018.
(.)p=0/05
نتیجهگیری :داشتن معنا در زندگي يكي از متغيرهايي است كه بر ميزان
اضطراب دانشجويان تأثیر میگذارد .در مشاورههای روانشناسي میتوان با
استفاده از روشهای معنادرماني ،معناي زندگي و سالمت روان دانشجويان
را بهبود بخشيد.
کلیدواژهها :معناي زندگي ،استرس ،افسردگي ،اضطراب ،دانشجو.
غايي در زندگي ،اعتقاد به معنويات و زندگي اخروي است (.)8 قرار دارند .مطالعات نشاندهنده فراوانی اختالالتی مانند
در واقع ،داشتن معنا در زندگي ،يكي از پیشبینیکنندههای استرس ،اضطراب و افسردگی در بین دانشجویان میباشد
رفاه انسان و رضايت از زندگي میباشد (.)9 -8 ( .)1عواملي همچون دور بودن از محيط خانه و جدا شدن
مطالعات نشان میدهند که مفهوم معناي زندگي ارتباط از خانواده ،ورود به محيط جديد ،مسائل و مشكالت درسي،
تنگاتنگي با سالمت و رفاه روانشناختی افراد دارد (-10 رقابت با ديگر دانشجويان ،آزمونها ،مسائل و مشكالت مالي،
.)12در واقع ،معنادار بودن زندگي سبب پايينآمدن سطح آينده كاري ،ناتواني در تصمیمگیری و حجم زياد کالسها
عواطف منفي مانند اضطراب و افسردگي میشود و در نهايت و درسها را میتوان به عنوان عوامل استرسزای موثر بر
سبب كاهش خطر ابتال به بیماریهای رواني میگردد (.)13 دانشجویان به حساب آورد ( .)4-2آدریانی و همکاران در
نصيري و همكاران در يك مطالعه به اين نتيجه رسيدند یک مطالعه نشان دادند که %51/6از دانشجویان خوابگاهی
كه بين معناداري زندگي در زنان با ميزان اميد ،شادي از افسردگی %39/5 ،از اضطراب و %71/7از استرس
و رضايت از زندگي آنان ،همبستگي مثبت و معنادار و با رنج میبرند ( .)1با توجه به این مسائل ،ضرورت شناخت
ميزان افسردگي آنان همبستگي منفي و معنادار وجود دارد عوامل موثر بر سالمت روان دانشجویان و در نهایت طراحی
( .)14طالبزادهشوشتري و همكاران هم نشان دادند كه مداخالت متناسب ضرورت است.
بين داشتن هدف در زندگي و ابعاد سالمت عمومي شامل یکی از مداخالت مطرح در مبحث سالمت روان ،معنادرمانی
عاليم جسماني ،عاليم اضطراب و اختالل خواب ،كاركرد است که در اثربخشی آن مطالعات مختلف اثبات شده
اجتماعي و عاليم افسردگي در كاركنان دانشگاه همبستگي است و میتواند فرد را در یافتن معنای زندگی یاری
معنیدار وجود دارد (.)15 داده و سبب کاهش تنشها و مشکالت روانشناسی وی
کافتراس و پسارا 1نشان دادند كه جواناني كه داراي معني گردد ( .)6-5معنای زندگی يكي از مقولههایی است که
بيشتري در زندگي خود بودند ،عالئم افسردگي كمتري انسان حقیقتجو در پی آگاهی یافتن به ماهيت آن است.
داشتند .ضمناً در مطالعه آنان ،ارتباط معناداری بين معناداری زندگی ،کامال به نگرش انسان به زندگی بستگی
سالمت عمومي جوانان با معناي زندگي آنان گزارش شد دارد .برای آن که زندگی فردي معنادار شود ،وی باید
( .)16راتی و همكاران در يك مطالعه نشان دادند كه بين معنای زندگی را درک نماید ( .)7يكي از معروفترین
داشتن معنا در زندگي و رفاه روانشناختی دانشآموزان تعريف معناي زندگي ،توسط فرانكل در سال 1984ارائه
نوجوان ارتباط مثبت و معنیدار وجود دارد (.)12 شده است .وي معتقد است كه هنگامي كه انسان به
با توجه به بررسیهای پژوهش حاضر ،اکثر مطالعات فعالیتهای مورد عالقهاش میپردازد ،با ديگران مالقات
روان دانشجویان در ایران،ِ انجامشده در حوزه سالمت میکند ،به تماشاي آثار هنري -ادبي میپردازد و يا به
محدود به بررسی وضعیت سالمت روان دانشجویان و دامان طبيعت پناه ميبرد ،وجود معنا را در خود احساس
شیوع اختالالتی چون اضطراب ،استرس و افسردگی در این میکند .همچنين هنگامي كه احساس میکند كه وجود و
جمعیت بوده است ( .)20-17تنها در مطالعات محدودی هستیاش به يك منبع اليزال پيوند خورده است و خود را
مانند مطالعه نادی و سجادیان به بررسی هدفمندی زندگی متكي به چارچوبها و تکیهگاههای گسترده و قابلاتکایی
دانشجویان و رابطه آن با بهزیستی معنوی آنان پرداخته مانند مذهب و فلسفهای كه براي زندگي كردن انتخاب كرده
شده است ( .)21در سطح دنیا نیز در مطالعات محدودي است ،میبیند ،معنا را درمییابد و آن را احساس میکند.
شامل 21سؤال در زمينه افسردگي ( 7سؤال) ،اضطراب (7 ارتباط بين داشتن معنا در زندگي با وضعيت استرس،
سؤال) و استرس ( 7سؤال) با مقیاس 4عاملی لیکرت (از اضطراب و افسردگي دانشجويان دانشگاه علوم پزشكي
ال تا زیاد) میباشد .كسب نمره صفر تا 9برای افسردگی،اص ً ايران در سال 1392انجامشده است .مطالعه حاضر میتواند
7-0برای اضطراب و 14-0برای استرس ،نشانه نداشتن هر نقطه شروعی برای انجام مداخالت معنادرمانی برای بهبود
یک از این مشکالت در فرد بود. وضعیت سالمت روان دانشجویان باشد.
کسب نمره 13-10برای افسردگی 9-8 ،برای اضطراب و
18-15برای استرس نشانه داشتن هر يك از اين مشكالت مواد و روشها
در سطح خفیف بود .کسب نمره 20-14برای افسردگی، مطالعه توصیفی – تحلیلی حاضر بر روی 222دانشجوي
14-10برای اضطراب و 25-19برای استرس نشانه داشتن دختر و پسر ساكن در خوابگاههای دانشگاه علوم پزشكي
هر یک از این مشکالت در سطح متوسط میباشد .کسب ايران در سال 1392انجام شد .در ابتدا حجم نمونه محاسبه
نمره 27-21برای افسردگی 19-15 ،برای اضطراب و شد .حجم نمونه با توجه به واریانس برگرفته از مطالعه اولیه
26-33برای استرس نشانه داشتن هر یک از این مشکالت بر 20دانشجو ،با اطمینان ،%95دقت 0/05و با استفاده
در سطح شدید میباشد .کسب نمره 28و باالتر برای از فرمول ( 200 ،)n=z2σ2/d2نفر محاسبه گردید .با در نظر
افسردگی 20 ،و باالتر برای اضطراب و 34و باالتر برای گرفتن ریزش 20درصدی 240 ،نفر در این مطالعه شرکت
استرس ،نشانه داشتن هر یک از این مشکالت در سطح کردند 18 .نفر پرسشنامهها را به محققین برنگرداندند .در
خیلی شدید میباشد ( .)25این پرسشنامه در ایران توسط نهایت دادههای 222پرسشنامه تحلیل شدند.
صاحبی و همکاران اعتباریابی شده است (.)26 روش نمونهگیری بهصورت آسان در يك خوابگاه پسرانه و
دادهها پس از جمعآوری با SPSS18تحلیل شدند .برای دو خوابگاه دخترانه انجام شد .معیار ورود به مطالعه حاضر
تعیین همبستگي بین متغیرهای کمی از آزمون همبستگي عبارت بودند از :موافقت افراد برای ورود به مطالعه ،دانشجو
پيرسون استفاده گردید .برای تعيين وجود تفاوت معنیدار بودن ،سكونت در خوابگاههای دانشگاه علوم پزشكي ايران و
بين ميانگين نمره معنای زندگي ،استرس ،اضطراب و عدم مصرف دارو براي درمان بیماریهای روانشناختی مانند
افسردگي بر حسب سطوح متغيرهاي كيفي چندحالته از افسردگي و اضطراب .پس از کسب موافقت بیماران برای
آزمون تحلیل واريانس یکطرفه استفاده شد .برای تعيين ورود به مطالعه ،پرسشنامه برای تکمیل در اختیار آنها قرار
وجود ارتباط بين ميانگين نمره معنای زندگي ،استرس، داده شد .در ضمن پرسشنامهها بدون نام بودند و به نمونهها
اضطراب و افسردگي با متغيرهاي كيفي دوحالته (مانند در مورد محرمانه بودن اطالعات اطمینان داده شد .موافقت
جنسيت و شاغل بودن) از آزمون تی مستقل استفاده شد .در مسئولين خوابگاهها نیز اخذ شد .در مرحله بعد دانشجویان
این پژوهش ،سطح معنیداری 0p≤/05در نظر گرفته شد. مورد نظر پرسشنامههای مربوطه را تکمیل کردند.
پرسشنامههای مورد استفاده در این مطالعه 3قسمت بود.
یافتهها بخش اول شامل سنجش اطالعات فردی (سن ،جنس،
میانگین سنی دانشجویان مورد مطالعه ( 23)±3/6سال بود. شغل پدر و مادر ،تحصیالت پدر و مادر ،وضعیت اشتغال و
دامنه سنی بین 18تا 42سال بود .از بین نمونهها %47/7 مقطع تحصیلی) بود .بخش دوم شامل پرسشنامه استاندارد
( 106نفر) را مردان و 116نفر ( )%52/3را زنان تشکیل سنجش معنای زندگی بود که اولین بار توسط استگر و
می دادند .ساير اطالعات جمعیتشناختی نمونههاي مورد همکاران جهت ارزیابی وجود معنا در زندگی و تالش برای
مطالعه در جدول 1آورده شده است. یافتن آن ارائه شده است .این پرسشنامه 10گزینه با مقیاس
رابطه معناداری وجود ندارد .نتایج همین آزمون نشان داد که نتایج آزمون همبستگی پیرسون نشان داد که بین میانگین
بین شاغلبودن (بله و خیر) و وضعیت تأهل (مجرد و متأهل) نمره سن با میانگین نمره افسردگی (،)0 r=-/02 ،0 p=/6
دانشجویان با میانگین متغیرهای استرس ،اضطراب ،افسردگی اضطراب ( )0r=/01 ،0 p=/8و استرس ()0r=/01 ،0 p=/8
و معنای زندگی رابطه معنادار آماری وجود ندارد (.)0p>/05 همبستگی معناداری وجود ندارد .اما با میانگین نمره معنای
نتایج آزمون تحلیل واریانس یکطرفه در براي وجود تفاوت زندگی ،همبستگی آماری معكوس و معنادار وجود دارد
معنادار بین میانگین نمره استرس ،اضطراب ،افسردگی و ( .)r=-0/17 ،0 p=/01نتایج آزمون تی مستقل نشان داد
معنای زندگی بر حسب سطوح مختلف متغیرهای جمعیت که بین جنسیت با میانگین اضطراب ( ،)p= 0/4افسردگی
شناختی چندحالته در جدول 2آورده شده است. ( ،)p= 0/09استرس ( )p= 0/1و معناي زندگي ()p= 0/06
جدول .2تفاوت معنادار بین میانگین نمره استرس ،اضطراب ،افسردگی و معنای زندگی دانشجویان بر حسب
سطوح مختلف متغیرهای جمعیتشناختی چندحالته
همبستگی بین میانگین نمره اضطراب ،افسردگی و استرس همانطور که در جدول نشان داده شده است تفاوت
و معنای زندگی آمده است. معناداری بین میانگین نمره اضطراب دانشجویان بر حسب
همانطور که در جدول مشاهده میشود تنها بین میانگین دستههای مختلف شغلی پدر وجود دارد ( .)p=0/02همچنین
نمره اضطراب با معنای زندگی ارتباط آماری معنادار وجود تفاوت معناداری بین میانگین نمره استرس بر حسب مقاطع
دارد ( .)p=0/04نتایج نشان میدهد که بین میانگین نمره مختلف تحصیلی دانشجویان وجود دارد ( .)p=0/006در
استرس ،اضطراب و افسردگی همبستگی معنادار وجود دارد جدول ،3میانگین و درصد اضطراب ،استرس و افسردگی
(.)p=0/05 دانشجویان مورد مطالعه نشان داده شده است .در جدول ،4
جدول .4همبستگی بین متغیرهای اضطراب ،افسردگی و استرس و معنای زندگی در دانشجویان
مطالعه طالبزاده شوشتري همخواني دارد ( .)15در واقع، استرس ارتباط معنیدار ندارد .اين یافتهها در واقع همسو
نياز به معنا نيرويي است كه در همه انسانها ،مستقل از با مطالعاتي است كه نشان دادهاند داشتن معنا در زندگي
جنسيت آنها وجود دارد .اين نياز ،يك نياز بنيادي و اصيل رابطه معنادار و منفي با نمره اضطراب افراد دارد ( .)16به
است و توجيهي ثانوي از کششهای غريزي انسان نيست عنوان مثال کلفتراس و همكاران در مطالعهای دريافتند كه
( .)29راتی و همكاران دريافتند كه ميانگين نمره معناي هر چه نمره معناي زندگي جوانان افزايش مییافت ،نمره
زندگي در دختران نوجوان تفاوت معناداری با پسرهاي اين اضطراب و اختالالت خواب آنان كاهش پيدا میکرد (.)16
گروه سني ندارد (.)12 طالبزادهشوشتري و همكاران نيز به اين نتيجه رسيدند كه
ضمناً نتايج مطالعه حاضر نشان داد كه بين سن و داشتن بين داشتن معني در زندگي و وجود عالئم اضطرابي رابطه
معنا در زندگي رابطه معكوس و معنیدار وجود دارد .نتايج معنیدار و منفي وجود دارد (.)15
مطالعه شاكرينيا و همكاران با اين نتيجه همسو است (،)30 علت وجود رابطه معنیدار ،فقط بين اضطراب و معناي
اما در مطالعه طالبزادهشوشتري و همكاران رابطهای زندگي را شايد بتوان در ميزان شيوع باالي اضطراب در
معنادار بين سن و معناي زندگي مشاهده نشد ( .)15انجام دانشجويان مورد مطالعه به نسبت دو متغير استرس و
مطالعات بيشتر در گروههای سني مختلف براي اثبات رابطه افسردگي دانست .همانطور كه در جدول 2نشان داده شده
بين معناي زندگي و سن ضرورت دارد. است %50/5 ،از دانشجویان دارای درجاتی از افسردگی،
نتايج مطالعه حاضر نشان داد كه %50/5از دانشجویان %73دارای درجاتی از اضطراب و %30/9دارای درجاتی از
دارای درجاتی از افسردگی %73 ،دارای درجاتی از اضطراب استرس (از خفیف تا خیلی شدید) بودند .در واقع ،ميانگين
و %30/9دارای درجاتی از استرس (خفیف تا خیلی نمره اضطراب در دانشجويان بيشتر از دو متغير استرس و
شدید) بودند .ضمناً بين ميانگين نمره استرس ،اضطراب افسردگي گزارش شده است .قابلذکر است كه اضطراب
و افسردگي دانشجويان همبستگي مثبت و معنیدار يكي از مهمترین اختالالت عصبی روانی به حساب میآید.
وجود داشت .بدين معني كه با افزايش ميزان هر يك از اضطراب چيزی جز دلهره مداوم و مزمن از چيزی ناشناخته
اين متغيرها ،ميانگين دو متغير ديگر نيز افزايش مییافت. نيست .برخي از روانشناسان ،هسته مرکزی بخش اعظم
مطالعه آدرياني و همكاران نيز نشان داده است که استرس، بیماریهای روانی را در اضطراب جستجو میکنند (.)27
اضطراب و افسردگی در بین دانشجویان شیوع فراوان دارد مطالعات نشان دادهاند كه افرادي كه زندگي آنها معناي
و بین این سه اختالل ارتباط معناداري وجود دارد ( .)1در بيشتري دارد ،بهتر میتوانند با اضطراب و چالشهای
حقيقت ،دانشجويان است رسهای زيادي را در طول دوران زندگي مقابله كنند ،پردازش اطالعات جديد براي آنها
تحصيل خود تجربه میکنند. راحتتر بوده و چشمانداز وسيعتر و مثبتتري براي زندگي
مطالعه صادقيان و همكاران نشان داده است كه نگراني در آينده خود دارند .داشتن معنا در زندگي مهارت مقابلهای
مورد سالمت خانواده ،تغيير در فعاليت مذهبي ،نگراني در مفيدي است كه سبب میشود انسان بتواند از اوقات خوب
مورد آينده شغلي ،ورود به محيط بيمارستان ،شركت در خويش لذت برده و اوقات بد را تحمل كند ( .)28 ،22لذا با
امتحان مهم ،اختالف با دوستان و مشكالت جنسي از جمله توجه به شيوع اضطراب در بين دانشجويان و ضرورت انجام
عوامل استرسزا براي دانشجويان محسوب میشوند (.)31 مداخالت چندگانه ،انجام مشاورههای روانشناسي با رويكرد
قابلذکر است كه وجود عوامل استرسزا و عدم توان كنترل معنادرمانی براي اين گروه يكي از ضروريات اجرايي هر نظام
آنها میتواند زمینهساز بروز اضطراب ،افسردگي و ساير دانشگاهي محسوب میشود.
مشكالت روانشناختی در دانشجويان گردد ( .)1تشخيص معناي زندگي مفهومي است كه تحت تأثیر فرهنگ و
in dormitories students of Tarbiat Modares مشاوره دانشگاه میتوانند در اين زمينه ايفا نمايند ،بسيار
University. Iran J Nurs Res 2007; 2(4-5): برجسته است.
31-38. با اينكه اين مطالعه از محدود بررسیهایی است كه به
2. Abolghasemi A. Simple and multiple تعيين رابطه بين معناي زندگي با مشكالت روانشناختی
relationships between college student’s دانشجويان میپردازد ،اما داراي محدودیتهایی بوده
stressors and their academic performance است .از محدوديت مطالعه حاضر ،عدم مطالعه دانشجويان
regarding religious attitude. J Educ Psychol غيرخوابگاهي بود .در اين دانشجويان طبیعتاً عوامل
]Chamran Univ 2004; 3 (1):1-18. [in Persian استرسزا شايد كمي متفاوت از دانشجويان خوابگاهي باشد
3. Cavanagh SJ, Snape J. Educational و اين امر تعميم نتايج را به اين گروه غیرممکن میسازد.
sources of stress in midwifery students. از ديگر محدودیتهای مطالعه حاضر ،عدم بررسي ارتباط
Nurse Educ Today 1997; 17(2):128-134. متغيرهايي چون مذهب و نگرشهای مذهبي با معناي
4. Shariati M, Kaffashi A, Ghaleh Bandy زندگي است.
MF, Fateh A, Ebadi M. Mental health in از آنجا كه بين نگرشهای مذهبي و احساس معنا در زندگي
medical students of the Iran University of ارتباط معنیدار وجود دارد ( ،)32پيشنهاد میشود در
Medical Sciences. Payesh J 2002; 3(1): 29- مطالعات آينده تأثیر نگرشهای مذهبي بر ميزان معناداری
]37. [in Persian زندگي دانشجويان مورد بررسي قرار داده شود.
5. Yousefi N, Etemadi O, Bahrami F, نتیجهگیری :ميزان اضطراب دانشجويان در سطح بااليي
Fatehizadeh M, Ahmadi A, Mavarani A, قرار دارد .دانشجوياني كه معناي كمتري در زندگي خود
et al. Efficacy of logo therapy and gestalt دارند ،ميزان اضطراب بيشتري را تجربه میکنند .در
therapy in treating anxiety, depression and مشاورههای روانشناسي ،بايستي با رويكردهاي معنادرمانی،
aggression. Iranian Psychol 2009; 5 (19): معنادار بودن زندگي را در دانشجويان افزايش داد .اين امر
]251-259. [in Persian میتواند در نهايت سبب افزايش بهداشت روان دانشجويان
6. Fakhar F, Navabi Nejad SH, Foroghan گردد.
M. The role of group counseling with logo-
therapeutic approach on the mental health سپاسگزاری
of older women. Iran J Ageing 2008; 3(7): از همكاري دانشجويان ساكن در خوابگاههای دانشگاه علوم
]58-67. [in Persian پزشكي ايران تقدير و تشكر میشود.
7. Lavasani M, Ejei J, Mohammadi F. The
Relationship between meaning of life and
optimism with subjective well-being. J
]Psychol 2013: 17: 3-17. [in Persian
8. Ho MY, Cheung FM, Cheung SF. The
role of meaning in life and optimism in
promoting well-being. Pers Individ Diff