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PCMSO / LTCAT

Programa Controle Médico Saúde Ocupacional

Laudo Técnico Condições Ambientais no


Trabalho

GMC CALDEIRARIA E MONTAGEM INDUSTRIAL LTDA – ME


Período de 17 de dezembro 2019 a 17 de dezembro 2020
JAÚ - SP
PCMSO / LTCAT Revisão: 02
Data 06/02/2020
Data: 17/12/2019

CONTEÚDO

IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA..............................................................................................3
MECANISMOS DE PREVENÇÃO.............................................................................................4
EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL: EPI ...........................................................4
INTRODUÇÃO..............................................................................................................................5
DOS PROGRAMAS.....................................................................................................................5
RISCOS OCUPACIONAIS X AÇÕES DE SAUDE.................................................................7
TIPOS DE EXAMES POR FUNÇÃO.........................................................................................9
OBJETIVOS GERAIS:...............................................................................................................10
OBJETIVOS ESPECIFICOS.....................................................................................................10
COMPROVAÇÃO DA APTIDAO DO TRABALHADOR (ASO).........................................11
COMUNICAÇÃO DO ACIDENTE DE TRABALHO-CAT....................................................12
PRIMEIRO SOCORROS...........................................................................................................12
CRONOGRAMA / PLANEJAMENTO DE AÇÕES...............................................................14
DOCUMENTOS DO TRABALHADOR...................................................................................16
PROCEDIMENTOS....................................................................................................................19
CONSIDERAÇÕES FINAIS......................................................................................................19

LTCAT..........................................................................................................................................20
CONCLUSÃO..............................................................................................................................25
TERMO DE ENCERRAMENTO...............................................................................................26

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IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA
Nome: GMC CALDEIRARIA E MONTAGEM INDUSTRIAL LTDA – ME.
Razão social: GMC CALDEIRARIA E MONTAGENS INDUSTRIAIS LTDA - ME
Nome Fantasia: GMC MONTAGENS INDUSTRIAIS

CNPJ: 25.156.572/0001-95

Endereço: RUA BENTOCA, Nº 87 JARDIM OLARIA (POTUNDUVA)

JAU - SP. CEP 17.220-018

Ramo de Atividade: Montagens de Estruturas Metálicas

Código de atividade principal: Instalação de Máquinas e Equipamentos Industriais

CNAE: 33.21-0-00 - Grau de Risco: 03

Número de Funcionários: 20 homens em media

NELSON MOREIRA
GERENTE ADMINISTRATIVO / PROJETOS
FONE: 14-3629-1193 / 14-99711-4374
E-MAIL: nelson@gmccaldeiraria.com.br Site: www.gmccaldeiraria.com.br

ELABORADO E REVISADO POR


DR. LUIZ ANTONIO BLASSIOLI
CRM 29311 CPF 828236188-72
MÉDICO DO TRABALHO

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NUMERO DE FUNCIONÁRIOS / HORARIO DE TRABALHO


A empresa possui de 20 funcionários podendo ampliar ou reduzir em função obras
externas, com funções administrativas e operacionais, posteriormente detalhadas. Os trabalhos
são realizados nos períodos diurnos matutinos e vespertinos.
Horário de trabalho compreendido entre 07:00 as 17:00 horas com pausa de 01 hora para
refeição. Riscos principais avaliados no PPRA:
Físico = Ruído, Calor, Radiação não Ionizantes,
Químico = Poeira, Fumos Metálicos.
Acidente = Queda Altura, Espaço Confinado, Acidente de trânsito, Quedas nível
diferente.
Biológico = Não Avaliado;
Ergonômico = Esforço Físico, Postura Inadequada, levantamento / Transporte manual de
peso.

MECANISMOS DE PREVENÇÃO

PPRA: Elaborado

PCMSO: Elaborado

EXAMES MÉDICOS: Realizados

EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL: EPI fornecidos regularmente,


com treinamento quanto ao uso correto e também com os devidos registro.

PALESTRAS EDUCATIVAS: Realizadas periodicamente e com os devidos registros


comprobatórios para arquivos.
CIPA - Escolher um designado para exercer as atribuições da CIPA, conforme
determinações da NR – 05.

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INTRODUÇÃO
O ministério de Trabalho, através da Secretaria de Segurança e Saúde de trabalho,
visando modernizar as medidas preventivas na área de Saúde ocupacional, emitiu a Portaria n°
24 (D.O.U. 29/12/94) e alterada pela redação da Portaria n°8 de 08/05/96 e Portaria n° 19 de
09/04/98 já vigentes, dando nova denominação e redação a Norma regulamentadora NR-7.

Esta nova redação estabelece as obrigatoriedades da elaboração e implementação do


PCMSO - Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional, por parte de todos os
empregados e instituições que admitam trabalhadores como empregados e cria a figura do
médico coordenador deste programa responsável pela elaboração e/ou execução. Isto na pratica
significa que, mesmo aquelas empresas que estão desobrigadas a manter um médico do trabalho
de acordo com a NR 4, (com vinculo empregatício) terá que indicar um profissional médico para
coordenar o programa. Entre as principais mudanças, figura a obrigatoriedade da realização dos
exames, demissionais para todo o funcionário (anteriormente o exame demissional) só era
obrigatório em atividades insalubres. A obrigatoriedade de exames médicos de retorno ao
trabalho em casos de afastamentos médico por mais de 15 dias e o exame em caso de mudanças
de funções.

PROGRAMAS
Periodicamente deverão ser realizadas palestras informativas, programas preventivos e se
possível a realização de cursos de aprimoramento da qualificação do seu pessoal.
Dentro dos programas a serem realizados, sugerimos os seguintes:
1. Programa de imunização
2. Treinamento em primeiros atendimentos basicos
3. Programa de prevenção de hipertensão arterial
4. Programa da prevenção da D.S.Ts/ AIDS
5. Treinamento sobre importância e uso de Equipamentos de proteção individual
6. Treinamento de alcoolismo e tabagismo.
7. Treinamento trabalhos em alturas
8. Treinamento de operação de equipamentos móveis (plataformas elevatórias).

DO DESENVOLVIMENTO DO PCMSO
Conforme determinada na NR – 7, o PCMSO deve incluir a realização obrigatória dos
seguintes exames médicos.
A. ADMISSIONAL
B. PERIODICO
C. DO RETORNO AO TRABALHO
D. DE MUDANÇAS DE FUNÇÕES
E. DEMISSIONAIS
O exame Médico ASO, além da avaliação clinica abrange anamnese ocupacional e exame
físico mental inclui:
a) Nos Admissionais:
1. Avaliar se o trabalhador é capaz de desenvolver a tarefa com segurança e eficácia, na
qual será o executor.
2. Identificar quaisquer agravos à saúde do mesmo durante o exercício das suas
atividades.

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3. Identificar alterações de saúde que, embora não atuem diretamente na ação laboral,
possam prejudicá-los.
b) Nos periódicos:
1. Realizados de acordo coma função, idade e riscos que os trabalhadores estão expostos
conforme orientação da NR-7.
2. Avaliar a recuperação da atividade laboral na saúde do trabalhador e diagnosticar
precocemente quaisquer agravos à saúde do mesmo.
3. Verificar se as medidas de controle ambiental estão sendo eficazes.
c) No retorno ao Trabalho:
1) Realizados no primeiro dia de retorno ao trabalho sempre que o funcionário
estiver por mais de trinta dias, por motivo de doença, acidente ou gestação.
2) Visam avaliar se o individuo encontra-se apto para retornar ao trabalho, sem
prejuízo de ambas as partes.
d) Na mudança de Função:
1) Realizados antes da mudança, para que se possa avaliar a aptidão do trabalhador na
nova tarefa a ser executada, quando esta implique em exposição do trabalhador a risco diferente
ao que estava exposto antes da mudança.
2.1) Avaliar a adaptação do empregado na sua nova função
2.2) Identificar atividades que prejudiquem a saúde do trabalhador
2.3) Tomar para minimizar os agravos à saúde dos mesmos.

1. Nos demissionais:
2. Realizado no Maximo ate a data de homologação, desde que o
ultimo exame médico tenha sido realizado a mais de 90 (noventa) tais.
2.1) Avaliar se o empregado encontra-se apto, isso é não apresenta seqüelas do exercício
das que desenvolveu.
2.2) Detectar agravos à saúde do trabalhador relacionada ou não as sua atividade e
orienta-lo conforme cada caso.
Para cada exame médico realizado será emitido o atestado de saúde ocupacional (ASO)
em duas vias, conforme padrão determinado pela empresa.
A primeira via do ASO permanece na empresa e a segunda via será entregue ao
trabalhador.
Todos os dados obtidos nos exames médico, incluindo as avaliações clinicas e exames
complementares, conclusões e as medidas aplicadas deverão ser registrados em prontuário
clinico individual.
Todos os registros dos empregados deverão ser arquivados por um período de 20 (vinte)
anos após o desligamento do trabalhador.

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RISCOS OCUPACIONAIS X AÇÕES DE SAUDE


POSTO DE TRABALHO – ADMINISTRAÇÃO
Funções: Encarregado de obras, Coordenador de Obras, Supervisores, Assistente Administrativo
Riscos específicos
Assistente Administrativo Físico: Ruídos - calor
Encarregado, Químico: Poeiras
Encarregados de obras, Ergonômicos: Postura inadequada, Esforço Físico,
Coordenador de obras Levantamento/Transporte manual de pesos.
Técnico em Segurança Trabalho Acidente: Queda Altura, Espaço Confinado Outros

POSTO DE TRABALHO
Riscos encontrados
Funções: FISICO 01.01.000
(X) Ruído 01.01.012
(X) Calor 01.01.016
AJUDANTE ( ) Radiação não ionizante 01.01.009

QUIMICO 02.01.000
(X) Poeira
( ) Fumos Metálicos

ACIDENTE 05.01.000
(X) Queda Altura 05.01.001
(X) Espaço Confinado
(X) Golpe com ferramentas
(X) Prensagem de membros superiores
(X) Outros 05.01.999

ERGONOMICO 04.01.000/04.02.000
04.08.000/04.04.000
(X) Esforço Físico 04.01.005
(X) Postura Inadequada 04.01.001
(X) Levantamento /Transporte manual de peso
04.01.006

FISICO 01.01.000
(X) Ruído 01.01.012
OPERADOR DE MAQUINAS (X) Calor 01.01.016
OPERADOR DE MUNCK ( ) Radiação não ionizante 01.01.009

QUIMICO 02.01.000
(X) Poeira
( ) Fumos Metálicos

BIOLOGICO 03.01.000
N/A

ACIDENTE 05.01.000
(X) Queda Alturas 05.01.001
( ) Espaço Confinado
(X) Golpe com ferramentas

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(X) Prensagem de membros superiores


(X) Outros 05.01.999

ERGONOMICO 04.01.000/04.02.000
04.08.000/04.04.000
X) Esforço Físico 04.01.005
(X) Postura inadequada 04.01.001
X) Levantamento /Transporte manual de peso 04.01.006
FISICO 01.01.000
(X) Ruído 01.01.012
SOLDADOR / CALDEIREIRO (X) Calor 01.01.016
(X) Radiação não ionizante 01.01.009

QUIMICO 02.01.000
(X) Poeira
(X) Fumos Metálicos

BIOLOGICO 03.01.000
N/A

ACIDENTE 05.01.000
(X) Queda Alturas 05.01.001
(X) Espaço Confinado
(X) Golpe com ferramentas
(X) Prensagem de membros superiores
(X) Outros 05.01.999

ERGONOMICO 04.01.000/04.02.000
04.08.000/04.04.000

(X) Esforço Físico 04.01.005


(X) Postura inadequada 04.01.001
(X) Levantamento /Transporte manual de peso 04.01.006

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TIPOS DE EXAMES POR FUNÇÃO


Função Exames clínicos complementares Periodicidade
GERERNCIA / SUPERVISÃO ASO CLINICO ANUAL
ASSISTENTE ADMINISTRATIVO AUDIOMETRIA PERIODICO
ELETROENCEFALOGRAMA ECG DEMISSIONAL
TECNICO SEG. TRABALHO ELETROCARDIOGRAMA EEG
GLICEMIA
ASO CLINICO ANUAL
AJUDANTE AUDIOMETRIA PERIODICO
ELETROENCEFALOGRAMA ECG DEMISSIONAL
ELETROCARDIOGRAMA EEG
GLICEMIA
ENCARREGADO, ASO CLINICO ANUAL
ENCARREGADO DE OBRAS AUDIOMETRIA PERIODICO
ELETROENCEFALOGRAMA ECG DEMISSIONAL
COORDENADOR DE OBRAS ELETROCARDIOGRAMA EEG
GLICEMIA
SOLDADOR ASO CLINICO ANUAL
OPERADOR DE MUNCK AUDIOMETRIA PERIODICO
ELETROENCEFALOGRAMA ECG DEMISSIONAL
CALDEIREIRO ELETROCARDIOGRAMA EEG
ESPIROMETRIA
HEMOGRAMA COMPLETO
RAIO X TORAX
GLICEMIA

Nota - Os funcionários que executam diferentes funções dentro da área operacional/industrial


deverão proteger-se dos riscos por onde circulam e executar exames correspondentes ao seu
posto de trabalho.

- Os trabalhadores afastados ou em férias, também deverão realizar os exames


correspondentes a sua área de trabalho.

- Os funcionários quando atuando e m áreas de riscos ocupacionais deverão obrigatoriamente


fazer uso dos equipamentos de proteção individual (EPIs) e os equipamentos de proteção
coletivos (EPCs) indicados no PPRA.

- É importante reafirmar que os riscos específicos da empresa são os ruídos, químico,


eletricidade, as quedas, os riscos ergonômicos, par que sejam sempre usados os mecanismos de
proteção;

- Todas as ações a saúde prevista nesse programa e executadas pela empresa, deverão ser
devidamente registradas para que possam fazer parte do relatório anual deste PCMSO.

- O exame médico periódico devera ser realizado anualmente para todos os funcionários
com menos de 18 anos e mais de 45 anos para todos os funcionários expostos a riscos físicos,
químicos ou biológicos. Para os demais a cada dois anos.

- Quando a acuidade visual estiver alterada, o candidato ou o funcionário será


encaminhando ao Oftalmologista.

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- O eletrocardiograma será solicitado aos trabalhadores na função de motorista com mais


de 45 anos, nos exames admissionais e periódicos. Se ocorrer alteração será encaminhado ao
cardiologista.

- Outros exames poderão ser solicitados a critério do médico examinador quando nos
exames periódicos.

O curso para atendimento de pronto socorrismo deve ser direcionado para a área
operacional.

OBJETIVOS GERAIS
Todo e qualquer programa envolvendo a saúde dos trabalhadores devem ser bem clara
suas finalidades e objetivos, sendo que finalidades podem ser definidas como resultados
esperado a médio e longo prazo e os objetivos em curto prazo.

- Criar e manter uma cultura prevencionista adequada a responsabilidade social da


empresa, em todo os níveis hierárquicos, integrado essa cultura a sua atividade profissional.
- Atuar na promoção da saúde de todos os trabalhadores.
- Atuar na prevenção, rastreamento e diagnósticos precoce dos agravos a saúde
relacionados ao trabalho.
- Reduzir os índices de acidentes de trabalho, doenças profissionais e doenças do
trabalho.
- Cumprir a legislação do trabalho no tocante a saúde do trabalho.
- Padronizar e normalizar as funções voltadas ao controle médico de saúde ocupacional.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
- Padronizar rotinas e procedimentos técnicos para a abordagem medica individual-
avaliações clinicas e exames subsidiários.
- Proceder ao diagnóstico precoce e tratamento imediato dos desvios da saúde, a partir da
execução adequada dos exames médicos previstos pelo PCMSO.
- Indicar os fatores do ambiente de trabalho causadores de desvios de saúde a partir da
analise dos resultados dos exames médicos realizados, sugerido medidas para imediata correção.
- Atender integralmente as exigências da norma regularmentadora NR 07 da pontaria
3.214, secretaria de segurança do trabalho (MINISTÉRIO DO TABALHO E EMPREGO).

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AVALIAÇÕES CLINICAS E EXAMES.

Busca-se sistematizar tecnicamente os exames médicos que serão realizados no decorrer


do PCMSO, visando á padronização e condutas médicas.

As padronizações além de garantir a eficiência e objetividade dos esforços permitem que


o programa seja desenvolvido por vários profissionais concomitantes ou seqüencialmente que se
perca a comparabilidade.

Busca-se estabelecer o objetivo de cada tipo de avaliação clinica e a conduta frente a


achados anormais.

Deve-se, entretanto ressaltar que o processo de diagnostico em medicina é extremamente


subjetivo e comporta variações em função das diferentes percepções de diferentes profissionais.

Dessa forma o que se estabelece desse item parâmetro mínimo em função das exigências
legais e do conhecimento técnico disponível, ficando para o profissional médico que venha a
executar o programa a atribuição de conduzir a investigação diagnostica com os demais
procedimentos que julgar necessário.

A avaliação clinica deverão ser realizadas de acordo com o melhor nível do


conhecimento médico e por profissionais com as condições ambientais da empresa, relacionando
por setor e funções desvio de saúde que deverão merecer especial atenção do médico
examinador. Para tanto devem ser considerando os riscos identificados ou presumidos. A
identificação do possível risco não implica na inexistência de medidas de controle nem significa
que as patologias a ele relacionadas devem ocorrer.

Por ocasião das consultas ocupacionais o médico examinador:


- Proceder a anamnese clinica ocupacional (atual e progressão) do empregado.
- Realizara exame físico completo.
- Atentara durante todo o desenvolvimento da semiologia para sinais e sintomas
posivelemente relacionados com riscos identificados no setor/ função do empregado.
- Concluirá pela aptidão ou inaptidão para função proposta, informando sua decisão e o
motivo que a determinam ao empregado.
- Preencher a ASO em duas vias.
- Assinar o ASO, colher assinatura do funcionário na primeira via e orientar a aguardar
consigo a segunda via entregar a primeira ao empregado.
- Iniciar o tratamento de doenças diagnosticadas, encaminhamento do empregado ao SUS
ou convenio para a continuidade do tratamento.
- Caso julgue necessário emitira em receituário orientações ao empregado (restrições a
atividade laboral, situações técnicas ou incorretas a corrigir, riscos, ambientais a neutralizar,
etc.).

COMPROVAÇÃO DA APTIDAO DO TRABALHADOR (ASO)


A aptidão física e mental para função pretendida pelo trabalhador será atestada pelo
médico examinador, através do Atestado de Saúde Ocupacional - ASO, de emissão para cada um
dos exames previstos nestas instruções.

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Os dados avaliados clinica e complementar, que ficara sob responsabilidade do médico


coordenador do PCMSO, NR-7. Item 7.4.5

IDENTIFICAÇÃO DE AGRAVOS Á SAUDE DO TRABALHADOR


Se verificada qualquer perturbação á saúde do trabalhador, devido á sua exposição a
agentes ambientais relacionados, á sua atividade ou local de trabalho, este devera ser afastado da
função até que medidas de controle ambiental sejam adotadas e os seus indicadores biológicos
voltem a normalidade.
A critério do médico coordenador do PCMSO, o trabalhador poderá voltar á sua atividade
normal devidamente protegido através de Equipamentos de Proteção Individual EPIs, desde que
haja total impossibilidade de eliminação do agente nocivo do ambiente.

COMUNICAÇÃO DO ACIDENTE DE TRABALHO-CAT


Havendo diagnostico ou agravamento de doenças ocupacionais e/ ou disfunção de
qualquer órgão ou sistema biológico, o médico coordenador do PCMSO devera.

- Afastar o trabalhador da atividade ou local que determina a sua exposição ao agente


ambiente motivador da doença.
- Solicitar ao Departamento de recursos humanos as providencia para abertura da CAT.
- Encaminhar ao INSS para esclarecimento da causa, avaliações da incapacidade para o
trabalho e conduta a ser adotada.
- Juntamente com a Engenharia de Segurança do trabalho, orientar a empresa quanto á
necessidade de controle no ambiente de trabalho.

PRIMEIRO SOCORROS
A empresa devera providenciar material e medicamento para primeiros socorros sob a
aguarda de pessoa treinada para ministrar os primeiros cuidados em caso de doença ou acidente.

Tais cuidados não devem, entretanto, substituir o atendimento médico.


- Álcool - Esparadrapo (1 tubo)
- Algodão - Fralda de pano
- Analgésico (AAS, paracetamol, dipirona). - Garrote (1/2 metro de borracha flexível)
- Antitermico (AAS, paracetamol, dipirona). - Gases estéril (3 pacotes)
- Antiespasmódico (ex buscopam) - Pinça
- Ataduras (em vários tamanhos) - Sabão liquida neutro ou sabonete
- Bolsa de água - Soro fisiológico
- Conta gotas - Termômetro
- Cotonetes (1 cx.) - Tesoura
- Curativos adesivos (2 cx.) - Maca

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ELABORAÇÃO DO RELATORIO ANUAL

Deve ser realizado para empresas com mais de:


 25 (vinte e cinco) empregados, com grau de risco I e II.
 10 (dez) empregados com graus de III e IV
O relatório anual deverá discriminar, por setores da empresa, o numero e a natureza dos
exames médicos, incluindo avaliações clinicas e exames complementares, estatística de resultados
considerados anormais, assim como o planejamento para o próximo, ano tomando como base o
modelo proposto do quadro III da NR-7 ( item XVI).

O relatório anual deverá ser apresentado e discutido na reunião de CIPA, quando na empresa,
de acordo com a NR-5, sendo sua copia anexada no livro de atas daquela comissão.

SITUAÇÕES ESPECIAIS.

TRABALHADORES TEMPORARIOS:
São responsabilidades da empresa contratante, comunicar ao MÉDICO DO TRABALHO,
sobre a existência de funcionários temporários na empresa, para realização de analise, dos exames
ocupacionais de tais funcionários.

- TRABALHADORES TERCERIZADOS.
São de responsabilidade da empresa terceirizada, e compete a empresa contratante, comunicar ao
MÉDICO DO TRABALHO, sobre a existência de trabalhadores terceirizados na empresa, para
realização dos exames ocupacionais ditais funcionários.

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CRONOGRAMA / PLANEJAMENTO DE AÇÕES


PCMSO – PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAUDE OCUPACIONAL
PLANEJAMENTO DAS AÇOES

I – IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA GMC CALDEIRARIA E MONTAGEM INDUSTRIAL LTDA – ME


RAZAO SOCIAL: GMC CALDEIRARIA E MONTAGEM INDUSTRIAL LTDA – ME
II-ESTABELECIMENTO

Endereço
Município: Estado: SP
Numero do funcionário: 20

AÇÕES DO RESPONSA PRAZO


MESES DO ANO 2020 / 2021
PROGRAMA VEIS DATAS
AGO

NOV
OUT
ABR
DEZ

MAI
FEV
JAN

JUN

JUL

SET
MAR

Pronto X X X X
Direção de imediato
socorrismo empresa
Prevenção a Direção de imediato
X X X X
incêndio empresa
Vacinação Médio
Direção de
antigripe e X prazo
empresa
antitânica
Vacinação anual
Direção de
contra febre X
empresa
amarela
Verificação Médio
Direção de
de pressão X X X X prazo
empresa
arterial
Programas de Longo
Direção de
ginásticas na X X X X X X X X X X X X prazo
empresa
empresa
Apresentação Anual
Médico
relatório X
executor
final/PCMSO

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RELATORIO ANUAL DO PCMSO:

Responsável: Data:
Assinatura:

Numero,
Natureza do Numero Números N.de exames
resultados
SETOR / CARGO Anual de Resultado para o ano
exame exames anormais
anormais x 10 N.
seguinte
anual de exames.
Todos os postos Adimensional,
de trabalho Periódico,
Retorno ao
trabalho,
Mudança de
função e
demissional

OBS:
Os exames de natureza Admissional retorno ao trabalho e mudança de função deverão ser
realizados sempre que necessário.
A tabela acima é dinâmica, o numero de exames anual poderá ser alterado em função da
quantidade de contratação e demissões realizadas.

DESENVOVIMENTO DO PCMSO
Avaliação do Ambiente de Trabalho:
A inspeção e avaliação dos riscos ambientais deverão ser realizadas em
conjunto com o engenheiro de segurança, técnico de segurança e médico do trabalho,
com os seguintes objetivos:
 Observar os trabalhadores em sua rotina;
 Observar a utilização pelos trabalhadores dos EPIs fornecidos pela Empresa;
 Detectar fatores de risco, como exposição a agentes físicos (ruído, radiação,
calor), agentes químicos (poeira mineral, vapores de solventes orgânicos, fumos
metálicos, radiação não ionizante), riscos ergonômicos e riscos de acidentes.
 Estabelecer cronograma e metodologia de trabalho para a empresa;
 Realçar a obrigatoriedade do cumprimento da Norma Regulamentadora NR-
7, das Portarias N° 24, de 29 de Dezembro de 1994 e N° 8, de 8 de Maio de 1996, da
Secretaria de Segurança e Saúde no trabalho.

Exames Médicos Obrigatórios:


Admissional
Periódico
Retorno ao Trabalho
Mudança de Função
Demissional

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Exames Complementares
Deverão ser realizados para os trabalhadores, cujas atividades envolvam riscos
específicos conforme discriminados no laudo da avaliação ambiental e no PPRA.

DOCUMENTOS DO TRABALHADOR
Entende-se por documentação clínica do trabalhador os registros dos dados
obtidos através de avaliação médica por ocasião dos exames: Admissional, Periódico,
de Retorno ao Trabalho, por Mudança de Função, Demissional, Emergencial e
Ocasional.
Esta documentação deverá constar de:

Prontuário Clínico, individual e nele deverão constar os exames:

ADMISSIONAL, antes de o trabalhador assumir suas atividades;

PERIÓDICO, serão realizados de acordo com os intervalos mínimos de tempo


abaixo discriminados:

Trabalhador exposto ao risco ou situações de trabalho que impliquem no


desencadeamento, agravamento da doença ocupacional, ou ainda, para aquele que
seja portador de doenças crônicas, os exames deverão ser repetidos conforme
determinação médica;
Para atender os requisitos da obra, o serviço de medicina ocupacional
convencionou o seguinte:
Semestral, anual ou bienal.
A cada ano ou intervalos menores, a critério do médico encarregado, ou se
notificado pelo médico agente da inspeção do trabalho, ou, ainda, como resultado de
negociação coletiva de trabalho;
Para os demais trabalhadores:
Anual: pessoas com menos de 18 anos e mais de 45 anos;
A cada dois anos: entre 18 e 45 anos.

RETORNO AO TRABALHO
Obrigatório no primeiro dia de trabalho por ausência igual ou superior a 15 dias,
por motivos de doenças ou acidentes, de natureza ocupacional ou não.

MUDANÇA DE FUNÇÃO
Será obrigatoriamente realizada antes da mudança, desde que o funcionário
seja exposto a risco diferente;

DEMISSIONAL
Será obrigatoriamente realizado até a data da homologação, desde que o último
exame médico ocupacional tenha sido realizado há mais de 90 dias para as empresas
de grau de risco 3 e 4, segundo o quadro I da NR-4.

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As empresas no grau de risco 3 ou 4, poderão ampliar o prazo de dispensa da


realização do exame demissional, em até 90 dias, em decorrência de negociação
coletiva, assistida por profissional de comum acordo entre as partes ou por profissional
do órgão regional competente em segurança e saúde no trabalho.
Por determinação da autoridade regional do trabalho, com base em parecer
técnico conclusivo da autoridade, competente em matéria de segurança e saúde do
trabalhador, ou em decorrência de negociação coletiva as empresas, poderão ser
obrigadas a realizar o exame, quando suas condições representarem potencial de risco
grave aos trabalhadores.

EMERGENCIAL E OCASIONAL
Pronto atendimento nos casos de acidente de trabalho, emergência clínica e
consulta médica.
Além dos exames acima citados deverá constar no prontuário clínico:

a) Registro de acidentes de trabalho e a menção da solicitação à Empresa da


emissão da Comunicação de Acidentes de Trabalho (CAT);

b) Registro de ocorrências que possam ter relação com sua atividade específica
na empresa;

c) Registro de encaminhamento, quando necessário, do trabalhador à


Previdência Social para estabelecimento do nexo causal, avaliação da incapacidade e
definição da conduta previdenciária em relação ao trabalho;

d) Registros das conclusões e medidas aplicadas por ocasião de cada avaliação.

Os exames deverão ser realizados pelo médico coordenador, ou clínico geral


sob a supervisão do médico coordenador do PCMSO, abrangendo análise
ocupacionais exames físicos, mentais e exames complementares de acordo com as
funções.

O prontuário clínico deverá permanecer sob responsabilidade do médico


coordenador do PCMSO e sujeito às normas éticas no que se refere o sigilo médico por
segredo profissional, e relatado à diretoria da empresa o aspecto relacionado à aptidão
ou à função exercida ou proposta, as conseqüências da atividade profissional à saúde
do trabalhador, assim como os mecanismos propostos para adequá-los.

Toda a documentação clínica do trabalhador deverá ser objeto de avaliação


individual e coletiva por parte do médico coordenador, para que possa fornecer
subsídios para controle da saúde individual e coletiva dos trabalhadores da Empresa.
Os dados obtidos dessas avaliações deverão constar em relatório anual e
discutido na CIPA, (Quando existente) sendo sua cópia anexada ao livro de atas
daquela comissão (item 7.4.6.2 da NR-7).
Os prontuários clínicos deverão se mantidos sob responsabilidade do médico
coordenador do PCMSO por um período mínimo de 20 (vinte) anos após o

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desligamento do trabalhador, ou transferidos a outro profissional caso haja


desligamento do primeiro da empresa.

ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL (ASO):


Deverá ser emitido para cada clínico realizado, 3 (três) vias, sendo:
a) Primeira via, para o setor de Humanas ou RH da empresa;
b) Segunda via, para o prontuário clinico;
c) Terceira via para o funcionário.
O ASO deverá conter no mínimo: (item 7.4.4.3 da NR-7)
a) Nome completo do trabalhador, número de registro, sua identidade e função;
b) Os riscos ocupacionais específicos existentes, ou a ausência deles, na
atividade do empregado, conforme instruções técnicas expedidas pela Secretaria de
Segurança e Saúde no Trabalho - SSST;
c) Indicação dos procedimentos médicos e exames complementares a que foi
submetidos o trabalhador e a data em que foram realizados;
d) Nome do médico coordenador, quando houver, com o CRM;
e) Definição de apto ou inapto para função específica que o trabalhador irá
exercer, estiver exercendo do exame e endereço ou forma de contato;
f) Data e assinatura do médico encarregado do exame e carimbo contendo seu
número de inscrição no Conselho Regional de Medicina.

EXAMES COMPLEMENTARES SOLICITADOS


Os exames complementares admissionais, periódico, mudança de função,
retorno ao trabalho e demissional, serão solicitados de acordo com:
a) Análise dos riscos ambientais
b) Idade do funcionário;
c) Setor e função que exerce ou exercerá.
Observação: As avaliações com as especialidades serão realizadas a critério do
médico coordenador dentro das especialidades médicas.

PRIMEIROS SOCORROS
A empresa GMC CALDEIRARIA E MONTAGEM INDUSTRIAL LTDA – ME,
deverá dispor de materiais e medicamentos para atendimentos de primeiros socorros
básicos, até ser providenciada a remoção do acidentado ao Pronto socorro médico.
Deverá ter fixado em local visível o telefone de emergência ou serviço médico
(Ambulância).

PROGRAMAS DE SAÚDE
Campanha de vacinação Anti-Tetânica – realizada em conjunto com a
Secretaria de Saúde tem por objetivo, imunizar todos os funcionários da empresa GMC
CALDEIRARIA E MONTAGEM INDUSTRIAL LTDA – ME, anualmente.
Campanha Interna de Prevenção à AIDS – em cumprimento a Portaria
Interministerial de n° 3195/88 com desenvolvimento de treinamento para formação de
Multiplicadores de Informação em AIDS.

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PROCEDIMENTOS

Em casos, de constatação de Doenças Ocupacionais ou Acidente de Trabalho,


deve-se haver comunicação aos departamentos;
- Encaminhamento a direção da Empresa;
- Gerência, departamento pessoal,
- Departamento de segurança do trabalho,
- Encaminhamento ao especialista da área da doença suspeita (Pronto
Socorro),
- Elaboração da CAT (Comunicação Acidente Trabalho),
- Comunicação ao INSS
- Comunicação ao Sindicato da Categoria.

Considerações Finais:

- Treinamento em Segurança do Trabalho,


- Instalação e manutenção da Cipa / Sipat.
- Divulgação e reuniões de segurança interna
- Campanhas educativas
- Palestras com Especialistas em Áreas Preventivas.
- Obrigatoriedade do Equipamento de Proteção Individual EPI.
- Comprometimento de todo o pessoal com a segurança e higiene nos
locais de trabalho.

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LTCAT

LAUDO TÉ CNICO CONDIÇÕ ES


AMBIENTAIS DE TRABALHO

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CARACTERIZAÇÃO DA EMPRESA

Nome: GMC CALDEIRARIA E MONTAGEM INDUSTRIAL LTDA – ME.


Razão social: GMC CALDEIRARIA E MONTAGENS INDUSTRIAIS LTDA - ME
Nome Fantasia: GMC MONTAGENS INDUSTRIAIS

CNPJ: 25.156.572/0001-95

Endereço: RUA BENTOCA, Nº 87 JARDIM OLARIA (POTUNDUVA)

JAU - SP. CEP 17.220-018

Ramo de Atividade: Montagens de Estruturas Metálicas

Código de atividade principal: Instalação de Máquinas e Equipamentos Industriais

CNAE: 33.21-0-00 - Grau de Risco: 03

Número de Funcionários: 20 homens em media

NELSON MOREIRA
GERENTE ADMINISTRATIVO / PROJETOS
FONE: 14-3629-1193 / 14-99711-4374
E-MAIL: nelson@gmccaldeiraria.com.br Site: www.gmccaldeiraria.com.br

ELABORADO E REVISADO POR


DR. LUIZ ANTONIO BLASSIOLI
CRM 29311 CPF 828236188-72
MÉDICO DO TRABALHO

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PREÂMBULO
Este Laudo Técnico das Condições Ambientais de Trabalho foi elaborado a partir
de inspeções e determinações técnicas (medições ambientais) de agentes nocivos
físicos, químicos e biológicos, “in loco. Está fundamentada legalmente, na Lei nº 6.514,
de 22 de dezembro de 1977, do Ministério do Trabalho e regulamentada pela Portaria
nº 3.214, de 08 de junho de 1978, do TEM e pelo Decreto nº 3048/99 de 12 de maio de
1999 e pela Instrução Normativa nº 99, de 10 de dezembro de 2003 do INSS.

INTRODUÇÃO
A elaboração deste Laudo Técnico das Condições Ambientais de Trabalho, tem
como objetivo um estudo das condições ambientais atuais existentes nesta empresa, a
fim de identificar os agentes de riscos. Esta pesquisa está direcionada no
reconhecimento e avaliação dos fatores ambientais ou de locais de trabalho que
possam causar prejuízos à saúde a ao bem-estar dos trabalhadores desta empresa,
que trabalham sob estas condições adversas. Todo embasamento legal deste trabalho,
está descrito no preâmbulo deste Laudo.

METODOLOGIA
Toda metodologia aplicada está baseada no estudo dos locais de trabalho,
analisando os setores e funções desenvolvidas e avaliando os possíveis riscos aos que
os funcionários poderão estar expostos, segundo os conceitos técnicos adotados pela
Portaria nº 3.214 de 08 de junho de 1978, do MTE em suas Normas Regulamentadoras
NR 15 e Nr 16, no Decreto 93.412 de 14 de outubro de 1986, do MTE e pelo Decreto nº
3048/99 de 12 de maio de 1999 e pela Instrução Normativa nº 99, de 10 de dezembro
de 2003 do INSS.

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Funções: Soldador / Caldeireiro / Ajudante


Responsável por montar, construir e instalar a estrutura e funcionamento do equipamento, com as
interligações metálicas em todas as áreas da indústria, visando garantir confiabilidade na continuidade
do processo de produção industrial.
FISICO 01.01.000 Exames específicos
( X ) Ruídos 01.01.012 Admissional / Periódico / Demissional
( X ) Calor 01.01.016 - Exame clínico
(X ) Radiação não ionizante 01.01.009 - Audiometria
- Eletroencefalograma
QUIMICO 02.01.000 - Eletrocardiograma
( X) Poeiras - Hemograma completo
( X) Fumos Metálicos - Glicemia

ACIDENTE 05.01.000
( X ) Queda Alturas 05.01.001
(X) Espaço Confinado
(X) Golpe com ferramentas
(X) Prensagem de membros superiores
(X) Outros 05.01.999

ERGONOMICO 04.01.000/04.02.000
04.08.000/04.04.000
(X) Esforço Físico 04.01.005
(X) Postura inadequada 04.01.001
(X) Levantamento /Transporte manual de
peso 04.01.006

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POSTO DE TRABALHO – MONTAGEM EXTERNA OBRAS,


Funções: Soldador, Caldeireiro, Ajudante
Recuperam, instalam, unem e cortam peças de ligas metálicas usando processos de soldagem com
eletrodo revestido, tig, mig, mig, oxigas, arco submerso, brasagem, plasma. Preparam equipamentos,
acessórios, consumíveis de soldagem e corte e peças a serem soldadas.
Cortam e preparam os chanfros de chapas metálicas, com o ajuste de elementos de chapas, perfis e
tubos, pelo seu processamento subseqüente e com os trabalhos de ponteamentos. A caldeiraria exige
conhecimentos, tanto sobre as funções das maquinas como também sobre a possibilidade de
utilização das ferramentas, serviços de reparos nas estruturas e a manutenção dos equipamentos de
solda.
FISICO 01.01.000 Exames específicos
( X ) Ruídos 01.01.012 Admissional / Periódico / Demissional
( X ) Calor 01.01.016 - Exame clínico
(X ) Radiação não ionizante 01.01.009 - Audiometria
- Eletroencefalograma
QUIMICO 02.01.000 - Eletrocardiograma
( X) Poeira - Hemograma completo
( X) Fumos Metálicos - Glicemia

ACIDENTE 05.01.000
( X ) Queda Alturas 05.01.001
(X) Espaço Confinado
(X) Golpe com ferramentas
(X) Prensagem de membros superiores
(X) Outros 05.01.999

ERGONOMICO 04.01.000/04.02.000
04.08.000/04.04.000
X) Esforço Físico 04.01.005
(X) Postura inadequada 04.01.001
(X) Levantamento /Transporte manual de
peso 04.01.006
(X) Outros

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EXAMES REALIZADOS DE ACORDO COM OS RISCOS AMBIENTAIS

Setor Função Exames clínicos Periodicidad


complementares e
ADMINISTRAÇÃO GERERNCIA Exame clínico ANUAL
ENCARREGADO OBRAS Audiometria
COORDENADOR OBRAS Eletroencefalograma
SUPERVISÃO Eletrocardiograma
ASSISTENTE Hemograma completo
ADMINISTRATIVO Glicemia
TECNICO SEG.
TRABALHO
SOLDADOR Exame clínico
FABRICAÇÃO E AJUDANTE Audiometria ANUAL
MONTAGEM OPERADOR DE Eletroencefalograma
INDUSTRIAL MAQUINAS/ OPERADOR Eletrocardiograma
DE MUNCK Hemograma completo
CALDEIREIRO Glicemia

PROPOSTA TÉCNICA
As medidas de prevenção e atenuação da exposição dos agentes nocivos dos
funcionários são de responsabilidade da empresa GMC CALDEIRARIA E MONTAGEM
INDUSTRIAL LTDA – ME.

CONCLUSÃO
De acordo com a legislação vigente, aplicando-a ao ambiente de trabalho, as
atividades executadas, ao tempo de exposição e considerando as medições realizadas
fica constatado que: encarregado, encarregados de obras, coordenador de obras,
soldador, montador, ajudante de obras; operador de munck, técnico em seg.
trabalho, assistente administrativo e caldeireiro, não fazem jus ao benefício da
aposentadoria especial (GFIP = 00, 01 ou 05), devido desenvolverem suas atividades
laborais com exposição controlada a agentes nocivos a sua saúde ou integridade física,
de acordo com a Portaria nº 3.214/78 do Ministério do Trabalho e Emprego e em
conformidade com os Artigos 189 a 192 da Consolidação das Leis Trabalhistas
(CLT) e de acordo com os Artigo 57 da Lei 8.213/91 e os Artigos 64 e 65 do Decreto
Lei nº 3048/99, para tanto se faz a obrigatoriedade do uso de EPI de acordo com o
descrito no PPRA.

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TERMO DE ENCERRAMENTO

Encerra-se, este documento composto por páginas impressas em apenas


um dos lados, numeradas seqüencialmente, ficando sob a responsabilidade da
empresa GMC CALDEIRARIA E MONTAGEM INDUSTRIAL, sua aplicação e
manutenção.
Segue assinado por mim, médico trabalho, e pelo responsável da
empresa.

Jaú, 06 de Fevereiro de 2020

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